Бесплодие

Проблема бесплодия, пожалуй, самая масштабная и многогранная, с которой приходится сталкиваться в своей практике врачу-андрологу. Так устроено, что нормальное созревание полноценных сперматозоидов возможно только в условиях правильного функционирования всех систем жизнеобеспечения организма. Поэтому, сбои в работе одной из них, казалось бы, далекой от половой функции, например, пищеварительной или сердечно-сосудистой, могут негативно сказаться на воспроизводстве потомства. Конечно, существует алгоритм диагностики мужского бесплодия, и в нем ключевую роль играет анализ качества спермы - спермограмма.

Правильно выполненная спермограмма позволяет оценить количество, подвижность спермотозидов, наличие дефектных форм и другие параметры, крайне важные для выявления и интерпретации патологических изменений.

Запомните правила подготовки к спермограмме:


  1. Половое воздержание в течение 3 дней (не менее 2 и не более 5)
  2. За 10 дней до анализа исключить локальное перегревание мошонки (бани, сауны), прием любых лекарственных препаратов, алкоголя
  3. Если вы перенесли простудную инфекцию или любое другое воспалительное заболевание, подождите в течение 2 недель после выздоровления


Факторы, отрицательно влияющие на параметры спермы


бесплодие


Интерпретация спермограммы
Нарушения в спермограмме могут выражаться в снижении количества сперматозоидов (олигозооспермия), ухудшении подвижности (астенозооспермия), повышении количества дефектных, патологических форм сперматозоидов (тератозооспермия). Воспалительный процесс в половой системе проявляется повышенным количеством лейкоцитов и бактерий в сперме (пиоспермия) или только лейкоцитов (лейкоцитоспермия). Крайним вариантом патологических изменений в спермограмме является азооспермия - полное отсутствие сперматозоидов в сперме, что служит причиной мужского бесплодия. Азооспермия может быть связана с тяжелым поражением сперматогенного эпителия яичек (так называемый секреторный или необструктивный тип азооспермии) или с блоком транспорта сперматозоидов на уровне семявыносящих путей - обструктивный тип азооспермии.


Некоторые нормальные параметры и патологические отклонения в спермограмме
(в соответствии с последним пересмотром ВОЗ, 2010)

Параметр Нормальное значение Патологические отклонения
Объем спермы ≥ 1,5 мл аспермия - отсутствие спермы
олигоспермия (гипоспермия) - уменьшение объема спермы
Концентрация сперматозоидов ≥ 15 млн. в 1 мл азооспермия - отсутствие сперматозоидов в сперме
олигозооспермия - снижение концентрации сперматозоидов
Прогрессивная подвижность ≥ 32 % астенозооспермия - снижение концентрации сперматозоидов с прогрессивным движением
Жизнеспособность ≥ 58 % некроспермия - снижение концентрации живых сперматозоидов
Количество нормальных форм сперматозоидов ≥ 4 % тератозооспермия - снижение концентрации нормальных форм сперматозоидов


Диагностика бесплодия у мужчин
Как уже отмечалось, ключевым методом оценки репродуктивной функции мужчины является спермограмма. Однако на этом диагностика мужского бесплодия не заканчивается. Для получения полной объективной картины и выявления причин бесплодия или снижения фертильности урологу-андрологу необходимо оценить каждый из компонентов, принимающих участие в процессе образования, созревания и транспорта сперматозоидов. С этой целью может потребоваться УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, обследование предстательной железы и семенных пузырьков (ТРУЗИ простаты, анализ секрета простаты), анализ на “скрытые” инфекции и т.д. Крайне важную роль играет исследование гормонального статуса, так как функция яичек находится в тесной связи с концентрацией и соотношением половых гормонов. При тяжелых изменениях в спермограмме, а также при азооспермии выполняется биопсия яичек.

Биопсия яичек
Биопсия яичек позволяет не только досконально оценить состояние сперматогенной функции яичек и определить вид азооспермии (необструктивный или обструктивный), но и отобрать сперматозоиды (в случае их наличия, конечно) и законсервировать их для последующего использования с целью оплодотворения. Именно поэтому я являюсь сторонником выполнения расширенной биопсии яичек с экстракцией сперматозоидов и проведением их криоконсервации. Данная методика биопсии яичка называется TESE (от англ. testicular sperm extraction, тестикулярная экстракция сперматозоидов) и я обучался ей в Германии у профессора Tim Schneider, в клинике, специализирующейся на лечении мужского бесплодия. Таким образом, биопсия яичка в варианте TESE дает двойной результат: диагностика бесплодия и заготовка сперматозоидов для последующего использования в программах ЭКО/ИКСИ. Биопсия яичка выполняется амбулаторно, под местной или внутривенной анестезией (по желанию пациента). Применение операционного бинокуляра и микрохирургической техники (micro-TESE) повышает эффективность процедуры и шансы на получение достаточного количества сперматозоидов. Отбор и криоконсервация сперматозоидов производится в одной из ведущих клиник-партнеров, занимающихся вспомогательными репродуктивными технологиями.

Подготовка к ЭКО
В случае принятия решения о применении вспомогательных репродуктивных технологий (таких как инсеминация, ЭКО или ИКСИ) при диагнозе бесплодие задача андролога состоит в оптимизации репродуктивной функции мужчины, что позволит повысить эффективность процедуры.
Вопросы и ответы по теме "Бесплодие"

27.12.2015 22:43:45
Эдуард 27 лет
Делали операцию на варикоцеле 8 лет назад, а сразу через год на водянку левого яичка. Вроде все в норме, есть ребенок, но уже пол года жена не может забеременеть. Жена проверялась все в порядке. Может это последствия моих операций?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для начала, нужно сдать спермограмму
25.12.2015 23:09:48
Светлана, 27 лет
Здравствуйте! Спермограмма мужа выявила отсутствие сперматозоидов, лейкоциты 3-5, эритроциты 3-5, воздержание - 4 дня. Гормоны: ТТГ - 1,8 мкМЕ/мл, Т4 - 15,39 пмоль/л, Т3 - 1,54 нмоль/л, ФСГ - 42,94 мМЕ/мл, ЛГ - 17,31 мМЕ/мл, тестостерон - 13,15 нмоль/л, прогестерон - 2,56 нмоль/л. Яички уменьшены, при осмотре врача выявлен простатит. Врач настаивает на пересдаче анализов гормонов, поскольку видит несоответствие показателей. Подскажите, пожалуйста, что Вы можете сказать по этим результатам?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по всему, у Вашего мужа тяжелое нарушение сперматогенеза, необструктивная азооспермия. Показан анализ на кариотип и AZF
24.12.2015 10:53:49
Дарья
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать спермограмму мужа (27 лет). 4 месяца не получается зачатие. Срок воздержание 2 дня (анализ был проведен с информацией 4 дня воздержания, муж ошибся в сроке) Морфология проводилась по камере Горяева. Если ли отклонения от нормы? Есть ли возможность естественного зачатия? Консистенция вязкая Объем 4,2 pH 7,5 вязкость 0,3 время разжижения 20 мин. Цвет беловато сероватый Запах спермина Мутность мутная Слизь в небольшом количестве Кол-во лейкоцитов в 1мл. 50000 Эритроциты не обнаружены Концетрация сперматозоидов в 1мл 71,0 Общее кол-во сперматозоидов 298,2 млн A+b+c всего подвижных сперматозоидов 45% A+b активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов 39% (активнопод 19% малоподвиж 20%) С-отсутств поступательных движений 6% d-неподвижных сперматозоидов 55% агрегация + аглютинация не обнаружена нормальные сперматозоиды 12% патологические формы сперматозоидов 88 из патологич форм приход на патолог. Шейки 12% из патологич форм приход на патолог. жгутика 6% клетки сперматогенеза 5кл/100сперм.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Спермограмма в пределах нормы
19.12.2015 21:20:58
НАДЕЖДА 28 лет
Здравствуйте Доктор, у мужа гипергонодотропный гипогонадизм, синдром Клайнфельтера, есть ли у нас шанс найти сперматозоиды с помощью TESE?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, шансы есть
19.12.2015 15:53:13
Федя 28 лет
Здравствуйте. Собираем документы на получение квоты на ЭКО по ОМС. Хотел бы узнать где можно сделать биопсию micro-TESE? У меня необструктивная азооспермия, синдром Клайнфельтера.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Думаю, Вам нужно обратиться в центр планирования семьи по месту жительства
08.12.2015 09:59:13
Денис 30 лет
Здравствуйте, сдал спермограмму (без микроскопа) первый раз, все показатели 0, только лейкоциты 3-5, эритроциты 3-5, липоидные тельца "+" немного и все. Яички уменьшенные, в 15 лет была операция по удалению кисты левого яичка. Скажите пожалуйста есть хоть какие то шансы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансы, безусловно, есть. Необходимо дообследование
07.12.2015 11:41:45
Анна 32 года
Добрый день. Подскажите пожалуйста возможно ли лечение и зачатие ребенка при азооспермии (низкий уровень Ингибина В <9,8 и Эстрадиола <37) спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Помимо Ингибина оцениваются и другие показатели, такие как объем яичек, микроделеции в локусе AZF, кариотип и др.
03.12.2015 16:44:04
Константин, 39 лет
Добрый день! Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию. Немного предыстории. В детстве супругу сделали операцию – двухсторонняя паховая грыжа. У супруга есть ребенок от первого брака, девочка 15 лет. Мы с мужем в браке 8 лет, детей нет. Изначально мы думали, что проблема в моем здоровье, прошла все анализы, я здорова на 100%. Начали обследование мужа. Сдали спермаграмму – результат 0 сперматозоидов, предварительно азооспермия. Далее сдали анализы на гормоны, результаты: все кроме ФСГ и Ингибина В в норме. ФСГ – 22, Ингибин В – 17,7. Сделали УЗИ результат – небольшая киста на левом яичке, врач сказал пока просто наблюдать, хирургического вмешательства на данный момент не требуется и причина не в ней. По результатам всего вышеперечисленного клинический диагноз необструктивная азооспермия. Назначил анализы на генетику, только идем сдавать, далее если генетика будет положительной биопсия методом ТЕЗА и ЭКО +ИКСИ. Мой вопрос вот в чем: мог ли муж заболеть необструктивной азооспермией, если у него есть ребенок от первого брака и с зачатия ребенка до сегодняшнего момента с ним не происходило ни чего, что могло привести к данному заболеванию (наследственные болезни, применение антибиотиков, стероидных препаратов, противовоспалительных средств, химиотерапия, алкоголь, курение – выпивает немного, курить бросил, сахарный диабет, радиационное облучение, неправильное положение яичек, отравление пестицидами и тяжелыми металлами, длительный перегрев организма) Заранее спасибо!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вопрос провокационный, поэтому от однозначного ответа воздержусь
02.12.2015 14:56:43
Маргарита
Здравствуйте. У мужа тератозооспермия. Эко в 2014году закончилась биохимической беременностью. Икси 2015 год беременность не наступила. Эмбрионов в обоих случаях нет. Есть ли возможность улучшить морфологию сперматозоидов? Или только донорство?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Все зависит от причины нарушения морфологии. Некоторые виды неплохо поддаются коррекции
02.12.2015 08:46:08
Айгерим 25 лет
Добрый день, Муж (29 лет) сдавал дважды спермограмму сперматозоиды не были обнаружены. ФСГ 16. Сделали биопсю яичек сперматозоидов и клеток сперматогенеза не обнаружено. Возможна ли стимуляция и ИКСИ? Или это лишняя трата времени и нужно просто обратится к донорской сперме?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Различные виды биопсии яичек отличаются по информативности. Наиболее эффективной при необструктивной азооспермии является микро-тезе.
01.12.2015 16:23:14
Александр 27 лет
Здравствуйте доктор! Я трижды сдавал спермограмму в результате спермотазоиды были не найдены, после этого я сделал биопсию яичек с обоих сторон. Мой доктор написал диагноз "В исследуемом материале извитые семенные канальцы с явлениями незавершенного спермотагинеза", назначил лечение бадами СПЕРМАКТИН. После лечения результата нет. Сделал триплексное ультразвуковое исследование органов мошонки, показала, что с обоих сторон варикоцели. Может ли быть это причиной моего бесплодия.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Не думаю, что причина в варикоцеле, хотя, все бывает... Боюсь, что без очной консультации не обойтись!
29.11.2015 09:06:36
Елена 37 лет
Здравствуйте Антон Евгеньевич. С мужем живем 8 лет зачать ребенка не получается. Мужу 47лет. Начали обследование сдала гормоны прогестерон все в порядке. Он сдал спермограмму, заключение: олигозооспермия, астенозооспермия, некрозооспермия, тератозооспермия, очень нужен ваш ответ скажите пожалуйста, так как веры, что у нас будет ребенок уже не осталось и врачи ближе к нам находятся в 500 км. Скажите такой диагноз мужа поддается лечение и возможно ли зачатие естественным путем?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Отклонения в спермограмме, которые Вы перечислили, не являются диагнозом и могут встречаться при разных заболеваниях. Без квалифицированной помощи специалиста, в любом случае, не обойтись. Веру терять ни в коем случае нельзя!
29.11.2015 08:21:48
Ася
Здравствуйте! Можно ли сделать эко/икси, если жизнеспособность 0% а-0%, б-0%, с-0%, d-100%, нормальных по морфологии менее 10%, спасибо заранее!!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Недостаточно данных для однозначного ответа
24.11.2015 20:35:35
Нина, 29 лет
Добрый день, муж сдал спермограмму-в ней отсутствуют сперматозоиды, сдали генетические анализы: кариотип, azf-результаты хорошие, сделали аспирационную тонкоигольную биопсию яичек и их придатков. Результат: при микроскопическом исследовании сперматозоиды и сперматиды не обнаружены. В просвете канальным сперматозоиды отсутствуют, визуализируются единичные клетки сперматогенного эпителия и клетки сертоли в большом количестве. Что делать? Есть ли какие-то технологии, которые помогут в нашем случае?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Методом выбора при необструктивной азооспермии является микро-тезе. Шансы выявить сперматозоиды этим методом выше, чем при аспирационной биопсии
22.11.2015 20:12:45
Sara
Доктор, при синдроме клайнфельтере при каких показателях фсг не целесообразно проводить биопсию?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нет четкой границы. В Германии проводят микро-ТЕЗЕ при ФСГ более 25 (в том числе, и при синдроме Клайнфельтера)
20.11.2015 20:39:43
Sara 35 лет
Здравствуйте, доктор, при синдроме клайнфельтера есть смысл делать биопсию? ФСГ 17
ОТВЕТ ДОКТОРА: Есть, так как при выявлении сперматозоидов возможно здоровое потомство
16.11.2015 14:25:59
Эдуард, 29 лет
Здравствуйте, доктор. Вопрос, возможно ли зачатие обычным методом. Когда категория А: 7,1% В; 7,1%С: 7;1% D: 78,7%
ОТВЕТ ДОКТОРА: Теоретически возможно, но необходимо знать и другие параметры спермограммы
16.11.2015 14:24:59
Светлана 47 лет
Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли сделать моему мужу микро Tese, если у него сахарный диабет 2- го типа, сахар в крови держится на уровне 9-14. Насколько опасен при диабете общий наркоз и насколько эта процедура болезненна? У нас уже есть двое детей, но они уже взрослые, а мы хотим еще маленького, но вот уже более 10-лет ничего не получается. Заранее спасибо за ответ
ОТВЕТ ДОКТОРА: Сахарный диабет не является абсолютным противопоказанием для микро-тезе, но перед операцией необходимо скорректировать уровень сахара. Микро-тезе может выполняться под местной анестезией, без наркоза. Эта процедура безболезненна.
12.11.2015 16:30:48
Ксения
Добрый день! Муж сделал УЗИ, диагноз двусторонняя гиппоплазия. Анализ спермограммы: ФСГ 53,3 сперматозоиды не обнаружены (точнее в анализе написано 0-1-1 а дальше все перечеркнуто). Скажите пожалуйста, у нас есть надежда, что при биопсии будет хоть один сперматозоид обнаружен? Может нам стоит еще какие анализы сдать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Сдайте анализ крови на кариотип и микроделецию локуса AZ
11.11.2015 16:34:12
Владимир, 25 лет
Здравствуйте, Доктор. С женой планируем ребенка, половой жизнью живем больше 2-х лет. болели ИППП Жена перенесла операцию диагн. лапароскопия, но трубы проходимые, только чуть задерживаются. Ходил на узи пах. участка, сказали яички- маленькие. Сдавал СГ (несколько раз)все одно и то же, объем 1мл(0,8) А-0, В-0, С-0, Д-0, лейкоциты 10-12-14. До последней сдачи СГ пил спеман больше 2х мес. - рез. тот же. Какие бады лучше стоит принимать? Профертил, спермактин? Помогут образованию сперматозоидов?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по описанию, у Вас азооспермия. При таких нарушениях консервативное лечение обычно неэффективно.
11.11.2015 01:13:47
Виктория 23 года
Здравствуйте! Скажите пожалуйста возможна ли беременность без лечения,если результаты спермрграммы таковы: А-отсутствуют, В-25,С-5,D-70???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Теоретически это возможно
07.11.2015 19:10:24
Анонимно, 35 лет
Доброго времени суток. Доктор, подскажите с такими результатами возможно ли зачать здорового ребенка: объем 2,5 мл; вязкость -норма;лейкоциты-1млн; жизнеспособность-10%;общее количество-27,5; подвижность А-единичные; В( медленное прямолинейное) -1%; неподвижные-91,7%. Нормальной формы -единичные. Есть ли смысл лечить или делать ЭКО( если возможно )?!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Некоторые параметры спермограммы серьезно занижены. Но прежде чем делать окончательный вывод, я бы посоветовал все-таки обследоваться у андролога
06.11.2015 00:33:45
Дима 26 лет
Спасибо за ответ! Подскажите это возможно как-то вылечиться в России в Корее или все бессмысленно только донорство??
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, это генетическая проблема, она не лечится имеющимися средствами. Поэтому - донорство или усыновление
05.11.2015 14:13:35
Дима 26 лет
Здравствуйте!!! Сегодня был у своего врача он посмотрел анализы, у меня повышенный ФСГ, все остальное в норме и выявленный полный делеция AZF локуса, врач сказал что смысла идти на биопсию нет и предлагает только донорство, как вы думаете есть ли смысл делать биопсию??
ОТВЕТ ДОКТОРА: При полной делеции AZF-локуса не имеет смысл делать биопсию, необходимы донорские сперматозоиды
03.11.2015 10:54:39
Елена, 30 лет
Добрый день! Живем с мужем год, не предохраняемся полгода, муж сдал спермограмму. Диагноз- азооспермия, написано что эакулят в основном состоит из клеток семенной плазмы и предстательной железы. Анализ делали впервые. Воздержание 6 дней. У него есть ребенок от первого брака, ребенку 7 лет. Уролог на приеме сказал, что размер яичек маленький, но они всегда такие были. Отправил на УЗИ, бакпосев и кровь на тестостерон. Скажите пожалуйста, нужно еще раз сдавать спермограмму или уже нет в этом смысла?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы советовал пересдать спермограмму, так как есть вероятность лабораторной ошибки
03.11.2015 01:56:14
Дима 27 лет
Спасибо за ответ, остальные показателе в норме, а ФСГ повышен до 13,7, в субботу идём с женой на Эко+Икси, надеюсь что будет у меня положительный результат при биопсии.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Искренне желаю удачи!
02.11.2015 23:26:40
Татьяна, 28 лет
Добрый вечер. Доктор подскажите пожалуйста-муж сдавал спермограмму,не нашли ни одного спермотозоида, лейкоциты повышены, Ph-9.0. Очень хотим ребеночка. Как лучше поступить?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Необходимо начать с посещения уролога-андролога, можете приехать ко мне
02.11.2015 13:06:52
ДИМА 26 лет
Здравствуйте! При повышенном у меня ФСГ 13,7 есть ли смыслом идти на биопсию для взятия сперматозоидов для Эко?? Врачи сказали что шансов практически нет
ОТВЕТ ДОКТОРА: Помимо ФСГ, оцениваются и другие параметры. У меня были пациенты с положительным результатом биопсии яичка при ФСГ > 20
30.10.2015 20:04:19
Ольга, 23 года
Здравствуйте доктор! Муж сдавал спермограмму, результат сперматозоиды в эякуляте отсутствуют. Врач отправил его на биопсию яичка слева+везикулография слева: заключение В извитых канальцах определяются единичные сперматозоиды и клетки сперматогенного эпителия. Возможно ли нам сделать эко или икси самим, или же нужен донор? Спасибо за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если имеются хотя бы единичные зрелые сперматозоиды, то можно рассчитывать на ИКСИ\ЭКО
30.10.2015 19:34:08
Любовь, 42 года
Здравствуйте,доктор! Готовимся к ЭКО. Мужу тоже 42 года. Получили результаты спермограммы. Обьем-3,5мл, цвет, вязкость, разжижение-норма. Концентрация-70 млн/мл, общее количество - 245 млн. Быстро-поступательное движение(а)-0%, медленно-поступательное движение(в)-53%, А В-53%, колебательное(с)-3%, неподвижные(д)-44% морфология по Крюгеру-5%. Всего фертильных-6,42 млн. Круглые клетки, лейкоциты, эритроциты, эпителий, слизь, спермоаглютинация-норма. Пркомментируйте, пожалуйста, что это значит.
ОТВЕТ ДОКТОРА: У него снижена концентрация сперматозоидов с быстро-поступательным движением, наиболее важных для оплодотворения.
26.10.2015 11:07:58
Степан, 25 лет
После помещения уролога поставили диагноз варикоцеле 2 степени и аспермия. Сделали операцию по Иванесевичу три месяца назад. Сейчас сдал повторно спермограмму - сперматозоиды не обнаружены, как и в первый раз. Взяли анализ мочи, но результаты пока неизвестны. Получается операция не помогла. Что посоветуете сделать дальше? Есть еще варианты?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причины азооспермии разнообразны и далеко не всегда связаны с варикоцеле. Необходимо продолжить обследование и искать другие возможные причины
21.10.2015 18:22:12
Земфира 27 лет
Здравствуйте доктор. Я не могу забеременеть 5 лет. Были в клинике муж брал курс лечения 6 месяцев, результат анализа: умеренная вискозипатия, олигозооспермия, астенозооспермия, дискинезия спермотозоидов..с такими анализами возможно зачатие. Напишите пожалуйста
ОТВЕТ ДОКТОРА: Зачатие возможно, но может быть затруднено
21.10.2015 13:04:34
Павел 27 лет
Здравствуйте! Сколько будет стоить Микро Теза? И где проводится эта процедура? В будущем собираемся делать ЭКО.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Стоимость операции микро-ТЕЗЕ около 30 тысяч рублей, в настоящее время выполняю эти операции в клинике Нова-Клиник, где есть возможность сразу выполнить процедуру ЭКО или криоконсервацию сперматозоидов
15.10.2015 22:54:56
Рагим 26 лет
Спасибо, что не оставили без внимания. Доктор у меня один два спермотозоида всего и очень повышенный уровень лейкоцитов, в данный момент выписали лечение антибиотики и таблетки. Я хотел бы узнать, если пройти лечение и привести лейкоциты в норму появится ли спермотозоиды? Может ли из-за воспаления такие показатели, спермограмма вся в норме только самого главного спермотозоиды единичные?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Все возможно... Попробуйте пересдать анализ после лечения
14.10.2015 21:05:29
Мадина 37 лет
Здравствуйте! у моего супруга азооспермия, бактериоспермия. Также было исследование сыворотки крови на уровни гормонов результат; тестостерон-3.42.,пролактин 267.1,ЛГ 21.03,ФСГ 40,51.,ТТГ1.04. доктор конкретно ничего не сказал, кроме того что надо сделать биопсии и шанс почти 0%, подскажите пожалуйста наши дальнейшие действие, спасибо заранее!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал сдать кровь на AZF и кариотип, а также выполнить УЗИ мошонки. На основании этих анализов можно будет говорить о целесообразности биопсии
14.10.2015 15:11:59
Рагим 26 лет
Здравствуйте Антон Евгеньевич. У меня такая проблема 3,5 года не приобрести счастье, у жены все в норме, 7 лет назад делал операцию варикоцеле слева сейчас в норме, были инфекции хломидии и уремплазма сейчас в норме, был простатит провёл курс лечения, гормоны в норме, хочу провести ещё курс личения сдал вчера спермограмму заключение: нормоспермия, полиспермия, олигоспермия, нормозооспермия, полизооспермия, дискинезия, акинозооспермия, некрозооспермия, тератозооспермия, пиоспермия, гемоспермия. 1,2 спермот
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я не назначаю курсы лечения заочно. Вам нужно лично приехать к врачу!
05.10.2015 20:55:36
Игорь 27 лет
Здравствуйте Антон Евгеньевич! Уже обращался к вам. Ответили, что показатели снижены, но зачатие естественно возможно. Врач отправляет вылечить гарднереллу и сделать операцию на варикоцеле. Опасно ли это и как думаете, будет ли улучшение? И опасна ли спинальная анестезия? С уважением к вам!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Данные процедуры не опасны и достаточно эффективны. Поэтому, советую прислушаться к рекомендациям лечащего врача
03.10.2015 23:48:44
Ангелина 26 лет
Здравствуйте! Могут ли уреаплазма и гарднерелла стать причиной образования азооспермии? Это можно вылечить и забеременеть естественным путем?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эти широко распространенные условно-патогенные возбудители вряд ли могут быть причиной столь серьезных нарушений. Надо искать другую причину азооспермии
01.10.2015 15:43:40
Мария, 23 года
Здравствуйте! Мумжу 32 года, синдром клайнфельтера 47xxy. прошли врачей, анализы. азооспермия. по гормонам: ТТГ-1,43 Т3св.-5,67 ЛГ-22,41 пролактин-277,1 тестостерон общий-14,52 ФСГ-63,59. наш андролог нам ничего не сказал, сказал только, что биопсия всё скажет: либо есть, либо нет. Скажите, есть ли смысл с такими результатами делать micro tese? Какова вероятность нахождения там сперматозоидов? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансы крайне малы, но при синдроме Клайфельтера есть вероятность получения здоровых сперматозоидов
30.09.2015 20:32:32
Дмитрий
Добрый день! Просьба дать совет, по поводу обращения к Вам по поводу ЭКО. Мне 45 лет, с детства односторонний крипторхизм (левое яичко нерабочее). Имею ребенка 18 лет. В 38 лет перенес операцию по поводу семиномы левого яичка ( удаление яичка и минимальное облучение без химиотерапии). На данный момент, анализы следующие - спермограмма - обьем 4 мл, аспермия, анализ: тестостерон - 7 нмоль-л , ЛГ - 8.5 мМЕ-мл, ФСГ-17 мМЕ-мл, ингибин -0. Вопрос следующий - возможно ли получить сперматозоиды путем пункции правого яичка или придатков для последующего использования в программе ЭКО в Вашей Клинике? Какие шансы на обнаружение в нем сперматозоидов? С Уважением и Наилучшими Пожеланиями в Работе и Жизни! Дмитрий
ОТВЕТ ДОКТОРА: Учитывая нулевой уровень ингибина, шансы на обнаружение сперматозоидов крайне малы
29.09.2015 21:58:51
Игорь
Здравствуйте! Решили сдать спермограмму и мартест. Мар-тест показал 79%. Спермограмма: обьем 3.0 мл,цвет бело-серый, запах специфический, вязкость 3.0мм, рН-7.8, срок разжижения менее 60мин., кол-во спермотазойдов 44 млн., живые 80%, мёртвые 20%, а+в 41%,а-31%,в-10%,с-18%,d-41% с+d-59%, Морфологически нормальные(нативный эякулят) 14%, патологические формы 86%, лейкоцитов менее 1 млн/мл, эритроциты -, лецитиновые зерна +, клетки эпителия единичные, слизь-, агрегация-, агглютинация -. Возможно ли зачатие естеств-но? Нашли гарднереллу.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Изменения есть, но естественное зачатие возможно!
24.09.2015 11:14:30
Иван
Здравствуйте! Прокомментируйте результат УЗИ Правое яичко 3,8*1,9*2,6 эхогенность не изменена эхоструктура однородная, Левое яичко 3,6*1,6*2,5 эхогенность не изменена эхоструктура однородная. Придатки одинаковые 1,1*0,7 эхогенность не изменена эхоструктура однородная. Варикоцеле слева прооперировали 4мес.назад. Сейчас спермограмам: кол-в 16млн/мл, всего 40 млн, подвижность а+5-23%, морфология 2%. Из гормонов завыщен эстрадиол. Скажите у меня нет атрофии яичек? Ведь нормы яичек гораздо больше?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Размеры яичек несколько уменьшены, но об атрофии речь не идет.
23.09.2015 13:17:34
Анонимно, 26 лет
Здравствуйте! Сколько стоит в Вашей клинике micro-TESE?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Стоимость микро-ТЕЗЕ около 30 тысяч. Более подробно уточните у менеджера НОВА-клиник Андреевой Ирины
22.09.2015 23:19:13
Федор 30 лет
Добрый день, подскажите мне в моей проблеме. Мне 30 лет, в течении августа 2015 сдал спермограмму 3 раза, все три азоспермия, сдал еще раз 20-го сентября нашли 1мл в мил, всего 8,2 миллиона но все категории D, клетки сперматогенеза 0,25 мл./ мл, гармоны лг 3,3 (0,8-8,4) фсг 23.28 (0.95-11.95) тестостерн 20,1 (12.1-38.3) ингибин б 47 (25-325) пролактин 132 (91-698) узи отклонение не показало объемы яичек 10 и 11, простата в норме. 7 лет назад делал варикоцеле. Определение делений AZF методом Пцр все норма. Обратился в 2 клиники один Врач предлагает сделать гистологию 2 х яичек, второй говорит что шприцем диагностическую биопсию по поиску сперматозойдов, но толком никто ничего не говорит, что делать не знаю! Скажите что в моей ситуации результативней будет? Есть шансы??
ОТВЕТ ДОКТОРА: Больше шансов на успех при выполнении микро-ТЕЗЕ
14.09.2015 13:59:08
Марина, 32 года
Добрый день, на основании данных Спермограммы с мар тестом, можно ли сделать заключении о возможности лечения для последующей естественной беременности? Анализ показал 68 %. Можно ли улучшить количество прогрессивных сперматозоидов курсом Спемана? По результатом анализа прогрессивно-активных 2%, прогрессивно-слабоподвижных 9%.Клетки сперматогенеза 8. Спермаглютинация Заранее спасибо за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Подвижность резко снижена. Для успешного лечения необходимо попытаться установить причину астенозооспермии
08.09.2015 17:37:27
Александр 32 года
Здравствуйте доктор. Была проведена двухсторонняя биопсия гонад. Паренхима бледно-желтоватого цвета, слизистого характера, без типичной структуры. Диагноз: секреторное бесплодие. Необструкционная азооспермия. ПРАВОЕ ЯИЧКО: в препарате единичные семенные извитые канальцы различной формы и размеров с отсутствием сперматогенного эпителия, клетки Лейдига не изменены. ЛЕВОЕ ЯИЧКО: в препарате канальцы различной формы с одним рядом герминогенного эпителия, местами его отсутствие, зрелые сперматозоиды не обнаружены.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, что в Вашем случае единственный выход - донорские сперматозоиды
02.09.2015 11:59:56
Анна, 35 лет
Добрый день! Скажите, пожалуйста, есть ли у нас шансы? У мужа Гипогонадотропный гипогонадизм, гипоплазия яичек, азооспермия, ингибин 5,2, кариотип 46XY, делает укол небидо более 5 лет 1 раз в 10 недель. Мы планируем делать micro tese в день пункции яйцеклеток. Может быть что-то нужно принимать до micro tese? СПАСИБО
ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую, как минимум, отказаться от введения Небидо и провести курс гонадотропинов (например, хорионический гонадотропин)
29.08.2015 14:48:44
Елена, 32 года
Здравствуйте доктор. Очень необходимо ваше мнение. У мужа плохая спермограмма: количество сперматозоидов- единичные. В другой лаборатории видела в микроскоп лично несколько подвижных в поле зрения. Все гормоны в норме. Сделали открытую биопсию обоих яичек, в одном найдено пару штук, в другом патологические, проводили цитологический анализ: по словам доктора - хромосомная патология сперматогенеза (хоть пару штук есть, но они "уроды"). Ждем полные результаты в бумажном виде (делали в другом городе). По словам доктора - только донорское оплодотворение. Скажите, если шанс на СВОИХ ЗДОРОВЫХ детей???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если генетическое исследование показывает серьезную аномалию, то, похоже, нужно согласиться с Вашим доктором по поводу донорского оплодотворения
19.08.2015 12:16:11
Наталия, 35 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему мужу 36 лет, в 15 лет перенес свинку без орхита, в 16 и 19 лет 2 операции варикоцеле. ЗППП не было, половая функция хорошая. Я здорова. В течение года не забеременела. Сдали спермограмму- 5мл, рН 8,0, единичные эритроциты, азооспермия. Вопрос: муж в течение года работал в горячем цеху (температура 50-60С), и последние 15 лет регулярно употреблял много алкоголя. Начал ЗОЖ и профертил, поменял работу.Какие шансы на нормализацию спермограммы? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Недостаточно данных, чтобы делать какие-либо прогнозы: нет результатов УЗИ, гормонального статуса
09.08.2015 22:59:18
Оксана 35 лет
Подскажите, пожалуйста, стоит ли делать микро ТЕSЕ, если у супруга диагноз необструктивная азооспермия, ФСГ и ЛГ высокие, а ингибин В очень низкий 5.2 или шансов найти сперматозоиды не существует? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал дополнительно сдать кровь на AZF и кариотип
08.08.2015 12:45:11
Alla (25 лет)
Добрый день, была внематочная беременность (планировать беременность начали за 4 месяца до этого), муж сдал спермограмму, помогите, пожалуйста, расшифроравть анализ мужа (в скобках указан референсный интервал): Срок воздержания - 3 суток (3-6) Объем эякулята: 4 мл (2-5) Цвет: Мутно-серый Вязкость: 0,5см (0,1-0,5) pH: 7,8 (7,2-8) Время разжижения: 25мин (10-30) Концентрация сперматозоидов 28.0 млн (=>40) Общее количество сперматозоидов: 112,0 млн (=>80) Активно-подвижные сперматозоиды: 15% (20-50) Малоподвижные сперматозоиды: 35% (20-50) Сперматозоиды с непоступательными движениями: 36% (20-50) Неподвижные сперматозоиды: 14% (10-40) Живые сперматозоиды: 86% (80-100) Мертвые сперматозоиды: 14% (0-20) Сперматозоиды с дефектами головки: 21% (0-15) Сперматозоиды с дефектами шейки: 15% (0-5) Сперматозоиды с дефектами хвоста: 4% (0-5) Агглютинация сперматозоидов: слабая Эритроциты: отсутствуют в поле зр. Лейкоциты: 0-1 в поле зр. Макрофаги: отсутствуют Амилоидные тельца: отсутствуют Лецитиновые зерна: умеренно Клетки сперматогенеза: 3 (0,5-5) Кристаллы спермина: отсутствуют
ОТВЕТ ДОКТОРА: У него астенотератозооспермия легкой степени
04.08.2015 11:09:55
Светлана 36 лет
Здравствуйте, Доктор! У нас с мужем есть ребенок 7 лет, и год назад была беременность, которая закончилась после моего ОРВИ ЗБ на сроке 16 недель. Сейчас полгода не можем забеременеть, с чем начали собирать все необходимые анализы, чтобы обратиться к врачу. И вот муж сдал спермограмму, а там не обнаружено ни одного сперматозоида!! Вопрос вот в чем, стоит ли ее пересдавать (т.к. в прошлом беременности же были)?? Или сразу с этой идти на прием?? Травм у мужа не было, не болел.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Обязательно пересдайте, возможна ошибка
04.08.2015 10:30:37
Аня 25 лет
Здравствуйте. У мужа не нашли сперматозоиды в сперме. Сдали анализы на гормоны. По результатам анализов врач назначил гормональное лечение. Три месяца пили таблетки и кололи уколы. Через каждые три недели сдавали анализы на гормоны (они стабилизировались) и спермограмму, но результат 0. На узи сказало, что у него киста и варикоцеле. Но с этим ничего не делали. Применялось 8 сеансов гирудотерапии. В конце концов сделали диагностическую биопсию. Врач позвонил и сказал что результат отрицательный, что нашли только желтые кружочки и процесс развития остановился на начальной стадии еще 4 года назад. Можно ли еще что-то сделать? Есть ли какие нибудь шансы восстановить процесс?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если биопсия ничего не показала, то шансы крайне малы. Можете попробовать микро-тезе, она имеет преимущество перед обычной аспирационной биопсией
26.07.2015 19:32:12
Гульназ, 29 лет
Здравствуйте! Хотели приехать на микро ТЕЗЕ в вашу клинику. За сколько месяцев следует записаться на прием? (Мы из Башкирии). Результаты каких анализов нужно будет при себе иметь? Сколько дней занимает госпитализация? И хотели уточнить стоимость всей процедуры микро ТЕЗЕ? Спасибо огромное за Ваши ответы!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Записываться следует хотя бы за месяц (еще лучше согласовать примерную дату за 2-3 месяца). Стоимость микро-ТЕЗЕ с анестезией составит около 30 тысяч рублей. Отдельно оплачивается криоконсервация сперматозоидов. Более точно можно будет узнать у менеджеров клиники ближе к дате Вашего визита
25.07.2015 10:24:51
Natallia 33 года
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста есть ли у нас с мужем шанс самостоятельной забеременеть? У меня по результатам обследования - абсолютно здорова. Муж все анализы хорошие, но по спермограмме диагноз астеноспермия. Результат спермограммы : физические свойства - цвет: желтый ; консистенция: нормальная; разжижение: нормальное; объем: 6мл ; pH 8,0; округлые клетки: 0мл ;лейкоциты : нет ; Кровь биохимически: нет ; Концентрация и общее количество спермы : концентрация спермы: 58 млн ; общее количество: 348 млн Подвижность :прогрессивно быстро движущееся(А) 7%(общ .кол .24360000); прогрессивно мало подвижные (В):20%(69600000); непрогресивно подвижные (С):32% (111360000); Морфология: доля спермы с нормальной морфологией :9%; сперма с дефектом головки : 71%; сперма с круглой головкой : 0%; сперма с дефектом шейки :15%; сперма с дефектом жгутика : 5%; спермограмму делали за границей ,извиняюсь если где-то неправильно перевела медицинские термины . Нас отправили на эко ,сказали что самостоятельно забеременеть шансов практически нет.Т.к. мой ФСГ 10,47, а гормон Мюллера 1,91. Сказали что у меня осталось мало времени, а у мужа неподвижная сперма, уже не исправишь. И поэтому нам поможет только эко и делать его надо как можно скорее.Насколько велики наши шансы забеременеть самостоятельно ( мне 33 а мужу 32)? Муж сейчас пьёт профертил. Андролога в нашем городе нет, а к урологу очередь подойдет только через 2 месяца. Заранее благодарю за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, у Вашего мужа есть неплохие шансы для естественного оплодотворения
24.07.2015 21:47:44
Гульназ, 29 лет
Здравствуйте! Мужу поставили секреторное бесплодие. ABS.под в/в анестезией проведена пункционная полифокальная биопсия яичек. Полученные семенные канальцы фрагментированы. проведена микроскопия центрифугата. данные микроскопии осадка центрифугата: эритроциты, клетки сперматогенеза, зрелые сперматозоиды не обнаружены. Из-за чего возникает такая потология?Читала о процедуре микро ТЕЗЕ. В нашем случае стоит делать микро ТЕЗЕ или безнадежно? Спасибо заранее за Ваш ответ!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансы невелики, но все же микро-ТЕЗЕ обладает более высокой эффективностью по выявлению сперматозоидов по сравнению с пункционной биопсией
19.07.2015 11:46:37
Алексей, 40 лет
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, возможно ли зачатие с такими результатами спермограммы? Или требуется лечение? Спасибо! Объём-4,0 рН-8,5 вязкость- N время разжижения-60 кол.сперматозоидов в 1мл-91 живые сперматозоиды – сперматозоиды с активной подвижностью -61,5 сперматозоиды с малой подвижностью и неподвижные – 38,5 морфологически нормальные – 60,5 с аномальной морфологией – 39,5 атипия головки – 14,3 атипия шейки – 13,2 атипия жгутика – 12 незрелые половые клетки -5-12 лейкоциты – 9-12 агглютинация + агрегация+
ОТВЕТ ДОКТОРА: Показатели неплохие, но несколько превышено количество лейкоцитов. Советую выполнить бакпосев спермы.
17.07.2015 22:22:28
Галина, 55 лет
Здравствуйте, доктор! Сыну поставили диагноз: 47хху трисомия по половым хромосомам (азооспермия). Будут готовиться к ИКСИ. Могут ли инъекции Тестостерона и применение, например, Профертила (конечно, под контролем врача) улучшить результаты ИКСИ? Они ещё не начинали лечиться. Какие существуют схемы подготовки медикаментозные? В России, в Израиле, в Финляндии? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, существуют различные схемы стимуляции сперматогенеза, которые применяются в целях подготовки к ЭКО/ИКСИ. Как правило, в эти схемы включают гонадотропины (но не тестостерон), микроэлементы (цинк, селен и др.), витамины (А, Е и С) и нутриенты. Данные схемы, как правило, назначаются индивидуально с учетом результатов анализов, особенностей организма и возможных противопоказаний
16.07.2015 14:14:59
Шынар, 37 лет
У мужа азооспермия, сказали что семявыносящий проток заблокирован. прошли программу ЭКО - ИКСИ, яйцеклетки оплодотворились, но не прижились у меня. Мужу была проведена пункция яичка. Недавно муж решил восстановить проходимость. Сделали биопсию яичка с двух сторон и пластику с левой стороны. Во время операций ему сказали, что проходимость нормальная блока не видно, но однако сделали пластику и сказали что примерно 0,5 мм обнаружили. Через 13 дней после операции пришли результаты биопсии яичка. Заключение : необструктивная азооспермия, число Джонсона 6 с левого яичка, склероз интерстиция. С правого яичка -необструктивная азооспермия, число Джонса 5, фокальный тубулярный склероз. Склероз интерстиция. Доктор, что это значит? Можно при таком результате повторить ЭКО -икси. Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если сперматозоидов не обнаружено, то повторная биопсия яичек малоперспективна.
25.06.2015 18:30:56
Мария  34 года
Здравствуйте. У мужа морфология только 6% без патологии. Объём нормальный. Подвижность до 40%. У меня проходима только левая труба, гормоны в норме. Какие шансы при таких показателях на зачатие естественным путём? примерно 6 % из 100%? Или я не верно интерпретирую этот показатель спермограммы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: По современным представлениям нормой считается более 4% нормальных сперматозоидов (по Крюгеру)
25.06.2015 01:54:54
Арсен 32 года
Здравствуйте. У меня вопрос. Я уже 5 лет женат не как не получается иметь детей. Жена пошла сдавать анализы и ей сказали что у нее все нормально. Затем я сдал анализы, выявился хламидиоз. Я лечил его и пошел повторно сдавать анализы, все нормально, только в спектрограмме ничего не обнаружили ни живых ни мертвых, ничего нет. В чем причина и куда мне обращаться? Можно ли лечить или уже не стоит? Как мне быть, подскажите пожалуйста?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вам нужно обратиться к урологу для обследования
22.06.2015 23:26:12
Ирина, 58 лет
Спасибо, доктор, что быстро ответили. Хочется еще спросить, сыну с плохой СГ назначают различные лекарства, но он пока не собирается ни жениться, ни заводить детей. Нужно ли ему улучшать качество СГ "впрок", или же эти лекарства носят сиюминутное действие, т.е. повышают вероятность беременности, пока их принимаешь , и при их отмене, все вернется по-старому?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Скорее, второй вариант
22.06.2015 18:55:06
Ирина, 58 лет
Здравствуйте, до операции по варикоцеле и после нее спермограмма у сына, 23 лет, была и осталась плохая и почти не улучшилась. Прошло 4 мес. После операции врачом был назначен 1 мес вит. Е и спеман. На контрольном приеме, сын показал плохую спермограмму врачу, но тот не назначил ему УЗИ, чтобы посмотреть результаты операции. А выписал Трентал и Эскузан. Я прочитала аннотацию к этим лекарствам и была удивлена, что там нет ни слова про спермограмму и ОЧЕНЬ большие побочные эффекты. Что делать???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эти препараты сосудистого действия и иногда назначаются после операции по поводу варикоцеле. Выполнить УЗИ мошонки Вы можете и без назначения лечащего врача.
22.06.2015 15:02:49
Мия 31 год
Добрый день! Мужу поставили диагноз -аспермия, делали биопсию, материал -ткань яичника. Заключение -аспермия, наиболее вероятно обусловленная недостаточной гормональной стимуляцией спермотогенного эпителия.... что это озночает?? Мы сможем сделать ЭКО с таким диагнозом?? Заранее спасибо за ответ!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Приведенных данных не достаточно для каких-либо выводов. Пришлите полное описание биопсии
20.06.2015 18:58:57
Фатима, 27 лет
Добрый день, моему мужу делали микро tese и не нашли сперматозоиды, отправили на цитологию. Есть ли шанс, что можно выявить причину и после соответствующего лечения, появятся сперматозоиды?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если при микро-ТЕЗЕ не выявляются сперматозоиды, то шансы на эффективное лечение невелики
15.06.2015 22:41:04
Ирина, 58 лет
Здравствуйте, сыну 23 года, три месяца назад сделали операцию по удалению варикоцеле( было обнаружено в 19 лет). Показатели спермы перед операцией были очень плохие. Сдали спермограмму сейчас- она нисколько не улучшилась, даже изменилась в худшую сторону. Почему???? Что можно еще сделать???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Операция не всегда приводит к улучшению параметров спермограммы при варикоцеле. К тому же, чтобы оценить результат требуется больше времени (до полугода).
07.06.2015 13:12:55
Руслан, 25 лет
Здравствуйте доктор! Доктору у меня азооспермия. Нет сперматозоидов. В октябре делали операцию из-за двухстороннего варикоцеле, ничего не получили. Несколько дней назад сделали биопсию ТЕСЕ хирург сказал, что материал сперматогенеза хороший, но эмбриолог ничего не нашёл. До биопсии уролог опять выявил варикоцеле. Гормоны в норме. В спермаграмме клетки сперматогенеза 0-1. На на что-то ещё рассчитывать? Что нам сделать ещё? Заранее спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Наибольший шанс получить сперматозоиды при необструктивной азооспермии дает микро-ТЕЗЕ. Если и она не даст положительного результата, то остается оплодотворение донорскими сперматозоидами (или усыновление)
02.06.2015 12:50:40
Иван, 30 лет
Добрый день, Антон Евгеньевич. Сделал спермограмму. Результаты: Общее кол-во спермотозоидов в эякуляте:180 Активно-подвижные(а): 27% Малоподвижные с поступательным движ-ем(в): 20% Отсутствие поступательного движенияи (с): 9% Неподвижные спемотозоиды: 44% Агглютинация обнаружена+ Дефекты головки, шейки, ср.части, хвоста: 56+% Диагноз: астенотератозооспермия Подскажите, это приговор? Возможно ли с такими анализами зачать здорового ребенка? Можно ли пытаться зачать ребенка при таких анализах?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Отклонения в спермограмме незначительные, вероятность зачатия неплохая. Для более точной диагностики необходимо обследование
28.05.2015 12:34:44
Ольга 26 лет
Здравствуйте доктор! Мужу 3 года назад по спермограмме был поставлен диагноз - азооспермия. 0-0-1 после центрифугирования в первой спермограмме. В последующих 0. Кариотип в норме, ФСГ в норме, тестостерон чуть завышен, УЗИ не выявило проблем, объем яичек в норме. Есть ли шанс найти спермотозойды при биопсии с такими показателями? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вполне вероятно
26.05.2015 06:47:12
Ольга 26 лет
Добрый день! Моему мужу 30 лет, 3 года назад был по спермограмме поставлен диагноз - азооспермия. В первой спермограмме было 0-0-1 после центрифугирования, в последующих 0 сперматозоидов. Гормон ФСГ 6,3, по УЗИ мошонки, яичек патологий не выявлено - всё в норме, кариотип в норме. Около 10 лет назад переболел гонореей. Скажите, с такими результатами можем ли мы рассчитывать на обструктивную форму азооспермии и получить хороший материал при биопсии? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Очень может быть!
13.05.2015 01:55:26
Ольга 22 года
Здравствуйте! Мой муж болел лимфогранулематозом 7 лет назад. Прошел химиотерапию и лучевую (не в паховой области). Сейчас поставили азооспермию левого яичка. В спрермограмме отсутствуют сперматозоиды и клетки сперматогенеза. В крови сильно повышен пролактин, фгс и лг. Может ли лечение гормонов привести к восстановлению сперматогенеза или надежды нет?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Химиотерапия и облучение, действительно, могут приводить к тяжелым нарушениям сперматогенеза. Оценить состояние сперматогенной функции яичек и перспективы ее восстановления можно выполнив микро-ТЕЗЕ
11.05.2015 22:51:17
Жанетта
Здравствуйте, ездили по квоте на ЭКО, сделали TESE мужу, обнаружили незрелые спермиты (как я поняла), сказали брать донора. Так ли это или возможно лечение?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вероятно, у супруга имеется тяжелое нарушение сперматогенной функции яичек. В этих случаях, действительно, единственным выходом могут быть донорские сперматозоиды
08.05.2015 15:05:55
Магомед 30 лет Мадина 24 года
Здравствуйте доктор! У мужа азооспермия, была первая попытка эко икси, планируем вторую попытку, перед эко естественно мужа обследовали и сделали биопсию яичка (по моему была tese, но не уверенна) далее была криоконсервация, мой вопрос такой, после первой неудачной и вообще у меня была неуверенность на сперму после ее заморозки, и на этот раз мы с мужем хотим все в один день (пункция и биопсия), есть ли у нас шанс, что опять найдутся сперматозоиды, и не лучше использовать свежую сперму, чем замороженную???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Свежие сперматозоиды однозначно лучше, советую делать в один день
06.05.2015 13:14:02
Вера, 32 года
Добрый день, у мужа кариотип XXY, сдали спермограмму - озооспермия, есть ли шанс хотя бы для ЭКО, если есть подскажите что нам делать дальше, у нас в городе даже уролога нет.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Данный кариотип указывает на синдром Клайнфелтера. При этом генетическом заболевании происходит серьезное нарушение сперматогенеза и характерна азооспермия. Однако, возможно получение сперматозоидов при микро-ТЕЗЕ и последующее искусственное оплодотворение (ИКСИ)
01.05.2015 13:35:05
Санам, 34 лет
Здравствуйте уважаемый доктор! Моему мужу ставили диагноз Аспермия. Ему 39 лет. Он 10 лет жил с первой жене но не смогли иметь ребенка развелись. Со мной уже два года, сдал анализ вот результат: Объем -0,6 мл, разжижение 10, вязкость- 0, мутность - слабомутная, цвет- сл. молочный, однородность- полная, запах- слабопецифический, Ph- 7,0, Кол. сперматозоидов - 0,10, число сперматоз. в эякуляте - 0, ч. живых спермотоз.-0, ч. мертвых- 0, лейкоциты- 001, эпителий- 001, лецитиновые зерно- нет
ОТВЕТ ДОКТОРА: Диагноз у Вашего мужа - азооспермия. Ему необходима консультация андролога
21.04.2015 20:51:10
Борис, 32 года
Добрый вечер доктор! У меня один вопрос. Диагноз-криптозоспермия, общий объем эякулята 2,5- при этом 1 млн спермотозоидов, подвижность 0. Андролог назначил стимуляцию прегнилом 1500 и куча спорт пита. Через месяц стимуляции повторно сдал СГ, диагноз-азооспермия,объём эякулята 1.9- количество 0 и все показатели на нуле. Может мне отказаться от лечения,или это нормальный процесс? Спасибо,за ранее!
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас тяжелое нарушение сперматогенеза, перспектива естественного оплодотворения сомнительная. Советую рассмотреть вариант искусственного оплодотворения (ЭКО/ИКСИ) с обязательной медикаментозной подготовкой, конечно
19.04.2015 12:07:59
Сергей, 40 лет
Здравствуйте, с такими показателями спермограммы возможно естественное зачатие: Воздержание 3 дня.(18.02.2015г) (Стандарт лаборатории ВОЗ 2010г) Цвет:молочно-серый Вязкость: 0 (0-3) pH: 7,3 (7,2 и более) Агглютинация: 0 (0-4) Объем:1мл (1,5мл и более) Время разжижения: 30 минут (до 60мин) Кол-во спер.-ов: в 1мл: 59 млн (15 млн и более) Кол-во сперматозоидов в эякуляте: 59млн (39 млн и более) Кол-во других (круглых) клеток:2,36 млн/мл (менее 5 млн/мл) Подвижность сперматозоидов (%) Поступательное движение(PR):43% (32 и более) Движение на месте(NP):4% Неподвижные(IM):53% Общая подвижность(PR+NP):47% (40 и более) Примечание агрегация+ МОРФОЛОГИЯ по строгим критериям Kruger-Menkveid Нормальные:3% (4 и более) Патология: головы и шеи:97% Средней части:20% Хвоста:6% Лейкоциты:менее 1 млн/мл Клетки сперматогенеза:менее 4 млн/мл MAR-тест igG:0% (менее 50%) IgA(если позитивный IgG>10%:0 (<50%) Заключение: Теразооспермия Олигоспермия Воздержание 7 дней.(04.01.2014г) (Стандарт лаборатории ВОЗ 2010г) Цвет:молочно-серый Вязкость: 0 (0-3) pH: 7,4 (7,2 и более) Агглютинация: 1 (0-4) Объем: 2мл (1,5 и более) Время разжижения: 30 минут (до 60мин) Кол-во спер.-ов: в 1мл: 61 млн (15 млн и более) Кол-во сперматозоидов в эякуляте: 122млн (39 и более) Кол-во других (круглых) клеток:2,7 млн/мл (менее 5 млн) Подвижность сперматозоидов (%) Поступательное движение(PR):38% (32 и более) Движение на месте(NP):8% Неподвижные(IM):54% Общая подвижность(PR+NP):46% (40 и более) Примечание микрофлора+ МОРФОЛОГИЯ по строгим критериям Kruger-Menkveid Нормальные:3% (4 и более) Патология: головы и шеи:97% Средней части:24% Хвоста:14% Лейкоциты:менее 1 млн/мл Клетки сперматогенеза:менее 4 млн/мл MAR-тест igG:0% (менее 50%) IgA(если позитивный IgG>10%:0 (<50%) Заключение: Теразооспермия
ОТВЕТ ДОКТОРА: Превышено количество дефектных форм сперматозоидов, рекомендуется обследоваться для выявления причины
17.04.2015 20:43:47
Ацамаз, 25 лет
Здравствуйте доктор. Два года пытаемся забеременеть с женой. И 2 месяца назад сдал СГ и диагноз азооспермия, в осадке выявлено 5 клеток сперматогенеза. Сдал на гормоны. Пролактин-норма. Тестостерон-норма. ЛГ-12,8. ФСГ-32,4. ЭСТРАДИОЛ-46. Ингибин б <9.8. Узи мошонки- размеры норма. Заключение-признаки хронического эпиддимита не в обострении. Кистозные образования головок придатков яичек. Узи лобка- структурные нарушения предстательной железы, хронический везикулит. Какой шанс на биопсию?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Учитывая выявленные клетки сперматогенеза, шанс обнаружить при биопсии пригодные для ИКСИ сперматозоиды есть (хотя и невысокий)
17.04.2015 16:48:21
Максим, 25 лет
Здравствуйте, поставлен диагноз олигозооспермия 25 лет. Пройдено обследование. Сделал УЗИ простаты. Простата размерами 233837мм,V-17см.куб. Контуры четкие, ровные, симметричная. При ТРУЗИ эхогенность обычная, структура неоднородная за счет единичных мелких фиброзных включений. Периферическая зона без видимой очаговой патологии. Семенные пузырьки не изменены, гормоны в норме, кроме ФСГ-0.98мМЕмл (1,37-13,58), Эстрадиол-80пгмл(11-44), Прогестерон - 1,2 нмольл(0.30-0.64).
ОТВЕТ ДОКТОРА: Есть изменения в гормональном статусе, в связи с чем требуется консультация эндокринолога
17.04.2015 13:25:05
Лариса 35 лет
Провели биопсию яичек моему мужу, сперматозоидов не обнаружено вообще. Это конец? Если мы не хотим усыновлять и использовать докторскую сперму. Шансов НЕТ ВООБЩЕ???????
ОТВЕТ ДОКТОРА: Зависит от того, какой вид биопсии выполнялся. Микро-ТЕЗЕ дает больше шансов выявления сперматозоидов по сравнению с другими методами
03.04.2015 18:55:32
Марина, 25 лет
Здравствуйте. Моему мужу 27 лет. Диагноз олигоастенозооспермия. Подскажите пожалуйста, какие могут быть причины такой патологии? Свинкой в детстве он не болел. В январе была неудачная попытка эко икси после стимуляции сперматогенеза прегнилом. Сейчас в спермограмме все показатели - 0. Продолжаем колоть прегнил. Что можно добавить к лечению. И какие анализы Вы порекомендуете сдать? Заранее спасибо за ответ
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причины олигоастенозооспермии могут быть разными, без очной консультации не обойтись!
31.03.2015 22:40:23
Андрей, 37 лет
Добрый день! Врач при эко-клинике поставил мне диагноз азооспермия. В течение 6 лет количество сперматозоидов постоянно уменьшалось и теперь их нет совсем. Принимал витамин Е, цинкит, простатилен, трибестан, цефасин. Мы готовимся к ЭКО+ИКСИ, крио уже проплачено (езжу сдавать спермограмму каждые две недели) а делать крио "не из чего", за последние шесть спермограмм, лишь в одной предпоследней появилось 2 штуки. ФСГ и ЛГ сильно завышены, тестостерон в норме. После приёма хорагона тестостеорон повысился, но не так сильно как ожидал врач (с 1413 до 1596). Генетические анализы в норме, инфекций нет. УЗИ: гипоплазхия яичек, визикулит. Врач развёл руками, сказал, что биопсия может не дать результата и лечения никакого даже стимуляционного не назначил, сказал сделать электророфорез яичек и продолжать кататься сдавать спермограмму, а вдруг что-то появится. Скажите пожалуйста, возможно ли сделать что-нибудь чтоб появилось хоть парочка сперматозоидов для крио? Какую именно стимуляцию сперматогенеза можно провести? Ведь всё-таки лучше хоть что-то принимать, дающее пусть 10% шансов, чем не делать ничего и просто ждать чуда! Но что именно для этого можно попробовать попринимать? И из-за чего они могли исчезнуть, ведь были же!? Спасибо за ответ!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я, также как и Вы, сторонник активной тактики, и считаю, что нужно использовать все доступные методы, дающие хоть малейший шанс! Стандартные схемы стимуляции сперматогенеза включают гонадотропины и "питательные вещества" для сперматозоидов (аминокислоты, микроэлементы). Можно попытаться получить сперматозоиды из спермы, но вообще-то, методом выбора при так называемой необструктивной азооспермии (Ваш случай, как я понимаю) является микро-ТЕЗЕ.
28.03.2015 08:51:42
Дмитрий, 30 лет
Здравствуйте! В мае 2014 года сдавал СГ: кол-во сперматазоидов 8,0, 100% неподвижные. СГ в октябре 2014 года: сперматезоиды не обнаружены. Гармоны: тестостерон 13.75 нмоль/л, ЛГ-6,3 мМЕ/мл, ФСГ-11,51 мМЕ/мл, пролактин 9,92 нг/мл. Узи органов мошонки с ЦДК: эхопр. незначит. дилатации вен семенного канатика ЛЯ. Трузи: эхопр. начальной аденомы простаты небольших размеров на фоне калькулезного простатита. Февраль 2015-биопсия ничего не найдено. Есть ли смысл дальнейшего обследования?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вы не привели размеры яичек при УЗИ. Лабораторные показатели неплохие, так что можно надеяться на сохраненный сперматогенез (тем более, что ранее сперматозоиды находили)
25.03.2015 15:29:11
Светлана
Здравствуйте, у мужа повышенные женские гормоны, было сделано узи простаты, щитовидной железы, яичек, надпочечников. Но причины повышенного гормона не выявлено. Какое еще надо сделать обследование, чтобы со всеми анализами прийти к вам на консультацию. Спермограмма показала олигозооспермию.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Приведенного обследования достаточно для первоначального визита, дальнейший план составим по результатам консультации
23.03.2015 15:15:21
Виктор, 35 лет
Здравствуйте! При проведении в 2013 году биопсии яичек (брали с нескольких мест) обнаружено отсутствие сперматозоидов. Возможно лечение в данном случае?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если при биопсии яичек не выявлено сперматозоидов, то шансов на генетическое отцовство практически не остается. Альтернативные выходы - донорские сперматозоиды или усыновление.
17.03.2015 15:23:51
Екатерина, 31 год
Добрый день! Помогите разобраться, есть ли у нас с мужем надежда. Сдали спермограмму и пришли в ужас. Показатель "нормальные сперматозоиды" написано - в препарате сперматозоиды с нормальной морфологией на обнаружены, далее - с норм.морфологией головки - 0, патологические формы - 115%, с патологией головки - 100%, с патологией шейки - 11%, с патологией жгутика - 4%. Неподвижных сперматозоидов - 48%. Запах - запах спермина, мутная и слизь в большом количестве. Как быть? Есть ли выход?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Приведенной информации не достаточно, чтобы сделать какой-либо вывод. Необходимо обследование
14.03.2015 00:15:34
Марина, 42 года
Возраст - 47 лет, диагноз азооспермия, гипергонадотропный гипогонадизм. ТТГ-1.64, ФСГ-18,32, ЛГ-8,99, пролактин-225, эстрадиол-78, ХГЧ-менее 12м, тестестерон(общий)-2,64, тестестерон (свободный)-34,96, ГСПГ--26,2, ИСА-34,9%, АФП-2,7, ингибин - менее 2,6. Объем яичек не более 12 см. куб. Сахарный диабет - 2 типа. Можно ли обойтись без донорской спермы для ЭКО. Имеет ли смысл делать теза ИЛИ меза.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансы есть. Методом выбора является микро-ТЕЗЕ
13.03.2015 08:42:30
Дмитрий, 34 года
Здравствуйте Доктор, хотим с женой детей, но жена не может забеременеть, из-за того что у меня сперма не очень, решил пропить курс Трибестана и Спемана, но от Трибестана начались сильные расстройства желудка, подскажите с чем лучше принимать данный препарат?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В этом случае советую отказаться от Трибестана.
02.03.2015 22:01:24
Руслан, 35 лет
Здравствуйте. Сдал спермограмму, были выявлены сперматозоиды в небольшом количестве,через 6 месяцев сдал повторно, результат ноль, через 2 месяца сделал тестикулярную биопсию- результат ноль! Имеет ли смысл делать биопсию повторно для обнаружения живых тел, или это приговор? С уважением Руслан!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если ранее находили сперматозоиды, то шанс есть
01.03.2015 09:02:49
Константин, 26 лет
Здравствуйте, мне 26 лет, спермограмма показала нормозооспермию, а мар-тест положительный, 60%. При этом имеется ярко выраженное варикоцеле (визуально заметно и стоя и лежа). Поможет ли операция по удалению варикоцеле методом Мармара зачать ребенка естественным способом, либо придется прибегать к ЭКО+ИКСИ? Заранее спасибо за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Операция Мармара безусловно повысит шансы на самостоятельное зачатие.
26.02.2015 01:29:05
Татьяна
Здравствуйте!Мужу 29 лет. Показатели спермограммы всегда били очень низкими. Морфология 2 % норм.форм, была 1 не развивающаяся беременность.Сделали операцию - варикоцеле. Недавно сдал спермограмму, показатели знач. улучшились, морфология 68%, и остальное тоже хорошо. Решили для контроля сдать через 2 недели в другой клинике. Результаты опять плохие, 2% морфология.и очень много лейкоцитов (6 млн). Могли ли лейкоциты повлиять за такой короткий срок? Или первые результаты были ошибочны?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Маловероятно, чтобы был такой разброс. Скорее всего, показатели недостоверны. Пересдайте в третьей лаборатории.
25.02.2015 23:36:47
Лиза, 30 лет
Здравствуйте! Мужу поставили диагноз синдром Клайнфельтера, 47xxy. Рекомендуют ТЕЗЕ. Хотела узнать, после операции не бывают ни каких проблем со здоровьем и между партнерами? И есть гарантии, что спермики найдутся? Очень жду ответа на мой электронный адрес.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Гарантии нет, но шансы есть. Что касается рисков операции ТЕЗЕ, то они минимальны
13.02.2015 17:55:07
Ирина 29
Здравствуйте, Антон Евгеньевич. Мужу 29 лет. Болел свинкой. Есть ли шансы обойтись без донора? Вот анализы ЛГ=22,24++, ФСГ=39,16++, Тестостерон=5,110 УЗИ органов мошонки: Пр. яичко: 31*14*22 мм, лев. 30*15*17мм. При ЦДК кровоток в яичках обеднен. В оболочках яичек опред. нормальное кол-во свободной жидкости. Вены семенных канатиков не расширены. Цитогенетический анализ: 46, ХУ, der(15), t(3;15) (p22: q tes) (3p22--> 3 p tes: 15 q tes) СГ: азооспермия, сперматозоидов нет.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Учитывая крайне высокий ФСГ и плохие результаты УЗИ, шансы выявить пригодные для оплодотворения сперматозоиды невелики. Однако, окончательно можно будет сказать только после биопсии.
28.01.2015 00:13:36
Валерий 37 лет
Показатель Результат Референсный интервал Визит 050-3354242 от 24.01.2015 Сперматология, исследование цервикального фактора бесплодия Спермограмма (арт. 00127) Количество дней воздержания 3 Физико-химические показатели Объем, мл 2,5 2 - 6 Консистенция Вязкий вязкий Разжижение, мин 10 10 - 30 Вязкость, см 0,2 0.1 - 0.5 Цвет Белый белый Запах Специфический специфический PH 7,5 7.2 - 8 Мутность Слабо-мутный мутный Слизь Умеренно Микроскопическое исследование Количество сперматозоидов 1 мл, млн 20,00 >20 Общее количество в эякуляте, млн 50,00 >40 Активно-подвижные (подвижность а), % 30 Малоподвижные с поступательным движением (b), % 24 Подвижность а+b, % 54 Другие виды (с), % 24 Неподвижные сперматозоиды (d), % 22 Жизнеспособность сперматозоидов, % 88 Агглютинация Нет нет Агрегация Нет нет Лейкоциты 1125000 до 1 млн Эритроциты Нет нет Липоидные тельца Много много Морфологическое исследование Нормальные сперматозоиды, % 30 >30 Патологические формы, % 70 Патология головки, % 68 Патология шейки, % 1 Патология хвоста, % 1 Клетки сперматогенеза (на 100 кл) 4 Незрелые сперматозоиды 0 Дегенеративные формы 0 Заключение Пиоспермия
ОТВЕТ ДОКТОРА: Изменения в Ваше спермограмме свидетельствуют о воспалительном процессе в половой сфере. Это может быть простатит, уретрит, половые инфекции. Для уточнения необходимо обследование
27.01.2015 10:49:06
Наталья 32
Здравствуйте доктор.У моего мужа 26 лет врачи ставят диагноз азооспермия. Не беременею 5 лет. У меня дочь от первого брака 13 лет. Сама сдала анализы по женски я готова к беременности доминирующий фоликул узи показал что выходит клетка (если правильно называю) Очень хотим ребёнка что нам делать. Посоветуйте. Доноров не хочется.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Тактика лечения зависит от типа азооспермии (необструктивная или обструктивная). К сожалению, без обследования не обойтись.
14.01.2015 20:55:50
Яна 28 лет
После пробного курса гонадотропина сперматозоиды появились, но с нарушенной морфологией. После этого прописали месячный курс гонадотропина, который результата не дал.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если есть сперматозоиды, пусть даже с нарушенной морфологией, то шансы на ЭКО/ИКСИ однозначно есть! Можно провести более длительной курс стимуляции с гонадотропинами и вспомогательными препаратами, на 3-4 месяца.
14.01.2015 15:20:52
Яна 28 лет
Добрый день! Мужу поставили диагноз Первичный гипергонадотропный гипогонадизм. Секреторный тип бесплодия. Отсутствие тестикулярного резерва. Азооспермия. Все анализы на скрытые инфекции сданы, ничего не выявлено. Генетических отклонений нет (тоже сдали анализы). ЛГ6.1, ФСГ 12.3 мМЕ/л, Прл200, Тс-о 251 нг/дл, ССГ-8.87, ТТГ 0.9, ТЗсв 3.0, Т4св 16.6, АМГ 11.0, ИнгВ-10.3. Узи не было. Спермограмма все по нулям. Год назад получал короткий курс ХГЧ с кратковременным эффектом. Есть ли шанс зачать ЭКО?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Хотелось бы уточнить, что значит временный эффект от курса ХГЧ?
09.01.2015 19:07:40
Ольга
Добрый день доктор! Подскажите пожалуйста!!!! Наша ситуация: планируем 5 лет, многое прошли, лапараскопию (ничего не нашли, все в норме), 2 анализа по проходимости труб (в норме), гормон антимюллеров 8, овуляция своя каждый цикл, лечили уреаплазму, остальные всевозможные анализы, гормоны, на инфекции ,все хорошо, пока все проверяли, спермограмма была в норме - два раза с переодичностью 3 нед!!!! Прошло 2 года, выявили шеечный фактор, подтвержден дважды, проба курцрока-миллера, при этом спермограмма три раза разная и не норма-терратозооспермия, второй раз астеноспермия, третий олигоспермия и терратозооспермия и еще лейкоциты выше.......... Переодичность в месяц, полтора сданы эти анализы,........скажите, может ли это быть причиной неудач инсеминаций?? Может ли шеечный фактор быть из за таких результатов? И стоит ли продолжать попытки инсиминации? Или пропускать циклы и улучшать показатели???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Всё зависит от степени нарушений сперматогенеза. Если нарушения в спермограмме (тератозооспермия, астенозооспермия, олигозооспермия) выраженные, то это может быть причиной неудачных инсеминаций и требует лечения
31.12.2014 15:10:50
Виктория, 28 лет
Добрый день! У меня такой вопрос к вам-у моего второго мужа в подростковом возрасте был случай, когда они решили накачать половой член вазелином, после этого всего у него пошло воспаление поэтому ему пришлось сделать обрезание!Может ли у него из-за этого быть бесплодие? В первом браке у него два сына.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нет, введение вазелина не может быть причиной бесплодия
25.12.2014 08:37:05
Саят, 30 лет
Добрый день. Сделал Mar-тест, результаты: воздержание 4, объем эякулята 1.5, цвет серый, рН 8.5, лейкоциты 1.0, клетки Сперматогенеза 0-1, кол-во сперм. в 1 мл 28.0, общее кол-во в эякуляте 42.0, кол-во подвижных сперм. 36%,активных 20%, малоподвижных 16%, неподвижных 64%, кол-во сперм. с норм морфологией 1%, с патологической 99%, сперм. с патолог-й морфологией 22%, головки шейки 2, хвоста 1, смешанного типа 74, цитоплазматические капли 0 ,незрелые формы 0. Возможно ли зачатие, скажется ли на ребенке?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас астенотератозооспермия. Для определения причин нарушений в спермограмме и их коррекции необходимо обследование у андролога
1 2 3 4


Запись через СМС
Яндекс.Метрика