Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

Простатоспецифический антиген (ПСА) - это особый белок, вырабатываемый в организме мужчин ТОЛЬКО клетками предстательной железы, функция которого состоит в разжижении спермы после эякуляции. Основная часть вырабатываемого простатой ПСА выделяется в секрет и в последующем - в сперму, однако минимальная концентрация этого онкомаркера определяется в плазме крови. Концентрация ПСА в крови зависит от возраста (ежегодный нормальный прирост уровня ПСА составляет от 0,04 нг\мл в год для мужчин без сопутствующей аденомы до 0,27 нг\мл в год для мужчин старше 60 лет при наличии гиперплазии предстательной железы) и от объема предстательной железы (чем больше объем предстательной железы - тем больше ПСА). Норма анализа крови на ПСА составляет от 0 до 4 нг\мл.

Причины повышения ПСА. Повышение ПСА происходит при увеличении размеров простаты (вследствие доброкачественной гиперплазии), воспалении (простатите) и опухолевом процессе. Обратите внимание, что к повышению ПСА приводит и механическое воздействие на предстательную железу (массаж простаты, пальцевое ректальное обследование или ТРУЗИ простаты), поэтому после указанных процедур необходимо подождать не менее 10 дней, прежде чем сдавать анализ крови на ПСА. Не менее важно знать, что некоторые препараты для лечения аденомы простаты (финастерид, дутастерид, проскар, пенестер, аводарт и их аналоги) занижают уровень ПСА на 50%, то есть, если Вы принимаете эти препараты, то для адекватной интерпретации результата необходимо Ваш анализ крови на ПСА умножить на два. Основная роль ПСА как онкомаркера состоит в том, что он позволяет ЗАПОДОЗРИТЬ рак предстательной железы на ранней стадии.

Расшифровка анализа крови на ПСА. Специфичность общего анализа крови на ПСА повышается, если наряду с общим его уровнем определяется свободная фракция. Соотношение свободный ПСА/общий ПСА > 15% более характерно для доброкачественной гиперплазии, < 15% настораживает в отношении онкологии. Для уточнения диагноза выполняется пункционная биопсия предстательной железы.

Исследования последних лет привнесли существенные изменения в концепцию ранней диагностики рака предстательной железы на основании ПСА. Во-первых, было показано, что не существует абсолютно безопасного уровня ПСА, который позволил полностью исключить вероятность рака. Во-вторых, появились и получили распространение (в том числе, одобрение регулирующих органов США, Европейских стран и России) новые онкомаркеры, из которых наибольший интерес представляют [-2]pro-PSA (или про-ПСА, является изоформой ПСА) и PCA-3 (Prostate Cancer Antigen, простатический раковый антиген, в настоящее время только начинает использоваться в России).

Определение [-2]pro-PSA позволяет рассчитать так называемый «ИНДЕКС ЗДОРОВЬЯ ПРОСТАТЫ» (Prostate Health Index, PHI) по формуле PHI=[-2]pro-PSA/free PSA*√totalPSA. Согласно американскому исследованию под руководством W.J.Catalona 2011 года, значение PHI менее 24,9 свидетельствует о низком риске рака простаты (менее 11%), интервалы PHI от 25 до 34,9 и от 35 до 54,9 ассоциируются с риском рака простаты 18,1% и 32,7% соответственно, а при более высоких цифрах индекса здоровья простаты (PHI) вероятность выявления рака простаты при биопсии составляет 55% (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3140702). Ценность Индекса здоровья простаты (PHI) в том, что он уточняет показания к биопсии простаты в интервале от 2 до 10 нг/мл, снижая количество «ненужных» биопсий и повышая выявляемость клинически значимого рака простаты.

Простатический раковый антиген (PCA-3) — это онкомаркер, позволяющий заподозрить рак простаты по анализу мочи. Определение PCA-3 в моче является достаточно чувствительным методом ранней диагностики рака простаты. В отличие PSA, уровень PCA-3 не зависит от объема предстательной железы. В России анализ мочи на PCA-3 еще не является общедоступным.

Актуальные рекомендации Европейской ассоциации урологов (EAU Guidelines) предлагают использовать калькулятор риска рака предстательной железы для индивидуальной оценки риска и принятия решения о необходимости биопсии простаты для пациентов с уровнем ПСА от 2 до 10 нг/мл (http://uroweb.org/guideline/prostate-cancer/#5_1)

Наиболее распространенный калькулятор риска рака простаты доступен по ссылке: http://myprostatecancerrisk.com

Программа предложит ввести следующие параметры: раса (афро-американец/кавказец/испанец/прочий), возраст (от 55 до 90 лет), уровень общего ПСА (нг/мл), наследственность по раку простаты (есть/нет/не известно), данные пальцевого ректального исследования (есть отклонения/нет отклонений/не выполнялось), данные о ранее выполненной биопсии простаты (не выполнялась/выполнялась — результат отрицательный/выполнялась — результат не известен). Кроме этого, можно (и желательно) ввести процентное соотношение свободного/общего ПСА. После этого будет определен индивидуальный риск выявления рака предстательной железы при биопсии простаты. Результат представлен графически в виде символов зеленого цвета (отсутствие рака), желтого цвета (не агрессивная форма рака) и красного цвета (агрессивный рак простаты).

Существуют и другие калькуляторы риска рака простаты, доступные онлайн.

Итак, когда необходимо выполнять биопсию простаты? При любых подозрениях на наличие рака предстательной железы.
Показания для выполнения пункционной биопсии предстательной железы
(Campbell-Walsh Urology, 10th edition, Saunders, USA, 2012г.):
  1. Повышение ПСА > 4,0 нг\мл у мужчин любого возраста.
  2. Повышение ПСА > 2,5 нг\мл у мужчин младше 60 лет.
  3. Повышение ПСА > 0,6 нг\мл у мужчин в возрасте 40 лет и младше.
  4. Прирост ПСА более 0,75 нг\мл в год.
  5. Наличие уплотнений или подозрительных очаговых изменений при пальцевом ректальном (урологическом) обследовании или при ТРУЗИ - независимо от уровня ПСА.

Пункционная биопсия предстательной железы - это малоинвазивная диагностическая процедура, во время которой с помощью специального автоматического устройства под контролем УЗИ из предстательной железы извлекается несколько нитевидных столбиков для последующего гистологического исследования. Стандартная методика пункционной биопсии подразумевает получение 12 столбиков (по шесть из каждой доли предстательной железы). Я использую атравматичный трансректальный доступ, при котором ультразвуковой датчик вместе с каналом для биопсийной иглы вводится через прямую кишку. Так как в этом отделе прямой кишки, также как и в предстательной железе, практически нет болевых рецепторов, то биопсия проходит практически безболезненно, сопровождаясь лишь ощущениями “щелчков”. В то же время, по Вашему желанию, возможно выполнение биопсии простаты "во сне", с помощью абсолютно безопасных препаратов сверхкороткого действия. В прямую кишку после биопсии простаты устанавливается марлевый тампон, который извлекается через сутки самостоятельно. В течение часа после биопсии простаты Вы наблюдаетесь в палате дневного стационара и, после контрольного осмотра, покидаете клинику.
Несмотря на всю простоту, для безопасного выполнения биопсии простаты необходима подготовка и стандартное предоперационное обследование. Возможно проведение биопсии сразу в день консультации, но для этого свяжитесь со мной заранее и отправьте результаты анализов и обследования по электронной почте.
Внедрение в клиническую практику анализа крови на ПСА привело к тому, что мы практически больше не видим запущенных некурабельных форм рака предстательной железы, а ранняя диагностика позволяет полностью излечить это заболевание! Не забывайте ежегодно сдавать кровь на ПСА (общий анализ крови на ПСА)! Будьте здоровы!

Вопросы и ответы по теме "Повышение ПСА и биопсия предстательной железы"

12.03.2017 07:50:58
Анатолий, 56 лет
Добрый лень! После проведения биопсии (ДГПЖ,V-75 мм, ПСА 12) 55 дней назад, вчера был первый секс, очень короткий. В сперме светлая кровь. Как долго это продлится и что предпринять, что бы избежать это в дальнейшем?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Прожилки крови в сперме могут определяться на протяжении нескольких месяцев после биопсии
12.03.2017 02:57:22
Сергей 49 лет
Здравствуите, доктор! 3 года назад начал регулярно сдавать анализы на ПСА. 2014 - 0.66; 2015 - 0.55 ; 2016 - 0.49; 2017 ( через 13 месяцев ) - 0.89. Не знал что надо воздерживаться от полового акта за 24 часа до анализа и накануне за 10 часов у меня был половой акт. Надо ли пересдать анализ менее через год? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Не вижу необходимости. Все Ваши анализы укладываются в норму
10.03.2017 15:43:50
Эдуард
Добрый день. Пса общ. 10.344 , может ли повлиять эякуляция менее 12 часов до анализа, или лечение подагры?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Теоретически, это возможно. В любом случае, советую показаться урологу
10.03.2017 10:18:05
Р. Татьяна Петровна
Здравствуйте, моему отцу 81 год. У него аденома предстательной желизы. Сдали кровь на ПСА. Свободный 0,41....общий 3,07...индекс 13,35. Скажите, пожалуйста, это норма или нет. Стоит ли проводить обследование дальше. Заранее, спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это нормальный уровень ПСА для его возраста
10.03.2017 03:04:03
Мирослав 45 лет
ПСА общий-1,5, ПСА свободный -0,1, часто хожу в туалет, есть ли причины для беспокойства?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА укладывается в возрастную норму
09.03.2017 20:39:39
Ф. Тивиян, 61 год
Сдал ПСА общий -8,165, прохожу химию терапию Доксорубицин, после удаления опухоли на мочевой пузырь, может ли повышенное ПСА связано с этим лечением?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если химиотерапия проводится внутрипузырно, путем катетеризации мочевого пузыря, то это может вызывать повышение ПСА
06.03.2017 17:23:57
Наташа К. 43 года
Моему папе 66 лет у него пришли ответы анализов ПСА общий 0.852нг/мл, соотношение ПСА свободный/ПСА общий 24,65% сдавал в лаборатории HELIX скажите есть ли у него онкология и что посоветуете делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У него нормальный уровень ПСА
06.03.2017 16:04:34
Омерхан 46 лет
Здравствуйте, индекс свободного ПСА результат 40,90 это норма?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, это нормальное соотношение
03.03.2017 15:52:20
Сергей 48 лет
Добрый день! Доктор, помогите расшифровать. ПСА общий 0.58, ПСА свободный 0.146, ПСА свободный (% от общего) 25. Заранее спасибо за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА в пределах возрастной нормы
03.03.2017 13:11:23
Константин, 48 лет
Здравствуйте доктор! Сдал анализ на ПСА, результаты: PSA-Hyb 2,07 ng/ml, freePSA 0,60 ng/ml, hFSH 9,86 mlU/ml, hlH 7,11 mlU/ml. Прошу Вас, дайте заключение и рекомендации. Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА и гонадотропных гормонов в пределах нормы
02.03.2017 23:28:32
Стас 16 лет
Гиперчувствительность исчезает через месяц после обрезания? Прошло уже месяц и 1 неделя.. и боль та же.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заочно сложно прокомментировать ситуацию. Возможно, головка не полностью открыта, и, поэтому, адаптация затягивается
01.03.2017 09:14:16
Елена
Здравствуйте. Мужу 46 лет. ПСА общ- 1,78. Соотношение свободный/общий- 19,66%. Все в норме? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, его уровень ПСА укладывается в возрастную норму
25.02.2017 11:52:03
Галина
Здравствуйте, доктор! Отцу 79 лет. Имеется аденома предстательной железы. Результат последнего анализа ПСА общий - 216,6 нг/мл. Скажите, пожалуйста, есть ли повод для обращения к онкологу? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, весьма веский повод
18.02.2017 19:03:23
Наталья 25 лет
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сдали дедушке 84 года пса общий результат 0.358 это нормально или нет?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У него абсолютно нормальный уровень ПСА
17.02.2017 19:03:21
Нателла
Назовите, пожалуйста, лекарство при лечении аденома предстательной железы. Анализы мужа - пса 3,07, диагноз гиперплазия предст.железы (узелковая) .назначили Простамол Уно, но прочитала, что это совсем неэффективное лекарство. Пожалуйста, посоветуйте какое лекарство эффективно, не хотелось бы Лечиться "пустышкой". Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Здравствуйте! Я никогда не назначаю лечение (в том числе, лекарственные препараты) заочно, не видя пациента, не учитывая особенности его организма
17.02.2017 15:49:50
Алексей, 52 года
Добрый день, нормальны ли значения ПСА ОБЩИЙ 0,93? Соотношение свободного и общего 34.08 свободный 0,318
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас абсолютно нормальный уровень ПСА
15.02.2017 16:07:14
Михаил, 48 лет
Здравствуйте, доктор у меня вот такой вопрос, мне для рекомендации посоветовали физиотерапию я бы хотел узнать будет ли от нее эффект??
ОТВЕТ ДОКТОРА: Физиотерапия не рекомендуется при повышенном ПСА
13.02.2017 19:38:39
Василий 45 лет
Здравствуйте! Сегодня получил результат анализа на общий ПСА. Анализ показал 1,59нг/мл., референсные значения <4,0. Скажите это нормально?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА
13.02.2017 14:18:14
Дима 55 лет
Здравствуйте. 1 анализ ПСА 24,4. 2 анализ после приема таблеток 4,4. 3 анализ после укола 17,4. Подскажите пожалуйста увеличение ПСА после укола это нормально? Заранее спасибо!!!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Такие колебания ПСА нормальными никак не назовешь. Я бы посоветовал всерьез обследовать простату (вплоть до выполнения биопсии)
12.02.2017 15:03:22
Михаил
Здравствуйте, я сделал анализ на ПСА результат 0.73 мне 48 лет.Хотел бы узнать, все ли нормально при таком результате??
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА укладывается в норму
10.02.2017 20:10:48
Юрий 56 лет
Сдал анализ на ПСА в профилактических целях. Обнаружили ПСА общий 0,83 нг/мл, ПСА свободный 0,14 нг/мл, процент свободного ПСА 17%, при норме Больше 25%. Является ли 17% признаком какой-то проблемы? Спасибо большое за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш анализ на ПСА в пределах нормы
09.02.2017 10:17:03
Милана 21 год
Здравствуйте, доктор. Моему отцу 48 лет. Сходил на узи, поставили хронический простатит. Отправили сдать анализы. Результаты: общий ПСА 4,6, свободный 0,5. Отношение 11%. К врачу на прием только через неделю. Пожалуйста скажите каковы наши анализы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У него повышенный уровень ПСА. Я бы посоветовал показаться урологу для осмотра и обследования
08.02.2017 18:46:32
К. Николай Иванович
Добрый день, Антон Евгеньевич! Мне полных 56 лет. Проведен анализ ПСА общий 1,17; ПСА свободный 0,5. Соотношение 43%. Доктор назначил Таваник 500мг 1р/10 дней; Омник 0,4мг 1р/д месяц; Фурагин 100мг 2р/д 14дней; свечи Витапрост 1св/10 дней. Через месяц сделал анализ ПСА общий 1,25; ПСА свободный 0,7. Соотношение 56%. Самочувствие нормальное, симптомов явных никаких не наблюдаю. Следует ли проводить биопсию? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Не вижу для этого оснований
07.02.2017 16:58:50
Герман
Free PSA 3.382 Total PSA 11.928 соотношение 28,3 возраст 79 лет. Что это может быть. Кровь в моче.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причинами повышения ПСА могут быть рак простаты, аденома или хронический простатит. Без осмотра и обследования не обойтись...
06.02.2017 21:11:34
Илья, 64 года
Здравствуйте Антон Евгеньевич! Что вы можете сказать о результатах данной биопсии? "Пункционные столбики с хорошо развитой фибромускулярной стромой предстательной железы, очагами хронического воспаления, обнаруживаются группы желёз с многочисленными сосочками, разделёнными узкими полосками стромы. Железы выстланы одним слоем высокого призматического эпителия, местами отмечается пролиферация эпителия с образованием стромальных сосочков, некоторые железы. Часть желёз кистозно расширены, выстланы однослойным уплощенным эпителием, встречаются мелкие Гиперхромные, атропичного типа железы
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описание соответствует аденоме простаты с признаками хронического простатита. Данных за рак не представлено.
06.02.2017 19:14:38
Александр 49,5 лет
Увеличенная предстательная железа 57мм*42мм*56мм, объем 72мл, пса 5,24. Что это может означать? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Похоже на аденому предстательной железы. Окончательно можно будет сказать по результатам осмотра
03.02.2017 16:53:42
Елена
Здравствуйте! ПСА показал результат 34. Это точно рак предстательной железы 3-4 ст. бывают ли ошибки в анализах и надо ли делать биопсию и что она даст? У папы боли в спине, как будто болят почки. Возраст 71 год.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для постановки диагноза необходимо выполнение биопсии простаты
03.02.2017 15:19:44
Денис
Здравствуйте! Моему папе 63 года. ПСА общий в декабре 2015 - 0.62. В январе 2017 (через 13 месяцев) ПСА общий - 1.2 (сдавал в другой лаборатории). Год назад проходил обследование из-за анемии неясного генеза, делал УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ и биопсию простаты, всё в норме. В итоге диагноз гиперплазия простаты. Гемоглобин сейчас в норме. Вопрос: Из-за такого роста ПСА (на 0.58 за 13 месяцев) нужны ли дополнительные обследования, переделывать биопсию простаты? Или только ПСА через год?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Одним из показаний к выполнению биопсии простаты является прирост ПСА более, чем на 0,75 нг\мл в год. В Вашем случае годовой прирост ПСА меньше, поэтому, возможна наблюдательная тактика (контроль ПСА через 3 месяца)
01.02.2017 18:08:54
Алексей Ф. 53 года
Здравствуйте!Помогите пожалуйста расшифровать анализы, так как у нас в городе нет грамотного уролога. ПСА общий 1.28 нг/мл, ПСА свободный 0,217 нг/мл, коэффициент 17%
ОТВЕТ ДОКТОРА: Результат Вашего анализа на ПСА укладывается в возрастную норму
27.01.2017 20:12:24
Владимир 68 лет
День добрый, уважаемый Антон Евгеньевич. По результатам моего анализа пса имеются следующие показатели: ПСА-5.76, сПСА-1,25, коэфициент - 21,7%. Насколько эти показатели соответствуют моему взрасту и как они характеризуют состояние моей предстательной железы, а также какие еще анализы мне необходимо сделать для более объективной оценки состояния ПЖ. Буду очень благодарен за ответ и ваши рекомендации.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для того, чтобы оценить необходимость выполнения биопсии, нужны результаты ТРУЗИ и пальцевого ректального исследования
27.01.2017 17:22:22
Юрий, 69 лет
В январе 2016г мне сделали операцию пр.жел., направили на анализы, анализ показал на подозрение злокачественной опухоли. После лучевая терапия. Анализ ПСА июль 22,26; август 2,26; ноябрь 3,26: январь 2017г 9,26. Что это значит?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Прирост ПСА может свидетельствовать о прогрессировании опухолевого процесса. Советую обратиться к онкоурологу
27.01.2017 16:47:25
Ольга 44 года
Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ крови пса. ПСА общий 0.28 ПСА свободный 0.060 мужчине 44года????
ОТВЕТ ДОКТОРА: Его уровень ПСА укладывается в возрастную норму
26.01.2017 16:42:03
Андрей, 68 лет
Добрый день, простата сильно увеличена, ПСА общий 28,1, свободный 5,9, через неделю повторный анализ ПСА общий 14,09. Врач говорит, что рака нет, можно лазером делать удаление простаты. У меня сомнения, не нужно ли провести биопсию?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если врач считает, что причиной повышения ПСА является воспаление (простатит), то сначала необходимо провести противовоспалительное лечение, а затем пересдать анализ
23.01.2017 23:20:42
Игорь
Добрый вечер. У меня сахарный диабет 2 го типа, инсулиновый, подскажите мне 55 лет, получил анализы из поликлинники PSA 0.47 при норме от 0 до 4 как указано в исследовании? До этого анализы на PSA были в пределах 0,37
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА укладывается в норму
22.01.2017 00:16:04
Федор 62 года
Уважаемый доктор. Я сдал анализы ТЕСТОСТЕРОН 23, ПСА общий 5,31 ПСА свободный, 0,746 ПСА свободный /ПСА 14.0. Мне выписали таблетки флутамид, и укол гозерелин 1 на 3 месяца. И сказали делать операцию в феврале, но в феврале я не готов. Можно ли делать ее в конце апреля и вообще нужна ли она, если показатели будут снижаться?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если я правильно понял, у Вас установлен диагноз рака простаты. В этом случае, я бы не советовал откладывать с операцией.
21.01.2017 13:03:32
Анатолий, 63 года
При ПСА - общий 0.77 нг/мл ПСА - свободный 0.12нг/мл. тестестерон 13.10 нмоль/л нормально это или нет?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, все анализы в пределах нормы
21.01.2017 10:30:47
Елена
Здравствуйте. Чуть больше недели назад у мужа (46 лет) появились частые позывы к мочеиспусканию (за ночь до 8 раз), почти сразу появилась температура 38-38,8. Принимали Фурадонин (только вчера закончили курс). После прихода врача добавили ТераФлю, т.к было озвучено: цистит с наложением ОРВИ. Препараты подействовали. Одновременно с общими анализами доктор выписала анализ на ПСА. Вчера получили результат- 25,8. Можно ли так быстро после указанных болезней сдавать ПСА и насколько может быть верен ПСА?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Думаю, анализ целесообразно пересдать не ранее, чем через месяц
20.01.2017 10:49:39
Александра
Подскажите касательно показателей ПСА общ-9.9, свободный 1,82,соотношение 18.38, возраст 76, на момент анализа стоял катетор для отвода мочи, можно ли считать результат не критично высоким, есть ли надежда, что это не рак? Заранее благодарна за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уретральный катетер, безусловно, мог повлиять на уровень ПСА в сторону завышения. Советую пересдать анализ через 1 месяц
19.01.2017 16:35:51
Валерий, 65 лет
24.05.16 прошел анализ крови на PSA - 1,704 (N 0,0-4,0). Поясните пожалуйста это норма для моего возраста и что делать если это не так?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА
18.01.2017 11:16:11
Ирина 58 лет
Здравствуйте! Моему отцу 86 лет, месяц лежал в урологии, сегодня выписали. ПСА 26, если не делать операцию, как помочь отцу?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Все зависит от степени нарушения мочеиспускания
16.01.2017 19:20:08
Виталий, 34 года
Здравствуйте! Недавно делал абдоминальное УЗИ и выявилось что объем простаты 38 см ... работа сидячая, в офисе только и делаю что сижу ... в общем написали что хр. простатит (некоторые его признаки имеются), порекомендовал сдать ПСА. По результатам имею ПСА общий 1.1, ПСА свободный 0.2 ... стоит ли беспокоиться?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА несколько повышен для Вашего возраста, что, вероятно, связано с хроническим простатитом
15.01.2017 22:39:12
Татьяна
Здравствуйте! У мужа ПСА общий-3,23; свободный - 0,23. Сперма бурого цвета. Лечимся в уролога: флосин, аводарт, свечи Витапрост. Одно время цвет спермы был светлее, сейчас все равно бурый. Что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причинами гемоспермии (примеси крови в сперме) могут быть разные состояния - от воспаления до опухолевых процессов. Заочно установить причину невозможно
13.01.2017 12:59:47
Александр, 67 лет.
Добрый день! Месяц назад была сделана полостная операция по удалению камня из мочеточника, в почке стоит дренажная трубка. Анализ ПСА показал значение - 68. Возможен ли такой увеличенный показатель после операции или всё-таки необходимо пройти биопсию?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Трубка в почке не должна влиять на уровень ПСА. Посоветуйтесь с Вашим урологом на предмет биопсии простаты
12.01.2017 20:54:53
Владимир
13.07.2016: 06.01.2017: ПСА общ. = 5,52 ПСА общ. = 4,98 ПСА своб. = 0,59 ПСА своб. = 0,881 Соотн. = 10,7% Соотн. = 17,7% Каково Ваше мнение, доктор? СПАСИБО.
ОТВЕТ ДОКТОРА: ПСА повышен, требуется дообследование (ТРУЗИ, пальцевой ректальный осмотр)
11.01.2017 19:11:09
Борис 79 лет
Здравствуйте! Проконсультируйте мои анализы -Общий PSA-5,94, свободный-0.569, соотношение 9,6. Возраст 79 лет
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА несколько повышен, но, учитывая возраст, возможна наблюдательная тактика. Окончательно решит уролог при осмотре и обследовании
11.01.2017 18:01:53
К. Григорий 58 лет
Добрый день! 12.12.16 сдал кровь на ПСА общий результат 8.48 после чего сделал УЗИ ректально и пальцем. Результат предстательная железа не увеличена обьёмных образований не выявлено, а также УЗИ почек -заключение двусторонний нефроптоз, признаки хронического двустороннего пиелонефрита, МКД. Через месяц сдал снова кровь на ПСА, общий 9.84 свободный 0.394 соотношение свободного к общему -4%, кокой можно сделать вывод по этим результатам. Заранее благодарю за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышенный ПСА диктует необходимость выполнения биопсии простаты
11.01.2017 17:35:14
Роман
Результат анализа ПСА общий - 0,262нг/мп, возраст 38 лет. Есть ли признаки заболевания или это нормально???
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА
11.01.2017 11:14:22
Владислав (23) года
Здравствуйте. Сдавал анализы на онкомаркеры, сам захотел. Пытаюсь расшифровать ПСА: ПСА общий - 0,6 нг/мл, ПСА свободный - 0,01. Есть повод беспокоится?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причин для беспокойства нет
09.01.2017 22:26:40
Игорь, 48 лет
Здравствуйте! Подскажите, является ли нормой свободный ПСА 0,224 ? (при существующих нормативах 0.26-4.14 нг/мл). При этом простой ПСА равен 0,775, и, соответственно, соотношение fPSA/PSAT = 28,9% - есть ли повод для продолжения анализов или можно временно спать спокойно? Заранее спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА, причин для беспокойства нет
08.01.2017 18:18:44
Калуст 65 лет
Хронический простатит 65 лет, ПСА общий 0,2 УЗИ простата Lпростата: 3,88сmW. :4,99cm PPS:3,40ml предстательная железа немного увеличена Обычной формы. Контуры ровные Эхогенность обычная Эхоструктура неоднородная: справой на границе зон гиперэхогенное включение объем остаточной мочи около 20 мл коммент: УЗИ признаки х/простатита признаки гиперплазиипр.желези 0-1 ст прошу вашего совета какие припарати надо преминуть у нас в районе нет уролога советуют капли ProstEro
ОТВЕТ ДОКТОРА: В начальных стадиях аденомы и хронического простатита помогают растительные препараты, такие как Простамол Уно
28.12.2016 21:29:00
Б. Иосиф И.
Добрый день. Мне 67. Результаты анализов PSA общий и свободный: в феврале 1.300 и 0.133 а декабре 2.45 и 0.241 (после ректального узи за три недели). О чём говорят эти результаты. Спасибо за ответ
ОТВЕТ ДОКТОРА: Столь существенный годовой прирост ПСА требует настороженности. Тактика будет зависеть от результатов ТРУЗИ и пальцевого осмотра
28.12.2016 17:30:29
Тигран 52 года
Здравствуйте. Если ПСА общий 4.181, ПСА свободный 0.708 ПСА общий (специфический антиген простаты)-4.181 ПСА свободный /ПСА общий -16.9 2 pro PSA-15.16 Пожалуйста скажите можно сделать биопсию или нет. Спасибо, мне 52.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Биопсию простаты нужно выполнять всегда при малейшем подозрении на рак простаты. В Вашем случае повышение ПСА требует уточнения
28.12.2016 10:08:27
Гулия, 28 лет
Здравствуйте! Папе 67 лет. сдал анализы. ПСА общий 0,765, ПСА свободный 0,254, соотношение 33,2. Усть ли повод беспокоится? Заранее спасибо за ответ!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Его уровень ПСА укладывается в возрастную норму
27.12.2016 14:47:47
Елена
Добрый день! 64 года. Аденому предстательной железы обнаружили давно. Недавно пошло увеличение опухоли. Месяц назад сдавали общий анализ крови и мочи, большое увеличение лейкоцитов, СОЭ, в моче кровь, белок. Уролог назначил 5 дней антибиотик. После лечения и неделя сдали анализы РСА общий 10,4, свободный 1,17. В % отношении 11,25%. Что можно сказать? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, повышение ПСА связано с воспалением. Нужно убедиться, что воспалительные изменения (лейкоциты и др.) полностью нормализовались, и через 2 недели пересдать анализ
27.12.2016 04:51:33
Иван, 72 года
Здравствуйте, доктор! Показания ПСА: 2014г=1,0 2015г=1,1 2016г=2.04 должна ли настораживать такая динамика. Заранее спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Прирост ПСА более 0,75 нг\мл в год должен настораживать. Советую выполнить расширенный анализ (по фракциям, общий и свободный)
21.12.2016 18:26:57
Евгений
ПСА общ. 2.07 рефенсный интервал 0.01-4 ПСА свободный 0.369 референ.интервал 0.01-0.9, на сегодня. НА сентябрь было Проспецефический антиген ПСА 5.48, реферн. 0-4, СВ.П 0.8 Нг/мл. ОБЩ ПСА 14.6. В июне ОБщ.ПСА был 12.3. Диагностировали при биопсии начальную стадию аденокарциомы. Что можно сказать про сегодняшние показатели ПСА.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ничего определенного. Все зависит от лечения, которое Вы получаете.
21.12.2016 14:25:28
Александр 42 года
Здравствуйте, сдал анализ ПСА результаты такие: ПСА общий - 0,71 нг/мл ПСА-свободный - 0,22 нг/мл Соотношение - 30,9% Скажите есть повод для беспокойства??
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
17.12.2016 14:58:09
Алексей. 18 лет
Здравствуйте. Общий ПСА 0.870, Свободный ПСА 0.460. (ПСА свободный/ПСА общий 52.9%). Можно ли считать, эти результаты "нормой"?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В этом возрасте сдавать кровь на ПСА не имеет смысла, поэтому и нормы ПСА для такого возраста не разработано
16.12.2016 12:35:01
Валерий, 64 года
ПСА общий - 18,5  ПСА свободный - 3,7 Что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую обратиться к урологу для обследования предстательной железы.
15.12.2016 20:04:29
Анатолий, 56 лет
Продолжение вопроса: Может надо пройти еще один курс лечения. Принимал с 12.09 Unidox -10 дн, Вильпрафен дважды по 10 дней, лекопрофит, элефлокс, флуконазол, простакор и витопрост. Спасибо, жду ответа С уважением, Анатолий
ОТВЕТ ДОКТОРА: Этот курс целесообразно пройти, если есть признаки обострения хронического простатита (это решает врач)
15.12.2016 20:00:47
Анатолий, 56 лет
Добрый вечер! Результат моих анализов след: ПСА общ-12,5 дата 27/10: 11,79-22/11.V предст. железы -56,2 от 13.09.16, 50,6- от 06.12.16 стр-ра узловатая. ОАК LYMPH% -39,9, MCHC - 317. Ост показатели в пред реф знач. ОАМ BLD +++ 250 RBC/ul, NIT + pos, LEU ++ 75 WBC/ul. С середины ноября лекарств никаких не принимаю,кроме Омник. 21.12 напр на конс онколога -уролога. Ввиду праздн. и НГ, а также листа ожидания на биопсию рез. появятся в феврале. Каковы могут быть последствия для здоровья столь длит ожидания
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это зависит от того, имеется ли у Вас злокачественное образование, или нет
14.12.2016 13:16:27
Александр
Сразу после прохождения биопсии простаты в моче появилась кровь, но не долго. Это нормально?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, это допустимо
14.12.2016 08:41:50
Виктор, 65 лет
Мне в мае этого года сделали операцию "РАДИКАЛЬНАЯ ПОЗАДИЛОННАЯ ПРОСТАТЭКТОМИЯ". Анализ ПСА от 25.08.2016 был 0,1. Повторный анализ ПСА от 05.12.2016 оказался с отрицательным значением "- 0,3". Может ли такое быть и, если "ДА", то что это означает? С уважением, Виктор.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я такого не встречал
11.12.2016 15:38:50
Vitalii K.
Мужчина 76 лет общий пса 4.741
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА повышен для его возраста. Требуется обследование у уролога
09.12.2016 13:44:15
Владимир
Здравствуйте доктор. Прошел лабораторный анализ на ПСА,с результатами: ПСА общий-7,65 ПСА свободный-1,40 СА 19-9-27,43 Что посоветуете?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышение ПСА является безусловной причиной для обращения к урологу и проверки состояния предстательной железы
09.12.2016 13:24:39
Грачик, 80 лет
Добрый день! У меня рак предст. железы 4 стадии метостазы в костях, внутренние органы не поражены. Сдал анализы результат: 3,920 нг мл, 0,350 нг.мл. и 8,9%, врач в отпуске, подскажите как мои результаты?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего диагноза уровень ПСА неплохой. Нужно оценивать в сравнении с предыдущими результатами
08.12.2016 19:29:03
Андрей 44 года
Сдал анализы, помогите расшифровать, надо ли обращаться ко врачу? Спасибо. ПСА общий 2.38 нг/мл (0-4): ПСА свободный 1.17 нг/мл: Индекс ПСА 49 % (> 19.00):
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА укладывается в возрастную норму
08.12.2016 17:29:56
Михаил, 54 года
Опасно ли,если P.S.A.=4.4.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это повод обратиться к урологу и проверить состояние простаты
04.12.2016 10:18:03
Юра 65 лет
ПСА ОБЩ.3.52, ПСА СВОБОДНЫЙ 1.02, ПСА об./ПСА св 29% что это означает? Какие обследование надо провести, чтобы уточнить диагноз?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА. Для уточнения диагноза советую обратиться на прием к урологу
02.12.2016 17:29:05
Андрей 24 года
Здравствуйте. У меня хронический простатит, лечусь. Подскажите пожалуйста, сдал анализ ПСА общий результат 0,68. Это нормально?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, что, вероятно, связано с воспалительным процессом.
01.12.2016 17:06:14
Геннадий 68 лет
ПСА про ПСА -13,97 ПСА общ - 1,78 ПСА своб - 0,47 Инд своб. ПСА -26,57 Инд здор. прост phi -39.4 МРТ: Предстат. железа увеличена в размерах до 5х4,5х3,7см. пролабирует в моч пузырь. В структуре центр зоны и периферич зоны слева определяются множественные узлы стромальной и железистой гиперплазии, размерами от 0,2см до 1,5см, с капсулой, четкими контурами, без призн огранич диффузии на DWI и ADC. В переферич зоне визиализируются множественные линейные и клиновидные участки гипоинтенсивного МР сигнала, без признаков ограничения диффузии, обусловленные застойными явлениями, капсула железы прослеживается на всем протяжении. Парапростатическая клетчатка не инфильтрована Везикулы с обеих сторон дифференцированы, структура гомогенная Лимфоузлы полости малого таза не увелич прямая кишка и параректальная клетчатка без изменений Что это означает для меня и мои дальнейшие действия?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по описанию, картина укладывается в доброкачественную гиперплазию простаты на фоне хронического простатита. Лечебная тактика зависит от того, что Вас беспокоит.
30.11.2016 03:49:55
Екатерина 32 года
Здравствуйте! Моему отцу 73 года, 08.11.2016 сдал анализ на ПСА, рез-т 5,8, спустя несколько дней была задержка мочи, установили цистостому, сразу направили на ПСА, 11.11.2016 рез-т показал 37,8. Сейчас записались на прием к урологу. Уважаемый доктор, скажите, может ли за 3 дня так подняться уровень ПСА? И если брать первый рез-т до установки цистостомы 5,8 и учитывая возраст, на что может указывать такой показатель? Заранее спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нужно ориентироваться на первый показатель, но он все равно повышен. Для принятия решения о необходимости биопсии простаты нужно учитывать соотношение фракций ПСА, объем простаты и наличие подозрительных изменений при ТРУЗИ и пальцевом осмотре
28.11.2016 17:46:37
Сергей, 55 лет
Здравствуйте. Мне 55 лет. Сдавал кровь на ПСА: ПСА общий 0,55; ПСА свободный 0,08. Соотношение ПСА свободного к общему 14,5 %. Размеры предстательной железы 47-33-33. Для моего возраста этот показатель в норме или нет?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, похоже у Вас все в порядке!
28.11.2016 14:37:21
Николай 65 лет
Уважаемый Антон Евгеньевич, мне 65 лет, анализ пса, общий 127,200, пса, свободный 8,6, индекс свободного пса, 6,76, о чем это говорит и что в моем случае предпринять? С уважением
ОТВЕТ ДОКТОРА: Необходимо не затягивая обратиться к урологу для обследования (МРТ малого таза, пункционная биопсия простаты)
26.11.2016 14:54:29
Алекс 64 года
за год ПСА увеличился на 0,88 на фоне лечения пенестером и фокусином, после сдачи анализов сказали, что плохой анализ мочи.причина повышения ПСА? предлагают биопсию. Может ли анализ ПСА повысится при инфекции мочевых путей?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Одной из причин повышения ПСА, действительно, является воспаление предстательной железы (простатит)
26.11.2016 13:04:48
Андрей 56 лет
ПСА общий 7,53 нг/мл, 56 лет С чего начинать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую начать с посещения уролога, выполнения ТРУЗИ и пальцевого исследования простаты. После этого врач примет решение, нужна ли биопсия простаты
25.11.2016 19:59:49
Валентина, мужу 61 год
15.10.16 анализы ПСА общий 8,78 ПСА свободный 0,373 ПСА свободный (%от общего 8,64) Принимал прскар, омник 15.11.16 анализы ПСА общий 4,92 ПСА свободный 0,373, свободный (% от общего 7,58) надо ли делать биопсию, или попробовать анализ индекс здоровья простаты? С уважением!
ОТВЕТ ДОКТОРА: При решении вопроса о выполнении биопсии простаты учитывается не только повышение ПСА, но и размер простаты, наличие подозрительных изменений при ТРУЗИ и пальцевом исследовании, а также возраст пациента. В сомнительных и спорны случаях лучше все-таки выполнить биопсию
25.11.2016 10:08:18
Наталья, 39 лет
Добрый день, доктор! У моего отца (67 лет) диагноз хронический простатит. ПСА общий в октябре 2015г. был 3,18, в ноябре 2016 ПСА общий-26,89, ПСА свободный - 4,357, % соотношение - 16%. Это РПЖ? Нужно срочно делать биопсию?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В первую очередь, нужно показаться урологу. Он решит, необходима ли биопсия простаты. В некоторых случаях, повышение ПСА связано с обострением простатита
24.11.2016 20:43:08
Николай 68 лет.
В 2014 году был поставлен диагноз онкология предстательной железы. Операция брахотерапия.. была проведена в 2014 г. Введение изотопа. Каждые 3 месяца обследования прохожу. Сейчас назначено обследование через 6 м=в. Прошло три месяца Последние результаты анализа ПСА общий 0.856 нг/мл <4.0 ПСА свободный 0.066 нг/мл ) ПСА свободный/ПСА 7.7 * % Что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Недостаточно данных, чтобы сделать какое-либо заключение.
24.11.2016 20:13:26
Алексей 56 лет
Сдал анализ на ПСА, результат ПСА общий 0,33, ПСА свободный 0,11, % свободного ПСА 33. Нормальные эти показания для моего возраста?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас абсолютно нормальный уровень ПСА
24.11.2016 10:03:34
Ашот 53 года
2015 году провели процедуру брахитерапии, пса от 12 спустился до нормы, проверялся каждые 3 месяца, последний раз сдавал и опять 11. Отправили на МРТ, но все врачи твердят что пошли метастазы. За 3 месяца такое возможно?
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, такое возможно
23.11.2016 16:20:46
Николай
Здравствуйте Антон Евгеньевич, меня зовут Николай, мне 57 лет, помогите пожалуйста сделать правильное решение. В августе 2016г я сдал на ПСА результат 5.79, в сентябре -6.14, в ноябре-5.67, результат ТРУЗи пред. железы показал-контур ровный, увеличена(32.70) форма обычная, кансула не уплотнена, хирургическая капсула не выражена, структура гомогенная, эхогенность средняя, без очаговых изменений, объем остаточной мочи 25ml. что дальше наблюдаться, биопсия или имеются другие методы? СПАСИБО
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал выполнить биопсию
22.11.2016 10:49:03
Анна 55 лет
Мужу 61 год В сентябре были в краевой на приеме у уролога делал ректальный осмотр поставил диагноз гиперплазия ПЖ. 03.11.2016г. сдали ПСА общий 5,56, свободный 0,65 отношение меньше 12. Уролог дал направление в онкоцентр с диагнозом ЗНО ПЖ. Еще у него болит спина после физической нагрузки, как он говорит типа радикулита. Как это опасно? Может быть лабораторная ошибка анализов? Или может что-то повлияло на такой результат? На сколько это опасно? Что делать? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Насколько это опасно, покажет результат биопсии, которую необходимо провести
22.11.2016 00:06:29
Дмитрий, 62 года
В конце октября 2016 года почувствовал дискомфорт в промежности. Это длилось три дня. В анамнезе ДГПЖ. 14 ноября сдал анализ на ПСА общий. Результат 19,75 нг/мл. 19 ноября сдал повторно анализ: ПСА общий-11,37 нг/мл. ПСА свободный 0,497 ПСА своб/ПСА 4,4 %. Значит ли, что у меня онкология?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышение ПСА настораживает в отношении онкологии, для уточнения диагноза нужно делать биопсию простаты
18.11.2016 19:03:33
Сергей возраст 64 года
Здравствуйте, доктор! Три месяца назад результаты исследования крови: ПСА общий 5, 77 нг/мл, ПСА свободный -0,689 нг./мл, % ПСА свободного к общему -12. МРТ отклонений от нормы не выявил, ТРУЗ и УЗИ - ДГПЖ. Принимал ОМНИК, свечи - Витапрост, АФАЛА по предписанию врача. Сегодня результаты: ПСА общий -6,58 нг/мл, ПСА свободный -0, 765 нг/мл. % ПСА свободного к общему - также 12. Моча в норме. Далее продолжить терапию и повторно пройти анализ на ПСА или уже необходимо проводить биопсию?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы советовал не тянуть с биопсией
17.11.2016 23:19:56
Дмитрий, 62 года
Здравствуйте! У меня несколько лет назад был диагностирован ДГПЖ, ежегодно сдавал ПСА, все в пределах нормы, предыдущий январь 2015 г. ПСА общий - 0, 75 нг/мг. Три недели назад почувствовал дискомфорт в промежности, который прошел через 3-4 дня. Затем я заболел ОРЗ. 14.11.16 г. сдал ПСА общий. Результат -19,95 нг/мг. Может ли быть такой высокий уровень ПСА из-за воспалительного процесса, или у меня онкология?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Такое повышение ПСА может быть вызвано как воспалением, так и онкологическим процессом. Без осмотра уролога не обойтись...
17.11.2016 13:45:01
Ирина Федоровна 57 лет
Доброго дня Уважаемый ДОКТОР, помогите советом, моему мужу 59 лет, год назад сделали операцию радикальную посэсктомию по поводу рака 3 ст без метостаз. Удалили простату и лимфоузлы, сделали лучевую терапию, уже год как он мучается частыми мочеиспусканиями с резями. Поставили диагноз лучевой цистит, но началось это до лучевой терапии. Постоянно пьет то одни антибиотики, то другие, мочится только стоя. Анализы за 16.11.2016 Лекоциты 118 ПСА 0,04 Может нужна повторная операция?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заочно сделать какое-либо заключение в таком непростом случае невозможно
14.11.2016 11:57:09
Елена 37 лет
Здравствуйте! Моему отцу 75 лет. У него по УЗИ доброкачественная гиперплазия предстательной железы, киста почки, объем остаточной мочи 600 мл. ПСА - 6,8 нг/л. Свободный ПСА не назначили сдавать. Врач уролог посылает к онкологу. Для его возраста ПСА в норме? Нужно ли делать биопсию? Или еще раз сдать свободный и общий ПСА. Когда сдавал ПСА, , ходил на капельницы, капали трентал, в/в пирацетам, аскорбиновая кислота и др.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Помимо возраста, оценивается объем предстательной железы, наличие подозрительных изменений при ректальном исследовании и соотношение фракций ПСА
14.11.2016 09:02:29
Светлана
Здравствуйте! Моему мужу (51 год) диагностировали ДГПЖ 1-2 ст, V-49,2 мл. Результаты ПСА: общий-6,8, свободный-1,0, соотношение 14,7 %. Три месяца пропил омник. Сейчас врач продлил омник еще на 6 месяцев и назначил 10-дневный курс таваника, с последующей сдачей ПСА. В случае отсутствия результата мужа отправят на биопсию. Насколько целесообразно назначение таваника? После приема омника ПСА не делали.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вероятно, врач подозревает обострение простатита
12.11.2016 08:06:46
Сергей, 47 лет
Добрый день. Мне 47 лет. Имеется хронический простатит. Сдал анализ на ПСА. ПСА общий 0,416 нг/мл, свободный 0,158 нг/мл. Соотношение свободного к общему 37,98%. В лаборатории отметили низкий уровень ПСА свободного указана норма 0,26-4,14 нг/мл. Что делать. Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА, причин для волнения нет
11.11.2016 11:27:44
Николай 67 лет
ПСА 31.1 это рак?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышенный ПСА не является основанием для постановки диагноза, необходимо выполнить биопсию простаты
08.11.2016 13:04:51
Виктор 53 года
Сдал анализ ПСА получил результат - общий ПСА 3,3;Свободный 0,432, соотношение 13%.Скажите доктор это норма или надо посетить уролога?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
06.11.2016 16:03:34
Петр ,63 года
06.11.2016 Здравствуйте доктор. Мне 63 года. общий ПСА 24.32 нг/мл, свободный ПСА 4.05 нг/мл. Соотношение 16.65%. Проведена биопсия в 14 точках. В 5-й точке определили аденокарценому. Какой метод лечения можете рекомендовать мне. С уважением Петр.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Радикальную простатэктомию
06.11.2016 14:02:40
Алексей
Здравствуйте доктор! Мне 47 лет веду активный образ жизни, сдаю анализы на ПСА каждые пол года, т.к. у отца была сначала аденома (прооперирована), а через 11 лет рак простаты тоже прооперирован все нормально. Так вот неделю назад сдал на ПСА, результат общий 26,1 свободный 0.61 ( 3%), трузи в пределах что было пол года назад. Хожу в спорт зал (качаюсь) принимал "экдистерон асе" в завышенных дозах прошло пару недель, могло ли это повлиять на результат теста?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Прием гормональных препаратов не должен влиять на уровень ПСА
05.11.2016 14:27:48
ОЛЕГ
Здравствуйте сдал анализ на общий ПСА написано результат: 862,1 Норма : <4.0 нг/мл У меня аденома маленькая на яичке Что мне делать? Плохой ли этот анализ?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Столь значительное повышение ПСА требует исключения опухоли простаты, для этого нужно обратиться к урологу
05.11.2016 08:10:15
Борис
Мне 76 лет. Результат анализа ПСА:Общий-3,310. Свободный-0,540. Соотношение свободный к общему -16,3%. Три месяца принимаю Аводарт. Оцените, пожалуйста, результат анализа.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму. Желательно знать результат до приема Аводарта С уважением,
03.11.2016 23:33:27
Сергей 47 лет.
Здравствуйте, сегодня получил анализ общий ПСА 0,69., свободный не делали. Узи предстательной железы показало объем 22 см3, объем переходной зоны около 5 см3. Наличие патологических включений: в зоне, парауретральной ближе к основанию, мелкие очаги фиброза до 0,2 см. Начальная стадия ДГПЖ. Стоит ли волноваться? Медикаментозное не назначали не чего. Посоветовали есть тыквенные семечки и томаты. Стоит ли волноваться?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА в норме, при УЗИ изменения незначительные
02.11.2016 15:28:21
Сергей 43 года
Добрый день, ПСА общий- 0.97 нг/мл, ПСА свободный 0.30 нг/мл своб. ПСА-31% Норма ли это?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, у Вас нормальный уровень ПСА
01.11.2016 13:16:00
Михаил
Здравствуйте, уважаемый Антон Евгеньевич. Моему отцу 66 лет. Первый раз сделал анализ ПСА в апреле 2014г. ПСА-1.96. В апреле 2015г. ПСА-2.06. В апреле 2016г. ПСА-4.0.Сделали УЗИ. Контуры: ровные чёткие размер V=41см.куб. Структура: неоднородная. Гипоэхогенных очагов в переферической зоне не выявлено. Семенные пузырьки не изменены. Адематозные узлы в транзиторной зоне до 25мм. Мочевой пузырь: V=150см.куб. Конкременты в просвете:нет. Остаточная моча: 50см.куб. Заключение: ДГПЖ 2ст.(ПСА 4нг/мл). Назначили курс Омника на 3 месяца. После сделали анализ:ПСА 4.75нг/мл. Почему после курса лечения ПСА увеличилось? Наши дальнейшие действия?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Учитывая существенный прирост ПСА (более 0,75 нг\мл в год) я бы посоветовался с Вашим урологом о целесообразности выполнения биопсии простаты
31.10.2016 19:46:54
Владимир 58 лет
Здравствуйте, доктор! Мой предварительный диагноз -гиперплазия, хронический простатит, пса 23, делал биопсию 3 раза -первый раз 3 прокола, второй и третий по 12 проколов, онко не подтвердили, назначили лечение урорек и простодоз...... до этого принимал эти препараты, пса так же 23, .... а онколог сказал надо снимать воспаление ..... может Вы мне посоветуйте какими препаратами можно или более эффективно пролечить? С благодарностью к Вам -Владимир.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эффективное лечения простатита (воспаления простаты) возможно только на основании результатов бактериологического исследования секрета простаты (с определением чувствительности к антибиотикам)
1 2 3 4 ... 10


Запись через СМС
Яндекс.Метрика