Хронический простатит

Хронический простатит - это не только самое известное из мужских заболеваний и самое частое, с которым приходится сталкиваться в своей практике врачу-урологу, но и самое многообразное по своим проявлениям. По сути, это даже не одно заболевание, а довольно разнородная группа, объединенная по схожим внешним признакам.

К характерным признакам хронического простатита(симптомам) относятся:

  • Боли тупого, ноющего характера, локализующиеся в нижних отделах живота, паховых областях, промежности, мошонке
  • Разнообразные расстройства мочеиспускания (учащенные позывы, жжение или рези в канале, ослабление напора мочи, ощущение неполного опорожнения)
  • Сексуальные расстройства (ослабление эрекции, преждевременная эякуляция) При этом вышеописаные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в различных сочетаниях.


Предрасполагающие факторы (или что вредно для предстательной железы):

  • Переохлаждение (особенно, ноги и таз)
  • Нерегулярная половая жизнь
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа
  • Избыточное употребление алкоголя (особенно, крепких напитков), острой пищи
  • Половые инфекции


Правильно и точно поставить диагноз и определить форму хронического простатита можно только на основании обследования, обязательно включающего анализ секрета простаты с бактериологическим исследованием или бакпосев спермы, ультразвуковое и пальцевое ректальное исследование простаты . Перечень может расширяться в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Мой совет: не экономьте на обследовании, поскольку правильно установленный диагноз - это залог успешного лечения хронического простатита.

Как лечить хронический простатит? Прежде всего - это физиотерапевтические процедуры, которые устраняют застойные явления, усиливают кровоснабжение простаты и обеспечивают лучшее проникновение лекарственных препаратов через капсулу предстательной железы.

Я много лет занимался проблемой лечения хронического простатита, что стало темой моего диссертационного исследования, и на основании своего опыта и данных литературы могу выделить два наиболее эффективных на сегодняшний день метода физиотерапии: это ударно-волновая терапия и трансректальная электролазеромагнитотерапия, как в сочетании с массажем простаты, так и без него. Каждый из этих методов имеет свои особенности и преимущества, которые полностью реализуются только при условии точной диагностики и в сочетании с правильно подобранной медикаментозной схемой.

Современный многоцелевой ударно-волновой терапевтический комплекс STORZ DUOLITH SD1 (Швейцария)

ударно-волновой терапевтический комплекс


трузи простаты до курса ударно-волновой терапии
трузи простаты после курса ударно-волновой терапии


В общем, приходите, надеюсь, что я смогу Вам помочь, вне зависимости от того, сколько курсов лечения (успешных и безуспешных) Вам уже было проведено.


Вопросы и ответы по теме "Хронический простатит"

09.02.2017 13:56:29
Ельнур 28 лет
Здравствуйте! Сперва были выделения сдал пцр обнаружили ураеплазму назначили Юнидокс Макропен Вильпрофен все пропил стало легче, но после того как пропил, через неделю обратно стало болеть на лобком, чувство полного мочевого пузыря, боли слабые, боли с левой части лобка и чуть ниже по назначению врачей выпил кучу антибиотиков, систем, свечей толку нет перед последнем курсом антибиотиков сдавал секрет лейкоциты 20-22-24 узи, трузи ставят диагноз хронический простатит. Прошло 4 месяца как лечусь толку нет.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Лечение простатита в некоторых случаях бывает длительным и требует терпения...
08.02.2017 21:53:13
Антон 31 год
Добрый день! Диагноз хронический бактериальный простатит. Доктор прописала свечи индометацина 10 дней и затем 20 дней свечи витапрост плюс. После курса индометацина никаких улучшений не заметил. Начал курс лечения витапростом и после первой же свечи проснулся ночью от страшнейшей диареи. Весь следующий день бегал в туалет и думал где отравился. На вторую ночь история повторилась. Нашёл на просторах интернета, что это побочка витапроста плюс. Сейчас купил линекс и в добавок принимаю спазган, но ситуация сильно не улучшилась. При этом очень сильные болевые ощущения в простате и ломота в яичках. Уролог принимает раз в неделю и до приёма ещё 5 дней. Подскажите, может стоит прекратить лечение до посещения уролога или есть надежда, что побочные действия пройдут?
ОТВЕТ ДОКТОРА: При таких выраженных побочных эффектах я бы посоветовал прекратить прием препаратов и посоветоваться с врачом
07.02.2017 10:45:18
Роман 36 лет
Доктор добрый день. Тоже страдаю хроническим простатитом. Врач назначил цефатоксин (1мг) в сутки, свечи виферон 1 свечку в день и Омник. Самочувствие на много лучше после приема и укола. Подскажите пожалуйста, это хорошее лечение? Или можно что нибудь еще? После Омника пропала сперма, но про это в инструкции написано.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я считаю некорректным заочно комментировать чужие назначения
05.02.2017 22:12:05
Алексей,22 года
Здравствуйте, длительное время терпел когда хотел в туалет и ходил не сразу а позже. Почувстовал боли в паху и правой почке. Провел УЗИ почек,пузыря простаты,почки и пузырь в норме. Простата- диф. изменения, кальцинаты, мелкие жидк. включения, не увеличена, размеры- 4.42Х3. 73Х2.59см. Объем 22.3 см.к, контуры ровные, соотношение центральной и периферической частей сохранено, паренхима пониженной эхогенности, васкуляризация обычная.Значит ли это что у меня хрон. простатит или не обязательно?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описание УЗИ может соответствовать хроническому простатиту
05.02.2017 13:02:29
Тимур
Добрый день! Подскажите насколько у меня серьезная ситуация и как жить дальше. Мне 38 лет простатит обостряется раз в год где-то. Лейкоциты повышаются. 3 месяца назад пролечился. Лейкоциты в соке простаты 1-3. Пока ничего не беспокоит. Скажите может ли простатит привести к раку при таком узи: контуры четкие ровные обьем 16 см3 эхоструктура диффузно неоднородная. Визуализируются мелкие очаги повышенной эхогенности. Остаточная моч 3 мл. Какие у меня перспективы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Учитывая рецидивирующий характер простатита, Вам необходимо ежегодное обследование у уролога и противорецидивное лечение. Прогнозы в этих случаях всегда делать сложно, все зависит от особенностей Вашего организма. Надеюсь, у Вас все будет хорошо!
28.01.2017 12:23:16
Сергей 28 лет
В посеве простаты обнаружено: staphylococcus haemolyticus? КОЕ/г 10 в 6. Назначено лечение: Вильпрофен (Солютаб) 500 мл 3р в день, Омник Окас 10 дней пропить, и свечи Дикловит 10 дней по 1 свече. Физио не назначено. Эффективно ли данное лечение? Какая норма КОЕг?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Максимально допустимое количество бактерий - 10^3 КОЕ. Антибиотик назначается по результатам определения чувствительности. Физиотерапия желательна
24.01.2017 16:13:48
Владимир, 64 года
Здравствуйте! Сделал УЗИ предстательной железы, - размеры 50x34x33 мм, объем 28,1 куб.см, немного увеличена. Контуры ровные, симметрична. Эхоструктура умеренно диффузно неоднородная за счет мелких гиперэхогенных включений вдоль урерты. Объемных образований не выявлено. Внутрипузырный компонент не выражен. Мочевой пузырь просвет свободен, стенки не изменены, экзофитных образований не выявлено. Заключение: Умеренное увеличение и умеренные диффузные изменения предстательной железы. ПСА общий 0,874
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вы забыли задать вопрос...
23.01.2017 19:06:22
Сергей 28 лет
При сдаче анализа, Посев секрета простаты, результат : есть рост. Выделенные микроорганизмы : Staphylococcus haemolyticus, КОЕ/г : 10 в 6 степени. Необходимо ли лечение? В чем оно должно заключаться?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, необходим курс антибактериальной терапии в сочетании с вспомогательными препаратами и (возможно) физиотерапией
18.01.2017 14:20:41
Артур 30 лет
Добрый день!!! Подскажите пожалуйста, у меня порядка десяти дней назад обострился простатит с циститом, по назначению доктора проколол фортум 2 грамма в сутки в течении трех дней, перед этим тридня принимал азитромицин, сейчас принимаю фуромаг и дел микроклизмы с лидазой. По общему анализу мочи и крови показатели в норие, воспаления нет СОЭ-3, однако весь температура держится весь день в диапазоне 36,8-37,5 и при этом постояннл обВ чем может быть дело? Уролог в недоумении! Заранее бооьшое спаибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, необходим более длительный курс антибактериальной терапии (при простатите продолжительность приема антибиотика, как правило, от 2 недель и дольше), с учетом проникновения препаратов в ткань простаты
06.01.2017 16:45:10
Svyatoslav 32 года
Добрый день! Появились рези при мочеиспускании и болезненные ощущения при семяизвержении. Бывают неприятные выделения. анализ мочи показал повышенное содержание эритроцитов(1-2) и лейкоцитов (3-6). ПЦР диагностика - ничего не обнаружила. Посев спермы тоже ничего не показал. Уролог предположил что посев не выявил ничего из-за приема антибиотика. Предложил на выбор - начинать лечение (не пойми чего) или через 10 дней сдать еще раз анализы. Посоветуйте - что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Антибиотик, конечно, мог повлиять на результаты анализов. Если состояние плохое, то начинайте лечение, назначенное урологом. Если терпимое, то можно подождать 2-3 недели и сдать анализ секрета простаты на микроскопию и бакпосев, а потом проводить лечение с учетом результатов
27.12.2016 17:40:53
Леонид, 74 года
Здравствуйте. Мне 74 года. Диагноз: простатит хроническое течение, доброкачественная гиперплазия простаты. Сегодня сдал анализы на ПСА. Пришли результаты. ПСА - 3,3 нг/мл и ПСА свободный - 1.13 нг/мл. По расшифровке, что указано в бланке, норма ПСА свободного 0-0,42 нг/мл. Все в пределах нормы или стоит беспокоиться?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА соответствует возрастной норме
25.12.2016 12:30:33
Калуст
65 лет анализ крови пса общий 0,2, УЗИ простата L3.88 W4.99 PPSA3.40ng/ml
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
23.12.2016 20:19:23
Александр П.,  27 лет
Здравствуйте Доктор! Мною сданы следующие анализы: спер-ма, бак.посев, узи мошонки,простаты, мазок на ЗППП и кровь). инфекций нет, спермограмма хорошая, есть простатит и везикулит, бак. посев показал наличие двух бактерий одна из них стафилококк. Доктор сказал, что воспалена простата и семенные пузырьки. Принимал таваник, вобэнзим, и капли конского каштана. Вредных привычек нету, половой жизни нету, сидячая работа, спорта нету. Мучают боли отдающие в мошонку и живот, слабая эрекция. Что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Простатит зачастую требует более длительных (иногда повторных) курсов лечения, с применением физиотерапии
21.12.2016 15:33:25
Юрий, 34 года
Здравствуйте, доктор! Страдаю простатитом 10 лет. Ночью в туалет не хожу. Сегодня появилась боль в паху. Поставил свечу простатилена через 40 мин появились рези в мочевом. Такое может быть от свечи? И стоит ли дальше продолжить им лечиться, хотя бы для профилактики?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, это возможно. Также Вы можете профилактически применять этот препарат
19.12.2016 18:27:38
Евгений 34 года
Здравствуйте! Три мес назад начали беспокоить частые мочеиспускания и дискомфорт в мочевом пузыре, сильные болезненные позывы в туалет. Длились около недели. Прошел узи, ректальное обследование, анализ секрета. Со слов врача все норме. Но проблема осталась. Сейчас приступы снова возобновились, думаю что переохлаждение. Чувствуется легкий озноб и теже симптомы. Ночные ерекции и поход 1 раз в туалет. Врач рекомендует процедуры от простатита. Что можете посоветовать? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: По-моему, я уже отвечал на Ваш вопрос
18.12.2016 01:15:19
Евгений, 35 лет
Здравствуйте! Три мес назад начали беспокоить частые мочеиспускания и дискомфорт в мочевом пузыре, сильные болезненные позывы в туалет. Обратился к урологу в клинику. Прошел узи, ректальное обследование, анализ секрета, бакпосев из уретры (стафилокок и кишечная палочка) Остальное все норме. Но проблема осталась. Сейчас частые позывы, дискомфорт и ноет внизу живота периодически. В положении лежа меньше. Встаю ночью 1 раз в туалет. Год назад пролечил уреаплазму...Что можете посоветовать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по описанию, у Вас простатит, поэтому могу посоветовать пройти полноценный курс лечения
15.12.2016 01:10:39
Слава 28 лет
Здравствуйте доктор. Беспокоили припухшие и покрасневшие губки уретры,так же болезненность в самой уретре и тупые боли в простате скудные выделения с не приятным запахом и иногда частые мочеиспускания по утрам. Врач взял анализы лейкоциты 30-40. Сказал простатит. Сглажена бороздка между дольками простаты. Начал лечение: простокор 10 уколов, эскузан по 15 кап 3р в д., селцинк плюс по 1 таб 30 дней, И левофлоксацин 15 таб по 1 утром. вообщем боли ушли, но иногда совсем чуть чуть есть еще, краснота и опухлость с губок по-тихоньку спадает,член стал "сильней", но я стал пить левофлоксацин не 15 дней, сегодня уже 20 день т.к в инструкции написано 28 дней (врач одобрил но только 20 дней) думаю стоит пить их 28 дней? Просто беспокоит состояние губок как я уже писал. Опухлость как то медленно спадает или так и должно быть? Еще вокруг красных и припухших губок красное пятно как будто натер, но не натирал. Подскажите стоит пропит все 28 дней левофлоксацин? Через сколько обычно спадает покраснение и припухлость полностью?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Длительность курса лечения определяет лечащий врач. Припухлость и покраснение не являются достоверными признаками, нужно ориентироваться на результаты контрольных анализов
14.12.2016 17:35:42
Микка, 27 лет
Добрый день! После того как схожу по-большому в туалет, минут через 15 уже хочется по-маленькому. Максимум могу протерпеть час после того, как сходил по-большому. Писаешь потом в большом количестве в основном водой... Это хрон. простатит? И еще такой вопрос: иногда сильно свисает правое яичко (прям значительно ниже левого). Что это может быть?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В описанных Вами симптомах я не нашел ничего патологического
08.12.2016 20:42:06
Сергей 27 лет
Здравствуйте, Доктор! Меня беспокоят симптомы жжения в нижней части живота, причем то появляются, то проходят. Заметил, что когда сижу неприятные ощущения усиливаются, когда стою или лежу жжения не чувствую. Был у Уролога, он взял на анализ сок простаты и анализ на инфекции, сказал что есть воспаление, т.к. повышены лейкоциты 5-10-15. Делал УЗИ простаты, там все хорошо. В итоге доктор поставил диагноз хронический простатит. Такое может быть, что УЗИ нормальное а по анализам есть воспаление?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, такое бывает. ТРУЗИ показывает структурные изменения в простате (фиброз, кальцинаты, кисты и т.д.), а воспаление оценивается по анализу секрета простаты
03.12.2016 16:11:05
Юрий, 45 лет
Здравствуйте, Антон Евгеньевич. Лет 5 страдаю простатитом, а может и больше. Симптомы появились 5 лет назад. Лечился 2 раза антибиотиками. Проходил обычное лечение. Результаты временные. Сейчас мне ставят диагноз "Синдром хронической тазовой боли". Я часто езжу в командировки, меня прихватывает сильно в поездках. Подскажите пожалуйста, присутствует ли какой-то препарат, позволяющий временно снять боль?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Как правило, временное облегчение приносят нестероидные противовоспалительные препараты (Кетонал и др)
02.12.2016 18:49:20
Владимир 49 лет
Здравствуйте Доктор, проконсультируйте пожалуйста ПСА общий 1,19 нг/мл ПСА свободный 0,402 нг/мл ПСА свободный/ПСА 33.7%
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
30.11.2016 08:58:00
Юрий, 60 лет.
Результаты ТРУЗИ. Размер: поперечный 55мм, переднезадний 30мм, продольный 45мм, объем 38,61 куб.см. Контуры ПЖ - ровные, четкие. Структура: в центральных отделах и в пр. обеих долях - множественные гиперэхогенные стр-ры с акуст. тенью. Выделяется центральная часть 37мм в диаметре (транзиторные зоны) с слабо выраженной хирургической капсулой. Эхогенность - смешанная. Объемные образования не выявлены. Семенные пузырьки без эхографических признаков паталогии. Что скажете о результатах ТРУЗИ?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Имеются признаки аденомы и хронического простатита
30.11.2016 08:47:47
Юрий, 60 лет
Сдал анализ секрета простаты. Результаты следующие: эпителий плоский - немного, эпителий цилиндрический - немного, лейкоциты в п/з 25-30, эритроциты в п/з 0-1, макрофаги 0-1 в п/з, лецитиновые зерна - много, амилоидные тельца не обнаружены, флора - единичная палочковая, слизь - не обнаружено. Ваше мнение по данному анализу?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Имеются воспалительные изменения
25.11.2016 22:28:25
Александр 58 лет
ПСА общий (Total PSA) 6.21, ПСА свободный (Free PSA) -0.882, ПСА свободный (% от общего) - 14
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышенный уровень ПСА диктует необходимость углубленного обследования у уролога (вплоть до выполнения биопсии простаты)
21.11.2016 11:32:04
Владимир 68 лет
Мне 68 лет, у меня после биопсии пропала сперма уже 4 месяца. Вредно ли это?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, это связано с приемом препаратов. Сама по себе биопсия крайне редко вызывает аспермию
19.11.2016 01:34:51
Илья, 22 года
Здравствуйте, последние пару недель было периодическое, иногда длительное ощущение какого-то давления в промежности, иногда после эякуляции. Скажите, это может быть простатит или какие-то инфекции? Какова вероятность этого? В данный момент у меня присутствует анальная трещина. Есть ли возможность диагностики в таком случае?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Без осмотра и анализов невозможно точно ответить на Ваш вопрос. Как альтернативу анализу секрета простаты можете сдать спермограмму (с бактериологическим исследованием)
16.11.2016 21:31:43
Тимур 35 лет
Добрый день! Подскажите хронический простатит 5 лет. УЗИ простаты коетуры четкие ровные. Обьем 16 см. Мелкие очаги повышенной эхогенности. Обостряется раз в год. Какие сроки ремиссии возможны при соблюдении всех рекомендаций уролога. Думал, может это туберкулез мочевой системы, сдал анализ днк пцр на мико бактерию туберкулеза и флюрографию -анализы отрицательные. нужно ли еще посев сдать мочи или пцр днк достоверный анализ?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Диагностика туберкулеза - довольно сложный процесс, как правило, проводится специалистами-фтизиатрами
13.11.2016 00:56:00
Аслан 28 лет
Здравствуйте, ходил к урологу, сдал анализы выявили хронический простатит. Сдавал кучу анализов пцр не обнаружили ни чего. Основной симптом который повел меня к урологу это натирает на выходе уретры, дискомфорт при ходьбе. Продечился этот же симптом остался. Скажите какие еще болячки могут проявлять аналогичную симптоматику
ОТВЕТ ДОКТОРА: Может быть, контактный дерматит или потертость
04.11.2016 17:40:52
Виктор 62 г
Здравствуйте, доктор! Мне 62 года, за неделю до сдачи анализа крови у меня воспалилась предстательная железа и я пропил цифран од 1000 мг 5 дней и поставил 8 свечей витапрост. Результат анализа ПСА общий 6,730 ПСА свободный 0,378 соотношение ПСА св/ПСА общ 6. Что делать, бежать к онкологу или как предлагает уролог пропить таблетки, сделать УЗИ предстательной железы ректально и сделать биопсию? Заранее спасибо за ответ
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы поступил, как советует уролог
02.11.2016 17:46:31
Владимир 60 лет
Здравствуйте, доктор! Мне 60 лет. Имел проблемы с простатой. УЗИ простаты от октября 2015 года: Симметричная, объем 38мл, капсула прослеживается на всем протяжении, контуры ровные, четкие. Периферическая зона дифференцируется, эхогенность обычная, структура однородная без явных очаговых изменений. Переходная зона дифф-ся, эхогенность обычная, структур неоднородная, за счет узлов гиперплазии с участками склероза, с наличием мелкокистозной дегенерации, множественными кальцитами, преимущественно в правой доле в виде скопления. Наличие кальцинатов в периуретральной зоне. В режиме ЦДК очагов неоваскуляризации не выявлено. ДЗ: Гиперплазия 1 ст., за счет переходных зон. Хронический калькулезный простатит. Октябрьский 2015 года анализ ПСА-2,504, ПСА свободный-0,45, соотношение-17,9%. Принимал три месяца Пермиксон. Октябрьский 2016 года анализ ПСА-2,610, ПСА свободный-0,44, соотношение-16,9%. Вопрос: Как оценить мое состояние и повторять ли курс лечения Пермиксоном? С уважением, Владимир.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваше состояние можно оценить как достаточно стабильное, с некоторой отрицательной динамикой, что вполне соответствует обычному течению доброкачественной гиперплазии простаты. Дать рекомендации по лечебной тактике заочно невозможно, для этого необходим очный осмотр и дополнительная информация
31.10.2016 14:17:23
Мария
Мой папа уже три раза в течении полутора лет обращался за помощью к урологу и пролечивался. На днях сдали анализ ПСА результат:ПСА общий 0,475, ПСА свободный 0,038 ; соотношение свободного к общему 8 %. (настораживают 8 %) Норма ли это и что предпринимать дальше.
ОТВЕТ ДОКТОРА: При нормальной концентрации общего ПСА соотношение фракций не имеет диагностического значения
30.10.2016 11:59:08
Альберт, 39 лет
Антон Евгеньевич, добрый день! Мой участковый врач назначил мне препараты - таривид и урорек - не имея результатов анализа секрета простаты (выделить секрет не удалось). Диагноз "хронический простатит" был поставлен им только на основании описанных мною симптомов. Допустимо ли назначение препаратов без изучения биоматериала? И может ли анализ спермы служить альтернативным методом диагностики простатита при невозможности получения секрета простаты?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Как я понимаю, терапевт не имеет возможности взять анализ секрета простаты, поэтому лучше обратиться к урологу. Спермограмма (с бактериологическим исследованием) может служить альтернативой секрету простаты
25.10.2016 21:07:54
Михаил 32 года
Здравствуйте. Прошел курс лечения хронического простатита. Капельницы с антибиотиком, лазер и электрофорез 20 дней. УЗИ не показало улучшений. С чем может быть связано?
ОТВЕТ ДОКТОРА: УЗИ отражает структурные изменения в простате (кальцинаты, фиброз, кисты и т.д.), они могут сохраняться и после лечения
17.10.2016 12:34:27
Eldar 27 лет
Здравствуйте доктор. Мне врач поставил диагноз хронический простатит. Мне прописали простатилен биофарма инъекции 15 дней (2 ампулы каждый день), клоксацин 500мг 20 дней (1 ежедневно), новоспал 60 (по 3 каждый день), варонил 60 (по 2 каждый день). Уже 7 дней я использую эти лекарства. У меня появились боли в почках (ноющие). С чем это может быть связано? могут ли лекарства так влиять на почки? Заранее спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Теоретически это возможно, заочно не могу ответить точно
17.10.2016 11:02:16
Андрей, 44 года
Здравствуйте! Мне 44 года,диагноз хронический простатит. Я не женат, половой жизни давно нет. Вредна ли будет периодическая мастурбация, чтобы не было застойных явлений?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нет, это не вредно
10.10.2016 03:02:32
Сергей 29 лет
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! Будьте добры подскажите, я прошел курс лечения по бак хроническому простатиту, сдал повторные анализы и они оказались хорошими, т е ничего плохого не выявлено, а симптомы простатита остались, и частое мочеиспускание, и плохая эрекци, и само ощущение воспаления в области простаты! Лечащий врач-уролог говорит, что это странно, тк анализы хорошие, прописал БАД на 2мес и сказал, что должно все пройти..... Подскажите, это действительно может пройти? Если воспаление то осталось..... спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Воспаление как раз показывают анализы (в первую очередь, секрет простаты). Если анализы нормализовались (я советую сдавать контрольные анализы через 2-3 недели после завершения лечения), значит это уже остаточные явления, со временем пройдут
09.10.2016 20:33:43
Вадим
Добрый день. Доктор, лечу хронический простатит омником, свечами, добавили антибиотики. Симптомы начали проходить, но появилась неприятная вещь, как отсутствие семени после эякуляции. Чувственные наслаждения есть, семени нет. Это может быть связано с лечением? Побочные действия препаратов? Стоит ли указать на этот фактор лечащему врачу?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это называется ретроградным семяизвержением, частый побочный эффект от приема Омника
07.10.2016 08:18:57
Николай Григорьевич
5 месяцев пью омник улучшений нет, у меня хронический простатит, затрудненное мочеиспускание, мне 64 года, мучаюсь 7 месяцев.
ОТВЕТ ДОКТОРА: При неэффективности консервативной терапии необходимо хирургическое лечение. Обращайтесь, буду рад помочь
06.10.2016 23:55:33
Вадим, 30 лет
Добрый день. 3,5 года назад поставили диагноз хронический простатит. Прошел курс лечения, все прошло. Сейчас опять появились симптомы. Уролог назначил омник и диклофенак, а так же порекомендовал сдать анализы (секрет простаты, посев секрета, пцр12 пр.). Прошла середина курса лечения, симптомы уходят. Имеет ли смысл сдавать сейчас анализы, если половина курса прошла? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Учитывая, то Вы не принимаете антибиотики, можно сдать эти анализы. Они нужны для более точной диагностики
03.10.2016 20:02:45
Григорий 78 лет
ПСА 6,784, 0, 832 ПСА соотношения 12,3% N>15% о чём это говорит?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА несколько повышен, соотношение ниже нормы. Учитывая возраст, необходимость выполнения биопсии простаты решается индивидуально.
25.09.2016 08:10:10
Данияр
Здравствуйте! Мне 28 лет, после похода к урологу назначили лечение таблетками 15 дней, на 4 день простыл, сопли горло, могу я продолжить лечение? Или подождать пока простуда пройдет??
ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую не прерывать лечение
22.09.2016 18:16:59
Мик Хаим 24 года
Здравствуйте! Уролог частной клиники поставил хронический простатит 3,47 дл., выс. 4,55, ш. 3,53, об. 29,18, ПСА 3,50. Нашли случайно, беспокоили рези при мочеиспускании. От уролога отказался, т.к. сегодня выписал БАД - Простатенол. Тянущие тупые боли в промежности появились после осмотра врача, было больно. Ныне воспален лимфоузел слева в паху, повышение t, левая нога немного немеет и дискомфорт при ходьбе, боль в промежности увеличивается при дефекации. С утра ПЦР, можно ли фурадонин сейчас?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нежелательно, так как прием Фурадонина может отразиться на достоверности ПЦР-исследования
22.09.2016 09:22:36
Дмитрий, 49 лет
Закончил лечение бактериального простатита (было Enterococcus faecalis, Staphylococcus haemolyticus, Enterobacter gergoviae) Последний анализ нормальный, мочеиспускание пришло в норму. На узи размер простаты поперечный 45мм, передне-задний 26мм, верхне-нижний 41мм, объем 23,09 см3. Сдал ПСА общий ПСА 0,97 нг/мл, свободный ПСА 0,59 нг/мл(немного повышен), соотношение 60,8%. Это нормально после лечения? Нужно ли сдать анализ ПСА еще раз через месяц?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Пересдавать не надо, Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
21.09.2016 13:56:15
Илдар 29 лет
Добрый день. У меня 3 месяца назад появились проблемы с мочеиспусканием( частые и затрудненные). Прошел обследование у уролога. Общий анализ мочи и крови в норме. Мазок и анализ секрета простаты в норме. Прописал спазмекс. Проблемы ушли. После простуды опять такие же симптомы. На этот раз он прописал витапрост на 10 дней. ТРУЗИ простаты тоже ничего не выявило. Сдавал пцр на 15 инфекций. Ничего нет. Может ли эти симптомы означать о другой болезни. Заранее благодарен за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описанные Вами жалобы могут быть проявлением различных заболеваний (не всегда урологических). Советую продолжить обследования для установления точного диагноза
11.09.2016 21:36:31
Тимон
Добрый день! У меня такой вопрос. пол года назад начался жжение в промежности и в яичке. Левое яичко увеличено и холодное (2 года назад делали операцию варикоцеле) Врач сказал, что это застойный простатит. Меня часто беспокоят запоры и когда хочется по большому, то начинается жжение в промежности, как схожу так сразу успокаивается. И недавно заметил, что если придерживаю левое яичко, то из-за тепла уменьшается размер если отпускаю, то опять увеличивается в 2 раза. Что мне делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эти признаки, действительно, могут быть проявлениями хронического простатита. При этом заболевании нередко требуется комплексное (медикаментозное и физиотерапевтическое) и довольно длительное лечение под наблюдением уролога
08.09.2016 22:33:32
Владимир 58 лет
Доброго Вам здоровья! Антон Евгеньевич, диагноз хронический простатит и гиперплазия..... год в поликлинике лечили простомолом и свечами, пса не опускался ниже 20 .... два раза сдавал биопсию-раз 3 прокола, через три мес. 12 проколов, рак не подтвердился..... стоит третий раз биопсию делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Биопсия из трех участков, боюсь, не вполне информативна. Кроме этого, необходимо знать результаты выполненных Вам биопсий (описательная часть, а не только заключение). Вполне возможно, что потребуется и третья биопсия.
08.09.2016 11:31:08
Рафаэль
Здравствуйте. Мне 59 лет. На протяжении 8 лет болит в паху справа. На сегодняшний день : Объем простаты 25 куб.см. (38х35х36). Средняя доля железы d=22 мм, вдается в просвет мочевого пузыря на 7 мм. Остаточная моча 25 куб.см.ПСА общий-2.52, ПСА свободный - 0,41. Как можно оценить эти показатели? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по всему, у Вас имеется аденома простаты небольших размеров и хронический простатит. Уровень ПСА в норме
24.08.2016 15:21:03
Максим 38 лет
Ставят хронический простатит ПСА 0,670 это норма? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это высоковато для Вашего возраста, возможно, за счет хронического простатита
12.08.2016 19:44:39
Дильшод 22 года
Здравствуйте доктор! Я сделал узи заключение узи хронический простатит, обратился к врачу, назначили т.Флемоксин солютаб 500, 7 дней Простилен 1.0 10 дн т.Импаза 10дн т.Вит Е 10 дн цефтраксон 1.0 7дн кальций глюконат 10.0 10 дн не помогал все применял! Боль в животе, постоянно мерзнет член, помогите вылечить пожалуйста!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Невозможно назначить какое-либо лечение и дать рекомендации заочно, придется вновь обратиться к урологу
07.08.2016 09:38:51
Алексей 31 год
Здравствуйте Антон Евгеньевич. Дело в том что мой анализ ПСА шокировал уролога. После переохлаждения ног, мне был поставлен диагноз острый пиелонефрит, назначили курс лечения цефтриаксон 2гр в сутки+амикацин1гр, ну и таблеточки. На всякий случай сдал ПСА и он оказался 9.23. После лечения он снизился до 7.7, но всё равно уролог говорит что в таком возрасте этого практически невозможно. Года 4 назад у меня был диагностирован хронический простатит по узи, никаких анализов не сдавал. Может ли быть такой пса?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышение ПСА в этом возрасте обычно связано с воспалением в простате (простатитом)
01.08.2016 13:44:22
Валерий 53 года
Сдавал анализ крови на пса, результат 4мг/мл общий пса 20.7 %. это плохой результат или норма, подскажите пожалуйста
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего возраста показатель ПСА несколько завышен, хотя соотношение благоприятное. Я бы советовал все-таки провериться у уролога
26.07.2016 23:10:40
Роман
Здравствуйте, мне 30 лет. После ангины 3й месяц только днем температура 37-37,3. Куча разных симптомов, горло, суставы, глаза, почки. в бак посеве секрета простаты бета гемолитический простатит. Назначили 45 дней Цифран 500мг *р.д. и еще кучу всего всего + массаж и лазер какой то 2 раза в неделю. Можно ли такое лечение и процедуры когда есть температура? 10 врачей прошел до этого, искали причину температуры и симптомов. Очень плохо уже, 3й месяц болею. Помогите.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Температура невысокая, и, в принципе, не является противопоказанием для проведения процедур. Советую набраться терпения и продолжать лечение (или обратиться к другому врачу, если нет доверия к специалисту)
23.07.2016 09:17:28
Андрей 28 лет
Доктор, назначили анализы на инфекции (весь набор) методом ПЦР, и анализ выделений из простаты. Сказали не мочиться три часа. Но я неправильно понял, и не мочился только один час перед сдачей этих анализов. Имеет ли это значение или если бы что-то было, то оно бы в любом случае показало бы инфекции? P.S. инфекций методом пцр не обнаружено. И второй вопрос. После ректального массажа простаты, медик сказала собрать в банку первые и последние капли мочи, а я не могу. В итоге попил воды и через полчаса сдал. Правильно ли я сдал эти анализы? Не нужно пересдавать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал пересдать оба этих анализа
22.07.2016 18:02:52
Сергей 36 лет
Добрый день. Подскажите мне пожалуйста, я уже просто не знаю, что мне делать. Суть истории такова, что простатит меня начал одолевать с 2008 года. Вот суть была в том, что я живу с женой и у нас всегда была проблема, мне нужно было много секса а ей нет. Так вот мне приходилось маст-ть. Раньше было все хорошо, но вот к чему я веду тему, что все мои походы к урологу, всегда были после маст-ии. Сразу скажу, что в плане гигиены все очень хорошо. Но сначала появлялись неприятные боли в канале, после 2 часов тянущие боли в промежности. Так вот, поход к урологу заканчивался сдачей сока простаты, один раз нашли очень давно методом ПЦР по моему уреаплазму мне выписывали антибиотики. Но сразу оговорюсь после прошествии многих лет сдавал два раза ПЦР не выявлено. И что находили то стафилокок, то золотистый стафилокок. Лечил меня мой уролог. Но нам мужчинам, что самое главное, чтоб эрекция отличная была, остальное можно потерпеть. Так вот в конце 2014 года, после очередной маст-ии заболело я пришел к нему, только теперь и яичко побаливало. Сдал опять кучу анализов. ГСПГ 39 нмоль/л АФП 1,2 нг/мл В-ХГЧ <1,2 мМЕ/мл. После этого через год в сентябре 2015 опять заболело сдал анализы Гормон ТТГ 1,2188 мкМЕ/мл Гормон ЛГ 3,17 мМЕ/мл Тестостерон 29,49 нмоль/л Также сдан мазок на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы все отрицательно. Обнаружили Streptococcus galloyticus 10^5 КОЕ/тамп Enterococcus sp. 10^5 КОЕ/тамп. Вот назначил лечение антибиотиками. Также 22.01.2016 года, я сделал УЗИ машонки Правое яичко 53х33х39мм V 35см3 Контур –ровный четкий Эхогенность-обычная Включения не лоцируются Придаток 13х14 мм Вены гроздевого сплетения – не расширены Проба Вальсальвы- отрицательная (хотя ни какой пробы не брали) Левое яичко 59х30х41мм V 38см3 Контур –ровный четкий Эхогенность-обычная Включения не лоцируются Придаток 10х12 мм Вены гроздевого сплетения – не расширены Проба Вальсальвы- отрицательная (хотя ни какой пробы не брали) Заключение УЗИ – без патологии. Не помню что он мне назначал из лечения. В мае было очень холодно и меня продуло в области члена. Так вот и началась проблема с эрекцией, т.е возбуждаюсь хорошо и быстро, но проходит 4-5 минут и все чуть эрекция спадает и почему Я НЕ ПОЙМУ ПОДХОДИТ ОРГАЗМ (это что у меня за особенность такая) если стоит колом, то могу спокойно и 20 минут заниматься сексом. Ну в общим побежал я опять к нему сдал сок простаты. Эпит. 1-2 хl G.N.кл. сперматогинеза 0-1хl Frichom vag. Лецет. Зерна – умерен. Z- > 20 хl Посев на флору и АЧ Роста микрофлоры не выявлено. Сказал да воспаление есть, и назначил мне Тиберал пить месяц и два месяца принимать Сильденафил С3. Вобщим пришел я домой и расстроился после такого назначения лечения. Но тут у меня предстояла поездка в Воронеж и я нашел хорошего уролога по отзывам, что всем мол помогает куча отзывов и даже номера телефонов клиентов для проверки. Пришел я к нему на прием, он посмотрел все мои анализы и сказал, что все эти стафилококи и прочие обычная наша среда направил меня на анализ общего тестостерона результат был 458 нг/дл и трузи предстательной железы вот результат Предстательная железа увеличина 40х48х33мм Контуры ровные Объем 30 куб.см Интровезикальный рост- нет Эхоструктура – негомогенная Семенные пузырьки (N<10) – 6 Форма мочевого пузыря – правильная Контуры – ровные Стенки мочевого пузыря – 4мм Внутр. Пристен. Образования – не определяются. Объем остаточной мочи – 0. Дополнительные особенности УЗИ Эхоструктура предстательной железы неоднородная, микрокальцификаты по ходу простатической части уретры до 2 мм. Расширены вены парапростатического сплетения до 4мм. Заключение УЗ признаки хронического простатита (обострение), варикозное расширение вен парапростатического сплетения. Урофлометрия сдал, отличный показатель. Доктор сказал, что не страшно вылечит, а тестостерон говорит у меня, как у 50 летнего мужика. Лечение: Раствор «Гидрокартизона» вводится в канал и зажимается рукой, после массаж простаты и пять минуть лежишь держишь член рукой, чтобы не вытекло лекарство и после лазерная процедура и так 10 сеансов. Из препаратов принимать: Тестогенон 2,5 месяца Сеалекс форте плюс 2,5 месяца Простанорм 2,5 месяца Баклосан 10 дней. Так как в Воронеже я был без жены целый месяц, доктор сказал мастурбировать в начале лечения каждый день, чтобы выгнать всю гадость из предстательной железы. Все было хорошо у меня, но когда я приехал домой, с женой был первую неделю секс как будто я помолодел лет на 15. Но вот у жены наступили критические дни и я опять маст-л и после началась боль в яичке и отдавала в простату и нижнюю часть живота. Я прекратил прием всех препаратов т.к. боли были по пол дня а то и целый день. Короче пошел я тут к урологу на узи мошонки и он мне сказал, что у меня водянка. Нужно по осени делать операцию. Говорит, что это таблетки усилили выработку тестостерона и из за этого водянка образовалась. Не принимаю лекарства у Сеалекс 20 дней, а Тестогенон 14 дней. Так вот опять усталость появилась, желание секса тоже не такое как было под таблетками, и самое плохое, что опять член мягчеет во время секса и после этого подходит быстрый оргазм. Сегодня поехал сдал анализ на тестостерон, но не пойму результат у них стоит норма 12,1-38,3 нмоль/л, а мой результат 36,5. Это плохо или хорошо? Доктор вот моя длинная история. Почему у меня опять проблема с эрекцией? Почему доктор прописал Тестогенон и не сказал что начав гормональную терапию, обратной дороги не будет. Так он мне говорит, закончишь лечение уколы колоть нужно будет 1 раз в три месяца. А я почитал в интернете, да все прикольно, но выработка собственного тестостерона убивается и что эти уколы приводят к раку простаты и прочим побочкам. Что мне делать подскажите пожалуйста, очень не хочу на гормоны садиться.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваша ситуация слишком сложна и запутана для того, чтобы можно было дать какие-либо рекомендации заочно
19.07.2016 20:21:11
Гость 23 года
Здравствуйте, какой именно 10% спрей лидокаин нужно купить для продолжительности полового акта? И где? В интернете смотрел их много наименований!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Торговое название не имеет значения
15.07.2016 06:34:13
Дмитрий, 25 лет
Здравствуйте. Помогите разобраться с моей ситуацией. Несколько месяцев уже беспокоят почки и поясница. Гематурия, по другим анализам ничего нет (кровь, узи почек/мочевого пузыря,рентген,анализы из уретры, пцр и другие), в конце концов сделали трузи (ничего нет) и проверили секрет простаты и на основе наличия крови в секрете поставили диагноз хронический простатит и назначили лечение на месяц: таваник, простамол уно, индометацин, витапрост плюс. По симптомам у меня никогда не было проблем с простатой, не было никаких болей в области нижнего таза и так далее. Но в процессе лечения назначенными лекарствами заметил что иногда стали болеть яички и после эякуляции жжет в нижней части поясницы. Могло ли назначенное лечение отрицательно повлиять на предстательную железу и стоит ли беспокоиться о правильности поставленного диагноза? Гематурия, проблемы с почками и поясницей так не прошли.
ОТВЕТ ДОКТОРА: В некоторых случаях лечение простатита (особенно массаж и физиотерапия), действительно, могут вызывать временное усиление симптоматики. Это не опасно и вскоре проходит
14.07.2016 21:47:40
Кайрат 26 лет
Здравствуйте доктор, хотел спросить, болели промежности сдал анализы, сказали хронический простатит, уролог прописал простатилен свечи и виферон свечи, потом таблетки орнидазол и ципролет. А потом массаж 10 дней и укол 10 дней, забыл какой укол и потом метролгид 5 дней, всё прошел лечение в конце лечения он взял анализ сок простаты и сказал, что всё хорошо воспаления спало. Скажите доктор, почему через несколько дней начало болеть, но не часто как в первый раз, а промежутками?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заочно невозможно ответить на Ваш вопрос
06.07.2016 15:22:26
Кирилл, 25 лет
Здравствуйте доктор! Моя история такова. В период с 2011 по 2015 год сильно злоупотреблял алк. напитками. В начале 2015 года стал замечать слабость в половой жизни. Последний мой контакт был в январе 2015 года. После этого я сильно заболел, был поставлен диагноз НЯК и гемморой. В течении 2015 года неоднократно обращался к урологам, брали анализ из уретры (нашли уреаплазму - лето 2015 года), делал МРТ малого таза у мужчин - заключение хронический простатит. Урологи назначали лечение, но вынужден был прекращать прием таблеток и уколов, так как НЯК не успокаивался. В данный момент я так понимаю у меня ремиссия и я снова пошел к урологу, чтобы решить все вопросы. Две недели назад у меня был неудачный контакт с девушкой, т.е. во время предворительных ласок эрекция была, но когда дело дошло до секса - эрекция пропала. Очень неприятный случай. Так же я стал замечать, что впринципе влечение пропало. Эрекции нет по утрам, полная вялость. Если раньше одной мысли достаточно было для поднятия члена, то теперь даже для онанизма приходится постараться, чтобы его поднять, а если он все же встает, то нет той твердости как раньше. Уролог на осмотре проверил простату и назначил лечение сперва медикаментозное: Уколы простакор 10 дней, левофлоксацин 5 дн., свечи витапрост вроде 10 дней, дифлюкан 1 капс.. После этого якобы назначит физиотерапию. Но мне не понравилось, что ни слова не было о массаже простаты, сдачи сока простаты на анализ и т.д. Периодически беспокоят боли тянущие в паху и машонке справа (даже сделал МРТ машонки: "МР картина осумкованного скопления жидкости вблизи придатка левого яичка, слабого расширения вен лозовидного сплетения справа"). Сейчас доделаю уколы и снова на прием к урологу. Эрекции практически нет. Из-за того случая с девушкой подвешенное состояние. Скажите, какой прогноз здесь. Реально ли вернуть эрекцию в прежнее состояние, как раньше?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причина эректильной дисфункции в Вашем случае, скорее всего, психогенная. Прогноз благоприятный
19.06.2016 19:12:42
Дмитрий 28 лет
Здравствуйте. Несколько лет мучаюсь с хроническим простатитом. Беспокоят постоянные боли в головке полового члена и в районе крайней плоти, частое мочеиспускание и отсутствие утренней эрекции. Практически каждый месяц сдаю анализ секрета простаты. Результаты в 90% случаев одинаковы: нет лейкоцитов и минимальное кол-во лецитиновых зерен. 1-2 раза в год бывает наличие лейкоцитов выше нормы. Типичное лечение - канефрон и дикловит. Оч редко назначают антибиотики. Ничего не помогает. Что еще смотреть?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, нужно провести курс физиотерапии. Также эффективно бывает санаторно-курортное лечение
16.06.2016 00:24:33
Олег, 31 год
Добрый день, по результатам анализов лейкоциты 35-40, остальное в норме, поставили диагноз неинфекционный простатит, прописали зитролид, свечи с индометацином и парапростатический укол полиоксидония с новокаином. Что вы думаете про этот курс лечения и полиоксидоний в частности, насколько это препарат эффективен?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Полиоксидоний достаточно эффективен и нередко назначается при лечении хронического простатита. Кроме этого, я обычно включаю в курс лечения тот или иной вид физиотерапии
15.06.2016 19:20:27
Илья 26 лет
Здравствуйте, узи делал 2 раза, на обоих показывает хрон. Простатит, сдал пса общий 0.4 , сделал МРТ тела жидкость в тазу, дифференциация прослеживается, сигнал от переферической зоны с наличием участков пониженного сигнала без четких контуров
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вам необходимо сдать анализ секрета простаты
14.06.2016 12:47:58
Дмитрий 42 года
Здравствуйте! Получил анализы, странный результат. Тестостерон 14.98 нмоль/л. ПСА 1.35 нг/мл, ПСА свободный 0,73 нг/мл. Симптомы простатита есть, учащенное мочеиспускание. Почему такие странные анализы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вероятно, есть какие-то проблемы с простатой. Советую показаться урологу и провести обследование
12.06.2016 10:06:34
Алексей 26 лет
Здравствуйте! Спасибо заранее за ответ. В сперме обнаружили стафилококк сапрофитный (+) культура 10 к 3. Симптомы, мочусь часто, остаток ощущается, что в пузыре, что в конце канале ну и проблема с эректильной дисфункцией. В остальном все чисто , инфекций нет, моча нормальная и кровь, Назначили левофлоксацин 20 дней по 500мг 1 раз, витапрост на ночь 20 дней и фокусин 30 дней одной таблетке после завтрака. Скажите пожалуйста может что то ещё? Или этого достаточно?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Схема лечения довольно стандартная, должна помочь
07.06.2016 19:39:33
Сергей Борисович
Я почти не сплю, постоянно бегаю в туалет, иначе сильные боли в паху, мочусь с трудом, обратился к урологу, сдал на пса, прошел узи, определили хронический простатит, по совету доктора пью омник, но описанные симптомы не проходят.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Очевидно, Омника недостаточно. Думаю, нужно посоветоваться с врачом, назначившим лечение
02.06.2016 19:08:04
Алексей 46 лет
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов : ПСА общий 3.90 /предыдущий 3.73, ПСА свободный 0.903 / предыдущий 0.677, ПСА свободный /ПСА 23.2 /предыдущий 18.1. Нужна ли биопсия?
ОТВЕТ ДОКТОРА: ПСА повышен для Вашего возраста, это требует консультации уролога, который проведет необходимое обследование и решит, нужно ли делать биопсию простаты.
01.06.2016 22:43:20
Виталий 37 лет
При первом УЗИ предстательной железы было выявлено единичные очаговые образования до 3-4мм. Сдал спермаграмму по результатам спермаграммы врач уролог прописал таблетки СПЕМАН курс лечения месяц. После месяца пошел на УЗИ и результат стал ещё хуже. Теперь очаговые образования множественные размер до5. 0мм. Что делать посоветуйте какое лечение применить.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Приведенных данных не достаточно для какого-либо заключения
29.05.2016 16:22:53
Игорь , 54 г
Уже два месяца боль в области промежности (ноющие боли). Прошёл лечение от хр. простатита антибиотиками и физиолог процедуры. Анализ крови общий в норме, пса не сдавал, ранее дек 2015 - 0, 15 в соке простаты лейкоциты до 40. Боль не проходит
ОТВЕТ ДОКТОРА: При хроническом простатите в некоторых случаях требуется более длительное лечение и повторные курсы
17.05.2016 13:43:02
Сергей 28 лет
Здравствуйте! Подскажите пож-та, сдал анализ на ПСА ПСА Свободный - 0,3 ПСА Общий 0,6 Это норма? Есть диагноз умеренный хр. простатит
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
16.05.2016 18:18:39
Сергей 40 лет
Здравствуйте, Уважаемый Доктор, сдал анализ на ПСА. Будьте, добры, дайте свои рекомендации. Общий 0,63нг/мл, свободный 0,21нг/мл, индекс ПСА 33%
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА близок к возрастной норме, активных действий не требуется
05.05.2016 10:16:42
Ринат 56 лет
Сдал анализ на ПСА общий результат 0,13 это нормально?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА
02.05.2016 18:48:32
Вася 63 года
Я прошёл в Самаре лучевую терапию не сделав операцию на предстательной железе, стадия рака 3ст, принял 38 лучевых, возможно вылечиться с помощью лучевой от рака?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, это возможно
29.04.2016 18:25:27
Игорь 49 лет
Доброго времени суток! Данные узи показали, что размеры простаты 61х45.3х62.2 V-89.8 общий анализ PSA 8.601 как вы думаете какое обследование надо еще пройти? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Сдать анализ на ПСА по фракциям (общий + свободный)
16.04.2016 21:05:07
Александр 37 лет
Повторюсь в развернутом вопросе: Стоит беспокоиться или нет? Лейкоциты Единичные в препарате, Эритроциты не обнаружены, Кристаллы Бетхера не обнаружены, Макрофаги не обнаружены, Лецитиновые зерна в большом количестве, Амилоидные тельца не обнаружены, Сперматозоиды не обнаружены, Трихомонада не обнаружена, Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены, Другая микрофлора микроскопически не определяется (в норме: не обнаружены), Атипические клетки не обнаружены, Слизь не обнаружена. Повышенное внимание: Эпителий не обнаружен, Яичковые цилиндры не обнаружены
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причин для беспокойства не вижу, анализ нормальный
16.04.2016 20:31:51
Александр 37 лет
Добрый день. Сдал тест на секрет простаты, Эпителий - не обнаружен, Яичковые цилиндры - не обнаружены в тесте отмечены как повышенное внимание. Это имеет какие-то серьезные последствия или можно не заморачиватся?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эти показатели не имеют диагностической ценности
15.04.2016 09:02:00
Анонимно, 35 лет
Здравствуйте. Я беспокоюсь, ПСА ОБЩИЙ 0.65. ПСА СВОБОДНЫЙ 0.35. %СВОБОДНОГО ПСА 52.75. Как результат?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, советую провериться у уролога
13.04.2016 10:17:24
Евгений 54 года
Добрый день! УЗИ показал увеличение простаты. 37-49-55 объем 52, ПСА -1.4, подскажите дальнейшие действия. Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, заочно дать какие-либо конкретные рекомендации невозможно
11.04.2016 06:08:07
Юрий
Здравствуйте, доктор! Может быть немного не по теме , не нашёл тему. Вопрос такой у меня 2-3 года хронический тонзиллит почти все время все заканчивалось прорезанием сепсиса горла, и в последнее время очень снизилась потенция и неделю назад начали болеть яички, ноющая боль и боль под мошонкой пениса, боль тупая и слабая. Можно ли вернуть потенцию. к каким врачам обращаться, какие анализы сдавать, что вы посоветуете. У нас город маленький и опытных врачей нет надо ехать в другой город
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вам нужно обратиться для обследования к урологу или андрологу
07.04.2016 14:24:24
Татьяна 34 года
Уровень пса 662,54? Отцу 58 лет
ОТВЕТ ДОКТОРА: Необходима биопсия простаты
06.04.2016 20:24:38
Роман 22 года, Москва
Здравствуйте, есть бол. жжения в уретре минут через 30 после семяизвержения,и часов 10 после.В состоянии повторной эрекции ощущается сильнее, чем в спокойном состоянии. Сдавал Трузи, пальпация, посев из уретры на флору,(все норм.)Посев из уретры на анаэробы и аэробы- 2 раза, в первый раз выселилось Enterococcus faecalis и Staphylococcus saprophyticus, врач назначил амоксиклав, после чего остался токо фекалис 10 в 5ст, ушел к другому врачу, квд1 -сказали здоров. Жжение осталось-уже невозможно так.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заочно сложно оценить ситуацию и сделать какое-либо заключение. Видимо, есть какой-то вялотекущий воспалительный процесс
04.04.2016 14:12:33
Владимир 71 год
Пролечился по поводу хронического простатита, через какое время можно сдать кровь на анализ пса?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Через 2-3 недели
04.04.2016 09:49:27
Юрий  52 года
Здравствуйте ! Мне 52г, в одной клинике доктор (по узи)определил что аденома, в другой (исследовал пальцем) сказал хр . простатит и приписал-/витапрост свечи 10дней, затем таблетки витапрост по 2- 20 дней и потом сдать кровь на ПСА /. после лечения я сдал кровь на ПСА, результат общий-0,53 нг/мл свободный 0,22нг/мл.Дополнительно сдал общий анализ крови ,все значения в норме кроме -лейкоциты результат-2.98тыс/мкл -рефересные значения 4.50-11.00тыс/мкл(проверен дважды). Что Вы посоветуете. Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш ПСА в норме. По поводу лейкопении (сниженного количества лейкоцитов) советую проконсультироваться с гематологом
30.03.2016 20:36:09
Алекссандр 27 лет
Здравствуйте, два месяца назад я обратился к урологу с болями в левом яичке, сделал все анализы кроме пцр, везде показатели в норме, сделал также узи диагностировали хронический простатит, выписали таваник, омник, простанорм, свечи, пропил две недели, но улучшения не последовало, обратился к другому врачу, через два дня после окончания курса... сделал пцр-отр, мазок на флору, обнаружили кокки, диплококки, мелкая палочка. Скажите нужно ли мне пройти повторный курс лечения антибиотиками?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Все зависит от результата бакпосева секрета простаты, советую сдать этот анализ
29.03.2016 14:58:28
Евгений, 30 лет
Здравствуйте! Проблема вот какая: некоторое время назад начал часто ходить по-маленькому по ночам, появилось чувство незаконченности процесса, а также сильный позыв, но выходило мало, при попытке взять секрет простаты, ничего не выделилось и врач сказал, что имеется уплотнение простаты, выписал мне параллельный приём кордуры (месяц). Свечи лонгидаза, последовательно антибиотики по 10 дней цифран, ципрофлоксацин и вильпрафен, вот прошёл месяц, а симптомы остались! О чём это может всё говорить?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Похоже на простатит, возможно абактериальный
28.03.2016 13:07:35
Григорий, 65 лет
Здравствуйте, доктор. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы: тестостерон 5.1 нг/мл, ПСА общий- 1.77 нг/мл, свободный тестостерон 4,59 пг/мл. Принимаю аводарт 1 табл. Следует ли уже беспокоиться?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА вполне укладывается в пределы нормы. А вот тестостерон снижен.
24.03.2016 13:56:21
Евгений, 29 лет
Здравствуйте. Адекватным ли является лечение, назначенное мне врачом без ожидания результатов бакпосева секрета простаты, только по результатам ТРУЗИ и микроскопии секрета ( 50 лейкоцитов в поле зрения). Ципролет-500 по 1 таб. 2 раза в день 10 дней. Палин по 2 капсулы*2 раза в день 10 дней. Простакор уколы 10 дней. Флюкостат 150 однократно.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Считаю некорректным заочно комментировать назначения других специалистов
22.03.2016 21:10:08
Сергей- 56 лет
Сдал кровь на пса- ПСА общ 0,29; ПСА общ/пса своб=29,11. Что посоветуете?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА
16.03.2016 16:03:02
Сергей 48 лет
Здравствуйте доктор! Был у уролога, назначили курс лечения и делать массаж простаты. Такой вопрос -можно ли делать массаж если УЗИ показало хронический простатит и камни в простате? Или категорически отказаться от массажа. Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: При наличии камней в простате массаж может привести к травматизации прилежащих участков железы.
16.03.2016 05:41:12
Иван
Здравствуйте. Моя жена не может забеременеть. Ходили по врачам. У нее все нормально. У меня по результатам спермограммы повышены лейкоциты. Сдавал анализы на инфекции и гормоны, все нормально. Уролог сказал, что есть инфекция, какая не сказал. Назначил пить Тайгерон 500, Трентал, линекс, Флуконазол и свечи Витапрост. скажите пожалуйста влияют ли данные лекарства на качество спермы? И можно пробовать зачатие сразу после окончания приема этих лекарст? Или надо ждать какое то время?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Данные препараты относятся к разным группам, в том числе применяются при лечении инфекций и простатита. Сдавать контрольную спермограмму желательно не ранее, чем через 2 недели после завершения лечения
08.03.2016 11:57:24
Алексей 32 года
Здравствуйте, мне 32 год, такая проблема. Лечу хронический застойный простатит уже полтора месяца по назначению врача, но некоторые симптомы так и не уходят. Это задержка струи в начале мочеиспускания, медленное ослабление струи перед его окончанием, выделение капель мочи после окончания мочеиспускания. Что это может быть?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, нужно добавить физиотерапию или откорректировать лекарственные назначения. Заочно невозможно дать конкретную рекомендацию
29.02.2016 06:29:55
Алексей 31 год
Здравствуйте, я вам уже писал. У меня обнаружили хронический застойный простатит. Пропил таблетки, уколы, свечи стало легче, в туалет стал ходить хорошо только с не большой задержкой. Сейчас врач выписал еще для закрепления свечи имунные и таблетки Артезин. Но на третий день приема этих лекарств я утром стал плохо мочиться вялая прерывистая струя и бросает в жар, звон в ушах и темнеет в глазах. Раньше утром все было в порядке
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, это побочные эффекты Артезина. Сообщите об этом Вашему лечащему врачу
20.02.2016 15:20:29
Рустам 21 год
Общий анализ ПСА результат 0,541 нг/мл референсные значения 4.0 скажите пожалуйста у меня плохие анализы? Стоит ли обратиться к урологу?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В таком возрасте не нужно сдавать анализ на ПСА
20.02.2016 13:45:53
Виталий
Здравствуйте! Мне 33 года пожалуйста дайте ответ, сдал кровь на ПСА анализ, общий ПСА 1,16 нг/мл., а свободный ПСА 0,11 нг/мл., что это может значить???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА высоковат для Вашего возраста. Возможно скрытое воспаление (простатит)
19.02.2016 21:25:38
Константин
Здравствуйте! Доктор помогите сил больше нет, эти постоянные боли ниже пупка, когда нажимаю постоянный дискомфорт, эти жение в мошонки в правом яичке у уролога 15лет на учете, вышей категории и андрологии, принимаю антибиотики а они мне не помогают, уже один год лечусь бес перерыва, все перепробывал и омнадрен тестестерон, у меня эрекция плохая, практически нет, мочюсь как все здоровые, ночью бывает не встаю, но у меня была проблема в 28 лет в бульбозном отделе стриктура нарушина делали бужирование, обошлись
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, в Вашем случае без очной консультации не обойтись
19.02.2016 14:33:18
Алексей 22 года
Вчера брали секрет простаты и данные анализов были такими...лейкоциты 40-50 в зерна в большом кол-ве! Врач путем ничего не сказал только прописал вильпрафен салютаб. Что у меня доктор?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Похоже на простатит
16.02.2016 18:44:14
Адил
Осенью 2015г произошло обострение х.п переохладился, сдал секрет с простаты лейкоциты были 80 в поле зрения, уролог назначил курс массажа 10 дней, антибиотики юнидокс солютаб по 1 таб 2р в день 10 дней, после через две неделе пересдал лейкоциты были 45-50. Затем уролог назначил левоцин по 500 мг внутривенно пять дней, после сдал секрет показал 6-10 вроде симптомы которые были раньше (боли в пояснице, промежности) прошли на несколько дней, а потом опять возобновилось. Потом я сделал Узи простаты, заключение показало наличие кальцинатов в периуретральной зоне с обеих сторон размером до 10мм, объем простаты 17, объем остаточной мочи 19 мл, что мне делать симптомы не стихают уже полгода устал лечиться, возможно мне необходимо ударноволновая терапия кальцинатов, видимо из за них опять простата инфицируется и опять воспаляется. Скажите какие есть смысл делать ударно-волновую терапию и она эффективна просто не знаю что делать, помогите.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, ударно-волновая терапия - это как раз то, что Вам надо! Она уменьшает выраженность фиброзно-склеротических изменений в простате, восстанавливает ее структуру.
11.02.2016 17:21:42
Виталий, 54 года
Для лечения хронического простатита в течении первых 10 дней принимал таваник (по тысячи в день), а затем врач прописал Юнидокс солютаб -500 мг в день(10 дней) и офлоксин - 400 мг 2 раза в день, (принимал 20 дней). Повторно сдал на анализ секрет предстательной железы, который оказался без изменений ( хлопья и сплошь лейкоциты). Сейчас врач вместо юнидокса выписал сумамед на фоне офлоксина. Как мне быть дальше, если лечение не поможет? С уважением, Виталий
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нужно ориентироваться на результаты бакпосева секрета простаты
11.02.2016 14:59:25
Александр, 22 года
Добрый день Антон Евгеньевич! Мне 22 года, поставили диагноз хронический простатит, делал ультразвуковое сканирование предстательной железы, мочевого пузыря. Предстательная железа размеры 3.1х4х3.2. Объем железы 19.8см. Заключение: ультразвуковые признаки диффузных изменений предстательной железы.Анализы все сданы, лечение назначили. Температура как держалась 37 , так и держится, а еще у меня воспалилось правое колено. Уже месяц как нога не сгибается. Колено и простата как-то связаны? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Мне ничего не известно о связи колена и простаты. Возможной причиной может быть хламидийная инфекция, которая вызывает воспаление уретры, суставов и глаз
09.02.2016 00:23:09
Михаил 30 лет
Добрый день! Пришел на плановый осмотр и уролог без всяких анализов, только осмотрев, поставил диагноз простатит причем сказал, что все очень серьезно. За все время меня никогда ничего не беспокоило, поэтому был очень удивлен. Возможно такое после простого осмотра?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Бывают случаи, когда при ректальном осмотре в простате выявляются уплотнения или болезненные участки (которые могут быть проявлением простатита). Но все же обычно диагноз должен быть подтвержден ТРУЗИ и анализами
08.02.2016 09:46:17
Андрей 28 лет
Врач назначил на 10 дней амоксициллин клавуланат, если при хроническом простатите вызванным золотистым стафилококком применять 10 дней амоксициллин клавуланат в суспензиях, не выработается ли устойчивость к этому антибиотику или перекрестной устойчивости к другим антибиотикам, и почему? И ещё вопрос, эффективен ли цефтриаксон при хроническом простатите и что предпочтительнее при простатите цефтриаксон или амоксициллин клуванат?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эффективность определяется результатом посева и чувствительности. Оба этих препарата довольно слабо проникают в ткань простаты. А развитие устойчивости возможно практически к любому антибиотику
07.02.2016 23:39:52
Радион
Здравствуйте. Будьте добры, посоветуйте: мне 55 полных лет,три дня назад сдавал анализ на ПСА. Анализ показал 2.5 нгм . Надо ли что-то предпринимать или может пересдать его? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это нормальный уровень ПСА для Вашего возраста
1 2 3 4


Запись через СМС
Яндекс.Метрика