Задать вопрос доктору

Уважаемые посетители сайта!

Описывайте, пожалуйста, проблему четко и лаконично, обращайте особое внимание на орфографию и пунктуацию!
Прошу Вас обратить внимание!
Информация на сайте носит ознакомительный (познавательный) характер, отражает личное мнение автора сайта и не предназначена для использования в целях лечения без очной консультации врача!
Ответы на вопросы ни в коем случае не заменяют очной консультации врача, которая необходима во всех случаях перед началом и в процессе лечения.

Вопрос будет опубликован на сайте и отправлен доктору на электронную почту.
В самое ближайшее время Вы получите ответ на интересующий Вас вопрос.
Вопросы и ответы на сайте публикуются только после модерации!

Заполнение формы:

Ваши имя и возраст*:

Ваш e-mail*:

Выберете тему вопроса*:

Текст вопроса*:

Введите код с картинки*:

Уролог Ротов
Обновить

Неправильно введены цифры с картинки!
Вопросы и ответы

26.08.2019 10:45:31
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты. Концентрация <1, Кoнцентрация подсчет невозможен, Прогрессивная подвижность <0.50, Пpогрессивная подвижность подсчет невозможен, Нормальная морфология <0.5, Нoрмальная морфология подсчет невозможен, Концентрация подвижных сперматозоидов 0, Концентрация функциональных сперматозоидов 0, Индекс подвижности спермы 0, Вcего сперматозоидов 0, Всего сперматозоидов подсчет невозможен, Подвижных сперматозоидов 0, Функциональных сперматозоидов 0.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Азооспермия
22.08.2019 13:50:07
Алексей, 17 лет
Варикоцеле
Здравствуйте! Месяц назад сделали операцию Мармара, вроде как, все прошло без осложнений (ничего не болело и т. д.) Единственное что было: вены после операции через 2 недели надулись, а сейчас заметно спали, хотя одна вены кажется прощупываться (но, как я понял, это вариант нормы, так как вены спадают 3 месяца.) Хотелось бы узнать, нормально ли что мошонка после ходьбы горячая (хотя и не как до операции, болей как раньше нет)? И ещё, до операции занимался спортом. Когда можно начинать упражнения на пресс, подтягивания отжимания, растяжку, кроссовую подготовку и занятия по единоборства? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вены оценивать рановато, нужно подождать до трех месяцев. С нагрузкой - без отягощения уже можно, с отягощением нужно подождать до трех месяцев
05.08.2019 19:11:50
Добрый день! Предположительно ставят рак предстательной железы 2 ст. Подтвердить не могут из-за того,что муж пьет разжижающие кровь таблетки после операции на сердце. Возможно ли в Новосибирске сдать анализ мочи на наличие раковых клеток РСА-3?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
РСА-3 является онкомаркером, таким же, как и ПСА, только определяется в моче. Этот анализ не заменяет биопсию простаты. Выполняется ли он в Новосибирске, я не знаю.
05.08.2019 13:49:56
Добрый день! Денервация или гиалуроновая кислота при преждевременном семяизвержении...?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
И денервация головки, и введение геля гиалуроновой кислоты с успехом применяются для увеличения продолжительности полового акта. При этом, эффект денервации гораздо более выраженный и продолжительный.
03.08.2019 19:53:20
Здравствуйте. Пару дней назад сделали частичную циркумцизию крайней плоти пениса. С пенисом всё гуд, делаю перевязки стерильными марлевыми салфетками, пропитанные Бетадином, пью Ципрофлоксацин 2 раза в день. Но! Слипается воспаленное наружнее отверстие уретры. Головку мажу Левомеколем. Корочка удалена ст. салфеткой, пропитанной хлоргексидином. Отверстие слипнется вновь? Корочка белёсая, при отмокании напоминает отмокшую мёртвую ткань, без запаха. Стоит ли обратиться к урологу? Или я рефлексирую?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Похоже на послеоперационный отек. Возможно, слишком туго накладываете повязку. В целом, не опасно
29.07.2019 15:49:08
Ольга 37
Цистит
Добрый день! Уже больше месяца как пролечила шеечный цистит, но периодически, не постоянно, но каждый день внизу живота беспокоит чувство распирания и дискомфорта. Анализы мочи, посев все чистые. Имеет ли смысл повторно сделать цитоскопию? Какую дополнительную диагностику можно провести, чтобы понять причина дискомфорта в мочевом пузыре или нет? По гинекологии проверялась, сделала кт кишечника. Помогите пожалуйста.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Все зависит от того, что было исходно. Чем был подтвержден и как проявлялся шеечный цистит. Чем лечили. Эти симптомы могут быть проявлением других заболеваний, т.н. синдром хронической тазовой боли. Если исходно при цистоскопии изменений не было или они были минимальными, то повторять смысла нет.
28.07.2019 02:29:28
Доктор, здравствуйте. Сделали операцию френулопластики, операция была бескровной, врач скальпелем не пользовался. На третий день ночью произошла полюция. На ране заметил с утра очень маленькие пятнышки засохшей крови. Скажите пожалуйста, опасно ли это? Может ли быть чревато формированием грубого рубца или каких-либо других осложнений?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нет, не думаю, что это опасно. Эта область хорошо заживает.
26.07.2019 11:02:10
Ирина 33 года
Без темы
Добрый день! Скажите пожалуйста какая норма значения присутствия бактерий enterococcus faecalis в моче? Если она при беременности?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Согласно национальным клиническим рекомендациям по урологии от 2017 г., при отсутствии симптомов (признаков воспаления) значимой у беременных является концентрация бактерий в моче 10^5 КОЕ/мл, при наличии симптомов 10^3.
17.07.2019 20:01:17
Здравствуйте. Можно у вас увеличить меатус до 2 см?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, теоретически это возможно. Окончательно будет зависеть от диаметра уретры. Также нужно знать, с какой целью Вы хотите это сделать.
13.07.2019 08:44:00
Алексей, 39 лет
Без темы
Здравствуйте, на узи почки в средней трети анэхогенное с перегородками образование с ровными контурами 0,9*0,8*0,9 см 0.35 мл, рядом гиперэхогенное однородное образование овальное с ровными контурами (ангиомиолипома?) - 0.45 см. в почке конкременты. Показано УЗИ через 4 месяца. Подскажите, ждать 4 месяца или может пройти еще какое-нибудь обследование, вдруг образование злокачественные?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Учитывая, что образования выявлены впервые, для уточнения можно выполнить компьютерную томографию с внутривенным усилением. Это также позволит уточнить количество и размеры конкрементов. В последующем - УЗ-контроль.
12.07.2019 21:59:47
Доброй ночи! 26.06. Сделали обрезание и пластику уздечки с использованием СМА на следующий день вокруг головки слева образовался отек до уздечки. По сей день отек еще не прошел и еще к тому нижняя часть в районе уздечки после снятия швов образовалась отрытая ранка которая долго не заживает. Что вы можете предложить?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, что заочно оценить состояние раны и дать конкретные рекомендации невозможно. Я бы посоветовал все же показаться урологу
11.07.2019 16:12:26
Добрый день, доктор. Мужу 33, ставили диагноз азооспермия. Все гормоны в норме кроме тестостерон (чуть выше) В ноябре 2018 года сделали микро TESE обеих сторон. Сперматозоидов не обнаружили. Гистологическое исследование биоптатов яичек: количество сперматозоидов и сперматид в семенных канальцев правого яичка 0, много сперматоцитов; количество сперматозоидов в семенных канальцев левого яичка 0, обнаружены единичные ранние сперматиды. Доктор порекомендовал принимать гормональные препараты чтобы „растить“ сперматид и получить сперматозоиды. Скажите, пожалуйста, доктор, какие шансы у нас иметь собственных детей? Что нужно ещё сделать? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Шансов не много. Думаю, стоит последовать советам Вашего андролога и провести курс стимулирующей терапии
10.07.2019 10:34:35
Здравствуйте. На СКТ нашли камень в правой почке 5*3*5, плотность 400-513 ед.н/Анализ мочи: уробилиноген-3.4, билирубин -отр., кетоны-отр, креатинин-8.8, кровь-отр., белок-отр, микроальбумин-10, нитриты-отр, лейкоциты- отр., ГЛЮКОЗА-отр,удельный вес-1010, рН-6.0,аскорбиновая кислота-0,6, альбуминкреатинин-3.4, кальций -2.5.Можно ли по этим показателям определить состав камня? И надеяться на самостоятельное отхождение при лечении мед. препаратами?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Приведенные результаты не позволяют определить состав камней. При таких мелких размерах камня определение его плотности не будет достоверным.
27.06.2019 19:43:26
Надежда Николаевна
Без темы
Добрый день! Мучает легкий дискомфорт внизу живота и постоянное желание сходить в туалет которое я могу без проблем сдерживать.По цитоскопии (на 7 день цикла) поставлен шеечный цистит. Пропила супракс, цистон, уро-ваксом. Анализы мочи (3 стаканная проба), кровь, узи МП в норме. Симптомы стали менее выражены но постоянный дискомфорт присутствует. УЗИ малого таза: в МП дисперсная взвесь, полипоз эндометрия. У гинеколога на осмотре все в норме только рекомендовал сдать кровь на гормоны.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если гинеколог подозревает гормональный дисбаланс, то он как раз и может быть причиной шеечного цистита. Проверьте гормональный статус.
27.06.2019 19:11:22
Здравствуйте! Сделал анализ камня методом ИК-спектрометрия. Результат: вевеллит 60 процентов, ведделлит 10 процентов, карбонатапатит 30 процентов. Скажите, пожалуйста, что это за камень и какая нужна диета? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень смешанный, оксалатно-фосфатный. Диета должна сочетать ограничения для обоих видов камней (можете почитать здесь https://dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/). Обязательно обильное питье и периодический прием растительных препаратов.
26.06.2019 14:43:38
Татьяна 26 лет
Мужское бесплодие
Здравствуйте. У мужа диагноз бесплодие. В одном центре ставят азооспермию, в другом аспермия. ЛГ 2,6. ФСГ 3,8. Тестостерон 9,64. Пролактин 10,23. Эстрадиол 19,5. Прогестерон 0,15. Инфекций нет. По генетике все хорошо. Спермограмма 0. Сдавали 3 раза. Объём 1мл. Размеры яичек 5,0-2,7-5,6 см объём 38,9 см куб. 4,8-2,6-5,4 см объём 34,7 см куб. По узи никаких отклонений не нашли. Есть ли у нас шансы при биопсии что-то найти с такими анализами?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Есть. Советую сразу искать вариант микро-тезе с подготовкой к ЭКО/ИКСИ
26.06.2019 11:51:54
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста:- у моего папы все началось неожиданно. Начал часто бегать мочиться (простудил ноги)и мучила резь. Поднялась температура 39, поехали в больницу, нас не положили, назначили лечение, антибиотики, сделали УЗИ, к-т почек- небольшой пиелонефрит, камней нет. На 4 день температура нормализовалась но проблема с мочеиспусканием осталась. Поехали опять в больницу, моча перестала идти, поставили катетер, вылилось 1л мочи. Сделали УЗИ, сказали аденома большая, передавала. Катетер через несколько дней убрали, моча не идёт, вывели трубку из живота. Оперировать не стали, т. К. Высокие мочевина и креатин. Через месяц нужно пересдать анализы и решать вопрос об удалении аденомы. Меня, очень волнует пса - 27. Год назад был в норме.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такой высокий уровень ПСА может быть обусловлен перенесенным воспалением простаты и манипуляциями (установкой катетера и т.д.). Советую пересдать анализ примерно через месяц
26.06.2019 09:15:02
Добрый день! Анализ спермы, активно подвижные от 35 до 62%, морфология по Крюгеру 5%, можно ли забеременеть? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, вполне возможно
25.06.2019 23:35:57
Уважаемый Антон Евгеньевич! Наблюдаюсь у уролога 11 лет, с тех пор как появилась аденома-состоящая из 2 узлов. Объём железы был-21,9 куб.см, объём образования 8,5, пса-1,86. Каждый год я делал узи и пса. Меня все эти годы ничего не беспокоило. Но аденома и пса увеличивались постепенно. Уролог ничего не назначал только наблюдал.сейчас пса-5,8, железа-59,5, образов.-34,7, соотношение постоянно от 20 до 21.ост. моча-30. Врач назначил доударт (там много побочных), но я гипотоник, принимаю ливазо и эдарби.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Дуодарт практически не влияет на артериальное давление, можно не опасаться. Другое дело, что повышенный уровень ПСА требует настороженности. Задача уролога определить, нужно ли делать биопсию простаты или нет.
25.06.2019 08:44:26
Здравствуйте! Сыну проведено обрезание по мед. показаниям и подрезана уздечка. На 3 сутки прявился отек и участок кожи на ПЧ "вывернулся наизнанку" слизистой наружу. Натяжения нет, рукой можно легко "развернуть" и обратно закрыть кожей ПЧ, но потом она обратно выворачивается. Это вариант нормы при отеке и вернется ли всё в исходное состояние? В остальном ребенка ничего не беспокоит, если не трогать-болевых ощущений нет. Плановый осмотр у врача только через 3 дня. Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Заочно невозможно оценить состояние раны. Скорее всего, проблема в отеке и все нормализуется по мере заживления.
24.06.2019 13:52:17
Гость 21 год
Баланопостит
Лежал в больнице кололи антибиотики, на головке появились красные пятна, зуда нет, не чего такого нет, только в туалет по маленькому стал больше ходить, что это может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, что заочно невозможно сделать какое-либо заключение. Я бы посоветовал показаться урологу. Наиболее вероятно, дисбактериоз или кандидоз на фоне приема антибиотиков
21.06.2019 18:17:08
Денис 30 лет
Варикоцеле
Здравствуйте, был диагноз варикоцеле левого яичка 3 степени, 3 недели назад была проведена операция по методу Мармара. Проблема в следующем, появилась твердая вена или что это, начинается со стороны операции и идёт к основанию полового члена. В состоянии покоя эта вена прощупывается у основания члена, а при эрекции эта вена становится ещё твёрже и идёт немного по члену становясь постепенно тоньше и это вызывает дискомфорт. Что это? До операции этого не было.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Без осмотра сложно сделать какое-либо заключение. Возможно, это тромбофлебит. Я бы посоветовал показаться оперировавшему урологу (или любому другому)
14.06.2019 17:31:36
Ирина 46 лет
Без темы
Добрый день. Выписалась из больницы. Вышел камень. В почке остались другие камни 2-3 мм.Какой анализ лучше сдать для определения диеты и дальнейшего лечения- анализ суточной мочи или лучше сам камень сдать на анализ?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
В идеале - и то, и другое. Можно ограничиться анализом самого камня
10.06.2019 14:22:07
Дмитрий, 42 года
Хронический простатит
Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет. Как Вы относитесь к удалению простаты при упорном, некупируемом хроническом простатите? У меня он выявился четыре месяца назад, ТРУЗИ показало множественные кальцинаты. Прошел три курса медикаментозного лечения, но симптомы не проходят (ноющая боль и постоянный дискомфорт в лобке, у основания члена, в промежности, чувство жжения в заднем проходе). Жизнь в таком состоянии стала невыносимой, очень тяжело психологически. Слышал, что люди (с простатитом) ездят удалять простату в Англию и Чехию. Есть ли шанс таким образом избавиться от симптомов? И можно ли такую операцию выполнить у нас, в России?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Здравствуйте! Упорное рецидивирующее течение хронического простатита может быть показанием к выполнению ТУР простаты. Полное удаление простаты (простатэктомия) в нашей стране, насколько я знаю, выполняется только при доказанном раке простаты. О практике выполнения этих операций за рубежом я слышал, результаты этих операций противоречивы, с довольно высоким риском осложнений. Я бы все-таки предложил выполнение ТУР (после дообследования, конечно).
10.06.2019 05:26:33
Александр 30
Без темы
Здравствуйте у меня было гидроцеле не беспокоило, а потом резко с левого яичка перешло на половой член буквально за 20 минут вызвали скорою положили в больницу колют антибиотик. Вопрос, что ждать дальше, отек с члена сошел почти и с мошонки, исчез шарик гидроцеле ни мошонка можно сказать черного цвета
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
По описанию похоже на гематому. В течение 2-3 недель все должно восстановиться. Не понятна только причина
07.06.2019 15:08:11
Здравствуйте Антон Евгеньевич. 31 мая сделали операцию по удалению камня из мочеточника, установили стенд (6CH-24). Небольшая выдержка из выписного эпикриза: В мочевом пузыре до 70 мл мочи, без примеси крови. Ёмкость м/пузыря 250мл. Слизистая мочевого пузыря блендо-розовой окраски, сосудистый рисунок усилен. Конкрементов и новообразований в просвете мочевого пузыря не выявлено. Выполнена ретроградная уретеропиелография, на уровне средней трети мочеточника определяется конкремент, размером 5х8мм, выше которого определяется расширенный мочеточник и ЧЛС правой почки. Конкремент удален. После удаления конкремента поток мочи и примеси гнойного характера. Осложнений в ходе манипуляции не выявлено. Мочекаменная болезнь. Камень средней части правого мочеточника. Острый пиелонефрит справа. Лечение: фурамаг по 100мг 3 раза в день 10 дней. Супракс солюттаб 400 мг 1таб. 1 раз в день 10 дней ( заменён на аналог с разрешения мест./уролога на панцеф (цефиксим дейст.вещество). Линекс по 1 капсуле 3 раза в день 30 дней (заменён на бифидумбактерин). Канефрон по 2 др. 3 раза в день 30 дней. Индометацин 100мг 1 свеча на ночь, 7 дней (пью кетонал одну днём и одну на ночь). Омник 0,4 мг 1 кап. 1 раз в день, 30 дней (заменён на урорек по соглашению с врачом в больнице). Доктор вопрос такой... После операции были сильные боли при мочеиспускании в области правой почки (намного сильнее, чем при колике). Врач сказал, что это нормально после операции, в течение нескольких дней пройдет! Так же кровь и сильная концентрация мочи. Операция была 31 мая, сегодня 7 июня, боли остаются при мочеиспускании. Кровь в моче оставалась числа до 4 июня, потом была сильная концентрация мочи (в вида "заварка"). Сейчас моча ярко-желтая, но после пешей прогулки (до поликлиники), моча опять стала цвета "заварки". Так же во время прогулки до поликлиники и обратно, начались боли (даже после приёма кетонала) в области правой почки и животе (не у паха, а в области примерно желудка). Часто испытываю боль в области живота, даже в покои. Сидения и стояние на ногах, приносят болевые ощущения. В положении лёжа боль утихает, но иногда есть не приятные ощущения в животе. Мочиться в стоящем положение на много болезненнее, чем в сидячем положение. Доктор скажите пожалуйста... Боль уйдёт при мочеиспускание или она так и останется? Уролог в поликлинике сказал, возможно стенд так и не приживется и боли так и будут, до его удаления (удаление назначено на 3 июля). Возможно такое, что идёт осложнение, на фоне не проходящих болей при мочеиспускании и моих ощущений или это всё таки из-за того, что стоит инородное тело (стенд) и организм реагирует на него. Что делать в такой ситуации? Посещение уролога назначено на 14 июня. Ждать приёма врача или стоит делать, что то радикальное!? Спасибо. P.S - извините за объем текста.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Здравствуйте! Ничего радикального делать не нужно. Стент - это вынужденная мера. Для уменьшения болезненных ощущений можно рекомендовать: ограничение физической нагрузки (в том числе, наклонов), частое мочеиспускание (каждые 2 часа), исключение острых продуктов, прием препаратов (обычно назначаются обезболивающие типа Диклофенака и Омник). В крайнем случае, стент можно заменить на другой или вообще удалить
25.05.2019 12:16:33
Здравствуйте, мне 24 года, желания к сексу нет такого которое было раньше сдал анализы на тестостерон 18,27 нмоль/л рефересные значение 8,9-42.0
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У вас нормальный уровень тестостерона. Нужно искать другую причину эректильной дисфункции
24.05.2019 15:49:48
Добрый день. Сдал камень в лабороторию и получил ответы. Прошу обьяснить к какой группе он относится. Calcium 10% Magnesium 5% Phosphate 75% Calcium oxalate 5% Cysteine 5% Спасибо большое.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш камень относится к группе фосфатов (преимущественно)
23.05.2019 23:05:24
Елена, 61 год
Кисты почек
Здравствуйте, Последние 15 лет на УЗИ обнаруживалась киста правой почки. Сделали КТ с внутривенным контрастированием. "В среднем сегменте правой почки паренхиматозно-субкапсулярная киста диаметром 4,4 x4,6 см с четкими, ровными контурами, плотностью +15... +19HU во все фазы контрастирования. Экскреторная функция почек не нарушена... Заключение: Киста правой почки (Bosniak I)" Врач-уролог посмотрел диск, сказал, что надо кисту удалять лапараскапически, что это Bosniak 2. Ваше мнение? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Кисты почек Bosniak I, также как и Bosniak II, не требуют хирургического лечения. Другое дело, если такие кисты достигают крупных размеров (обычно, более 5-7 см), вызывают боли, повышение артериального давления или примесь крови в моче. В этих случаях нужно оперировать.
21.05.2019 12:59:41
Добрый день, ПСА общий 3.36, пса свободный 0.649 ПСА свободный 19.3% Скажите пожалуйста это нормально или нет?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Формально уровень ПСА в норме. Для более точной оценки нужно знать возраст, объем простаты и предыдущий уровень ПСА
20.05.2019 18:08:48
Здравствуйте. Нашли камень в правой почке. Правый мочеточник: в средней трети мочеточника определяется конкремент, не правильной округлой формы, с не ровными контурами, размер 6х4х8мм плотностью до 650HU, отмечается расширение вышележащих отделов мочеточника. Так же есть "микролиты в левой почке" Это, что? Подскажите пожалуйста к каким видам конкрементам относится для соблюдение диеты. Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Плотность больше соответствует уратному камню, но при небольших размерах камня велика вероятность погрешности. Поэтому, советую сдать на химический анализ сам камень (после его отхождения или удаления), тем более, он уже близко к выходу
18.05.2019 12:04:31
Здравствуйте. У папы диагноз дгпж 3 степень. В моче кровь. Моча вся красная. Может ли из за дгпж. А так ничего не беспокоит. Пса анализ 18 показывает
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Кровь в моче (гематурия) может быть признаком как аденомы простаты, так и ряда других заболеваний почек и мочевого пузыря. Также настораживает повышенный уровень ПСА. Я бы посоветовал обязательно и как можно быстрее показать его урологу (можно даже вызвать "Скорую помощь")
16.05.2019 16:14:58
Здравствуйте, Антон Евгеньевич. Хочу уточнить каким способом лучше удалить камень из почки. Размер 15-19 мм. Расположен на выходе из почки. Сколько стоит у Вас в клинике?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Здравствуйте! Оптимальным методом удаления такого камня будет миниперк (эндоскопически через минипрокол диаметром около 5 мм, дробление с помощью лазера). Ориентировочная стоимость составит 70 тыс. рублей
15.05.2019 12:53:07
Здравствуйте!Уважаемый Антон Евгеньевич. Решается вопрос о проведении БПЖ, кроме растущего ПСА за 1,5 года (последние показатели : (общ./своб/соотн.) 8.23*1,38*16,8., по узи -очаговая ГПЖ, нашла также значение ПСАD =0,124 (8.23/66 см3 ), по ТРУЗИ выявлены множественные очаговые включения в центральной части, неоднородные образования 7-25 мм с нечеткими, ровными контурами, справа -анэхогенные включения до 2мм, по периферии справа участки с повыш.эхоген. Насколько опасны такие очаги? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Описание УЗИ не вызывает особых опасений, а вот повышенный уровень ПСА требует настороженности. Я бы тоже подумал о выполнении биопсии простаты (если нет признаков воспаления - простатита)
14.05.2019 01:17:54
Здравствуйте Доктор! Анализ камень, результат такой: Вевеллит 60%, Ведделит 30%, Карбонат кальция 10%. Что мне делать и диета соответствует оксалаты? Спасибо за ранее! Дай Бог вам здоровья.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень относится к оксалатам, соответствующую диету Вы найдете здесь https://dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/ Я бы также посоветовал ограничить поваренную соль до 4-5 грамм в сутки, белок до 1 грамма на килограмм веса в сутки. Не забывайте про обильное питье (не менее 2-2,5 литров в сутки) Для оценки риска повторного образования камней желательно выполнить биохимический анализ крови и суточной мочи на основные камнеобразующие элементы
10.05.2019 14:28:07
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как можно записаться иногороднему на удаление камня из почки?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Сначала хотя бы коротко опишите Вашу проблему (желательно, пришлите результаты УЗИ и других исследований), чтобы я представлял, какой вариант удаления камня Вам лучше подойдет. От этого будут зависеть организационные вопросы и порядок госпитализации
07.05.2019 13:17:01
Может ли быть чрезмерное заполнение жидкостью мошонки (и семенного канатика) после операции? В лежачем положении даже без "надувания" жидкостью правое яичко больше раза в 2 левого (очевидно, отёк не ещё спал). После операции по Винкельману прошел месяц и 3 недели. Мошонка справа стала в итоге меньше не сильно. Много больше "надув" идёт после пива, чуть болит припухлость над мошонкой. Оперировал зав. урол. отделением. Интересует Ваше наблюденческое мнение до контрольного УЗИ после 3 месяцев..
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, это вполне вероятно. Послеоперационный отек может сохраняться до 3 месяцев. Пиво, как и другой алкоголь, может усиливать отек.
01.05.2019 18:00:39
Любовь Ильинична. 63 г.
Без темы
День добрый. Россиянка. Живу в Белоруссии. Вид на жительство. Диагностирована лейкоплакии мочевого пузыря. Проведены операции лазером. Спустя год тур мочевого пузыря. Проведены инсталляции гиалуроновой кислотой. Результат почти нулевой. С гинекологической стороны патологии нет. Могу ли я пройти диагностику в необходимом объёме для выявления причины болей с вашей помощью. Устала от беспомощности своей и урологии. Благодарю за ответ. Если таковой будет
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Здравствуйте. Можете пройти диагностику, при необходимости госпитализируем вас в стационар.
25.04.2019 18:08:28
Здравствуйте. При КТ с контрастом выявлен конкремент 0.5Х1.3см. плотностью 862-1184HU. Можно узнать, что это за камень по составу?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Плотность в большей степени соответствует оксалату кальция
22.04.2019 06:27:50
Валерий Николаевич
Водянка яичек (гидроцеле)
Здравствуйте. Мне 38 лет. После операции гидроцеле прошло 4 недели. Чувствую себя хорошо. Хотел узнать алкоголь можно употреблять? Просто когда выписывали врач сказал не употреблять алкоголь в течение 2х лет, или он в шутку так сказал. От алкоголя не возникнет рецидив?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, это была шутка. Проблем уже быть не должно
20.04.2019 22:10:59
Недавно по УЗИ обнаружили в левой почке Камень размером 4 мм можно выводить его консервативно или необходима литотрипсия?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас нормальный уровень ПСА. Возможно, нужно выполнить анализ секрета простаты на микроскопию и бакпосев, а также соскоб на ПЦР-диагностику урогенитальных инфекций
20.04.2019 22:08:05
Свободный ПСА 72.7% Свободный ПСА 0.312 нг/мл Общий ПСА 0.429 нг/мл Эти анализы в норме? Появилось частое выделение спермы из уретры без видимых на то причин. УЗИ простаты в норме. На что обратить внимание?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас нормальный уровень ПСА. Возможно, нужно выполнить анализ секрета простаты на микроскопию и бакпосев, а также соскоб на ПЦР-диагностику урогенитальных инфекций
18.04.2019 12:42:11
Пожалуйста, помогите разобраться! 14.03. сделал операцию по Винкельману справа, т.е. прошло чуть более месяца. Воспалений после операции не было, шов заживает нормально, но если в лежачем положении жидкость уходит, то вставая она опять затекает в мошонку. Кроме того, припухлость справа над мошонкой осталась (она, лёжа, тоже уходит как бы вовнутрь). Сам канал заметно больше левого. Пил ципролет с нистатином, делал примочки с димексидом и новокаином. Операция пользы, не принесла.. Что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Я бы посоветовал сделать УЗИ мошонки, это поможет разобраться
18.04.2019 10:48:13
Здравствуйте!Уважаемый Антон Евгеньевич. Моему папе 66 лет, полтора года назад обратился к урологу с проблемой позывов к частому мочеиспусканию. По узи заключение: доброкачественная гиперплазия предстательной железы с ростом из транзиторных зон. В течении этих полутора лет анализ на ПСА меняется таким образом (привожу общий/свободный/соотношение%): 6,64*1,33*20; 6,93 *1,91*27,56; 8.23*1,38*16,8. Пьет постоянно фокусин. Нужна биопсия? Страшна ли такая динамика (рост за 1,5 года ) в ПСА? Cпасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Прирост ПСА 1,59 нг/мл за полтора года, конечно, настораживает. Но этого мало для того, чтобы решить вопрос о необходимости биопсии. Нужно учитывать, есть ли признаки воспаления, подозрительные участки при пальцевом ректальном исследовании и ТРУЗИ (или МРТ)
15.04.2019 14:12:18
Здравствуйте. Мне сделали сразу четверную операцию: выпрямление ПЧ (был наклон вниз), удлинение уздечки, полное обрезание и лигаментотомия.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Отлично! Вы забыли задать вопрос...
12.04.2019 22:09:04
Здравствуйте. Мне 23 года. 21.03.19 мне была проведена лапароскопия варикоцеле слева. Через 7 дней обнаружил отек и болезненность в яичке. Поставили диагноз острый эпидидимит. Назначили антибиотики и местное противовосное. Прошло 24 дня, а воспаление и отечность не проходят (воспаление придатка уменьшилось но боль при пальпации или прикосновении-острая). Сдавал анализ крови и мочи сказали: -всё в норме. Могли ли задеть лимфатические сосуды или артерию?оперировал профессор-К.М.Н. Приводит ли к водянке?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При операции, теоретически, возможны разные нежелательные моменты. Будем надеяться, что все закончится благополучно. Продолжайте наблюдаться урологом.
11.04.2019 10:37:49
Здравствуйте! 26.03.2019 г. Мне провели операцию гидроцеле правого яичка. Отечность уходит потихоньку. В больнице пролежал 7 дней. На 3 день сняли швы. После выписки пока нахожусь дома. Рана почти зажила но в низу есть открытая ранка где то полсантиметров. Сегодня уже 16-й день. Вопрос: 1) Можно ли мне уже принимать ванну? 2) я до сих пор делаю перевязку. Обрабатываю перекисью водорода и после мажу Левомеколь. Правильно ли я делаю и есть необходимость продолжать перевязку? Ведь есть маленькая открытая верхняя ранка. Надеюсь что внутренние раны срослись уже.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Я бы не советовал принимать ванну до полного заживления раны. Перевязки можно продолжать в прежнем режиме
08.04.2019 01:23:45
Рома 20 лет
Без темы
Здравствуйте доктор , хотел бы проконсультироваться с вами! Делал операцию обрезание крайней плоти 16.03.19 в больнице (Хирургия) все заживало хорошо, швы рассасывались, опухшие место пропали, но из-за постоянная эрекции у меня отошла кожа и там появилась ранка (жёлтая корка, мокрая), вроде оно уже зажили там, но как же кожа она не будет висеть, что теперь делать? Как она затянется, или делают повторные наложения швов? Мази, антибиотики что? Только не опять ложится под хирургический нож.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Повторно швы, обычно, не накладывают. Нужно подождать 2-3 недели и после этого можно оценивать окончательный вид. Если будут проблемы, можно все подкорректировать
06.04.2019 11:26:10
Антон Евгеньевич, добрый день. 2 недели назад было произведено ДУВЛ камня (6мм) в почке, камень раздробился, но не вышел. Через сколько нужно делать контрольное УЗИ? Если раздроблённый остатки не выйдут, что нужно делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Контрольное УЗИ, обычно, проводится примерно через неделю после дробления. В случае, если размер фрагментов превышает 4-5 мм, выполняется повторное дробление
05.04.2019 21:17:54
Даниил
Без темы
Здраствуйте, у меня такой вопрос, недавно вылечился от молочницы, под крайней плотью были налипшие белые "комочки", что их было тяжело отлепить, помазался клотримазолом неделю, все отпало, теперь головка нормально открывается и запаха практически нет, но осталась проблема, после душа да и вообще когда головка члена сухая, то крайняя плоть прилипает к головке, и не скользит по ней, есть небольшая чувствительность, потому что головка липкая. После душа обычно нормально все, но это только временно.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, это остаточные явления после баланопостита. Подождите 1-2 недели. Если проблема сохранится, то придется показаться урологу
1 2 3 ... 146