Задать вопрос доктору

Уважаемые посетители сайта!

Описывайте, пожалуйста, проблему четко и лаконично, обращайте особое внимание на орфографию и пунктуацию!
Прошу Вас обратить внимание!
Информация на сайте носит ознакомительный (познавательный) характер, отражает личное мнение автора сайта и не предназначена для использования в целях лечения без очной консультации врача!
Ответы на вопросы ни в коем случае не заменяют очной консультации врача, которая необходима во всех случаях перед началом и в процессе лечения.

Вопрос будет опубликован на сайте и отправлен доктору на электронную почту.
В самое ближайшее время Вы получите ответ на интересующий Вас вопрос.
Вопросы и ответы на сайте публикуются только после модерации!

Заполнение формы:

Ваши имя и возраст*:

Ваш e-mail*:

Выберете тему вопроса*:

Текст вопроса*:

Введите код с картинки*:

Уролог Ротов
Обновить

Неправильно введены цифры с картинки!
Вопросы и ответы

20.07.2018 09:17:42
Здраствуйте. Хотел узнать про камень у меня в размер 6/3 плотность 447ед.н может ли он сам выйти ?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Размеры камня позволяют надеяться на его самостоятельное отхождение
18.07.2018 11:43:23
Добрый день! В мои годы у меня хронический простатит более 10 лет. Переносил гарднерелез около 13 лет назад. Чуть менее года начались проблемы с потенцией. Диагностировали уреаплазмоз, который после приема антибиотиков не был найден, тогда же сдал анализ на гормон, и все оказалось в порядке. Но с эрекцией были проблемы. Пару месяцев тому я сменил доктора, он мне назначил формен комби, свечи, микроклизмы ротокан. Все постепенно начало восстанавливаться. После занятия сексом без презерватива начались проблемы с эррекцией, пропали утренние эрекции. Что мне нужно делать в дальнейшем? Заранее благодарен.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, что заочно Вашу проблему не решить. Нужно повторное обследование, включая гормональный статус и исследование сосудов полового члена
18.07.2018 00:21:06
Здравствуйте, доктор. Моему сыну в 1.8 года сделали операцию по Бергману гидроцеле с обеих сторон. После операции с одной стороны была гематома.Размер мошонки особо не уменьшился, после операции. Врач сказал, что пройдет время и всё придет в норму. Спустя 2 месяца водянка уже была, врач снова сказал, что нужно время. И вот прошло 10 месяцев, водянка уже такая, как и до операции. Еще и появилось покраснение вокруг полового члена и на яичках. Почему произошел рецидив? Нужна ли повторная операция? (Производилось вмешательство из пахового доступа) Сейчас ребенку 2.7 года. Заранее благодарю за ответ!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вопрос лучше адресовать детскому урологу, я не занимаюсь лечением детей
17.07.2018 23:05:53
Здравствуйте, доктор. Прошу помощи в расшифровке анализов. общий ПСА 0.399 нг.мл; соотношение fpsa/psat 27.32%; пса свободный 0.109 нг.мл. Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА и соотношение фракций благоприятные, вполне укладываются в возрастную норму. Дальнейшие действия зависят от наличия жалоб и качества мочеиспускания, в любом случае стоит показаться урологу
15.07.2018 08:34:20
Муж сдавал анализ 1,5 месяца назад. ПСА общий 6,4. Сделал ТРУЗИ, поставил диагноз простатит. Пропил таблетки, сдал повторно анализ ПСА общий -7,98, ПСА свободный - 0,536, ПСА свободный общий 6,7%
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Повышение ПСА, безусловно, настораживает. Если врач считает причиной недолеченный простатит, то необходим повторный противовоспалительный курс. Если нет явных признаков воспаления, то я бы порекомендовал МРТ малого таза с последующим выполнением биопсии простаты.
14.07.2018 22:30:37
Михаил, 30
Варикоцеле
Добрый день! Пару недель назад начал наблюдать что стали сильно видны вены на половом члене и левом яичке... , к какому врачу обратиться для обследования? Спасибо...
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
К урологу, конечно
14.07.2018 10:38:46
Здравствуйте! Мне 55 лет. В 12.2017 обратился по поводу однократного, но каждую ночь, посещения туалета. ПСА общий 1,8. Назначен тамсулозин. В 02.2018 УЗИ ОМТ: ПЖ 67х46х49 (78,52 см3), капсула прослеживается на всем протяжении, уплотнена, утолщена, контуры неровные, диффузные уплотнения, мелкие единичные кальцинаты до 3 мм в ЦО, эх.узел в ЦО 33х31 мм, ост. мочи нет. Назн. тамсулозин+финастерид. В 07.2018 ПСА общий 0,75 (х2=1,5?). Можно узнать Ваше мнение о возможных дальнейших перспективах?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При хорошей эффективности и переносимости Вы можете и дальше принимать эту комбинацию препаратов (под контролем ПСА и ТРУЗИ). Альтернативно - хирургическое лечение - ТУР простаты. При выборе тактики лечения нужно учитывать не только приведенные Вами показатели, но и скорость мочеиспускания (урофлоуметрия) и количество остаточной мочи.
14.07.2018 00:47:34
Дмитрий 18 лет
Без темы
Здравствуйте,месяц назад делал рассечение крайней плоти. Всё зажило хорошо, только вот теперь головка не выходит, очень больно. Мой врач ничего посоветовать не может кроме обрезания.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Заочно сложно сделать заключение, но, при неэффективности пластики крайней плоти, действительно, рекомендуется обрезание.
13.07.2018 04:32:21
Доброго времени суток. Антон Евгеньевич подскажите я столкнулся с такой проблемой как преждевременное семяизвержение. При половом акте с женой без использования презерватива акт длился 3-4 минуты движения осуществлял не на полную длинну, иногда семяизвержение происходило раньше чем оргазм у жены. При использовании презерватива продлевающего половой акт время акта увеличивались и я мог двигаться на полную длинну. Второй, третий контакт с презервативом было тяжело достичь семяизвержения. После развода с женой начал встречатся с девушкой которой 3-4 минут мало несмотря на продолжительные ласки перед актом. С её слов её бы устраивало 15 минутный половой акт. Презервативами не пользуемся спреи и гели применять стесняюсь. Половые акты частые почти каждый день, а то и по нескольку раз в день на протяжении 3-4 месяцев. 6-7 месяцев нахожусь на работе я моряк, находясь на работе не изменяю самоудовлетворяюсь 3 -4 раза в неделю. Какое оптимальное решение в моём случае для достижения 15 миутного акта? Я так понимаю что хирургическое вмешательство лиш на время продлевает половой акт, и в дальнейшем организм привыкает к продолжительному акту. Как быть в моём случае если нет возможности вести регулярную половую жизнь. Заранее благодарен Вам за ответ.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Оптимальным способом увеличения продолжительности полового акта, судя по Вашему описанию, являлось бы использование специальных презервативов или местное применение анестезирующих препаратов. Альтернативно можете попробовать Дапоксетин. Иногда приемлемый результат дает обрезание с пластикой уздечки (без денервации)
13.07.2018 03:14:58
У меня когда встаёт больно открывать головку члена до конца открывается только на половину мне надо делать обрезание?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Судя по описанию, у Вас фимоз. Лечение только хирургические - пластика или иссечение крайней плоти
12.07.2018 12:04:55
Добрый день. Подскаскажите пожалуйста , через сколько можно начинать планирование ребёнка после дистопии наружного отверстия? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Лучше уточнить у оперировавшего уролога, это зависит от особенностей выполненной операции
11.07.2018 11:36:52
Добрый день, 09.07.18 сделали операцию по обрезанию из-за фимоза, доктор наложил шви и повязку, сказал смачивать валик бетадином 2 раза в день, а на 6 сутки снять валик и аккуратно надрезать шви(остальное само распадется). Правильно ли говорит доктор, что ходить с одной и той же повязкой поливая ее бетадином 2 раза в день и так 6 суток? сегодня 11.07 на вторые сутки после операции я ощущаю дискомфорт(ноет) под повязкой и заметны отёки. Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такой метод ведения послеоперационной раны известен, следуйте рекомендациям Вашего уролога
11.07.2018 07:29:22
Добрый день! У дочери, 25 лет, острый пиелонефрит. Сначала диагностировали 1 камень, после лечения УЗИ показало два камня. После месяца лечения опять попадает в больницу. Выходит один камень, 10*4*5. Химический состав : 90% карбонатапатит, 10% струвит. Каков прогноз по дальнейшему их образованию? И что это за камни? Второй камень УЗИ не видит сейчас, но лозанка почки увеличена.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень относится к группе фосфатных камней, они склонны к рецидивному образованию. Для уточнения метаболических (обменных) нарушений рекомендуется биохимическое исследование крови и суточной мочи. Также при фосфатах необходимо исключить хроническую инфекцию мочевых путей (бакпосев мочи)
11.07.2018 07:06:54
Юля 38 лет
Варикоцеле
Здравствуйте. Сыну на узи( 17 лет) поставили варикоцеле слева. В положении лежа расширены вены. Ретроградный кровоток менее 2 сек. В правом полюсе яичка вены 3,5 по длинке 3,0. Подскажите это какая степень болезни?? Проба вальсальвы в вехнем полюсе 4,4 по длинке 3,3.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, 2-3 степень.
11.07.2018 01:39:13
С юности много мастурбировал. Лет с 25 эрекция менее стаб-ой.С годами ухудшилась.Врач, особо не вникая, сказал что дело наверное в сосудах, на почве курения, и дал сиалис 5мг. Пару лет как перешел на регулярный прием таблеток. Когда принимаю их-все в порядке. Половую жизнь веду активную, 1-3 раза в д. Без медикаментов уже практически не получается. Обнаружил простатит, пр 40см3, жду назначения лечения по рез анализов. Опасно ли это? И, поддается ли сосудистая ЭД консервативному лечению? Прогноз?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Хронический простатит - довольно неприятное заболевание, требующее подчас длительного лечения. Что касается васкулогенной эректильной дисфункции, то, для подтверждения диагноза, желательно выполнить допплерографию сосудов полового члена с медикаментозной стимуляцией (алпростадилом). В случае подтверждения диагноза возможны разные варианты лечения (в том числе, физиотерапевтического, например, ударно-волновая терапия). Эффективность достаточно высока.
10.07.2018 22:41:14
Евгений, 21 год
Без темы
Здравствуйте, после полового акта без презерватива появились трещинки небольшие и не глубокие, поверхностные, но при их появлении уже становится ощутима небольшая боль при половом акте, на следующий день сразу зажили, после ещё одного акта они снова появились и через день зажили что делать, возможно ли это при после полового члена?что делать? как лечить?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, причина в механическом раздражении кожи (например, из-за слишком активного и длительного акта или недостаточной смазки). В любом случае, заочно поставить диагноз и, тем более, назначить лечение невозможно
10.07.2018 11:58:07
Здравствуйте ,4 года назад делали операцию на левое яичко,и сказали что и на правом яичке есть но очень мало,так же уточнили что операция не нужна,может ли в будущем жидкости стать больше и придется снова делать операцию только на правое яичко? и можно ли выличеть эту маленькую водянку каким нибудь медакаметозным способом? спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Со временем водянка может увеличиваться, реальных способов предотвращения этого мне не известно. Медикаментозное лечение водянки яичка не эффективно.
10.07.2018 11:09:01
Добрый день! В информативном плане (проходил обследование у кардиолога) без жалоб на самочувствие прошел исследование на ПСА. Получил результаты: ПСА общий 5,76 ПСА свободный 1,060 ПСА Свободный/Общий 18,4% Доктор. У меня есть повод для беспокойста?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА превышает норму, что является поводом для обращения к урологу и более детального обследования простаты
09.07.2018 20:21:45
Здравствуйте! Что могут означать такие результаты анализа: ПСА общий-74, свободный -3.22, соотношение- 4.36%? Возраст-84 года. Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Высокий уровень ПСА и низкое соотношение фракций настораживают в отношении рака простаты
09.07.2018 10:45:20
Здравствуйте, 3 неделя ровно после обрезания крайней плоти. В районе уздечки все красное и в слизи, она не смывается, это нормально? Так же часто идет кровь после эрекции
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, что заочно невозможно оценить состояние раны - лучше показаться урологу
08.07.2018 02:47:53
Sasha (46)
Цистит
Здравствуйте! После использования крема Клотримазола 2% вагинально у меня развился острый цистит. Пропила Амоксицилин 8 дней, боль немного утихла, потом Левофлаксоцин 5 дней (больше не смогла из-за силных побочных эффектов). Сеичас пью фурагин и ибупрофен. Беспокоют боли над лобком, постоянное ощущение полного мочевого пузыря. Боль внизу обостряется после физической активности (например, прогулки пешком). Анализы мочи хорошие. Раньше такого у меня не было. Циститы были очень редко и проходили через 2-4 дня. Скажите пожалуйста, как долго цистит такого вида лечится? Что бы Вы еще посоветовали принимать? (К урологу смогу попасть не раньше, чем через месяц. Терапевт только антибиотики прописывает). Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нормальный анализ мочи делает диагноз цистита маловероятным (если только анализ не собирался на фоне приема антибиотиков). Для уточнения я бы все-таки посоветовал сдать бакпосев мочи (не ранее, чем через 10 дней после завершения приема противомикробных препаратов, в т.ч. Фурагина).
07.07.2018 23:54:29
Эдуард
Без темы
Здравствуйте я здал ПСА у меня Пса общий результат 1,17 рефернсные значения 0,04-4,00 Пса свободный 0,59 референсные значения 0,07-0,40 отношение ПСАсв/ПСАобщ 50,60 референсные значения >12
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Невысокий уровень ПСА и хорошее соотношение фракций благоприятны в плане онкоскрининга
07.07.2018 18:24:41
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста!камни точно обнаружены были в 2017г в октябре на КТ. В правой почек камень 3мм и 2мм плотностью 560,а в левой 7мм неправильной формы плотностью 780ед,.сдавала анализ мочи превышен кальций. часто стали беспокоить почки через месяц пилонефрит особенно правая почка ноет постоянно. Через пол года то есть в июне сделали урография с контрастом. Камни не видны. Сделали повторное КТ в правой почек камни 5мм и 3мм плотностью 780ед а в левой 9мм плотностью 1222ед.анализы мочи опять плохие лейкоциты 40 эритроциты 10 много уратов и слизи. Доктор назначил пить леспефрил и все. Состояние очень плохое. Помогите мне пожалуйста!заранее благодарна!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Более крупные камни лучше раздробить (дистанционная или контактная литотрипсия), а те, которые меньше 4 мм - попытаться вывести с помощью мочегонных и спазмолитических препаратов. Перед удалением камней нужно сдать бакпосев мочи и провести лечение воспалительного процесса (пиелонефрита)
07.07.2018 12:09:03
Александр, 13 лет
Без темы
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 13 лет. Последнее время беспокоили тянущие боли в правом яичке, но это прошло. В школе недавно проводилось медобследование и там был хирург к тому времени у меня как раз и были боли в яичке, хирург все посмотрел и ничего плохогт не сказал, а лишь похвалил, что я обратился с проблемой, честно сказать, после этого у меня прошли боли. Видите в чем вопрос, недавно у меня опять потягивало яичко, но также быстро прошло, я часто хожу без носков, а полы не совсем теплые, видимо яичко замерзало, но... Я еще давно заметил, что у меня есть вторая проблема с яичком. Когда делаю самостоятельную пальпацию я замечаю что по сути яичко мне трогать не больно, а больно трогать придаток который идет как бы на спинке яичка и под ним, тоесть может быть больно ощупывать хвост придатка, я так понял, когда ощупал яичко и не заметил там чего-то болезненного или припухлостей, а вот больно трогать именно область придатка (снизу) и его хвоста. Может ли это быть выработка спермы и нужно ли маструбировать? (я иногда этим занимаюсь, чтобы не было застоев) и кстати, после того как ощупываешь то место, которое я описал выше, начинается несиьная боль в том местеч которая немного (редко) отдает в лобок. Честно очень страшно, а у врача то ведь я уже был. Даже и не знаю, что это может быть и вот, что еще интересно, что после маструбации трогать то место вроде бы совсем не больно. Прошу, подскажите, что это может быть. В детстве как сказали мои родители, мнк проводили какую-то микро операцию, на каком яичке честно не знаю... Так вот может ли это быть переходный возраст или же реально что-то серьезное? Может есть какие-то народные средства или еще что-то? Спасибо огромное заранее!!!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Придаток яичка является очень чувствительным местом, поэтому неинтенсивные боли при пальпации не являются серьезным отклонением. Для того, чтобы оценить состояние органов мошонки (яички и их придатки), необходимо выполнить УЗИ мошонки
06.07.2018 22:40:26
Здравствуйте! Сдал секрет простаты и как результат: лейкоциты - 0-1, лецетиновые зерна - в умеренном количестве. Может ли это указывать на признаки простатита? И если, к примеру закупорены протоки, это является простатитом?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Хронический простатит - это крайне многообразное заболевание, которое может протекать как с воспалительными проявлениями, так и без них. В Вашем случае секрет простаты не демонстрирует воспаления.
06.07.2018 15:00:49
Здравствуйте сделали операцию в 5 лет сейчас волнуюсь за то что не могу иметь детей, скажите пожалуйста водянка влияет на бесплодия??
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нет, обычно таких проблем не возникает
05.07.2018 23:04:28
Владислав 34
Фимоз
Вопрос в следующем, во врем полового акта крайняя плоть не полностью обнажает головку, презерватив надеть нормально нельзя- валик из кожи мешает его расправлению, и в последние месяцы бывало так, что кожа все же слетала с головки. головка становилась холодной обратно вернуть кожу без прекращения полового акта не представляется возможным.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваше описание вполне соответствует диагнозу фимоза. Единственным методом лечения является хирургический - иссечение или пластика крайней плоти.
05.07.2018 09:59:37
Добрый день! Страдаю Преждевременным семяизвержением. лечил у 2-х врачей аденому. в переодичностью пару лет ни 1 ни 2й не помог. По соку простаты Лейкоцити 20-40 Еритроциты 0-1 Епилептий - 1 и чего-то там скудное количество. В туалет хожу нормально без болей, ночью не просыпаюсь, в туалет хожу около 4-5 раз в день
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Диагноз аденомы в таком молодом возрасте представляется маловероятным. Скорее всего, речь идет о простатите. Хотя, преждевременная эякуляция может быть и самостоятельным заболеванием и требует отдельного лечения
05.07.2018 09:54:08
Андрей, 29 лет
Варикоцеле
Здравствуйте! 20 Марта 2018 мне была сделана операция варикоцеле слева 2 степени по Иваниссевича, сегодня 5 июля пошел 4 месяц после операции, у меня болит левое яичко- болит переодически, боль тупая в ногу не отдает) прощупывая вены они пустые, прощупывается какое-то твердое загустение, размером с фасолину но если на него надавить оно не болит и вроде как рассасывается, так же прощупывал семенной канатик он толще чем на правом яичке. Что это может быть? Врач начал лечить аденому..
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Я бы посоветовал сделать УЗИ мошонки, это позволит прояснить ситуацию
05.07.2018 01:14:46
Здравствуйте, доктор. Две недели назад я сделал лигаментотомию. Спустя две недели после операции, мой член уменьшился на 2 см. Врач который делал мне интим пластику сказал что нужно носить экстендер. Вот сейчас спустя две недели после операции я начал носить экстендер, как и сказал мне доктор.Но беда в том, что сейчас экстендером я вытягиваю свои пропавшие 2 см. Хотя как я знаю, что операция должна дать свои см и экстендер должен дать дополнительные см. Но у меня так совсем не получилось. Еле
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Затрудняюсь заочно прокомментировать Вашу ситуацию. Обычно сама по себе лигаментотомия, конечно, должна приводить к удлинению, а не к укорочению полового члена
04.07.2018 20:29:27
Добрый вечер. Мужчина 37 лет. Диагноз необструктивная азооспермия (две спермограммы по нулям). Гипергонадотропный гипогонадизм. По УЗИ: гипоплазия яичек (правое объем 2,6 см.кв., левое 3,1 см.кв), эхоскопически – незначительное левостороннее варикоцеле. Анализ крови: пролактин 347,5 (норма 86-342), ЛГ 16,05 (норма 1,7-8,6), ФСГ 22,85 (норма 1,5-12,4), тестостерон общий 10,91 (норма 8,64-29), сексстероид связывающий бета глобулин 30,54 (норма 16,6-55,9), ТТГ 1,39 (норма 0,35-4,94). Генетика: кариотип 46ху; обнаружены 5 делеций из 7 исследуемых в локусе AZFc y-хромосомы. AZFa и AZFb в норме. Так понимаю, следующий шаг – биопсия яичек (микро-тезе). Хотелось уточнить, целесообразность проведения биопсии и процент вероятности нахождения сперматозоидов? Также интересна причина отсутствия сперматогенеза (травм, болезней, облучений не было, у родственников мужского пола подобных диагнозов нет).
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Следующий шаг - это, действительно, микро-тезе. Проводится, обычно, в программе ЭКО, с возможностью сразу использовать полученные сперматозоиды для оплодотворения. Вероятность положительного результата вполне реальна, не менее 15%. Причиной скорее всего являются генетические микрополомки
04.07.2018 18:43:26
Добрый вечер.У моего папы(81 год)аденома простаты,сдал анализ на ПСА и результат такой 5,8 общий ,свободный 0,8 и процент составляет 13,7 .Скажите -надо делать УЗИ и обязательно биопсию или пересдать ещё раз анализ,в прошлом году процент был 28.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Учитывая возраст и невысокий уровень ПСА, показания к проведению биопсии простаты (и вообще к онкоскринингу рака простаты) определяются индивидуально
04.07.2018 15:53:25
Игорь 33 года
Кисты почек
Здравствуйте. Размеры левой почки 96х45мм, положение типичное, форма обычная. Контуры ровные-четкие. Паренхима 18мм, нормальной толщины, однородная,Корочно-модулярная диференция сохранена. Дополнительные образования: в синусе визуализируется два анехогенных образования розмером 11.5х11.4мм,8.8х8.6мм, с ровными четкими контурами, неоднородной структуры, микролиты до 2мм. За две недели до этого делал узи ничего не было, аппарат тот же, врачи разные. С детства хр.пилонефрит. Что посоветуете.Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Описанные анэхогенные образования в синусе могут быть парапельвикальными кистами или немного расширенными элементами чашечно-лоханочной системы (чашечками). Отдифференцировать два этих состояния можно с помощью компьютерной томографии с внутривенным усилением. При таких малых размерах это не имеет реального клинического значения, поэтому можно наблюдать с помощью УЗИ (повторите через 3-6 месяцев).
03.07.2018 17:17:22
Здравствуйте! Мне 63 года, беспокоит постоянная боль в самом низу живота, прошел мрт малого таза и нижнего отдела позвоночника - диагноз простатит, результат анализа ПСА 0,00 - может быть ошибочным или такое бывает? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такой низкий уровень ПСА бывает после удаления простаты. Но, в любом случае, низкий ПСА не является патологией, в отличие от высокого.
03.07.2018 14:43:27
Александр 23
Варикоцеле
Здравствуйте, хотел узнать насчет степени варикоцеле. Сделал УЗИ, заключение следующее: размер правого яичка - 44х23 мм, размер левого яичка - 40х21 мм. Диаметры вен семенного канатика справа - лежа 1мм, а стоя 1,5мм; слева - лежа 7 мм, а стоя 8 мм. Рефлюкс наблюдается слева и в покое и при пробе Вальсальвы. И дополнительные сведения: расширенные вены семенного канатика слева определяется на уровне 3-й четверти длины яичка. Придатки яичек в норме.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Описание соответствует третье степени варикоцеле. Хотя в мировой практике уже практически отказались от разделения варикоцеле по степеням.
03.07.2018 14:31:49
Артём 18 лет
Варикоцеле
Здравствуйте, 2 года назад ходил к врачу на осмотр насчёт варикоцеле , он сказал что пока ничего не нужно делать, сказал подождать 1-2 года. Но последние 2 раза когда я пытался заняться с-ом у меня член вставал и через короткое время падал. Может быть это связано с варикоцеле? Раньше такого не было.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, проблемы с эрекцией никак не связаны с варикоцеле
03.07.2018 11:13:11
Илья, 20 лет
Варикоцеле
Здравствуйте, у меня обнаружили варикоцеле 2 ст. врач сказал нужна операция, прошло уже полтора месяца я до сих пор ее не сделал, могут ли быть из за этого серьезные осложнения?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Два-три месяца не играют существенной роли при варикоцеле. Но слишком затягивать с операцией тоже не нужно.
02.07.2018 19:13:31
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! Помогите, пожалуйста, определить тип камня и дать рекомендации по диете и растворению. Анализ показал : Веддеплит 50% ,Вевеплит-10% ,Карбонатапатит- 40% . Заранее Спасибо !!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш камень относится к смешанному, оксалатно-фосфатному типу. Диета должна сочетать рекомендации для обоих типов камней. Не забывайте про обильное питье. Растворение этих камней не эффективно.
02.07.2018 18:38:47
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! У меня в 2008 году зафиксирована аденома. 30.06.2018 сдал анализ на ПСА. Результат: ПСА общий меньше 0,003. ПСА свободный - 0,030. Что это означает?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Скорее всего, Вы перепутали уровень общего и свободного ПСА (общий всегда больше, чем свободный). В любом случае, при таких низких цифрах ПСА причин для беспокойства нет
01.07.2018 21:04:48
Здравствуйте. Левая почка 50*50*100 мм. В левой почке в ЧЛС конкремент размером 14*16 мм (плотность 850 hu) и ещё один в нижних чашечках размер 4*6 мм (плотность 400 hu). Мочеточник диаметром до 4 мм. Какой тип камней? Какой тип оперативного вмешательства вы б посоветовали (ДУВЛ, контактная литотрипсия или прокол)?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
По плотности камни больше соответствуют фосфатам (возможен и смешанный состав). Оптимальным решением проблемы будет миниперкутанная нефролитолапаксия (через мини-прокол)
01.07.2018 11:51:50
Здравствуйте, мне 63 года. Лечил аденому простаты через 2-3 недели после курса лечения сдал анализ крови на Пса. Общий 6,05 свободный 0,920 стоит ли волноваться по поводу рака?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Общий уровень ПСА несколько повышен, но соотношение относительно благоприятное. Я бы все-таки обратился к урологу для более тщательного обследования простаты.
01.07.2018 10:05:24
Соотношение fpsa/psat 28,36 процентов; свободный пса 0,137). Есть ли повод для визита к урологу, ведь свободный пса, ниже нормы?? Спасибо)
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Низкий уровень свободного (а соответственно, и общего) ПСА, а также благоприятное их соотношение свидетельствуют о низком риске рака предстательной железы у вас в настоящее время.
30.06.2018 18:41:52
Ника 20 лет
Кисты почек
Здравствуйте. Началось все с головной боли и незначительное покалывание в пояснице но потом стало хуже стали болеть и хватать почки ноющая боль и резкая с обеих сторон. тошнота постоянная, а на утро я проснулась с отеком лица и рук и поднимается температура до 37.8 и болят и ноют ноги руки. Узи прошли. почка правая 105./44 паренхима 17.мм контуры ровные члс не расширины ЛЕВая 90/41.паренхима 15Мм.Члс верхней группе чашек визулизируется анэхогеное образование размером 27/23мм чашечки расширины до 5мм. Узи признаки каликоэктазии и кисты почечного синуса левой почки. Вот подскажите как быть что делать? Опасно ли это?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Описание УЗИ может соответствовать кисте левой почки. Обычно, кисты не вызывают болей и, тем более, повышения температуры тела. Возможно, проблема в воспалительном процессе - пиелонефрите. Для подтверждения (или исключения) этого диагноза нужно сдать общий анализ мочи.
29.06.2018 23:37:20
Наталья 33 года
Мужское бесплодие
Здравствуйте! Ноябрь 2016 замерш. 8 нед, пролечили ИППП, в апреле 2017 поставили хронич. простатит, снова бер-то, пришлось прервать в 7 нед, в авг. бер-сть, выкид.на 6нед. В ноябре у мужа после больницы-о.эпидидимит, орхит, хронич.простат. Январь: в сперме стаф.fecalis, митис, пил антибиот. до марта. Спер-ма май:A-50%, D50%,2%норм, 98 патолог(80 гол). Пил: спеман, витЕ,л карнит,фолиев,Zn. Спер-ма июнь:А-0,В-9,1, D-90,9, норм-2,2%,за 4 дня до сдачи был ротавирус, мог он повлиять на показатели?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Конечно мог. Нужно пересдать спермограмму через 2-3 недели
29.06.2018 15:22:14
Здравствуйте! Анализ камня показал: Фосфаты (карбонат-апатит) - около 50%, кристаллы мочевой кислоты и ее дигидраты (ураты) - около 50%. Подскажите пожалуйста какую диету соблюдать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Диета должна сочетать элементы, рекомендуемые для каждого вида камней. Особенно важно употребление достаточного количества жидкости (не менее 2,5 литров в сутки)
28.06.2018 21:30:12
Здравствуйте, доктор. В 20-ых числах делали операцию на варикоцеле лев. яичко по методу Иваниссевича. Хотел узнать полноценные физические нагрузки когда разрешено делать? И должны ли быть иногда маленькие боли в яичке, это связано я думаю из-за хирургического вмешательства?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Серьезную нагрузку лучше отложить до трех месяцев после операции. Небольшие боли могут быть.
28.06.2018 19:14:32
Здравствуйте, от природы кожа в возбужденном состоянии не давала открыть головку, для того что бы иметь половой акт, сделал обрезание, уже прошло 6 дней, канал ссыхается из-за чего осложнения в мочеиспускании, сама головка быстро сохнет из-за того что открыта, стоит ли её в ручную смачивать постоянно и какой вообще должен быть уход?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Смачивать головку не нужно. Уход заключается в обработке швов антисептиками (обычно, по рекомендации оперировавшего уролога)
28.06.2018 15:28:07
Здравствуйте, Доктор! Анализ камня показал: 100% кристаллы мочевой кислоты. При этом в почке остался еще один конкремент 5 мм. Растворяется ли такие камни, чем растворять и к каким он относится?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камни на основе мочевой кислоты (ураты) обычно хорошо поддаются растворению цитратными смесями (такими как Блемарен и Уралит-У)
28.06.2018 12:48:21
Николай Владимирович 67л
Лечение мочекаменной болезни
Доктор у меня оказался камень в мочеточнике левой почки. По скорой попал в больницу где мне поставили стенд и не стали удалять камень по причине невозможности поставить наркоз из за меастении (глазная форма) хотя врач из института написала в выписке по меастении что можно делать наркоз, но мне все равно отказали и сказали что надо дробить камень. Камень размером 12мм. Как мне поступить
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, наиболее безопасным будет дистанционная литотрипсия. Я могу провести Вам эту процедуру.
28.06.2018 01:18:31
Здравствуйте, ответьте пожалуйста на вопросы которые сможете; 1) Влияет ли ношение экстендера на размер вен на члене? могут ли они стать большешире от его ношения? 2) В норме, при эрекции член стоит под углом ~45 градусов относительно живота, после ношения экстендера этот показатель меняется? 3) Если было варикоцеле и паховая грыжа но сделали операции, можно ли носить экстендер? Если да то через сколько? Заранее большое спасибо за ответы.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
1. Вместе с увеличением размеров полового члена увеличивается и размер сосудов (в том числе и вен). 2. Экстендер не должен изменять угла эрекции (в отличие от лигаментотомии). 3. Указанные вами операции не являются противопоказанием для ношения экстендера.
... 8 9 10 11 12 ... 146