Задать вопрос доктору

Уважаемые посетители сайта!

Описывайте, пожалуйста, проблему четко и лаконично, обращайте особое внимание на орфографию и пунктуацию!
Прошу Вас обратить внимание!
Информация на сайте носит ознакомительный (познавательный) характер, отражает личное мнение автора сайта и не предназначена для использования в целях лечения без очной консультации врача!
Ответы на вопросы ни в коем случае не заменяют очной консультации врача, которая необходима во всех случаях перед началом и в процессе лечения.

Вопрос будет опубликован на сайте и отправлен доктору на электронную почту.
В самое ближайшее время Вы получите ответ на интересующий Вас вопрос.
Вопросы и ответы на сайте публикуются только после модерации!

Заполнение формы:

Ваши имя и возраст*:

Ваш e-mail*:

Выберете тему вопроса*:

Текст вопроса*:

Введите код с картинки*:

Уролог Ротов
Обновить

Неправильно введены цифры с картинки!
Вопросы и ответы

22.02.2018 20:41:09
Уважаемый доктор, Антон Евгеньевич, здравствуйте! ПСА -общ.5.89. ПСА-свободн. 1.31. 22.2%. Объем простаты 30 куб.см. Самочувствие удовлетворительное, но ночью встаю в среднем 5 раз. Стоит ли делать биопсию? Если ответите буду очень признателен. Заранее благодарю.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для уточнения состояния простаты и показаний для выполнения биопсии я бы посоветовал сделать МРТ малого таза с контрастированием и сдать анализ крови на PHI (индекс здоровья простаты)
22.02.2018 20:07:13
Добрый вечер, диагноз поставили азооспермия. В начале сперма была жидкой, после лечения стала более густой, последний раз замечались пузырьки в сперме, что это говорит? Повторный анализ еще не сдали. Во время лечения ощутимая боль появилась в яичках. Спасибо заранее.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Приведенной Вами информации недостаточно для того, чтобы сделать какое-либо заключение и дать рекомендации
22.02.2018 18:54:03
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста какую диету принимать при вот таких показателях. Вевеллит (кальция оксалат моногидрат) 90%. Струвит 10%. И может какие нибудь травки посоветуете!!! Огромное спасибо!!!!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Учитывая преимущественный состав камня (оксалат кальция), соответствующую диету Вы можете найти здесь dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/. К ней я бы добавил ограничение поваренной соли (до 5-6 грамм в сутки) и белка, а также обильное питье
22.02.2018 17:36:21
Никита Сергеевич
Варикоцеле
Здравствуйте, сделали операцию на варикоцеле по методу Иваниссевича 20 дней назад, на левой стороне. Со вчерашнего дня начало тянуть вниз и болеть, причём венки то набухают, то спадают. Ещё заметил, что на правой стороне тоже начали набухать венки. Возможен ли рецидив? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Пока рановато говорить о рецидиве, нужно подождать до трех месяцев
22.02.2018 17:27:31
Здравствуйте. Две недели назад у меня была операция по удалению гидроцеле на правом яичке (Лорд). Швы сняли через 7 дней. Вчера доктор при осмотре был озадачен - в мошонке собраралась жидкость, он ее откачал. Но буквально за 12 часов жидкости набралось столько же. Доктрор говорит что видимо процесс рубцевания еще не завершен. Но я думал что это должно происходить быстрее после операции. Как вы думаете, в чем может быть причина и понадобится ли повторная операция?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Заочно сделать какое-либо заключение сложно. Думаю, прояснить ситуацию можно с помощью УЗИ
22.02.2018 16:42:37
Часто хожу в туалет ночью рези нет общии ПСА 1.650 ПСА свободный 0.165 соотношение 10% это нормально или нет? Заранее спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для Вашего возраста уровень ПСА в пределах нормы.
21.02.2018 22:05:13
Удалили правую почку, так как в мочеточнике был камень и почка при наличии нефростомы не функционировала, в левой почке низкая скф как можно ее повысить и как теперь жить с одной почкой? Спасибо заранее
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
СКФ отражает функциональные резервы оставшейся почки, повысить ее проблематично. Теперь Ваша задача регулярно наблюдаться у уролога, следить за анализами мочи и крови, проходить УЗИ почек, соблюдать диету и употреблять побольше жидкости для предотвращения образования новых камней
21.02.2018 19:53:26
Александр, 28 лет
Мужское бесплодие
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! В октябре 2017 г. перенёс неэпидемический паротит (т.е. нетипичный, не заразный и без температуры и классических симптомов). Позже в ноябре лечился у уролога от уретрита (staphylococcus haemoliticus, enterococcus faecalis). К концу декабря анализы нормализовались. Позже, уже в феврале был у эндокринолога для проверки щитовидной железы (итог УЗИ в норме, T4 свободный 13.00, ТТГ 2.69), она, услышав о том, что я перенёс свинку, рекомендовала сдать спермограмму, уролог это подтвердил. Сдал спермограмму, результаты следующие: Время воздержания — 3 дня Консистенция — ВЯЗКАЯ Объем — 2,2 мл pH — 7,0 Вязкость — 8,0 см Время разжижения — >60 Цвет — БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ Запах — ЗАПАХ СПЕРМИНА Мутность — МУТНЫЙ Слизь — НЕМНОГО Лейкоциты — 700 000 клеток на мл Эритроциты — НЕ ОБНАРУЖЕНЫ Концентрация сперматозоидов — 67,0 млн/мл Общее кол-во сперматозоидов — 147,4 млн Всего подвижных (A+B+C) — 48% Активные и малоподвижные (A+B) — 43% С отсутствием поступательного движения (C) — 5% Неподвижные (D) — 52% Агрегация — НЕ ОБНАРУЖЕНА Агглютинация — НЕ ОБНАРУЖЕНА Нормальные сперматозоиды — 32% Патологические формы — 68% С патологией головки — 82% С патологией шейки — 15% С патологией жгутика — 3% Клетки сперматогенеза — 3 клетки на 100 сперм. Процент живых почему-то на бланке не указан. Реально ли из имеющихся данных установить, сколько их? Вязкость высокая, с чем это может быть связано? Пожалуйста, прокомментируйте результат. Нормальные ли показатели фертильности? Требуется ли обращаться к урологу на предмет каких-то патологий? Заранее благодарю за ответ!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Основные параметры спермограммы в пределах нормы. Проблем с фертильностью быть не должно
21.02.2018 19:17:44
Здравствуйте Доктор! Недуг начался с переохлаждения ступней. Сдал множество анализов. Бакпосев, моча. Они все в норме. Андрофлор скрин ПЦР. Общая бактериальная масса-10.47 и не выявил ничего кроме естественных "обитателей" (стафилококк 10⁴³ , коринебактерии 10.38). Но есть крайне неприятная боль при нажатии внизу живота. Как бы волной идёт по уретре. Есть задержка мочи и иногда она выходит как "вода из лейки душа". Назначены антибиотики, лазер. терапия, уколы. Эффекта просто "ноль". Даже хуже стало.Очень устал. Объем простаты 19 мл. Вопрос: можно ли проводить лазерные операции при таком объеме простаты. Просто устал от неэффективности препаратов и пустой траты денег. Повторюсь, очень устал.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Хирургическое лечение (в том числе с применением лазера) крайне редко применяется при хроническом простатите. Нужно набраться терпения и продолжать консервативное лечение. При хронических болевых формах хороший эффект имеет ударно-волновая терапия.
21.02.2018 19:07:52
Александр 33 года
Водянка яичек (гидроцеле)
Здравствуйте доктор! Год назад сделали операцию гидроцеле слева. На протяжение всего послеоперационного периода. При пальпации оперированного яичка, есть болевые ощущения отдающие в пах. Отека нет. Визуально все в порядке.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Заочно невозможно сделать какое-либо заключение. Для уточнения состояния яичка можете выполнить УЗИ мошонки
21.02.2018 18:56:24
Здравствуйте, мне поставили диагноз коралловидный камень лоханки левой почки. Киста паренхимы правой почки, категория 1. Плотность камня 1000 ед. Н.ЧЛС левой почки расширена в полости лоханки, выявлен конкремент неправильной формы. Как удалить камень?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такие камни удаляются эндоскопическим путем с помощью лазера, через небольшой прокол в пояснице
21.02.2018 12:31:36
Здравствуйте! Моему папе 58 лет. Уровень ПСА общий 30,4 нг/мл, ПСА свободный 1,6 нг/мл. Пожалуйста, подскажите есть ли повод для беспокойства?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Безусловно, столь высокий уровень ПСА настораживает и требует углубленного обследования простаты у уролога
20.02.2018 19:40:41
Лиза, 24г.
Цистит
Здравствуйте, ув. Антон Евгеньевич! В течении 7-8 лет испытываю жжение при мочеиспускании, в анамнезе: хламидиоз, уреплазма уреалитикум, впч, удаление уреторецеле внутри мочевого пузыря. Пролечилась уже очень давно, каждые пол года: гинеколог, анализы на зппп - все чисто. Но жжение в уретре остаётся. Врачи видят внешние признаки воспаления, и некоторые выделения из влагалища, белые, густые, без запаха. А по анализам «пусто». Так же имею парауретральную кисту. Как все это можно связать? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нужно удалять парауретральную кисту
20.02.2018 16:21:44
Здравствуйте. Моему папе 80 лет. Он сердечник. У него камень в лоханке, размер 2,5 см. Наркоз противопоказан из за сердца. Каким способом можно удалить камень и возможно ли в таком возрасте его трогать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если наличие тяжелых сопутствующих заболеваний не позволяют выполнить операцию по удалению камня, то остается консерватиная терапия (спазмолитики, уросептики по показаниям, обезболивающие при необходимости)
20.02.2018 16:17:29
Почему после удаления водянки из яичка оно не распухает, с момента операции прошло 6 месяцев
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, что заочно я не смогу ответить на Ваш вопрос. Нужно смотреть...
20.02.2018 15:28:15
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какая диета при вевеллит (кальция оксалат моногидрат) - 30%, ведделит (кальция оксалат дигидрат) - 40%, карбонатапатит - 30%?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Диета должна сочетать рекомендации для оксалатных и фосфатных камней. Кроме этого, ограничивается поваренная соль и белок. Не забывайте про обильное питье.
20.02.2018 15:12:35
Здравствуйте, не так давно мне провели операцию по обрезанию. Сейчас все вроде как хорошо, но видимо у меня неправильно срослись швы и возникло некоторое рубцевание швов в виде небольших пузырьков. Оно меня не беспокоит, кроме как внешнего вида. Что это может быть, и что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такие косметические недостатки легко убираются с помощью хирургической коррекции
20.02.2018 13:59:56
Добрый день! На протяжение длительного времени субфибрильная температура, боли в мошонке и жжение в области простаты. Узи и трузи ни чего не показало. Сделал мрт малого таза, при введении контраста на простате появилось пятно в левой стороне доли простаты, в заключении написали возможное формирования абсцесса. При ректальном исследовании говорят уплотнение. Может ли из-за этого быть температура?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Конечно, абсцесс простаты может давать температуру. Нужно дренировать абсцесс
20.02.2018 08:27:13
Алексей
Без темы
Доброе утро, в 14 году был вашим пациентом, диагноз обструктивная азооспермия. Ничего никаких лечений не проводил, если что только опять таки обследования и везде разводили руками. На данный момент от меня беременна женщина, это как то объяснимо? Ну ясно что либо обман или в организме что-то, только не понимаю это возможно?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Во-первых, поздравляю с таким неожиданным и, надеюсь, желанным исходом! Очевидно, диагноз был поставлен правильно, просто обструкция носила, вероятно, неполный характер. В случае необструктивной азооспермии такое было бы невозможно.
19.02.2018 19:41:13
Ровшан 42 года
Без темы
Доброго времени суток, где-то пару недель назад стало болеть слева в паху, боль отдавала в левую часть мошонки, члена и в левой части ануса жжение, немного отдает боль в левую ногу. После мочеиспускания было жжение. Сделали УЗИ,сказав, что почки и простата в норме, что это цистит. Мне прописали Ципрофлоксацин и Индометацин свечи. Принимаю эти лекарства уже вторую неделю, жжение в мочевом канале вроде уменьшилось, но остальные симптомы все остались. Если Вас не затруднительно, чтобы Вы могли Мне посоветовать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Данные симптомы могут быть проявлением как урологической, так и неврологической патологии. Заочно невозможно поставить правильный диагноз
19.02.2018 10:28:27
Здравствуйте! Если половой акт бывает в день несколько раз или по разу каждый день, крайная плоть становиться сухой, шелушится, чусвуется легкое жжение. Такие же симптомы у полового партнера, сухость влагалища и наружных половых органов, легкое жжение. Все это проходит у нас через три-четыре дня, до следующего полового акта. Если по разу через день или через два то все нормально. У нас одинаковые симптомы. Подскажите пожалуйста в какую сторону копать. Обращались пару раз в КВД но бес толку.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, недостаточное количество смазки и из-за этого возникает раздражение слизистых. Попробуйте использовать любриканты.
19.02.2018 03:49:19
Здравствуйте, 5 лет назад делали операцию по Варикоцеле (за каким методом не знаю, шрам ниже живота слева) Тогда проверялся сказали, что всё хорошо. Сейчас болят яички а если точнее вены на левом яичке (иногда и правые вены), боль держится почти все время. Визуально видно что вены большие ( но оперированной стороне ) ... Возможен ли это рецидив, и какой шанс бесплодия ? Завтра иду к урологу.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Рецидив возможен, для уточнения я бы посоветовал сделать УЗИ мошонки
19.02.2018 02:43:14
Здравствуйте, обнаружил у себя такую проблему, как эрекция без причины. Либо слишком быстро происходит возбуждение, от малейшего контакта, половой акт тоже очень короткий, 30сек-1 минута, второй чуть больше. В чем проблема? Как бороться?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вероятно, это связано с возрастом и высокой возбудимостью. Для увеличения продолжительности полового акта в таком возрасте наиболее подходят местноанестезирующие средства в виде спрея, кремов или презервативов
17.02.2018 20:50:27
Анастасия 18 лет
Цистит
Болела циститом в 8 лет (лежала в больнице). В конце июля 2017 появилась Боль при мочеиспускании,ходила к гинекологу,она прописала монурал. было хуже. Брали мазки-ничего нет. Стало ещё хуже и больнее, при этом частых позывов нет. Добавилась боль при ПА. Делали УЗИ-все ок. Следующий гинеколог по мазкам нашла впч 16 тип. Делали цистоскопию-уролог сказал, что шеечный цистит и лейкоплакия мочевого. Моча плохая Делали инстеляции-не помогло. Сказали прижигать. На ЗППП Все чисто. Боюсь прижигания (плохие отзывы)
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, причина в парауретральной кисте или уретральном дивертикуле. Для диагностики я бы посоветовал МРТ малого таза (включая уретру)
17.02.2018 20:21:19
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какой вид у камня при следующих показателях: мочевая кислота дигидрат 10%, карбонатапатит 70%, струвит 20%. Какие особенности в питании следует учесть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Очевидно, камень смешанный, преимущественно фосфатный. При таких камнях значение имеет не только диета (можете найти по ссылке dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/), но и своевременное лечение воспалительных заболеваний мочевых путей (поэтому нужно регулярно сдавать анализ мочи)
17.02.2018 18:41:18
Ирина, 28 лет
Мужское бесплодие
У мужа по спермограмме-сперматозоидов не обнаружено ((никаких ((((зато лейкоцитов 6-8 (скажите, возможно ли после выявления и лечения воспаления чего-то, что у него они появятся, хоть какие-нибудь??) спасибо за ответ.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, такое бывает (хотя и редко). Пусть пересдаст спермограмму после завершения курса противовоспалительного лечения
17.02.2018 05:26:10
Лидия 20 лет
Без темы
Здравствуйте, в 18 лет лишилась девственности и сразу же заразилась уреаплазмой + кандидоз. Лечилась в КВД бесплатно. Анализы показали что все в норме, но жжения небольшие продолжались.. Я думала, что все пройти должно скоро ( так писали в интернете) не проходило, очень много денег потратила в разных клиниках. Но никто ничего не находил ни у меня, ни у партнера. Сейчас прошло ровно 2 года и меня до сих пор мучает эта проблема. Почему у меня жжения после похода в туалет? Микротрещина?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, заочно Вашу проблему не решить...
16.02.2018 23:01:29
ПСА общий 4.61 а свободный 1.21 возраст 44 года. Что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА высоковат для Вашего возраста. Я бы посоветовал обратиться к урологу и тщательно проверить предстательную железу
15.02.2018 14:42:15
Доброго вам дня! Пошел на приём к урологу, врача не было, медсестра спросила сколько лет я сказал будет 43, она написала хронический простатит, сдпл кровь на пса общий результат о,42, много или нет, можно принимать свечи витопрост??? Для профилактии! Спасибо большое!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА в пределах возрастной нормы. Для профилактики вполне подходят свечи Витапрост
15.02.2018 12:58:02
Сдал анализ ПСА развернутый-результаты ПСА ОБЩИЙ 2.19 нг/мл ПСА свободный 0.250 нг/мл... ПСА свободный/ПСА 11.4 % ... что эти значения значат?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА высоковат для Вашего возраста. Я бы посоветовал более углубленное обследование простаты
15.02.2018 12:20:04
Александра 27 лет
Мужское бесплодие
Здравствуйте. В браке 10лет, мужу 38, мне 27. У него бесплодие, Азооспермия. Но какая Впринципе и не ясно, кучу обследований прошел. Точно не секретная так как все показатели в норме . Врач разводит руками, для получения карты на эко она ему написала азооспермия обструктивная и много всего, кисты и т.д. НО ВСЕГО ЭТОГО НЕТ. Генетика в норме, гормоны в норме, УЗИ простаты в норме и все что делал все в норме.. Но сперматозоидов ноль. Вот будем делать Эко икси, очень боюсь результатов... От донорской муж категорически отказался. Мужу делали в детстве грыжесечение, остались два шрама в паху, врач считает что это и есть причина бесплодия.. Но ни что на это не указывает.. Что нам делать? Какая вероятность что при биопсии будут спермики? Хотелось бы ваше мнение. Я здорова.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если все показатели в норме, то более вероятна обструктивная форма азооспермии, при которой сперматозоиды можно получить непосредственно из яичка при биопсии. Хотя, возможна и необструктивная (секреторная) форма, в этом случае - только донорские сперматозоиды или усыновление
15.02.2018 10:55:19
ПСА общий результат 9.73ng/ml, что означает?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА повышен, необходимо обратиться к урологу для тщательного обследования простаты (вплоть до выполнения биопсии предстательной железы)
14.02.2018 01:13:00
Доброй ночи, Антон Евгеньевич! Очень нужен Ваш взгляд на нашу проблему.
Ч 1.
Пытаемся забеременеть 8 месяцев- тишина. Сдали 4 СГ в разных местах- 0 сперматозоидов. Азооспермия. От первого брака у мужа две взрослые дочки, наши общие- сын 10 лет и сын 2-х лет (между ними ОК). На момент берем вторым сыном СГ была хорошая. Уточню: мне 35,мужу 61. Проблем с потенцией/эрекцией/либидо нет. Гормоны: ТТГ- 1,03, ФСГ- 3,99, ЛГ- 4,74, Пролактина- 175, Эстрадиол- 97, Тестостерон- 15,87, Глобулин СПГ- 21.
Ч 2
Ингибин В- выполняется.ПСА общ- 5,25 (норма 0-4),ПСА св- 0,7,% своб ПСА-13 (норма >15). Низкий уровень вит D.Все показатели из Ч 1- в пределах реф-х значений. ТРУЗИ пр железы- ЭХО-признаки узловой формы ДГПЖ, хронич калькулезного простатита. УЗИ мошонки- Эхо-признаки хронич эпидидимита, кист придатков яичек (нами справа прощупываются оч хорошо!), варикоцеле 2ст слева. Андролог говорит, что азоо необструкт. Я сомневаюсь. Ваше мнение? Что делать? Каковы шансы на беременность? Только ИКСИ? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Судя по анамнезу и результатам анализов больше похоже на обструктивную форму азооспермии. Наиболее надежный способ решения проблемы - биопсия яичка с забором сперматозоидов + ЭКО
13.02.2018 20:19:15
Здравствуйте! На МСКТ выявлен конкремент лоханки правой почки размером 18*10*17мм смешанной плотности от 500 до 1500 Ед, центр конкремента высокой плотности. Какой состав может быть у камня и подходит ли для его удаления нефролитолапаксия? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Учитывая плотность, состав камня также может быть смешанным, с высокой долей оксалатов. Перкутанная нефролитолапаксия подходит для любых камней, независимо от их состава
13.02.2018 15:48:51
Добрый день! Сдал анализ крови ПСА, результат- свободный ПСА 0,125; общий ПСА 0,605. Норма ли это или нет? Заранее благодарен!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА вполне укладывается в возрастную норму
13.02.2018 14:21:28
Здравствуйте Трузи - признаки изменений парехеми, простата не увиличенна, эхогеность повышенна , есть единичные гиперэхогенные включения 1,5-2 мм без теней и обьемных образований учасктов гиперваскуляризации не выявленно Анализ на ПСА ( после массажа простаты) ПСА общий - 7,33 ПСА свободный 5,69 Индекс ПСА - 77 ,6 Какой риск есть? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Оценивать уровень ПСА после массажа простаты не имеет смысла - результат будет заведомо завышенным. Пересдайте через 2 недели
13.02.2018 13:48:57
Извините за наверное глупый вопрос. Но все таки... Осенью сдал спермограмму, попросил врач девушки. К сожалению данных на руках ее сейчас нет. Там было указанно кол-во сперматозоидов, сколько нормальных, сколько с деффектом и все показатели были норм. Сейчас сдал мар-тест, и в заключении написано неудачно, отсутствуют сперматозоиды... Диагноз азооспермия... это какие-то другие сперматозоиды отсутствуют? Или их нет теперь вообще?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Азооспермия - это отсутствие сперматозоидов в эякуляте (сперме), не имеет значения, нормальные они или патологические
12.02.2018 22:26:45
Доброго времени суток, доктор. Вопрос такой: возможно ли только при помощи ношения эспандера добиться того же желаемого результата в приросте 3-5 см, что и при совокупности с операцией?) ведь как я понял в обоих случаях эспандер будет работать на растяжение) и если да, то какое время посоветуете носить эспандер без операции и по сколько часов в день?!) благодарю за ответ
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Сочетание операции (лигаментотомии) с ношением экстендера дает, конечно, более заметный результат, по сравнению с одним экстендером. В любом случае, не следует превышать рекомендуемой производителем продолжительности ношения.
12.02.2018 19:37:44
Лечусь в поликлинике у уролога - выгоняем ураты блемареном почти полгода, поскольку по анализам много мочевой кислоты. один 5,5 мм стал 4 мм. в другой почке 4,5 мм уменьшился только до 4 мм. Говорит ли это о разном составе и другом лечении? Куда обратиться, или уролог из поликлиники решает эти вопросы? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Низкая эффективность может быть связана с недостаточной дозой препарата (определяется по уровню рН мочи) или с составом камня (могут быть ошибки в его определении). В любом случае, эти вопросы, конечно, решает уролог поликлиники.
12.02.2018 17:12:26
Проблема ПЭ у меня с начала половой жизни. В последнее время проблема стала острее, если раньше я как то еще контролировал, то сейчас не получается. Особенно когда партнерша на подходе к оргазму и влагалище начинает сжиматься.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Советую начать с выполнения Лидокаинового теста (методика приведена здесь dr-rotov.ru/hirurgicheskaya-andrologiya/denervaciya-polovogo-chlena/). Это позволит определить гиперчувствительность головки и поможет в выборе способа лечения
12.02.2018 16:09:08
Здравствуйте, согласно полученным результатам у меня: ПСА общий 8.12, а ПСА свободный 0.380 Что можете сказать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для установления причины столь значительного повышения ПСА необходимо обследование у уролога, заочно это сделать невозможно
12.02.2018 15:31:54
Добрый день! Была выполнена операция на варикоцеле 01.2016г. по методу мармара. Узи показало что рецидив. Была произведена повторная операция в 06.2017г. все по той же методике. Образовалась водянка, и была прооперирована по методу Лорда. Недавно проходил Узи мошонки - врач сообщил, что вены слева расширены до 2,5мм. Антон Евгеньевич, подскажите- сколько может быть рецидивов и с чем это может быть связано? Веду здоровый образ жизни, тяжести не таскаю.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При повторных рецидивах варикоцеле я, обычно, выполняю операцию по Гольдштейну, с пересечением мошоночных и наружных семенных вен. Это дает бОльшую защиту от рецидивов
12.02.2018 14:23:46
Андрей 29 лет
Варикоцеле
Здравствуйте. Какой наркоз используется при операции? Общий?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Операция Мармара может выполняться под местной или внутривенной анестезией (по желанию пациента)
11.02.2018 21:42:37
Никита, 14 лет
Фимоз
Здравствуйте! У меня до сегодняшнего вечера головка члена не оголялась, плоть была слишком плотно натянута. Ощутил резкую боль, когда бездейственно плоть оголила головку сама, сильные боли в придачу. Теперь головка очень болит, когда до нее дотронуться. Без прикосновений все хорошо. Но обратно закрыть её крайней плотью не выходит, кожи стало будто слишком мало и она не натягивается. Насколько это серьезно и что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Это может быть опасно. Необходимо срочно обратиться к урологу или хирургу
06.02.2018 19:48:43
ПСА общ 30, ПСА свободный 1.72, соотношение ПСА свободный/ ПСА общий 5.70. Что это значит?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Высокий ПСА и низкое соотношение фракций настораживают в плане онкологии. Я бы посоветовал обратиться к урологу и тщательно обследовать простату (вплоть до выполнения биопсии)
06.02.2018 14:26:58
Здравствуйте, Уважаемый Антон ЕВГЕНЬЕВИЧ, мне 17 лет мне сказали, что у меня небольшая водянка и эппидимит и варикацеле слева, что надо делать скажите, пожалуйста, и можно обойтись без операции?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Эти заболевания (кроме эпидидимита) лечатся хирургическим путем. Показания к операции определяет врач при осмотре, заочно это сделать невозможно
06.02.2018 11:32:03
Здравствуйте!Я родила 2 месяца назад, роды были быстрые, ребенок выходил с ручками на голове, соответственно порвал внутри и снаружи, швы зажили, внутренние разрывы второй степени, была тянущая боль в области клитора -как мышечная боль и через некоторое время я увидела что мочевой канал прям сильно опустился вниз, уретра находится прям над входом во влагалище и она воспалена, припухла слизистая!Скажите, что мне может помочь, прошло еще мало времени после родов-не восстановилось все!Возможно, что канал уретры поднимется сам после упражнения кегеля?И какой крем и лекарства можно использовать при лактации от воспаления?Цистон и нолицин подойдут?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нолицин нельзя применять при грудном вскармливании. Лекарства и лечение должен подобрать Ваш гинеколог. В случае, если дистопия останется, то в будущем нужно будет сделать операцию - транспозицию уретры.
05.02.2018 19:01:09
Здравствуйте, была операция на варикоцеле лапараскопическим методом. Через 7 дней после операции я занялся сексом и через два для ещё раз, на 10 день был у уролога, он сказал мне что вены ещё не рассосались и улучшений не видно, скоро опять идти к урологу, а изменения после операции я особо не ощущаю. С левой стороны вены у основания такие же как и с правой, но чем ближе к яичку, тем шире вена. Дискомфорта не ощущаю. Вопрос: мог ли секс повлиять на процесс реабилитации и вызвать осложнения, и как я узнаю, что у меня уже всё выздоровело и операция прошла успешно?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, секс здесь ни при чем. Эффективность операции оценивается при УЗИ
05.02.2018 16:57:57
Анатолий 66 лет
Без темы
Здравствуйте, доктор. Сдал анализы ПСА общий - 0,683нг/мл. Тестостерон - 20,77 нмоль/л Все-ли у меня хорошо?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Анализы вполне укладываются в возрастную норму
05.02.2018 11:45:33
Здравствуйте доктор. Сегодня проходил УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, выявлено что объём предстательной железы 57,3 см, контуры ровные, в просвет мочевого пузыря не выступает, эхогенности умерено повышена, структура диффузно неоднородная, очаговые изменения не выявлены. Скажите пожалуйста что это значит и почему такой большой объём в моем возрасте? Что нужно делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Точность измерения размеров и объема простаты зависит от того, как проводили исследование (через прямую кишку или через живот). Причины увеличения в Вашем возрасте могут быть разными, в том числе и конституциональная особенность. Я бы посоветовал показаться урологу, он разберется
... 17 18 19 20 21 ... 146