Задать вопрос доктору

Уважаемые посетители сайта!

Описывайте, пожалуйста, проблему четко и лаконично, обращайте особое внимание на орфографию и пунктуацию!
Прошу Вас обратить внимание!
Информация на сайте носит ознакомительный (познавательный) характер, отражает личное мнение автора сайта и не предназначена для использования в целях лечения без очной консультации врача!
Ответы на вопросы ни в коем случае не заменяют очной консультации врача, которая необходима во всех случаях перед началом и в процессе лечения.

Вопрос будет опубликован на сайте и отправлен доктору на электронную почту.
В самое ближайшее время Вы получите ответ на интересующий Вас вопрос.
Вопросы и ответы на сайте публикуются только после модерации!

Заполнение формы:

Ваши имя и возраст*:

Ваш e-mail*:

Выберете тему вопроса*:

Текст вопроса*:

Введите код с картинки*:


Обновить

Неправильно введены цифры с картинки!
Вопросы и ответы

30.01.2019 17:53:48
Анастасия Алексеевна
Гидронефроз
10 дней назад выполнена операция по устранению причин гидронефроза: лапароскопическая пластика лмс, почка подшита, установлен стент в мочеточник. При выписке на 7 день анализы были в норме. Сейчас Сохраняются давящие боли в области почки, при надавливании на бок, при смене положения. Должны ли сохраняться боли и сколько? Какие обследования проводить после операции?
ОТВЕТ:
Обычно такие рекомендации дает оперировавший уролог перед выпиской. Боли могут сохраняться до удаления стента. Через 6-12 месяцев (в зависимости от степени гидронефроза) рекомендуется контрольное УЗИ или КТ
30.01.2019 11:46:56
Мария, 25 лет
Без темы
Добрый день, Антон Евгеньевич! Подскажите, пожалуйста. Мне поставили диагноз - цистит. Пропила курс антибиотиков, стало лучше, в анализе бактерий нет, бак посев отрицательный, на узи прописали, что "содержимое мочевого пузыря неоднородное, визуализируется мелкодисперсная взвесь в умеренном количестве". Остались симптомы: частое мочеиспускание, иногда небольшое жжение в конце этого процесса, постоянное ощущение полного мочевого и периодически неприятное ощущение в его области. Врач посоветовал пропить БАД "Цистэль" и сбор "Бруснивер". Пью уже неделю, изменений в состоянии нет. Посоветуйте, что еще можно сделать? Какие-то анализы еще сдать или подождать? Гинекологию всю проверила, там всё хорошо. И еще такой вопрос. Могу ли на фоне всего этого сделать прививку от клещевого энцефалита? Знаю, что лучше на полностью здоровый организм, но мне нужно побыстрее, так как это необходимость, связанная с работой.
ОТВЕТ:
Если анализы в норме, значит активного воспаления у Вас уже нет. Вероятно, это остаточные явления после перенесенного цистита, которые могут сохраняться еще некоторое время. Назначенных Вам препаратов вполне достаточно. Не забывайте про диету и обильное питье. Если еще через неделю жалобы не исчезнут, то я бы посоветовал пересдать общий анализ мочи, а также бакпосев мочи. Прививку делать можно, так как нет активного воспаления.
29.01.2019 23:39:57
Здравствуйте, УЗИ показало в правой почке конкременты в с/с-гиперэхогенное включение 12мм с ак тенью,14 мм с ак тенью,в н/б-скопление гиперэхогенных включений ,дающих общ ак тень 17 мм,в н/с-гиперэхогенное включение 9 мм с ак тенью. Заключение: МКБ, пиелокаликоуретероэктазия правой почки, конкременты правого мочеточника. Как избежать операции? Вес 150 кг.
ОТВЕТ:
Множественные и довольно крупные камни правой почки и подозрение на камень правого мочеточника (его размер не указан) оставляют немного шансов на успех медикаментозного лечения. Это возможно только в случае уратного состава камней. Косвенно определить это можно по результатам компьютерной томографии и общего (или биохимического) анализов мочи
29.01.2019 18:34:21
Сергей 25 лет
Без темы
Здравствуйте доктор. Какими методами можно определить химический состав каменья.
ОТВЕТ:
Просто сдайте камень в лабораторию, которая выполняет этот анализ. Технические детали (метод анализа) не имеют медицинского значения
29.01.2019 14:24:50
Александр 23 года
Без темы
Здравствуйте. Идёт 15 день после обрезания, причиной операции был фимоз, заживление проходило нормально за исключением гематомы в верхней части, но она почти рассосалась. Волнует другой вопрос - чувствительность головки, когда пытаешься одеть трусы без бинтовой салфетки, головка начинает тереться о ткань и такое ощущение как будто по головке проводят наждачной бумагой, головка до обрезания не открывалась. Посоветуйте, пожалуйста, что лучше делать или принимать для снижения чувствительности?
ОТВЕТ:
Такая гиперчувствительность должна пройти в течение первого месяца после операции. Временно снизить чувствительность можно с помощью местноанестезирующих средств, например, 10% спрея Лидокаин или крема Эмла
28.01.2019 21:27:15
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какие шансы забеременеть следующими показателями спермограммы: объем эякулята - 2, время разжижения - 25 мин, вязкость 3, ph 7.6, в 1 мл - 22 млн, общее количество 42 млн, прогрессивно-подвижные - 49, непрогрессивно-подвижные- 7, неподвижные - 44, лейкоциты -0.8, слизь - умеренно (норма- умеренно), агглютинация и агрегация обнаружены, доля морфологических нормальных по Крюгеру 6, патология головки 75. Что делать?
ОТВЕТ:
Практически все показатели спермограммы укладываются в норму, за исключением агглютинации и агрегации. Шансы на спонтанную беременность неплохие. Чтобы разобраться с агглютинацией и агрегацией нужно обратиться к андрологу
28.01.2019 13:06:01
Здравствуйте, сегодня когда прошел узи почек врач написала поликистоз почек и поставила вопрос, направила нас на КТ, но КТ ничего не выявило, теперь не знаю что делать
ОТВЕТ:
Если КТ ничего не показало, то хорошо. Значит, нет поликистоза
26.01.2019 11:17:20
Здравствуйте доктор. У меня такая проблема.. началось все с частых позывов на мочеиспускание, через неделю потом началось жжение боли и невозможные позывы, была у доктора, сказали цистит, назначили антибиотики, не помогло, через пару дней попала в больницу, по гинекологии пролечила воспаление, выписали.. сдала все анализы, ничего нет, почки нормальные, УЗИ мочевого все хорошо.. а вот позывы после мочеиспускание не проходят, лучше становится когда мочевой полный, боли и жжение в уретре тоже иногда присутствует..
ОТВЕТ:
Если сейчас анализ мочи в порядке, то, возможно, у Вас остаточные явления после перенесенного острого цистита. Они могут сохраняться некоторое время, до двух недель. Специального лечения не требуется, просто обильное питье, можно в сочетании с фитопрепаратами (например, Канефроном). Иногда кратковременно назначаются препараты, снижающие повышенный тонус мочевого пузыря (например, Везикар), при отсутствии противопоказаний. Если жалобы не пройдут к этому времени, то придется обратиться к урологу для выяснения причины.
25.01.2019 08:41:35
Здравствуйте подскажите пожалуйста. Мне 28 лет имеются проблемы с потенциец, член встаёт на 90% иногда и на 100% но трудно его поддерживать на 100% сделал УЗИ показало венозную утечку в глубокой дорсальной вене.подскажите если сделать операцию и поставить металлическую спираль которая за блокирует отток крови, потенция восстановится? Через что будет уходить кровь после полового акта?и какие шансы что проблема не вернётся? А если вернётся то не потеряю я то, что имею то есть свои 90%
ОТВЕТ:
Вы говорите об эмболизации глубокой дорсальной вены полового члена. Эффективность этой операции достаточно высока, не уступает (а по некоторым данным превосходит) перевязку этой вены. Но она и значительно дороже. Кровь после эмболизации будет оттекать по коллатеральным путям, это не проблема. Рецидивы возможны, в этом случае иногда помогает повторная эмболизация.
24.01.2019 19:59:20
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вчера сделали обрезание. Сегодня повторно наложили повязку и из под повязки вышли отеки под головкой, отеки как мешок, смотришь и думаешь не лопнет ли, вчера было тоже самое после операции. Это нормально? Переживаю, я диабетик 1 типа. Спасибо.
ОТВЕТ:
Нельзя сказать, что это нормально, но послеоперационный отек головки бывает. Возможно, нужно более свободно (не туго) накладывать повязку.
23.01.2019 17:30:12
Галина 73 года
Кисты почек
Здравствуйте, доктор! Я сегодня сделала УЗИ почек. Правая почка размеры: длина -97, ширина-54,толщина-35,толщина паренхимы-14, КМД-сглажена, ЧЛС- не расширена, конкременты-не лоцируются, образования-в синусе жидкостные образования 20 мм и 7 мм. Левая почка размеры: длина -106, ширина -50, толщина -13, толщина паренхимы-13, КМД-сглажена, ЧЛС-не расширена, конкременты- не лоцируются, образования- в синусе жидкостные образование 30мм. Форма и топография не изменены. Эхо структура паренхимы неоднородная. Эхогенность паренхимы повышена. Эхо структура ЦЭК уплотнена. Что мне делать, как лечить эти кисты?
ОТВЕТ:
Кисты небольшие, лечения не требуется. Достаточно делать УЗИ один раз год, для контроля
23.01.2019 11:40:59
Добрый день, Антон Евгеньевич! Мужу 45 лет. В сентябре 2018 года ПСА общий - 4,5 нг/мл, после 2 месяцев лечения финастеридом и профлосином ПСА общ - 3,75 нг/мл. Январь 2019 МРТ ОМТ с контрастированием: патологии не выявлено. Январь 2019 ПСА общ - 4.8 нг/мл, свободный - 0,58 нг/мл, соотношение 12,1%. Врач говорит, что здоров. Имею среднее медицинское образование и понимаю, что анализы не хорошие. Подскажите, пожалуйста,что делать дальше. Благодарю.
ОТВЕТ:
Уровень ПСА высоковат для его возраста. Причиной может быть аденома простаты, простатит или онкология. "Нормальная" МРТ делает маловероятным наличие значимой аденомы. Если нет признаков воспаления (простатита), то я бы посоветовал сделать биопсию простаты. Окончательно, конечно, должен решить уролог на основании осмотра и изучения всех данных
23.01.2019 10:15:19
12 января 2019 года у меня оперировали в мoшонке водяную шишку, после чего опухло левое яичко. От чего и что делать?
ОТВЕТ:
Боюсь, что заочно невозможно определить причину увеличения яичка. Возможно, воспалительный процесс (орхоэпидидимит). Советую безотлагательно показаться урологу
23.01.2019 00:44:36
Здравствуйте. При УЗИ обследовании почек выявлены "множественные кисты до 9 и 9.3 мм" в обоих почках. В заключении написали "поликистоз почек". Но я понимаю "поликистоз" это наследственное, но для выяснения этого пока больше не проводили ничего. В общем такой вопрос. На сколько это серьёзно, лечится ли это? Спасибо
ОТВЕТ:
Поликистоз почек - это врожденное заболевание, которое может проявляться как в детском, так и во взрослом возрасте. Диагноз может быть установлен на основании результатов УЗИ, хотя более информативными являются МРТ и МСКТ. Помимо наличия кист, для поликистоза характерно увеличение размеров почек и истончение паренхимы (функционально-активного слоя). Нередко кисты обнаруживаются и в других органах (печень, поджелудочная железа). Генетическое исследование при поликистозе в обычной клинической практике не выполняется. Лечение при поликистозе почек, как правило, направлено на предотвращение осложнений (мочекаменной болезни, пиелонефрита, почечной недостаточности). Хирургическое лечение применяется редко, только при крупных кистах с целью декомпрессии.
22.01.2019 21:35:13
Здравствуйте!У меня хронический пиелонефрит. Несколько дней назад появилась боль как при движении камня или песка в почке-начала пить дротоверин и фитолизин. Боли были терпимые.Моча была с кровью, один или два дня-потом без крови, но появилась очень сильная боль. Привезли в больницу, сделали УЗИ, оказалось, что камень размером 0,7см находится в мочиточнике. Можно такой камень вывести медикаментозно? Спасибо за ответ!
ОТВЕТ:
Размеры камня достаточно крупные, что в большей степени склоняет к активному его удалению, нежели к медикаментозной терапии
22.01.2019 19:49:43
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! Недавно сдал анализы на половые гормоны. Последний секс был за пять дней до сдачи анализов. Получил следующие результаты: 1)Глобулин, связывающий половые гормоны – 14 нмоль/л (референсные значения 13-71 нмоль/л) 2)Дигидротестостерон – 790 пг/мл (референсные значения 250-990 пг/мл) 3)Лютеинизирующий гормон – 1,73 мМЕ/мл (референсные значения 1,7 – 8,6 мМЕ/мл) 4)Пролактин – 11,6 нг/мл (референсные значения 4,6 – 21,4 нг/мл) 5)Свободный тестостерон – 17,75 пг/мл (референсные значения 4,50 – 42,00 пг/мл) 6)Тестостерон – 3,030 нг/мл (референсные значения 2,49 – 8,36 нг/мл) 7)Фолликулостимулирующий гормон – 2,00 мМЕ/мл (референсные значения 1,5 – 12,4 мМЕ/мл) 8)Эстрадиол – 31,8 пг/мл (референсные значения 7,6 – 42,6 пг/мл) Формально все значения в пределах референсных, но я заметил, что тестостерон в переводе на альтернативную единицу (нмоль/л) составляет 10,51 нмоль/л, а в большинстве источников указывают нормы начиная от 12 нмоль/л, кое-где – от 14-15 нмоль/л. Год назад (в другой лаборатории, где использовались единицы нмоль/л) у меня был результат 12,71 нмоль/л. Понижен ли у меня уровень тестостерона? Что могут означать близкие к пониженным ГСПГ, ЛГ, ФСГ? Не слишком ли высок эстрадиол? Что еще могу отметить: 1)Проблем в половой жизни никогда не случалось 2)Биологически доступный тестостерон (посчитал сам на калькуляторе) составил 68,8% 3)ТТГ, Т4 свободный в норме 4)Есть лишний вес, с октября прошлого года сбросил 6 кг (изменение питания и тренировки в тренажерном зале под руководством тренера), но для достижения оптимального веса предстоит избавиться еще от 10 кг. 5)Есть липомастия (следствие лишнего веса) 6)Осенью 2017 перенес неэпидемический паротит, спермограмма в норме 7)Один раз сталкивался с повышением глюкозы крови, по итогам глюкозотолерантного теста констатировали нарушение толерантности к глюкозе, но за последние 6 месяцев показатели в норме и не превышали 4,9 ммоль/л натощак (кровь из вены). 8)Также обнаруживались превышения показателей липидного спектра: холестерин общий – 6,74 ммоль/л (повышен), ЛПВП 1,52 ммоль/л (норма), ЛПНП 4,66 ммоль/л (повышен), триглицериды 1,24 ммоль/л (норма) Пожалуйста, прокомментируйте результаты. Если анализы нужно будет повторять в будущем, то за какой период до сдачи анализов нужно воздержаться от секса и занятий в тренажерном зале? Спасибо!
ОТВЕТ:
Уровень общего тестостерона, действительно, ниже рекомендуемого ISSAM. Это несколько компенсируется низким уровнем ГСПГ, и уровень свободного тестостерона у вас в норме. В то же время, есть косвенные признаки андрогенного дефицита (избыточная масса тела, нарушение липидного обмена). Остальные гормоны в пределах нормы. Занятия спортом и сексом лишь на короткое время изменяют уровень гормонов, поэтому нет необходимости воздерживаться от них перед сдачей повторного анализа
22.01.2019 19:18:16
Александра 29 лет
Цистит
Здравствуйте доктор! Беспокоит такой вопрос, был острый цистит с макрогематурией, бак посев выявил клебсиеллу пневмонии, пропила ципрофлоксацин 40 таб.Затем после полового акта, опять цистит, пропила амоксиклав 10 таб. Сейчас пью д-маннозу и клюкву для профилактики, но дискомфорт присутствует. Последний посев выявил стафилокок 5000, опять антибиотики?
ОТВЕТ:
Если общий анализ мочи при этом нормальный, то можно пока обойтись без антибиотика, продолжить прием д-маннозы и повторить бакпосев через месяц. Если в моче повышены лейкоциты, то лучше сразу провести повторный курс антибиотика (с учетом чувствительности)
21.01.2019 19:11:47
Здравствуйте. Результат общего анализа ПСА 2.99. Анализ сдан в лаборатории KDL где норма 0 - 4 нг/мл для всех возрастов.. Ответ на мой звонок лабораторию был над как "всё в норме". Скажите Ваше мнение по поводу моего результата анализа.
ОТВЕТ:
Лаборатория, скорее всего, формально интерпретирует результаты анализа, так как это не входит в ее задачу. Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, поэтому я бы посоветовал сделать анализ по фракциям (свободный/общий) и проверить простату
21.01.2019 11:00:13
Здравствуйте, доктор! 17.01.19 моему папе была проведена полостная операция по удалению аденомы простаты (76 лет, объем железы 140 см3). Сейчас стоит система промывания (фурацилин). Меня беспокоит то, что он, начиная со 2-х суток операции (а сегодня уже 5-е сутки после операции) его беспокоит постоянное желание сходить по-большому. Это его беспокоит, он постоянно на утке, нервничает. Это нормальное состояние или все-таки что-то идет не так, на что обратить внимание?
ОТВЕТ:
Обычно такого не бывает, но, возможно, это его индивидуальная реакция. Если стул нормальный, то это беспокоится об этом не нужно. Если понос, то сообщите врачу - возможно, это реакция на антибиотик
20.01.2019 19:19:46
Моему ребенку чуть больше месяца. На 8 день сделали обрезание. Заживало без проблем. Сегодня обнаружила волдырь под головкой. Детский врач ничего не сказала и не посоветовала чем-нибудь мазать. Что это может быть?
ОТВЕТ:
Боюсь, что заочно я не смогу ответить на Ваш вопрос. Нужно смотреть...
19.01.2019 10:39:24
Н. Алла 36 лет
Кисты почек
Добрый день, сегодня была на КТ обнаружили в паренхиме левой почки кистозное образование до 6 мм в диаметре, скажите это опасно?
ОТВЕТ:
Это очень маленький размер. Лечения не требуется, необходим контроль УЗИ
17.01.2019 11:02:33
Здравствуйте! В августе 18 года был приступ почечной колики, с помощью урографии обнаружили камень нижней трети мочеточника 2*3 мм. справа. Врач, который проводил урографию посоветовал вывести камень с помощью физиотерапии. Лечащий уролог направил на операцию контактной литотрипсии. Не сторонница операций (был горький опыт) пошла на физиотерапию, назначили 7-мь сеансов СМТ терапии, но попытка не обвенчалась успехом. Подскажите, можно ли другим способом избавиться от камня (не контактно)?
ОТВЕТ:
Если такой маленький камень до сих пор не вышел, значит или он на самом деле крупнее, или у Вас слишком узкий мочеточник (так называемое "точечное устье"). В любом случае, пытаться его вывести не имеет смысла. Учитывая столь длительное нахождение камня в мочеточнике, я бы посоветовал все-таки эндоскопическое удаление С уваже
16.01.2019 20:02:39
Здравствуйте, Возможно что из-за частой маст-ции пропала утренняя эрекция и член стал мягкий при эрекции и стоит примерно на 70%, что мне делать и серьезно ли это?
ОТВЕТ:
Конечно, чрезмерная маст-ция может вызывать временное снижение потенции. Лечить это не нужно, просто старайтесь воздерживаться
15.01.2019 18:46:37
Добрый день. Папе 75 лет сдал анализ, ПСА общий 26. Есть повод для беспокойства? Какие дальнейшие действия?
ОТВЕТ:
Уровень ПСА значительно повышен, что должно насторожить. Я бы посоветовал обратиться к урологу и проверить простату.
15.01.2019 09:01:53
Доброе утро! 2 месяца назад сыну была проведена операция по обрезанию. С правой стороны крайней плоти врач оставил больше чем с левой стороны. И там где больше крайней плоти, крайняя плоть набухшая, Мясистая как-будто. Скажите пожалуйста, что это может быть? С уважением, Мария.
ОТВЕТ:
Несимметрично выполненное обрезание. Если ребенок маленький, то сейчас делать ничего не нужно. Когда вырастет, сам оценит и если сочтет нужным, сделает коррекцию. Если ребенок большой (16 лет и старше) - можете отправить его к урологу
14.01.2019 09:45:36
Здравствуйте, беспокоит такая проблема, ночью и утром происходит эрекция, это очень сильно беспокоит т.к. начинает болеть и тянуть, один раз вообще после того как произошла эрекция пошла кровь. Что делать? Подскажите пожалуйста!
ОТВЕТ:
С эрекцией бороться невозможно. Обычно в течение нескольких дней эта проблема исчезает, по мере заживления раны. Нужно чуть-чуть потерпеть...
11.01.2019 23:07:44
Здравствуйте. Помогите. Я уже в отчаянии. Почти 2 год мучаюсь с жжение в уретре и когда сижу то боль присутствует и при па. Все анализы по урологии и гинекологии в норме. Если пью много воды то вообще не чувствую боли. Есть проблемы со спиной, протрузии в поясничном отделе. Я очень много думаю об этом и постоянно на нервах. Что это может быть? Ведь вода это не выход. И я планирую ребенка. Спасибо. Очень надеюсь на ответ.
ОТВЕТ:
Если помогает просто обильное питье - то это как раз самое безопасное решение. Заочно определить причину невозможно, особенно, при нормальных анализах...
10.01.2019 19:15:13
Добрый вечер! Впервые переохладив ноги и промерзнув заработала острый цистит, врач назначил монурал, без анализов. Сразу все отпустило на след.день. через 3-4 дня стала замечать легкое, еле заметное жжение периодический и решила пропить еще раз монурал. Через 5 дней решила сдать мазок на пцр (кандида, хламидия, уреоплазма, микоплазма, гандерелла, герпес и трихомоназ) результат показал "не обнаружено). Могло ли повлиять на результат прием монурала? Если да, то через сколько можно повторно сдать анализы?
ОТВЕТ:
Монурал не действует на те бактерии, которые вы перечислили, и не должен повлиять на результаты анализа
10.01.2019 11:21:40
Магомед-ва 28 лет
Кисты почек
Здравствуйте. Сегодня была на УЗИ. Левая почка побаливает временами . При ПМС немного сильнее. На УЗИ: эхоструктура паренхимы неоднородная, в области среднего сегмента по матер. краю визиализ. гиперэхогенное образование с ровным контуром d 16×16мм. ЧЛС не расширен. Что это значит? На сколько это опасно? Это может быть злокачественное?
ОТВЕТ:
Описание больше соответствует ангиомиолипоме - доброкачественному образованию почки. Для уточнения рекомендуется сделать компьютерную томографию с внутривенным усилением.
09.01.2019 14:19:19
Алина, 24
Кисты почек
Здравствуйте! В левой почке обнаружены "в синусе 5 анэхогенных овальных образований от 8 до 12 (двукамерная) мм в диаметре". В ЧЛС обеих почек - гиперэхогенные включения 2-3 мм, дающие эхо-тени. Скажите, пожалуйста, нужно ни проводить какое-то лечение. Есть тупая тянущая боль в зоне поясницы. Спасибо!
ОТВЕТ:
Приведенное описание показывает незначительные изменения. При назначении лечения необходимо учитывать жалобы, результаты анализов крови и мочи. В самом общем случае можно назначить растительные мочегонные препараты (например, Канефрон), которые способствуют выведению из почек солей и мелких камней, а также обладают противовоспалительным действием.
09.01.2019 12:24:11
Здравствуйте, доктор! Мне 57 лет. за крайний год объём простаты увеличился с 37.2 см.куб. до 45.0 см.куб. Общий ПСА не изменился -1.75. Остаточной мочи нет. А за предыдущий период увеличился с 35 до 37 см. куб. Настораживает значительное увеличение простаты за крайний год. Особых неудобств при мочеиспускании не испытываю. Ночью встаю 1, иногда 2 раза. Надо ли начать принимать препарат для уменьшения размеров простаты? Уролог назначал Тамсулозин. Однако я пока его не принимал.
ОТВЕТ:
При объеме простаты более 40 мл уже можно назначать препараты, способствующие ее уменьшению (Финастерид или Дутастерид). Окончательно решение о назначении препаратов принимает Ваш лечащий врач, который затем и следит за результатами лечения.
09.01.2019 12:09:37
Илья, 24 года
Мужское бесплодие
Добрый день! Такой вопрос, уже 2,5 года с женой не получается забеременеть. Уже обследовали все что можно, все анализы, УЗИ, ТРУЗИ, все более чем в норме. Все, кроме спермограммы, уже не знаем к кому обратиться, врачи разводят руками, а спермограмма 0. Подскажите, в чем может быть причина, если и гормоны в норме, и инфекций не обнаружили?
ОТВЕТ:
Причин отсутствия сперматозоидов (азооспермии) довольно много - от поражения сперматогенного эпителия яичек до блока семявыносящих путей (обструктивная форма). Думаю, уролог должен в этом разобраться. Окончательный ответ при биопсии яичка
08.01.2019 21:55:49
Максим, 16 лет
Варикоцеле
Здравствуйте, доктор. Мне в конце мая 2018 г. сделали операцию варикоцеле лев.яичка, по методу Иваниссевича. У меня несколько вопросов. Болей сначала не было, но со временем пришли, не частые, но есть. Врач, который оперировал, сказал мазать мазью месяц, а если я мажу до сих пор, ничего страшного в этом нет (мазь троксевазин/троксерутин)? И прощупываются вены, но не так как до операции, а слегка. Возможен ли рецедив? У меня сейчас разгар сезона в спорте не могу с операцией. Жду вашего ответа, спасибо..
ОТВЕТ:
Боюсь, что я не смогу заочно определить, есть ли рецидив варикоцеле или нет. Для этого нужно сделать УЗИ мошонки. Даже если рецидив есть, это не значит, что нужно срочно делать операцию. Операция выполняется в плановом порядке, когда будет удобно.
08.01.2019 18:12:39
Костянецкий Илья Павлович
Определение состава мочевых камней
Конкремент до 0,8 см плотно сть +423 до +1213 Что делать?
ОТВЕТ:
Тактика зависит от множества факторов. Возможные варианты - от "не делать ничего" до хирургического удаления камня
08.01.2019 03:07:28
Бобылева Анна Юрьевна
Без темы
Здравствуйте. Много лет мучаюсь циститом,перепила наверное все, что можно (антибиотики, уросептики, травы). Последний диагноз интерстициальный цистит (по цистоскопии буллезный отек, уретра без изменений, мочевой 250мл), анализы на ЗПП, Мазки из уретры, УЗИ, кровь на скрытый сахар, общий и бакпосев мочи-все в норме, гормоны (пролактин и ТТГ повышены), прошла истиляции диоксидин+дексаметазон, сейчас уролайф, 2 курса фурагина, супракс ; лучше не становится, бывают острые приступы (если долго терпела). Есть ли выход?
ОТВЕТ:
Выход, конечно, есть всегда. Для подтверждения диагноза интерстициального цистита желательно выполнить биопсию мочевого пузыря. Учитывая гормональные изменения, нужно провести соответствующее лечение у эндокринолога. Также может помочь МРТ малого таза для исключения парауретральных образований и выявления структурных изменений со стороны стенки мочевого пузыря.
08.01.2019 00:35:33
Добрый день. 9 дней назад закончил антибактериальное лечение острого простатита авелоксом. Моча пришла в норму. Сегодня сдал анализы на пса ( до этого никогда не сдавал) : общий 4,49; свободный 0,404; процентное соотношение 8. Подскажите, пожалуйста, как быть дальше? Есть повод для беспокойства? Спасибо огромное
ОТВЕТ:
По-моему, Вы поторопились с анализом крови на ПСА. Нужно подождать не менее трех недель после завершения лечения острого простатита
06.01.2019 19:25:38
Здравствуйте, мне 24 года, буквально 2 недели назад у меня опухло левое яичко, и стал он каким то твердым, обратился к врачу, врач поставил диагноз водянка яичка, меня 3 дня назад прооперировали, но никаких изменений не почувствовал, левое яичко такое же твердое и опухшее как и было, скажите пожалуйста так и должно быть?
ОТВЕТ:
Варикоцеле справа бывает, хотя и гораздо реже, чем слева. Надеюсь, УЗИ все прояснит
05.01.2019 16:48:59
Константин, 39
Кисты почек
Киста на левой почке, размеры 60*40. Сделал прокол с установкой дренажа. Далее 3-4 раза в полость вводили этанол для склерозирования. После процедуры обьем выделяемой жидкости увеличивался. Последние 10 дней ничего не предпринимаем. После операции прошло уже 25 дней, а жидкость до сих пор вытекает. Около 20мл/сутки. Что делать, как долго может заживать киста? Спасибо.
ОТВЕТ:
20 мл отделяемого за сутки - это не большое количество. Возможно, нужно просто удалить дренаж и подождать. Я, обычно, удаляю дренаж на следующий день после пункции.
05.01.2019 11:42:39
Сергей 19
Варикоцеле
Здравствуйте, три месяца назад была операция мармара слева, все было хорошо, но последние дни заметил,что начало тянуть правое яичко, работаю консультантом, стою на ногах часов по 8, может ли теперь быть у меня варикоцеле справа? Начинает тянуть часа через 3 на работе.На днях пойду на узи обязательно, что это может быть?? Спасибо.
ОТВЕТ:
Варикоцеле справа бывает, хотя и гораздо реже, чем слева. Надеюсь, УЗИ все прояснит
04.01.2019 20:10:00
Алексей 19
Баланопостит
Здравствуйте, почти 2 года назад на головке начали появлятся красные пятна, которые мокнут и при касании они очень чувствительны, пятна могут переброситься на кожу со внутренней стороны, выскакивает такое 1-2 раза в 2-3 недели, проходит само через 3-4 дня без следов. Не болит не зудит, только мокнет красное пятно. Может выскочить в любой части головки. Контакта полового не было ни разу еще из-за рейсов в море. Аллергию + атопический дерматит уже вылечил из-за ДЖВП + застой желчи. Это связано?
ОТВЕТ:
Я бы посоветовал сделать бактериологическое и микологическое исследование соскоба с такого пятна (на бактерии и грибы). Если результат будет отрицательным, то более вероятна аллергическая причина, для уточнения нужно будет обратиться к дерматологу
04.01.2019 03:45:52
Александра, 20
Цистит
У меня дистопия уретры. Предложили сделать укол кислоты за 10 тысяч, либо операцию. Так как мне 20 лет, я студентка, естественно, уколы я себе позволить не могу. Было терпимо, боль возникала раз в два-три дня, но последние две недели жжет 24 часа в сутки, не могу ни есть, ни спать, половой жизни нет (партнер постоянный). Даже перед сном приходится искать подходящую позу на боку, чтобы меньше чувствовать боль и уснуть. Подскажите, пожалуйста, средства, смягчающие боль. Прошу Вас о помощи!
ОТВЕТ:
Для временного облегчения болей могут применяться обезболивающие препараты (например, Кетонал или Нимесил). Конечно, эти препараты не лечат цистит и не избавляют от дистопии уретры, они лишь временно снимают симптомы. С этой же целью часто назначаются фитопрепараты (например, Канефрон). Перед применением любых препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией на предмет возможных противопоказаний и побочных эффектов.
25.12.2018 20:52:41
Добрый день! У сына 34 года, на УЗИ показало простатит. ПСА общий-14.8, ПСА свободный - 0.9 нг/мл.Ничего не беспокоит. Есть ли подозрения на онкологию?
ОТВЕТ:
В этом возрасте повышение ПСА обычно связано с воспалительным процессом (простатитом). Окончательно определить причину повышения ПСА может уролог при обследовании.
25.12.2018 07:13:30
Здравствуйте, доктор. У мужа ПСА повышен 2013 года, колеблется от 12 до 4. 2 раза делал биопсию. Последний раз в 2015 из 12 точек. В сентябре Мрт с усилением гадовист 7.5. Изменения в пределах 1-2 категории по РI RADS. Год принимает аводарт. Сделал перерыв в 2 недели. Пса 3.304. РНI 31.3. Достаточен ли пререрыв для объективного анализа или его надо умножить на 2. И тогда РНI получится другой.
ОТВЕТ:
2 недели - недостаточный срок для восстановления уровня ПСА после приема Аводарта, результат нужно умножить на 1,5 - 2.
24.12.2018 19:03:38
Здравствуйте. После занятия спортом (бегом) я обнаружил красную мочу. На следующий день утром опять была красная моча, днём моча стала красная но уже со сгустками крови, к вечеру моча стала как обычная и больше не меняла цвет. После этого я сдал анализ мочи и сделал УЗИ, врач мне сказал что у меня сидит камень 4 мм, и что то там поцарапано, видать один камень уже вышел. У меня возник вопрос, почему я не чего не чувствовал? Не каких болей у меня не было. В туалет хожу как обычно, ничего не болит
ОТВЕТ:
Затрудняюсь заочно прокомментировать вашу проблему. Примесь крови может быть связана как с камнем, так и с другими причинами. Нужно подробная консультация
22.12.2018 14:54:49
PSA total 2.6 ng/ml PSA free 0.39 ng/ml Есть ли причина беспокоиться? Благодарен за совет.
ОТВЕТ:
Общий уровень ПСА в пределах нормы для Вашего возраста, соотношением в этом случае можно пренебречь. Следите за ПСА в динамике.
22.12.2018 00:17:17
Александр
Варикоцеле
Здравствуйте. Делали операцию по Иванисевичу 5 лет назад, сейчас пару вен опять расширились. Иногда ноет сильно Это проблема?
ОТВЕТ:
Похоже на рецидив. Для уточнения лучше сделать УЗИ. Делать ли повторную операцию или нет - заочно не решить, нужно оценивать степень расширения и состояние яичка
21.12.2018 22:44:17
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, насколько плохи результаты спермограммы мужа (41 год) и какие шансы на зачатие ребенка приследующих результатах: объем эякулята 1.1 мл, pH 8.9, концентрация сперматозоидов 78 млн/мл, активно-подвижных сперматозоидов с поступательным движением - 0, слабоподвижные - 11, неподвижные - 89, агглютинации нет, агрегация +клетки сперматогенеза 1-0-1, нормальные формы сперматозоидов - 5 %, патологические 95% сдефектом головки ++, с дефектом шейки ++, с дефектом хвоста
ОТВЕТ:
Обращает внимание отсутствие прогрессивно-подвижных сперматозоидов (которые и принимают участие в оплодотворении) - астенозооспермия. Для достоверности лучше пересдать анализ. Если эти изменения подтвердятся, то нужно идти к урологу (андрологу) для дообследования и лечения
21.12.2018 21:54:01
Здравствуйте, скажите пожалуйста, почему после семяизвержения пч быстро падает? Это нормально или нет? Если нет, то что делать?
ОТВЕТ:
После семяизвержения эрекция пропадает на некоторое время (оно зависит от особенностей организма) - рефрактерный период. Это нормальный физиологический процесс
21.12.2018 20:48:05
Ксения, 20 лет
Цистит
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации: после полового контакта появляется цистит, иногда может просто так начаться. Обращалась к гинекологу, сказали, что дело не в гинекологии, отправили к урологу. Пришла к урологу, аналогичная ситуация, отправили обратно к гинекологу, ибо сказали, что по результатам у меня нет цистита. Никто не даёт четкого ответа. Что делать в данной ситуации?
ОТВЕТ:
Возможно, речь о посткоитальном цистите. Необходим осмотр урологом на кресле для исключения дистопии или гипермобильности уретры (гинекологи часто не в курсе этой проблемы)
21.12.2018 16:43:12
Гость 37
Цистит
Здравствуйте! Работаю на севере продуло стал часто бегать в туалет стало тянуть правое яйцо обратился к урологу диагноз поставил острый цистит выписал ципролет, меронидазол и канефрон. 5 дней пропил так в лёгкую опустило начало болеть поочерёдные яички, то правое то левое приехал к нему через 5 дней опять диагноз поставил морганиит справа, выписал омник окас и найз опускает так в лёгкую, но не проходят в туалет бегаю часто! Сейчас на вахте домой только 13 января не знаю что делать. Что посоветуете?
ОТВЕТ:
Продолжайте принимать Омник. Сдайте анализ мочи (можно тест-полоской), в случае повышения числа лейкоцитов необходим повторный курс антибиотика.
1 2 3 4 ... 145