Задать вопрос доктору

Уважаемые посетители сайта!

Описывайте, пожалуйста, проблему четко и лаконично, обращайте особое внимание на орфографию и пунктуацию!
Прошу Вас обратить внимание!
Информация на сайте носит ознакомительный (познавательный) характер, отражает личное мнение автора сайта и не предназначена для использования в целях лечения без очной консультации врача!
Ответы на вопросы ни в коем случае не заменяют очной консультации врача, которая необходима во всех случаях перед началом и в процессе лечения.

Вопрос будет опубликован на сайте и отправлен доктору на электронную почту.
В самое ближайшее время Вы получите ответ на интересующий Вас вопрос.
Вопросы и ответы на сайте публикуются только после модерации!

Заполнение формы:

Ваши имя и возраст*:

Ваш e-mail*:

Выберете тему вопроса*:

Текст вопроса*:

Введите код с картинки*:

Уролог Ротов
Обновить

Неправильно введены цифры с картинки!
Вопросы и ответы

20.02.2019 14:14:08
Здравствуйте сыну делали операцию по удалению водянки с правого яичка в 13.01.15 года, а теперь врачи говорят что у него есть водянка на правом яичке и киста. Может ли водянка возвращаться обратно?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Обычно такого не бывает. Нужно уточнить, какой вид операции ему делали
19.02.2019 14:59:54
Николай
Без темы
Здравствуйте и извините за письменный каламбур. Левая почка при стрессах,злоупотреблении соленым дает о себе знать тяжестью лев стороне поясницы. Четыре кисты на лев.почке УЗИ показал 24.09.18г за 7 месяцев до этого УЗИ показывал только 2 кисты.Как я понимаю это известковые кисты,нигде знаний не могу добыть.Врач год написал брус листья,минералку,шипов настой.Мне можно минералка? Это кисты, камни? Сдал кровь на кальций, ПТГ .Проверить саркоидоз? Что делать с кистами? В сель. мест. нефр-ов нет
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Данных за обызвествление кист в описании УЗИ нет. По-моему, обычные кисты. В описании было еще отмечено расширение ЧЛС (больше слева). Это может вызывать боли. Для уточнения причины расширения я бы посоветовал сделать КТ почек и мочеточников с внутривенным контрастированием или экскреторную урографию
18.02.2019 18:07:14
Николай
Кисты почек
Хр. пиелнефр. Лев. ЧЛС расширена. лоханка 25 мм.чашечки 7мм, паренхима-15мм. однородная .эхогенность- средняя. Кортико-медулл дифф-ка сохранена. Моч-ик не визуал-ся В проек.синуса перипельвик. кисты 24*16, 19*16, 16*10, 15*12 мм однородные, с тонкой гиперэхоген. капсулой Прав. ЧЛС расш., чаш-и 7мм паренхима-17мм. однородная, эхоген-средняя, кортик-медулл. диф-ка сохранена,моч-ик не визуал-ся.В проек.синуса кисты 12*14,12*10 мм,однород., с тон.гиперэхоген. капсулой Синусы обеих .пов .эхоген Надпоч. не изм
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
По-моему, вы забыли задать вопрос...
18.02.2019 17:22:45
Александр
Без темы
Скажите пожалуйста, сколько стоит денервация головки с обрезанием крайней плоти?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Стоимость денервации с обрезанием, как и указано на сайте, составит 38 тыс + 15 тыс, то есть 53 тыс. Анестезия оплачивается отдельно: местная 5 тыс, общая 10 тыс. Обратите внимание на акцию - при выполнении денервации в сочетании с обрезанием - пластика уздечки бесплатно
16.02.2019 20:54:12
Доброго времени суток. У меня такой вопрос. Мужу провели операцию варикоцеле и гидроцеле левого яичка. Операция была проведена 3 дня назад.В настоящее время он находиться еще в больнице. Состояние после операции удовлетворительное, но только каждый вечер поднимается температура от 37,2-37,4. Это норма после операции или нет? Муж работает, работа у него сидячая. Категорически не хочет брать больничный лист. Оформил отпуск на 2 недели. Скажите, 2 недели достаточно? И Ваши рекомендации.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Небольшое кратковременное повышение температуры иногда встречается после таких операций. Главное, чтобы не было воспалительных осложнений. При обычном течении послеоперационного периода две недели - вполне достаточный срок для реабилитации.
15.02.2019 19:32:03
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Попали в больницу с почечными коликами. УЗИ и рентген камней не показал,но моча перестала отходить и креатинин 290. Поставили Катетор в почку. Через неделю убрали Катетор и поставили стент в мочеточник. Через месяц сделали КТ, которое показало по ходу стента, в нижней трети мочеточника определяется конкремент, плотность до 397 едН, размер 9х4х6 мм. Сейчас предлагают через стент дробить,удалить его и ставить опять Катетор в почку. Подскажите на сколько это необходимо и безопасно в этом случае. Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Это один из возможных вариантов, советую прислушаться к рекомендациям лечащих врачей
15.02.2019 16:34:03
Здравствуйте. ПСА 42,3. Возраст 77 лет. Что скажете?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
ПСА значительно повышен, что настораживает в плане онкологии. Я бы посоветовал показаться урологу для решения вопроса о необходимости и целесообразности детального обследования предстательной железы
12.02.2019 21:22:18
Виктор
Без темы
Здравствуйте, у меня водянка правого яичка (гидроцеле и варикоцеле не помню как точно), хожу уже так примерно год, яичко раза в 2 больше левого, дискомфорта не доставляет, уролог сказал оперировать в любое время. Очень боюсь, скажите есть чего бояться или нет, и когда можно будет продолжить ходить в тренажерный зал после операции?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Бояться не нужно, так как риск операции невысокий. Возобновить тренировки можно будет где-то через месяц после операции
11.02.2019 01:34:13
Иван Иванович 24 года
Без темы
Здравствуйте, уважаемый доктор! Около Недели назад сделали операцию Бергамана слева, увакуировали около 130 мл жидкости! На данный момент рана заживает хорошо, чистая, температуры нет! Ношу суспензорий! Беспокоит то, что яичко неподвижно и как бы фиксировано в области шва! Оно уплотнено и слегка увеличено! Вернётся ли мобильность к органу и подтянется ли кожа мошонки? Заранее благодарю за ответ!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Кожа мошонки подтянется. Подвижность улучшится, но может не полностью восстановиться из-за послеоперационных рубцов и спаек
10.02.2019 11:11:02
Здравствуйте! После дистанционной литотрипсии сделал анализ камня методом инфракрасной спектроскопии. Результат: вевеллит 20 процентов, ведделлит 70 процентов, октакальция фосфат пентагидрат 10 процентов. Скажите, пожалуйста, что это за камень и какая нужна диета? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень относится к оксалатам. Соответствующую диету Вы можете найти, например, здесь https://dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/
10.02.2019 02:30:44
Альбина Николаевна 40л
Без темы
Здравствуйте! Мы с парнем встречались 4 месяца, занимались сексом 1-2 раза в неделю, но по 5-6 контактов подряд, в конце декабря я уехала и мы уже не виделись с ним 1,5 месяца, вчера он мне сказал, что у него болели одно яичко, а на другой день в туалете заметил на головки пол. члена несколько капель как спермы. Других симптомов нет. Он мусульманин и в его верности я уверена.Подскажите что это может быть, вот за 5 мес. первый раз такое, больше чем на неделю никогда не расставались а тут на целых 1,5 месяца
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Скорее всего, это из-за длительного воздержания
09.02.2019 00:13:20
Виктория 61 год
Без темы
Доброй ночи! У меня одна почка левая, правая удалена из за вколоченного камня. Я сделала узи почки, результаты таковы: размеры 11,5х5,8, лоханка 2,5 см видимость мочеточник 0,3 чашечки не расширена. Поясниnе пожалуйста все ли нормально с размерами моей единственной почки. Спасибо заранее за ответ
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Размеры почки нормальные, но вот лоханка расширена. Это повод для консультации уролога и, в случае необходимости, для дополнительного обследования
08.02.2019 12:17:07
Здравствуйте, ребенку 3 года сделали обрезание, прошло уже 12 дней заживает хорошо, но дело в том что струя мочи стала очень тонкой, на боль при походе в туалет не жалуется. Отек сверху спал остался небольшой отек снизу. Показаться врачу или же подождать пока отек полностью спадет?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Здравствуйте. Я не занимаюсь лечением детей, вам лучше обратиться к детскому урологу
07.02.2019 20:01:37
Секс регулярный, но во время эякуляции почти не выделяется семенная жидкость. Что может быть причиной? Аденома есть, простатит хронический.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, возрастные изменения и перечисленные вами заболевания могут быть причиной. Некоторые медикаменты, применяемые для лечения аденомы, также влияют на эякуляцию, например, Омник
07.02.2019 10:31:30
Александр Викторович 25 лет
Водянка яичек (гидроцеле)
Здравствуйте подскажите пожалуйста, 10 дней назад сделали операцию водянка левого яичка, отек спал, но внизу яичка твердость какая-то образовалась врач сказал это гематома и в течении 1-3 месяцев сама рассосется, стоит ли переживать и идти повторно к врачу???
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если уплотнение не нарастает, то доктор, скорее всего, прав
06.02.2019 20:44:40
Ксения
Без темы
Здравствуйте! Муж(36 лет) сдал анализы, сделал УЗИ, сказали что смысла в биопсии яичек нет, надо сразу делать микро Тезе. Его результаты: при исследовании эякулята обнаружен только один сперматозоид в осадке после центрифуг-я, категории d со смешанной патологией, объем 2,2.,цвет серо-белый, время разжижения менее 60 мин., ФСГ 23,36 ЛГ 15,49 Тестостерон 27,49. Делеций AZF не выявлено, делеций локуса нет. По УЗИ: правое яичко 4,4 см куб., левое яичко 4,7 см куб.,вены гроздевидного сплетения не расширены, все остальные показатели в норме. Есть ли все таки смысл сделать биопсию? Или и правда только микро Тезе? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
В случаях необструктивной азооспермии микро-тезе имеет преимущества перед обычной биопсией в плане шансов получения сперматозоидов. При положительном результате нужно сразу же использовать полученные сперматозоиды для ЭКО\ИКСИ
06.02.2019 08:03:36
Здравствуйте Доктор! Мне 13 дней назад сделали операцию, была водянка яичка. Швы сняли, повязку тоже сняли. Но яичко всё ещё большое, не знаю что делать. Что это может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Скорее всего, это за счет послеоперационного отека. Он может сохраняться до 3 месяцев, но должен постепенно проходить
06.02.2019 01:06:15
Михаил Александрович 27 лет
Варикоцеле
Здравствуйте, подскажите, проводится ли операция Мармара при двустороннем варикоцеле? Я так понял за раз делают только с одной стороны по Мармару, т.е. нужно два вмешательства?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, вы правильно поняли, при двустороннем варикоцеле операция Мармара выполняется с каждой стороны. Для удобства и экономии их можно сделать сразу, за одну анестезию.
05.02.2019 13:10:16
Bunyod 17 лет
Без темы
Здравствуйте, у меня водянка яичек а вы делаете гражданам Таджикистана операцию, у меня уже год это, но уже неделю болит собираюсь cделать операцию
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, конечно, это возможно на платной основе
04.02.2019 23:57:11
Добрый день, Антон. Подскажите, пожалуйста, сколько вы сделали операций на фимоз? Осложнений быть не может?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Точно не считал, но думаю, не меньше 300 за более, чем 15-летнюю практику. Не могу вспомнить ни одного осложнения этой операции.
04.02.2019 10:28:45
Доктор, здравствуйте! Я так понял чтобы был результат от денервации, после операции нужен регулярный секс?! А что делать если нет постоянной партнерши?как быть тогда ?...
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При редких, нерегулярных половых контактах лучше подходят другие методы увеличения продолжительности полового акта. Самый простой и надежный - использование презервативов, обработанных анестетиками (типа Long Love). Так же можно использовать спрей Ликокаин или крем Эмла, применять его аналогично Лидокаиновому тесту. Ну и еще один подходящий вариант - таблетки Дапоксетин (Примаксетин)
04.02.2019 08:40:22
Александр, 32
Мужское бесплодие
Здравствуйте. По спермограмме была нормозооспермия, но не могли забеременеть, сдал через год опять спермограмму результат олигоастенозооспермия.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Спермограмма подвержена изменениям в зависимости от общего состояния организма. Показатели могут ухудшаться при стрессе, недосыпании, после болезни, употреблении алкоголя и т.д. Для начала, еще раз сдайте спермограмму
04.02.2019 03:57:36
Здравствуйте. Сразу к сути. Дело в том, что я был в заключении четыре года. И все это время я воздерживался. И сейчас возникла проблема. Очень плохая эрекция. Член не стоит. Очень вялый и быстро падает. И возникла Ещё одна проблема. Очень быстро наступает семяизвержение. При вялом состояние я могу кончить. Он даже не встал и уже наступает семяизвержение. Помогите пожалуйста. Что мне делать? Как это вылечить. Я жду ответа от вас. Заранее благодарен.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для начала, я бы посоветовал сдать кровь на половые гормоны (тестостерон, пролактин, эстрадиол), ТТГ, а также проверить простату (сделать ТРУЗИ и сдать секрет простаты на микроскопию и бакпосев)
01.02.2019 21:48:00
Владислав Владимирович 22 года
Водянка яичек (гидроцеле)
Здравствуйте, неделю назад мне сделали операцию Винкельмана. На некоторых сайтах пишут, что половую жизнь можно возобновлять только где-то через 3 месяца, а сам половой акт может повредить семенной канатик, что ведёт к бесплодию. К сожалению, лечащий врач не дал рекомендаций. Может ли быть быть половой акт после операции таким опасным, как его описывают? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Половой акт, конечно, никак не может повредить семенной канатик и вызвать бесплодие. Если возобновить половую жизнь слишком рано после операции (в первые 10 дней), то это может вызвать боли в области операционной раны и мошонки. Лучше подождать до 2 недель
01.02.2019 21:18:24
Здравствуйте. В ноябре 18 года делал обрезание. Рубцовый фимоз. Головка не оголялась года 2-3. Сейчас после операции, все зажило хорошо, но на головке осталась красная пленка, ходил к урологу своему, сказал, что не хватает витаминов возможно и то, что эта красная так и останется. Что мне делать в данной ситуации?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Без осмотра сложно сделать заключение о состоянии раны. Я бы посоветовал показаться дерматологу, возможно, имеет место дерматит
31.01.2019 17:16:54
16 дней назад сделали обрезание крайней плоти и коррекцию уздечки. На дан. момент сохранилась большая отёчность снизу, а так же образовался кольцевидный оттёк вокруг головки пч. В месте шва имеются желтовато-белые выделения. Был у врача, он назначил мазать с утра мазью "солкосерил", а на ночь мазью "левомеколь". Беспокоит внешний вид и длинный период сохранения отека. Нормально ли, что спустя более 2-х недель внушительный отёк всё ещё имеет место быть? Правильное ли лечение назначено? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, что без осмотра я не смогу сделать заключение о состоянии раны и дать рекомендации по лечению. Отек, обычно, уже проходит к этому времени. В то же время, возможны индивидуальные колебания.
31.01.2019 16:15:44
Юрий, 34 года
Кисты почек
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что это может быть за образование?? На узи в проекции левого надпочечника и верх. полюса левой почки гипоэхогенное, аваскулярное образование с несколько размытым контуром , однородной структурой размером 5,4 × 3,7см., в воротах левой почки также визуализируется гипоэхог. образование с четким, ровным контуром размер 2.5 см ( ? лимфо узел) . Почка не увеличена, контуры ровные, паренхима обычной толщины. Вывод: неуточненное образование левой почки? Надпочечника? Кт через неделю направление.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ответит на этот вопрос только компьютерная томография почек с внутривенным контрастированием. Описание УЗИ не позволяет установить диагноз.
30.01.2019 17:53:48
Анастасия Алексеевна
Гидронефроз
10 дней назад выполнена операция по устранению причин гидронефроза: лапароскопическая пластика лмс, почка подшита, установлен стент в мочеточник. При выписке на 7 день анализы были в норме. Сейчас Сохраняются давящие боли в области почки, при надавливании на бок, при смене положения. Должны ли сохраняться боли и сколько? Какие обследования проводить после операции?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Обычно такие рекомендации дает оперировавший уролог перед выпиской. Боли могут сохраняться до удаления стента. Через 6-12 месяцев (в зависимости от степени гидронефроза) рекомендуется контрольное УЗИ или КТ
30.01.2019 11:46:56
Мария, 25 лет
Без темы
Добрый день, Антон Евгеньевич! Подскажите, пожалуйста. Мне поставили диагноз - цистит. Пропила курс антибиотиков, стало лучше, в анализе бактерий нет, бак посев отрицательный, на узи прописали, что "содержимое мочевого пузыря неоднородное, визуализируется мелкодисперсная взвесь в умеренном количестве". Остались симптомы: частое мочеиспускание, иногда небольшое жжение в конце этого процесса, постоянное ощущение полного мочевого и периодически неприятное ощущение в его области. Врач посоветовал пропить БАД "Цистэль" и сбор "Бруснивер". Пью уже неделю, изменений в состоянии нет. Посоветуйте, что еще можно сделать? Какие-то анализы еще сдать или подождать? Гинекологию всю проверила, там всё хорошо. И еще такой вопрос. Могу ли на фоне всего этого сделать прививку от клещевого энцефалита? Знаю, что лучше на полностью здоровый организм, но мне нужно побыстрее, так как это необходимость, связанная с работой.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если анализы в норме, значит активного воспаления у Вас уже нет. Вероятно, это остаточные явления после перенесенного цистита, которые могут сохраняться еще некоторое время. Назначенных Вам препаратов вполне достаточно. Не забывайте про диету и обильное питье. Если еще через неделю жалобы не исчезнут, то я бы посоветовал пересдать общий анализ мочи, а также бакпосев мочи. Прививку делать можно, так как нет активного воспаления.
29.01.2019 23:39:57
Здравствуйте, УЗИ показало в правой почке конкременты в с/с-гиперэхогенное включение 12мм с ак тенью,14 мм с ак тенью,в н/б-скопление гиперэхогенных включений ,дающих общ ак тень 17 мм,в н/с-гиперэхогенное включение 9 мм с ак тенью. Заключение: МКБ, пиелокаликоуретероэктазия правой почки, конкременты правого мочеточника. Как избежать операции? Вес 150 кг.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Множественные и довольно крупные камни правой почки и подозрение на камень правого мочеточника (его размер не указан) оставляют немного шансов на успех медикаментозного лечения. Это возможно только в случае уратного состава камней. Косвенно определить это можно по результатам компьютерной томографии и общего (или биохимического) анализов мочи
29.01.2019 18:34:21
Сергей 25 лет
Без темы
Здравствуйте доктор. Какими методами можно определить химический состав каменья.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Просто сдайте камень в лабораторию, которая выполняет этот анализ. Технические детали (метод анализа) не имеют медицинского значения
29.01.2019 14:24:50
Александр 23 года
Без темы
Здравствуйте. Идёт 15 день после обрезания, причиной операции был фимоз, заживление проходило нормально за исключением гематомы в верхней части, но она почти рассосалась. Волнует другой вопрос - чувствительность головки, когда пытаешься одеть трусы без бинтовой салфетки, головка начинает тереться о ткань и такое ощущение как будто по головке проводят наждачной бумагой, головка до обрезания не открывалась. Посоветуйте, пожалуйста, что лучше делать или принимать для снижения чувствительности?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такая гиперчувствительность должна пройти в течение первого месяца после операции. Временно снизить чувствительность можно с помощью местноанестезирующих средств, например, 10% спрея Лидокаин или крема Эмла
28.01.2019 21:27:15
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какие шансы забеременеть следующими показателями спермограммы: объем эякулята - 2, время разжижения - 25 мин, вязкость 3, ph 7.6, в 1 мл - 22 млн, общее количество 42 млн, прогрессивно-подвижные - 49, непрогрессивно-подвижные- 7, неподвижные - 44, лейкоциты -0.8, слизь - умеренно (норма- умеренно), агглютинация и агрегация обнаружены, доля морфологических нормальных по Крюгеру 6, патология головки 75. Что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Практически все показатели спермограммы укладываются в норму, за исключением агглютинации и агрегации. Шансы на спонтанную беременность неплохие. Чтобы разобраться с агглютинацией и агрегацией нужно обратиться к андрологу
28.01.2019 13:06:01
Здравствуйте, сегодня когда прошел узи почек врач написала поликистоз почек и поставила вопрос, направила нас на КТ, но КТ ничего не выявило, теперь не знаю что делать
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если КТ ничего не показало, то хорошо. Значит, нет поликистоза
26.01.2019 11:17:20
Здравствуйте доктор. У меня такая проблема.. началось все с частых позывов на мочеиспускание, через неделю потом началось жжение боли и невозможные позывы, была у доктора, сказали цистит, назначили антибиотики, не помогло, через пару дней попала в больницу, по гинекологии пролечила воспаление, выписали.. сдала все анализы, ничего нет, почки нормальные, УЗИ мочевого все хорошо.. а вот позывы после мочеиспускание не проходят, лучше становится когда мочевой полный, боли и жжение в уретре тоже иногда присутствует..
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если сейчас анализ мочи в порядке, то, возможно, у Вас остаточные явления после перенесенного острого цистита. Они могут сохраняться некоторое время, до двух недель. Специального лечения не требуется, просто обильное питье, можно в сочетании с фитопрепаратами (например, Канефроном). Иногда кратковременно назначаются препараты, снижающие повышенный тонус мочевого пузыря (например, Везикар), при отсутствии противопоказаний. Если жалобы не пройдут к этому времени, то придется обратиться к урологу для выяснения причины.
25.01.2019 08:41:35
Здравствуйте подскажите пожалуйста. Мне 28 лет имеются проблемы с потенциец, член встаёт на 90% иногда и на 100% но трудно его поддерживать на 100% сделал УЗИ показало венозную утечку в глубокой дорсальной вене.подскажите если сделать операцию и поставить металлическую спираль которая за блокирует отток крови, потенция восстановится? Через что будет уходить кровь после полового акта?и какие шансы что проблема не вернётся? А если вернётся то не потеряю я то, что имею то есть свои 90%
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вы говорите об эмболизации глубокой дорсальной вены полового члена. Эффективность этой операции достаточно высока, не уступает (а по некоторым данным превосходит) перевязку этой вены. Но она и значительно дороже. Кровь после эмболизации будет оттекать по коллатеральным путям, это не проблема. Рецидивы возможны, в этом случае иногда помогает повторная эмболизация.
24.01.2019 19:59:20
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вчера сделали обрезание. Сегодня повторно наложили повязку и из под повязки вышли отеки под головкой, отеки как мешок, смотришь и думаешь не лопнет ли, вчера было тоже самое после операции. Это нормально? Переживаю, я диабетик 1 типа. Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нельзя сказать, что это нормально, но послеоперационный отек головки бывает. Возможно, нужно более свободно (не туго) накладывать повязку.
23.01.2019 17:30:12
Галина 73 года
Кисты почек
Здравствуйте, доктор! Я сегодня сделала УЗИ почек. Правая почка размеры: длина -97, ширина-54,толщина-35,толщина паренхимы-14, КМД-сглажена, ЧЛС- не расширена, конкременты-не лоцируются, образования-в синусе жидкостные образования 20 мм и 7 мм. Левая почка размеры: длина -106, ширина -50, толщина -13, толщина паренхимы-13, КМД-сглажена, ЧЛС-не расширена, конкременты- не лоцируются, образования- в синусе жидкостные образование 30мм. Форма и топография не изменены. Эхо структура паренхимы неоднородная. Эхогенность паренхимы повышена. Эхо структура ЦЭК уплотнена. Что мне делать, как лечить эти кисты?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Кисты небольшие, лечения не требуется. Достаточно делать УЗИ один раз год, для контроля
23.01.2019 11:40:59
Добрый день, Антон Евгеньевич! Мужу 45 лет. В сентябре 2018 года ПСА общий - 4,5 нг/мл, после 2 месяцев лечения финастеридом и профлосином ПСА общ - 3,75 нг/мл. Январь 2019 МРТ ОМТ с контрастированием: патологии не выявлено. Январь 2019 ПСА общ - 4.8 нг/мл, свободный - 0,58 нг/мл, соотношение 12,1%. Врач говорит, что здоров. Имею среднее медицинское образование и понимаю, что анализы не хорошие. Подскажите, пожалуйста,что делать дальше. Благодарю.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА высоковат для его возраста. Причиной может быть аденома простаты, простатит или онкология. "Нормальная" МРТ делает маловероятным наличие значимой аденомы. Если нет признаков воспаления (простатита), то я бы посоветовал сделать биопсию простаты. Окончательно, конечно, должен решить уролог на основании осмотра и изучения всех данных
23.01.2019 10:15:19
12 января 2019 года у меня оперировали в мoшонке водяную шишку, после чего опухло левое яичко. От чего и что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, что заочно невозможно определить причину увеличения яичка. Возможно, воспалительный процесс (орхоэпидидимит). Советую безотлагательно показаться урологу
23.01.2019 00:44:36
Здравствуйте. При УЗИ обследовании почек выявлены "множественные кисты до 9 и 9.3 мм" в обоих почках. В заключении написали "поликистоз почек". Но я понимаю "поликистоз" это наследственное, но для выяснения этого пока больше не проводили ничего. В общем такой вопрос. На сколько это серьёзно, лечится ли это? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Поликистоз почек - это врожденное заболевание, которое может проявляться как в детском, так и во взрослом возрасте. Диагноз может быть установлен на основании результатов УЗИ, хотя более информативными являются МРТ и МСКТ. Помимо наличия кист, для поликистоза характерно увеличение размеров почек и истончение паренхимы (функционально-активного слоя). Нередко кисты обнаруживаются и в других органах (печень, поджелудочная железа). Генетическое исследование при поликистозе в обычной клинической практике не выполняется. Лечение при поликистозе почек, как правило, направлено на предотвращение осложнений (мочекаменной болезни, пиелонефрита, почечной недостаточности). Хирургическое лечение применяется редко, только при крупных кистах с целью декомпрессии.
22.01.2019 21:35:13
Здравствуйте!У меня хронический пиелонефрит. Несколько дней назад появилась боль как при движении камня или песка в почке-начала пить дротоверин и фитолизин. Боли были терпимые.Моча была с кровью, один или два дня-потом без крови, но появилась очень сильная боль. Привезли в больницу, сделали УЗИ, оказалось, что камень размером 0,7см находится в мочиточнике. Можно такой камень вывести медикаментозно? Спасибо за ответ!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Размеры камня достаточно крупные, что в большей степени склоняет к активному его удалению, нежели к медикаментозной терапии
22.01.2019 19:49:43
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! Недавно сдал анализы на половые гормоны. Последний секс был за пять дней до сдачи анализов. Получил следующие результаты: 1)Глобулин, связывающий половые гормоны – 14 нмоль/л (референсные значения 13-71 нмоль/л) 2)Дигидротестостерон – 790 пг/мл (референсные значения 250-990 пг/мл) 3)Лютеинизирующий гормон – 1,73 мМЕ/мл (референсные значения 1,7 – 8,6 мМЕ/мл) 4)Пролактин – 11,6 нг/мл (референсные значения 4,6 – 21,4 нг/мл) 5)Свободный тестостерон – 17,75 пг/мл (референсные значения 4,50 – 42,00 пг/мл) 6)Тестостерон – 3,030 нг/мл (референсные значения 2,49 – 8,36 нг/мл) 7)Фолликулостимулирующий гормон – 2,00 мМЕ/мл (референсные значения 1,5 – 12,4 мМЕ/мл) 8)Эстрадиол – 31,8 пг/мл (референсные значения 7,6 – 42,6 пг/мл) Формально все значения в пределах референсных, но я заметил, что тестостерон в переводе на альтернативную единицу (нмоль/л) составляет 10,51 нмоль/л, а в большинстве источников указывают нормы начиная от 12 нмоль/л, кое-где – от 14-15 нмоль/л. Год назад (в другой лаборатории, где использовались единицы нмоль/л) у меня был результат 12,71 нмоль/л. Понижен ли у меня уровень тестостерона? Что могут означать близкие к пониженным ГСПГ, ЛГ, ФСГ? Не слишком ли высок эстрадиол? Что еще могу отметить: 1)Проблем в половой жизни никогда не случалось 2)Биологически доступный тестостерон (посчитал сам на калькуляторе) составил 68,8% 3)ТТГ, Т4 свободный в норме 4)Есть лишний вес, с октября прошлого года сбросил 6 кг (изменение питания и тренировки в тренажерном зале под руководством тренера), но для достижения оптимального веса предстоит избавиться еще от 10 кг. 5)Есть липомастия (следствие лишнего веса) 6)Осенью 2017 перенес неэпидемический паротит, спермограмма в норме 7)Один раз сталкивался с повышением глюкозы крови, по итогам глюкозотолерантного теста констатировали нарушение толерантности к глюкозе, но за последние 6 месяцев показатели в норме и не превышали 4,9 ммоль/л натощак (кровь из вены). 8)Также обнаруживались превышения показателей липидного спектра: холестерин общий – 6,74 ммоль/л (повышен), ЛПВП 1,52 ммоль/л (норма), ЛПНП 4,66 ммоль/л (повышен), триглицериды 1,24 ммоль/л (норма) Пожалуйста, прокомментируйте результаты. Если анализы нужно будет повторять в будущем, то за какой период до сдачи анализов нужно воздержаться от секса и занятий в тренажерном зале? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень общего тестостерона, действительно, ниже рекомендуемого ISSAM. Это несколько компенсируется низким уровнем ГСПГ, и уровень свободного тестостерона у вас в норме. В то же время, есть косвенные признаки андрогенного дефицита (избыточная масса тела, нарушение липидного обмена). Остальные гормоны в пределах нормы. Занятия спортом и сексом лишь на короткое время изменяют уровень гормонов, поэтому нет необходимости воздерживаться от них перед сдачей повторного анализа
22.01.2019 19:18:16
Александра 29 лет
Цистит
Здравствуйте доктор! Беспокоит такой вопрос, был острый цистит с макрогематурией, бак посев выявил клебсиеллу пневмонии, пропила ципрофлоксацин 40 таб.Затем после полового акта, опять цистит, пропила амоксиклав 10 таб. Сейчас пью д-маннозу и клюкву для профилактики, но дискомфорт присутствует. Последний посев выявил стафилокок 5000, опять антибиотики?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если общий анализ мочи при этом нормальный, то можно пока обойтись без антибиотика, продолжить прием д-маннозы и повторить бакпосев через месяц. Если в моче повышены лейкоциты, то лучше сразу провести повторный курс антибиотика (с учетом чувствительности)
21.01.2019 19:11:47
Здравствуйте. Результат общего анализа ПСА 2.99. Анализ сдан в лаборатории KDL где норма 0 - 4 нг/мл для всех возрастов.. Ответ на мой звонок лабораторию был над как "всё в норме". Скажите Ваше мнение по поводу моего результата анализа.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Лаборатория, скорее всего, формально интерпретирует результаты анализа, так как это не входит в ее задачу. Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, поэтому я бы посоветовал сделать анализ по фракциям (свободный/общий) и проверить простату
21.01.2019 11:00:13
Здравствуйте, доктор! 17.01.19 моему папе была проведена полостная операция по удалению аденомы простаты (76 лет, объем железы 140 см3). Сейчас стоит система промывания (фурацилин). Меня беспокоит то, что он, начиная со 2-х суток операции (а сегодня уже 5-е сутки после операции) его беспокоит постоянное желание сходить по-большому. Это его беспокоит, он постоянно на утке, нервничает. Это нормальное состояние или все-таки что-то идет не так, на что обратить внимание?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Обычно такого не бывает, но, возможно, это его индивидуальная реакция. Если стул нормальный, то это беспокоится об этом не нужно. Если понос, то сообщите врачу - возможно, это реакция на антибиотик
20.01.2019 19:19:46
Моему ребенку чуть больше месяца. На 8 день сделали обрезание. Заживало без проблем. Сегодня обнаружила волдырь под головкой. Детский врач ничего не сказала и не посоветовала чем-нибудь мазать. Что это может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, что заочно я не смогу ответить на Ваш вопрос. Нужно смотреть...
19.01.2019 10:39:24
Н. Алла 36 лет
Кисты почек
Добрый день, сегодня была на КТ обнаружили в паренхиме левой почки кистозное образование до 6 мм в диаметре, скажите это опасно?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Это очень маленький размер. Лечения не требуется, необходим контроль УЗИ
17.01.2019 11:02:33
Здравствуйте! В августе 18 года был приступ почечной колики, с помощью урографии обнаружили камень нижней трети мочеточника 2*3 мм. справа. Врач, который проводил урографию посоветовал вывести камень с помощью физиотерапии. Лечащий уролог направил на операцию контактной литотрипсии. Не сторонница операций (был горький опыт) пошла на физиотерапию, назначили 7-мь сеансов СМТ терапии, но попытка не обвенчалась успехом. Подскажите, можно ли другим способом избавиться от камня (не контактно)?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если такой маленький камень до сих пор не вышел, значит или он на самом деле крупнее, или у Вас слишком узкий мочеточник (так называемое "точечное устье"). В любом случае, пытаться его вывести не имеет смысла. Учитывая столь длительное нахождение камня в мочеточнике, я бы посоветовал все-таки эндоскопическое удаление С уваже
16.01.2019 20:02:39
Здравствуйте, Возможно что из-за частой маст-ции пропала утренняя эрекция и член стал мягкий при эрекции и стоит примерно на 70%, что мне делать и серьезно ли это?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Конечно, чрезмерная маст-ция может вызывать временное снижение потенции. Лечить это не нужно, просто старайтесь воздерживаться
1 2 3 4 ... 145