Задать вопрос доктору

Уважаемые посетители сайта!

Описывайте, пожалуйста, проблему четко и лаконично, обращайте особое внимание на орфографию и пунктуацию!
Прошу Вас обратить внимание!
Информация на сайте носит ознакомительный (познавательный) характер, отражает личное мнение автора сайта и не предназначена для использования в целях лечения без очной консультации врача!
Ответы на вопросы ни в коем случае не заменяют очной консультации врача, которая необходима во всех случаях перед началом и в процессе лечения.

Вопрос будет опубликован на сайте и отправлен доктору на электронную почту.
В самое ближайшее время Вы получите ответ на интересующий Вас вопрос.
Вопросы и ответы на сайте публикуются только после модерации!

Заполнение формы:

Ваши имя и возраст*:

Ваш e-mail*:

Выберете тему вопроса*:

Текст вопроса*:

Введите код с картинки*:


Обновить

Неправильно введены цифры с картинки!
Вопросы и ответы

08.01.2019 03:07:28
Бобылева Анна Юрьевна
Без темы
Здравствуйте. Много лет мучаюсь циститом,перепила наверное все, что можно (антибиотики, уросептики, травы). Последний диагноз интерстициальный цистит (по цистоскопии буллезный отек, уретра без изменений, мочевой 250мл), анализы на ЗПП, Мазки из уретры, УЗИ, кровь на скрытый сахар, общий и бакпосев мочи-все в норме, гормоны (пролактин и ТТГ повышены), прошла истиляции диоксидин+дексаметазон, сейчас уролайф, 2 курса фурагина, супракс ; лучше не становится, бывают острые приступы (если долго терпела). Есть ли выход?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Выход, конечно, есть всегда. Для подтверждения диагноза интерстициального цистита желательно выполнить биопсию мочевого пузыря. Учитывая гормональные изменения, нужно провести соответствующее лечение у эндокринолога. Также может помочь МРТ малого таза для исключения парауретральных образований и выявления структурных изменений со стороны стенки мочевого пузыря.
08.01.2019 00:35:33
Добрый день. 9 дней назад закончил антибактериальное лечение острого простатита авелоксом. Моча пришла в норму. Сегодня сдал анализы на пса ( до этого никогда не сдавал) : общий 4,49; свободный 0,404; процентное соотношение 8. Подскажите, пожалуйста, как быть дальше? Есть повод для беспокойства? Спасибо огромное
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
По-моему, Вы поторопились с анализом крови на ПСА. Нужно подождать не менее трех недель после завершения лечения острого простатита
06.01.2019 19:25:38
Здравствуйте, мне 24 года, буквально 2 недели назад у меня опухло левое яичко, и стал он каким то твердым, обратился к врачу, врач поставил диагноз водянка яичка, меня 3 дня назад прооперировали, но никаких изменений не почувствовал, левое яичко такое же твердое и опухшее как и было, скажите пожалуйста так и должно быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Варикоцеле справа бывает, хотя и гораздо реже, чем слева. Надеюсь, УЗИ все прояснит
05.01.2019 16:48:59
Константин, 39
Кисты почек
Киста на левой почке, размеры 60*40. Сделал прокол с установкой дренажа. Далее 3-4 раза в полость вводили этанол для склерозирования. После процедуры обьем выделяемой жидкости увеличивался. Последние 10 дней ничего не предпринимаем. После операции прошло уже 25 дней, а жидкость до сих пор вытекает. Около 20мл/сутки. Что делать, как долго может заживать киста? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
20 мл отделяемого за сутки - это не большое количество. Возможно, нужно просто удалить дренаж и подождать. Я, обычно, удаляю дренаж на следующий день после пункции.
05.01.2019 11:42:39
Сергей 19
Варикоцеле
Здравствуйте, три месяца назад была операция мармара слева, все было хорошо, но последние дни заметил,что начало тянуть правое яичко, работаю консультантом, стою на ногах часов по 8, может ли теперь быть у меня варикоцеле справа? Начинает тянуть часа через 3 на работе.На днях пойду на узи обязательно, что это может быть?? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Варикоцеле справа бывает, хотя и гораздо реже, чем слева. Надеюсь, УЗИ все прояснит
04.01.2019 20:10:00
Алексей 19
Баланопостит
Здравствуйте, почти 2 года назад на головке начали появлятся красные пятна, которые мокнут и при касании они очень чувствительны, пятна могут переброситься на кожу со внутренней стороны, выскакивает такое 1-2 раза в 2-3 недели, проходит само через 3-4 дня без следов. Не болит не зудит, только мокнет красное пятно. Может выскочить в любой части головки. Контакта полового не было ни разу еще из-за рейсов в море. Аллергию + атопический дерматит уже вылечил из-за ДЖВП + застой желчи. Это связано?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Я бы посоветовал сделать бактериологическое и микологическое исследование соскоба с такого пятна (на бактерии и грибы). Если результат будет отрицательным, то более вероятна аллергическая причина, для уточнения нужно будет обратиться к дерматологу
04.01.2019 03:45:52
Александра, 20
Цистит
У меня дистопия уретры. Предложили сделать укол кислоты за 10 тысяч, либо операцию. Так как мне 20 лет, я студентка, естественно, уколы я себе позволить не могу. Было терпимо, боль возникала раз в два-три дня, но последние две недели жжет 24 часа в сутки, не могу ни есть, ни спать, половой жизни нет (партнер постоянный). Даже перед сном приходится искать подходящую позу на боку, чтобы меньше чувствовать боль и уснуть. Подскажите, пожалуйста, средства, смягчающие боль. Прошу Вас о помощи!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для временного облегчения болей могут применяться обезболивающие препараты (например, Кетонал или Нимесил). Конечно, эти препараты не лечат цистит и не избавляют от дистопии уретры, они лишь временно снимают симптомы. С этой же целью часто назначаются фитопрепараты (например, Канефрон). Перед применением любых препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией на предмет возможных противопоказаний и побочных эффектов.
25.12.2018 20:52:41
Добрый день! У сына 34 года, на УЗИ показало простатит. ПСА общий-14.8, ПСА свободный - 0.9 нг/мл.Ничего не беспокоит. Есть ли подозрения на онкологию?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
В этом возрасте повышение ПСА обычно связано с воспалительным процессом (простатитом). Окончательно определить причину повышения ПСА может уролог при обследовании.
25.12.2018 07:13:30
Здравствуйте, доктор. У мужа ПСА повышен 2013 года, колеблется от 12 до 4. 2 раза делал биопсию. Последний раз в 2015 из 12 точек. В сентябре Мрт с усилением гадовист 7.5. Изменения в пределах 1-2 категории по РI RADS. Год принимает аводарт. Сделал перерыв в 2 недели. Пса 3.304. РНI 31.3. Достаточен ли пререрыв для объективного анализа или его надо умножить на 2. И тогда РНI получится другой.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
2 недели - недостаточный срок для восстановления уровня ПСА после приема Аводарта, результат нужно умножить на 1,5 - 2.
24.12.2018 19:03:38
Здравствуйте. После занятия спортом (бегом) я обнаружил красную мочу. На следующий день утром опять была красная моча, днём моча стала красная но уже со сгустками крови, к вечеру моча стала как обычная и больше не меняла цвет. После этого я сдал анализ мочи и сделал УЗИ, врач мне сказал что у меня сидит камень 4 мм, и что то там поцарапано, видать один камень уже вышел. У меня возник вопрос, почему я не чего не чувствовал? Не каких болей у меня не было. В туалет хожу как обычно, ничего не болит
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Затрудняюсь заочно прокомментировать вашу проблему. Примесь крови может быть связана как с камнем, так и с другими причинами. Нужно подробная консультация
22.12.2018 14:54:49
PSA total 2.6 ng/ml PSA free 0.39 ng/ml Есть ли причина беспокоиться? Благодарен за совет.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Общий уровень ПСА в пределах нормы для Вашего возраста, соотношением в этом случае можно пренебречь. Следите за ПСА в динамике.
22.12.2018 00:17:17
Александр
Варикоцеле
Здравствуйте. Делали операцию по Иванисевичу 5 лет назад, сейчас пару вен опять расширились. Иногда ноет сильно Это проблема?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Похоже на рецидив. Для уточнения лучше сделать УЗИ. Делать ли повторную операцию или нет - заочно не решить, нужно оценивать степень расширения и состояние яичка
21.12.2018 22:44:17
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, насколько плохи результаты спермограммы мужа (41 год) и какие шансы на зачатие ребенка приследующих результатах: объем эякулята 1.1 мл, pH 8.9, концентрация сперматозоидов 78 млн/мл, активно-подвижных сперматозоидов с поступательным движением - 0, слабоподвижные - 11, неподвижные - 89, агглютинации нет, агрегация +клетки сперматогенеза 1-0-1, нормальные формы сперматозоидов - 5 %, патологические 95% сдефектом головки ++, с дефектом шейки ++, с дефектом хвоста
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Обращает внимание отсутствие прогрессивно-подвижных сперматозоидов (которые и принимают участие в оплодотворении) - астенозооспермия. Для достоверности лучше пересдать анализ. Если эти изменения подтвердятся, то нужно идти к урологу (андрологу) для дообследования и лечения
21.12.2018 21:54:01
Здравствуйте, скажите пожалуйста, почему после семяизвержения пч быстро падает? Это нормально или нет? Если нет, то что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
После семяизвержения эрекция пропадает на некоторое время (оно зависит от особенностей организма) - рефрактерный период. Это нормальный физиологический процесс
21.12.2018 20:48:05
Ксения, 20 лет
Цистит
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации: после полового контакта появляется цистит, иногда может просто так начаться. Обращалась к гинекологу, сказали, что дело не в гинекологии, отправили к урологу. Пришла к урологу, аналогичная ситуация, отправили обратно к гинекологу, ибо сказали, что по результатам у меня нет цистита. Никто не даёт четкого ответа. Что делать в данной ситуации?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, речь о посткоитальном цистите. Необходим осмотр урологом на кресле для исключения дистопии или гипермобильности уретры (гинекологи часто не в курсе этой проблемы)
21.12.2018 16:43:12
Гость 37
Цистит
Здравствуйте! Работаю на севере продуло стал часто бегать в туалет стало тянуть правое яйцо обратился к урологу диагноз поставил острый цистит выписал ципролет, меронидазол и канефрон. 5 дней пропил так в лёгкую опустило начало болеть поочерёдные яички, то правое то левое приехал к нему через 5 дней опять диагноз поставил морганиит справа, выписал омник окас и найз опускает так в лёгкую, но не проходят в туалет бегаю часто! Сейчас на вахте домой только 13 января не знаю что делать. Что посоветуете?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Продолжайте принимать Омник. Сдайте анализ мочи (можно тест-полоской), в случае повышения числа лейкоцитов необходим повторный курс антибиотика.
21.12.2018 14:38:49
У меня ДГПЖ (V - 46 мл). В апреле 2018 ПСА общ.4.12, ПСА своб. 0.94, соотнош. ПСА об./ПСА своб. 22.82. Принимаю омник окас 2 года. С декабря 2017 года начал принимать афалу до настоящего времени. Сегодня получил результаты: ПСАобщ. 6,27, ПСА своб. 1,32, соотнош. 21,05. Подскажите, пожалуйста, может ли ПСА общ. увеличится от приема афалы в течение года (по инструкции 4 месяца)? Или же надо делать биопсию?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, прием Афалы никак не влияет на уровень ПСА. Вопрос о необходимости биопсии нельзя решить заочно, для этого нужен осмотр уролога
21.12.2018 13:44:10
Юрий 48
Без темы
Мне 48. Около 5 лет, периодически (примерно 1 раза в год) беспокоит проблема ночного мочеиспускания: встаю 1 (очень редко 2) раза за ночь, моча есть. Все эти годы врач ставил хр. простатит и выписывал антибиотики. Иногда не выписывал, проходило само. В последнее пару лет стал замечать, что периоды такого состояния стали увеличивается во времени, последний длится уже около 4 мес. Сделал трузи: V=31куб.см., умеренная гиперплазия переходных зон. Местами смешанная эхогенность, все остальное ровное, четкое, без изменений. В заключении: нач . признаки дгпж. Анализы секрета - повышены лейкоциты, остальное норм. Бак посев эякулята в норме. ПСА – 0,9 Пропил 2 разных антибиотика + доксазолин ( 1 мес)+ уколы простакор, но диурез не нормализовался, еще и появились проблемы днем, иногда учащенное мочеиспускание, тонкая струя. На что это больше похоже, на простатит, или дгпж? Что посоветуете? И возможно ли такое, что в течение 5 лет у меня периодически появлялись признаки дгпж, которые сами периодически пропадали на много месяцев, а потом возвращались?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Повышение лейкоцитов в секрете простаты является признаком хронического простатита. Волнообразное течение также больше характерно для простатита, чем для аденомы.
21.12.2018 02:19:55
Здравствуйте, у меня гидроцеле на левом яице уже как 7 лет и на половом контакте сперма беложелтого цвета почему? Гидроцеле влияет на цвет спермы?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Не думаю, что причина изменения цвета спермы в гидроцеле. Чаще это бывает связано с предстательной железой или семенными пузырьками.
20.12.2018 03:23:39
Марина 40 лет
Без темы
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результат анализа камня И если можно диету порекамендуйте. Вевелит(кальция оксалат моногидрат) 45% Ведделит(кальция оксалат дигидрат) 40% Карбонатапатит15% Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень смешанный, преимущественно оксалатный. Соответствующую диету можете посмотреть здесь dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/
19.12.2018 11:15:15
За три месяца ПСА общий повысился с 0,431 до 0,878 нг/мл. При этом значения ПСА своб. 0,174, а соотношение 19,7 "/,, (три месяца назад было 39,7"/,,). Имеются ли причины для беспокойства?! С уважением, Сергей.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА все еще укладывается в нормальные значения. Нужен контроль в динамике
18.12.2018 12:41:38
Здравствуйте! Сдавал кровь проходя общее обследование: Онкомаркеры Св.ПСА 0.28,что это такое и стоит ли волноваться?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Свободный ПСА имеет диагностическое значение только в соотношении с общим ПСА. Нужно сдать оба этих показателя одновременно
17.12.2018 18:15:47
Добрый день,67 лет. частое мочеиспускание , Часто беспокоит простата, сдал анализы на онкомаркеры, ПСА общ.-1,31нг/мл. ПСА св. 0,595нг.мл. ПСА коэффициент 45,42% Что скажете? Есть ли повод для беспокойства?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА вполне укладывается в возрастную норму!
15.12.2018 11:54:17
Здравствуйте! Имеется в почке коралловидный камень 3см почти кубической формы, а аппараты для дробления не работают, можно но ли такой камень растворить травой эрвой шерстистой или таблетками блемарен? И что лучше.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если камень уратный, то растворение возможно. В противном случае - нет.
15.12.2018 11:10:06
Мне 56 лет. У меня стриктура уретры. У меня был рак простаты, мне его удалили четыре года назад, затем сделали лучевую терапию, после этого стало не держание мочи, мне сделали искусственную мышцу, прошёл год всё было хорошо, затем началось служение контры. Один раз сделали резекцию канала потом через месяц опять. Сейчас поставили катетор в мочевой пузырь и сказали, что по жизни помогите мне всего 56 лет.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Буду рад помочь, для этого вам нужно будет приехать на консультацию со всеми имеющимися результатами
14.12.2018 11:13:49
Валерий  63 лет
Кисты почек
Добрый день! После проведения КТ с контрастом В средней трети левой почки визуализируется образование, в нативную фазу изоденсивно паренхиме почки, размерами 42х39мм(ах.), округлой формы, преимущественно плотностью до 20 едН в центральных отделах (кистозный компонент), и наличием мягкотканного компонента преимущественно по периферии, с признаками накопления контрастного вещества, выходит за контур почки. Дополнительная почечная артерия справа
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Образование соответствует Bosniak IV, требуется хирургическое лечение
14.12.2018 00:09:13
В конце 2017 года пса 2.05. Сейчас 2.38. Показания повышенные?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для вашего возраста высоковато
13.12.2018 10:15:11
Здравствуйте. Моему отцу 64 года. 11.12.18 сделали Трузи, поставили аденому простату и хронический простатит. 12.11.18 сдали анализы ПСА свободный-0,54; ПСА общий - 5,2. Могло ли трузи повлиять на повышение общего пса? И что нам предпринять далее? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Конечно, ТРУЗИ может повлиять на уровень ПСА. Советую пересдать анализ через 2 недели
13.12.2018 08:17:11
Здравствуйте. После операции (дробление камней в мочеточнике) спустя 1,5 месяца начались сильные боли в члене при эрекции (больше всего ощутимые у основания ПЧ), после этих болей эрекция сразу прекращается. Что может быть? Требует ли лечения? Операция проводилась через уретру.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
В моей практике не было подобных случаев, поэтому, затрудняюсь ответить. Требуется обследование уретры и полового члена (возможно, уретроскопия, УЗИ, МРТ)
13.12.2018 00:08:00
Сергей, 23
Варикоцеле
Здравствуйте! Сейчас нет возможности сделать операцию на варикоцеле. На какой срок примерно можно продлить операцию?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Операция по поводу варикоцеле не является срочной, изменения в яичке наступают медленно, вы вполне можете отложить выполнение операции в пределах года
12.12.2018 19:09:13
Добрый день! Я сдал анализы (планируем детей) окомаркер ПСА в графе превышения. Вот результаты: ПСА (общий)-1,46 ПСА (свободный)-0,464, %соотношение ПСА -31.78% . Норма в бланке указана до 1.4. Мне 28 лет. Нормально ли это?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА несколько превышает возрастную норму, но в этом возрасте его роль как онкомаркера практически не имеет значения ввиду крайне низкой заболеваемости раком простаты
12.12.2018 17:55:33
Может ли стент мешать отхождению камней из почки? Прошла 3 дробления, а камень не выходит, хотя сказали что камень хорошо раздробился
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Стент, действительно, затрудняет отхождение фрагментов, так как занимает существенную часть просвета мочеточника.
12.12.2018 17:39:46
Здравствуйте. После операции (дробление камней в мочеточнике) спустя 1,5 месяца начались сильные боли в члене при утренней эрекции (больше всего ощутимые у основания ПЧ), после этих болей эрекция сразу прекращается. Что может быть? Требует ли лечения?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вы не уточнили, как именно проводили дробление - дистанционно или контактно (через уретру).
12.12.2018 12:41:34
Здравствуйте доктор. Увидел на одном сайте клиники - Анализ суточной мочи на камнериск 14 биохим. показател. и дальше таблица Европейский гадлайн по МКБ от 2015 года, где перечислены факторы риска и рекомендации по коррекции выявленных нарушений, согласно результатам анализов, чтобы не лечится 'вслепую', так ли это? Есть ли от этого толк? Или трата денег
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Биохимический анализ суточной мочи в настоящее время является очень важным тестом, позволяющем выявить факторы риска и оценить риск повторного камнеобразования. Наиболее важно определить суточную экскрецию кальция, оксалатов, уратов, фосфатов, цитратов
11.12.2018 17:50:32
Уважаемый Доктор! Спасибо огромное за Ваш ответ! Результат анализа на пса действительно оказался ложноположительным) Здоровья Вам!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
11.12.2018 15:44:44
Добрый день. Сдал на анализ камень из почки. Пришел ответ. Мочевая кислота, C5H7N5O3 - 80%; (Моно)аммония урат, NH4C5H3N4O3 - 20%. Помогите определить тип камня, чтобы придерживаться питания правильного
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень относится к уратной группе. Соответствующую диету Вы можете найти здесь dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/
11.12.2018 15:13:00
Михаил 35 лет
Мужское бесплодие
Здравствуйте. Не получается забеременеть полтора года. Муж сдал анализы. Диагноз астенозооспермия. Общая концентрация сперматозоидов 89 млн. Прогрессивно подвижные 26 млн/мл. 29,2%(a+b),не прогрессивно подвижные 39 млн/мл 43,8%(c). 24 млн/мл 27%(d) не подвижные. Общая подвижность(a+b+c)65млн/мл 73% Морфология 4% нормальные. Mar test 5%. Цвет эякулята серо-желтый. Кислотность 7,3. Агглютинации,агрегации нет,вязкость 0,5. Время разжижения 30. Посев спермы обнаружено Enterococcus faecalis 10*7. Мазок из уретры,обнаружена ганднерелла (++++),ДНК ВПЧ A5/A6(51,56)lg 5,42. Связан ли плохая спермограмма с найденным в анализах. Какие действия порекомендуете. Возможно ли естественное зачатие?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Очевидно, нужно пролечить воспаление и после этого пересдать спермограмму
11.12.2018 12:31:19
Максим 30 лет
Мужское бесплодие
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в сдаче спермограммы с фрагментацией ДНК, если кариотип в норме и согласно простой спермограмме нормозооспермия. Благодарю за ответ
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если не наступает беременность и подозревается мужской фактор, то можно сделать
11.12.2018 11:05:19
Здравствуйте, в 2007 году делали операцию варикоцели (левое яичко), в 2009 операцию гидроцеле (левое яичко), на данный момент яичко не увеличилось, но находится чуть выше правого. Сравнительно недавно временами стала беспокоить тянущая боль с левой стороны внизу живота и отдает на левое яичко (скорее даже не на яичко, а на волокна или вены). По тактильным ощущениям яичко не увеличено и по твердости схоже с правым. Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Без осмотра сложно сделать какое-либо заключение. Для уточнения состояния яичка и вен можно сделать УЗИ мошонки
11.12.2018 00:46:05
Я сделал обрезание 6.11.18 прошло пять дней, образовался большой кольцеобразный отек, и он меня очень смущает. Что делать? Как быть с таким явлением? Доктор? Подскажите будьте добры.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
После операции прошло уже больше месяца, за это время отек должен уже пройти. Если он все же сохраняется, то лучше показаться врачу...
10.12.2018 23:13:46
Светлана, 59 лет
Кисты почек
Здравствуйте, доктор! Каждый вечер поднимается давление, несмотря на прием лекарства и трясет, как от холода. Могут ли кисты быть причиной? Правая почка. Контуры ровные, четкие, форма обычная. Размеры не увеличены. Толщина паренхимы в среднем сегменте - 1,6 см (умеренно снижена) Кортико-медуллярная дифференциация сохранена. ЧЛС не расширена. Эхоструктуры почечного синуса фрагментарно склерозированы. Конкременты не выявлены. В паренхиме нижнего полюса киста 0.8смв Д. Подвижность почки в пределах нормы. Левая почка. Контуры волнистые, четкие, форма обычная. Толщина паренхимы 1.6см, умеренно снижена. Эхоструктуры почечного синуса фрагментарно склерозированы. Конкременты не выявлены. В паренхиме нижнего полюса киста 1.0,см в Д. Надпочечники не визиализируются. Спасибо за ответ!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Кисты такого маленького размера вряд ли будут причиной повышения артериального давления
10.12.2018 14:29:47
Олеся 38 лет
Кисты почек
Здравствуйте, дочке 14 лет, сегодня сделали узи, выявели. Объёмное образование лоцируется по наржному контуру, правой почки, анехогенное, размеры 4,27 на 2,88, на 3,26.Предварительно субкапсулярная киста.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вполне может быть. Для уточнения (по показаниям) выполняется компьютерная томография с внутривенным усилением
10.12.2018 13:11:28
Уважаемый Антон Евгеньевич! Моего дедушку (65 лет) беспокоят периодические частые мочеиспускания, Преимущественно в 1 половине дня, реже к вечеру (обычно 7-8 раз в сутки, но раз в неделю бывают чаще, до 10-12 раз, учащение происходит при повышении арт. давления). Позывы резкие, но мочеиспускания свободные, без болей, жжения. Последний ПСА: Общий – 3,3. свободный – 1,1. Результат ТРУЗИ: Эхопризнаки ДГПЖ. Мочевой пузырь округлой формы. Остаточная моча – 10мл. Предстательная железа объёмом 78,3мл. Контуры ровные, чёткие. Капсула прослеживается на всём протяжении. Эхогенность обычная. Междолевая борозда сглажена. Интрапузырный компонент не выражен. Периферическая часть в размерах не увеличена, структуры неоднородной, за счёт мелких кист и кальцинатов. Периуретальная зона с участками уплотнения. Семенные пузырьки симметричные, в размерах не увеличены, по структуре не изменены. Очаговые образования не визуализируются. Вены перипростатического сплетения умеренно расширены до 3,9, не извитые. У меня два вопроса: 1. Это очень большая аденома и есть ли повод для хирургического вмешательства? 2. Предложили попробовать Аводарт+Омник. Однако смущают их побочные действия.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Крупные размеры аденомы сами по себе не являются показанием для хирургического лечения, если параметры мочеиспускания (скорость потока мочи, остаточная моча) в пределах нормы. Аводарт + Омник - эффективная комбинация, побочные эффекты встречаются редко
10.12.2018 12:54:09
Александр 24 года
Без темы
Добрый день. у меня вот такой вопрос. Мне 24 года. Я инвалид дцп. Половой жизнь не имею и не имел. У меня где-то 1-2 раза в месяц возникают странные проблемы. Эрекция постоянная, и потом резко падает эрекция, а потом снова резко встаёт и потом резко падает. И меня бросает то в холод то в жар. И пот сильный идёт. И так на день по 10 раз может. Иногда выделят какая-то белая липкая жидкость. А когда прикоснуться к члену, я испытываю приятные ощущения или когда белье плотно одето, тоже испытываю приятные ощущения, и так продолжается около 2х недель..,а по ночам и утрам вообще сильная эрекция. скажите пожалуйста это гормональный сбой? И что с этим делать? спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Здравствуйте! Думаю, это какой-то аналог поллюции, вследствие отсутствия половой жизни. Никакого лечения это не требует
10.12.2018 08:11:24
Гульмира. 40 лет
Кисты почек
Здравствуйте доктор. Я сама перенесла 10 операций за 3 года начиная с холицистамии до левосторонней гемигепатэктомии. Теперь болят и почки. Узи посталила "Киста левой почки". Левая почка - 108,6×54,4 мм Толщина паренхимы - 17,8мм Чашечно-лоханочная система-13,0 мм В области нижнего полюса почечного синуса виз-ся эхонегативная структура размером 21,3×14,7мм. Скажите пожалуйста какое лечение требуется? Заранее спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Небольшая синусная киста, как в Вашем случае (судя по описанию), не нуждается в лечении. Делайте УЗИ в динамике, следите за ее размерами и содержимым.
10.12.2018 05:49:11
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько соответствуют результаты норме/ниже нормы? По результатам анализов имеются следующие результаты: Тестостерон - Результат 34.61 / Референсные значения 8.9 - 42.0 ПСА общий - Результат 0.935 / нг/мл <4.0 Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Тестостерон в пределах нормы. Для интерпретации ПСА нужно знать Ваш возраст
09.12.2018 16:55:05
Андрей 26 лет
Варикоцеле
Здравствуйте, доктор! Месяц назад была сделана операция Мармара. У меня вопрос, когда можно пить алкоголь после операции? И вообще имеет ли алкоголь воздействие на расширенные вены? Одна вена еще не спалась.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Здравствуйте! Алкоголь не имеет непосредственного влияния на варикоцеле и результаты операции. Так что умеренное употребление уже не противопоказано
09.12.2018 13:09:00
Добрый день. 16.05.2012 г. - ТУР простаты, гистология - аденоматозная гиперплазия простаты. 15.10.2018 г. ПСА: общий - 9,6; свободный 1,225. 12.11.2018 г. ТРУЗИ предстательной железы: умеренно увеличена, размнрами 27*53*45 мм, объем - 33 см куб., овоидной формы, контуры четкие, неровные, ткань железы повышенной эхогенности, мелкозернистой, неоднородной эхоструктуры, с гиперплазированными переходными долями, с множественными кальцинатами до 1,5-2 мм, местами расположенные в виде скоплений. В области периуретральных желез определяется дефект выполнения ткани на глубину 13 мм, шириной 10 мм, сосудистый рисунок в железе не усилен, парапростатический отдел уретры не расширен, стенки его умеренно выражены. Почки - размеры в пределах нормы, контуры четкие, паренхина не утоньшена: справа в проекции в/полюса киста диаметром 2.51см, в с/части киста 1,58 см, контуры четкие, содержание анехогенное однородное; слева - по латеральному контуру киста диаметром 3,64, содержание анехогенное, однородное. ЧЛК уплотненный, пустотелая система не распространена, в обоих почках значительное количество кристаллов солей. Обратился в поликлиннику в связи повышенным ПСА, врач сказал, что все в норме. Подскажите пожалуйста, надо ли мне все-таки пройти дополнительное обследование, т. к. в моем возрасте ПСА должно быть немного ниже.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА, действительно, превышает норму, и соотношение фракций довольно низкое. Так что Ваша настороженность вполне обоснована.
09.12.2018 13:06:46
Владимир 53г.
Без темы
ПСА общий-1.35, соотношение-17.93,ПСА свободный-0.242 (почему-то обведен рамочкой, что это не нормально), что это значит?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень свободного ПСА не имеет самостоятельного диагностического значения и оценивается только в соотношении с общим ПСА. В Вашем случае уровень общего ПСА укладывается в возрастную норму, соотношение относительно благоприятное (более 15%)
08.12.2018 23:36:36
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! У меня к Вам следующий вопрос. Столкнулся с болями в пояснице. Терапевт назначил анализы, получилось следующее: КРОВЬ: Общий белок 75 г/л Креатинин 95 мкмоль/л Мочевина 7,09 ммоль/л Билирубин общий 9,4 мкмоль/л АЛТ 51 Ед/л (ПОВЫШЕН) АСТ 29 Ед/л ГГТ 42 Ед/л Фосфатаза щелочная 187 Ед/л МОЧА: Все показатели, кроме двух, в норме, НО: белок в моче – 0,2 г/л, есть оксалаты в небольшом количестве. При этом УЗИ почек показало, что конкрементов нет. Что в данном случае может означать тот факт, что есть белок и соли щавелевой кислоты. Может ли это означать повреждение почечного фильтра, если да, то какое нужно лечение? Есть ли связь с печеночными ферментами? Как нормализовать показатели? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Присутствие оксалатов в разовой порции мочи не имеет самостоятельной диагностической ценности, так как может встречаться и в норме. Более информативен биохимический анализ суточной мочи на оксалаты, а также другие камнеобразующие элементы (фосфаты, ураты, кальций) и белок (учитывая повышенный белок в разовой порции). По поводу повышенных печеночных ферментов рекомендую проконсультироваться с терапевтом
1 2 3 4 5 ... 145