Хронический простатит

Хронический простатит - это не только самое известное из мужских заболеваний и самое частое, с которым приходится сталкиваться в своей практике врачу-урологу, но и самое многообразное по своим проявлениям. По сути, это даже не одно заболевание, а довольно разнородная группа, объединенная по схожим внешним признакам.

К характерным признакам хронического простатита(симптомам) относятся:

  • Боли тупого, ноющего характера, локализующиеся в нижних отделах живота, паховых областях, промежности, мошонке
  • Разнообразные расстройства мочеиспускания (учащенные позывы, жжение или рези в канале, ослабление напора мочи, ощущение неполного опорожнения)
  • Сексуальные расстройства (ослабление эрекции, преждевременная эякуляция) При этом вышеописаные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в различных сочетаниях.


Предрасполагающие факторы (или что вредно для предстательной железы):

  • Переохлаждение (особенно, ноги и таз)
  • Нерегулярная половая жизнь
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа
  • Избыточное употребление алкоголя (особенно, крепких напитков), острой пищи
  • Половые инфекции


Правильно и точно поставить диагноз и определить форму хронического простатита можно только на основании обследования, обязательно включающего анализ секрета простаты с бактериологическим исследованием или бакпосев спермы, ультразвуковое и пальцевое ректальное исследование простаты . Перечень может расширяться в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Мой совет: не экономьте на обследовании, поскольку правильно установленный диагноз - это залог успешного лечения хронического простатита.

Как лечить хронический простатит? Прежде всего - это физиотерапевтические процедуры, которые устраняют застойные явления, усиливают кровоснабжение простаты и обеспечивают лучшее проникновение лекарственных препаратов через капсулу предстательной железы.

Я много лет занимался проблемой лечения хронического простатита, что стало темой моего диссертационного исследования, и на основании своего опыта и данных литературы могу выделить два наиболее эффективных на сегодняшний день метода физиотерапии: это ударно-волновая терапия и трансректальная электролазеромагнитотерапия, как в сочетании с массажем простаты, так и без него. Каждый из этих методов имеет свои особенности и преимущества, которые полностью реализуются только при условии точной диагностики и в сочетании с правильно подобранной медикаментозной схемой.

Современный многоцелевой ударно-волновой терапевтический комплекс STORZ DUOLITH SD1 (Швейцария)

ударно-волновой терапевтический комплекс
трузи простаты до курса ударно-волновой терапии
трузи простаты после курса ударно-волновой терапии


В общем, приходите, надеюсь, что я смогу Вам помочь, вне зависимости от того, сколько курсов лечения (успешных и безуспешных) Вам уже было проведено.



Хронический простатит
Цены на услуги

Возможно лечение по полису ОМС (для граждан РФ независимо от региона).
Подробности по телефону +7(926)789-97-87
Вопросы и ответы по теме: "Хронический простатит"

22.07.2016 18:02:52
Сергей 36 лет
Добрый день. Подскажите мне пожалуйста, я уже просто не знаю, что мне делать. Суть истории такова, что простатит меня начал одолевать с 2008 года. Вот суть была в том, что я живу с женой и у нас всегда была проблема, мне нужно было много секса а ей нет. Так вот мне приходилось маст-ть. Раньше было все хорошо, но вот к чему я веду тему, что все мои походы к урологу, всегда были после маст-ии. Сразу скажу, что в плане гигиены все очень хорошо. Но сначала появлялись неприятные боли в канале, после 2 часов тянущие боли в промежности. Так вот, поход к урологу заканчивался сдачей сока простаты, один раз нашли очень давно методом ПЦР по моему уреаплазму мне выписывали антибиотики. Но сразу оговорюсь после прошествии многих лет сдавал два раза ПЦР не выявлено. И что находили то стафилокок, то золотистый стафилокок. Лечил меня мой уролог. Но нам мужчинам, что самое главное, чтоб эрекция отличная была, остальное можно потерпеть. Так вот в конце 2014 года, после очередной маст-ии заболело я пришел к нему, только теперь и яичко побаливало. Сдал опять кучу анализов. ГСПГ 39 нмоль/л АФП 1,2 нг/мл В-ХГЧ <1,2 мМЕ/мл. После этого через год в сентябре 2015 опять заболело сдал анализы Гормон ТТГ 1,2188 мкМЕ/мл Гормон ЛГ 3,17 мМЕ/мл Тестостерон 29,49 нмоль/л Также сдан мазок на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы все отрицательно. Обнаружили Streptococcus galloyticus 10^5 КОЕ/тамп Enterococcus sp. 10^5 КОЕ/тамп. Вот назначил лечение антибиотиками. Также 22.01.2016 года, я сделал УЗИ машонки Правое яичко 53х33х39мм V 35см3 Контур –ровный четкий Эхогенность-обычная Включения не лоцируются Придаток 13х14 мм Вены гроздевого сплетения – не расширены Проба Вальсальвы- отрицательная (хотя ни какой пробы не брали) Левое яичко 59х30х41мм V 38см3 Контур –ровный четкий Эхогенность-обычная Включения не лоцируются Придаток 10х12 мм Вены гроздевого сплетения – не расширены Проба Вальсальвы- отрицательная (хотя ни какой пробы не брали) Заключение УЗИ – без патологии. Не помню что он мне назначал из лечения. В мае было очень холодно и меня продуло в области члена. Так вот и началась проблема с эрекцией, т.е возбуждаюсь хорошо и быстро, но проходит 4-5 минут и все чуть эрекция спадает и почему Я НЕ ПОЙМУ ПОДХОДИТ ОРГАЗМ (это что у меня за особенность такая) если стоит колом, то могу спокойно и 20 минут заниматься сексом. Ну в общим побежал я опять к нему сдал сок простаты. Эпит. 1-2 хl G.N.кл. сперматогинеза 0-1хl Frichom vag. Лецет. Зерна – умерен. Z- > 20 хl Посев на флору и АЧ Роста микрофлоры не выявлено. Сказал да воспаление есть, и назначил мне Тиберал пить месяц и два месяца принимать Сильденафил С3. Вобщим пришел я домой и расстроился после такого назначения лечения. Но тут у меня предстояла поездка в Воронеж и я нашел хорошего уролога по отзывам, что всем мол помогает куча отзывов и даже номера телефонов клиентов для проверки. Пришел я к нему на прием, он посмотрел все мои анализы и сказал, что все эти стафилококи и прочие обычная наша среда направил меня на анализ общего тестостерона результат был 458 нг/дл и трузи предстательной железы вот результат Предстательная железа увеличина 40х48х33мм Контуры ровные Объем 30 куб.см Интровезикальный рост- нет Эхоструктура – негомогенная Семенные пузырьки (N<10) – 6 Форма мочевого пузыря – правильная Контуры – ровные Стенки мочевого пузыря – 4мм Внутр. Пристен. Образования – не определяются. Объем остаточной мочи – 0. Дополнительные особенности УЗИ Эхоструктура предстательной железы неоднородная, микрокальцификаты по ходу простатической части уретры до 2 мм. Расширены вены парапростатического сплетения до 4мм. Заключение УЗ признаки хронического простатита (обострение), варикозное расширение вен парапростатического сплетения. Урофлометрия сдал, отличный показатель. Доктор сказал, что не страшно вылечит, а тестостерон говорит у меня, как у 50 летнего мужика. Лечение: Раствор «Гидрокартизона» вводится в канал и зажимается рукой, после массаж простаты и пять минуть лежишь держишь член рукой, чтобы не вытекло лекарство и после лазерная процедура и так 10 сеансов. Из препаратов принимать: Тестогенон 2,5 месяца Сеалекс форте плюс 2,5 месяца Простанорм 2,5 месяца Баклосан 10 дней. Так как в Воронеже я был без жены целый месяц, доктор сказал мастурбировать в начале лечения каждый день, чтобы выгнать всю гадость из предстательной железы. Все было хорошо у меня, но когда я приехал домой, с женой был первую неделю секс как будто я помолодел лет на 15. Но вот у жены наступили критические дни и я опять маст-л и после началась боль в яичке и отдавала в простату и нижнюю часть живота. Я прекратил прием всех препаратов т.к. боли были по пол дня а то и целый день. Короче пошел я тут к урологу на узи мошонки и он мне сказал, что у меня водянка. Нужно по осени делать операцию. Говорит, что это таблетки усилили выработку тестостерона и из за этого водянка образовалась. Не принимаю лекарства у Сеалекс 20 дней, а Тестогенон 14 дней. Так вот опять усталость появилась, желание секса тоже не такое как было под таблетками, и самое плохое, что опять член мягчеет во время секса и после этого подходит быстрый оргазм. Сегодня поехал сдал анализ на тестостерон, но не пойму результат у них стоит норма 12,1-38,3 нмоль/л, а мой результат 36,5. Это плохо или хорошо? Доктор вот моя длинная история. Почему у меня опять проблема с эрекцией? Почему доктор прописал Тестогенон и не сказал что начав гормональную терапию, обратной дороги не будет. Так он мне говорит, закончишь лечение уколы колоть нужно будет 1 раз в три месяца. А я почитал в интернете, да все прикольно, но выработка собственного тестостерона убивается и что эти уколы приводят к раку простаты и прочим побочкам. Что мне делать подскажите пожалуйста, очень не хочу на гормоны садиться.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваша ситуация слишком сложна и запутана для того, чтобы можно было дать какие-либо рекомендации заочно
19.07.2016 20:21:11
Гость 23 года
Здравствуйте, какой именно 10% спрей лидокаин нужно купить для продолжительности полового акта? И где? В интернете смотрел их много наименований!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Торговое название не имеет значения
15.07.2016 06:34:13
Дмитрий, 25 лет
Здравствуйте. Помогите разобраться с моей ситуацией. Несколько месяцев уже беспокоят почки и поясница. Гематурия, по другим анализам ничего нет (кровь, узи почек/мочевого пузыря,рентген,анализы из уретры, пцр и другие), в конце концов сделали трузи (ничего нет) и проверили секрет простаты и на основе наличия крови в секрете поставили диагноз хронический простатит и назначили лечение на месяц: таваник, простамол уно, индометацин, витапрост плюс. По симптомам у меня никогда не было проблем с простатой, не было никаких болей в области нижнего таза и так далее. Но в процессе лечения назначенными лекарствами заметил что иногда стали болеть яички и после эякуляции жжет в нижней части поясницы. Могло ли назначенное лечение отрицательно повлиять на предстательную железу и стоит ли беспокоиться о правильности поставленного диагноза? Гематурия, проблемы с почками и поясницей так не прошли.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
В некоторых случаях лечение простатита (особенно массаж и физиотерапия), действительно, могут вызывать временное усиление симптоматики. Это не опасно и вскоре проходит
14.07.2016 21:47:40
Кайрат 26 лет
Здравствуйте доктор, хотел спросить, болели промежности сдал анализы, сказали хронический простатит, уролог прописал простатилен свечи и виферон свечи, потом таблетки орнидазол и ципролет. А потом массаж 10 дней и укол 10 дней, забыл какой укол и потом метролгид 5 дней, всё прошел лечение в конце лечения он взял анализ сок простаты и сказал, что всё хорошо воспаления спало. Скажите доктор, почему через несколько дней начало болеть, но не часто как в первый раз, а промежутками?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Заочно невозможно ответить на Ваш вопрос
06.07.2016 15:22:26
Кирилл, 25 лет
Здравствуйте доктор! Моя история такова. В период с 2011 по 2015 год сильно злоупотреблял алк. напитками. В начале 2015 года стал замечать слабость в половой жизни. Последний мой контакт был в январе 2015 года. После этого я сильно заболел, был поставлен диагноз НЯК и гемморой. В течении 2015 года неоднократно обращался к урологам, брали анализ из уретры (нашли уреаплазму - лето 2015 года), делал МРТ малого таза у мужчин - заключение хронический простатит. Урологи назначали лечение, но вынужден был прекращать прием таблеток и уколов, так как НЯК не успокаивался. В данный момент я так понимаю у меня ремиссия и я снова пошел к урологу, чтобы решить все вопросы. Две недели назад у меня был неудачный контакт с девушкой, т.е. во время предворительных ласок эрекция была, но когда дело дошло до секса - эрекция пропала. Очень неприятный случай. Так же я стал замечать, что впринципе влечение пропало. Эрекции нет по утрам, полная вялость. Если раньше одной мысли достаточно было для поднятия члена, то теперь даже для онанизма приходится постараться, чтобы его поднять, а если он все же встает, то нет той твердости как раньше. Уролог на осмотре проверил простату и назначил лечение сперва медикаментозное: Уколы простакор 10 дней, левофлоксацин 5 дн., свечи витапрост вроде 10 дней, дифлюкан 1 капс.. После этого якобы назначит физиотерапию. Но мне не понравилось, что ни слова не было о массаже простаты, сдачи сока простаты на анализ и т.д. Периодически беспокоят боли тянущие в паху и машонке справа (даже сделал МРТ машонки: "МР картина осумкованного скопления жидкости вблизи придатка левого яичка, слабого расширения вен лозовидного сплетения справа"). Сейчас доделаю уколы и снова на прием к урологу. Эрекции практически нет. Из-за того случая с девушкой подвешенное состояние. Скажите, какой прогноз здесь. Реально ли вернуть эрекцию в прежнее состояние, как раньше?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Причина эректильной дисфункции в Вашем случае, скорее всего, психогенная. Прогноз благоприятный
19.06.2016 19:12:42
Дмитрий 28 лет
Здравствуйте. Несколько лет мучаюсь с хроническим простатитом. Беспокоят постоянные боли в головке полового члена и в районе крайней плоти, частое мочеиспускание и отсутствие утренней эрекции. Практически каждый месяц сдаю анализ секрета простаты. Результаты в 90% случаев одинаковы: нет лейкоцитов и минимальное кол-во лецитиновых зерен. 1-2 раза в год бывает наличие лейкоцитов выше нормы. Типичное лечение - канефрон и дикловит. Оч редко назначают антибиотики. Ничего не помогает. Что еще смотреть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, нужно провести курс физиотерапии. Также эффективно бывает санаторно-курортное лечение
16.06.2016 00:24:33
Олег, 31 год
Добрый день, по результатам анализов лейкоциты 35-40, остальное в норме, поставили диагноз неинфекционный простатит, прописали зитролид, свечи с индометацином и парапростатический укол полиоксидония с новокаином. Что вы думаете про этот курс лечения и полиоксидоний в частности, насколько это препарат эффективен?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Полиоксидоний достаточно эффективен и нередко назначается при лечении хронического простатита. Кроме этого, я обычно включаю в курс лечения тот или иной вид физиотерапии
15.06.2016 19:20:27
Илья 26 лет
Здравствуйте, узи делал 2 раза, на обоих показывает хрон. Простатит, сдал пса общий 0.4 , сделал МРТ тела жидкость в тазу, дифференциация прослеживается, сигнал от переферической зоны с наличием участков пониженного сигнала без четких контуров
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вам необходимо сдать анализ секрета простаты
14.06.2016 12:47:58
Дмитрий 42 года
Здравствуйте! Получил анализы, странный результат. Тестостерон 14.98 нмоль/л. ПСА 1.35 нг/мл, ПСА свободный 0,73 нг/мл. Симптомы простатита есть, учащенное мочеиспускание. Почему такие странные анализы?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вероятно, есть какие-то проблемы с простатой. Советую показаться урологу и провести обследование
12.06.2016 10:06:34
Алексей 26 лет
Здравствуйте! Спасибо заранее за ответ. В сперме обнаружили стафилококк сапрофитный (+) культура 10 к 3. Симптомы, мочусь часто, остаток ощущается, что в пузыре, что в конце канале ну и проблема с эректильной дисфункцией. В остальном все чисто , инфекций нет, моча нормальная и кровь, Назначили левофлоксацин 20 дней по 500мг 1 раз, витапрост на ночь 20 дней и фокусин 30 дней одной таблетке после завтрака. Скажите пожалуйста может что то ещё? Или этого достаточно?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Схема лечения довольно стандартная, должна помочь
07.06.2016 19:39:33
Сергей Борисович
Я почти не сплю, постоянно бегаю в туалет, иначе сильные боли в паху, мочусь с трудом, обратился к урологу, сдал на пса, прошел узи, определили хронический простатит, по совету доктора пью омник, но описанные симптомы не проходят.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Очевидно, Омника недостаточно. Думаю, нужно посоветоваться с врачом, назначившим лечение
02.06.2016 19:08:04
Алексей 46 лет
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов : ПСА общий 3.90 /предыдущий 3.73, ПСА свободный 0.903 / предыдущий 0.677, ПСА свободный /ПСА 23.2 /предыдущий 18.1. Нужна ли биопсия?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
ПСА повышен для Вашего возраста, это требует консультации уролога, который проведет необходимое обследование и решит, нужно ли делать биопсию простаты.
01.06.2016 22:43:20
Виталий 37 лет
При первом УЗИ предстательной железы было выявлено единичные очаговые образования до 3-4мм. Сдал спермаграмму по результатам спермаграммы врач уролог прописал таблетки СПЕМАН курс лечения месяц. После месяца пошел на УЗИ и результат стал ещё хуже. Теперь очаговые образования множественные размер до5. 0мм. Что делать посоветуйте какое лечение применить.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Приведенных данных не достаточно для какого-либо заключения
29.05.2016 16:22:53
Игорь , 54 г
Уже два месяца боль в области промежности (ноющие боли). Прошёл лечение от хр. простатита антибиотиками и физиолог процедуры. Анализ крови общий в норме, пса не сдавал, ранее дек 2015 - 0, 15 в соке простаты лейкоциты до 40. Боль не проходит
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При хроническом простатите в некоторых случаях требуется более длительное лечение и повторные курсы
17.05.2016 13:43:02
Сергей 28 лет
Здравствуйте! Подскажите пож-та, сдал анализ на ПСА ПСА Свободный - 0,3 ПСА Общий 0,6 Это норма? Есть диагноз умеренный хр. простатит
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
16.05.2016 18:18:39
Сергей 40 лет
Здравствуйте, Уважаемый Доктор, сдал анализ на ПСА. Будьте, добры, дайте свои рекомендации. Общий 0,63нг/мл, свободный 0,21нг/мл, индекс ПСА 33%
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА близок к возрастной норме, активных действий не требуется
05.05.2016 10:16:42
Ринат 56 лет
Сдал анализ на ПСА общий результат 0,13 это нормально?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас нормальный уровень ПСА
02.05.2016 18:48:32
Вася 63 года
Я прошёл в Самаре лучевую терапию не сделав операцию на предстательной железе, стадия рака 3ст, принял 38 лучевых, возможно вылечиться с помощью лучевой от рака?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, это возможно
29.04.2016 18:25:27
Игорь 49 лет
Доброго времени суток! Данные узи показали, что размеры простаты 61х45.3х62.2 V-89.8 общий анализ PSA 8.601 как вы думаете какое обследование надо еще пройти? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Сдать анализ на ПСА по фракциям (общий + свободный)
16.04.2016 21:05:07
Александр 37 лет
Повторюсь в развернутом вопросе: Стоит беспокоиться или нет? Лейкоциты Единичные в препарате, Эритроциты не обнаружены, Кристаллы Бетхера не обнаружены, Макрофаги не обнаружены, Лецитиновые зерна в большом количестве, Амилоидные тельца не обнаружены, Сперматозоиды не обнаружены, Трихомонада не обнаружена, Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены, Другая микрофлора микроскопически не определяется (в норме: не обнаружены), Атипические клетки не обнаружены, Слизь не обнаружена. Повышенное внимание: Эпителий не обнаружен, Яичковые цилиндры не обнаружены
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Причин для беспокойства не вижу, анализ нормальный
16.04.2016 20:31:51
Александр 37 лет
Добрый день. Сдал тест на секрет простаты, Эпителий - не обнаружен, Яичковые цилиндры - не обнаружены в тесте отмечены как повышенное внимание. Это имеет какие-то серьезные последствия или можно не заморачиватся?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Эти показатели не имеют диагностической ценности
15.04.2016 09:02:00
Анонимно, 35 лет
Здравствуйте. Я беспокоюсь, ПСА ОБЩИЙ 0.65. ПСА СВОБОДНЫЙ 0.35. %СВОБОДНОГО ПСА 52.75. Как результат?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, советую провериться у уролога
13.04.2016 10:17:24
Евгений 54 года
Добрый день! УЗИ показал увеличение простаты. 37-49-55 объем 52, ПСА -1.4, подскажите дальнейшие действия. Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, заочно дать какие-либо конкретные рекомендации невозможно
11.04.2016 06:08:07
Юрий
Здравствуйте, доктор! Может быть немного не по теме , не нашёл тему. Вопрос такой у меня 2-3 года хронический тонзиллит почти все время все заканчивалось прорезанием сепсиса горла, и в последнее время очень снизилась потенция и неделю назад начали болеть яички, ноющая боль и боль под мошонкой пениса, боль тупая и слабая. Можно ли вернуть потенцию. к каким врачам обращаться, какие анализы сдавать, что вы посоветуете. У нас город маленький и опытных врачей нет надо ехать в другой город
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вам нужно обратиться для обследования к урологу или андрологу
07.04.2016 14:24:24
Татьяна 34 года
Уровень пса 662,54? Отцу 58 лет
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Необходима биопсия простаты
06.04.2016 20:24:38
Роман 22 года, Москва
Здравствуйте, есть бол. жжения в уретре минут через 30 после семяизвержения,и часов 10 после.В состоянии повторной эрекции ощущается сильнее, чем в спокойном состоянии. Сдавал Трузи, пальпация, посев из уретры на флору,(все норм.)Посев из уретры на анаэробы и аэробы- 2 раза, в первый раз выселилось Enterococcus faecalis и Staphylococcus saprophyticus, врач назначил амоксиклав, после чего остался токо фекалис 10 в 5ст, ушел к другому врачу, квд1 -сказали здоров. Жжение осталось-уже невозможно так.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Заочно сложно оценить ситуацию и сделать какое-либо заключение. Видимо, есть какой-то вялотекущий воспалительный процесс
04.04.2016 14:12:33
Владимир 71 год
Пролечился по поводу хронического простатита, через какое время можно сдать кровь на анализ пса?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Через 2-3 недели
04.04.2016 09:49:27
Юрий  52 года
Здравствуйте ! Мне 52г, в одной клинике доктор (по узи)определил что аденома, в другой (исследовал пальцем) сказал хр . простатит и приписал-/витапрост свечи 10дней, затем таблетки витапрост по 2- 20 дней и потом сдать кровь на ПСА /. после лечения я сдал кровь на ПСА, результат общий-0,53 нг/мл свободный 0,22нг/мл.Дополнительно сдал общий анализ крови ,все значения в норме кроме -лейкоциты результат-2.98тыс/мкл -рефересные значения 4.50-11.00тыс/мкл(проверен дважды). Что Вы посоветуете. Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш ПСА в норме. По поводу лейкопении (сниженного количества лейкоцитов) советую проконсультироваться с гематологом
30.03.2016 20:36:09
Алекссандр 27 лет
Здравствуйте, два месяца назад я обратился к урологу с болями в левом яичке, сделал все анализы кроме пцр, везде показатели в норме, сделал также узи диагностировали хронический простатит, выписали таваник, омник, простанорм, свечи, пропил две недели, но улучшения не последовало, обратился к другому врачу, через два дня после окончания курса... сделал пцр-отр, мазок на флору, обнаружили кокки, диплококки, мелкая палочка. Скажите нужно ли мне пройти повторный курс лечения антибиотиками?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Все зависит от результата бакпосева секрета простаты, советую сдать этот анализ
29.03.2016 14:58:28
Евгений, 30 лет
Здравствуйте! Проблема вот какая: некоторое время назад начал часто ходить по-маленькому по ночам, появилось чувство незаконченности процесса, а также сильный позыв, но выходило мало, при попытке взять секрет простаты, ничего не выделилось и врач сказал, что имеется уплотнение простаты, выписал мне параллельный приём кордуры (месяц). Свечи лонгидаза, последовательно антибиотики по 10 дней цифран, ципрофлоксацин и вильпрафен, вот прошёл месяц, а симптомы остались! О чём это может всё говорить?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Похоже на простатит, возможно абактериальный
28.03.2016 13:07:35
Григорий, 65 лет
Здравствуйте, доктор. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы: тестостерон 5.1 нг/мл, ПСА общий- 1.77 нг/мл, свободный тестостерон 4,59 пг/мл. Принимаю аводарт 1 табл. Следует ли уже беспокоиться?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА вполне укладывается в пределы нормы. А вот тестостерон снижен.
24.03.2016 13:56:21
Евгений, 29 лет
Здравствуйте. Адекватным ли является лечение, назначенное мне врачом без ожидания результатов бакпосева секрета простаты, только по результатам ТРУЗИ и микроскопии секрета ( 50 лейкоцитов в поле зрения). Ципролет-500 по 1 таб. 2 раза в день 10 дней. Палин по 2 капсулы*2 раза в день 10 дней. Простакор уколы 10 дней. Флюкостат 150 однократно.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Считаю некорректным заочно комментировать назначения других специалистов
22.03.2016 21:10:08
Сергей- 56 лет
Сдал кровь на пса- ПСА общ 0,29; ПСА общ/пса своб=29,11. Что посоветуете?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас нормальный уровень ПСА
16.03.2016 16:03:02
Сергей 48 лет
Здравствуйте доктор! Был у уролога, назначили курс лечения и делать массаж простаты. Такой вопрос -можно ли делать массаж если УЗИ показало хронический простатит и камни в простате? Или категорически отказаться от массажа. Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При наличии камней в простате массаж может привести к травматизации прилежащих участков железы.
16.03.2016 05:41:12
Иван
Здравствуйте. Моя жена не может забеременеть. Ходили по врачам. У нее все нормально. У меня по результатам спермограммы повышены лейкоциты. Сдавал анализы на инфекции и гормоны, все нормально. Уролог сказал, что есть инфекция, какая не сказал. Назначил пить Тайгерон 500, Трентал, линекс, Флуконазол и свечи Витапрост. скажите пожалуйста влияют ли данные лекарства на качество спермы? И можно пробовать зачатие сразу после окончания приема этих лекарст? Или надо ждать какое то время?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Данные препараты относятся к разным группам, в том числе применяются при лечении инфекций и простатита. Сдавать контрольную спермограмму желательно не ранее, чем через 2 недели после завершения лечения
08.03.2016 11:57:24
Алексей 32 года
Здравствуйте, мне 32 год, такая проблема. Лечу хронический застойный простатит уже полтора месяца по назначению врача, но некоторые симптомы так и не уходят. Это задержка струи в начале мочеиспускания, медленное ослабление струи перед его окончанием, выделение капель мочи после окончания мочеиспускания. Что это может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, нужно добавить физиотерапию или откорректировать лекарственные назначения. Заочно невозможно дать конкретную рекомендацию
29.02.2016 06:29:55
Алексей 31 год
Здравствуйте, я вам уже писал. У меня обнаружили хронический застойный простатит. Пропил таблетки, уколы, свечи стало легче, в туалет стал ходить хорошо только с не большой задержкой. Сейчас врач выписал еще для закрепления свечи имунные и таблетки Артезин. Но на третий день приема этих лекарств я утром стал плохо мочиться вялая прерывистая струя и бросает в жар, звон в ушах и темнеет в глазах. Раньше утром все было в порядке
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, это побочные эффекты Артезина. Сообщите об этом Вашему лечащему врачу
20.02.2016 15:20:29
Рустам 21 год
Общий анализ ПСА результат 0,541 нг/мл референсные значения 4.0 скажите пожалуйста у меня плохие анализы? Стоит ли обратиться к урологу?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
В таком возрасте не нужно сдавать анализ на ПСА
20.02.2016 13:45:53
Виталий
Здравствуйте! Мне 33 года пожалуйста дайте ответ, сдал кровь на ПСА анализ, общий ПСА 1,16 нг/мл., а свободный ПСА 0,11 нг/мл., что это может значить???
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА высоковат для Вашего возраста. Возможно скрытое воспаление (простатит)
19.02.2016 21:25:38
Константин
Здравствуйте! Доктор помогите сил больше нет, эти постоянные боли ниже пупка, когда нажимаю постоянный дискомфорт, эти жение в мошонки в правом яичке у уролога 15лет на учете, вышей категории и андрологии, принимаю антибиотики а они мне не помогают, уже один год лечусь бес перерыва, все перепробывал и омнадрен тестестерон, у меня эрекция плохая, практически нет, мочюсь как все здоровые, ночью бывает не встаю, но у меня была проблема в 28 лет в бульбозном отделе стриктура нарушина делали бужирование, обошлись
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, в Вашем случае без очной консультации не обойтись
19.02.2016 14:33:18
Алексей 22 года
Вчера брали секрет простаты и данные анализов были такими...лейкоциты 40-50 в зерна в большом кол-ве! Врач путем ничего не сказал только прописал вильпрафен салютаб. Что у меня доктор?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Похоже на простатит
16.02.2016 18:44:14
Адил
Осенью 2015г произошло обострение х.п переохладился, сдал секрет с простаты лейкоциты были 80 в поле зрения, уролог назначил курс массажа 10 дней, антибиотики юнидокс солютаб по 1 таб 2р в день 10 дней, после через две неделе пересдал лейкоциты были 45-50. Затем уролог назначил левоцин по 500 мг внутривенно пять дней, после сдал секрет показал 6-10 вроде симптомы которые были раньше (боли в пояснице, промежности) прошли на несколько дней, а потом опять возобновилось. Потом я сделал Узи простаты, заключение показало наличие кальцинатов в периуретральной зоне с обеих сторон размером до 10мм, объем простаты 17, объем остаточной мочи 19 мл, что мне делать симптомы не стихают уже полгода устал лечиться, возможно мне необходимо ударноволновая терапия кальцинатов, видимо из за них опять простата инфицируется и опять воспаляется. Скажите какие есть смысл делать ударно-волновую терапию и она эффективна просто не знаю что делать, помогите.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, ударно-волновая терапия - это как раз то, что Вам надо! Она уменьшает выраженность фиброзно-склеротических изменений в простате, восстанавливает ее структуру.
11.02.2016 17:21:42
Виталий, 54 года
Для лечения хронического простатита в течении первых 10 дней принимал таваник (по тысячи в день), а затем врач прописал Юнидокс солютаб -500 мг в день(10 дней) и офлоксин - 400 мг 2 раза в день, (принимал 20 дней). Повторно сдал на анализ секрет предстательной железы, который оказался без изменений ( хлопья и сплошь лейкоциты). Сейчас врач вместо юнидокса выписал сумамед на фоне офлоксина. Как мне быть дальше, если лечение не поможет? С уважением, Виталий
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нужно ориентироваться на результаты бакпосева секрета простаты
11.02.2016 14:59:25
Александр, 22 года
Добрый день Антон Евгеньевич! Мне 22 года, поставили диагноз хронический простатит, делал ультразвуковое сканирование предстательной железы, мочевого пузыря. Предстательная железа размеры 3.1х4х3.2. Объем железы 19.8см. Заключение: ультразвуковые признаки диффузных изменений предстательной железы.Анализы все сданы, лечение назначили. Температура как держалась 37 , так и держится, а еще у меня воспалилось правое колено. Уже месяц как нога не сгибается. Колено и простата как-то связаны? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Мне ничего не известно о связи колена и простаты. Возможной причиной может быть хламидийная инфекция, которая вызывает воспаление уретры, суставов и глаз
09.02.2016 00:23:09
Михаил 30 лет
Добрый день! Пришел на плановый осмотр и уролог без всяких анализов, только осмотрев, поставил диагноз простатит причем сказал, что все очень серьезно. За все время меня никогда ничего не беспокоило, поэтому был очень удивлен. Возможно такое после простого осмотра?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Бывают случаи, когда при ректальном осмотре в простате выявляются уплотнения или болезненные участки (которые могут быть проявлением простатита). Но все же обычно диагноз должен быть подтвержден ТРУЗИ и анализами
08.02.2016 09:46:17
Андрей 28 лет
Врач назначил на 10 дней амоксициллин клавуланат, если при хроническом простатите вызванным золотистым стафилококком применять 10 дней амоксициллин клавуланат в суспензиях, не выработается ли устойчивость к этому антибиотику или перекрестной устойчивости к другим антибиотикам, и почему? И ещё вопрос, эффективен ли цефтриаксон при хроническом простатите и что предпочтительнее при простатите цефтриаксон или амоксициллин клуванат?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Эффективность определяется результатом посева и чувствительности. Оба этих препарата довольно слабо проникают в ткань простаты. А развитие устойчивости возможно практически к любому антибиотику
07.02.2016 23:39:52
Радион
Здравствуйте. Будьте добры, посоветуйте: мне 55 полных лет,три дня назад сдавал анализ на ПСА. Анализ показал 2.5 нгм . Надо ли что-то предпринимать или может пересдать его? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Это нормальный уровень ПСА для Вашего возраста
05.02.2016 18:37:55
Алексей 31 год
Здравствуйте, такая проблема. Когда иду в туалет по маленькому приходится тужится около минуты, а иногда и вовсе не получается. В туалет днем хожу редко, вечером начинаются частые позывы, напор хороший не прерывистый, ночью бывает встаю один раз но не всегда. До этого ходил к урологу, пропил антибиотики стало легче. Сдал анализы кровь и мочу, кровь в норме моча повышена кислотность. Делал узи почек, мочевого пузыря и простаты, обнаружили только опущение почек, простата и мочевой в норме. Что это может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, вялотекущий абактериальный или конгестивный простатит
03.02.2016 14:01:30
Вячеслав, 51 год
Добрый день! Анализ ПСА - общий 0.25 нг/мл, свободный - 0.1 нг/мл. Это нормально ?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, у Вас нормальный уровень ПСА
02.02.2016 20:47:37
В. Виктор П.
Через какое время после проведенного курса лечения простатита нужно делать повторно УЗИ?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Можно через 2 недели после завершения курса
... 3 4 5 6 7 ... 8
Хронический простатит стр 5
logo