Хронический простатит

Хронический простатит - это не только самое известное из мужских заболеваний и самое частое, с которым приходится сталкиваться в своей практике врачу-урологу, но и самое многообразное по своим проявлениям. По сути, это даже не одно заболевание, а довольно разнородная группа, объединенная по схожим внешним признакам.

К характерным признакам хронического простатита(симптомам) относятся:

  • Боли тупого, ноющего характера, локализующиеся в нижних отделах живота, паховых областях, промежности, мошонке
  • Разнообразные расстройства мочеиспускания (учащенные позывы, жжение или рези в канале, ослабление напора мочи, ощущение неполного опорожнения)
  • Сексуальные расстройства (ослабление эрекции, преждевременная эякуляция) При этом вышеописаные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в различных сочетаниях.


Предрасполагающие факторы (или что вредно для предстательной железы):

  • Переохлаждение (особенно, ноги и таз)
  • Нерегулярная половая жизнь
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа
  • Избыточное употребление алкоголя (особенно, крепких напитков), острой пищи
  • Половые инфекции


Правильно и точно поставить диагноз и определить форму хронического простатита можно только на основании обследования, обязательно включающего анализ секрета простаты с бактериологическим исследованием или бакпосев спермы, ультразвуковое и пальцевое ректальное исследование простаты . Перечень может расширяться в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Мой совет: не экономьте на обследовании, поскольку правильно установленный диагноз - это залог успешного лечения хронического простатита.

Как лечить хронический простатит? Прежде всего - это физиотерапевтические процедуры, которые устраняют застойные явления, усиливают кровоснабжение простаты и обеспечивают лучшее проникновение лекарственных препаратов через капсулу предстательной железы.

Я много лет занимался проблемой лечения хронического простатита, что стало темой моего диссертационного исследования, и на основании своего опыта и данных литературы могу выделить два наиболее эффективных на сегодняшний день метода физиотерапии: это ударно-волновая терапия и трансректальная электролазеромагнитотерапия, как в сочетании с массажем простаты, так и без него. Каждый из этих методов имеет свои особенности и преимущества, которые полностью реализуются только при условии точной диагностики и в сочетании с правильно подобранной медикаментозной схемой.

Современный многоцелевой ударно-волновой терапевтический комплекс STORZ DUOLITH SD1 (Швейцария)

ударно-волновой терапевтический комплекс
трузи простаты до курса ударно-волновой терапии
трузи простаты после курса ударно-волновой терапии


В общем, приходите, надеюсь, что я смогу Вам помочь, вне зависимости от того, сколько курсов лечения (успешных и безуспешных) Вам уже было проведено.



Хронический простатит
Цены на услуги

Возможно лечение по полису ОМС (для граждан РФ независимо от региона).
Подробности по телефону +7(926)789-97-87
Вопросы и ответы по теме: "Хронический простатит"

01.02.2016 14:28:51
Наталья 33 года
Здравствуйте. Подскажите, мужу прописали урорек. А мы планировали в ближайшее время зачать ребенка. Принимает уже 10 дней. Через сколько возможно планировать беременность, или принятие этого препарата никак не повлияет на процесс.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Урорек вызывает ретроградную эякуляцию, тем самым снижая вероятность оплодотворения. Планировать беременность можно где-то через 10 дней после его отмены
31.01.2016 19:30:27
Георгий 21 год
Здравствуйте, хочу взять у вас совет, последние 2 недели разные симптомы, сначала боли в уретре потом появились боли не постоянные по всей области паха, со вчерашнего дня напряжение в нижний части живота и в дискомфорт в поясница, так же где-то 3 недели усталость, тяжело просыпаюсь по утрам, и как-будто печет иногда в ногах. Делал узи простаты, написано анэхогенное округлое образование 3.8 мм. Уровень Пса 0.17. Возможно ли что образовался простатит (в течение года уреаплазма)
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваши симптомы могут быть признаками простатита, но для точной диагностики необходимо обследование
29.01.2016 13:08:33
Александр, 58 лет
В 12г. был диагн. хронический калькулёзный простатит. Биопсия при ПСА 4,58, РПЖ не обнаружен, диагн. ДГПЖ. Объём ПЖ 22см3. Дин. ПСА за несколько лет от 3,5 до 4,8. В декабре 15г. обострение, боли в мошонке, нектурия 2-3 раза, ретроградная эякуляция, ПСА 4,8, при спермограмме лейкоциты более 3,5 млн/мл. Пролечился от хронического простатита,в т.ч. электростимуляция ПЖ. После лечения ПСА общ. 5,83, св.12% лейкоциты 1,1. Нектурия, РЭ пропали. Объём ПЖ39см3, подозрение на кисту. Что делать дальше?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, нужно пересдать анализ на ПСА через 2 недели.
29.01.2016 10:57:30
Валерий 44 года
Добрый день, Доктор, у меня боли при мочеиспускании и есть ощущения не полного мочеиспускания я был на приеме у врача уролога, мне он дал анализ мочи сделать и анализ спермы простата -40 см это рак простаты? Спасибо заранее
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Тактика лечения будет зависеть от результатов биопсии, поэтому советую не откладывать с этим исследованием
22.01.2016 08:30:56
Евгений 26 лет
Сдавал все анализы,и доктор сказал на всякий сдать анализ на ПСА Общий 0.9 ПСА свободный 0.26 Соотношения 30%
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для Вашего возраста уровень ПСА несколько высоковат, поэтому проверьте состояние простаты - возможно латентное воспаление
20.01.2016 03:18:01
Дмитрий, 23 года
Здравствуйте Антон Евгеньевич, Беспокоит чувство жжения при мочеиспускании(не всегда) и при эякуляции жжет. Чувство оргазма будто пропало. После эякуляции чувствуется дискомфорт в простате, особенно в сидячем положении. Уролог направил на посев эякулята и чувствительность к антибиотикам. Результат стафилококк haemolyticus. 10в3 . Назначена антибактериальная терапия. Как быть? 10в3 это не норма? Нужно ли начинать лечение как Вы считаете? Может нужно еще какие анализы посмотреть? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Необходимо сдать секрет простаты на общий анализ и бакпосев
16.01.2016 14:45:12
Руслан 39 лет
Здравствуйте, сегодня был у уролога, хотел просто сдать анализ на иппп. После осмотра и узи доктор поставил диагноз хронический простатит, как это возможно, если у меня нет никаких болей, с эрэкцией тоже все отлично. Секс регулярный, короче говоря симптомов нет. Как быть? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, у Вас при УЗИ были выявлены изменения, характерные для хронического простатита. А сам хронический простатит может протекать бессимптомно (латентно). Необходимо продолжить обследование, сдать анализ секрета простаты и т.д.
11.01.2016 18:08:27
Александр, 22 года
Добрый день. Меня беспокоит такой вопрос. У меня после мочеиспускания выделяется светлая жидкость (3 раза за 5 месяцев) и жжение чувствуется в половом органе. Проблемы начались когда я на холоде в туалет сходил)). Когда прошло у меня выросла сексуальная потребность, до 1-2-х раз в сутки вместо 4 раз в неделю. Может это быть из-за онан-ма с 16 лет и стресса? Девушек не было еще =( Заранее спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, без обследования не обойтись! Нужно проверить простату
28.12.2015 11:42:25
Вячеслав, 41 год
Здравствуйте. У меня хронический простатит. По УЗИ все нормально. Сдал анализ на пса: общий - 1,44; свободный - 0,42; соотношение свободный к общему о, 29. Есть ли повод для беспокойства?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас нормальный анализ на ПСА
17.12.2015 17:06:42
Сергей 60лет
Анализ пса 1.43 узи-заключение- признаки хронического простатита, частое мочеиспускание, низкая потенция
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, без очной консультации и обследования не обойтись
17.12.2015 17:00:36
Александр
Здравствуйте доктор. Помогите пожалуйста, я мужчина мне 28 лет, проблема с частым мочеиспусканием, началось всё давно и я не обращал внимание, часто хожу и хочу в туалет, схожу там немного 30мл выходит, через 20-30 минут опять хочу. терплю. и так постоянно, иногда бывают спокойные дни, раньше было даже так, позыв есть моча не идёт, или приходится потужиться и опять маленькие порции, потом обратился к урологу, был осмотр пред. железы, назначил омник 10т. пропил 30 всё также, потом сделали узи мочевого пузыря, всё хорошо. Проба Нечипоренко, тоже хорошо, назначил уротол и пикамилон 1 месяц. пропил также, назначили везикар и артезин, 2 месяца. Пропил 1 месяц. Было получше, и в сексе мог намного больше, струя мочи шла больше, потом знакомые предложили знакомого уролога, пришёл к нему, был осмотр. пропил свечи дикловит 10 дней. Всё также, потом сдал простатический сок. доктор сказал всё в норме и чисто как слеза. Назначил леволет р, вобензим, микостат, и
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
К сожалению, хронический простатит - это заболевание, требующее подчас длительного лечения и повторных курсов терапии
07.12.2015 19:17:40
Александр 19 лет
Здравствуйте! 2-3 года у меня ХП. Но в последнее время симптомы усилились и я сходил к врачу-урологу. Он назначил мне лечение в виде таблеток и свечей витапрост, а также левофлоксацин. Курс лечения 10 дней. Все симптомы на 3 день лечения исчезли. Но к концу некоторые вновь появились. Вот прошла неделя как окончился курс, а чувство переохлождения и дискомфорт в мошонке остались, жжение и чувство неполного опорожнения больше не беспокоят. Можно ли мне повторить курс лечения? Просто в ближайший месяц у меня нет возможности посетить врача
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Это неправильный подход. Но в крайнем случае, если нет возможности обратиться к врачу, Вы можете повторить назначенный Вам врачом курс лечения
01.12.2015 13:50:44
Астамур 20 лет
Здравствуйте доктор у меня хронический простатит уже 2 года диагноз поставили недавно. С лечением мне все понятно но проблемы с девушками меня угнетают. Есть ли способ уменьши чувствительность при половом акте, я не хочу разочаровывать девушек, поэтому ищу выход при котором возможен половой акт без преждевременного семяизвержение.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для начала, попробуйте презервативы с анестетиками или специальные кремы (мази)
26.11.2015 10:12:49
Роман
Здравствуйте доктор! Как человек не желающий сдаваться продолжаю бороться вот уже около 5 лет! Началось все с орального секса, и через два дня в уретре начались проблемы! На данный момент были посещены 7 клиник, сданы сотня анализов в которых ничего нет, пропиты десятки антибиотиков, но результата нет! Пока пью антибиотики состояние более менее нормально, но как только прекращаю состояние ухудшается! В виде болей в простате, семенных пузырьках и прямой кишке! Сильная слабость и разбитость
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, нужно продолжать усилия. Ключ к успешному лечению - это точная диагностика
22.11.2015 10:57:43
Сергей 28 лет
Здравствуйте доктор! У меня был хронический простатит 3 года назад (вылечил антибиотиками, были бактерии как я понял).Жалобы на преждевременное семяизвержение. Сдал сок простаты, сперму, кровь, лейкоциты во много раз повышены-воспалении в простате, назначили сдачу анализов ни один из которых не дал роста и не было обнаружено не одной бактерии: 1) ПЦР(не обнаружены); 2)Neisseria gonorre-не выделены;3)Микоплазма и уреаплазма-не дали роста;4)BioMerieux-не выявлены патог. микроор. От чего тогда лечить?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
На всегда удается выделить микроорганизм, вызывающий воспаление. Лечение в этом случае назначается антибиотиком широкого спектра действия.
19.11.2015 19:17:11
Виталий 48 лет
Здравствуйте доктор! Подскажите, пожалуйста, есть ли причины для беспокойства. Сделал УЗИ простаты 36x42xx38 мм. Объём 30.0 см куб. Контуры чёткие, ровные. Капсула: целостна. Доли симметричны. Форма округлая. Структура неоднородна за счёт участка повышенной эхогенности 9.0x13x10мм в проекции периуретральных зон, больше вправо. Слабо вдается в просвет мочевого пузыря. Сдал анализ на ПСА: ПСА общий-0.377нг/мл; ПСА свободный 0.212 нг/мл; Соотношение ПСА свободный/общий 56.26%. Что нужно делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА нормальный. Имеются признаки хронического простатита, нужно обратиться к урологу для обследования.
18.11.2015 11:45:56
К. Елена Николаевна 40 лет
Мой муж пошел на прием к урологу, врач без всяких анализов только со слов мужа поставил ему диагноз хронический простатит, и назначил лечение в виде таблеток и свеч, правильно ли это?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Обычно перед назначением лечения по поводу простатита проводится обследование.
01.11.2015 16:44:21
Вадим 23 года
Здравствуйте доктор. У меня такая ситуация. 4 месяца был назначен диагноз хронический простатит. И еще сдав посев спермы был найден Энтерококк spp 10^6. Прошел курс лечения. Витапросп, фурадонин. Простатилен. 10 массажев простаты. Мочеиспускание было почти каждый 2 часа в течении 3 месяцев. После этого стало снижаться только ночью, а днем почти также. Врач назначил поведенческую терапию. Сейчас хожу 1 раз в 5-6 часов, но чувствуется небольшая тяжесть. Когда это пройдет?энтерококк вылечен.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш вопрос очень индивидуален, иногда для этого требуется несколько месяцев
18.10.2015 19:58:56
Александр 73 года
Пол-года употребляю капсулы Дуодарт. После операции гидроцеле хронический простатит узелковой формы. Нужно ли сдавать какие то анализы и какие? Можно ли делать клизмы отваром травы чистотела при сильном зуде в з проходе? Или могу только навредить, ведь я употребляю ежедневно Дуодарт. Антон Евгениевич, будьте добры, дайте ответ. Замучил по вечерам и ночам этот зуд!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Про зуд ничего сказать Вам не могу - нужно обратиться к проктологу. При приеме Дуодарта необходимо контролировать ПСА
11.10.2015 21:21:13
Александр, 59 лет
16.04.2015 сдал анализ крови на ПСА общий - 3.29 нг/мл. Уролог сделала УЗИ простаты – 24 мм, но оценила уровень ПСА высоковатым и прописала свечи Флексен (кетопрофен) (вставлял с 20.4 по 2.5.15). Повторный анализ на ПСА от 6.05.2015г.: ПСА общий - 3.57 нг/мл, своб - 0.312 нг/мл, их соотношение - 8,7 %. Затем врач 8.5.15г. прописала таблетки Фромилид (14 дней), Флюконазол (7 дней), Бифиформ (20 дней), свечи Витапрост плюс (10 дней), Фурагин (10 дней). Принимал лекарства до 31.05.15г. После курса лечения 6.6.15 сдал анализ на ПСА: общ.- 3.45, свободный - 0.304, соотношение 8.8%. Анализ секрета простаты от 11 июня 2015 г.: лейкоциты 16-18. Затем врач выписала Цернилтон и Троксерутин. Принимал с 15 июня по 15 августа 2015. Анализ на РСА от 25 августа 2015 г.: общий -3.53, свободный – 0,292, соотношение – 8.3%. 27.08.15г. врач сделала ТРУЗИ (объем простаты – 30 см3), взяла секрет простаты на посев (лейкоциты 9-10, простата стерильна) и прописала простаплант (1х1 р.д.). 4 сентября с.г. прописала еще свечи витапрост форте (1х1 на ночь, 10 дней) и после них - просто витапрост (1 через день на ночь, всего 20 дней). Анализ от 18.09.15г.: ПСА общий - 3.22 нг/мл, своб - 0.251 нг/мл, их соотношение – 7.8 %. Анализ от 04.10.15г.: ПСА общий - 3.26 нг/мл, своб - 0.242 нг/мл, их соотношение – 7.4 %. Анализ от 11.10.15г.: ПСА общий - 3.79 нг/мл, своб - 0.286 нг/мл, соотношение – 8 %. Правда, до этого неделю усиленно делал втягивание ануса (3 раза в день по 15 минут). Почему так скачет ПСА? Примерно лет 35 мне ставили диагноз хронический простатит.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
"Скачки" ПСА могут быть связаны с воспалительным процессом. Но для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, поэтому советовал бы обговорить с врачом выполнение пункционной биопсии простаты
10.10.2015 18:52:42
Михаил 27 лет
Диагностировали хронический простатит, врач выписала левофлоксацин, простакор и свечи с красавкой. Левофлоксацин вызвал аллергическую реакцию, чем можно заменить препарат?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Заочно назначать и, тем более, корректировать назначенное другим специалистом лечение считаю безответственным.
02.10.2015 20:00:20
Сергей 23 года
Добрый день. С 02.07.2014 года у меня начались проблемы со здоровьем, которые продолжаются по сей день. Итак, началось все с того, что сперва появилась легкая слабость в ногах, едва заметная. Несколько дней спустя, я заметил снижение потенции, точнее ее отсутствие, после первого полового акта, в течении нескольких последующих дней. После мне предстояла многочасовая поездка за город и я почувствовал в дороге (возможно при легкой качке/тряске) щекотку, в головке члена. Это ощущение продолжалось некоторое время, за тем, переросло в тянущие ноющие почти постоянные боли в головке/канале/уретре. Ощущения спонтанные, то появляются то пропадают, независимо от образа жизни. Вместе с ними пропала спонтанная эрекция, в том числе и утренняя, уменьшилось половое влечение, и вероятность эрекции при повторном половом акте тоже снизилось. Это никак не связано, с моральной усталостью, или с накручиванием себя ( мне 23, и никогда проблем полового характера у меня не было, скорее наоборот эрекция была слишком частой, и появлялась за считанные секунды и была продолжительной, даже после окончания полового акта.) Это что касается ощущений. Теперь с точки зрения медицины: Летом, того же года я обратился к урологу. Мы прошли ряд анализов мазок уретры показал, что у меня уреаплазмоз. В добавок, брали кровь, мочу делали узи простаты. Кроме воспаления семенных пузырьков и уреаплазмы ничего не обнаружили. Назначили фурамаг, + еще что-то противовоспалительное, чтобы побороть уретрит, который по мнению врачей возник, при появлении уреаплазмы, так же назначили ряд антибиотиков, каких именно уже не скажу. И после, для улучшения потенции сиалес. После курса препаратов ощущения не проходили, я запаниковал и пошел к другому доктору, который назначил после перерыва приема антибиотиков пирагинал и другие противовоспалительные средства. И после этого курса, ощущения и проблемы с потенцией не прошли. На повторном мазке уреаплазмы обнаружено не было. Врач сказал, что боли у меня в голове, их не существует на самом деле семенные пузырьки – воспаленные почти у всех, а проблемы с потенцией это стресс. Поставил диагноз, неспецифический, неинфекционный простатит Я, естественно, не поверил, и пошел к другому врачу. Тот ознакомился с историей болезни, и направил меня в туберкулезный диспансер, пояснив тем, что возможно у меня туберкулез мочеполовых путей. Пролежав месяц в диспансере, я получил диагноз : неспецифический, неинфекционный простатит. Врачи не обнаружили ничего опасного, тем более, что легочным туберкулезом я не болел никогда, и появление второстепенного туберкулеза было маловероятным. Я сдал анализы на посев мочи, дождался результатов через несколько месяцев (там тоже все чисто). Далее я сделал МРТ нижней части позвоночника, по совету одного из врачей и тут появилось хоть что-то. У меня признаки остеохондроза на уровне L4-5 сигмента, и срединная дорзальная протрузия L4-5 диска. Однако урологи и терапевты и неврологи сказали, что данные проблемы организма никак не связаны с моими болями. Пол года спустя, состояние не изменилось. Я еще раз сходил к врачам на анализы: очередное и последнее узи простаты показали : Умеренные диффузные изменения паренхимы предстательной железы, нерезкая дилатация вен перепростатического венозного сплетения. Была еще попытка найти в уретре грибок рода кандида и исследовать уретру на язвы/свищи. Но все тщетно. Прописали успокоительное, тот же сиалез и сказали, что проблемы я себе выдумал сам. Успокоительное я выпил, а вот сиалез еще с прошлого раза оставил не очень хорошее впечатление. Ибо вызывал эрекцию и без возбуждения, и оттягивал семяизвержения на слишком длительное время. А так же, во время его действия мне казалось, что член немеет, стоит на я его почти не чувствую. Ноги я обследовал ранее, и в отдельной форме. Мне поставили диагноз : «синдром беспокойных ног», так как слабость и боли в ногах тоже были спонтанны, и кроме как легким плоскостопием ничем не обоснованы. Очередной «мифический диагноз» без конкретики. Хотя ноги и током пробивали и рентген делали, практически все в пределах нормы. После всего выше пересказанного, у меня совсем опустились руки. Я уже не знаю, что делать. Боли продолжаются, эрекция слабая, ноги вялые. И все это временами, то есть бывает день вроде все в порядке, а бывает неделю не спадают ощущения. Работа сидячая, и дома бывает за компьютером сижу, но все это компенсирую. Я уже и курить бросил, перестал выпивать (даже изредка), стал заниматься спортом чаще, бегать, приседать, на спину упражнения делаю. Все без толку, даже ногу за ногу перестал закидывать, когда сижу, думал что этот как-то поправит дело. Денег и времени потрачено немерено, а хочется всего лишь поправиться и быть частью полноценной семьи. А с ощущением, что у тебя как будто все время в уретре какой-то червяк ползает это невозможно. Еще я заметил, что в горизонтальном положении тянущие-ноющие ощущения в уретре появляются почти сразу, и просыпаюсь я всегда с ними. После семяизвержения, иногда появляется ощущение сжатия в заднем проходе. А иногда, в заднем проходе бывают колющие боли и длятся они несколько дней. Сейчас 02.10.2015 и я уже не знаю, к кому бежать и что делать. Может дело в вене на члене(она кажется слишком крупной), может в сосудах? Может в грыже? Может в самом члене? Может сделать мрт с контрастом? Фото последних анализов в 2015 году в наличии. Помогите пожалуйста…
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, что Ваша проблема слишком сложна для заочной консультации. Если есть желание, можно договорится о полноценной очной консультации. Но, на первый взгляд, неврологическая причина представляется наиболее вероятной
30.09.2015 23:40:04
Олег 20 лет
Здравствуйте. Я уже вам писал 23.09.15. Так вот мне назначили еще один бак посев мочи пред которым я решил сделать так сказать провокацию так как основные боли после эякуляции я ее вызвал. И нашли проблему называется Enerococcus feacalis. Видимо она у меня уже давно и выходит хроническая. Собственно у меня следующий вопрос, вызваны ли мои жалобы этой бактерией или же простатитом, как мне понять есть ли у меня простатит или нет, а если есть то выходит бак.хрон. реально ли его вылечить или только залечить.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Данная бактерия относится к условно-патогенным, то есть в небольших количествах может присутствовать у любого здорового человека. Поэтому имеет значение количество данного микроорганизма, а не просто факт его обнаружения
28.09.2015 20:43:12
Дмитрий, 22 года
Может ли хронический хламидийный простатит и онанизм с 12 до 22 лет быть причиной бесплодия и импотенции? Можно ли как-то мне помочь? Лечусь у врача-уролога уже два месяца и ничего не помогает.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Теоретически это возможно, но ответить нам Ваш вопрос заочно крайне затруднительно
25.09.2015 00:21:32
Евгений 24 года
Здравствуйте, когда пришёл к врачу по причине того, что было чувство неопорожненного мочевого пузыря, при чём как сказал врач сразу запущенный и сделав ректальное обследование сказал, что у меня хронический не бактериальный простатит, т. к. половая жизнь практически отсутствует+ малоподвижный образ жизни привело к этому недугу. назначил правенор, свечи, витамин Е, 10 сеансов ректального массажа и лазер. прошло два месяца, но чувство не до конца опорожнённого пузыря так и не прошло, что посоветуете?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Советую сделать урофлоуметрию с определением остаточной мочи
23.09.2015 11:18:47
Олег 20 лет
Здравствуйте доктор. Беспокоят боли в области уретры после эякуляции, месяц назад пошел к врачу, начались частые мочеиспускание и боли после него. Секс был один раз защищенный. Врач поставил диагноз хронический простатит. Сдал анализы мазок из уретры все чисто, есть только большое количество эпителиальный клеток, а УЗИ 37.29.38 объем 22куб.см. Вообще, реально ли вылечить это заболевание раз и навсегда? Если нет, подскажите как мне с этим жить.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Очевидно, Вы не дообследовались и не установили причину воспаления в простате. Обычно на ранних стадиях простатита возможно полное излечение.
18.09.2015 11:18:35
Мубариз, 59 лет
Здравствуйте доктор. Прощу ответьте на мой вопрос: предстательная железа: 41х33х35,(объем 23 к.см), неоднородной структуры, кальцинаты и включая фиброзной плотности обеих долей занимающие до 50% объема железы. АПЖ- нет. анализ ПСА-0.2, Гипертрофии парауретральных желез нет. Семенные пузырьки - норма. Плюс импотенция добавлена. Начиная уколы антибиотиков и всяких таблеток, лечебные ванны и так далее принимал. Что мне делать дальше и какие лекарства или другие процедуры принимать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Лечение простатита является сложной задачей, требующей длительного и плотного контакта с лечащим урологом. Заочно назначить правильное лечение невозможно
16.09.2015 00:34:33
Олег, 30 лет
Здравствуйте, лечу хронический бактериальный простатит. Пил антибиотик амосиклав 10 дней, уколы простакор 10 дней и свечи. Через месяц после лечения спермограмма ухудшилась, особенно морфология. Мог ли повлиять антибиотик, через сколько правильно будет сдать спермограмму?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Скорее всего, это просто последствия воспалительного процесса. Пересдайте спермограмму через 1-2 месяца после стихания воспалительных явлений.
08.09.2015 12:08:51
Мубариз
Здравствуйте. Мне 60 лет. Диaгноз хронический простатит. Размер пр. 42*29*39Внутри много калсинатов. Два раза Анализ на ПСА общий и свободный 0.0 Прошу почему это так?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Низкий уровень ПСА - это не проблема. У Вас нет причин для беспокойства
23.08.2015 08:49:52
Валерий 25 лет
Здравствуйте, мне 25 лет. Неделю назад участилось мочеиспускание и появилась тянущая боль внизу живота. Обратился к врачу, сделали узи: форма нормальная, контуры четкие, неровные, капсула не изменена, дифференциация периферической и центральной зон нарушена, размеры простаты: верхне- нижний 3,7; поперечный 3,8; передне-задний 2,0. Объем простаты 14,0. Эхогенность повышена.Скажите требуется ли лечение, и насколько это опасно?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Чтобы оценить состояние простаты необходимо, помимо УЗИ, обязательно сдать анализ секрета простаты на общеклиническое исследование и бакпосев. Это позволит выявить воспаление и бактерии, которые его вызывают
18.08.2015 13:57:36
Василий 33 года
Стал много бегать в туалет, просыпаюсь в 5,6,7 утра, чтобы сходить по-маленькому, а днём хожу не очень часто. И ещё дискомфорт в области паха, постоянный, в последнее время где-то месяц. Записался к врачу на 21.08.15 и вчера сделал узи. Диагноз узи такой. предстательная: размеры 41х20х43мм, V=18,3см Структура неоднородная в правой доле участок инфильтрации 22х11мм Очаговые изменения выявлены: в центральной части киста 6х4мм Заключение: признаки хронич. простатита, киста в ц.зоне, что назначат?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Необходимо знать также результаты анализа секрета простаты, а также бакпосева секрета или спермы
18.08.2015 09:52:30
Сергей, 51 год
Здравствуйте, доктор! Меня беспокоит боль в яичке и окрашенная сперма бордового цвета. Сдал анализ на ПСА общий - 0,47 нг/мл. Что это может быть? И какое обследование необходимо. Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Советую начать с УЗИ органов мошонки, а также сдать кровь на яичковые онкомаркеры (АФП, ХГЧ, ЛДГ)
11.08.2015 11:43:05
Тимур 28 лет
Обратился с острым простатитом, назначали ципролет + нолицин 10 дней. Через 5 дней - симптомы пропали полностью. Пропил курс 10 дней, через неделю почувствовал легкое жжение в уретре, самостоятельно купил те же средства пропил 5 дней, стало лучше, но симптомы остались. Анализы (мазок, кровь на вич, хломидии, уреплазма, микоплазма - отрицательно).Узи незначительно повышена эхогенность. Назначил цефтриаксон + простакор 10 дней, затем азитромицин 250х2 - 5 дней. Остались частые позывы в туалет.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Советую сдать анализ секрета простаты на бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам
11.08.2015 09:23:34
Сергей, 50 лет
Здравствуйте! По рекомендации врача-уролога принимаю омник. Последнее время (1.5 месяца) замучил ринит, который является побочным явлением приема. Что в связи с этим можно предпринять, не использовать же постоянно капли для носа типа Тизина? Проконсультироваться с врачом-урологом нет возможности, т.к. он принимает в областном центре, а в нашей городской больнице урологов нет.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Попробуйте заменить Омник на Урорек, в некоторых случаях последний переносится лучше
05.08.2015 23:30:42
Роман, 29 лет
Здравствуйте, Антон Евгеньевич!Скажите, пожалуйста, во время лечения хронического простатита (лечение по схеме- Простанорм, Витапрост форте, Спеман), нужно ли предохраняться? Влияют ли отрицательно эти препараты на возможную беременность и развитие плода? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нет, эти препараты не опасны в плане нарушений со стороны плода
26.07.2015 17:52:48
Иван 42 года
Добрый день подскажите сдал анализы онкомаркеры, ПСА общий 0.39. Подскажите это плохо? И нужно начинать лечение если доктор нашел хронический простатит и чем это может грозить в дальнейшем. Заранее благодарю.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас нормальный уровень ПСА. Хронический простатит обязательно нужно лечить, может грозить проблемами с мочеиспусканием и другими неприятностями
26.07.2015 11:39:37
Григорий 31 год
Добрый день! Меня зовут Григорий и мне 31 год проблемы с мочеполовой системой начали возникать с ноября 2006 года и чаще всего это проявлялось тянущими болями внизу живота и частыми позывами в туалет. Списывал на цистит и пил травы. Проходило недели за 2. Обычно раз в год в холодное время года. В ноябре 2007 года в возрасте 23 лет лишился девственности. Мы не предохранялись, а у девушка до меня было много парней. В январе 2008 впервые обратился к урологу, и после узи и анализов он сделал заключение, что у меня застойный простатит и нашел какие-то половые инфекции. Лечение было проведено в течении 2 недель - антибиотики (предполагаю, так как не помню точно) и 10 сеансов массажа простаты. Помогло. С тех пор раз-два в год бывали проблемы которые проявлялись тянущими болями внизу и позывами в туалет по-маленьку. С момента лишения девственности до сего момента живу очень скудной половой жизнью с разными девушками (с теми, кто даст секс) по причине стеснительности. Секс бывает 1-5 раз в год, а бывает что и год может пройти без секса. Часто мастурбирую (1-2 раза в день) почти каждый день и никак не могу избавится от этой привычки. Как наркотик эта привычка. В последние годы стало казаться, что именно маструбация является причиной воспаления в мочеполовой системе. С рождения у меня ВСД а в 2005 году случился гипертонический криз который привел к появлению Панических атак и агорафобии от которой начал лечиться только с 2011 года. Так же где-то с 2005 года начал замечать у себя частую температуру 37.2 которая сразу же начинала подниматься как-то начинал бодрствовать (перед сном и после сна температура нормальная) попытки понять причину температуры привела к обследованиям у многих врачей: невропатолог температуру списывал на ВСД, в 2010 году обнаружили увеличение печени, но сдав кучу анализов ничего не нашли кроме увеличенного билирубина и поставив диагноз криптогенный гепатит минимальной активности. Где-то с 2007 года начались проблемы с животом (различные боли) которые гепатолог списал на печень и дисбактериоз в период обследования печени 2010-2012 годах. В 2015 другой гепатолог нашел синдром Жильбера + следы перенесенного когда-то цитомегаловируса (Ат ЦМВ lg G положительный >3.5/0.268) Имея редкий секс с разными девушками я начал посещать венеролога и сдавать анализы когда возвращались проблемы в мочеполовой сфере и первый анализ датируемый 4 июля 2011 года выявил Ureaplasma Parvum (положит) который был вылечен судя по результату анализа от 26 января 2012 года. Возможно именно это заболевание и нашел мой первый уролог в январе 2008 года. В сентябре 2012 обнаружились Ureaplasma Parvum (положит) и Mycoplasma hominis ПЦР (положит) Двумя неделями позже новый анализ показал Mycoplasma hominis (ПЦР количественно) 1.66*10^5 (5.34*10^4) и Ureaplasma spp (ПЦР количественно) 1.22*10^5 (2.15*10^4) которые были вылечены судя по анализам от января 2013 года 2013 С осени 2013 проблемы в мочеполовой системе начали так мучать (частые позывы в туалет и разные боли от тянущих до чувства тяжести внизу живота и давления в промежности) что обратился в клинику МЧС, где мне сделали ТРУЗИ простаты (уз признаков потологии предстательной железы не выявлено), клинический анализ мочи и исследование мочи с выделением микрофлоры и определением чувствительности к антибиотикам (результат: количественный посев роста не дал) а анализ секрета простаты взять не удалось так как после массажа простаты ничего не выделилось. в заключении написали СХТБ с преобладанием ургентной симптоматики выписали принимать Спазмекс 5 мг по 1 табл 2 раза в день в течении месяца и Омсулозин 1 капсулу в день на месяц 2014 выписавшись оттуда практически сразу снова появились боли, жжение в промежности, частые позывы в туалет по чуть-чуть и ощущение тяжести в животе. в феврале 2014 обратился в Европейский Институт Здоровья Семьи к урологу который взял общий анализ мочи после массажа простаты результаты: лейкоциты 2-3 лецитиновые зерна 1+ эпителий плоский 1-0 белок не обнаружен котоновые тела не обнаружены) и анализ секрета простаты результаты: цвет-серый прозрачность-мутный консистенция-слизистый лейкоциты - 15-20, эритроциты - 3-4 эпителий - 10-12, макрофаги - 1-2 лецитиновые зерна - 3+, амилоидные тельца трихомонады, гонококки, прочая флора клетки с признаками атипии не обнаружены, сперматозоиды - выписал лечение: левофлоксацин (таваник) 500 мг 1 таблетку в день (пил около 10-12 дней до улучшения самочувствия и так как из=за увеличенной печени вредно) омник - 1 таблетка месяц диклофенак свечи - не использовал так не было денег купить бифиформ массаж простаты и фтл не посещал из=за отсутствия денег и агорафобии улучшение состояния было 2 месяца в июне после простуды снова ухудшение с теми же жалобами. из-за отсутствия денег на врача сам себе купил таваник и начал пить около 2 недель но началось жжение в области почек и общее недомогание и я прекратил. стал терпеть так как симптомы то появлялись то затихали 4 августа снова обратился туда к тому же врачу который снова взял анализ секрета простаты результаты: цвет-серый, прозрачность-мутный, консистенция-слизистый лейкоциты - 25-35 в скоплении до 100 эритроциты - 0 эпителий - 2-3 макрофаги - не обнаружены лецитиновые зерна - 2+ амилоидные тельца, трихомонады, гонококки, прочая флора, клетки с признаками атипии не обнаружены сперматозоиды - единичные ЛЕЧЕНИЕ: ципрофлоксацин 500 мг 1 таблетка 2 раза в день омник 1 таблетка в день свечи диклофенак 1 раз в день наночь бифиформ массаж простаты + фтл отказался из-за отсутствия денег и агорафобии (не мог ездить к врачу) от антибиотика началось жжение тянучие боли в области почек и я прекратил принимать антибиотик 25 августа я снова обратился туда и к тому же врачу сказав что лечение не помогает и он заменил Ципрофлоксацин на Вильпрафен (джозамицин ) 500 мг оставив остальное что было выписано ранее. 26 августа мы уехали в санаторий где я простыл. я принимал выписанный антибиотик Джозамицин и так же мне в санатории прописали процедуру на аппарате Мавит (10 сеансов) все симптомы прошли, но по причине простуды были вынуждены вернуться домой (6 сентября ) где поборов простуды через неделю заболел ангиной, после которой снова появились проблемы в мочеполовой системе - частое мочеиспускание по каплям (через 30 минут), жжение в промежности (особенно при сидении в машине более 20 минут) 10 октября сделал трузи в поликлиннике мочевой пузырь: V=360 мл, остаточная моча 12 мл контуры ровные стенки не утолщены содержание однородное предстательная железа размер 20.4 см3 по ОШ: 2.5 - 4.5 38 мм ширина: 3.5 - 5.0 41 мм толщина: 2.0 - 2.5 25 мм контуры ровные структура однородная обнаружены гиперэхогенные узловые образования в левой доле 7х6; 8х5 мм, в правой доле 5х9 мм заключение: узлы пр железы УЗ-признаки хр.простатита 13 октября в последний раз обратился в тот европейский институт здоровья семьи к тому же врачу показав результаты ТРУЗи и сказав что после ангины все снова вернулось на свои места... сделал анализ секрета: цвет-белый прозрачность-мутный консистенция-слизистый лейкоциты - 25-30-35, эритроциты - --- эпителий - 1-2, макрофаги - 1-2 лецитиновые зерна - 2+ амилоидные тельца, трихомонады, гонококки, прочая флора, клетки с признаками атипии не обнаружены сперматозоиды - не обнаружены видимо я достал врача судя по его лицу и он не стал выписывать антибиотики ограничившись народными средствами лечения (мед, прополис, зож и прочее) сказав что сколько можно пить антибиотики при моей увеличенной печени и раз они мне не помогают. 2015 в январе я обратился к другому урологу при Академии Мечникова который выслушив мою историю взял анализ секрета простаты и так и не дав и не показав мне результаты. выписал лечение: сафоцид 4 таблетки через 10 минут в первый день и в последний день лечения (12-ый) целебрекс по 1 таблетке со 2 по 10 день детралекс 1 таблетка 2 раза в день свечи витапрост 1 раз в день все 12 дней массаж простаты в первый. седьмой и последний день (сходил на 2 массажа так как стало легче после лечения и не было денег идти на последний массаж) после первого приема сафоцида было плохо, тошнило, думал помру. второй раз принял сафоцид не полностью так как боялся что снова станет плохо как в первый раз. наряду с лечением я начал заниматься дома физ упражнениями на пресс после лечения 2 месяца были проблемы с кишечником... но при этом никаких проблем с урологией через 2-2.5 месяца снова возникли урологические явления, жжение в промежности (особенно если в сидячм положении), частые позывы к мочеиспусканию. от безысходности в конце мая я снова обратился к нему и после анализа секрета простаты я потребовал выдать мне результат так как после первого лечения я понял что он так подрабытывает так как деньги брал в руки мимо кассы Академии Мечникова а в этот раз принимал меня в здании какй-то общаги в которой оборудовал себе кабинет. сказал что ничего страшного (у меня есть результаты анализов, но не могу понять что там написано, так как написано от руки) и порекомендовал обратиться к хорошему психотерапевту! выписал свечи витапрост, которые я итак уже использовал 3 недели до анализа секрета простаты + везикар 5 по одной таблетке в день. я увлекся бегом и после пробежки как-то легче, так же как от упражений для таза и пресса. из-за жжения в промежности и тупых болей так же я сам себе купил таваник 500 мг и уже принимал 6 день по 1 таблетке, но перестал так как началось жжение в области почек. через 2 дня после прекращения использования Таваника жжжение в районе почек прошли пью Везикар уже 14 дней и мочеиспускание практически нормализовалось, но жжение постоянно + тупые нечастые простреливающие боли в районе промежности, лобковой кости продолжаются. из других симптомов - утреннего стояка нет уже года 2, хотя он появлялся время от времени во время лечения антибиотика. так же последние полтора года беспокоят подтекания после мочеиспускания. стоит после туалета сесть на стул или лечь, положить нога на ногу и тут же пятно на трусах.. денег нет ни на врачей, ни на лекарства, работаю на дому (по причине агорафобии) и уже не знаю к кому обратиться. полная апатия. в начале июля был у нового уролога, но выслушав мой рассказ и просмотрев все мои исследования о ректально осмотрел железу и сказал что скорее всего синдром тазовой боли и выписал антидепрессант и продолжить пить везикар, а так же сделать фиброцистоскопию (чего я боюсь до смерти!) и мрт органов малого таза. что хочу добавить? у меня еще есть гастрит хронический, дуоденит хронический, синбром жильбера, панреатит + недавно обнаружили что была когда-то перенесена цитомегаловируская инфекция + у меня увеличена печень (криптогенный гепатит) причину которого врачи найти за 3 года так и не смогли. я заметил следующее - стоит пролечить простату как боли от нее сменяются болями в животе. скорее всего кишечник. вот последние 3 недели боли в промежности сменились болями в районе пупка и вокруг него вокруг в округе 10 см но чаще ниже пупка.. тупые покалывания в районе лобковой кости. ощущение тяжести внизу живота и распирания (будто беременный и тяжело ходить, сидеть) постоянные тупые и ноющие в нижней части живота. 17 июля 2015 сделал мрт органов малого таза с контрастом и вот результаты: Железа размером 35x40x36 мм, знальная дифференцировка сохранена. Центральная зона не изменена. Переферическая зона неоднородная с участками фиброзных изменений (не могло ли это стать результатом массажа простаты, не мог ли врач повредить ее массажем?) повышения сигнала на диффузии (b=1000) не выявлено. простатический отдел уретры не расширен. капсула железы не изменена. Парапростатическая клетчатка однородная. Семенные пузырьки удовлетворительного наполнения. Мочевой пузырь слабого наполнения, стенки равномерны, сигнал от нее не изменен. Мочеточники не расширены. Прямая кишка раздута газами, не изменена, стенка сохраняет трехслойность. кости таза с признаками жировой дегенерации. Свободной жидкости и увеличенных лимфатических узлов в полости таза не определяется. После дмнамического введения парамагнитного контрастного вещества участков его патологического накопления не определяется. Прошу о помощи! Изнурили меня эти почти постоянные многомесячные боли полностью. Подскажите мне план действий по порядку и необходимости. Заранее спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваше описание вполне укладывается в картину хронического абактериального простатита на фоне застоя и нерегулярной половой жизни. Также из Вашего рассказа следует, что Вы практически ни разу не провели полноценного курса лечения (ввиду нехватки денег и агорафобии). К сожалению, лечение хронического простатита требует довольно много времени и средств. Поэтому, советую все-таки решиться и пройти полный курс лечения, с применением физиотерапии и комплекса медикаментов.
24.07.2015 17:07:53
Руслан 30 лет
Добрый день, доктор. 2 года назад у меня обнаружили кисту в простате (по данным трузи 1см) и хронический простатит. Прописали антибиотики больше никакого лечения не назначили. С недавнего времени начали беспокоить боли в районе простаты. Сделал Трузи повторно простата увеличилась в размерах. Врачи предлагают массаж и антибиотики, но верно ли делать массаж простаты при обнаруженной кисте? Не стоит ли сначала удалить ее, а потом приступать к лечению? Так же сдал анализ на PSA - 1.82
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Киста не является противопоказанием к массажу простаты. Хирургическое лечение кисты простаты показано в случае клинических проявлений или увеличения ее размеров
22.07.2015 18:22:10
Леонид, 65 лет
Здравствуйте, делал ПСА в мае этого года в простуженном состоянии, общий-9,3; свободный-0,5. в марте прошлого пса общий был-2,59; свободный-0, 36. Подскажите, о чём говорит такой большой прирост общего ПСА за год, что посоветуете делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Большой прирост ПСА настораживает, в первую очередь, в плане онкологии. Поэтому советую тщательно обследовать простату (вплоть до выполнения биопсии)
16.07.2015 21:27:29
Борисов Александр 73 года.
После удаления (операция гидроцеле справа) И с ещё одним диагнозом - Хронический простатит, в течение 3-х месяцев, по назначению хирурга - уролога пил капсулы Дуодарт. Урологом по месту жительства направлен на сдачу крови на ПСА Развёрнутый анализ. ПСА общий-1.2 ; ПСА свободный-0.4; ПСА связанный-33.3 Возраст - 73 года. Соответствуют ли норме эти показатели? Мои дальнейшие действия? При мочеиспускании, мочусь свободно, но есть немного жжение и по ночам зуд в з проходе. Заранее вам благодарен.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас нормальный уровень ПСА
30.06.2015 14:18:20
Рома, 49 лет
Подскажите пожалуйста, 49 лет, ПСА общ 3.3; Свободный 02.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, советую проверить состояние простаты у уролога
28.06.2015 07:31:50
Игорь, 23 года
Здравствуйте. Может ли нестабильная эрекция быть признаком ХП? При том, что остальных симптомов нет и проблема нестабильной эрекции возникает только в случае увеличении количества половых актов до нескольких раз в неделю? Если занимаюсь сексом 1-2 раза в неделю, то и такой проблемы нет.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Описанное Вами не очень похоже на хронический простатит
25.06.2015 09:06:10
Сергей, 50 лет
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, динамику ПСА (сдавалось в одной лаборатории): 05.03.15 - ПСАобщ 1.0; после 2х недель приёма левофлоксацина 27.03.15 ПСАобщ 0.61, ПСАсв 0.027, соотн. 4.4%; 3 месяца приёма аводарта, 10.06.15 ПСАобщ 0.078, ПСАсв 0.019, соотн. 24.4%. Вопросы: 1. Реально ли такое снижение ПСА? 2. Правильно ли подсчитано соотношение в последнем случае? М.б. ПСАобщ надо принимать за 60%? Тогда соотношение 0.019/0.13 = 14.6?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такая динамика ПСА реальная.
25.06.2015 04:18:03
Петр, 57 лет
Здравствуйте доктор. Показания ТРУЗИ: контуры ровные,четкие,размеры 3,25×4,5×4,0, объем 31,4 куб/см. Форма не ближе к шаровидной , симметрична. Переходные зоны незначительно гиперплазированы с обеих сторон. Визуализируются расширенные выходные протоки главных желез, кальценаты по ходу уретры до 2 мм. УЗ признаков очагов изменений не выявлено.При ЦДК зон с патологическим усилением кровотока не выявлено. УЗ признаки гиперплазии предстательной железы за счет переходных зон .Что это значит?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас начальные проявления аденомы (гиперплазии) предстательной железы
24.06.2015 19:16:02
Денис 26 лет
Добрый день!Прошел курс лечения от вирусного простатита (около месяца) Большое количество антибиотиков, массаж простаты.... Вот уже прошел почти месяц. Но все равно беспокоят боли внизу живота и немного справа, а так же температура 37-37,5. Может такое быть после лечения?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Может, если сохраняется воспалительный процесс. Советую сдать контрольные анализы
24.06.2015 18:53:01
Алексей 28
Здравствуйте, Антон Евгеньевич. Хронический простатит. Анализ секрета простаты показал наличие большого числа Enterococcus faecalis бактерий. Лечение - Тиберал 5 дней и Таваник 25 дней. Физио по простатиту. При лечении белый налёт в канале исчез, болезненость канала в районе головки - исчезла. После окончания приёма антибиотиков дискомфорт в канале, болевые ощущения в канале ( только при сдавливании головки пальцами) и налёт постепенно вернулись. Пож.-та прокоментируйте лечение. Что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Очевидно, Вы не долечились. Необходимо провести контрольное обследование и повторный курс
16.06.2015 12:02:19
Андрей, 55 лет
Здравствуйте, мне 55 лет. Хронический простатит. Анализ на ПСА: общ.= 0,74 нг/мл, свобод.=0,04 нг/мл, соотношение свобод. к общему =5,4%. Нормально ли это, соотношение меньше 10-15 %?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При нормальном уровне общего ПСА соотношением фракций ПСА можно пренебречь
11.06.2015 15:26:08
Алексей 30 лет
Добрый день! Поставили хронический простатит. Сначала провели пальцевое исследование и взяли секрет, затем сделали трузи. После исследования пальцем доктор сразу же поставил диагноз хронический простатит. Трузи показало что с простатой все в норме. Анализы секрета показали небольшое присутствие лейкоцитов. Никакого дискомфорта я не ощущаю, мочеиспускание не нарушено, болей нет. Назначили ципринол 15 дней и витапрост 10 дней. Подскажите, что точнее пальцевое исследование или трузи? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Один метод не заменяет, а дополняет другой. Но более объективным считается ТРУЗИ
08.06.2015 19:48:52
Александр, 62 года
Здравствуйте! Анализы мочи и секрета предстательной железы не выявили никаких инфекций, другие показатели в этих анализах также в норме. ПСА - 3,9. Диагностирован хронический простатит застойного характера и под вопросом умеренная ДГПЖ. В этой ситуации правомерно ли назначение антибиотиков таких, как трихопол и таваник? Ведь никаких микробов нет! А пить антибиотики при моём дисбактериозе не очень желательно.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Я считаю некорректным заочно комментировать назначения других врачей, не имея полной объективной информации и не зная индивидуальных особенностей
07.06.2015 23:16:27
Дмитрий 22 года
У меня стали проблемы с эрекцией, сходил в платную клинику к урологу, поставили диагноз хронический простатит. Прошел курс лечения 1 месяц и 5 дней. Все улучшилось. Спустя 2 недели после окончания лечения стало еще хуже чем было. Эрекция пропала почти полностью. Мочеиспускание ухудшилось. Утром не стоит, хотя до этого стоял. Подскажите пожалуйста что мне делать? Можно ли полностью вылечить эту болезнь???
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Безусловно можно, особенно, в Вашем возрасте
... 4 5 6 7 8
Хронический простатит стр 6
logo