Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

Простатоспецифический антиген (ПСА) - это особый белок, вырабатываемый в организме мужчин ТОЛЬКО клетками предстательной железы, функция которого состоит в разжижении спермы после эякуляции. Основная часть вырабатываемого простатой ПСА выделяется в секрет и в последующем - в сперму, однако минимальная концентрация этого онкомаркера определяется в плазме крови. Концентрация ПСА в крови зависит от возраста (ежегодный нормальный прирост уровня ПСА составляет от 0,04 нг\мл в год для мужчин без сопутствующей аденомы до 0,27 нг\мл в год для мужчин старше 60 лет при наличии гиперплазии предстательной железы) и от объема предстательной железы (чем больше объем предстательной железы - тем больше ПСА). Норма анализа крови на ПСА составляет от 0 до 4 нг\мл.

Причины повышения ПСА. Повышение ПСА происходит при увеличении размеров простаты (вследствие доброкачественной гиперплазии), воспалении (простатите) и опухолевом процессе. Обратите внимание, что к повышению ПСА приводит и механическое воздействие на предстательную железу (массаж простаты, пальцевое ректальное обследование или ТРУЗИ простаты), поэтому после указанных процедур необходимо подождать не менее 10 дней, прежде чем сдавать анализ крови на ПСА. Не менее важно знать, что некоторые препараты для лечения аденомы простаты (финастерид, дутастерид, проскар, пенестер, аводарт и их аналоги) занижают уровень ПСА на 50%, то есть, если Вы принимаете эти препараты, то для адекватной интерпретации результата необходимо Ваш анализ крови на ПСА умножить на два. Основная роль ПСА как онкомаркера состоит в том, что он позволяет ЗАПОДОЗРИТЬ рак предстательной железы на ранней стадии.

Расшифровка анализа крови на ПСА. Специфичность общего анализа крови на ПСА повышается, если наряду с общим его уровнем определяется свободная фракция. Соотношение свободный ПСА/общий ПСА > 15% более характерно для доброкачественной гиперплазии, < 15% настораживает в отношении онкологии. Для уточнения диагноза выполняется пункционная биопсия предстательной железы.

Исследования последних лет привнесли существенные изменения в концепцию ранней диагностики рака предстательной железы на основании ПСА. Во-первых, было показано, что не существует абсолютно безопасного уровня ПСА, который позволил полностью исключить вероятность рака. Во-вторых, появились и получили распространение (в том числе, одобрение регулирующих органов США, Европейских стран и России) новые онкомаркеры, из которых наибольший интерес представляют [-2]pro-PSA (или про-ПСА, является изоформой ПСА) и PCA-3 (Prostate Cancer Antigen, простатический раковый антиген, в настоящее время только начинает использоваться в России).

Определение [-2]pro-PSA позволяет рассчитать так называемый «ИНДЕКС ЗДОРОВЬЯ ПРОСТАТЫ» (Prostate Health Index, PHI) по формуле PHI=[-2]pro-PSA/free PSA*√totalPSA. Согласно американскому исследованию под руководством W.J.Catalona 2011 года, значение PHI менее 24,9 свидетельствует о низком риске рака простаты (менее 11%), интервалы PHI от 25 до 34,9 и от 35 до 54,9 ассоциируются с риском рака простаты 18,1% и 32,7% соответственно, а при более высоких цифрах индекса здоровья простаты (PHI) вероятность выявления рака простаты при биопсии составляет 55%. Ценность Индекса здоровья простаты (PHI) в том, что он уточняет показания к биопсии простаты в интервале от 2 до 10 нг/мл, снижая количество «ненужных» биопсий и повышая выявляемость клинически значимого рака простаты.

Простатический раковый антиген (PCA-3) — это онкомаркер, позволяющий заподозрить рак простаты по анализу мочи. Определение PCA-3 в моче является достаточно чувствительным методом ранней диагностики рака простаты. В отличие PSA, уровень PCA-3 не зависит от объема предстательной железы. В России анализ мочи на PCA-3 еще не является общедоступным.

Актуальные рекомендации Европейской ассоциации урологов (EAU Guidelines) предлагают использовать калькулятор риска рака предстательной железы для индивидуальной оценки риска и принятия решения о необходимости биопсии простаты для пациентов с уровнем ПСА от 2 до 10 нг/мл.

Наиболее распространенный калькулятор риска рака простаты доступен по ссылке: http://riskcalc.org/PCPTRC/

Программа предложит ввести следующие параметры: раса (афро-американец/кавказец/испанец/прочий), возраст (от 55 до 90 лет), уровень общего ПСА (нг/мл), наследственность по раку простаты (есть/нет/не известно), данные пальцевого ректального исследования (есть отклонения/нет отклонений/не выполнялось), данные о ранее выполненной биопсии простаты (не выполнялась/выполнялась — результат отрицательный/выполнялась — результат не известен). Кроме этого, можно (и желательно) ввести процентное соотношение свободного/общего ПСА. После этого будет определен индивидуальный риск выявления рака предстательной железы при биопсии простаты. Результат представлен графически в виде символов зеленого цвета (отсутствие рака), желтого цвета (не агрессивная форма рака) и красного цвета (агрессивный рак простаты).

Существуют и другие калькуляторы риска рака простаты, доступные онлайн.

Итак, когда необходимо выполнять биопсию простаты? При любых подозрениях на наличие рака предстательной железы.
Показания для выполнения пункционной биопсии предстательной железы
(Campbell-Walsh Urology, 10th edition, Saunders, USA, 2012г.):
  1. Повышение ПСА > 4,0 нг\мл у мужчин любого возраста.
  2. Повышение ПСА > 2,5 нг\мл у мужчин младше 60 лет.
  3. Повышение ПСА > 0,6 нг\мл у мужчин в возрасте 40 лет и младше.
  4. Прирост ПСА более 0,75 нг\мл в год.
  5. Наличие уплотнений или подозрительных очаговых изменений при пальцевом ректальном (урологическом) обследовании или при ТРУЗИ - независимо от уровня ПСА.

Пункционная биопсия предстательной железы - это малоинвазивная диагностическая процедура, во время которой с помощью специального автоматического устройства под контролем УЗИ из предстательной железы извлекается несколько нитевидных столбиков для последующего гистологического исследования. Стандартная методика пункционной биопсии подразумевает получение 12 столбиков (по шесть из каждой доли предстательной железы). Я использую атравматичный трансректальный доступ, при котором ультразвуковой датчик вместе с каналом для биопсийной иглы вводится через прямую кишку. Так как в этом отделе прямой кишки, также как и в предстательной железе, практически нет болевых рецепторов, то биопсия проходит практически безболезненно, сопровождаясь лишь ощущениями “щелчков”. В то же время, по Вашему желанию, возможно выполнение биопсии простаты "во сне", с помощью абсолютно безопасных препаратов сверхкороткого действия. В прямую кишку после биопсии простаты устанавливается марлевый тампон, который извлекается через сутки самостоятельно. В течение часа после биопсии простаты Вы наблюдаетесь в палате дневного стационара и, после контрольного осмотра, покидаете клинику.
Несмотря на всю простоту, для безопасного выполнения биопсии простаты необходима подготовка и стандартное предоперационное обследование. Возможно проведение биопсии сразу в день консультации, но для этого свяжитесь со мной заранее и отправьте результаты анализов и обследования по электронной почте.
Внедрение в клиническую практику анализа крови на ПСА привело к тому, что мы практически больше не видим запущенных некурабельных форм рака предстательной железы, а ранняя диагностика позволяет полностью излечить это заболевание! Не забывайте ежегодно сдавать кровь на ПСА (общий анализ крови на ПСА)! Будьте здоровы!

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы


Цены на услуги

Возможно лечение по полису ОМС (для граждан РФ независимо от региона).
Подробности по телефону +7(926)789-97-87
Вопросы и ответы по теме: "Повышение ПСА и биопсия предстательной железы"

26.04.2017 09:45:11
Вадим, 68 лет
Мне 68 лет, сдал анализы: РSA общий - 6,2. РSA свободный - 0,8. Коэффициент 0,129. Скажите, о чем говорит результат анализов, стоит волноваться?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас повышенный уровень ПСА и низкое соотношение фракций, что настораживает в плане онкологии и диктует необходимость углубленного обследования (вплоть до выполнения биопсии простаты)
24.04.2017 15:12:09
Игорь 50 лет
Добрый день! Мне 50 лет. Год назад поставлен диагноз аденома предстательной железы. ПСА общий 1.08, свободный 0.79. Сейчас сдал ПСА общий 1.177, свободный 0.611. Прошу помогите понять, это плохие результаты?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваши результаты укладываются в возрастную норму
23.04.2017 15:26:05
Ю. Елена 29 лет
Добрый день! Мужу 34 года сдал анализ на ПСА, ПСА общий-0,308 ПСА свободный - 0.073 ПСА св/общий-2.37 Это норма или нет? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Его уровень ПСА укладывается в возрастную норму
21.04.2017 08:48:30
Валера 21 год
Здравствуйте. Получил результаты анализа крови: общий ПСА 0,760 свободный 0,530 соотношение 69,74%. Как вы полагаете свободный ПСА не очень высок? Или все в норме?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Всё в норме. До 40 лет сдавать кровь на ПСА нет никакого смысла.
20.04.2017 11:30:19
Ирина
Добрый день! Моему отцу 59 лет. Сдавали анализы: ПСА общий 1,52, свободный 0,129, соотношение 8,5%. Какова ваша оценка результата анализа. Заранее спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Его уровень ПСА соответствует возрастной норме
20.04.2017 08:23:23
Виктор 77 лет
Здравствуйте! 19.04.2017 сдал кровь на ПСА общий, результат 80,52 нг/мл. Думаю, что ничего хорошего?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Столь значительное повышение ПСА настораживает, я бы посоветовал не пускать дело на самотек, а, не откладывая, обратиться к урологу. Лечение необходимо (и эффективно!) в любом случае
18.04.2017 21:20:02
Владимир 55 лет
Здравствуйте, В августе 2016 года анализ PSA показал - 16 нг/мл Хронология лечения: Анализ PSA – 16 31.07.2016 Биопсия ПЖ Диагноз: гиперплазия ПЖ, хронический простатит, гемоспермия в анамнезе в 1-курс лечения, назначались: с 13/08 приём лекарств: - Омник 0,4 - 1 таб. в сут. – утром, - Гентос, капли 20мл. – 10 кап. по 3р/день (5 дней пить с перерывом 5 дней) - Свечи «Форте Витапрост» - Фурамаг – 2 капсулы вечером №30 Далее февраль 2017 года, анализ PSA уже – 22 нг/мл во 2-курс лечения нам назначают: - Ципрофлоксацин 0,5 №20 – по 1таб. 2р/день - Геморроль свечи №10 – по 1таб. на ночь - Витапролекс 450мл. № 30 – по 1 таб. 2 р/день - Уросепт – 3р/день В итоге в апреле 2017 года PSA вырос уже до 22,9 нг/мл PSA свободный 1,1 нг/мл Лейкоциты 10-12 Сок простаты инфекций не выявил Вопрос: правильно ли назначалось лечение, если результаты ухудшились? Какой прогноз при таких анализах?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Продолжающееся повышение ПСА настораживает, я бы подумал о повторной биопсии простаты
18.04.2017 07:51:52
Григорий 64 года
Подскажите доктор: ПСА общий - 6,4; ПСА свободный 1,4, соотношение ПСА свободный/ ПСА общий = 22%. Какие действия нужно предпринять??
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нужно обратиться к урологу для тщательного обследования простаты
16.04.2017 19:54:34
Олеся
У моего отца диагноз ДГПЖ susp.cr простаты 1а кл, гр.В декабре находился в стационаре, где проводили гистологическое исследование, т.к. уровень ПСА 11,85.По результатам гистологии онкология не выявлена. С ноября и до сегодняшнего дня принимает Омник, но уровень ПСА такой же. С чем это может быть связано и какие действия нам надо предпринять?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если ПСА не повышается, то никаких дополнительных действий в плане онкопоиска предпринимать не нужно (лишь контроль ПСА в динамике). Ну и наблюдение уролога, естественно
16.04.2017 19:32:09
Иван 58 лет
Здравствуйте, по УЗИ диагностировали увеличение ПЖ (объём 40см3), ПСА общий 7,5, свободный 1,69, %соотношение 22. Жалоб и дискомфорта не испытываю. Дали направление на биопсию. Больше никаких исследований не было. Это может быть ДГПЖ? Что делать если рак подтвердится?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Конечно, это может быть ДГПЖ. При обнаружении рака необходимо будет обратиться к онкоурологу
14.04.2017 16:23:03
Алексей Федорович 74 года
Здравствуйте! Есть ли повод для беспокойства с такими показателями: ПСА общий 3.97 нг/мл <4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США) ПСА свободный 0.183 нг/мл см.комм Референсные значения не предоставляются Технология ARCHITECT, Abbott (США) ПСА свободный/ПСА 4.6 * % см. комм. Интерпретация при уровне общего ПСА 4- 10 нг/мл: соотношение ПСА свободный/ПСА общий выше 25% в подавляющем большинстве (95%) случаев связано с доброкачественными процессами, ниже 10% - прогноз неблагоприятный. Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При нормальном уровне общего ПСА соотношение фракций не имеет диагностического значения
10.04.2017 21:17:57
Ольга, 60 лет
Добрый вечер. Мой муж, 61 год сдал анализ, который показал, что вероятность рака простаты при значении пса общий между 4 и 10нг и при значениях пса свободного более 26% - низкий риск обнаружения рпж - 10,6%. 20-26 - риск обнаружения рпж 16%. 15-20 - риск обнаружения рпж 23,4%. 10-15 - риск обнаружения рпж 32,9% и высокий риск обнаружения рпж (44%). Пса свободный (% от обшего) - 34,.. Что это означает? Рак? Возможно ли, что это не рак?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вы не написали уровень общего ПСА, это важно учитывать
08.04.2017 14:21:20
Валерий 55 лет
Уважаемый доктор. Я сам решил сделать анализы, без назначения врача,так как возраст соответствует. Результаты ПСА общий 1,17 нг/мп; ПСА свободный 0,295 нг/мп; ПСА свободный/ПСА 25,3%: Скажите пожалуйста мой возраст соответствует таким анализам? Спасибо заранее.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА вполне укладывается в возрастную норму
07.04.2017 12:59:22
ЕКАТЕРИНА В.К.
Добрый день! У папы 69 лет. ПСА общий 8,4, ПСА свободный 0,6. Доктор выписал Финастерид обл по 2 таб 3 раза в день. Ваше мнение?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Заочно сложно комментировать и давать какие-либо рекомендации. Хотя, несколько повышенный уровень ПСА и низкое соотношение настораживают. Финастерид по 6 таб в день это многовато, уточните дозу у своего врача
03.04.2017 16:31:38
Олег, 53 года
ПСА общий 3,43; ПСА свободный 0,38; соотношение 11 % Узи простаты 38х38х41 объем 30 куб.см. Проблемы и боли при мочеиспускании отсутствуют. Волнует соотношение 11%, стоит ли делать биопсию простаты?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, соотношение также настораживает. Я бы посоветовался с урологом на предмет выполнения биопсии (заочно этот вопрос решить невозможно)
03.04.2017 16:23:34
Александр 56 лет
Александр 56 лет. Сдал анализ крови на ПСА в ИНВИТРО-Сибирь ООО 01.04.2017г. ПСА общий 0,411 нг/мл, ПСА свободный 0,202 нг/мл, ПСА свободный/ПСА 49,1%, есть основания для беспокойства?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА соответствует возрастной норме
02.04.2017 14:49:22
Марат 68 лет.
Здравствуйте! 68 лет сегодня получил результаты, общий ПСА 4,7, свободный 0,76, отн. 0,16. Неделю до иссл. ставил свечи. В сентябре 2016 г. Общий был 1,5, до этого в апреле 2,5. В июле 2016 был у уролога проходил лечение -физ терапия, фокусин, простакорп. свечи биопрост. после этого видимо и общий 1,5.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если в настоящее время нет признаков обострения простатита, то я бы посоветовал выполнить биопсию простаты
30.03.2017 14:31:39
Михаил, 55 лет
l на 11 30 2016 г пса 1,2 , на 30 1 2017 г анализ пса 0,91 пью простамол уно и афалу, при узи машонки в левой части яичка небольшое увеличение доктор каков ваш прогноз? Тревожит нижняя часть позвоночника, но она меня тревожит с 17 лет
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
27.03.2017 16:27:07
Алексей
50 лет, общий ПСА 1.46. свободный 0.49 . Есть причина беспокоиться?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Показатели ПСА соответствуют возрастной норме
23.03.2017 12:48:16
Евгений,  57 лет
Добрый день. Ничего не предвещало плохого, сдал кровь на ПСА результат ПСА общий 31,31 нг/мл при норме до 4. К чему готовится? Заранее благодарен.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, нужно готовиться к обследованию - МРТ малого таза и биопсии простаты
21.03.2017 10:00:08
Степан 60 лет
В 15-16 году делали биопсию предстательной железы т. обнаружено на ТРУЗИ эхогеные зоны до 7мм. Результат пин 1 и 2, пса 3,7 общий, предстательная железа увеличена 45 процентов. Назначено пить тамсулозин 1 месяц, повторить пса и ТРУЗИ через 1 год. ВАС прошу какие вы бы дали мне рекомендации? Cпасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Необходимо знать свежие результаты ПСА и ТРУЗИ простаты
17.03.2017 15:58:10
Евгений, 45 лет
Здравствуйте! Мой общий ПСА в течение года практически не менялся -0,7-0,85 (при повышении лечил хронический простатит), а свободный ПСА за год снизился с 0,5 до 0,37, т.е. в процентном соотношении с 70% до 47%. С чем это может быть связано и стоит ли обращать внимание на падение свободного ПСА и соотношение ПСАобщ/ПСАсв?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При нормальном уровне общего ПСА соотношение фракций не имеет диагностического значения
17.03.2017 14:59:36
Адлет
Здравствуйте доктор! Сдал анализ ПСА общий - результат 2,49. Возраст 46 лет. В последнее время обострился хронический простатит. Что вы можете сказать по этому поводу.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму, хотя и близок к верхней границе
16.03.2017 05:33:58
Василий-53 года
Cкажите, пожалуйста, у меня ПСА-общий 31.89 по УЗИ. Пред. железа длина 37 мм. ширина 44 мм. толщина 43. Объём 33.53 см3. Контуры ровные чёткие. Эхогенность паренхимы нормал0ьная. Эхоструктура паренхимы неоднородная. Обьёмные образования не выявлены. Обьём предстательной железы превышает узи норму.Что мне делать дальше? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Я бы посоветовал обратиться к урологу для выполнения биопсии предстательной железы
15.03.2017 16:52:20
Магомед 67 лет
У меня ПСА 13, есть ли шанс?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Повышение ПСА может быть вызвано разными причинами. Для уточнения необходимо выполнить биопсию простаты
13.03.2017 22:04:37
Георгий 77 лет
Здравствуйте! Георгий 77 лет. Общий ПСА 4.15 Свободный ПСА 0.647, соотношение 15.59% это нормально или нет и что делать? Заранее Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА превышает норму. Я бы посоветовал обратиться к урологу и проверить состояние простаты (ТРУЗИ, пальцевое ректальное исследование, при подозрении - биопсия простаты)
13.03.2017 11:37:16
Серик 51 год
Здравствуйте! Сейчас обострение хронического простатита. Пса 3.7 нг/мл. Год назад был 1нг/мл. Столь резкий подъем может ли быть следствием воспаления простаты.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Конечно, обострение простатита может вызывать повышение ПСА
12.03.2017 19:29:23
Серик 51 год
Мне 51 год. С 32 болею хроническим простатитом. Ежегодно сдаю на ПСА. В том году было-1.В этом при обострении сдал-3.7. Может ли быть такой прирост при обострении хронического простатита. С уважением Серик.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, это вполне возможно
12.03.2017 08:14:46
Андрей 63 года
Мне 63 года. ПСА общий результат 21. Что делать? Опасно ли это?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Столь значительное повышение ПСА диктует необходимость выполнения пункционной биопсии простаты (если нет признаков обострения простатита)
12.03.2017 07:50:58
Анатолий, 56 лет
Добрый лень! После проведения биопсии (ДГПЖ,V-75 мм, ПСА 12) 55 дней назад, вчера был первый секс, очень короткий. В сперме светлая кровь. Как долго это продлится и что предпринять, что бы избежать это в дальнейшем?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Прожилки крови в сперме могут определяться на протяжении нескольких месяцев после биопсии
12.03.2017 02:57:22
Сергей 49 лет
Здравствуите, доктор! 3 года назад начал регулярно сдавать анализы на ПСА. 2014 - 0.66; 2015 - 0.55 ; 2016 - 0.49; 2017 ( через 13 месяцев ) - 0.89. Не знал что надо воздерживаться от полового акта за 24 часа до анализа и накануне за 10 часов у меня был половой акт. Надо ли пересдать анализ менее через год? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Не вижу необходимости. Все Ваши анализы укладываются в норму
10.03.2017 15:43:50
Эдуард
Добрый день. Пса общ. 10.344 , может ли повлиять эякуляция менее 12 часов до анализа, или лечение подагры?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Теоретически, это возможно. В любом случае, советую показаться урологу
10.03.2017 10:18:05
Р. Татьяна Петровна
Здравствуйте, моему отцу 81 год. У него аденома предстательной желизы. Сдали кровь на ПСА. Свободный 0,41....общий 3,07...индекс 13,35. Скажите, пожалуйста, это норма или нет. Стоит ли проводить обследование дальше. Заранее, спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Это нормальный уровень ПСА для его возраста
10.03.2017 03:04:03
Мирослав 45 лет
ПСА общий-1,5, ПСА свободный -0,1, часто хожу в туалет, есть ли причины для беспокойства?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА укладывается в возрастную норму
09.03.2017 20:39:39
Ф. Тивиян, 61 год
Сдал ПСА общий -8,165, прохожу химию терапию Доксорубицин, после удаления опухоли на мочевой пузырь, может ли повышенное ПСА связано с этим лечением?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если химиотерапия проводится внутрипузырно, путем катетеризации мочевого пузыря, то это может вызывать повышение ПСА
06.03.2017 17:23:57
Наташа К. 43 года
Моему папе 66 лет у него пришли ответы анализов ПСА общий 0.852нг/мл, соотношение ПСА свободный/ПСА общий 24,65% сдавал в лаборатории HELIX скажите есть ли у него онкология и что посоветуете делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У него нормальный уровень ПСА
06.03.2017 16:04:34
Омерхан 46 лет
Здравствуйте, индекс свободного ПСА результат 40,90 это норма?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, это нормальное соотношение
03.03.2017 15:52:20
Сергей 48 лет
Добрый день! Доктор, помогите расшифровать. ПСА общий 0.58, ПСА свободный 0.146, ПСА свободный (% от общего) 25. Заранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА в пределах возрастной нормы
03.03.2017 13:11:23
Константин, 48 лет
Здравствуйте доктор! Сдал анализ на ПСА, результаты: PSA-Hyb 2,07 ng/ml, freePSA 0,60 ng/ml, hFSH 9,86 mlU/ml, hlH 7,11 mlU/ml. Прошу Вас, дайте заключение и рекомендации. Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уровень ПСА и гонадотропных гормонов в пределах нормы
02.03.2017 23:28:32
Стас 16 лет
Гиперчувствительность исчезает через месяц после обрезания? Прошло уже месяц и 1 неделя.. и боль та же.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Заочно сложно прокомментировать ситуацию. Возможно, головка не полностью открыта, и, поэтому, адаптация затягивается
01.03.2017 09:14:16
Елена
Здравствуйте. Мужу 46 лет. ПСА общ- 1,78. Соотношение свободный/общий- 19,66%. Все в норме? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, его уровень ПСА укладывается в возрастную норму
25.02.2017 11:52:03
Галина
Здравствуйте, доктор! Отцу 79 лет. Имеется аденома предстательной железы. Результат последнего анализа ПСА общий - 216,6 нг/мл. Скажите, пожалуйста, есть ли повод для обращения к онкологу? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Безусловно, весьма веский повод
18.02.2017 19:03:23
Наталья 25 лет
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сдали дедушке 84 года пса общий результат 0.358 это нормально или нет?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У него абсолютно нормальный уровень ПСА
17.02.2017 19:03:21
Нателла
Назовите, пожалуйста, лекарство при лечении аденома предстательной железы. Анализы мужа - пса 3,07, диагноз гиперплазия предст.железы (узелковая) .назначили Простамол Уно, но прочитала, что это совсем неэффективное лекарство. Пожалуйста, посоветуйте какое лекарство эффективно, не хотелось бы Лечиться "пустышкой". Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Здравствуйте! Я никогда не назначаю лечение (в том числе, лекарственные препараты) заочно, не видя пациента, не учитывая особенности его организма
17.02.2017 15:49:50
Алексей, 52 года
Добрый день, нормальны ли значения ПСА ОБЩИЙ 0,93? Соотношение свободного и общего 34.08 свободный 0,318
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас абсолютно нормальный уровень ПСА
15.02.2017 16:07:14
Михаил, 48 лет
Здравствуйте, доктор у меня вот такой вопрос, мне для рекомендации посоветовали физиотерапию я бы хотел узнать будет ли от нее эффект??
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Физиотерапия не рекомендуется при повышенном ПСА
13.02.2017 19:38:39
Василий 45 лет
Здравствуйте! Сегодня получил результат анализа на общий ПСА. Анализ показал 1,59нг/мл., референсные значения <4,0. Скажите это нормально?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
У Вас нормальный уровень ПСА
13.02.2017 14:18:14
Дима 55 лет
Здравствуйте. 1 анализ ПСА 24,4. 2 анализ после приема таблеток 4,4. 3 анализ после укола 17,4. Подскажите пожалуйста увеличение ПСА после укола это нормально? Заранее спасибо!!!!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такие колебания ПСА нормальными никак не назовешь. Я бы посоветовал всерьез обследовать простату (вплоть до выполнения биопсии)
12.02.2017 15:03:22
Михаил
Здравствуйте, я сделал анализ на ПСА результат 0.73 мне 48 лет.Хотел бы узнать, все ли нормально при таком результате??
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА укладывается в норму
10.02.2017 20:10:48
Юрий 56 лет
Сдал анализ на ПСА в профилактических целях. Обнаружили ПСА общий 0,83 нг/мл, ПСА свободный 0,14 нг/мл, процент свободного ПСА 17%, при норме Больше 25%. Является ли 17% признаком какой-то проблемы? Спасибо большое за ответ.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш анализ на ПСА в пределах нормы
... 5 6 7 8 9 ... 24
Показания для выполнения биопсии предстательной железы стр 7
logo