Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

Простатоспецифический антиген (ПСА) - это особый белок, вырабатываемый в организме мужчин ТОЛЬКО клетками предстательной железы, функция которого состоит в разжижении спермы после эякуляции. Основная часть вырабатываемого простатой ПСА выделяется в секрет и в последующем - в сперму, однако минимальная концентрация этого онкомаркера определяется в плазме крови. Концентрация ПСА в крови зависит от возраста (ежегодный нормальный прирост уровня ПСА составляет от 0,04 нг\мл в год для мужчин без сопутствующей аденомы до 0,27 нг\мл в год для мужчин старше 60 лет при наличии гиперплазии предстательной железы) и от объема предстательной железы (чем больше объем предстательной железы - тем больше ПСА). Норма анализа крови на ПСА составляет от 0 до 4 нг\мл.

Причины повышения ПСА. Повышение ПСА происходит при увеличении размеров простаты (вследствие доброкачественной гиперплазии), воспалении (простатите) и опухолевом процессе. Обратите внимание, что к повышению ПСА приводит и механическое воздействие на предстательную железу (массаж простаты, пальцевое ректальное обследование или ТРУЗИ простаты), поэтому после указанных процедур необходимо подождать не менее 10 дней, прежде чем сдавать анализ крови на ПСА. Не менее важно знать, что некоторые препараты для лечения аденомы простаты (финастерид, дутастерид, проскар, пенестер, аводарт и их аналоги) занижают уровень ПСА на 50%, то есть, если Вы принимаете эти препараты, то для адекватной интерпретации результата необходимо Ваш анализ крови на ПСА умножить на два. Основная роль ПСА как онкомаркера состоит в том, что он позволяет ЗАПОДОЗРИТЬ рак предстательной железы на ранней стадии.

Расшифровка анализа крови на ПСА. Специфичность общего анализа крови на ПСА повышается, если наряду с общим его уровнем определяется свободная фракция. Соотношение свободный ПСА/общий ПСА > 15% более характерно для доброкачественной гиперплазии, < 15% настораживает в отношении онкологии. Для уточнения диагноза выполняется пункционная биопсия предстательной железы.

Исследования последних лет привнесли существенные изменения в концепцию ранней диагностики рака предстательной железы на основании ПСА. Во-первых, было показано, что не существует абсолютно безопасного уровня ПСА, который позволил полностью исключить вероятность рака. Во-вторых, появились и получили распространение (в том числе, одобрение регулирующих органов США, Европейских стран и России) новые онкомаркеры, из которых наибольший интерес представляют [-2]pro-PSA (или про-ПСА, является изоформой ПСА) и PCA-3 (Prostate Cancer Antigen, простатический раковый антиген, в настоящее время только начинает использоваться в России).

Определение [-2]pro-PSA позволяет рассчитать так называемый «ИНДЕКС ЗДОРОВЬЯ ПРОСТАТЫ» (Prostate Health Index, PHI) по формуле PHI=[-2]pro-PSA/free PSA*√totalPSA. Согласно американскому исследованию под руководством W.J.Catalona 2011 года, значение PHI менее 24,9 свидетельствует о низком риске рака простаты (менее 11%), интервалы PHI от 25 до 34,9 и от 35 до 54,9 ассоциируются с риском рака простаты 18,1% и 32,7% соответственно, а при более высоких цифрах индекса здоровья простаты (PHI) вероятность выявления рака простаты при биопсии составляет 55% (https://www.ncbi.nlm.nih.gov). Ценность Индекса здоровья простаты (PHI) в том, что он уточняет показания к биопсии простаты в интервале от 2 до 10 нг/мл, снижая количество «ненужных» биопсий и повышая выявляемость клинически значимого рака простаты.

Простатический раковый антиген (PCA-3) — это онкомаркер, позволяющий заподозрить рак простаты по анализу мочи. Определение PCA-3 в моче является достаточно чувствительным методом ранней диагностики рака простаты. В отличие PSA, уровень PCA-3 не зависит от объема предстательной железы. В России анализ мочи на PCA-3 еще не является общедоступным.

Актуальные рекомендации Европейской ассоциации урологов (EAU Guidelines) предлагают использовать калькулятор риска рака предстательной железы для индивидуальной оценки риска и принятия решения о необходимости биопсии простаты для пациентов с уровнем ПСА от 2 до 10 нг/мл (http://uroweb.org)

Наиболее распространенный калькулятор риска рака простаты доступен по ссылке: http://myprostatecancerrisk.com

Программа предложит ввести следующие параметры: раса (афро-американец/кавказец/испанец/прочий), возраст (от 55 до 90 лет), уровень общего ПСА (нг/мл), наследственность по раку простаты (есть/нет/не известно), данные пальцевого ректального исследования (есть отклонения/нет отклонений/не выполнялось), данные о ранее выполненной биопсии простаты (не выполнялась/выполнялась — результат отрицательный/выполнялась — результат не известен). Кроме этого, можно (и желательно) ввести процентное соотношение свободного/общего ПСА. После этого будет определен индивидуальный риск выявления рака предстательной железы при биопсии простаты. Результат представлен графически в виде символов зеленого цвета (отсутствие рака), желтого цвета (не агрессивная форма рака) и красного цвета (агрессивный рак простаты).

Существуют и другие калькуляторы риска рака простаты, доступные онлайн.

Итак, когда необходимо выполнять биопсию простаты? При любых подозрениях на наличие рака предстательной железы.
Показания для выполнения пункционной биопсии предстательной железы
(Campbell-Walsh Urology, 10th edition, Saunders, USA, 2012г.):
  1. Повышение ПСА > 4,0 нг\мл у мужчин любого возраста.
  2. Повышение ПСА > 2,5 нг\мл у мужчин младше 60 лет.
  3. Повышение ПСА > 0,6 нг\мл у мужчин в возрасте 40 лет и младше.
  4. Прирост ПСА более 0,75 нг\мл в год.
  5. Наличие уплотнений или подозрительных очаговых изменений при пальцевом ректальном (урологическом) обследовании или при ТРУЗИ - независимо от уровня ПСА.

Пункционная биопсия предстательной железы - это малоинвазивная диагностическая процедура, во время которой с помощью специального автоматического устройства под контролем УЗИ из предстательной железы извлекается несколько нитевидных столбиков для последующего гистологического исследования. Стандартная методика пункционной биопсии подразумевает получение 12 столбиков (по шесть из каждой доли предстательной железы). Я использую атравматичный трансректальный доступ, при котором ультразвуковой датчик вместе с каналом для биопсийной иглы вводится через прямую кишку. Так как в этом отделе прямой кишки, также как и в предстательной железе, практически нет болевых рецепторов, то биопсия проходит практически безболезненно, сопровождаясь лишь ощущениями “щелчков”. В то же время, по Вашему желанию, возможно выполнение биопсии простаты "во сне", с помощью абсолютно безопасных препаратов сверхкороткого действия. В прямую кишку после биопсии простаты устанавливается марлевый тампон, который извлекается через сутки самостоятельно. В течение часа после биопсии простаты Вы наблюдаетесь в палате дневного стационара и, после контрольного осмотра, покидаете клинику.
Несмотря на всю простоту, для безопасного выполнения биопсии простаты необходима подготовка и стандартное предоперационное обследование. Возможно проведение биопсии сразу в день консультации, но для этого свяжитесь со мной заранее и отправьте результаты анализов и обследования по электронной почте.
Внедрение в клиническую практику анализа крови на ПСА привело к тому, что мы практически больше не видим запущенных некурабельных форм рака предстательной железы, а ранняя диагностика позволяет полностью излечить это заболевание! Не забывайте ежегодно сдавать кровь на ПСА (общий анализ крови на ПСА)! Будьте здоровы!

Пройти тест онлайн "IPSS - Международная шкала оценки простатических симптомов"


Цены на услуги

Возможно лечение по полису ОМС (для граждан РФ независимо от региона).
Подробности по телефону +7(926)789-97-87
Вопросы и ответы по теме: "Повышение ПСА и биопсия предстательной железы"

20.04.2017 11:30:19
Добрый день! Моему отцу 59 лет. Сдавали анализы: ПСА общий 1,52, свободный 0,129, соотношение 8,5%. Какова ваша оценка результата анализа. Заранее спасибо!
ОТВЕТ:
Его уровень ПСА соответствует возрастной норме
20.04.2017 08:23:23
Здравствуйте! 19.04.2017 сдал кровь на ПСА общий, результат 80,52 нг/мл. Думаю, что ничего хорошего?
ОТВЕТ:
Столь значительное повышение ПСА настораживает, я бы посоветовал не пускать дело на самотек, а, не откладывая, обратиться к урологу. Лечение необходимо (и эффективно!) в любом случае
18.04.2017 21:20:02
Здравствуйте, В августе 2016 года анализ PSA показал - 16 нг/мл Хронология лечения: Анализ PSA – 16 31.07.2016 Биопсия ПЖ Диагноз: гиперплазия ПЖ, хронический простатит, гемоспермия в анамнезе в 1-курс лечения, назначались: с 13/08 приём лекарств: - Омник 0,4 - 1 таб. в сут. – утром, - Гентос, капли 20мл. – 10 кап. по 3р/день (5 дней пить с перерывом 5 дней) - Свечи «Форте Витапрост» - Фурамаг – 2 капсулы вечером №30 Далее февраль 2017 года, анализ PSA уже – 22 нг/мл во 2-курс лечения нам назначают: - Ципрофлоксацин 0,5 №20 – по 1таб. 2р/день - Геморроль свечи №10 – по 1таб. на ночь - Витапролекс 450мл. № 30 – по 1 таб. 2 р/день - Уросепт – 3р/день В итоге в апреле 2017 года PSA вырос уже до 22,9 нг/мл PSA свободный 1,1 нг/мл Лейкоциты 10-12 Сок простаты инфекций не выявил Вопрос: правильно ли назначалось лечение, если результаты ухудшились? Какой прогноз при таких анализах?
ОТВЕТ:
Продолжающееся повышение ПСА настораживает, я бы подумал о повторной биопсии простаты
18.04.2017 07:51:52
Подскажите доктор: ПСА общий - 6,4; ПСА свободный 1,4, соотношение ПСА свободный/ ПСА общий = 22%. Какие действия нужно предпринять??
ОТВЕТ:
Нужно обратиться к урологу для тщательного обследования простаты
16.04.2017 19:54:34
У моего отца диагноз ДГПЖ susp.cr простаты 1а кл, гр.В декабре находился в стационаре, где проводили гистологическое исследование, т.к. уровень ПСА 11,85.По результатам гистологии онкология не выявлена. С ноября и до сегодняшнего дня принимает Омник, но уровень ПСА такой же. С чем это может быть связано и какие действия нам надо предпринять?
ОТВЕТ:
Если ПСА не повышается, то никаких дополнительных действий в плане онкопоиска предпринимать не нужно (лишь контроль ПСА в динамике). Ну и наблюдение уролога, естественно
16.04.2017 19:32:09
Здравствуйте, по УЗИ диагностировали увеличение ПЖ (объём 40см3), ПСА общий 7,5, свободный 1,69, %соотношение 22. Жалоб и дискомфорта не испытываю. Дали направление на биопсию. Больше никаких исследований не было. Это может быть ДГПЖ? Что делать если рак подтвердится?
ОТВЕТ:
Конечно, это может быть ДГПЖ. При обнаружении рака необходимо будет обратиться к онкоурологу
14.04.2017 16:23:03
Здравствуйте! Есть ли повод для беспокойства с такими показателями: ПСА общий 3.97 нг/мл <4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США) ПСА свободный 0.183 нг/мл см.комм Референсные значения не предоставляются Технология ARCHITECT, Abbott (США) ПСА свободный/ПСА 4.6 * % см. комм. Интерпретация при уровне общего ПСА 4- 10 нг/мл: соотношение ПСА свободный/ПСА общий выше 25% в подавляющем большинстве (95%) случаев связано с доброкачественными процессами, ниже 10% - прогноз неблагоприятный. Спасибо.
ОТВЕТ:
При нормальном уровне общего ПСА соотношение фракций не имеет диагностического значения
10.04.2017 21:17:57
Добрый вечер. Мой муж, 61 год сдал анализ, который показал, что вероятность рака простаты при значении пса общий между 4 и 10нг и при значениях пса свободного более 26% - низкий риск обнаружения рпж - 10,6%. 20-26 - риск обнаружения рпж 16%. 15-20 - риск обнаружения рпж 23,4%. 10-15 - риск обнаружения рпж 32,9% и высокий риск обнаружения рпж (44%). Пса свободный (% от обшего) - 34,.. Что это означает? Рак? Возможно ли, что это не рак?
ОТВЕТ:
Вы не написали уровень общего ПСА, это важно учитывать
08.04.2017 14:21:20
Уважаемый доктор. Я сам решил сделать анализы, без назначения врача,так как возраст соответствует. Результаты ПСА общий 1,17 нг/мп; ПСА свободный 0,295 нг/мп; ПСА свободный/ПСА 25,3%: Скажите пожалуйста мой возраст соответствует таким анализам? Спасибо заранее.
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА вполне укладывается в возрастную норму
07.04.2017 12:59:22
Добрый день! У папы 69 лет. ПСА общий 8,4, ПСА свободный 0,6. Доктор выписал Финастерид обл по 2 таб 3 раза в день. Ваше мнение?
ОТВЕТ:
Заочно сложно комментировать и давать какие-либо рекомендации. Хотя, несколько повышенный уровень ПСА и низкое соотношение настораживают. Финастерид по 6 таб в день это многовато, уточните дозу у своего врача
03.04.2017 16:31:38
ПСА общий 3,43; ПСА свободный 0,38; соотношение 11 % Узи простаты 38х38х41 объем 30 куб.см. Проблемы и боли при мочеиспускании отсутствуют. Волнует соотношение 11%, стоит ли делать биопсию простаты?
ОТВЕТ:
Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, соотношение также настораживает. Я бы посоветовался с урологом на предмет выполнения биопсии (заочно этот вопрос решить невозможно)
03.04.2017 16:23:34
Александр 56 лет. Сдал анализ крови на ПСА в ИНВИТРО-Сибирь ООО 01.04.2017г. ПСА общий 0,411 нг/мл, ПСА свободный 0,202 нг/мл, ПСА свободный/ПСА 49,1%, есть основания для беспокойства?
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА соответствует возрастной норме
02.04.2017 14:49:22
Здравствуйте! 68 лет сегодня получил результаты, общий ПСА 4,7, свободный 0,76, отн. 0,16. Неделю до иссл. ставил свечи. В сентябре 2016 г. Общий был 1,5, до этого в апреле 2,5. В июле 2016 был у уролога проходил лечение -физ терапия, фокусин, простакорп. свечи биопрост. после этого видимо и общий 1,5.
ОТВЕТ:
Если в настоящее время нет признаков обострения простатита, то я бы посоветовал выполнить биопсию простаты
30.03.2017 14:31:39
l на 11 30 2016 г пса 1,2 , на 30 1 2017 г анализ пса 0,91 пью простамол уно и афалу, при узи машонки в левой части яичка небольшое увеличение доктор каков ваш прогноз? Тревожит нижняя часть позвоночника, но она меня тревожит с 17 лет
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
27.03.2017 16:27:07
50 лет, общий ПСА 1.46. свободный 0.49 . Есть причина беспокоиться?
ОТВЕТ:
Показатели ПСА соответствуют возрастной норме
23.03.2017 12:48:16
Добрый день. Ничего не предвещало плохого, сдал кровь на ПСА результат ПСА общий 31,31 нг/мл при норме до 4. К чему готовится? Заранее благодарен.
ОТВЕТ:
Думаю, нужно готовиться к обследованию - МРТ малого таза и биопсии простаты
21.03.2017 10:00:08
В 15-16 году делали биопсию предстательной железы т. обнаружено на ТРУЗИ эхогеные зоны до 7мм. Результат пин 1 и 2, пса 3,7 общий, предстательная железа увеличена 45 процентов. Назначено пить тамсулозин 1 месяц, повторить пса и ТРУЗИ через 1 год. ВАС прошу какие вы бы дали мне рекомендации? Cпасибо.
ОТВЕТ:
Необходимо знать свежие результаты ПСА и ТРУЗИ простаты
17.03.2017 15:58:10
Здравствуйте! Мой общий ПСА в течение года практически не менялся -0,7-0,85 (при повышении лечил хронический простатит), а свободный ПСА за год снизился с 0,5 до 0,37, т.е. в процентном соотношении с 70% до 47%. С чем это может быть связано и стоит ли обращать внимание на падение свободного ПСА и соотношение ПСАобщ/ПСАсв?
ОТВЕТ:
При нормальном уровне общего ПСА соотношение фракций не имеет диагностического значения
17.03.2017 14:59:36
Здравствуйте доктор! Сдал анализ ПСА общий - результат 2,49. Возраст 46 лет. В последнее время обострился хронический простатит. Что вы можете сказать по этому поводу.
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму, хотя и близок к верхней границе
16.03.2017 05:33:58
Cкажите, пожалуйста, у меня ПСА-общий 31.89 по УЗИ. Пред. железа длина 37 мм. ширина 44 мм. толщина 43. Объём 33.53 см3. Контуры ровные чёткие. Эхогенность паренхимы нормал0ьная. Эхоструктура паренхимы неоднородная. Обьёмные образования не выявлены. Обьём предстательной железы превышает узи норму.Что мне делать дальше? Спасибо
ОТВЕТ:
Я бы посоветовал обратиться к урологу для выполнения биопсии предстательной железы
15.03.2017 16:52:20
У меня ПСА 13, есть ли шанс?
ОТВЕТ:
Повышение ПСА может быть вызвано разными причинами. Для уточнения необходимо выполнить биопсию простаты
13.03.2017 22:04:37
Здравствуйте! Георгий 77 лет. Общий ПСА 4.15 Свободный ПСА 0.647, соотношение 15.59% это нормально или нет и что делать? Заранее Спасибо!
ОТВЕТ:
Уровень ПСА превышает норму. Я бы посоветовал обратиться к урологу и проверить состояние простаты (ТРУЗИ, пальцевое ректальное исследование, при подозрении - биопсия простаты)
13.03.2017 11:37:16
Здравствуйте! Сейчас обострение хронического простатита. Пса 3.7 нг/мл. Год назад был 1нг/мл. Столь резкий подъем может ли быть следствием воспаления простаты.
ОТВЕТ:
Конечно, обострение простатита может вызывать повышение ПСА
12.03.2017 19:29:23
Мне 51 год. С 32 болею хроническим простатитом. Ежегодно сдаю на ПСА. В том году было-1.В этом при обострении сдал-3.7. Может ли быть такой прирост при обострении хронического простатита. С уважением Серик.
ОТВЕТ:
Да, это вполне возможно
12.03.2017 08:14:46
Мне 63 года. ПСА общий результат 21. Что делать? Опасно ли это?
ОТВЕТ:
Столь значительное повышение ПСА диктует необходимость выполнения пункционной биопсии простаты (если нет признаков обострения простатита)
12.03.2017 07:50:58
Добрый лень! После проведения биопсии (ДГПЖ,V-75 мм, ПСА 12) 55 дней назад, вчера был первый секс, очень короткий. В сперме светлая кровь. Как долго это продлится и что предпринять, что бы избежать это в дальнейшем?
ОТВЕТ:
Прожилки крови в сперме могут определяться на протяжении нескольких месяцев после биопсии
12.03.2017 02:57:22
Здравствуите, доктор! 3 года назад начал регулярно сдавать анализы на ПСА. 2014 - 0.66; 2015 - 0.55 ; 2016 - 0.49; 2017 ( через 13 месяцев ) - 0.89. Не знал что надо воздерживаться от полового акта за 24 часа до анализа и накануне за 10 часов у меня был половой акт. Надо ли пересдать анализ менее через год? Спасибо
ОТВЕТ:
Не вижу необходимости. Все Ваши анализы укладываются в норму
10.03.2017 15:43:50
Добрый день. Пса общ. 10.344 , может ли повлиять эякуляция менее 12 часов до анализа, или лечение подагры?
ОТВЕТ:
Теоретически, это возможно. В любом случае, советую показаться урологу
10.03.2017 10:18:05
Здравствуйте, моему отцу 81 год. У него аденома предстательной желизы. Сдали кровь на ПСА. Свободный 0,41....общий 3,07...индекс 13,35. Скажите, пожалуйста, это норма или нет. Стоит ли проводить обследование дальше. Заранее, спасибо.
ОТВЕТ:
Это нормальный уровень ПСА для его возраста
10.03.2017 03:04:03
ПСА общий-1,5, ПСА свободный -0,1, часто хожу в туалет, есть ли причины для беспокойства?
ОТВЕТ:
Уровень ПСА укладывается в возрастную норму
09.03.2017 20:39:39
Сдал ПСА общий -8,165, прохожу химию терапию Доксорубицин, после удаления опухоли на мочевой пузырь, может ли повышенное ПСА связано с этим лечением?
ОТВЕТ:
Если химиотерапия проводится внутрипузырно, путем катетеризации мочевого пузыря, то это может вызывать повышение ПСА
06.03.2017 17:23:57
Моему папе 66 лет у него пришли ответы анализов ПСА общий 0.852нг/мл, соотношение ПСА свободный/ПСА общий 24,65% сдавал в лаборатории HELIX скажите есть ли у него онкология и что посоветуете делать?
ОТВЕТ:
У него нормальный уровень ПСА
06.03.2017 16:04:34
Здравствуйте, индекс свободного ПСА результат 40,90 это норма?
ОТВЕТ:
Да, это нормальное соотношение
03.03.2017 15:52:20
Добрый день! Доктор, помогите расшифровать. ПСА общий 0.58, ПСА свободный 0.146, ПСА свободный (% от общего) 25. Заранее спасибо за ответ.
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА в пределах возрастной нормы
03.03.2017 13:11:23
Здравствуйте доктор! Сдал анализ на ПСА, результаты: PSA-Hyb 2,07 ng/ml, freePSA 0,60 ng/ml, hFSH 9,86 mlU/ml, hlH 7,11 mlU/ml. Прошу Вас, дайте заключение и рекомендации. Спасибо!
ОТВЕТ:
Уровень ПСА и гонадотропных гормонов в пределах нормы
02.03.2017 23:28:32
Гиперчувствительность исчезает через месяц после обрезания? Прошло уже месяц и 1 неделя.. и боль та же.
ОТВЕТ:
Заочно сложно прокомментировать ситуацию. Возможно, головка не полностью открыта, и, поэтому, адаптация затягивается
01.03.2017 09:14:16
Здравствуйте. Мужу 46 лет. ПСА общ- 1,78. Соотношение свободный/общий- 19,66%. Все в норме? Спасибо.
ОТВЕТ:
Да, его уровень ПСА укладывается в возрастную норму
25.02.2017 11:52:03
Здравствуйте, доктор! Отцу 79 лет. Имеется аденома предстательной железы. Результат последнего анализа ПСА общий - 216,6 нг/мл. Скажите, пожалуйста, есть ли повод для обращения к онкологу? Спасибо.
ОТВЕТ:
Безусловно, весьма веский повод
18.02.2017 19:03:23
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сдали дедушке 84 года пса общий результат 0.358 это нормально или нет?
ОТВЕТ:
У него абсолютно нормальный уровень ПСА
17.02.2017 19:03:21
Назовите, пожалуйста, лекарство при лечении аденома предстательной железы. Анализы мужа - пса 3,07, диагноз гиперплазия предст.железы (узелковая) .назначили Простамол Уно, но прочитала, что это совсем неэффективное лекарство. Пожалуйста, посоветуйте какое лекарство эффективно, не хотелось бы Лечиться "пустышкой". Спасибо.
ОТВЕТ:
Здравствуйте! Я никогда не назначаю лечение (в том числе, лекарственные препараты) заочно, не видя пациента, не учитывая особенности его организма
17.02.2017 15:49:50
Добрый день, нормальны ли значения ПСА ОБЩИЙ 0,93? Соотношение свободного и общего 34.08 свободный 0,318
ОТВЕТ:
У Вас абсолютно нормальный уровень ПСА
15.02.2017 16:07:14
Здравствуйте, доктор у меня вот такой вопрос, мне для рекомендации посоветовали физиотерапию я бы хотел узнать будет ли от нее эффект??
ОТВЕТ:
Физиотерапия не рекомендуется при повышенном ПСА
13.02.2017 19:38:39
Здравствуйте! Сегодня получил результат анализа на общий ПСА. Анализ показал 1,59нг/мл., референсные значения <4,0. Скажите это нормально?
ОТВЕТ:
У Вас нормальный уровень ПСА
13.02.2017 14:18:14
Здравствуйте. 1 анализ ПСА 24,4. 2 анализ после приема таблеток 4,4. 3 анализ после укола 17,4. Подскажите пожалуйста увеличение ПСА после укола это нормально? Заранее спасибо!!!!
ОТВЕТ:
Такие колебания ПСА нормальными никак не назовешь. Я бы посоветовал всерьез обследовать простату (вплоть до выполнения биопсии)
12.02.2017 15:03:22
Здравствуйте, я сделал анализ на ПСА результат 0.73 мне 48 лет.Хотел бы узнать, все ли нормально при таком результате??
ОТВЕТ:
Ваш уровень ПСА укладывается в норму
10.02.2017 20:10:48
Сдал анализ на ПСА в профилактических целях. Обнаружили ПСА общий 0,83 нг/мл, ПСА свободный 0,14 нг/мл, процент свободного ПСА 17%, при норме Больше 25%. Является ли 17% признаком какой-то проблемы? Спасибо большое за ответ.
ОТВЕТ:
Ваш анализ на ПСА в пределах нормы
09.02.2017 10:17:03
Здравствуйте, доктор. Моему отцу 48 лет. Сходил на узи, поставили хронический простатит. Отправили сдать анализы. Результаты: общий ПСА 4,6, свободный 0,5. Отношение 11%. К врачу на прием только через неделю. Пожалуйста скажите каковы наши анализы?
ОТВЕТ:
У него повышенный уровень ПСА. Я бы посоветовал показаться урологу для осмотра и обследования
08.02.2017 18:46:32
Добрый день, Антон Евгеньевич! Мне полных 56 лет. Проведен анализ ПСА общий 1,17; ПСА свободный 0,5. Соотношение 43%. Доктор назначил Таваник 500мг 1р/10 дней; Омник 0,4мг 1р/д месяц; Фурагин 100мг 2р/д 14дней; свечи Витапрост 1св/10 дней. Через месяц сделал анализ ПСА общий 1,25; ПСА свободный 0,7. Соотношение 56%. Самочувствие нормальное, симптомов явных никаких не наблюдаю. Следует ли проводить биопсию? Спасибо.
ОТВЕТ:
Не вижу для этого оснований
07.02.2017 16:58:50
Free PSA 3.382 Total PSA 11.928 соотношение 28,3 возраст 79 лет. Что это может быть. Кровь в моче.
ОТВЕТ:
Причинами повышения ПСА могут быть рак простаты, аденома или хронический простатит. Без осмотра и обследования не обойтись...
06.02.2017 21:11:34
Здравствуйте Антон Евгеньевич! Что вы можете сказать о результатах данной биопсии? "Пункционные столбики с хорошо развитой фибромускулярной стромой предстательной железы, очагами хронического воспаления, обнаруживаются группы желёз с многочисленными сосочками, разделёнными узкими полосками стромы. Железы выстланы одним слоем высокого призматического эпителия, местами отмечается пролиферация эпителия с образованием стромальных сосочков, некоторые железы. Часть желёз кистозно расширены, выстланы однослойным уплощенным эпителием, встречаются мелкие Гиперхромные, атропичного типа железы
ОТВЕТ:
Описание соответствует аденоме простаты с признаками хронического простатита. Данных за рак не представлено.
... 5 6 7 8 9 ... 24