Цель операции при варикоцеле - перевязать или пересечь варикозно расширенные вены яичка,
устранив тем самым причину заболевания и восстановив нормальное кровоснабжение.
Ранее для этой цели использовали надпаховый доступ (то есть выше пахового канала) - это операции по Иваниссевичу и Паломо. На этом же уровне осуществляется пересечение вен и при лапароскопической операции. Причина популярности этих методов была в том, что яичковая вена на этом уровне представлена 1-3 довольно крупными стволами, которые, как правило, перевязывались единым блоком, вместе с сопутствующими лимфатическими сосудами, а при операции Паломо - и с яичковой артерией.
Довольно высокий процент рецидивов и осложнений (формирование водянки, атрофия яичка) после этих операций заставили искать более эффективные и безопасные методики. И с развитием микрохирургической техники была предложена операция, ставшая на сегодняшний день “золотым стандартом” лечения варикоцеле - операция Мармара.
При этой операции производится небольшой косметический разрез ниже пахового канала, где яичковая вена делится на 8-12 стволиков, и с использованием операционного микроскопа осуществляется выделение и перевязка каждого стволика по отдельности, избегая пересечения лимфатических путей.
Применение радиохирургической диссекции позволяет выполнить операцию практически бескровно и при минимальной травматизации окружающих тканей. Конечно, это более кропотливая работа, требующая, к тому же, специального оснащения, но результаты операции вполне оправдывают затраченные усилия.
Микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара) осуществляется обычно под общей или спинальной анестезией, возможно и местное обезболивание. В каждом конкретном случае вид анестезии при операции по поводу варикоцеле обсуждается с пациентом индивидуально.
Подготовка к операции при варикоцеле по Мармару заключается в бритье волос на лобке и на мошонке (вечером накануне или утром в день операции). Если операция планируется под общей или спинальной анестезией, то за шесть часов необходимо исключить прием любой жидкости и еды (строго натощак).
Пожалуйста, обратите внимание, что после операции Мармара при варикоцеле необходимо два или три раза приехать на осмотр для перевязки и контроля за заживлением раны. Швы снимаются на 8-10 сутки после операции.
Для Вашей безопасности, пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями к хирургическому лечению варикоцеле — операции Мармара.
Итак, преимуществами микрохирургической варикоцелэктомии по Мармару являются:
Я предлагаю своим пациентам только самые современные и наиболее эффективные методы лечения!
Ранее для этой цели использовали надпаховый доступ (то есть выше пахового канала) - это операции по Иваниссевичу и Паломо. На этом же уровне осуществляется пересечение вен и при лапароскопической операции. Причина популярности этих методов была в том, что яичковая вена на этом уровне представлена 1-3 довольно крупными стволами, которые, как правило, перевязывались единым блоком, вместе с сопутствующими лимфатическими сосудами, а при операции Паломо - и с яичковой артерией.
Довольно высокий процент рецидивов и осложнений (формирование водянки, атрофия яичка) после этих операций заставили искать более эффективные и безопасные методики. И с развитием микрохирургической техники была предложена операция, ставшая на сегодняшний день “золотым стандартом” лечения варикоцеле - операция Мармара.
При этой операции производится небольшой косметический разрез ниже пахового канала, где яичковая вена делится на 8-12 стволиков, и с использованием операционного микроскопа осуществляется выделение и перевязка каждого стволика по отдельности, избегая пересечения лимфатических путей.
Применение радиохирургической диссекции позволяет выполнить операцию практически бескровно и при минимальной травматизации окружающих тканей. Конечно, это более кропотливая работа, требующая, к тому же, специального оснащения, но результаты операции вполне оправдывают затраченные усилия.
Микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара) осуществляется обычно под общей или спинальной анестезией, возможно и местное обезболивание. В каждом конкретном случае вид анестезии при операции по поводу варикоцеле обсуждается с пациентом индивидуально.
Подготовка к операции при варикоцеле по Мармару заключается в бритье волос на лобке и на мошонке (вечером накануне или утром в день операции). Если операция планируется под общей или спинальной анестезией, то за шесть часов необходимо исключить прием любой жидкости и еды (строго натощак).
Пожалуйста, обратите внимание, что после операции Мармара при варикоцеле необходимо два или три раза приехать на осмотр для перевязки и контроля за заживлением раны. Швы снимаются на 8-10 сутки после операции.
Для Вашей безопасности, пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями к хирургическому лечению варикоцеле — операции Мармара.
Итак, преимуществами микрохирургической варикоцелэктомии по Мармару являются:
- Маленький косметический разрез в паховой области, в зоне роста волос (рубца практически не видно)
- Наибольшая эффективность операции достигается за счет применения операционного бинокуляра и микрохирургического инструментария
- Наименьший процент рецидивов и осложнений (менее 5 процентов)
- Возможность выполнения амбулаторно, без госпитализации
- Короткий и легкий послеоперационный и восстановительный период
Я предлагаю своим пациентам только самые современные и наиболее эффективные методы лечения!
