Определение состава мочевых камней

Единственный прямой и 100% достоверный способ определения состава мочевых камней - это химический анализ отошедшего мочевого конкремента (или его фрагментов). Поэтому так важно после приступа почечной колики или перенесенной процедуры дробления камней мочиться в прозрачную банку и тщательно проверять выделенную мочу на наличие твердых включений (они могут быть совсем маленькие, в виде песка).

В случае, если провести химический анализ невозможно (например, камень находится в почке, или не удалось его поймать), применяются косвенные признаки, позволяющие с большей или меньшей достоверностью судить о составе мочевых конкрементов.

К этим признакам относятся:

  • изменения в биохимическом анализе крови (повышенное содержание кальция, фосфора, мочевой кислоты);
  • изменения в общем анализе мочи (наличие солей в осадке);
  • изменения в суточном биохимическом анализе мочи (повышенное выделение кальция, фосфора, мочевой кислоты, оксалатов)


Кроме этого, важную информацию по составу камней в почках может дать рентгенологическое исследование. Камни, содержащие кальций (например, оксалаты и фосфаты), хорошо видны на рентгеновских снимках, в то время как уратные камни (которые не содержат кальций) не задерживают рентгеновские лучи и поэтому не видны на снимках (так называемые, рентгенонегативные камни).

Таким образом, в большинстве случаев доктору удается определить химический состав камней, что имеет решающее значение как в подборе оптимального лечения, так и для предотвращения повторного образования камней (см. питание при мочекаменной болезни).


Цены на услуги

Возможно лечение по полису ОМС (для граждан РФ независимо от региона).
Подробности по телефону +7(926)789-97-87
Вопросы и ответы по теме: "Определение состава мочевых камней"

10.02.2019 11:11:02
Антон Олегович 30 лет
Здравствуйте! После дистанционной литотрипсии сделал анализ камня методом инфракрасной спектроскопии. Результат: вевеллит 20 процентов, ведделлит 70 процентов, октакальция фосфат пентагидрат 10 процентов. Скажите, пожалуйста, что это за камень и какая нужна диета? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень относится к оксалатам. Соответствующую диету Вы можете найти, например, здесь https://dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/
08.01.2019 18:12:39
Костянецкий Илья Павлович
Конкремент до 0,8 см плотно сть +423 до +1213 Что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Тактика зависит от множества факторов. Возможные варианты - от "не делать ничего" до хирургического удаления камня
24.12.2018 19:03:38
Артём 29 лет
Здравствуйте. После занятия спортом (бегом) я обнаружил красную мочу. На следующий день утром опять была красная моча, днём моча стала красная но уже со сгустками крови, к вечеру моча стала как обычная и больше не меняла цвет. После этого я сдал анализ мочи и сделал УЗИ, врач мне сказал что у меня сидит камень 4 мм, и что то там поцарапано, видать один камень уже вышел. У меня возник вопрос, почему я не чего не чувствовал? Не каких болей у меня не было. В туалет хожу как обычно, ничего не болит
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Затрудняюсь заочно прокомментировать вашу проблему. Примесь крови может быть связана как с камнем, так и с другими причинами. Нужно подробная консультация
11.12.2018 15:44:44
Максим, 35 лет
Добрый день. Сдал на анализ камень из почки. Пришел ответ. Мочевая кислота, C5H7N5O3 - 80%; (Моно)аммония урат, NH4C5H3N4O3 - 20%. Помогите определить тип камня, чтобы придерживаться питания правильного
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень относится к уратной группе. Соответствующую диету Вы можете найти здесь dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/
27.09.2018 17:20:13
Армине, 21 год
Скажите пожалуйста, какой по составу камень может быть у меня. Делала КТ, камень в мочеточнике 2*2,7 мм, плотность до 655 Ед. На рентгене тоже виден. Может ли этот камень сам выйти? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Размеры камня позволяют надеяться на его самостоятельное отхождение. По составу,скорее всего, оксалат
16.09.2018 14:39:22
Марина 25 лет
Здравствуйте! Найден камень в верхней трети мочеточника диаметром 2,5 мм и плотностью 220+250HU. Поставили стент. Прописали общую диету и обильное питье. На рентгене и УЗИ камня видно не было. Увидели только на КТ. Хочу знать целесообразно было ли ставить стент и к какому типу относится этот камешек.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень такого размера вполне перспективен к самостоятельному отхождению. Стент поставили, вероятно, из-за выраженного болевого синдрома или угрозы пиелонефрита. Определить размеры камня при таких маленьких размерах невозможно
24.08.2018 20:02:18
Сабина 22 года
Добрый вечер, обнаружили на кт камень в верхней трети мочеточника, размером 0,43см Х 0,35см, плотностью до 894HU. Рекомендовано обильное питье и медикаметозное лечение. Подскажите возможно ли вероятность на отхождения камня без оперативного вмешательства, и по плотности какой это камень? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Размеры камня позволяют надеяться на его самостоятельное отхождение. Плотность может соответствовать как оксалатам, так и фосфатам (возможен и смешанный состав). Лучше сдать на анализ отошедший камень.
30.07.2018 22:06:29
Наталья
Добрый день. У меня пришита правая почка и работает на пролите. Т.е пью с утра пролит и весь день нормально. Сейчас я лечу в Болгарии суставы, здесь даже тройная доза пролита не помогает. Ем арбузы, пью клюкву и биодобавки с крапивой, соленое не ем. Пью много, правый глаз отекает, избыток жидкости присутствует. Здесь я через день хожу в сероводородный бассеин с кальцием. Возможно из за него проблемы или из за местной воды, за питанием слежу строго.Местные врачи меня пристыдили, что у меня микролиты в почках, а я не знаю их состав. Не знаю,потому что общий анализ мочи в Москве был хороший, а другие мне не назначали.Посоветуйте, какие анализы сдать в Москве, чтобы определить тип микролитов. И что делать сейчас. Моча была темная, после клюквы стала светлее.И здесь наблюдается кислый запах пота в Москве его не было. Еще 10 Дней буду в Болгарии, подскажите чем лучше питаться. Беспокоят отеки и тяжесть в правой почке постоянная. Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Определить состав камней поможет биохимический анализ суточной мочи на основные камнеобразующие элементы (кальций, фосфаты, ураты, оксалаты)
20.07.2018 09:17:42
Артем
Здраствуйте. Хотел узнать про камень у меня в размер 6/3 плотность 447ед.н может ли он сам выйти ?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Размеры камня позволяют надеяться на его самостоятельное отхождение
02.07.2018 19:13:31
Евгений
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! Помогите, пожалуйста, определить тип камня и дать рекомендации по диете и растворению. Анализ показал : Веддеплит 50% ,Вевеплит-10% ,Карбонатапатит- 40% . Заранее Спасибо !!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш камень относится к смешанному, оксалатно-фосфатному типу. Диета должна сочетать рекомендации для обоих типов камней. Не забывайте про обильное питье. Растворение этих камней не эффективно.
01.07.2018 21:04:48
Денис 37 лет
Здравствуйте. Левая почка 50*50*100 мм. В левой почке в ЧЛС конкремент размером 14*16 мм (плотность 850 hu) и ещё один в нижних чашечках размер 4*6 мм (плотность 400 hu). Мочеточник диаметром до 4 мм. Какой тип камней? Какой тип оперативного вмешательства вы б посоветовали (ДУВЛ, контактная литотрипсия или прокол)?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
По плотности камни больше соответствуют фосфатам (возможен и смешанный состав). Оптимальным решением проблемы будет миниперкутанная нефролитолапаксия (через мини-прокол)
01.06.2018 17:38:55
Тимур, 33 года
Здравствуйте доктор! Химический состав моего камня в почке составил вевеллит -40%, карбонатапатит _60%, что это значит? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень смешанный по составу, оксалатно-фосфатный
10.05.2018 17:38:42
Иван 29 лет
Здравствуйте доктор! 3 года назад обнаружили случайно камень в почке, размером 7 мм, врач назначила пить Уролесан, Фитолит, Нокамен . За эти 3 года делал контрольные УЗИ, размер камня то уменьшаться, то увеличиваться +-1,5 - 2 мм. Неделю назад сделал КТ : конкремент размером 9х4 мм, находится в лоханке. Плотность + 540 - +780. Можно ли определить тип камня по плотности? Какое лечение в этом случае лучше? Литотрепсия? Спасибо)
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такая плотность в большей степени соответствует уратным камням, однако, для повышения точности желательно использовать и другие данные (например, биохимические показатели крови, осадок солей в анализе мочи и др.). Наиболее щадящим и эффективным методом удаления камней такой локализации и плотности является дистанционная литотрипсия (дробление)
03.05.2018 16:00:16
Сергей, 37 лет
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! Химический анализ мочевого камня: Вевеллит (кальция оксалат моногидрат) - 40%, Вевеллит(кальция оксалат дигидрат) - 60% . Камни до 0.5 см. Поддаются ли растворению и чем? Спасибо за ответ. С уважением, Сергей.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камни относятся к оксалатной группе, эффективность растворения крайне низкая
25.04.2018 18:15:28
Дмитрий, 39 лет
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие у меня камни в почках 5*4*7мм (415HU), 9*10*11(648HU)
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
По плотности камни соответствуют уратам
16.04.2018 12:25:51
Анонимно, 59 лет
Здравствуйте! У меня на Кт нашли камень в устье правого мочеточника с компенсарным расширением полостной почки. размер (7*6*10,5мм) вызывающий расширение ЧЛС (22*13*75мм) реннтгенконтрастный (1000-1200)HU. Скажите, может он выйти сам. Пью -омник, ношпу, орципол, цитринол, канефрон, фитолит. Сейчас выходят бело-желтые мягкие и как шарики и ровные, до 0,1-1мм) Заранее спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Здравствуйте! Надеюсь, камень уже благополучно вышел. В противном случае необходимо его удаление с помощью дробления или эндоскопической операции
13.04.2018 00:09:01
екатерина 41
Здравствуйте, КТ показало, левая почка обычно расположена, не увеличена. В чашечках имеются конкременты диаметром от 0.3 до 0.7 мм, плотностью 102 ед X. лоханка и мочеточник не расширены. Назначили Блемариен, но у меня язва дпк, хронический гастрит, чем можно заменить блемарен чтобы не навредить желудку? От цистона тоже болит и к какому типу относятся эти камни, чтобы подобрать правильную диету? Я слышала, что для разных камней - разная диета и разная мин вода? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ориентироваться на результаты компьютерной томографии (в плане состава камней) при таких мелких размерах не достоверно. Я бы посоветовал сдать биохимический анализ суточной мочи на основные камнеобразующие элементы (кальций, фосфаты, ураты, оксалаты)
04.04.2018 09:50:06
Юлия 27 лет
Добрый день! По результатам компьютерной томографии обнаружены по 1 камню в обоих почках с плотностью около 100 ед.Х. (размер 0,5 см). Какой состав может быть у этих камней? Какой диеты придерживаться?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Компьютерная томография в некоторых случаях позволяет предположить состав камня, но при таких маленьких размерах и низкой плотности это практически невозможно. Можете сдать биохимический анализ суточной мочи на основные камнеобразующие элементы и биохимический анализ крови на кальций и мочевую кислоту
30.03.2018 11:57:31
Иван, 53 года
Здравствуйте, доктор. Помогите пожалуйста определить тип камня и дать рекомендации по диете и растворению. Исследование состава камня методом инфракрасной спектроскопии, 60% мочевая кислота, 40% мочевая кислота дигидрат. Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень относится к группе уратов. Такие камни поддаются растворению цитратными смесями (Блемарен или Уралит-У)
08.03.2018 16:51:50
Валентина, 32 года
Добрый день! Сделали ребенку КТ почек с контрастом, и обнаружили первый раз вот такую картину: правая почка-полостная система не расширена, во всех группах чашечек визуализируются конкременты от 0.15 до 0.6 см, с плотностью до 150-700ед. Х Сосудистая ножка почки не изменена. мочеточник не расширен, конкрементов в его проекции не выявлено. Левая почка: полостная система не расширена, во всех группах чашечек визуализируются конкременты от 0.2 до 0.7 см с плотностью до 160-430 ед.Х Сосудистая ножка почки не изменена. мочеточник не расширен, конкрементов в его проекции не выявлен
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
К сожалению, я не занимаюсь лечением детей. Вам лучше проконсультироваться с детским урологом
13.02.2018 20:19:15
Кристина
Здравствуйте! На МСКТ выявлен конкремент лоханки правой почки размером 18*10*17мм смешанной плотности от 500 до 1500 Ед, центр конкремента высокой плотности. Какой состав может быть у камня и подходит ли для его удаления нефролитолапаксия? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Учитывая плотность, состав камня также может быть смешанным, с высокой долей оксалатов. Перкутанная нефролитолапаксия подходит для любых камней, независимо от их состава
22.01.2018 08:22:09
Андрей 37 лет
Добрый день. Вышел камень, хочу отдать его на хим анализ, чтобы определить состав. Подскажите где это можно сделать в Москве?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Самое надежное - в институте урологии (3-я Парковая ул, 51)
06.01.2018 19:09:13
Денис 35 лет
Здравствуйте, доктор. У моей мамы (65 лет) вышел камень размером примерно 15х10мм. Анализ камня показал - Октакальция фосфат пентагидрат - 10%, Ведделлит -70%, Вевеллит - 20%. УЗИ после выхода камня показало, что ни камней, ни песка в мочевыводящей системе нет - все чисто. Прошу совета - какой диеты придерживаться? Заранее большое спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень относится к группе оксалатов, соответствующую диету Вы можете найти здесь https://dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/. Не забывайте про обильное питье (2-2,5 литра в сутки), ограничение поваренной соли (не более 5-6 г в сутки) и белка (до 1 г на кг веса в сутки)
27.12.2017 13:39:53
Дмитрий 38 лет
Добрый день. На КТ выявлен конкремент размером 5 мм плотностью 550 ед.Н. в верхней трети правого мочеточника и в правой почке в средней чашечке 4 мм плотностью 350 ед.Н. Режим КТ спиральный. Толщина среза 0,5 мм. Какого вида камни могут быть у меня при данной плотности и какой диеты придерживаться мне? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Данная плотность больше соответствует уратным камням. Но, к сожалению, при таких небольших размерах камней погрешность в определении плотности очень велика. Поэтому, советую сдать отошедший камень на химический анализ для определения состава
14.11.2017 21:12:49
Михаил 35 лет
Здравствуйте доктор, помогите пожалуйста, уже второй раз мучаюсь с камнем в почке. По результатам последней КТ камень плотностью 356HU размерами 3.6*2.3*2.5мм. Подскажите, пожалуйста, какого состава может быть камень и какую следует соблюдать диету после?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При таких маленьких размерах определение плотности камня не достоверно. Для определения состава камня можно попытаться использовать биохимический анализ суточной мочи. Наиболее точный способ - это химический анализ отошедшего камня.
27.10.2017 08:11:26
Николай 49 лет
Здравствуйте, доктор! Дне недели назад я попал в больницу с почечной коликой, кроме уколов ничего не пришлось делать, камень вышел сам. По анализу оказался оксалат. Три УЗИ, делали разные специалисты, первые два - "ничего не вижу", третий - "вроде там что-то есть". Но вот уже три анализа мочи за эти 2 недели, и ни один не показывает наличия солей. Написано - не обнаружено. Как такое может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Общий анализ мочи не является достоверным тестом для диагностики мочекаменной болезни и определения состава камней. Более точную картину может дать биохимический анализ суточной мочи на основные камнеобразующие элементы.
12.10.2017 13:07:10
Роман,35
Здраствуйте Антон Евгеньевич. У меня вышел камень,в длинну около 6мм, плоский. Сдал на анализ ( ваввелит-60, ведделит 40). Понатно что это оксалат, коричневого цвета. Но меня смущает что он очень хрупкий, при воздействии крошится. Как такое может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Оксалаты могут быть твердые, но при этом хрупкие. В этом нет противоречия.
03.10.2017 15:23:40
Динара, 41 год
Здравствуйте, сыну 12 лет, цистиновый нефролитиаз, долго лечили, много раз оперировались, 8 лет не было рецидива. С началом переходного периода за 2 месяца образовались камни, два камня в правой почке плотностью 320-550 HU, в правом мочеточнике 2,5 см на 1,4 см плотностью 750 HU. Подскажите, что за состав может быть при такой плотности, какое лечение применить? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такая плотность (750 HU) может соответствовать фосфатным камням, однако, для уточнения я бы посоветовал сдать биохимический анализ суточной мочи на основные камнеобразующие элементы (фосфаты, оксалаты, мочевая кислота, кальций), а также выполнить обзорную урографию
21.09.2017 11:10:33
Наталья
Добрый день. Камень в левой почке. Кт исследование - камень плотностью 1038 ед размером 20х7х7мм. Структура однородная, контуры четкие. ЧЛС не расширена. Подскажите пожалуйста, какой это камень и как его вывести? Говорят нужна операция... общий наркоз делается? Заранее благодарна Вам.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможны два варианта - перкутанная нефролитотрипсия (эндоскопическое удаление камня через прокол) или дробление (дистанционная литотрипсия). Первый способ быстрее и надежнее (при таких размерах камня), второй может проводиться амбулаторно (без госпитализации)
14.08.2017 21:50:34
Марго, 28 лет
Здравствуйте! У мамы вышел камень из почек, самостоятельным путем, 5 мм, вытянутый, рыжеватого цвета с белыми вкраплениями, с острым углом. Ищем в городе лабараторию для анализа. Скажите, пожалуйста, насколько оперативно необходимо сдать его в лабораторию? Влияет ли это на результаты анализа? Или можно определить состав по анализу мочи?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Срочности нет, состав камня от времени не изменится. Анализ мочи не очень достоверный способ определения состава камней.
04.08.2017 12:29:13
Татьянв, 39 лет
11.07.2017 мне сделали УЗИ почек которое показало в правой почке камень 7мм. Уролог послал на МСКТ. По результатам КТ без контраста в правой почке все нормально (камней нет), а вот в левой нашли три камня : 3 мм плотностью 540HU, 4 мм плотностью 650HU и 3 мм плотностью 195HU. Скажите можно ли по плотности определить какие камни? И почему так случилось, что УЗИ показало камень, а КТ нет?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Компьютерная томография - более объективный и достоверный метод диагностики камней почек, по сравнению с УЗИ. В то же время, при таких мелких размерах камней определение их плотности не будет диагностически ценным.
02.08.2017 21:33:55
Айше 25 лет
у меня нашли конкремент в правой почке размером в 9*3,5 мм. сейчас он перешел в мочевой, причиняет мне ужасные боли, ощущение как при цистите весь день будто хочется по маленькому. Что делать, доктор? Помогите пож-та
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для ускорения и облегчения самостоятельного отхождения камня, обычно, рекомендуется обильное питье в сочетании с мочегонными и спазмолитическими препаратами (например, Канефрон, Уролесан, Но-шпа и др.). При неэффективности консервативного лечения нужно решать вопрос о более радикальном удалении камня - дроблении (дистанционной литотрипсии) или эндоскопическом лазерном разрушении
06.07.2017 10:51:36
Анна
Спасибо за ответ на ранее отправленный Вам вопрос. У сына камни в почках, согласно Вашему ответу оксолаты. Кроме того, у него прыщи на лице, спине и плечах. Дерматолог назначил препарат A-cnotren 10mg 1 капсула уторм, 2 - вечером, но посоветовал проконсультироваться о возможности приема препарата с урологом-нефрологом. Ответьте пожалуйста не навредит ли препарат почкам.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
В описании препарата я не нашел отрицательного влияния на почки
06.07.2017 08:31:37
Анна
Сыну 18 лет. В 6 лет у него обнаружен камень в левой почке. На данный момент по результатам МСКТ у него в нижней группе чашечек определяется конкремент размерами 0,8 на 0,5 см с денситометрическими показателями до 1400HU. Как определить к какому виду камней он относиться и можно ли его удалить. Заранее благодарна за ответ.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Судя по плотности, камень относится к оксалатам. Возможных варианта лечения два - это дистанционная литотрипсия и перкутанная нефролитотомия (последний вариант более надежный при такой высокой плотности)
02.07.2017 19:41:45
Олеся. 26 лет
Здравствуйте. В правой почке обнаружили камень размером 0,8 мм. По анализам: ОАМ --Удл. Вес 1025, рн 5, лейкоциты 18-20, аскорбиновая кислота 3, уробилиноген норма, плоский 17-18, ОАК -- WBC лейкоциты 45, Ly % лимфоциты 8, гемоглобин 101, PLT тромбоциты 328, СОЭ 12, дополнительно гипохромия эр. . Назначили тутукан, уролисан форте, мобенак, орципол. Обильное питье. Скажите пожалуйста, какой вид камней у меня? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Приведенные результаты не позволяют сделать заключение о составе камня. Необходимо дополнительное обследование (биохимический анализ крови и мочи на основные камнеобразующие элементы)
29.06.2017 10:51:17
Александр
Здравствуйте, только вышел из больницы, поставили стен. Камень остался в почке, круглый и размером с сантиметр. Плотность камня 1400. Врачи мне назначили ударно-волновую литотрипсию. Скажите пожалуйста какой у меня камень и как можно от него избавиться?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Судя по плотности, камень относится к оксалатам. Теоретически в этом случае возможны два варианта - это дистанционная литотрипсия и чрескожное удаление камня (перкутанная нефролитотомия)
01.06.2017 11:37:20
Татьяна 40 лет
Добрый день. Получила результат исследования, помогите расшифровать (какой камень),какой диеты придерживаться?Химический состав конкремента:Урат аммония-20%, Мочевая кислота безводная-10%,Вевеллит-70%
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень по составу смешанный, уратно-оксалатный. Соответствующую диету можете найти здесь https://dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/
27.05.2017 10:54:30
Татьяна 31 год
Здравствуйте! Химический анализ камня, удаленного из почки показал следующее: 70% - октакальция фосфат, 20% - вевеллит (кальция оксалат моногидрат), 10% - ведделлит (кальция оксалат дигидрат). Какой это считается камень? И возможно ли растворение таких камней лекарственными препаратами?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень имеет смешанный, фосфатно-оксалатный состав. Такие камни, к сожалению, практически не поддаются растворению
25.05.2017 10:59:29
Атыркуль 31
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, я сдала камень на исследование и там вышло 100% карбонатапатит из чего состоит камень? Как дальше быть? Какой вообще камень, скажите пожалуйста, заранее спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш камень относится к группе фосфатов. Соответствующую диету Вы можете найти по ссылке dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/
21.05.2017 14:52:05
Татьяна 48 лет
Здравствуйте. Протокол анализа почечных камней: Вевеллит-4, Гидроксиапатит-8, Брушит-88. Подскажите, пожалуйста, какой диеты надо придерживаться при таком виде камня, какие препараты принимать, так как уже два раза делали ЧНЛТ.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш камень относится к группе фосфатов. Соответствующую диету Вы можете найти здесь dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/
18.05.2017 20:11:49
Валентин 44 года
Добрый день. У меня образование камней в почках. Определили состав камня Вевеллит 96%, Карбонат апатит 4%. Подскажите как подобрать лечение и диету. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для этого желательно сдать биохимический анализ крови и суточной мочи на основные камнеобразующие элементы
16.05.2017 11:59:33
Анжелика 46 лет
Добрый день, доктор. Сыну 26 лет, уже три года мучается камнями. Выходят из него с завидной регулярностью. Сделали химический состав камня. Анализ показал, что вевеллит 40%, ведделлит 40%, карбонатапатит 20%. Что за тип камня? Какого питания придерживаться, что делать? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень относится к группе оксалатов, с примесью фосфатов. Учитывая выраженную склонность к рецидивированию, я бы посоветовал углубленное обследование - биохимический анализ крови и мочи на основные камнеобразующие элементы (кальций, оксалаты, фосфор), анализ крови на паратиреоидный гормон
04.05.2017 15:56:44
Галина 36 лет
Подскажите, сделали анализ камня: Мочевая к-та, цистин, нейтральнофосфарнокислая мочнезия и трипельфосфат, что это за камень?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Выполнить лигаментотомию через субкоронарный разрез теоретически возможно, но неудобно. Проще попытаться сделать денервацию через подлобковый разрез, и через него же выполнить лигаментотомию.
30.04.2017 09:39:42
Евгений 35 лет
Делал МСКТ брюшной полости с контрастом. Текст из описания к снимку. Полостные системы не расширены, определяются три конкремента средней и нижней группы чашек левой почки диаметром 6,7,8 мм, плотностью 550 Hu, рентгеннегативные на топограмме на фоне аэроколии. В левом лоханочно-мочеточниковом сегменте определяется конкремент 4,5*2 мм, плотностью 115 Hu, рентгеннегативный на топограмме. Предположительно, что за камни с такой плотностью могут быть. Особый интерес к камню с плотностью 115.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камни низкой плотности, скорее всего, ураты. Плотность 115 HU, вероятно, артефакт, обусловленный малым размером конкремента.
13.04.2017 22:07:02
Ольга 57 лет
Доброго времени суток! Химический состав моего камня: Вевеллит - 70%; Карбонатапатит -10%; Струвит -20%. Первый камень достали петлёй в 2002 году. Второй вышел сам, в 2016г. Оба из левой почки. Третий, в правой почке, 8-9мм в 2017г. дробили. Исследования показали, что и в левой почке лежит камень 5 мм. Все камни одного типа. Скажите пожалуйста, есть ли смысл растворять камень и к какому типу они относятся. Какой придерживаться диеты. Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень смешанный, оксалатно-фосфатный, с преобладанием оксалата. Растворение не эффективно. Диета сочетает рекомендации как для фосфатов, так и для оксалатов; обязательно обильное питье
06.04.2017 20:33:39
Сергей Б.
Здравствуйте. Неделю пролежал в больнице с острыми болями в правой почке. Сделали узи, ренген, рентген с горячим уколом. Камни не обнаружили. Выписали в удовлетворительном состоянии. Сходил сделал КТ, вот результат (возможно ли по этим данным определить тип камней?): Область исследования : Почки и мочевыводящие пути - правая почка умеренно опущена – лоханка на уровне тела L3, левая почка обычно рас-положена, размерами: правая – 115х47мм, левая – 118х43мм, с четкими контурами, па-ренхима достаточной толщины, однородная. В чашах обеих почек определяются конкре-менты d до 2-3мм. В верхней трети правого мочеточника определяется конкремент раз-мерами 3х3,5мм, денситометрической плотностью +700 +1100HU. Чаши правой почки умеренно расширены до 17мм, лоханка до 17мм, мочеточник в в3 до уровня конкремента до 5мм. Выделительная система левой почки не расширена - мочевой пузырь правильной формы, достаточного наполнения, стенки тонкие, равно-мерные, конкременты, внутрипросветные образования не выявлены Заключение : МКБ: конкременты обеих почек, в3 правого мочеточника. Умеренная правосторонняя пиелокаликоэктазия.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такая плотность соответствует оксалатным камням
02.03.2017 13:09:42
Асламбек
По результатам исследования в составе камня из почки вавеллит 80%, мочевая кислота 10%, карбонатопатит 10%. К каким камням относится камень с таким составом?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Преимущественно, оксалат
22.02.2017 10:43:32
Мария 25 лет
Добрый день! Пришёл анализ на выявление конкремента. Анализы показали вевеллит- 30%, ведделит- 30%, гидраксиапатит- 50%. Подскажите к какому типо камней это относится?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Камень смешанный, фосфатно-оксалатный
20.12.2016 13:57:50
Михаил К.
Уважаемый Антон Евгеньевич, у меня недавно вышел камень (не первый уже) и я сдал его на анализ. Состав камня: Оксалат кальция моногидрат CaC2O4*H2O Вевеллит (Whewellite) - 80. Дигидоксофосфат кальция Ca10(PO4)6(OH)2 Гидроксиапатит (Hydroxylapatite) - 20. Подскажите, пожалуйста, к какому типу камней он относится, какая диета рекомендуется при этом, т.к. он уже не первый и поддаются ли камни этого типа дистанционному дроблению? Большое спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Ваш камень смешанного состава (преимущественно, оксалат). Соответствующую диету можете найти здесь dr-rotov.ru/mochekamennaya-bolezn/pitanie-pri-kamnyah-v-pochkah/. Такие камни поддаются дистанционной литотрипсии. Дополнительно я бы посоветовал проверить уровень кальция в крови и концентрацию кальция и оксалатов в суточной моче
09.12.2016 17:32:29
Андрей
Здравствуйте, скажите может ли артезианская вода с повышенным содержанием солей привести к образованию камня (80 вевеллит, 20- карбонатапатит). Пью ее когда на даче 6-7 месяцев в году
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Такое возможно
1 2 3