Микрохирургическая денервация головки полового члена

Микрохирургическая денервация головки полового члена

Микрохирургическая денервация головки полового члена — это радикальный метод лечения преждевременной эякуляции, позволяющий надолго снизить чувствительность головки полового члена и значительно увеличить продолжительность полового акта.

Во время операции через небольшой размер вблизи головки полового члена при помощи микрохирургических инструментов и операционного бинокуляра выделяются и пересекаются нервы, обеспечивающие чувствительность головки полового члена. Для максимального выделения нервных волокон по всей окружности полового члена рекомендуется сочетать эту операцию с обрезанием (один из примеров такой операции смотрите здесь).

Применение саморассасывающегося материала делает послеоперационный период максимально комфортным, а филигранная техника операции и специальные микрохирургические инструменты обеспечивают превосходный эстетический результат!

Кому стоит сделать денервацию полового члена в Москве?

Эта операция отлично подойдёт мужчинам с преждевременным семяизвержением, обусловленным гиперчувствительностью головки, особенно с первичной формой (подробно о различных формах преждевременной эякуляции смотрите здесь).

Одним из условий высокой эффективности денервации головки является наличие постоянного полового партнёра и регулярная половая жизнь. Мужчинам с редкими и нерегулярными половыми контактами рекомендуются другие способы увеличения продолжительности полового акта ( смотрите здесь)

Для того, чтобы заранее оценить эффективность денервации головки полового члена, рекомендуется пройти Лидокаиновый тест. За 20-30 минут до полового акта наносите на область уздечки 10% спрей Лидокаин (или лучше крем Эмла), выдерживаете 10 минут и смываете водой. Затем оцениваете результат.

Положительный результат Лидокаинового теста — это увеличение продолжительности полового акта в 2-3 раза — говорит о хороших перспективах хирургического лечения преждевременной эякуляции — денервации головки.

Отрицательный результат (то есть, отсутствие эффекта) свидетельствует в пользу нейрогенного характера преждевременной эякуляции (читайте здесь )

Как это работает?

Суть операции микрохирургической денервации головки полового члена заключается в пересечении нервов, обеспечивающих чувствительность головки. За счет этого достигается значительное снижение чувствительности и, соответственно, увеличение продолжительности полового акта.

Со временем, по законам физиологии, нервные волокна срастаются, и чувствительность постепенно восстанавливается. Этот период занимает от 6 до 10 месяцев и более. За это время, при условии достаточно регулярной половой жизни, происходит “перепрограммирование” рефлекса на более длительный половой акт, который затем сохраняется на всю жизнь.

Как вы видите, денервация головки — удивительно логичная и, поэтому, эффективная операция.

Техника микрохирургической денервации головки полового члена.

Конечно, я не раскрою здесь всех нюансов и деталей этой операции, от которых в значительной степени зависит ее эффект. Опишу лишь основные базовые этапы.

В большинстве случаев денервация проводится под местной анестезией (я использую методику двойного блока полового члена), хотя, по желанию пациента, операция может быть выполнена “во сне”.

Через небольшой кожный разрез вблизи головки полового члена постепенно рассекаются ткани до белочной оболочки полового члена, где и находятся ветви дорсальных нервов полового члена, окруженные одноименными сосудами (сосудисто-нервный пучок).

Далее производится предельно аккуратное выделение из этого пучка нервных волокон с последующим их пересечением. На этом ответственном этапе важно не повредить проходящие рядом с нервами артерии и вены, обеспечивающие кровоснабжение головки полового члена.

Для достижения максимальной эффективности возможно не просто пересечение нервов, а иссечение небольшого участка нервного волокна, что замедляет процесс срастания и восстановления чувствительности.

Ранее применявшаяся техника сшивания пересеченных концов нервов в настоящее время практически не используется, так как показано, что нервные волокна и так имеют свойство срастаться. После тщательной ревизии и пересечения всех доступных нервных ветвей производится послойное ушивание раны с помощью синтетического саморассасывающегося шовного материала. Операция заканчивается наложением циркулярной асептической повязки.

Послеоперационный период после денервации головки полового члена.

Микрохирургическая денервация головки, как правило, выполняется амбулаторно, и уже через 1-2 часа после операции пациент может покинуть клинику.


В первые 3-5 дней рекомендуется предохранять повязку от попадания воды, что ускоряет заживление и способствует формированию более аккуратного рубца. Перевязки выполняются ежедневно в течение 10 дней, как правило, самостоятельно пациентом на дому. К концу этого срока основной этап заживления раны завершается, и необходимость в перевязках отпадает.

В то же время, необходимо помнить, что процесс полного формирования рубца требует, обычно, около 3 недель, поэтому, рекомендуется исключить половые контакты на весь этот период. 

Послеоперационный период после денервации, в большинстве случаев, протекает легко и не требует ограничения обычной повседневной активности. Боли не характерны для этой операции, поэтому, прием обезболивающих препаратов бывает нужен крайне редко.

Осложнения микрохирургической денервации полового члена.

Как и любое хирургическое вмешательство, денервация головки может сопровождаться осложнениями, вероятность которых тем ниже, чем более опытный хирург ее выполняет. Обилие сосудов в непосредственной близости к пересекаемым нервам создает некоторый риск их повреждения с формированием гематом и нарушением кровоснабжения головки полового члена.

Применение оптического увеличения и микрохирургических инструментов позволяет мне полностью исключить такого рода неприятные проблемы. Для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений, таких как нагноение послеоперационной раны, я использую самые современные методы стерилизации, в частности, с помощью низкотемпературной плазмы.

Имеющиеся в литературе (в том числе, в интернете) данные об ухудшении эрекции после проведения денервации, по моему мнению, связаны с техническими особенностями выполнения этой операции различными хирургами. Применяемая мной методика денервации (на опыте более 200 выполненных операций) зарекомендовала себя как исключительно безопасная и эффективная.

Я провожу микрохирургическую денервацию головки полового члена уже более 10 лет, в большинстве случаев, амбулаторно, без госпитализации. Уже через 3 недели, после полного заживления раны, можно возобновлять половую жизнь. Далее, как говориться, почувствуйте разницу!

Цены на денервацию головки полового члена

Консультация врача-уролога, к.м.н. — от 3000 руб.

Операция при преждевременной эякуляции — 38000 руб.

Операция при фимозе — 15200 руб.


Вопросы по статье

Андрей

Добрый вечер. Подскажите при денервации обрезание как вытекающая операция или по желанию? После денервации головка Пч так и останется без нерва или он восстановится?Если восстановится,то есть ли вероятность возвращения на круги своя, т.е. опять к повышенной чувствительности? Спасибо

drrotov

Во всех случаях денервацию головки рекомендуется сочетать с обрезанием, если только оно не выполнялось ранее. Это повышает эффективность операции. Однако, по желанию пациента, обрезание можно не делать. Перерезанные нервные стволы постепенно срастаются в течение 6-8 месяцев и чувствительность головки восстанавливается (этого времени достаточно для формирования привычки к более продолжительному половому акту, при условии регулярной половой жизни)

Андрей 38 лет

Добрый день, у меня проблема пэ с самого начала половой жизни,мой половой акт состовляет 15-40 секунд, второй акт немного дольше 2-5 мин, лидокаиновый тест провожу переодически акт увеличивается до 2-3 мин, с использованием дапоксетина и лидокаина акт состовляет 5-7 мин, два месяца назад сделал обрезание в надежде, что поможет и акт увеличится, не помогло акт все так же секундный если без лидокаина и дапоксетина, в районе уздечки после обрезания чувствительность снизилась, но головка все так же чувствительна, поэтому моментально кончаю,поможет ли мне денервация и станет ли мой половой акт нормальным?

drrotov

Думаю, что денервация поможет, так как уберет повышенную чувствительность головки

Денис 27 лет

День добрый хочу сделать себе денервацию. Делал ледокоиновый тест не однократно, помогало. И вопрос такой читал много на форуме (и у вас в том числе ) что это помогает только на 2-8 месяцев. Вопрос! И как дальше быть ? Когда все вернуться , что снова ложиться под нож и так каждый год? Есть ли какие-то ещё методы?!

drrotov

Микрохирургическая денервация головки, действительно, приводит к временному (до 8-12 месяцев) снижению чувствительности головки полового члена. При регулярной половой жизни (которая является непременным условием успеха этой операции) за этот продолжительный период формируется рефлекс на более длительный половой акт, который сохраняется и после восстановления чувствительности.

Сергей 24 года

Доктор, здравствуйте, у меня преждевременное окончание, лидокаиновый тест проходил, получал консультации у врача по поводу денервации, тот же в свою очередь сказал что денервация это калечащая операция и есть риск остаться без чувствительности вообще, аргументировал тем что нервы не срастаются, правда ли это? Есть ли риски?

drrotov

Не могу согласиться с таким мнением, так как мой опыт выполнения этой операции (более 200 успешных случаев), также как и положительный опыт многих коллег свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности микрохирургической денервации

Игорь 29 лета

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, возможно ли сделать частичную деневрацию головки? так как опасаюсь, что после операции головка будет не чувствительна и начнутся проблемы с эрекцией

drrotov

Конечно, это возможно

Алексей, 36 лет

Добрый день! Интересует возможно ли единовременно сделать деневрацию без обрезания и лигаментотомию? Если нет, то какой минимальный промежуток времени между операциями? Сколько будет стоить? Какие анализы необходимо предоставить

drrotov

Да, это возможно. Общая стоимость складывается из цены за микрохирургическую денервацию (38 тыс.), лигаментотомию (60 тыс.), анестезию (10 тыс.) и пребывание в стационаре (3-5 дней, от 12 тыс.). Перечень обязательных обследований доступен по ссылке dr-rotov.ru/protivopokazaniya.php

Александр

Доктор, здравствуйте! Я так понял чтобы был результат от денервации, после операции нужен регулярный секс?! А что делать если нет постоянной партнерши?как быть тогда ?

drrotov

При редких, нерегулярных половых контактах лучше подходят другие методы увеличения продолжительности полового акта. Самый простой и надежный — использование презервативов, обработанных анестетиками (типа Long Love). Так же можно использовать спрей Ликокаин или крем Эмла, применять его аналогично Лидокаиновому тесту. Ну и еще один подходящий вариант — таблетки Дапоксетин (Примаксетин)

Виталий Викторович

Добрый вечер. Доктор у меня такой вопрос. 35 дней назад сделал денервацию, не у Вас и в другом городе. Надрез сделали у начала основания полового члена, я так понял нервы пересекли вдоль спинки и боковые, хотя я думал что только верхние пересекут а боковые оставят, это я уже после операции понял что и боковые тоже пересекли . Нервы точно не сшивали. Так вот вопрос? Через 30 дней был первый секс, и я как бы в шоке! Я за 20-30 минут так и не смог достигнуть эякуляции, потом я устал и из-за того что я не чувствую партнершу эрекция стала падать. Два раза вообщем пробовал и так не достиг орг-ма с девушкой. Пару раз маст-л и с жесткой стимуляцией все-таки за 20 минут смог достичь эякуляции. Раньше секс если без пролонгатор то за пару минут мог кончить. Не знаю что и делать, ехать в клинику и проводить повторную операцию, но уже по сшиванию нервов. Или ждать естественной регенерации. Еще раз замечу разрез делали у основания, а не перед головкой.

drrotov

Такая проблема случается при слишком проксимальном пересечении нервов (близко к основанию члена). Я крайней редко пользуюсь этой техникой, только при рецидивных формах преждевременной эякуляции. Сшивать сейчас нервы точно не нужно, это бесполезно. Придется подождать самостоятельного восстановления чувствительности

Евгений

Добрый день! При полной денервации без сшивания нервов, они срастаются через 6-8 месяцев, за счёт чего они растут, если их пересекли? Как нервы находят « друг друга»?

drrotov

Это природное свойство нервных волокон

Сальников Дмитрий Евгеньевич

Здравствуйте. У меня головка настолько чувствительная, что прикосновение к ней вызывает боль. Тут речь не о ПЭ, половая жизнь просто невозможна. Секс возможен только в презервативе с анестетиком. Поможет ли в таком случае денервация?

drrotov

Безусловно! Денервация значительно снижает чувствительность головки

Андрей 29лет

Здравствуйте доктор! Сделал денервацию головки п.ч. 2 месяца назад, но чувствительность наоборот увеличилась и потери чувствительности не было, только на одном участке пропала. С чем это связано и что делать?

drrotov

По всей видимости, какие-то технические дефекты операции. Могу посоветовать повторно выполнить эту операцию у специалиста, имеющего большой опыт их выполнения (у меня, например)

Дмитрий 25

Здравствуйте/ Делал лидокаиновый тест и не мог добиться нормальной эрекции. В итоге купил таблетки maxigra и член стоял отлично на протяжении всего теста. Половой акт увеличился с 1 минуты до 15-20 минут Проводил два раза с таблеткой и два раза такой же результат по 15 и 20 минут. Так вот в чем вопрос Будет ли у меня нормальная эрекция после денервации?

drrotov

После правильно выполненной денервации эрекция никогда не страдает

Илья С 31

Добрый день. В 2016 году делал операцию по полной денервации головки . Без сшивание, тк чувствительность пропала на 100%. Возможно ли восстановление нервных окончаний и чувствительности головки. Надеюсь , что вы мне поможете и я снова в полной мере смогу насладиться сексом.Если это возможно, то сколько будет стоить данная операция у вас.

drrotov

Стоимость операции уже указана в ответах на вопросы выше

Гагик

Простите есть ли у Вас хорошый врач уролог в городе Краснодар

Антон Евгеньевич Ротов

Здравствуйте. Могу посоветовать доктора Фаниева. Его контакты легко найдёте в интернете

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *