Цистит

Что такое цистит, не понаслышке знает почти каждая женщина. По статистике, больше половины представительниц прекрасного пола в течение жизни перенесли два и более эпизода острого цистита. Я не упоминаю мужчин, потому что цистит – исключительно «женская» проблема.

Так устроено природой, что по короткому и широкому мочеиспускательному каналу при неправильной гигиене или половых контактах бактерии (чаще всего банальная кишечная палочка) проникают в мочевой пузырь и вызывают его воспаление. Ситуация усугубляется, когда наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры) за счет спаек оказывается подтянутым ко входу во влагалище (дистопия наружного отверстия уретры).

Это встречается обычно у молодых женщин через несколько лет после начала половой жизни или после родов. В таком случае, почти каждый половой акт заканчивается эпизодом острого цистита. Кроме этого, к воспалению часто приводит переохлаждение (например, купание в холодной воде, пикник на природе или работа под кондиционером).

Цистит проявляется постоянными мучительными позывами, резью и жжением при мочеиспускании, болями в низу живота. Подъемы температуры тела нехарактерны для этого заболевания и могут сигнализировать о присоединении осложнений. К счастью для большинства женщин, острый цистит хорошо поддается лечению и проходит, обычно, через 2-5 дней. Серьезная проблема возникает, когда болезнь приобретает рецидивирующее течение (то есть, с частыми обострениями). Этому могут способствовать слабый иммунитет, половые инфекции, гормональные нарушения (во время климакса), а также уже упомянутая дистопия наружного отверстия уретры. В таких случаях значительно страдает качество жизни пациентки, ограничивается ее социальная активность и интимная жизнь.

Лечение острого неосложненного цистита не вызывает затруднений и назначается, обычно, терапевтом. При частых обострениях цистита необходимо выявить провоцирующие факторы, описанные выше. Для этого необходима консультация гинеколога с обследованием на половые инфекции и гормональный статус, и, естественно, осмотр уролога. Для уточнения диагноза назначается УЗИ органов малого таза, клиническое и бактериологическое исследование мочи. В некоторых случаях, при упорно рецидивирующем течении цистита, выполняется осмотр мочевого пузыря с помощью инструмента (цистоскопия).

По результатам обследования производится устранение выявленных нарушений: санация половых путей, коррекция гормонального баланса и т.д. Хороший результат дает специфическая вакцинотерапия, обеспечивающая устойчивость слизистой оболочки мочевого пузыря к основным возбудителям цистита на срок от шести месяцев до года. Также высокую эффективность при рецидивирующих формах хронического цистита показывает восстановление защитного мукополисахаридного слоя слизистой мочевого пузыря с помощью специальных вливаний (инстилляций). При дистопии наружного отверстия уретры выполняется хирургическая коррекция, дающая стойкий положительный результат.

В заключении этой статьи хочу сказать, что я лично придаю очень важное значение проблеме лечения хронического цистита, потому что в своей практике неоднократно сталкивался с женщинами, находившимися на грани отчаяния после многочисленных безуспешных попыток избавиться от этого недуга и которые сейчас обращаются ко мне как к семейному доктору с любыми своими проблемами, потому что вновь поверили в медицину.

Не отчаивайтесь! Я уверен, что смогу вам помочь!
Лечение цистита у врача-уролога Ротова А.Е.


Цены на услуги

Возможно лечение по полису ОМС (для граждан РФ независимо от региона).
Подробности по телефону +7(926)789-97-87
Вопросы и ответы по теме: "Цистит"

31.10.2015 11:57:40
Юля 18 лет
Здравствуйте доктор! Мне прописали Амоксиклав и Монурал от бактерии Е.Colli Можно ли пропить амоксиклав и сделать перерыв неделю перед приемом Монурала или пить Монурал сразу после Амоксиклава?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Это лучше спросить у врача, назначившего схему лечения
30.10.2015 14:15:24
Наталья 20 лет
Добрый День. Помогите пожалуйста. У меня второй раз уже появляется обострение с жжением и болью сходить в туалет, я выпивала монурал и проходило все, но дискомфорт все равно не покидает особенно после того, как схожу в туалет. Сдала в женской консультации анализы, они все идеальные. После второго обострения обратилась к урологу она мне сказала сдать общ.анализ мочи, я сдала. Все хорошо, но на кануне я выпила монурал, может за счет этого анализы хорошие? Помогите пожалуйста, что это может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Похоже на цистит. Необходимо сдать анализ мочи на посев во время обострения, до приема антибиотика
24.10.2015 21:37:00
Светлана 35 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор! Я болею циститом 15 лет, в последние 4 года жизнь моя, это хождение по туалетам весь день и встаю ночью 4-5 раз. Всегда высеивались бактерии в моче, в мазках по гинекологии, в кишечнике. По последней цистоскопии все нормально, два года назад. Ноги замерзнут, перетерплю в туалет-сильнейшие обострения. Не жизнь, а ад. Раньше был шеечный цистит. Скажите, вы занимаетесь такими проблемами, как у меня? Вы можете мне помочь? Выписывали уро-гиал, было улучшение, но не надолго.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Я занимаюсь разными проблемами урологии, в том числе и рецидивирующим хроническим циститом. Можете подъехать на консультацию для более детального ознакомления с Вашей проблемой
23.10.2015 23:28:10
Александра 19 лет
Обнаружили бактерию escherichia coli Сейчас начну приём антибиотиков, через какое время после окончания курса лечения можно снова начать жить половой жизнью?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Через 10 дней
14.10.2015 05:52:17
Арина, 20 лет
Здравствуйте, скажите, через какое время, после экстренного принятия Норбактина Канефрона можно идти к врачу, сдавать анализы?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Идти к врачу желательно сразу, также можно сразу сдать общий анализ мочи. А вот бакпосев нецелесообразно сдавать раньше, чем через 10 дней
08.10.2015 14:10:58
Кристина 20 лет
Здравствуйте. После того как у меня началась пол. жизнь, через нед. начались боли при мочеиспускании, частые позывы, дикие боли. Поставили диагноз Цистит. Я пила Нолицин 10дн. Через 2дн после лечения выпила немного пива. Через 4дн появилось жжение и не сильные позывы. В этот же день мне назначили уколы 4дня 2рд. Прошло, но через 4дн снова появилось жжение. Я пила Нолицин 5дн, а потом выписали амоксиклав. Но через 4 дн опять жжение и уже более недели. В урологии и гинекологии все хорошо. Что это? Как лечить
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Советую сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Это поможет назначить эффективный противомикробный препарат
08.10.2015 12:23:45
Анна 28 лет
Добрый день, врач уролог назначил анализ мочи на ИППП и чувствительность к а/б,у меня цистит острый можно ли за 6-8 часов до анализа принять фурадонин?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Нет, это может сказаться на результате анализа
03.10.2015 08:19:44
Юлия Гуляева
Здравствуйте доктор! 4 месяца мучают внезапные приступы то ли цистита то ли уретрита, по анализам мазок, кровь, пцр, узи почек и и моч пузыря все хорошо!!!! Пила супракс, канефрон 5 уп, уролесан, монурал, цип-н, уро-ваксом толку нет??? Заметила приступы начались когда начала прием горм контр-в Ярина, ответе может ли от неё такие побочные, и замучила молочница, а может от неё, лечу и толку нет дифлюкан и мужу пимафуцин таб и свечи 10 дней прох. Потом опять, а у мужа ген.герпес, частые высыпания, у меня нет. анал показыв отр.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, причина в гормональном сбое. Боюсь, без очной консультации и обследования не обойтись!
02.10.2015 16:43:22
Ольга 31 год
Здравствуйте доктор! 11 лет мучаюсь от болей в мочевом пузыре. Помогал фуромаг. Анализы чистые. При остром цистите хорактерная картина... В этом глду боли усилились. Сделала цистоскопию с биопсией из области шейки мочевого пузыря.Результат биопсии : Фрагмент стенки мочевого пузыря с вагинальным типом метаплазии. Один врач сказал, что лейкоплакия, другой сказал, что это хроническое воспаление. Назначил заливки коллегелем адл, макмирор свечи, уроваксом На 7 заливке резкое ухудшение,острые боли. От чего это может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Учитывая длительно протекающий процесс и невысокую эффективность предыдущих курсов, легкого решения проблемы не будет. Могу предложить приехать на консультацию со всеми результатами и, возможно, выполнить повторную цистоскопию
30.09.2015 14:45:59
Рина, 17 лет
Здравствуйте, доктор. Два месяца назад был первый ПА. После все было нормально, но месяц назад после ПА стала часто ходить в туалет. Через пару дней появились сильные рези в низу живота при мочеиспускании. Обратилась к врачу. Назначили лечение, боли и позывы в туалет прошли. Врач назначил курс состоящий из 3-х этапов. Я еще не закончила первый курс, но прием таблеток прекратила где-то пару недель назад. Сегодня вновь появилась не сильная боль при мочеиспускании. Что делать? Продолжить курс?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Безусловно, нужно продолжить курс, назначенный урологом
28.09.2015 19:10:43
Валерия, 28 лет
Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз хронический шеечный цистит, длится уже 4-ый год, что только не пила, травы, антибиотики разные сумамед, доксициклин, норбактин, нолицин, ципрофлоксацин, потом легла в больницу урологическую, там кроме инстилляций колларголом с новокаином, капельницы и фурагина больше ничего не делали, спросила может для иммунитета что-то прокапать, мне врач сказал не обязательно. С уретрой нормально, рентген делали, нормально, инфекций нет. После переохлаждения через 1,5 мес. опять началось все
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
При столь длительном процессе я бы посоветовал выполнить цистоскопию (даже если ее делали в начале болезни), при необходимости - с биопсией мочевого пузыря
12.09.2015 13:16:03
Юлия 23 года
Здравствуйте! Больше 4 лет мучаюсь с постоянно рецидивирующим циститом-уретритом (так и не смогли определить точно диагноз доктора) за все время сдачи анализов результаты показывали уреаплазму и кандидоз. Постоянно пила антибиотики (фурадонин, фурамаг, суммамед, цифран, нолицин, доксициклин и т.д.), но после терапии улучшение временное. Хочу записаться к вам на прием (очередной рецидив, после последней антибактериальной терапии прошло 4 недели) какие анализы необходимо принести на первый прием?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Необходим общий анализ мочи, посев первой (начальной) порции мочи на бактерии и грибы, анализ на половые инфекции (обязательно включая ВПЧ), гинекологический мазок из трех точек, анализ крови на половые и гонадотропные гормоны. Дату и время консультации обязательно согласуйте лично со мной по телефону или эл. почте. Буду рад Вам помочь
10.09.2015 19:25:54
Алена 23 года
Здравствуйте доктор! У меня такой вопрос: увеличивается ли отверстие уретры после цистоскопии? Дело в том, что мне делали ее 2 раза, после чего я заметила небольшое недержание. При том, что уже прошло 2 месяца после цистоскопии.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Не думаю, что это связано с цистоскопией (если, конечно, исследование проводилось ненасильственно)
10.09.2015 08:59:30
Екатерина, 27 лет
Добрый день! В течение года меня мучают циститы, которые начинаются на следующий день после окончания менструации. Принимала для профилактики канефрон 2 месяца, было все хорошо, после окончания приема-снова цистит после месячных. Как Вы думаете, в чем может быть причина циститов именно после месячных?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вероятно, причина в гормональном дисбалансе
09.09.2015 15:13:48
Екатерина 21 год
Добрый день. В июне месяце у меня был первый ПА, через неделю опять был продолжительный ПА без презерватива, но прерванный. На следующий острый цистит с кровью. Пила фуроденин 5 дней, затем был опять ПА без презерватива, но болей не было, просто неприятные ощущения, сходила к генекологу все впорядке, анализы Все в норме, уролог обнаружил цистит и прописал монурал и канефрон, дальше были хорошие анализы. В презервативе все хорошо, но без него снова цистит. Может ли быть несовместимость? Что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
В первую очередь, нужно обследовать полового партнера на воспалительные заболевания мочеполовой системы (сдать соскоб из уретры, секрет простаты и бакпосев спермы)
06.09.2015 21:34:50
Валерия 23 года
Здравствуйте! Последние 2 цистита были с промежутком в 2 месяца. Последний случился в выходной день перед самым отпуском и был очень острый с кровью, пришлось лечить самой Супраксом и Монуралом, урол. сборами, фитолизином, морсами (такую схему ранее прописывали). Но прошел месяц, а боли в уретре не проходят. Я в отчаянии, узи хорошее, анализы тоже. Врач сказала, что подумаем о вливаниях. можно ли при этих болях делать инстилляции? Не станет ли хуже? И какие могут быть рекомендации?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Местное лечение (инстилляции) зачастую дают хороший результат, во всяком случае, навредить не могут. Если и это не поможет, то советую сделать уретроцистоскопию
06.09.2015 13:30:36
Арина Николаевна
Здравствуйте! Мне 36 лет. У меня уже неделю нет резей и болей, только тянущие ощущения внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию. Поскольку такое впервые, то я решила, что это цистит. Болею хроническим пиелонефритом. Бывает ли цистит без резей во время мочеиспускания?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Бывают разные формы цистита, но для установления диагноза необходимо, как минимум, сдать анализ мочи
02.09.2015 11:46:09
Даша 23 года
С зимы был цистит. Уролог назначил курс лечения (антибиотики 2 вида, уро ваксон, свечи 2 вида) для лечения цистита и инфекций. Также 10 дней физиотерапии. Все это прошла. Боли прекратились на время лечения. и потом дня 3 тоже было все нормально. И теперь опять все началось, пока не так сильно, но с каждым днем дискомфорт усиливается. Почему так и что делать теперь, раз лечение не помогло?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Придется пройти контрольное обследование (включая цистоскопию). Только имея всю информацию, можно назначить эффективный курс лечения
25.08.2015 16:09:57
Екатерина,30
Здравствуйте, примерно 7 лет назад была уреаплазма, пролечила. 3 года назад во время и после беременности цистит стал обостряться осенью и весной. Этой весной обострялся каждый месяц. В мае была на дневном стационаре, по цистоскопии поставили шеечный цистит, делали инсталляции, капельницы, магнитно и лазеро терапию. После лечения анализы хорошие, а жжение не проходит. Месяц цистита не было, затем снова уже 2 раза. Расположение уретры в норме. В чем еще может быть проблема, как лечат шеечный цистит? Спасибо
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
В первую очередь, нужно исключить лейкоплакию мочевого пузыря, которая поддерживает воспалительный процесс
20.08.2015 11:36:12
Дарья, 22 года
Здравствуйте! Мне 22, после первого пол. акта на след день начался цистит. Лечила сначала травяным чаем, урологический сбор. Вроде прошло. После снова был пол акт. Цистит повторился начала пить антибиотики. Пропила все прошло. Опять пол акт. И вот сейчас снова обострение. Что делать? Снова пить антибиотики? И как долго нужно лечится чтобы не повторялось такое после каждого пол акта ??? Спасибо за ответ!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, у Вас есть анатомическая особенность - низкое расположение наружного отверстия уретры, близко ко входу во влагалище. Эта проблема исправляется хирургическим путем.
11.08.2015 14:31:13
Анна 30 лет
Здравствуйте, с 25 лет, после родов обострение цистита почти каждый месяц, неприятные ощущения в уретре постоянно, принимала очень много лекарственных препаратов (нолицин, монурал, ципрофлоксацин, аугментин, флемоксин салютаб и тд) (уропрофит, сборы трав, канефрон), делала узи -диагноз хр. цистит, анализы мочи и бак посев в норме, мазок из уретры выявляет почти всегда кишечную палочку. Так же не приятно при половом акте, чувствую постоянно мочевой пузырь. Работа сидячая. Что мне делать,подскажите?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Думаю, необходимо выполнить цистоскопию для выявления причины постоянно рецидивирующего цистита
01.08.2015 20:04:46
Виктория, 19 лет
Добрый вечер! Врач делал мне пробу Хитшхорна. Уретра гипермобильная, расположена около влагалища. Остаточная моча - 11 мл. Бак посев - э. коли гемолитическая + энтеракокк фикалис, оба 10^4. 1, 5 года назад был первый пол. акт, после него на след день всегда был цистит. Без болей, просто часто мочилась. Сам проходил. Сейчас уже 10 месяцев идет каждый день, ремиссий нет. Может ли это быть из-за того, что уретра расположена в атипичном месте? Половое воздержание было максимум 3 мес.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Да, возможно причина во влагалищной дистопии уретры
30.07.2015 11:31:07
Кристина 21 года
Год уже бегаю по врачам, но никак не вылечусь, лечилась у гинеколога, нашли уреплазму, вылечили, боли остались при мочеиспускании, при сексе (защищенный контакт) недавно попала в больницу, диагноз геморрагический цистит, делали вливание, уколы. Назначили при выписке уро-ваксом, пью. Пару дней болей не было, теперь опять есть: дискомфорт в мочевом пузыре, боли при мочеиспускание, при сексе. На каких исследованиях настоять у врача. Ничего делать не могу нормально, нервы на пределе. Помогите!!!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Уро-Ваксом - отличный препарат, но начинает действовать не сразу; требуется 3-4 недели. Из дополнительных методов обследования я бы посоветовал цистоскопию.
29.07.2015 22:18:04
Виктория, 19 лет
Здравствуйте. После первого пол. акта на следующий день цистит и так каждый раз после полю акта. Боли нет, просто частые мочеиспускания. Позже была уреаплазма с кандидозом. Пролечилась и муж тоже. Мочеиспускания стали уже дольше и убирались таблетками и спустя 8 месяцев начались очень частые мочеиспускания, сильные позывы в туалет, вот только сходила через 2 минуты снова охота. И так каждый день уже 10 месяцев. Проба Хишхорна положительна, но врач назначил Везикар. Зачем? Исключить ГАМП?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
По описанию похоже, что у Вас имеется дистопия наружного отверстия уретры, возможно, с уретро-гименальными спайками. Показано хирургическое лечение - транспозиция уретры
24.07.2015 04:10:24
Евгения, 20 лет
Здравствуйте, я бы хотела у Вас уточнить, порядок действий при цистите, к какому доктору необходимо обратиться изначально? Стоит ли делать УЗИ мочевого пузыря, малого таза? Какие анализы необходимы? Заранее спасибо, мира Вам!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Первым делом необходимо обратиться к урологу. Он при беседе и осмотре наметит индивидуальный план обследования и назначит лечение. Поправляйтесь!
01.07.2015 09:05:49
Ольга 43 года
Добрый день. Циститы обостряются более 10 лет. Раньше пролечивала все проходило. Последнее время в течении полугода постоянный дискомфорт в области мочевого пузыря.Была обнаружена уреаплазма, пролечились вместе с мужем вильпрофеном. Симптомы оставались. Сдала бак посев мочи, обнаружена кишечная палочка 10*7, пролечилась внутримышечно 10 дней цефтриаксоном (по чувствительности). 1,5 месяца не было никаких симптомов. Но после секса опять возобновились все симптомы жжения, учащенное мочеиспускание.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Начните с повторного посева мочи, гинекологических мазков и цистоскопии
29.06.2015 15:38:32
Ядвига, 42 года
Здравствуйте. Моей дочери 22 года. Судя по всему у нее посткоитальный цистит. Прочитала про операцию по транспозиции уретры. Скажите пожалуйста можно ли делать её не рожавшим женщинам? Мешает ли цистит зачатию? Не осложнит ли зачатие операция?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Транспозицию уретры можно делать нерожавшим женщинам, эта операция не влияет на зачатие. Цистит напрямую не мешает зачатию, но делает этот процесс довольно неприятным
22.06.2015 19:23:04
Нургуль 25 лет
Здравствуйте доктор. Уже 2 -год меня беспокоит частое мочеиспускание без болей и резей. Цистоскопию делали, врач сказал есть немножко воспаления на узи все нормально. Прописал антибиотики фурамаг цистон канефрон и после еще нолицин пила. Все это не помогло. В анализах мочи обнаружили белок повышенный лейкоцитоз и немного эритроцитов. Позывы каждые 5 -10 мин. Ночью еще чаще. Сдавала мочу на стирильность все чисто. По гинекологи все нормально. Подскажите пожалуйста, что это может быть и что мне делать? спс.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, проблема в повышенной чувствительности мочевого пузыря (так называемый гиперактивный мочевой пузырь). Помочь в диагностике может ведение дневника мочеиспусканий, а также уродинамическое исследование
18.06.2015 11:35:02
Мария, 32 года
Здравствуйте! У меня хронический шеечный цистит, который периодически обостряется после полового акта. Врач на осмотре сказал что уретра расположена нормально. Назначает антибиотики (цефорал, ломфлокс, офлосин, цефтриоксон), а также уро-ваксом, уролесан, фитолизин. Помогает на время, в анализах мочи на чувствительность бактерий нет, на ИППП сдала, тоже всё чисто. А при длительном половом акте примерно раз в полгода обостряется цистит. Может ли недостаток женских половых гормонов быть причиной? И как вылечить?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Безусловно, гормональный дисбаланс может быть одной из причин хронического рецидивирующего цистита. Необходимо проверить уровень половых и гонадотропных гормонов и, при необходимости, откорректировать его
17.06.2015 19:57:48
Елена, 44 года
В течении трех лет периодически 3-4 раза в год появляется цистит, сдавала анализ мочи, обнаружили E.coli,было назначено лечение (фурамаг, урохолом или канефрон и спазмалгон), если где-то переохлаждаюсь снова возникает цистит и лечилась по той же схеме. Последние 2 месяца начал цистит появляться в период начала месячных лечилась монурал, урохолом, нимесил, спазмалгон. Что можете посоветовать? Что делать? Как лечить?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для того, чтобы назначить эффективное лечение, необходимо установить причину рецидивирующего цистита (инфекция, гормональный дисбаланс, неадекватно проведенные предыдущие курсы, иммунная недостаточность и т.д.) Так что, без обследования не обойтись
15.06.2015 15:53:55
Любовь, 50 лет
Здравствуйте! У меня хронический цистит и недержание мочи. В моче кишечная палочка. Болею 9 лет. Цистит обостряется очень часто. Раньше мне помогал Цефотаксим и Уро-Ваксом (его пила 3 месяца), проколю 7 дней, и состояние заметно улучшается. Недавно проколола, но эффекта нет никакого. Может ли развиться привыкание к данному препарату? Купила Солютаб, опять же Уро-Ваксом и Визикар. Можно ли применять данные препараты вместе? Солютабом раньше никогда не пользовалась. Будет ли эффект?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Эти препараты относятся к разным группам и могут применяться в комбинации при лечении цистита. Антибиотик при хроническом цистите лучше назначать не наугад, а по результатам бакпосева мочи
14.06.2015 00:22:12
Марина, 23 года
Здравствуйте, доктор. Год назад впервые появилась проблема МП аппарата - острый пиелонефрит. Культура: E. faecalis. Была госпитализирована, лечение цефаллоспоринами 3 пок. плюс травы. 4 дня назад после переохлаждения почувствовала спмы цистита. Начала пить нитроксолин сразу, но за 4 дня никаких изменений. Жжение и боли в конце мочеиспускания. К урологу записана, но уже переживаю. Почему не помогает нитроксолин...
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
На сегодняшний день к Нитроксолину устойчивы большинство уропатогенных бактерий - возбудителей инфекций мочевых путей, поэтому данный препарат практически вышел из повседневной практики. Рекомендуется более эффективные уросептики, такие как Фурадонин и Фуразидин (Фурагин)
06.06.2015 21:10:00
Ирина, 53 года
Добрый день. В октябре проведена лазерная абляция мочевого пузыря по поводу лейкоплакии. И до операции и после- бактеурия и лейкоцитов многовато, высокие титры кишечной палочки. Болит спина, очевой пузырь. Лечение назначено МОНУРАЛ, травы, питье(все как обычно). Сложность в том, что на все антибиотики (тест на чувствительность к антибиотикам) аллергия, я покрываюсь волдырями (с фторхинолами вообще проблема). Вопрос. Как определить не затронул ли воспалительный процесс почки (болит спина).
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Отдифференцировать воспаление почек от воспаления мочевого пузыря по анализу мочи проблематично: в обоих случаях будет повышенное количество лейкоцитов и бактерии. Поэтому, при постановке диагноза ориентируются на клинические проявления. Для пиелонефрита характерна болезненность в области почек, может быть повышенная температура, бывают изменения при УЗИ, а также в анализе крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ). В сложных случаях прибегают к забору мочи для анализа непосредственно из почки с помощью тонкого мочеточникового катетера
01.06.2015 18:35:35
Анастасия
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, через какое время после лечения антибиотиками можно пересдавать ОАМ? И нужно ли пересдавать бакпосев? Спасибо!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Анализ мочи желательно пересдать дважды: сразу после завершения лечения и через 10-12 дней. Бакпосев мочи повторно сдается при необходимости (если плохой общий анализ), но не ранее, чем через 10-14 дней после завершения приема антибиотика
01.06.2015 18:29:53
Анастасия, 33 года
Здравствуйте. У меня были симптомы цистита и повышенные лейкоциты (5-6) в ОАМ. Врач, не дожидаясь результатов бакпосева, назначил мне Леволет 500 мг, которые я пропила 3 дня. Симптомы в принципе прошли еще до начала приема а/б. А сейчас получила результаты бакпосева: Escherichia coli 10*7. Чувствительность к а/б: CIPROFLOXACIN, NORFLOXACIN, OFLOXACIN и т.д., устойчивыость к AMPICILLIN и CO-TRIMOXAZOL. Левофлоксацина ни в одном из списков не было. Как понять был ли эффективен назначенный мне а/б?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Левофлоксацин относится к той же группе препаратов, что и Ципрофлоксацин с Офлоксацином и Норфлоксацином (очень близок к Офлоксацину). Поэтому, с большой долей вероятности, антибиотик был выбран удачно
27.05.2015 21:27:53
Любовь 23 года
Здравствуйте, у меня проблема эта началась во время беременности и продолжается уже в течении 4 лет. Недавно сдала анализ мочи показал хороший, но во время сдачи я пила фурагин Вообщем я пила еще фосфамицин два раза, бесполезно,все по прежнему... пошла к гинекологу она назначила лечение от кандидоза, почти курс лечение закончился, а результата нет, я уже не знаю что мне делать, я пью по много таблеток и делаю уколы обезболивающие, но они просто почти уже не помогают, помогите пожалуйста!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
К сожалению, при хроническом цистите нередко требуется более углубленное обследование (включая цистоскопию) и более длительное лечение. Обращайтесь, буду рад помочь
26.05.2015 23:13:42
Ангелина, 26 лет
Здравствуйте! Мучаюсь почти 10 месяцев. Появился ужасный дискомфорт в области мочевого пузыря,болей нет,вы конце мочеиспускания жуткие рези,прям слёзы из глаз,месяцев 5 назад была кровь в моче. Сдала анализы на скрытые инфекции,выявили микоплазму,пролечилась. Сдала анализ мочи,всё в норме,на УЗИ тоже ничего нет. Фурамаг назначали, канефрон, фитолизин, какие-то антибиотики - эффекта ноль. Последние месяца 3-4 я каждый день испытываю эти ощущения,всё начинается под вечер. Что это?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
По описанию похоже на цистит. Учитывая длительность заболевания, желательно сделать цистоскопию, сдать посев мочи
26.05.2015 17:42:13
Анастасия, 33 года
Здравствуйте. Вчера появилась боль при мочеиспускании (в конце процесса) и давящие ощущение в низу живота. Лекарств не принимала, пила клюквенный морс. Сегодня боли и давящего ощущения уже нет, немного чаще хожу в туалет, чем обычно. Утром сдала общий анализ мочи. Результаты в норме, кроме лейкоциты 5-6 (в норме <5) и обнаружены нитриты и бактерии в небольшом количестве. Бак посев будет готов только через 5 дней. Уролог в поликлинике назначил а/б Леволет 500 мг 5 дн. Насколько адекватно лечение?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
По Вашему описанию похоже на цистит. Вам назначен антибиотик широкого спектра действия, вполне допустимая опция в данном случае
16.05.2015 22:45:44
Саша, 26 лет
Здравствуйте! Рези появились после секса. Он был до опорожнения мочевого пузыря. Мочилась в тазик с ромашкой, приняла 3 таблетки Фурагина, начала 5-нок, Фитолизин. Монурал не помог. Анализы чистые. продолжать 5нок и Фитолизин а после на анализы. Сдать не успела, т.к. появились неприятные ощущения перед позывами на мочеиспускание и проходят они только после опорожнения кишечника, а через день по новой. Пью 5нок снова. Как с этим связан кишечник и как лечиться дальше? Заранее благодарна за ответ
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Боюсь, в Вашем случае без очной консультации не обойтись!
13.05.2015 11:26:46
Наташа, 32 года
3-й месяц мучает цистит, частые позывы, ощущения, что не до конца хожу в туалет, болей и резей нет. Сдала анализ мочи общий - лейкоцитов нет, бактерий нет, врач прописал канефрон. На 2-й и 3-й месяц та же картина, анализ уже не сдавала сразу начала принимать канефрон. По гинекологии врач сказала проблем нет которые могут провоцировать цистит. Доктор что это? Может какой еще анализ сдать? И как лечить такой цистит, учтите пожалуйста, что я планирую беременность каждый месяц.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Возможно, фитопрепараты - это лучший вариант для Вас. Помимо Канефрона, можете принимать Цистон или Фитолизин, а также Бруснивер
09.05.2015 16:54:00
Мария
Здравствуйте,беспокоит жжение при мочеиспускание, гинеколог обнаружила в мазке и в бакпосеве мочи стрептококк, коли, вульгариз 10 *8, пролечилась супраксом, в моче обнаружили те же бактерии 10в 3, в мазке большое количество лейкоцитов, жжение осталось, пропила фурамаг, моча на бак посев стерильна, общий анализ мочи хороший а жжение осталось при мочеиспускание и тянет низ живота. Посоветуйте что делать?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Видимо, Вы все-таки не долечились. Советую попринимать фитопрепараты (например, Фитолизин или Канефрон) и через 2 недели вновь сдать общий анализ мочи и бакпосев.
08.05.2015 06:19:19
Олеся, 27 лет
Здравствуйте. Месяц назад сделали операцию по удалению лейкоплакии мочевого пузыря. Через несколько дней после операции заболела орви. Кое как вылечилась. Но сейчас стало мучить жжение в мочеточечнике, ощущение тяжести в мочевом пузыре, частые позывы к мочеиспусканию, а еще такое ощущение, что с левой стороны в мочеточечнике что то мешает. Я просто очень переживаю, что симптомы очень похожи на те, которые были до операции. Скажите,пожалуйста так может быть после операции?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Советую сдать общий анализ мочи и бакпосев, попринимайте фитопрепараты (Канефрон и др.)
04.05.2015 16:08:05
Анна 30лет
Доктор подскажите пожалуйста. У меня в год раза два появлялся цистит, но я его лечила и все проходило. В этом году случилось зимой то же самое, боли при мочеиспускании, тянуло низ живота и т.д. Сама принимала монурель. канефрон. 5 нок, но ничего не прошло. Я обратилась к урологу, сдала все анализы бак посев, мочу по ничепаренко, общий анализ мочи и крови. Все результаты хорошие. Сделали узи почек и мочевого ничего не выявили. Прошла рентген ничего страшного нет. Что делать дальше никто не знает. Что это может быть?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Причина может быть со стороны гинекологии, а может быть и хронический цистит
22.04.2015 18:02:18
Наталья
Здравствуйте, Уважаемый Доктор! У меня в моче клебсиела пневмонии....лечу уже год, третий раз подряд высеивается. Симптомы жжение и ночью встаю в туалет. Сейчас назначили Ципрофлоксин 500 на 10 дней, пью второй день жжение не проходит. На какой день должно жжение пройти? И, если нет стоит ли поменять антибиотик, или продолжать пить этот? Спасибо Вам!
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Если антибиотик назначался с учетом чувствительности при посеве, то советую допить курс до конца. Улучшение можете почувствовать только к концу курса.
13.04.2015 16:10:15
Ольга, 24 года
Здравствуйте! Месяц назад мне сделали лазерную абляцию слизистой мочевого пузыря. Все основные симптомы прошли (императивные позывы, учащенное мочеиспускание, жжение и т.д.) Но остался небольшой дискомфорт (ощущение, что в области моч. пузыря что-то мешает, ссаднит немного) Это нормально?Сколько требуется времени для полного исчезновения симптомов?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Срок восстановления индивидуален. Обычно, на это требуется около месяца, но иногда и более длительное время
11.04.2015 00:08:13
Ирина, 26 лет
Здравствуйте! 3 Месяца мучаюсь непонятным циститом. Сперва начался обычный цистит. Пропила нолицин - помог. Сейчас мучает постоянное желание ходить в туалет - каждые 10-15мин и все неприятные ощущения сосредоточены на клиторе. Не могу заниматься сексом. Пролечила энтероккок фекалис в моче 10в6. Остались повышены лейкоциты - 10в п.зр. Эти ощущения мешают жить. Посоветуйте как избавиться от этих ужасных ощущений?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Вероятно, Вы не долечились, и процесс перешел в хроническую форму. Советую обратиться к урологу и довести лечение до конца
10.04.2015 20:59:13
Диана, 22 года
Здравствуйте! Диагноз-хронический шеечный цистит. Анализ общий мочи в норме, посев мочи-отсутствуют микробы, 4 раза цистоскопия делалась: есть небольшая лейкоплакия и врач сказал, что не нуждаюсь в операции, по гинекологии норма. Беспокоит постоянное жжение в уретре и на фоне этого возникает озноб. Какими препаратами можно вылечить цистит? Из-за чего жжение и как его убрать? Спасибо.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Для того, чтобы вылечить хронический цистит, в некоторых случаях требуется терпение и настойчивость. Заочно, к сожалению, эту проблему не решить
06.04.2015 16:41:50
Евгения, 36 лет
Поставлен диагноз в 2006 году - хронический цистит. За 8 лет после переохлаждения были несильные боли и всё, а на днях сильно прихватило - ныла поясница, рези в животе, боль при мочеиспускании. Выпила монурал и цистон, стало легче. Стоит ли сдать мочу на бакпосев? Или уже поздно? Лечилась сама.
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
После Монурала бакпосев мочи будет неинформативным.
04.04.2015 00:49:12
Анна, 20 лет
Здравствуйте. После того, как начала жить половой жизнью, через 3 недели, появились неприятные ощущения после мочеиспускания. Болей нет, периодически просто неприятно, независимо от того, сходила в туалет или нет. Сейчас, в основном, неприятные ощущения только после мочеиспускания, через полчаса проходят, потом я их не замечаю, практически не беспокоят. Ощущения жжения, но не болит ничего. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И какие анализы сдать, чтобы узнать, что со мной?
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Сдайте общий анализ мочи и бакпосев мочи, а также анализ на инфекции и гинекологический соскоб
03.04.2015 14:53:26
Наташа, 32 года
Добрый день, был цистит - пролечилась, после этого цистит периодически возвращался, но был не страшен просто ощущения -лечился таблеткой фуродонина. Планирую беременность и принимаю горм. препараты дивигель, дюфастон. Периодически возникают ощущения цистита - боли нет, рези нет просто как будто не до конца опорожняется мочевой пузырь и через короткое время хочется опять в туалет. По гинекологии мазки хорошие, оам -хороший. Врач ставит гормональный цистит назначили физиотерапию+канефрон...
На вопрос отвечает уролог Ротов Антон Евгеньевич
ОТВЕТ:
Действительно, дисбаланс в уровне эстрогенов может быть причиной хронического цистита. Лечение в этом случае проводится совместно урологом и гинекологом
... 3 4 5 6 7
"Цистит стр 5"
logo