Хронический простатит

Хронический простатит - это не только самое известное из мужских заболеваний и самое частое, с которым приходится сталкиваться в своей практике врачу-урологу, но и самое многообразное по своим проявлениям. По сути, это даже не одно заболевание, а довольно разнородная группа, объединенная по схожим внешним признакам.

К характерным признакам хронического простатита(симптомам) относятся:

  • Боли тупого, ноющего характера, локализующиеся в нижних отделах живота, паховых областях, промежности, мошонке
  • Разнообразные расстройства мочеиспускания (учащенные позывы, жжение или рези в канале, ослабление напора мочи, ощущение неполного опорожнения)
  • Сексуальные расстройства (ослабление эрекции, преждевременная эякуляция) При этом вышеописаные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в различных сочетаниях.


Предрасполагающие факторы (или что вредно для предстательной железы):

  • Переохлаждение (особенно, ноги и таз)
  • Нерегулярная половая жизнь
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа
  • Избыточное употребление алкоголя (особенно, крепких напитков), острой пищи
  • Половые инфекции


Правильно и точно поставить диагноз и определить форму хронического простатита можно только на основании обследования, обязательно включающего анализ секрета простаты с бактериологическим исследованием или бакпосев спермы, ультразвуковое и пальцевое ректальное исследование простаты . Перечень может расширяться в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Мой совет: не экономьте на обследовании, поскольку правильно установленный диагноз - это залог успешного лечения хронического простатита.

Как лечить хронический простатит? Прежде всего - это физиотерапевтические процедуры, которые устраняют застойные явления, усиливают кровоснабжение простаты и обеспечивают лучшее проникновение лекарственных препаратов через капсулу предстательной железы.

Я много лет занимался проблемой лечения хронического простатита, что стало темой моего диссертационного исследования, и на основании своего опыта и данных литературы могу выделить два наиболее эффективных на сегодняшний день метода физиотерапии: это ударно-волновая терапия и трансректальная электролазеромагнитотерапия, как в сочетании с массажем простаты, так и без него. Каждый из этих методов имеет свои особенности и преимущества, которые полностью реализуются только при условии точной диагностики и в сочетании с правильно подобранной медикаментозной схемой.

Современный многоцелевой ударно-волновой терапевтический комплекс STORZ DUOLITH SD1 (Швейцария)

ударно-волновой терапевтический комплекс


трузи простаты до курса ударно-волновой терапии
трузи простаты после курса ударно-волновой терапии


В общем, приходите, надеюсь, что я смогу Вам помочь, вне зависимости от того, сколько курсов лечения (успешных и безуспешных) Вам уже было проведено.


Вопросы и ответы по теме "Хронический простатит"

26.07.2016 23:10:40
Роман
Здравствуйте, мне 30 лет. После ангины 3й месяц только днем температура 37-37,3. Куча разных симптомов, горло, суставы, глаза, почки. в бак посеве секрета простаты бета гемолитический простатит. Назначили 45 дней Цифран 500мг *р.д. и еще кучу всего всего + массаж и лазер какой то 2 раза в неделю. Можно ли такое лечение и процедуры когда есть температура? 10 врачей прошел до этого, искали причину температуры и симптомов. Очень плохо уже, 3й месяц болею. Помогите.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Температура невысокая, и, в принципе, не является противопоказанием для проведения процедур. Советую набраться терпения и продолжать лечение (или обратиться к другому врачу, если нет доверия к специалисту)
23.07.2016 09:17:28
Андрей 28 лет
Доктор, назначили анализы на инфекции (весь набор) методом ПЦР, и анализ выделений из простаты. Сказали не мочиться три часа. Но я неправильно понял, и не мочился только один час перед сдачей этих анализов. Имеет ли это значение или если бы что-то было, то оно бы в любом случае показало бы инфекции? P.S. инфекций методом пцр не обнаружено. И второй вопрос. После ректального массажа простаты, медик сказала собрать в банку первые и последние капли мочи, а я не могу. В итоге попил воды и через полчаса сдал. Правильно ли я сдал эти анализы? Не нужно пересдавать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал пересдать оба этих анализа
22.07.2016 18:02:52
Сергей 36 лет
Добрый день. Подскажите мне пожалуйста, я уже просто не знаю, что мне делать. Суть истории такова, что простатит меня начал одолевать с 2008 года. Вот суть была в том, что я живу с женой и у нас всегда была проблема, мне нужно было много секса а ей нет. Так вот мне приходилось маст-ть. Раньше было все хорошо, но вот к чему я веду тему, что все мои походы к урологу, всегда были после маст-ии. Сразу скажу, что в плане гигиены все очень хорошо. Но сначала появлялись неприятные боли в канале, после 2 часов тянущие боли в промежности. Так вот, поход к урологу заканчивался сдачей сока простаты, один раз нашли очень давно методом ПЦР по моему уреаплазму мне выписывали антибиотики. Но сразу оговорюсь после прошествии многих лет сдавал два раза ПЦР не выявлено. И что находили то стафилокок, то золотистый стафилокок. Лечил меня мой уролог. Но нам мужчинам, что самое главное, чтоб эрекция отличная была, остальное можно потерпеть. Так вот в конце 2014 года, после очередной маст-ии заболело я пришел к нему, только теперь и яичко побаливало. Сдал опять кучу анализов. ГСПГ 39 нмоль/л АФП 1,2 нг/мл В-ХГЧ <1,2 мМЕ/мл. После этого через год в сентябре 2015 опять заболело сдал анализы Гормон ТТГ 1,2188 мкМЕ/мл Гормон ЛГ 3,17 мМЕ/мл Тестостерон 29,49 нмоль/л Также сдан мазок на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы все отрицательно. Обнаружили Streptococcus galloyticus 10^5 КОЕ/тамп Enterococcus sp. 10^5 КОЕ/тамп. Вот назначил лечение антибиотиками. Также 22.01.2016 года, я сделал УЗИ машонки Правое яичко 53х33х39мм V 35см3 Контур –ровный четкий Эхогенность-обычная Включения не лоцируются Придаток 13х14 мм Вены гроздевого сплетения – не расширены Проба Вальсальвы- отрицательная (хотя ни какой пробы не брали) Левое яичко 59х30х41мм V 38см3 Контур –ровный четкий Эхогенность-обычная Включения не лоцируются Придаток 10х12 мм Вены гроздевого сплетения – не расширены Проба Вальсальвы- отрицательная (хотя ни какой пробы не брали) Заключение УЗИ – без патологии. Не помню что он мне назначал из лечения. В мае было очень холодно и меня продуло в области члена. Так вот и началась проблема с эрекцией, т.е возбуждаюсь хорошо и быстро, но проходит 4-5 минут и все чуть эрекция спадает и почему Я НЕ ПОЙМУ ПОДХОДИТ ОРГАЗМ (это что у меня за особенность такая) если стоит колом, то могу спокойно и 20 минут заниматься сексом. Ну в общим побежал я опять к нему сдал сок простаты. Эпит. 1-2 хl G.N.кл. сперматогинеза 0-1хl Frichom vag. Лецет. Зерна – умерен. Z- > 20 хl Посев на флору и АЧ Роста микрофлоры не выявлено. Сказал да воспаление есть, и назначил мне Тиберал пить месяц и два месяца принимать Сильденафил С3. Вобщим пришел я домой и расстроился после такого назначения лечения. Но тут у меня предстояла поездка в Воронеж и я нашел хорошего уролога по отзывам, что всем мол помогает куча отзывов и даже номера телефонов клиентов для проверки. Пришел я к нему на прием, он посмотрел все мои анализы и сказал, что все эти стафилококи и прочие обычная наша среда направил меня на анализ общего тестостерона результат был 458 нг/дл и трузи предстательной железы вот результат Предстательная железа увеличина 40х48х33мм Контуры ровные Объем 30 куб.см Интровезикальный рост- нет Эхоструктура – негомогенная Семенные пузырьки (N<10) – 6 Форма мочевого пузыря – правильная Контуры – ровные Стенки мочевого пузыря – 4мм Внутр. Пристен. Образования – не определяются. Объем остаточной мочи – 0. Дополнительные особенности УЗИ Эхоструктура предстательной железы неоднородная, микрокальцификаты по ходу простатической части уретры до 2 мм. Расширены вены парапростатического сплетения до 4мм. Заключение УЗ признаки хронического простатита (обострение), варикозное расширение вен парапростатического сплетения. Урофлометрия сдал, отличный показатель. Доктор сказал, что не страшно вылечит, а тестостерон говорит у меня, как у 50 летнего мужика. Лечение: Раствор «Гидрокартизона» вводится в канал и зажимается рукой, после массаж простаты и пять минуть лежишь держишь член рукой, чтобы не вытекло лекарство и после лазерная процедура и так 10 сеансов. Из препаратов принимать: Тестогенон 2,5 месяца Сеалекс форте плюс 2,5 месяца Простанорм 2,5 месяца Баклосан 10 дней. Так как в Воронеже я был без жены целый месяц, доктор сказал мастурбировать в начале лечения каждый день, чтобы выгнать всю гадость из предстательной железы. Все было хорошо у меня, но когда я приехал домой, с женой был первую неделю секс как будто я помолодел лет на 15. Но вот у жены наступили критические дни и я опять маст-л и после началась боль в яичке и отдавала в простату и нижнюю часть живота. Я прекратил прием всех препаратов т.к. боли были по пол дня а то и целый день. Короче пошел я тут к урологу на узи мошонки и он мне сказал, что у меня водянка. Нужно по осени делать операцию. Говорит, что это таблетки усилили выработку тестостерона и из за этого водянка образовалась. Не принимаю лекарства у Сеалекс 20 дней, а Тестогенон 14 дней. Так вот опять усталость появилась, желание секса тоже не такое как было под таблетками, и самое плохое, что опять член мягчеет во время секса и после этого подходит быстрый оргазм. Сегодня поехал сдал анализ на тестостерон, но не пойму результат у них стоит норма 12,1-38,3 нмоль/л, а мой результат 36,5. Это плохо или хорошо? Доктор вот моя длинная история. Почему у меня опять проблема с эрекцией? Почему доктор прописал Тестогенон и не сказал что начав гормональную терапию, обратной дороги не будет. Так он мне говорит, закончишь лечение уколы колоть нужно будет 1 раз в три месяца. А я почитал в интернете, да все прикольно, но выработка собственного тестостерона убивается и что эти уколы приводят к раку простаты и прочим побочкам. Что мне делать подскажите пожалуйста, очень не хочу на гормоны садиться.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваша ситуация слишком сложна и запутана для того, чтобы можно было дать какие-либо рекомендации заочно
19.07.2016 20:21:11
Гость 23 года
Здравствуйте, какой именно 10% спрей лидокаин нужно купить для продолжительности полового акта? И где? В интернете смотрел их много наименований!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Торговое название не имеет значения
14.07.2016 21:47:40
Кайрат 26 лет
Здравствуйте доктор, хотел спросить, болели промежности сдал анализы, сказали хронический простатит, уролог прописал простатилен свечи и виферон свечи, потом таблетки орнидазол и ципролет. А потом массаж 10 дней и укол 10 дней, забыл какой укол и потом метролгид 5 дней, всё прошел лечение в конце лечения он взял анализ сок простаты и сказал, что всё хорошо воспаления спало. Скажите доктор, почему через несколько дней начало болеть, но не часто как в первый раз, а промежутками?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заочно невозможно ответить на Ваш вопрос
15.07.2016 06:34:13
Дмитрий, 25 лет
Здравствуйте. Помогите разобраться с моей ситуацией. Несколько месяцев уже беспокоят почки и поясница. Гематурия, по другим анализам ничего нет (кровь, узи почек/мочевого пузыря,рентген,анализы из уретры, пцр и другие), в конце концов сделали трузи (ничего нет) и проверили секрет простаты и на основе наличия крови в секрете поставили диагноз хронический простатит и назначили лечение на месяц: таваник, простамол уно, индометацин, витапрост плюс. По симптомам у меня никогда не было проблем с простатой, не было никаких болей в области нижнего таза и так далее. Но в процессе лечения назначенными лекарствами заметил что иногда стали болеть яички и после эякуляции жжет в нижней части поясницы. Могло ли назначенное лечение отрицательно повлиять на предстательную железу и стоит ли беспокоиться о правильности поставленного диагноза? Гематурия, проблемы с почками и поясницей так не прошли.
ОТВЕТ ДОКТОРА: В некоторых случаях лечение простатита (особенно массаж и физиотерапия), действительно, могут вызывать временное усиление симптоматики. Это не опасно и вскоре проходит
06.07.2016 15:22:26
Кирилл, 25 лет
Здравствуйте доктор! Моя история такова. В период с 2011 по 2015 год сильно злоупотреблял алк. напитками. В начале 2015 года стал замечать слабость в половой жизни. Последний мой контакт был в январе 2015 года. После этого я сильно заболел, был поставлен диагноз НЯК и гемморой. В течении 2015 года неоднократно обращался к урологам, брали анализ из уретры (нашли уреаплазму - лето 2015 года), делал МРТ малого таза у мужчин - заключение хронический простатит. Урологи назначали лечение, но вынужден был прекращать прием таблеток и уколов, так как НЯК не успокаивался. В данный момент я так понимаю у меня ремиссия и я снова пошел к урологу, чтобы решить все вопросы. Две недели назад у меня был неудачный контакт с девушкой, т.е. во время предворительных ласок эрекция была, но когда дело дошло до секса - эрекция пропала. Очень неприятный случай. Так же я стал замечать, что впринципе влечение пропало. Эрекции нет по утрам, полная вялость. Если раньше одной мысли достаточно было для поднятия члена, то теперь даже для онанизма приходится постараться, чтобы его поднять, а если он все же встает, то нет той твердости как раньше. Уролог на осмотре проверил простату и назначил лечение сперва медикаментозное: Уколы простакор 10 дней, левофлоксацин 5 дн., свечи витапрост вроде 10 дней, дифлюкан 1 капс.. После этого якобы назначит физиотерапию. Но мне не понравилось, что ни слова не было о массаже простаты, сдачи сока простаты на анализ и т.д. Периодически беспокоят боли тянущие в паху и машонке справа (даже сделал МРТ машонки: "МР картина осумкованного скопления жидкости вблизи придатка левого яичка, слабого расширения вен лозовидного сплетения справа"). Сейчас доделаю уколы и снова на прием к урологу. Эрекции практически нет. Из-за того случая с девушкой подвешенное состояние. Скажите, какой прогноз здесь. Реально ли вернуть эрекцию в прежнее состояние, как раньше?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причина эректильной дисфункции в Вашем случае, скорее всего, психогенная. Прогноз благоприятный
19.06.2016 19:12:42
Дмитрий 28 лет
Здравствуйте. Несколько лет мучаюсь с хроническим простатитом. Беспокоят постоянные боли в головке полового члена и в районе крайней плоти, частое мочеиспускание и отсутствие утренней эрекции. Практически каждый месяц сдаю анализ секрета простаты. Результаты в 90% случаев одинаковы: нет лейкоцитов и минимальное кол-во лецитиновых зерен. 1-2 раза в год бывает наличие лейкоцитов выше нормы. Типичное лечение - канефрон и дикловит. Оч редко назначают антибиотики. Ничего не помогает. Что еще смотреть?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, нужно провести курс физиотерапии. Также эффективно бывает санаторно-курортное лечение
16.06.2016 00:24:33
Олег, 31 год
Добрый день, по результатам анализов лейкоциты 35-40, остальное в норме, поставили диагноз неинфекционный простатит, прописали зитролид, свечи с индометацином и парапростатический укол полиоксидония с новокаином. Что вы думаете про этот курс лечения и полиоксидоний в частности, насколько это препарат эффективен?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Полиоксидоний достаточно эффективен и нередко назначается при лечении хронического простатита. Кроме этого, я обычно включаю в курс лечения тот или иной вид физиотерапии
15.06.2016 19:20:27
Илья 26 лет
Здравствуйте, узи делал 2 раза, на обоих показывает хрон. Простатит, сдал пса общий 0.4 , сделал МРТ тела жидкость в тазу, дифференциация прослеживается, сигнал от переферической зоны с наличием участков пониженного сигнала без четких контуров
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вам необходимо сдать анализ секрета простаты
14.06.2016 12:47:58
Дмитрий 42 года
Здравствуйте! Получил анализы, странный результат. Тестостерон 14.98 нмоль/л. ПСА 1.35 нг/мл, ПСА свободный 0,73 нг/мл. Симптомы простатита есть, учащенное мочеиспускание. Почему такие странные анализы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вероятно, есть какие-то проблемы с простатой. Советую показаться урологу и провести обследование
12.06.2016 10:06:34
Алексей 26 лет
Здравствуйте! Спасибо заранее за ответ. В сперме обнаружили стафилококк сапрофитный (+) культура 10 к 3. Симптомы, мочусь часто, остаток ощущается, что в пузыре, что в конце канале ну и проблема с эректильной дисфункцией. В остальном все чисто , инфекций нет, моча нормальная и кровь, Назначили левофлоксацин 20 дней по 500мг 1 раз, витапрост на ночь 20 дней и фокусин 30 дней одной таблетке после завтрака. Скажите пожалуйста может что то ещё? Или этого достаточно?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Схема лечения довольно стандартная, должна помочь
07.06.2016 19:39:33
Сергей Борисович
Я почти не сплю, постоянно бегаю в туалет, иначе сильные боли в паху, мочусь с трудом, обратился к урологу, сдал на пса, прошел узи, определили хронический простатит, по совету доктора пью омник, но описанные симптомы не проходят.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Очевидно, Омника недостаточно. Думаю, нужно посоветоваться с врачом, назначившим лечение
02.06.2016 19:08:04
Алексей 46 лет
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов : ПСА общий 3.90 /предыдущий 3.73, ПСА свободный 0.903 / предыдущий 0.677, ПСА свободный /ПСА 23.2 /предыдущий 18.1. Нужна ли биопсия?
ОТВЕТ ДОКТОРА: ПСА повышен для Вашего возраста, это требует консультации уролога, который проведет необходимое обследование и решит, нужно ли делать биопсию простаты.
01.06.2016 22:43:20
Виталий 37 лет
При первом УЗИ предстательной железы было выявлено единичные очаговые образования до 3-4мм. Сдал спермаграмму по результатам спермаграммы врач уролог прописал таблетки СПЕМАН курс лечения месяц. После месяца пошел на УЗИ и результат стал ещё хуже. Теперь очаговые образования множественные размер до5. 0мм. Что делать посоветуйте какое лечение применить.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Приведенных данных не достаточно для какого-либо заключения
29.05.2016 16:22:53
Игорь , 54 г
Уже два месяца боль в области промежности (ноющие боли). Прошёл лечение от хр. простатита антибиотиками и физиолог процедуры. Анализ крови общий в норме, пса не сдавал, ранее дек 2015 - 0, 15 в соке простаты лейкоциты до 40. Боль не проходит
ОТВЕТ ДОКТОРА: При хроническом простатите в некоторых случаях требуется более длительное лечение и повторные курсы
17.05.2016 13:43:02
Сергей 28 лет
Здравствуйте! Подскажите пож-та, сдал анализ на ПСА ПСА Свободный - 0,3 ПСА Общий 0,6 Это норма? Есть диагноз умеренный хр. простатит
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
16.05.2016 18:18:39
Сергей 40 лет
Здравствуйте, Уважаемый Доктор, сдал анализ на ПСА. Будьте, добры, дайте свои рекомендации. Общий 0,63нг/мл, свободный 0,21нг/мл, индекс ПСА 33%
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА близок к возрастной норме, активных действий не требуется
05.05.2016 10:16:42
Ринат 56 лет
Сдал анализ на ПСА общий результат 0,13 это нормально?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА
02.05.2016 18:48:32
Вася 63 года
Я прошёл в Самаре лучевую терапию не сделав операцию на предстательной железе, стадия рака 3ст, принял 38 лучевых, возможно вылечиться с помощью лучевой от рака?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, это возможно
29.04.2016 18:25:27
Игорь 49 лет
Доброго времени суток! Данные узи показали, что размеры простаты 61х45.3х62.2 V-89.8 общий анализ PSA 8.601 как вы думаете какое обследование надо еще пройти? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Сдать анализ на ПСА по фракциям (общий + свободный)
16.04.2016 21:05:07
Александр 37 лет
Повторюсь в развернутом вопросе: Стоит беспокоиться или нет? Лейкоциты Единичные в препарате, Эритроциты не обнаружены, Кристаллы Бетхера не обнаружены, Макрофаги не обнаружены, Лецитиновые зерна в большом количестве, Амилоидные тельца не обнаружены, Сперматозоиды не обнаружены, Трихомонада не обнаружена, Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены, Другая микрофлора микроскопически не определяется (в норме: не обнаружены), Атипические клетки не обнаружены, Слизь не обнаружена. Повышенное внимание: Эпителий не обнаружен, Яичковые цилиндры не обнаружены
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причин для беспокойства не вижу, анализ нормальный
16.04.2016 20:31:51
Александр 37 лет
Добрый день. Сдал тест на секрет простаты, Эпителий - не обнаружен, Яичковые цилиндры - не обнаружены в тесте отмечены как повышенное внимание. Это имеет какие-то серьезные последствия или можно не заморачиватся?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эти показатели не имеют диагностической ценности
15.04.2016 09:02:00
Анонимно, 35 лет
Здравствуйте. Я беспокоюсь, ПСА ОБЩИЙ 0.65. ПСА СВОБОДНЫЙ 0.35. %СВОБОДНОГО ПСА 52.75. Как результат?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, советую провериться у уролога
13.04.2016 10:17:24
Евгений 54 года
Добрый день! УЗИ показал увеличение простаты. 37-49-55 объем 52, ПСА -1.4, подскажите дальнейшие действия. Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, заочно дать какие-либо конкретные рекомендации невозможно
11.04.2016 06:08:07
Юрий
Здравствуйте, доктор! Может быть немного не по теме , не нашёл тему. Вопрос такой у меня 2-3 года хронический тонзиллит почти все время все заканчивалось прорезанием сепсиса горла, и в последнее время очень снизилась потенция и неделю назад начали болеть яички, ноющая боль и боль под мошонкой пениса, боль тупая и слабая. Можно ли вернуть потенцию. к каким врачам обращаться, какие анализы сдавать, что вы посоветуете. У нас город маленький и опытных врачей нет надо ехать в другой город
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вам нужно обратиться для обследования к урологу или андрологу
07.04.2016 14:24:24
Татьяна 34 года
Уровень пса 662,54? Отцу 58 лет
ОТВЕТ ДОКТОРА: Необходима биопсия простаты
06.04.2016 20:24:38
Роман 22 года, Москва
Здравствуйте, есть бол. жжения в уретре минут через 30 после семяизвержения,и часов 10 после.В состоянии повторной эрекции ощущается сильнее, чем в спокойном состоянии. Сдавал Трузи, пальпация, посев из уретры на флору,(все норм.)Посев из уретры на анаэробы и аэробы- 2 раза, в первый раз выселилось Enterococcus faecalis и Staphylococcus saprophyticus, врач назначил амоксиклав, после чего остался токо фекалис 10 в 5ст, ушел к другому врачу, квд1 -сказали здоров. Жжение осталось-уже невозможно так.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заочно сложно оценить ситуацию и сделать какое-либо заключение. Видимо, есть какой-то вялотекущий воспалительный процесс
04.04.2016 14:12:33
Владимир 71 год
Пролечился по поводу хронического простатита, через какое время можно сдать кровь на анализ пса?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Через 2-3 недели
04.04.2016 09:49:27
Юрий  52 года
Здравствуйте ! Мне 52г, в одной клинике доктор (по узи)определил что аденома, в другой (исследовал пальцем) сказал хр . простатит и приписал-/витапрост свечи 10дней, затем таблетки витапрост по 2- 20 дней и потом сдать кровь на ПСА /. после лечения я сдал кровь на ПСА, результат общий-0,53 нг/мл свободный 0,22нг/мл.Дополнительно сдал общий анализ крови ,все значения в норме кроме -лейкоциты результат-2.98тыс/мкл -рефересные значения 4.50-11.00тыс/мкл(проверен дважды). Что Вы посоветуете. Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш ПСА в норме. По поводу лейкопении (сниженного количества лейкоцитов) советую проконсультироваться с гематологом
30.03.2016 20:36:09
Алекссандр 27 лет
Здравствуйте, два месяца назад я обратился к урологу с болями в левом яичке, сделал все анализы кроме пцр, везде показатели в норме, сделал также узи диагностировали хронический простатит, выписали таваник, омник, простанорм, свечи, пропил две недели, но улучшения не последовало, обратился к другому врачу, через два дня после окончания курса... сделал пцр-отр, мазок на флору, обнаружили кокки, диплококки, мелкая палочка. Скажите нужно ли мне пройти повторный курс лечения антибиотиками?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Все зависит от результата бакпосева секрета простаты, советую сдать этот анализ
29.03.2016 14:58:28
Евгений, 30 лет
Здравствуйте! Проблема вот какая: некоторое время назад начал часто ходить по-маленькому по ночам, появилось чувство незаконченности процесса, а также сильный позыв, но выходило мало, при попытке взять секрет простаты, ничего не выделилось и врач сказал, что имеется уплотнение простаты, выписал мне параллельный приём кордуры (месяц). Свечи лонгидаза, последовательно антибиотики по 10 дней цифран, ципрофлоксацин и вильпрафен, вот прошёл месяц, а симптомы остались! О чём это может всё говорить?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Похоже на простатит, возможно абактериальный
28.03.2016 13:07:35
Григорий, 65 лет
Здравствуйте, доктор. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы: тестостерон 5.1 нг/мл, ПСА общий- 1.77 нг/мл, свободный тестостерон 4,59 пг/мл. Принимаю аводарт 1 табл. Следует ли уже беспокоиться?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА вполне укладывается в пределы нормы. А вот тестостерон снижен.
24.03.2016 13:56:21
Евгений, 29 лет
Здравствуйте. Адекватным ли является лечение, назначенное мне врачом без ожидания результатов бакпосева секрета простаты, только по результатам ТРУЗИ и микроскопии секрета ( 50 лейкоцитов в поле зрения). Ципролет-500 по 1 таб. 2 раза в день 10 дней. Палин по 2 капсулы*2 раза в день 10 дней. Простакор уколы 10 дней. Флюкостат 150 однократно.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Считаю некорректным заочно комментировать назначения других специалистов
22.03.2016 21:10:08
Сергей- 56 лет
Сдал кровь на пса- ПСА общ 0,29; ПСА общ/пса своб=29,11. Что посоветуете?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА
16.03.2016 16:03:02
Сергей 48 лет
Здравствуйте доктор! Был у уролога, назначили курс лечения и делать массаж простаты. Такой вопрос -можно ли делать массаж если УЗИ показало хронический простатит и камни в простате? Или категорически отказаться от массажа. Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: При наличии камней в простате массаж может привести к травматизации прилежащих участков железы.
16.03.2016 05:41:12
Иван
Здравствуйте. Моя жена не может забеременеть. Ходили по врачам. У нее все нормально. У меня по результатам спермограммы повышены лейкоциты. Сдавал анализы на инфекции и гормоны, все нормально. Уролог сказал, что есть инфекция, какая не сказал. Назначил пить Тайгерон 500, Трентал, линекс, Флуконазол и свечи Витапрост. скажите пожалуйста влияют ли данные лекарства на качество спермы? И можно пробовать зачатие сразу после окончания приема этих лекарст? Или надо ждать какое то время?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Данные препараты относятся к разным группам, в том числе применяются при лечении инфекций и простатита. Сдавать контрольную спермограмму желательно не ранее, чем через 2 недели после завершения лечения
08.03.2016 11:57:24
Алексей 32 года
Здравствуйте, мне 32 год, такая проблема. Лечу хронический застойный простатит уже полтора месяца по назначению врача, но некоторые симптомы так и не уходят. Это задержка струи в начале мочеиспускания, медленное ослабление струи перед его окончанием, выделение капель мочи после окончания мочеиспускания. Что это может быть?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, нужно добавить физиотерапию или откорректировать лекарственные назначения. Заочно невозможно дать конкретную рекомендацию
29.02.2016 06:29:55
Алексей 31 год
Здравствуйте, я вам уже писал. У меня обнаружили хронический застойный простатит. Пропил таблетки, уколы, свечи стало легче, в туалет стал ходить хорошо только с не большой задержкой. Сейчас врач выписал еще для закрепления свечи имунные и таблетки Артезин. Но на третий день приема этих лекарств я утром стал плохо мочиться вялая прерывистая струя и бросает в жар, звон в ушах и темнеет в глазах. Раньше утром все было в порядке
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, это побочные эффекты Артезина. Сообщите об этом Вашему лечащему врачу
20.02.2016 15:20:29
Рустам 21 год
Общий анализ ПСА результат 0,541 нг/мл референсные значения 4.0 скажите пожалуйста у меня плохие анализы? Стоит ли обратиться к урологу?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В таком возрасте не нужно сдавать анализ на ПСА
20.02.2016 13:45:53
Виталий
Здравствуйте! Мне 33 года пожалуйста дайте ответ, сдал кровь на ПСА анализ, общий ПСА 1,16 нг/мл., а свободный ПСА 0,11 нг/мл., что это может значить???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА высоковат для Вашего возраста. Возможно скрытое воспаление (простатит)
19.02.2016 21:25:38
Константин
Здравствуйте! Доктор помогите сил больше нет, эти постоянные боли ниже пупка, когда нажимаю постоянный дискомфорт, эти жение в мошонки в правом яичке у уролога 15лет на учете, вышей категории и андрологии, принимаю антибиотики а они мне не помогают, уже один год лечусь бес перерыва, все перепробывал и омнадрен тестестерон, у меня эрекция плохая, практически нет, мочюсь как все здоровые, ночью бывает не встаю, но у меня была проблема в 28 лет в бульбозном отделе стриктура нарушина делали бужирование, обошлись
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, в Вашем случае без очной консультации не обойтись
19.02.2016 14:33:18
Алексей 22 года
Вчера брали секрет простаты и данные анализов были такими...лейкоциты 40-50 в зерна в большом кол-ве! Врач путем ничего не сказал только прописал вильпрафен салютаб. Что у меня доктор?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Похоже на простатит
16.02.2016 18:44:14
Адил
Осенью 2015г произошло обострение х.п переохладился, сдал секрет с простаты лейкоциты были 80 в поле зрения, уролог назначил курс массажа 10 дней, антибиотики юнидокс солютаб по 1 таб 2р в день 10 дней, после через две неделе пересдал лейкоциты были 45-50. Затем уролог назначил левоцин по 500 мг внутривенно пять дней, после сдал секрет показал 6-10 вроде симптомы которые были раньше (боли в пояснице, промежности) прошли на несколько дней, а потом опять возобновилось. Потом я сделал Узи простаты, заключение показало наличие кальцинатов в периуретральной зоне с обеих сторон размером до 10мм, объем простаты 17, объем остаточной мочи 19 мл, что мне делать симптомы не стихают уже полгода устал лечиться, возможно мне необходимо ударноволновая терапия кальцинатов, видимо из за них опять простата инфицируется и опять воспаляется. Скажите какие есть смысл делать ударно-волновую терапию и она эффективна просто не знаю что делать, помогите.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, ударно-волновая терапия - это как раз то, что Вам надо! Она уменьшает выраженность фиброзно-склеротических изменений в простате, восстанавливает ее структуру.
11.02.2016 17:21:42
Виталий, 54 года
Для лечения хронического простатита в течении первых 10 дней принимал таваник (по тысячи в день), а затем врач прописал Юнидокс солютаб -500 мг в день(10 дней) и офлоксин - 400 мг 2 раза в день, (принимал 20 дней). Повторно сдал на анализ секрет предстательной железы, который оказался без изменений ( хлопья и сплошь лейкоциты). Сейчас врач вместо юнидокса выписал сумамед на фоне офлоксина. Как мне быть дальше, если лечение не поможет? С уважением, Виталий
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нужно ориентироваться на результаты бакпосева секрета простаты
11.02.2016 14:59:25
Александр, 22 года
Добрый день Антон Евгеньевич! Мне 22 года, поставили диагноз хронический простатит, делал ультразвуковое сканирование предстательной железы, мочевого пузыря. Предстательная железа размеры 3.1х4х3.2. Объем железы 19.8см. Заключение: ультразвуковые признаки диффузных изменений предстательной железы.Анализы все сданы, лечение назначили. Температура как держалась 37 , так и держится, а еще у меня воспалилось правое колено. Уже месяц как нога не сгибается. Колено и простата как-то связаны? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Мне ничего не известно о связи колена и простаты. Возможной причиной может быть хламидийная инфекция, которая вызывает воспаление уретры, суставов и глаз
09.02.2016 00:23:09
Михаил 30 лет
Добрый день! Пришел на плановый осмотр и уролог без всяких анализов, только осмотрев, поставил диагноз простатит причем сказал, что все очень серьезно. За все время меня никогда ничего не беспокоило, поэтому был очень удивлен. Возможно такое после простого осмотра?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Бывают случаи, когда при ректальном осмотре в простате выявляются уплотнения или болезненные участки (которые могут быть проявлением простатита). Но все же обычно диагноз должен быть подтвержден ТРУЗИ и анализами
08.02.2016 09:46:17
Андрей 28 лет
Врач назначил на 10 дней амоксициллин клавуланат, если при хроническом простатите вызванным золотистым стафилококком применять 10 дней амоксициллин клавуланат в суспензиях, не выработается ли устойчивость к этому антибиотику или перекрестной устойчивости к другим антибиотикам, и почему? И ещё вопрос, эффективен ли цефтриаксон при хроническом простатите и что предпочтительнее при простатите цефтриаксон или амоксициллин клуванат?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эффективность определяется результатом посева и чувствительности. Оба этих препарата довольно слабо проникают в ткань простаты. А развитие устойчивости возможно практически к любому антибиотику
07.02.2016 23:39:52
Радион
Здравствуйте. Будьте добры, посоветуйте: мне 55 полных лет,три дня назад сдавал анализ на ПСА. Анализ показал 2.5 нгм . Надо ли что-то предпринимать или может пересдать его? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это нормальный уровень ПСА для Вашего возраста
05.02.2016 18:37:55
Алексей 31 год
Здравствуйте, такая проблема. Когда иду в туалет по маленькому приходится тужится около минуты, а иногда и вовсе не получается. В туалет днем хожу редко, вечером начинаются частые позывы, напор хороший не прерывистый, ночью бывает встаю один раз но не всегда. До этого ходил к урологу, пропил антибиотики стало легче. Сдал анализы кровь и мочу, кровь в норме моча повышена кислотность. Делал узи почек, мочевого пузыря и простаты, обнаружили только опущение почек, простата и мочевой в норме. Что это может быть?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, вялотекущий абактериальный или конгестивный простатит
03.02.2016 14:01:30
Вячеслав, 51 год
Добрый день! Анализ ПСА - общий 0.25 нг/мл, свободный - 0.1 нг/мл. Это нормально ?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, у Вас нормальный уровень ПСА
02.02.2016 20:47:37
В. Виктор П.
Через какое время после проведенного курса лечения простатита нужно делать повторно УЗИ?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Можно через 2 недели после завершения курса
02.02.2016 19:58:16
Алексей
Здравствуйте! У меня хронический простатит,везикулит. Какие нужно анализы сдать жене в гинекологии? Достаточно ли мазок гинекологический и исследование гинекологических мазков методом жидкостной цитологии. Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Думаю, что этого будет достаточно
01.02.2016 14:28:51
Наталья 33 года
Здравствуйте. Подскажите, мужу прописали урорек. А мы планировали в ближайшее время зачать ребенка. Принимает уже 10 дней. Через сколько возможно планировать беременность, или принятие этого препарата никак не повлияет на процесс.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Урорек вызывает ретроградную эякуляцию, тем самым снижая вероятность оплодотворения. Планировать беременность можно где-то через 10 дней после его отмены
31.01.2016 19:30:27
Георгий 21 год
Здравствуйте, хочу взять у вас совет, последние 2 недели разные симптомы, сначала боли в уретре потом появились боли не постоянные по всей области паха, со вчерашнего дня напряжение в нижний части живота и в дискомфорт в поясница, так же где-то 3 недели усталость, тяжело просыпаюсь по утрам, и как-будто печет иногда в ногах. Делал узи простаты, написано анэхогенное округлое образование 3.8 мм. Уровень Пса 0.17. Возможно ли что образовался простатит (в течение года уреаплазма)
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваши симптомы могут быть признаками простатита, но для точной диагностики необходимо обследование
29.01.2016 13:08:33
Александр, 58 лет
В 12г. был диагн. хронический калькулёзный простатит. Биопсия при ПСА 4,58, РПЖ не обнаружен, диагн. ДГПЖ. Объём ПЖ 22см3. Дин. ПСА за несколько лет от 3,5 до 4,8. В декабре 15г. обострение, боли в мошонке, нектурия 2-3 раза, ретроградная эякуляция, ПСА 4,8, при спермограмме лейкоциты более 3,5 млн/мл. Пролечился от хронического простатита,в т.ч. электростимуляция ПЖ. После лечения ПСА общ. 5,83, св.12% лейкоциты 1,1. Нектурия, РЭ пропали. Объём ПЖ39см3, подозрение на кисту. Что делать дальше?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Думаю, нужно пересдать анализ на ПСА через 2 недели.
29.01.2016 10:57:30
Валерий 44 года
Добрый день, Доктор, у меня боли при мочеиспускании и есть ощущения не полного мочеиспускания я был на приеме у врача уролога, мне он дал анализ мочи сделать и анализ спермы простата -40 см это рак простаты? Спасибо заранее
ОТВЕТ ДОКТОРА: Тактика лечения будет зависеть от результатов биопсии, поэтому советую не откладывать с этим исследованием
22.01.2016 08:30:56
Евгений 26 лет
Сдавал все анализы,и доктор сказал на всякий сдать анализ на ПСА Общий 0.9 ПСА свободный 0.26 Соотношения 30%
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего возраста уровень ПСА несколько высоковат, поэтому проверьте состояние простаты - возможно латентное воспаление
20.01.2016 03:18:01
Дмитрий, 23 года
Здравствуйте Антон Евгеньевич, Беспокоит чувство жжения при мочеиспускании(не всегда) и при эякуляции жжет. Чувство оргазма будто пропало. После эякуляции чувствуется дискомфорт в простате, особенно в сидячем положении. Уролог направил на посев эякулята и чувствительность к антибиотикам. Результат стафилококк haemolyticus. 10в3 . Назначена антибактериальная терапия. Как быть? 10в3 это не норма? Нужно ли начинать лечение как Вы считаете? Может нужно еще какие анализы посмотреть? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Необходимо сдать секрет простаты на общий анализ и бакпосев
16.01.2016 14:45:12
Руслан 39 лет
Здравствуйте, сегодня был у уролога, хотел просто сдать анализ на иппп. После осмотра и узи доктор поставил диагноз хронический простатит, как это возможно, если у меня нет никаких болей, с эрэкцией тоже все отлично. Секс регулярный, короче говоря симптомов нет. Как быть? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, у Вас при УЗИ были выявлены изменения, характерные для хронического простатита. А сам хронический простатит может протекать бессимптомно (латентно). Необходимо продолжить обследование, сдать анализ секрета простаты и т.д.
11.01.2016 18:08:27
Александр, 22 года
Добрый день. Меня беспокоит такой вопрос. У меня после мочеиспускания выделяется светлая жидкость (3 раза за 5 месяцев) и жжение чувствуется в половом органе. Проблемы начались когда я на холоде в туалет сходил)). Когда прошло у меня выросла сексуальная потребность, до 1-2-х раз в сутки вместо 4 раз в неделю. Может это быть из-за онан-ма с 16 лет и стресса? Девушек не было еще =( Заранее спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, без обследования не обойтись! Нужно проверить простату
28.12.2015 11:42:25
Вячеслав, 41 год
Здравствуйте. У меня хронический простатит. По УЗИ все нормально. Сдал анализ на пса: общий - 1,44; свободный - 0,42; соотношение свободный к общему о, 29. Есть ли повод для беспокойства?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный анализ на ПСА
17.12.2015 17:06:42
Сергей 60лет
Анализ пса 1.43 узи-заключение- признаки хронического простатита, частое мочеиспускание, низкая потенция
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, без очной консультации и обследования не обойтись
17.12.2015 17:00:36
Александр
Здравствуйте доктор. Помогите пожалуйста, я мужчина мне 28 лет, проблема с частым мочеиспусканием, началось всё давно и я не обращал внимание, часто хожу и хочу в туалет, схожу там немного 30мл выходит, через 20-30 минут опять хочу. терплю. и так постоянно, иногда бывают спокойные дни, раньше было даже так, позыв есть моча не идёт, или приходится потужиться и опять маленькие порции, потом обратился к урологу, был осмотр пред. железы, назначил омник 10т. пропил 30 всё также, потом сделали узи мочевого пузыря, всё хорошо. Проба Нечипоренко, тоже хорошо, назначил уротол и пикамилон 1 месяц. пропил также, назначили везикар и артезин, 2 месяца. Пропил 1 месяц. Было получше, и в сексе мог намного больше, струя мочи шла больше, потом знакомые предложили знакомого уролога, пришёл к нему, был осмотр. пропил свечи дикловит 10 дней. Всё также, потом сдал простатический сок. доктор сказал всё в норме и чисто как слеза. Назначил леволет р, вобензим, микостат, и
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, хронический простатит - это заболевание, требующее подчас длительного лечения и повторных курсов терапии
07.12.2015 19:17:40
Александр 19 лет
Здравствуйте! 2-3 года у меня ХП. Но в последнее время симптомы усилились и я сходил к врачу-урологу. Он назначил мне лечение в виде таблеток и свечей витапрост, а также левофлоксацин. Курс лечения 10 дней. Все симптомы на 3 день лечения исчезли. Но к концу некоторые вновь появились. Вот прошла неделя как окончился курс, а чувство переохлождения и дискомфорт в мошонке остались, жжение и чувство неполного опорожнения больше не беспокоят. Можно ли мне повторить курс лечения? Просто в ближайший месяц у меня нет возможности посетить врача
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это неправильный подход. Но в крайнем случае, если нет возможности обратиться к врачу, Вы можете повторить назначенный Вам врачом курс лечения
01.12.2015 13:50:44
Астамур 20 лет
Здравствуйте доктор у меня хронический простатит уже 2 года диагноз поставили недавно. С лечением мне все понятно но проблемы с девушками меня угнетают. Есть ли способ уменьши чувствительность при половом акте, я не хочу разочаровывать девушек, поэтому ищу выход при котором возможен половой акт без преждевременного семяизвержение.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для начала, попробуйте презервативы с анестетиками или специальные кремы (мази)
26.11.2015 10:12:49
Роман
Здравствуйте доктор! Как человек не желающий сдаваться продолжаю бороться вот уже около 5 лет! Началось все с орального секса, и через два дня в уретре начались проблемы! На данный момент были посещены 7 клиник, сданы сотня анализов в которых ничего нет, пропиты десятки антибиотиков, но результата нет! Пока пью антибиотики состояние более менее нормально, но как только прекращаю состояние ухудшается! В виде болей в простате, семенных пузырьках и прямой кишке! Сильная слабость и разбитость
ОТВЕТ ДОКТОРА: Думаю, нужно продолжать усилия. Ключ к успешному лечению - это точная диагностика
22.11.2015 10:57:43
Сергей 28 лет
Здравствуйте доктор! У меня был хронический простатит 3 года назад (вылечил антибиотиками, были бактерии как я понял).Жалобы на преждевременное семяизвержение. Сдал сок простаты, сперму, кровь, лейкоциты во много раз повышены-воспалении в простате, назначили сдачу анализов ни один из которых не дал роста и не было обнаружено не одной бактерии: 1) ПЦР(не обнаружены); 2)Neisseria gonorre-не выделены;3)Микоплазма и уреаплазма-не дали роста;4)BioMerieux-не выявлены патог. микроор. От чего тогда лечить?
ОТВЕТ ДОКТОРА: На всегда удается выделить микроорганизм, вызывающий воспаление. Лечение в этом случае назначается антибиотиком широкого спектра действия.
19.11.2015 19:17:11
Виталий 48 лет
Здравствуйте доктор! Подскажите, пожалуйста, есть ли причины для беспокойства. Сделал УЗИ простаты 36x42xx38 мм. Объём 30.0 см куб. Контуры чёткие, ровные. Капсула: целостна. Доли симметричны. Форма округлая. Структура неоднородна за счёт участка повышенной эхогенности 9.0x13x10мм в проекции периуретральных зон, больше вправо. Слабо вдается в просвет мочевого пузыря. Сдал анализ на ПСА: ПСА общий-0.377нг/мл; ПСА свободный 0.212 нг/мл; Соотношение ПСА свободный/общий 56.26%. Что нужно делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА нормальный. Имеются признаки хронического простатита, нужно обратиться к урологу для обследования.
18.11.2015 11:45:56
К. Елена Николаевна 40 лет
Мой муж пошел на прием к урологу, врач без всяких анализов только со слов мужа поставил ему диагноз хронический простатит, и назначил лечение в виде таблеток и свеч, правильно ли это?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Обычно перед назначением лечения по поводу простатита проводится обследование.
01.11.2015 16:44:21
Вадим 23 года
Здравствуйте доктор. У меня такая ситуация. 4 месяца был назначен диагноз хронический простатит. И еще сдав посев спермы был найден Энтерококк spp 10^6. Прошел курс лечения. Витапросп, фурадонин. Простатилен. 10 массажев простаты. Мочеиспускание было почти каждый 2 часа в течении 3 месяцев. После этого стало снижаться только ночью, а днем почти также. Врач назначил поведенческую терапию. Сейчас хожу 1 раз в 5-6 часов, но чувствуется небольшая тяжесть. Когда это пройдет?энтерококк вылечен.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш вопрос очень индивидуален, иногда для этого требуется несколько месяцев
18.10.2015 19:58:56
Александр 73 года
Пол-года употребляю капсулы Дуодарт. После операции гидроцеле хронический простатит узелковой формы. Нужно ли сдавать какие то анализы и какие? Можно ли делать клизмы отваром травы чистотела при сильном зуде в з проходе? Или могу только навредить, ведь я употребляю ежедневно Дуодарт. Антон Евгениевич, будьте добры, дайте ответ. Замучил по вечерам и ночам этот зуд!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Про зуд ничего сказать Вам не могу - нужно обратиться к проктологу. При приеме Дуодарта необходимо контролировать ПСА
11.10.2015 21:21:13
Александр, 59 лет
16.04.2015 сдал анализ крови на ПСА общий - 3.29 нг/мл. Уролог сделала УЗИ простаты – 24 мм, но оценила уровень ПСА высоковатым и прописала свечи Флексен (кетопрофен) (вставлял с 20.4 по 2.5.15). Повторный анализ на ПСА от 6.05.2015г.: ПСА общий - 3.57 нг/мл, своб - 0.312 нг/мл, их соотношение - 8,7 %. Затем врач 8.5.15г. прописала таблетки Фромилид (14 дней), Флюконазол (7 дней), Бифиформ (20 дней), свечи Витапрост плюс (10 дней), Фурагин (10 дней). Принимал лекарства до 31.05.15г. После курса лечения 6.6.15 сдал анализ на ПСА: общ.- 3.45, свободный - 0.304, соотношение 8.8%. Анализ секрета простаты от 11 июня 2015 г.: лейкоциты 16-18. Затем врач выписала Цернилтон и Троксерутин. Принимал с 15 июня по 15 августа 2015. Анализ на РСА от 25 августа 2015 г.: общий -3.53, свободный – 0,292, соотношение – 8.3%. 27.08.15г. врач сделала ТРУЗИ (объем простаты – 30 см3), взяла секрет простаты на посев (лейкоциты 9-10, простата стерильна) и прописала простаплант (1х1 р.д.). 4 сентября с.г. прописала еще свечи витапрост форте (1х1 на ночь, 10 дней) и после них - просто витапрост (1 через день на ночь, всего 20 дней). Анализ от 18.09.15г.: ПСА общий - 3.22 нг/мл, своб - 0.251 нг/мл, их соотношение – 7.8 %. Анализ от 04.10.15г.: ПСА общий - 3.26 нг/мл, своб - 0.242 нг/мл, их соотношение – 7.4 %. Анализ от 11.10.15г.: ПСА общий - 3.79 нг/мл, своб - 0.286 нг/мл, соотношение – 8 %. Правда, до этого неделю усиленно делал втягивание ануса (3 раза в день по 15 минут). Почему так скачет ПСА? Примерно лет 35 мне ставили диагноз хронический простатит.
ОТВЕТ ДОКТОРА: "Скачки" ПСА могут быть связаны с воспалительным процессом. Но для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, поэтому советовал бы обговорить с врачом выполнение пункционной биопсии простаты
10.10.2015 18:52:42
Михаил 27 лет
Диагностировали хронический простатит, врач выписала левофлоксацин, простакор и свечи с красавкой. Левофлоксацин вызвал аллергическую реакцию, чем можно заменить препарат?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заочно назначать и, тем более, корректировать назначенное другим специалистом лечение считаю безответственным.
02.10.2015 20:00:20
Сергей 23 года
Добрый день. С 02.07.2014 года у меня начались проблемы со здоровьем, которые продолжаются по сей день. Итак, началось все с того, что сперва появилась легкая слабость в ногах, едва заметная. Несколько дней спустя, я заметил снижение потенции, точнее ее отсутствие, после первого полового акта, в течении нескольких последующих дней. После мне предстояла многочасовая поездка за город и я почувствовал в дороге (возможно при легкой качке/тряске) щекотку, в головке члена. Это ощущение продолжалось некоторое время, за тем, переросло в тянущие ноющие почти постоянные боли в головке/канале/уретре. Ощущения спонтанные, то появляются то пропадают, независимо от образа жизни. Вместе с ними пропала спонтанная эрекция, в том числе и утренняя, уменьшилось половое влечение, и вероятность эрекции при повторном половом акте тоже снизилось. Это никак не связано, с моральной усталостью, или с накручиванием себя ( мне 23, и никогда проблем полового характера у меня не было, скорее наоборот эрекция была слишком частой, и появлялась за считанные секунды и была продолжительной, даже после окончания полового акта.) Это что касается ощущений. Теперь с точки зрения медицины: Летом, того же года я обратился к урологу. Мы прошли ряд анализов мазок уретры показал, что у меня уреаплазмоз. В добавок, брали кровь, мочу делали узи простаты. Кроме воспаления семенных пузырьков и уреаплазмы ничего не обнаружили. Назначили фурамаг, + еще что-то противовоспалительное, чтобы побороть уретрит, который по мнению врачей возник, при появлении уреаплазмы, так же назначили ряд антибиотиков, каких именно уже не скажу. И после, для улучшения потенции сиалес. После курса препаратов ощущения не проходили, я запаниковал и пошел к другому доктору, который назначил после перерыва приема антибиотиков пирагинал и другие противовоспалительные средства. И после этого курса, ощущения и проблемы с потенцией не прошли. На повторном мазке уреаплазмы обнаружено не было. Врач сказал, что боли у меня в голове, их не существует на самом деле семенные пузырьки – воспаленные почти у всех, а проблемы с потенцией это стресс. Поставил диагноз, неспецифический, неинфекционный простатит Я, естественно, не поверил, и пошел к другому врачу. Тот ознакомился с историей болезни, и направил меня в туберкулезный диспансер, пояснив тем, что возможно у меня туберкулез мочеполовых путей. Пролежав месяц в диспансере, я получил диагноз : неспецифический, неинфекционный простатит. Врачи не обнаружили ничего опасного, тем более, что легочным туберкулезом я не болел никогда, и появление второстепенного туберкулеза было маловероятным. Я сдал анализы на посев мочи, дождался результатов через несколько месяцев (там тоже все чисто). Далее я сделал МРТ нижней части позвоночника, по совету одного из врачей и тут появилось хоть что-то. У меня признаки остеохондроза на уровне L4-5 сигмента, и срединная дорзальная протрузия L4-5 диска. Однако урологи и терапевты и неврологи сказали, что данные проблемы организма никак не связаны с моими болями. Пол года спустя, состояние не изменилось. Я еще раз сходил к врачам на анализы: очередное и последнее узи простаты показали : Умеренные диффузные изменения паренхимы предстательной железы, нерезкая дилатация вен перепростатического венозного сплетения. Была еще попытка найти в уретре грибок рода кандида и исследовать уретру на язвы/свищи. Но все тщетно. Прописали успокоительное, тот же сиалез и сказали, что проблемы я себе выдумал сам. Успокоительное я выпил, а вот сиалез еще с прошлого раза оставил не очень хорошее впечатление. Ибо вызывал эрекцию и без возбуждения, и оттягивал семяизвержения на слишком длительное время. А так же, во время его действия мне казалось, что член немеет, стоит на я его почти не чувствую. Ноги я обследовал ранее, и в отдельной форме. Мне поставили диагноз : «синдром беспокойных ног», так как слабость и боли в ногах тоже были спонтанны, и кроме как легким плоскостопием ничем не обоснованы. Очередной «мифический диагноз» без конкретики. Хотя ноги и током пробивали и рентген делали, практически все в пределах нормы. После всего выше пересказанного, у меня совсем опустились руки. Я уже не знаю, что делать. Боли продолжаются, эрекция слабая, ноги вялые. И все это временами, то есть бывает день вроде все в порядке, а бывает неделю не спадают ощущения. Работа сидячая, и дома бывает за компьютером сижу, но все это компенсирую. Я уже и курить бросил, перестал выпивать (даже изредка), стал заниматься спортом чаще, бегать, приседать, на спину упражнения делаю. Все без толку, даже ногу за ногу перестал закидывать, когда сижу, думал что этот как-то поправит дело. Денег и времени потрачено немерено, а хочется всего лишь поправиться и быть частью полноценной семьи. А с ощущением, что у тебя как будто все время в уретре какой-то червяк ползает это невозможно. Еще я заметил, что в горизонтальном положении тянущие-ноющие ощущения в уретре появляются почти сразу, и просыпаюсь я всегда с ними. После семяизвержения, иногда появляется ощущение сжатия в заднем проходе. А иногда, в заднем проходе бывают колющие боли и длятся они несколько дней. Сейчас 02.10.2015 и я уже не знаю, к кому бежать и что делать. Может дело в вене на члене(она кажется слишком крупной), может в сосудах? Может в грыже? Может в самом члене? Может сделать мрт с контрастом? Фото последних анализов в 2015 году в наличии. Помогите пожалуйста…
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, что Ваша проблема слишком сложна для заочной консультации. Если есть желание, можно договорится о полноценной очной консультации. Но, на первый взгляд, неврологическая причина представляется наиболее вероятной
30.09.2015 23:40:04
Олег 20 лет
Здравствуйте. Я уже вам писал 23.09.15. Так вот мне назначили еще один бак посев мочи пред которым я решил сделать так сказать провокацию так как основные боли после эякуляции я ее вызвал. И нашли проблему называется Enerococcus feacalis. Видимо она у меня уже давно и выходит хроническая. Собственно у меня следующий вопрос, вызваны ли мои жалобы этой бактерией или же простатитом, как мне понять есть ли у меня простатит или нет, а если есть то выходит бак.хрон. реально ли его вылечить или только залечить.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Данная бактерия относится к условно-патогенным, то есть в небольших количествах может присутствовать у любого здорового человека. Поэтому имеет значение количество данного микроорганизма, а не просто факт его обнаружения
28.09.2015 20:43:12
Дмитрий, 22 года
Может ли хронический хламидийный простатит и онанизм с 12 до 22 лет быть причиной бесплодия и импотенции? Можно ли как-то мне помочь? Лечусь у врача-уролога уже два месяца и ничего не помогает.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Теоретически это возможно, но ответить нам Ваш вопрос заочно крайне затруднительно
25.09.2015 00:21:32
Евгений 24 года
Здравствуйте, когда пришёл к врачу по причине того, что было чувство неопорожненного мочевого пузыря, при чём как сказал врач сразу запущенный и сделав ректальное обследование сказал, что у меня хронический не бактериальный простатит, т. к. половая жизнь практически отсутствует+ малоподвижный образ жизни привело к этому недугу. назначил правенор, свечи, витамин Е, 10 сеансов ректального массажа и лазер. прошло два месяца, но чувство не до конца опорожнённого пузыря так и не прошло, что посоветуете?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую сделать урофлоуметрию с определением остаточной мочи
23.09.2015 11:18:47
Олег 20 лет
Здравствуйте доктор. Беспокоят боли в области уретры после эякуляции, месяц назад пошел к врачу, начались частые мочеиспускание и боли после него. Секс был один раз защищенный. Врач поставил диагноз хронический простатит. Сдал анализы мазок из уретры все чисто, есть только большое количество эпителиальный клеток, а УЗИ 37.29.38 объем 22куб.см. Вообще, реально ли вылечить это заболевание раз и навсегда? Если нет, подскажите как мне с этим жить.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Очевидно, Вы не дообследовались и не установили причину воспаления в простате. Обычно на ранних стадиях простатита возможно полное излечение.
18.09.2015 11:18:35
Мубариз, 59 лет
Здравствуйте доктор. Прощу ответьте на мой вопрос: предстательная железа: 41х33х35,(объем 23 к.см), неоднородной структуры, кальцинаты и включая фиброзной плотности обеих долей занимающие до 50% объема железы. АПЖ- нет. анализ ПСА-0.2, Гипертрофии парауретральных желез нет. Семенные пузырьки - норма. Плюс импотенция добавлена. Начиная уколы антибиотиков и всяких таблеток, лечебные ванны и так далее принимал. Что мне делать дальше и какие лекарства или другие процедуры принимать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Лечение простатита является сложной задачей, требующей длительного и плотного контакта с лечащим урологом. Заочно назначить правильное лечение невозможно
16.09.2015 00:34:33
Олег, 30 лет
Здравствуйте, лечу хронический бактериальный простатит. Пил антибиотик амосиклав 10 дней, уколы простакор 10 дней и свечи. Через месяц после лечения спермограмма ухудшилась, особенно морфология. Мог ли повлиять антибиотик, через сколько правильно будет сдать спермограмму?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Скорее всего, это просто последствия воспалительного процесса. Пересдайте спермограмму через 1-2 месяца после стихания воспалительных явлений.
08.09.2015 12:08:51
Мубариз
Здравствуйте. Мне 60 лет. Диaгноз хронический простатит. Размер пр. 42*29*39Внутри много калсинатов. Два раза Анализ на ПСА общий и свободный 0.0 Прошу почему это так?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Низкий уровень ПСА - это не проблема. У Вас нет причин для беспокойства
23.08.2015 08:49:52
Валерий 25 лет
Здравствуйте, мне 25 лет. Неделю назад участилось мочеиспускание и появилась тянущая боль внизу живота. Обратился к врачу, сделали узи: форма нормальная, контуры четкие, неровные, капсула не изменена, дифференциация периферической и центральной зон нарушена, размеры простаты: верхне- нижний 3,7; поперечный 3,8; передне-задний 2,0. Объем простаты 14,0. Эхогенность повышена.Скажите требуется ли лечение, и насколько это опасно?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Чтобы оценить состояние простаты необходимо, помимо УЗИ, обязательно сдать анализ секрета простаты на общеклиническое исследование и бакпосев. Это позволит выявить воспаление и бактерии, которые его вызывают
18.08.2015 13:57:36
Василий 33 года
Стал много бегать в туалет, просыпаюсь в 5,6,7 утра, чтобы сходить по-маленькому, а днём хожу не очень часто. И ещё дискомфорт в области паха, постоянный, в последнее время где-то месяц. Записался к врачу на 21.08.15 и вчера сделал узи. Диагноз узи такой. предстательная: размеры 41х20х43мм, V=18,3см Структура неоднородная в правой доле участок инфильтрации 22х11мм Очаговые изменения выявлены: в центральной части киста 6х4мм Заключение: признаки хронич. простатита, киста в ц.зоне, что назначат?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Необходимо знать также результаты анализа секрета простаты, а также бакпосева секрета или спермы
18.08.2015 09:52:30
Сергей, 51 год
Здравствуйте, доктор! Меня беспокоит боль в яичке и окрашенная сперма бордового цвета. Сдал анализ на ПСА общий - 0,47 нг/мл. Что это может быть? И какое обследование необходимо. Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую начать с УЗИ органов мошонки, а также сдать кровь на яичковые онкомаркеры (АФП, ХГЧ, ЛДГ)
11.08.2015 11:43:05
Тимур 28 лет
Обратился с острым простатитом, назначали ципролет + нолицин 10 дней. Через 5 дней - симптомы пропали полностью. Пропил курс 10 дней, через неделю почувствовал легкое жжение в уретре, самостоятельно купил те же средства пропил 5 дней, стало лучше, но симптомы остались. Анализы (мазок, кровь на вич, хломидии, уреплазма, микоплазма - отрицательно).Узи незначительно повышена эхогенность. Назначил цефтриаксон + простакор 10 дней, затем азитромицин 250х2 - 5 дней. Остались частые позывы в туалет.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую сдать анализ секрета простаты на бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам
11.08.2015 09:23:34
Сергей, 50 лет
Здравствуйте! По рекомендации врача-уролога принимаю омник. Последнее время (1.5 месяца) замучил ринит, который является побочным явлением приема. Что в связи с этим можно предпринять, не использовать же постоянно капли для носа типа Тизина? Проконсультироваться с врачом-урологом нет возможности, т.к. он принимает в областном центре, а в нашей городской больнице урологов нет.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Попробуйте заменить Омник на Урорек, в некоторых случаях последний переносится лучше
05.08.2015 23:30:42
Роман, 29 лет
Здравствуйте, Антон Евгеньевич!Скажите, пожалуйста, во время лечения хронического простатита (лечение по схеме- Простанорм, Витапрост форте, Спеман), нужно ли предохраняться? Влияют ли отрицательно эти препараты на возможную беременность и развитие плода? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нет, эти препараты не опасны в плане нарушений со стороны плода
26.07.2015 17:52:48
Иван 42 года
Добрый день подскажите сдал анализы онкомаркеры, ПСА общий 0.39. Подскажите это плохо? И нужно начинать лечение если доктор нашел хронический простатит и чем это может грозить в дальнейшем. Заранее благодарю.
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА. Хронический простатит обязательно нужно лечить, может грозить проблемами с мочеиспусканием и другими неприятностями
26.07.2015 11:39:37
Григорий 31 год
Добрый день! Меня зовут Григорий и мне 31 год проблемы с мочеполовой системой начали возникать с ноября 2006 года и чаще всего это проявлялось тянущими болями внизу живота и частыми позывами в туалет. Списывал на цистит и пил травы. Проходило недели за 2. Обычно раз в год в холодное время года. В ноябре 2007 года в возрасте 23 лет лишился девственности. Мы не предохранялись, а у девушка до меня было много парней. В январе 2008 впервые обратился к урологу, и после узи и анализов он сделал заключение, что у меня застойный простатит и нашел какие-то половые инфекции. Лечение было проведено в течении 2 недель - антибиотики (предполагаю, так как не помню точно) и 10 сеансов массажа простаты. Помогло. С тех пор раз-два в год бывали проблемы которые проявлялись тянущими болями внизу и позывами в туалет по-маленьку. С момента лишения девственности до сего момента живу очень скудной половой жизнью с разными девушками (с теми, кто даст секс) по причине стеснительности. Секс бывает 1-5 раз в год, а бывает что и год может пройти без секса. Часто мастурбирую (1-2 раза в день) почти каждый день и никак не могу избавится от этой привычки. Как наркотик эта привычка. В последние годы стало казаться, что именно маструбация является причиной воспаления в мочеполовой системе. С рождения у меня ВСД а в 2005 году случился гипертонический криз который привел к появлению Панических атак и агорафобии от которой начал лечиться только с 2011 года. Так же где-то с 2005 года начал замечать у себя частую температуру 37.2 которая сразу же начинала подниматься как-то начинал бодрствовать (перед сном и после сна температура нормальная) попытки понять причину температуры привела к обследованиям у многих врачей: невропатолог температуру списывал на ВСД, в 2010 году обнаружили увеличение печени, но сдав кучу анализов ничего не нашли кроме увеличенного билирубина и поставив диагноз криптогенный гепатит минимальной активности. Где-то с 2007 года начались проблемы с животом (различные боли) которые гепатолог списал на печень и дисбактериоз в период обследования печени 2010-2012 годах. В 2015 другой гепатолог нашел синдром Жильбера + следы перенесенного когда-то цитомегаловируса (Ат ЦМВ lg G положительный >3.5/0.268) Имея редкий секс с разными девушками я начал посещать венеролога и сдавать анализы когда возвращались проблемы в мочеполовой сфере и первый анализ датируемый 4 июля 2011 года выявил Ureaplasma Parvum (положит) который был вылечен судя по результату анализа от 26 января 2012 года. Возможно именно это заболевание и нашел мой первый уролог в январе 2008 года. В сентябре 2012 обнаружились Ureaplasma Parvum (положит) и Mycoplasma hominis ПЦР (положит) Двумя неделями позже новый анализ показал Mycoplasma hominis (ПЦР количественно) 1.66*10^5 (5.34*10^4) и Ureaplasma spp (ПЦР количественно) 1.22*10^5 (2.15*10^4) которые были вылечены судя по анализам от января 2013 года 2013 С осени 2013 проблемы в мочеполовой системе начали так мучать (частые позывы в туалет и разные боли от тянущих до чувства тяжести внизу живота и давления в промежности) что обратился в клинику МЧС, где мне сделали ТРУЗИ простаты (уз признаков потологии предстательной железы не выявлено), клинический анализ мочи и исследование мочи с выделением микрофлоры и определением чувствительности к антибиотикам (результат: количественный посев роста не дал) а анализ секрета простаты взять не удалось так как после массажа простаты ничего не выделилось. в заключении написали СХТБ с преобладанием ургентной симптоматики выписали принимать Спазмекс 5 мг по 1 табл 2 раза в день в течении месяца и Омсулозин 1 капсулу в день на месяц 2014 выписавшись оттуда практически сразу снова появились боли, жжение в промежности, частые позывы в туалет по чуть-чуть и ощущение тяжести в животе. в феврале 2014 обратился в Европейский Институт Здоровья Семьи к урологу который взял общий анализ мочи после массажа простаты результаты: лейкоциты 2-3 лецитиновые зерна 1+ эпителий плоский 1-0 белок не обнаружен котоновые тела не обнаружены) и анализ секрета простаты результаты: цвет-серый прозрачность-мутный консистенция-слизистый лейкоциты - 15-20, эритроциты - 3-4 эпителий - 10-12, макрофаги - 1-2 лецитиновые зерна - 3+, амилоидные тельца трихомонады, гонококки, прочая флора клетки с признаками атипии не обнаружены, сперматозоиды - выписал лечение: левофлоксацин (таваник) 500 мг 1 таблетку в день (пил около 10-12 дней до улучшения самочувствия и так как из=за увеличенной печени вредно) омник - 1 таблетка месяц диклофенак свечи - не использовал так не было денег купить бифиформ массаж простаты и фтл не посещал из=за отсутствия денег и агорафобии улучшение состояния было 2 месяца в июне после простуды снова ухудшение с теми же жалобами. из-за отсутствия денег на врача сам себе купил таваник и начал пить около 2 недель но началось жжение в области почек и общее недомогание и я прекратил. стал терпеть так как симптомы то появлялись то затихали 4 августа снова обратился туда к тому же врачу который снова взял анализ секрета простаты результаты: цвет-серый, прозрачность-мутный, консистенция-слизистый лейкоциты - 25-35 в скоплении до 100 эритроциты - 0 эпителий - 2-3 макрофаги - не обнаружены лецитиновые зерна - 2+ амилоидные тельца, трихомонады, гонококки, прочая флора, клетки с признаками атипии не обнаружены сперматозоиды - единичные ЛЕЧЕНИЕ: ципрофлоксацин 500 мг 1 таблетка 2 раза в день омник 1 таблетка в день свечи диклофенак 1 раз в день наночь бифиформ массаж простаты + фтл отказался из-за отсутствия денег и агорафобии (не мог ездить к врачу) от антибиотика началось жжение тянучие боли в области почек и я прекратил принимать антибиотик 25 августа я снова обратился туда и к тому же врачу сказав что лечение не помогает и он заменил Ципрофлоксацин на Вильпрафен (джозамицин ) 500 мг оставив остальное что было выписано ранее. 26 августа мы уехали в санаторий где я простыл. я принимал выписанный антибиотик Джозамицин и так же мне в санатории прописали процедуру на аппарате Мавит (10 сеансов) все симптомы прошли, но по причине простуды были вынуждены вернуться домой (6 сентября ) где поборов простуды через неделю заболел ангиной, после которой снова появились проблемы в мочеполовой системе - частое мочеиспускание по каплям (через 30 минут), жжение в промежности (особенно при сидении в машине более 20 минут) 10 октября сделал трузи в поликлиннике мочевой пузырь: V=360 мл, остаточная моча 12 мл контуры ровные стенки не утолщены содержание однородное предстательная железа размер 20.4 см3 по ОШ: 2.5 - 4.5 38 мм ширина: 3.5 - 5.0 41 мм толщина: 2.0 - 2.5 25 мм контуры ровные структура однородная обнаружены гиперэхогенные узловые образования в левой доле 7х6; 8х5 мм, в правой доле 5х9 мм заключение: узлы пр железы УЗ-признаки хр.простатита 13 октября в последний раз обратился в тот европейский институт здоровья семьи к тому же врачу показав результаты ТРУЗи и сказав что после ангины все снова вернулось на свои места... сделал анализ секрета: цвет-белый прозрачность-мутный консистенция-слизистый лейкоциты - 25-30-35, эритроциты - --- эпителий - 1-2, макрофаги - 1-2 лецитиновые зерна - 2+ амилоидные тельца, трихомонады, гонококки, прочая флора, клетки с признаками атипии не обнаружены сперматозоиды - не обнаружены видимо я достал врача судя по его лицу и он не стал выписывать антибиотики ограничившись народными средствами лечения (мед, прополис, зож и прочее) сказав что сколько можно пить антибиотики при моей увеличенной печени и раз они мне не помогают. 2015 в январе я обратился к другому урологу при Академии Мечникова который выслушив мою историю взял анализ секрета простаты и так и не дав и не показав мне результаты. выписал лечение: сафоцид 4 таблетки через 10 минут в первый день и в последний день лечения (12-ый) целебрекс по 1 таблетке со 2 по 10 день детралекс 1 таблетка 2 раза в день свечи витапрост 1 раз в день все 12 дней массаж простаты в первый. седьмой и последний день (сходил на 2 массажа так как стало легче после лечения и не было денег идти на последний массаж) после первого приема сафоцида было плохо, тошнило, думал помру. второй раз принял сафоцид не полностью так как боялся что снова станет плохо как в первый раз. наряду с лечением я начал заниматься дома физ упражнениями на пресс после лечения 2 месяца были проблемы с кишечником... но при этом никаких проблем с урологией через 2-2.5 месяца снова возникли урологические явления, жжение в промежности (особенно если в сидячм положении), частые позывы к мочеиспусканию. от безысходности в конце мая я снова обратился к нему и после анализа секрета простаты я потребовал выдать мне результат так как после первого лечения я понял что он так подрабытывает так как деньги брал в руки мимо кассы Академии Мечникова а в этот раз принимал меня в здании какй-то общаги в которой оборудовал себе кабинет. сказал что ничего страшного (у меня есть результаты анализов, но не могу понять что там написано, так как написано от руки) и порекомендовал обратиться к хорошему психотерапевту! выписал свечи витапрост, которые я итак уже использовал 3 недели до анализа секрета простаты + везикар 5 по одной таблетке в день. я увлекся бегом и после пробежки как-то легче, так же как от упражений для таза и пресса. из-за жжения в промежности и тупых болей так же я сам себе купил таваник 500 мг и уже принимал 6 день по 1 таблетке, но перестал так как началось жжение в области почек. через 2 дня после прекращения использования Таваника жжжение в районе почек прошли пью Везикар уже 14 дней и мочеиспускание практически нормализовалось, но жжение постоянно + тупые нечастые простреливающие боли в районе промежности, лобковой кости продолжаются. из других симптомов - утреннего стояка нет уже года 2, хотя он появлялся время от времени во время лечения антибиотика. так же последние полтора года беспокоят подтекания после мочеиспускания. стоит после туалета сесть на стул или лечь, положить нога на ногу и тут же пятно на трусах.. денег нет ни на врачей, ни на лекарства, работаю на дому (по причине агорафобии) и уже не знаю к кому обратиться. полная апатия. в начале июля был у нового уролога, но выслушав мой рассказ и просмотрев все мои исследования о ректально осмотрел железу и сказал что скорее всего синдром тазовой боли и выписал антидепрессант и продолжить пить везикар, а так же сделать фиброцистоскопию (чего я боюсь до смерти!) и мрт органов малого таза. что хочу добавить? у меня еще есть гастрит хронический, дуоденит хронический, синбром жильбера, панреатит + недавно обнаружили что была когда-то перенесена цитомегаловируская инфекция + у меня увеличена печень (криптогенный гепатит) причину которого врачи найти за 3 года так и не смогли. я заметил следующее - стоит пролечить простату как боли от нее сменяются болями в животе. скорее всего кишечник. вот последние 3 недели боли в промежности сменились болями в районе пупка и вокруг него вокруг в округе 10 см но чаще ниже пупка.. тупые покалывания в районе лобковой кости. ощущение тяжести внизу живота и распирания (будто беременный и тяжело ходить, сидеть) постоянные тупые и ноющие в нижней части живота. 17 июля 2015 сделал мрт органов малого таза с контрастом и вот результаты: Железа размером 35x40x36 мм, знальная дифференцировка сохранена. Центральная зона не изменена. Переферическая зона неоднородная с участками фиброзных изменений (не могло ли это стать результатом массажа простаты, не мог ли врач повредить ее массажем?) повышения сигнала на диффузии (b=1000) не выявлено. простатический отдел уретры не расширен. капсула железы не изменена. Парапростатическая клетчатка однородная. Семенные пузырьки удовлетворительного наполнения. Мочевой пузырь слабого наполнения, стенки равномерны, сигнал от нее не изменен. Мочеточники не расширены. Прямая кишка раздута газами, не изменена, стенка сохраняет трехслойность. кости таза с признаками жировой дегенерации. Свободной жидкости и увеличенных лимфатических узлов в полости таза не определяется. После дмнамического введения парамагнитного контрастного вещества участков его патологического накопления не определяется. Прошу о помощи! Изнурили меня эти почти постоянные многомесячные боли полностью. Подскажите мне план действий по порядку и необходимости. Заранее спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваше описание вполне укладывается в картину хронического абактериального простатита на фоне застоя и нерегулярной половой жизни. Также из Вашего рассказа следует, что Вы практически ни разу не провели полноценного курса лечения (ввиду нехватки денег и агорафобии). К сожалению, лечение хронического простатита требует довольно много времени и средств. Поэтому, советую все-таки решиться и пройти полный курс лечения, с применением физиотерапии и комплекса медикаментов.
24.07.2015 17:07:53
Руслан 30 лет
Добрый день, доктор. 2 года назад у меня обнаружили кисту в простате (по данным трузи 1см) и хронический простатит. Прописали антибиотики больше никакого лечения не назначили. С недавнего времени начали беспокоить боли в районе простаты. Сделал Трузи повторно простата увеличилась в размерах. Врачи предлагают массаж и антибиотики, но верно ли делать массаж простаты при обнаруженной кисте? Не стоит ли сначала удалить ее, а потом приступать к лечению? Так же сдал анализ на PSA - 1.82
ОТВЕТ ДОКТОРА: Киста не является противопоказанием к массажу простаты. Хирургическое лечение кисты простаты показано в случае клинических проявлений или увеличения ее размеров
22.07.2015 18:22:10
Леонид, 65 лет
Здравствуйте, делал ПСА в мае этого года в простуженном состоянии, общий-9,3; свободный-0,5. в марте прошлого пса общий был-2,59; свободный-0, 36. Подскажите, о чём говорит такой большой прирост общего ПСА за год, что посоветуете делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Большой прирост ПСА настораживает, в первую очередь, в плане онкологии. Поэтому советую тщательно обследовать простату (вплоть до выполнения биопсии)
16.07.2015 21:27:29
Борисов Александр 73 года.
После удаления (операция гидроцеле справа) И с ещё одним диагнозом - Хронический простатит, в течение 3-х месяцев, по назначению хирурга - уролога пил капсулы Дуодарт. Урологом по месту жительства направлен на сдачу крови на ПСА Развёрнутый анализ. ПСА общий-1.2 ; ПСА свободный-0.4; ПСА связанный-33.3 Возраст - 73 года. Соответствуют ли норме эти показатели? Мои дальнейшие действия? При мочеиспускании, мочусь свободно, но есть немного жжение и по ночам зуд в з проходе. Заранее вам благодарен.
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нормальный уровень ПСА
30.06.2015 14:18:20
Рома, 49 лет
Подскажите пожалуйста, 49 лет, ПСА общ 3.3; Свободный 02.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, советую проверить состояние простаты у уролога
28.06.2015 07:31:50
Игорь, 23 года
Здравствуйте. Может ли нестабильная эрекция быть признаком ХП? При том, что остальных симптомов нет и проблема нестабильной эрекции возникает только в случае увеличении количества половых актов до нескольких раз в неделю? Если занимаюсь сексом 1-2 раза в неделю, то и такой проблемы нет.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описанное Вами не очень похоже на хронический простатит
25.06.2015 09:06:10
Сергей, 50 лет
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, динамику ПСА (сдавалось в одной лаборатории): 05.03.15 - ПСАобщ 1.0; после 2х недель приёма левофлоксацина 27.03.15 ПСАобщ 0.61, ПСАсв 0.027, соотн. 4.4%; 3 месяца приёма аводарта, 10.06.15 ПСАобщ 0.078, ПСАсв 0.019, соотн. 24.4%. Вопросы: 1. Реально ли такое снижение ПСА? 2. Правильно ли подсчитано соотношение в последнем случае? М.б. ПСАобщ надо принимать за 60%? Тогда соотношение 0.019/0.13 = 14.6?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Такая динамика ПСА реальная.
25.06.2015 04:18:03
Петр, 57 лет
Здравствуйте доктор. Показания ТРУЗИ: контуры ровные,четкие,размеры 3,25×4,5×4,0, объем 31,4 куб/см. Форма не ближе к шаровидной , симметрична. Переходные зоны незначительно гиперплазированы с обеих сторон. Визуализируются расширенные выходные протоки главных желез, кальценаты по ходу уретры до 2 мм. УЗ признаков очагов изменений не выявлено.При ЦДК зон с патологическим усилением кровотока не выявлено. УЗ признаки гиперплазии предстательной железы за счет переходных зон .Что это значит?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас начальные проявления аденомы (гиперплазии) предстательной железы
24.06.2015 19:16:02
Денис 26 лет
Добрый день!Прошел курс лечения от вирусного простатита (около месяца) Большое количество антибиотиков, массаж простаты.... Вот уже прошел почти месяц. Но все равно беспокоят боли внизу живота и немного справа, а так же температура 37-37,5. Может такое быть после лечения?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Может, если сохраняется воспалительный процесс. Советую сдать контрольные анализы
24.06.2015 18:53:01
Алексей 28
Здравствуйте, Антон Евгеньевич. Хронический простатит. Анализ секрета простаты показал наличие большого числа Enterococcus faecalis бактерий. Лечение - Тиберал 5 дней и Таваник 25 дней. Физио по простатиту. При лечении белый налёт в канале исчез, болезненость канала в районе головки - исчезла. После окончания приёма антибиотиков дискомфорт в канале, болевые ощущения в канале ( только при сдавливании головки пальцами) и налёт постепенно вернулись. Пож.-та прокоментируйте лечение. Что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Очевидно, Вы не долечились. Необходимо провести контрольное обследование и повторный курс
16.06.2015 12:02:19
Андрей, 55 лет
Здравствуйте, мне 55 лет. Хронический простатит. Анализ на ПСА: общ.= 0,74 нг/мл, свобод.=0,04 нг/мл, соотношение свобод. к общему =5,4%. Нормально ли это, соотношение меньше 10-15 %?
ОТВЕТ ДОКТОРА: При нормальном уровне общего ПСА соотношением фракций ПСА можно пренебречь
1 2


Запись через СМС
Яндекс.Метрика