Хронический простатит

Хронический простатит - это не только самое известное из мужских заболеваний и самое частое, с которым приходится сталкиваться в своей практике врачу-урологу, но и самое многообразное по своим проявлениям. По сути, это даже не одно заболевание, а довольно разнородная группа, объединенная по схожим внешним признакам.

К характерным признакам хронического простатита(симптомам) относятся:

  • Боли тупого, ноющего характера, локализующиеся в нижних отделах живота, паховых областях, промежности, мошонке
  • Разнообразные расстройства мочеиспускания (учащенные позывы, жжение или рези в канале, ослабление напора мочи, ощущение неполного опорожнения)
  • Сексуальные расстройства (ослабление эрекции, преждевременная эякуляция) При этом вышеописаные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в различных сочетаниях.


Предрасполагающие факторы (или что вредно для предстательной железы):

  • Переохлаждение (особенно, ноги и таз)
  • Нерегулярная половая жизнь
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа
  • Избыточное употребление алкоголя (особенно, крепких напитков), острой пищи
  • Половые инфекции


Правильно и точно поставить диагноз и определить форму хронического простатита можно только на основании обследования, обязательно включающего анализ секрета простаты с бактериологическим исследованием или бакпосев спермы, ультразвуковое и пальцевое ректальное исследование простаты . Перечень может расширяться в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Мой совет: не экономьте на обследовании, поскольку правильно установленный диагноз - это залог успешного лечения хронического простатита.

Как лечить хронический простатит? Прежде всего - это физиотерапевтические процедуры, которые устраняют застойные явления, усиливают кровоснабжение простаты и обеспечивают лучшее проникновение лекарственных препаратов через капсулу предстательной железы.

Я много лет занимался проблемой лечения хронического простатита, что стало темой моего диссертационного исследования, и на основании своего опыта и данных литературы могу выделить два наиболее эффективных на сегодняшний день метода физиотерапии: это ударно-волновая терапия и трансректальная электролазеромагнитотерапия, как в сочетании с массажем простаты, так и без него. Каждый из этих методов имеет свои особенности и преимущества, которые полностью реализуются только при условии точной диагностики и в сочетании с правильно подобранной медикаментозной схемой.

Современный многоцелевой ударно-волновой терапевтический комплекс STORZ DUOLITH SD1 (Швейцария)

ударно-волновой терапевтический комплекс


трузи простаты до курса ударно-волновой терапии
трузи простаты после курса ударно-волновой терапии


В общем, приходите, надеюсь, что я смогу Вам помочь, вне зависимости от того, сколько курсов лечения (успешных и безуспешных) Вам уже было проведено.


Вопросы и ответы по теме "Хронический простатит"

03.06.2018 23:10:45
Айдар 20 лет
Здравствуйте Доктор, такая проблема у меня хронический простатит. Боли внизу живота практически постоянные то, исчезают то, появляются. Полностью обследование прошёл, кровь уролог говорит быстро доходит проблема с эрекцией не должна быть, у меня проблема в том что быстрое семяизвержение и низ живота болит Простата увеличена 23 мм так не должно быть говорит, если я найду проблему увеличение простаты, то у меня пройдёт эти проблемы которые перечислял ? И может ли в таз отдавать боль и в почки?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Все, что Вы описываете, вполне может соответствовать диагнозу хронический простатит. Правильное лечение поможет избавиться от этих проблем
02.06.2018 08:30:28
Роман А. 66 лет
Здравствуйте, я сдал анализ на пса, показатель 0.6 это нормально для моего возраста 66 лет.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего возраста это нормальный уровень ПСА
31.05.2018 03:08:42
Руслан 17 лет
Здравствуйте! Был половой акт, через 2 месяца жжение, боли сильные, я претерпел все. Сдал анализы в венерологии все отлично. Опухли потом губки уретры, сильных жжений нет, но быстрая эрекция, что может быть (
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вероятно, все-таки, есть какой-то воспалительный процесс...
25.05.2018 16:21:32
Анон
Здравствуйте, доктор Ваше мнение, у меня гипоспермия, объем спермы выходит не больше 0,5мл, делал трузи пж заключение: хр простатит, хронический везикулит, киста пж (в центральной зоне анэхогенное однородное образование 6х4мм). Возможно ли гипоспермия из за кисты, хотя три года назад с объемом спермы было более менее нормально.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, это возможно. Киста может сдавливать семявыбрасывающий проток, из-за чего может уменьшаться количество спермы
14.05.2018 07:01:07
Владимир 39 лет
Здравствуйте. Не могли бы вы ответить?У меня калькулезный простатит, можно ли заниматься йогой. Садиться на шпагат. Ведь тем самым я массирую получается простату. А известно, что массаж при таком простатите запрещен. Заранее благодарен.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эти упражнения нельзя сравнивать с массажем простаты, поэтому никаких противопоказаний не вижу. Возможно, стоит воздержаться от длительной езды на велосипеде с узким сиденьем
08.05.2018 16:23:38
Александр, 31 год
Здравствуйте доктор! Началось жжение в промежности, а в последствии и вовсе начались проблемы с эрекцией, обратился к урологу, сделал УЗИ (всё в норме), сдал секрет простаты (дай бог каждому такой результат). Врач говорит, что всё в норме, но тогда я бы у него не был в кабинете, какие анализы еще можно сдать, чтобы точно диагностировать меня? Может МРТ или еще что нибудь, читал что бывает туберкулез мочеполовой системы, может стоит сдать на него анализ...
ОТВЕТ ДОКТОРА: Круг возможных причин описанных Вами расстройств достаточно широк, включая неврологические, психологические и сосудистые. Боюсь, что заочно разобраться в этой проблеме невозможно
30.04.2018 08:26:35
Петр 51 год
Сдал анализ на сок простаты лейкоциты до 25-35 ч п/зр (литр) 40 а зр. Лицетиновые зерна в большом количнстве. Слизь ж кл- 4-5 п/з. бактерии. Уролог лечение уколы простакор 10, свечи витапрост 20 шт. Таванник 15 таб по 1, 1 раз в день, детралекс 30 капсул по 1 в день. Скажите простакор с таваником вместе принимать. Или сначала простакор а затем таванник. Нужен ли тут вобензим? Как лечение?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я считаю некорректным заочно комментировать назначения других специалистов. Тем не менее, курс лечения выглядит вполне стандартным и адекватным. Советую придерживаться всех рекомендаций Вашего уролога
13.04.2018 10:10:21
Евгения 40лет
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с анализами. Мужу 46лет. хронический простатит с 24 лет, сейчас произошло обострение, болезненное мочеиспускание, чувствительная головка,боль при половом акте и после. У уролога лечится с октября месяца, и антибиотики, витапрост, омник, афала и т.д., что только уже не пил, моча в норме, бак. посев мочи в норме, инфекций передающих половым путем не обнаружено. сейчас сдал пса: общий 2,84 <4.0, свободный 0.360, 12.7 %. Что это означает?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА высоковат для его возраста, что может быть обусловлено затяжным течением хронического простатита. Необходимо продолжить лечение у уролога
06.04.2018 18:10:54
Иван 58 лет
Добрый вечер! Сдавал анализы общий пса был 1,610 соотношение было 14,91 после двух недельного лечения сдал анализы стало: общий 1,900 а соотношение стало 12,63. Результаты ухудшились или улучшились? И нужно ли бить тревогу и сдавать биопсию? Общий онкомаркер нормальный а вот соотношение
ОТВЕТ ДОКТОРА: Результаты стали хуже. Возможно, это связано с перенесенным лечением, так как некоторые виды воздействия на простату (например, массаж или физиотерапия), приводят к временному повышению ПСА. Советую пересдать анализ через 1-3 месяца
06.04.2018 10:08:32
Жумке 63 года
Мне 63 года. Слал анализ на ПСА. Пса о общий 0.87 нг/мл, индекс свободного ПСА 24,14, ПСА свободный 0,21
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА укладывается в норму
04.04.2018 09:18:26
Леонид 60лет
Доктор доброе утро. Онкоуролог ставит диагноз хронический простатит. В декабре сдал ПСА общий 5,652 свободный 0,764 отношение 13,5. Пропил омник пенестер сдал в марте общий 4.696 свободный 0,51 отношение 10,9. Подскажите стало хуже? И что делать? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Сравнивать эти два анализа не корректно, так как последний сдан на фоне приема Пенестера (хоть и в течение непродолжительного срока). Не могу заочно прокомментировать конкретно Ваш случай, но в общем, повышение ПСА является одним из показаний для выполнения биопсии простаты
03.04.2018 15:27:10
Андрей
Здравствуйте. Я сильно переохладился. Через неделю наступило либидо пропала эрекция. Трудно было ее поймать и слабость. Через ещё неделю стянуло живот низ и сильно болел член ствол при маст-ции была боль. При эякуляции и через 5 дней поднялась 38 температура, озноб, рвота, понос. Была сильная интоксикация мне было плохо. Я вызвал скорую меня забрали в урологию капали антибактериальную терапию от простатита. Температура упала. Стало легче. Появился аппетит. После выписки стало хуже. Сейчас лежу сил нет голова не держится если сижу за столом очень сильная слабость. Эрекция стала лучше. Появилось влечение. Что мне делать сил нет лежу дома, если долго ходить тело трясется сил нет. Сделали трузи. Сказали чуток увеличенная и отекшая простата. Может ли простатит вызвать 38 рвоту понос озноб интоксикацию. А сейчас слабость
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, судя по описанию, Вы перенесли острый простатит - довольно опасное заболевание
02.04.2018 17:15:25
Андрей 23 года
Здравствуйте, подскажите, через сколько времени можно сдавать повторный анализ на сок простаты, после курса антибиотиков.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это определяет лечащий врач. Я, обычно, назначаю общий анализ секрета простаты (на стекло) сразу после лечения, а бакпосев - через 2 недели
01.04.2018 15:22:08
Ахметзия 67лет
Добрый день! Простатит с продолжением 2010г. Часто ночью хожу в туалет. Как-то на это не обращал внимания. А сейчас решил провериться. ПСА общий 1.650 ПСА свободный 0.165 ПСА свободный /ПСА общий 10.00% Есть ли рак простаты? Заранее большое спасибо за то что есть с кем посоветоваться.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего возраста у Вас хороший уровень ПСА
30.03.2018 11:32:42
Сергей 46 лет
ПСА общий менее 0,04нг/мл ПСА свободный менее 0,07нг/мл! Что это значит?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваши показатели укладываются в норму
28.03.2018 08:57:49
Алексей 42 года
Здравствуйте. Пролечился от простатита, но остались небольшие боли в начале мочеиспускания, что делать.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нужно сдать контрольные анализы, возможно, есть остаточное воспаление
24.03.2018 18:41:54
Антон
Возможно ли повышение артериального давление при простатите?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это не характерно
24.03.2018 18:39:57
Антон
Обратился к уролгу с болью в промежности. Анализ на сок простаты 10-12 лейкоцитов 8-10 макрофаги. Назначил бисепт - сказал, надо посмотреть нет ли закупорки простаты. Если анализ будет хуже, значит надо курсовое лечение. Через три дня анализ 35 лейкоцитов. 2-4 Макрофога. сказав, снял оттечность и пошло воспаление. Назначили кучу препаратов. И простато протекторы, витамины, антибиотик Новокс, массаж простаты и физиотерапия, что-то с волновая терапия... Но лучше не становится, тольок хуже.
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, в некоторых случаях при лечении хронического простатита требуется терпение, приходится индивидуально подбирать курсы лечения, иногда проводить повторные...
23.03.2018 19:20:38
Артем,24 года
Здравствуйте, доктор. 4 года назад у меня обнаружили варикоцеле, сказали обратиться к урологу, я обратился, сказали, что ничего страшного, операция не обязательная, сделал спермограмму, анализы в пределах нормы Год назад начал замечать, что при прыжке с высоты, даже не большой, режущая боль в промежности. И появилась сильная боль в паховой области и мошонке при возбуждении ( но это только в том случае, если не заканчивается сексом. Если секс происходит и доходит до семяизвержения, то болей не было. Потом в какой то момент секс стал очень частым, по четыре раза в день минимум и боли прошли, даже при отсутствии семяизвержения. Вновь обратился к урологу насчёт варикоцеле, уже другой, так он поставил ещё диагноз хронический простатит, и назначил лечение. Так вот после назначения препаратов от простатита я по настоящему и почувствовал, что он есть. Начали появляться частые позывы в туалет( примерно неделя, потом прекращалось), вечные ощущения тяжести в области паха, иногда режущие боли на целый день в области паха и мошонки, которые раньше были только после возбуждения без продолжения и которые в итоге закончились из-за появления частого секса. Очень беспокоит вопрос: почему основные признаки простатита появились именно после начала лечения? До лечения я никогда не испытывал дискомфорта в пахе и позывов в туалет. После лечения прошло примерно полгода и сейчас началось все заново, но сильнее. Вечное желание сходить в туалет,вообще не кончается,когда занимаюсь спортом,немного легче,но все равно чувствуется, иногда резкая пульсирующая боль в паха, мошонке, пояснице, даже ягодицах, иногда на весь день режущая боль в пахе( особенно боковых сторонах, лево,право) и мошонке, дотронуться очень больно. Не так чувствуется, когда лежишь или сидишь, но все равно трогать больно. Обратился к врачу, опять выписал те же препараты и не дал никаких ответов, сказал, что возможно застудил и все. Но вопросы остаются: почему основные симптомы и боли появились после начала лечения? Почему появились сильные боли даже без возбуждения? Откуда этот вечный дискомфорт в паху? И почему желание сходить в туалет стало намного сильнее и вообще не кончается?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по Вашему описанию, у Вас действительно хронический простатит. Для того, чтобы определить форму и возможную причину этого заболевания, необходимо тщательное обследование у уролога
23.03.2018 16:21:09
Виктор, 56 лет
Обострился хронический простатит, камень в правой почке, нарушено мочеиспускание. ПСА общий -4,3, свободный -0,62. Может ли превышение ПСА связано с этим.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Хронический простатит в стадии обострения, безусловно, может приводить к повышению ПСА
22.03.2018 16:43:49
Елена 52 года
Мужу почти 52 года. Долго лечится. Диагноз: хронический простатит. ПСА общий 2.23, ПСА свободный 0,59 соотношение свободного и общего 26,45. Ваши рекомендации. Заранее спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для его возраста уровень ПСА и соотношение в пределах нормы
02.03.2018 14:53:55
Алексей, 23 года
Здравствуйте, Алексей, 23 года. Дело в том что ранее половой жизни не было, в прошлом году обнаружили на УЗИ признаки хронического воспаления простаты. Вначале симптоматика была умеренной но с каждым месяцем становилась все хуже,хуже,хуже. И в итоге в мае наступило очень сильное обострение, тяжесть в промежности была настолько сильной что когда я садился то это очень заметно ощущалось. Врачи к кому обращался говорили что буду заниматься сексом все пройдет. Но проблема становилась все заметнее и заметнее. И я от безысходности лечился иглоукалыванием и гомеопатией, тяжесть медленно, но начала уходить, сейчас ее практически нет. Но- есть проблема в том что я привык к одному рациону питания, и стоит съесть что то чуть соленое, жирное, сдобу, печенье- тут же тяжесть в промежности неприятно усиливается и ощущение, что мошонка привязана к промежности. Появляется некоторое жжение в уретре. Подскажите, пожалуйста, то есть это теперь всегда так будет что стоит съесть что-то и вот такую реакцию будет давать простата? Или это говорит о том что я недолечился?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Некоторые продукту, действительно, могут вызывать раздражение простаты, и от них лучше воздерживаться. К ним относятся острые приправы, хрен, горчица, аджика, алкоголь и др.
01.03.2018 11:05:16
Владимир 33года
Добрый день! Подскажите пожалуйста если анализы в пределах нормы ( посев секрета простаты на УПМ и микроскопическое исследование секрета простаты), симптомов простатита нет, трузи простаты не делал. Может ли врач только по методу пальцевого исследования поставить диагноз хронический простатит?
ОТВЕТ ДОКТОРА: При пальцевом ректальном исследовании врач может заподозрить хронический простатит. В дальнейшем диагноз желательно подтвердить с помощью лабораторных или инструментальных методов
26.02.2018 18:30:07
Владимир, 32 года
Добрый день! Подскажите пожалуйста ! Сдал посевна флору и АЧ(расш.) 1 Роста микрофлоры не выявлено Наличие нормальной, сопутствующей микрофлоры и условно-патогенной микрофлоры в титре <10^4 КОЕ/тамп. и микроскопическое иссл.мазка комментарий: микроскопическая картина: единичные клетки плоского и уретрального эпителия. Детрит. Липоидные тельца в умеренном кол-ве. Лейкоциты - 0-4 в п/зр. Микрофлора - грамм(+) кокки, грамм (+) палочки единиичные в редких п/зр. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Приведенные показатели укладываются в норму
24.02.2018 15:10:11
Максим 22 года
Здравствуйте, был диагностирован ХП на основании Трузи, пальцевого осмотра, и трехстаканного анализа мочи. Сказали есть небольшое воспаление. У меня такой вопрос, может ли усиливаться боль внизу живота из-за полного мочевого пузыря и кишечника. Так как сильнее всего болит утром пока не схожу помочиться, а также легчает после похода в туалет по большому.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Конечно, это вполне возможно
22.02.2018 16:42:37
Ахметзия А.
Часто хожу в туалет ночью рези нет общии ПСА 1.650 ПСА свободный 0.165 соотношение 10% это нормально или нет? Заранее спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для Вашего возраста уровень ПСА в пределах нормы.
21.02.2018 19:17:44
Эрлан, 23 года
Здравствуйте Доктор! Недуг начался с переохлаждения ступней. Сдал множество анализов. Бакпосев, моча. Они все в норме. Андрофлор скрин ПЦР. Общая бактериальная масса-10.47 и не выявил ничего кроме естественных "обитателей" (стафилококк 10⁴³ , коринебактерии 10.38). Но есть крайне неприятная боль при нажатии внизу живота. Как бы волной идёт по уретре. Есть задержка мочи и иногда она выходит как "вода из лейки душа". Назначены антибиотики, лазер. терапия, уколы. Эффекта просто "ноль". Даже хуже стало.Очень устал. Объем простаты 19 мл. Вопрос: можно ли проводить лазерные операции при таком объеме простаты. Просто устал от неэффективности препаратов и пустой траты денег. Повторюсь, очень устал.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Хирургическое лечение (в том числе с применением лазера) крайне редко применяется при хроническом простатите. Нужно набраться терпения и продолжать консервативное лечение. При хронических болевых формах хороший эффект имеет ударно-волновая терапия.
20.02.2018 13:59:56
Илья 28 лет
Добрый день! На протяжение длительного времени субфибрильная температура, боли в мошонке и жжение в области простаты. Узи и трузи ни чего не показало. Сделал мрт малого таза, при введении контраста на простате появилось пятно в левой стороне доли простаты, в заключении написали возможное формирования абсцесса. При ректальном исследовании говорят уплотнение. Может ли из-за этого быть температура?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Конечно, абсцесс простаты может давать температуру. Нужно дренировать абсцесс
15.02.2018 14:42:15
Валерий 43 года
Доброго вам дня! Пошел на приём к урологу, врача не было, медсестра спросила сколько лет я сказал будет 43, она написала хронический простатит, сдпл кровь на пса общий результат о,42, много или нет, можно принимать свечи витопрост??? Для профилактии! Спасибо большое!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА в пределах возрастной нормы. Для профилактики вполне подходят свечи Витапрост
04.02.2018 09:26:24
Евгений 25 лет
Хронический простатит в стадии ремиссии. Склероз и кальценоз предстательной железы. разм. 21-39-40, объем 16,9 см2. Доп. образов. в переферической зоне гиперэхоген. 5,5-3,8 мм., 5,0-4,0мм, 5,3-4,8мм, 6,0-4,0мм, кровоток в образ. не опеделяется. Семен. пузырьки 45-7не увел., не расшир., стенки не утолщ, не уплот., моч.пуз.в норме. Диффузно паховая лимфоаденомапатия разм. справа 10,6мм, слева 10,3-4,5мм,8,8-4,2мм. Толщина коры л.ф 2мм нормальный кровоток, окруж. ткани не изменены. Обнаружены энтерококи (факалис) пролечил (либел).повышается пролактин -19,5 стал чуть вышей. Нужна ли операция и какая? К кому обращаться? Похудел за последний год
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, что заочно сделать заключение и дать конкретную рекомендацию невозможно. Нужно обратиться для обследования к урологу, можете записаться ко мне.
20.01.2018 16:59:18
Александр 44 года
Доктор, мне 44 года , у меня в июле 2016 ПСА-0.658. В августе 2017 попал после переохлаждения в больницу с острым простатитом. Пролечили антибиотики+ простатилен свечи. Через 2 месяца сдал ПСА-2,715...... Пропил тыквеол капсулы и 19.01.2018 пересдал ПСА-1.115. Надо ли еще лечиться, чтобы дойти до моей возрастной нормы до болезни? Чувствую себя хорошо, но неужели мне теперь нельзя летом купаться? Очень вам благодарен.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышенное (относительно первоначального) значение ПСА, вероятно, связано с остаточным воспалительным процессом. Я бы посоветовал сдать анализ секрета простаты на общеклиническое и бактериологическое исследование. В будущем купаться, конечно, можно, но не допускать переохлаждения.
09.01.2018 17:05:56
Аскар 29 лет
Здравствуйте! 2 месяца назад у меня появился дискомфорт и учащенное мочеиспускание, а сейчас боль в промежности, рези после мочеиспускания, иногда боль давящая примерно около прямой кишки, но больше меня пугает и беспокоит это сильная режущая боль после эякуляции, раньше это случалось очень редко, раз в пол года, сейчас чаще. Боль сильная только после эякуляции и длится около 2,3 часов. Узи норм. небольшие изменения в простате, взвесь некритично, основные ПЦР отриц. микопл. гарднер. трих. уреап. хлам. Хронический прост? или что-то другое?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В первую очередь, конечно, нужно думать о хроническом простатите
25.12.2017 13:46:33
Олег
Здравствуйте! Методом уретроскопии поставлен диагноз колликулит, и ХП, так как воспалена и простата (при ректальном обследовании из секрета вышла кровь), но анализ крови ИФА не выявил 5 основных инфекций. Врач прописал антибиотики и свечи. Такое возможно?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Не вижу в Вашем описании никаких противоречий. Уточните вопрос
22.12.2017 14:59:09
Анатолий, 75 лет
Сдал муж биохимический анализ 77. ПСА общий - 12.200 (свободного ПСА нет). Есть повод для беспокойства?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышенный ПСА всегда является поводом для беспокойства. Учитывая возраст, возможна наблюдательная тактика (без выполнения биопсии), однако, в любом случае, необходимо проконсультироваться с урологом.
20.12.2017 16:12:09
Наталья 33 года
Добрый день, доктор. Готовимся беременеть, была 1 ЗБ и 1 выкидыш, проверили всё, что только можно. У мужа повышены лейкоциты (3 млн/мл), сдали анализы на грибки и бактерии и инфекции, всё чисто (мужа ничего не беспокоит и не болит). Уролог поставил мужу диагноз - хронический простатит IV степень. Прописал очень большое лечение на месяц. Вопрос - при таком уровне лейкоцитов можно ли беременеть и что необходимо пропить мужу, чтобы уменьшить лейкоциты? Какое необходимо лечение при хроническом простатите 4 степени?
ОТВЕТ ДОКТОРА: При хроническом простатите назначается антибактериальное лечение в соответствии с результатами бакпосева спермы (или секрета простаты). Курс лечения, действительно, длительный, иногда больше месяца
19.12.2017 21:32:22
Александр 35 лет
Здравствуйте! Поставили диагноз хрон. простатит. Анализы мочи и крови в норме. УЗИ предстательной железы выявили следы кальцинитов, хотя уролог сказал УЗИ в норме. Пропил юнидокс-Солютаб 10 дней, Омник 10дней, массаж 10 сеансов, лангидаза 10 дней, детралекс 20 дней. Контрольные анализы показали в норме. Но незначительные ноющие боли в паху остались, причём после мочеиспускания начинаются и через 20-30 минут проходят, и не каждый день, примерно на 3 день регулярно. Подскажите, эти боли пройдут?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Иногда при простатите требуется более длительное лечение, заочно сложно оценить ситуацию
16.12.2017 23:01:11
Сергей 30 лет
Диагноз хронический бактериальный простатит (вызванный энтерококком фикалис) назначен курс амоксиклав 625 + урорек 0,4 = 30 дней! Болею уже больше года, не сразу обнаружили ентерококк т.к. Первый врач не особо хороший, вопрос может ли за такой период образоваться стриктура уретры или склероз шейки мочевого пузыря? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Хронический простатит не является причиной стриктуры уретры, но может вызывать склероз шейки мочевого пузыря (хотя и очень редко)
15.12.2017 22:25:05
Роман, 41 год
С 21 до 23-х лет страдал хроническим простатитом, вылечился дренажом простаты Интратоном. С тех пор в течение 18- ти лет ничего не беспокоило вообще. Ни в чем себя не ограничивал (правда, не пил и не курил). Эрекция железная, трое детей. В августе этого года был очень интенсивный секс, часто второй раз не было эякуляции, перед этим в течение 3-х лет секс был нерегулярным (ездил на заработки). Воспаление было сильным, температура 40.0 , железа была 36,0 куб. см. Инфекцию не обнаружили. прошел 2 курса вибромагнитолазерной терапии с перерывом в 2,5 месяца, два курса пальцевого массажа с перерывом в месяц, пил антибиотики месяц (назначили, но зачем?), простатилена 4 курса по 10 свечей или уколов, сейчас ставлю свечи Лонгидаза. Лейкоциты уменьшились с 30-35 вначале до 2-3, обьем - до 17 куб.см., лецитиновых зерен скудно, слизь в моче, на ТРУЗИ гипоэхогенный негомогенный участок 8 х 5 мм., расширены вены. Беспокоит отсутствие эрекции днем и ежедневные ночные эрекции, в 3-4 утра, общая слабость, отсутствие влечения. Учащенного мочеиспускания нет и не было. Как избавиться от ночных эрекций? Какие анализы еще сдать? Лечусь почти 4 месяца, результатов не чувствую.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по описанию, результаты все-таки есть (в том числе, нормализация анализов). Нарушения эрекции, вероятно, носят остаточный характер после воспаления, и со временем должны исчезнуть
11.12.2017 14:34:12
Владимир 37 лет
Добрый день. У меня такой вопрос . Находясь в санатории было предложено сделать узи простаты. Врач узи говорит, что всё в норме. Но при осмотре пальцем уролог нащупал какой-то, по его словам, фиброзный узел или вроде рубец, который мог возникнуть при переохлаждении, либо инфекции. Также было предложено через две недели сдать кровь на онко маркер простаты. Скажите пожалуйста если повод для волнения.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Видимо есть, если врач находит какие-то изменения в простате. Я бы прислушался к рекомендациям врача.
11.12.2017 00:29:06
Рома
Подскажите, пожалуйста, может ли простатит вызывать постоянную (то меньше, то сильнее) головную боль в левом виске, а также боль переходит на левый глаз, и это в течении трёх лет!?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это не похоже на симптом простатита
08.12.2017 20:25:53
Антон, 22 года
Здравствуйте, может ли кариес являться причиной развития простатита?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Кариес, как и любой очаг хронической инфекции, может послужить причиной хронического простатита.
30.11.2017 22:51:30
Андрей, 38 лет
В интернете очень много противоречивых мнений об ударно-волной терапии. Подскажите, из вашего опыта, лечит ли этот метод камни предстательной железы (кальцинаты)? Если да, то какой процент положительных исходов? Сколько нужно процедур в среднем пройти?
ОТВЕТ ДОКТОРА: По моему опыту, камни предстательной железы не исчезают, но улучшается структура железы, уменьшается выраженность фиброзно-склеротических изменений. Курс лечения, в среднем, 7-8 процедур
29.11.2017 17:36:21
Виталий 16 лет
Здравствуйте. Мне всего лишь 16 лет и мой доктор сказал, что у мены хронический простатит. Я долго лечился и вроде сейчас могу нормально ходить в туалет, но иногда жжет не понимаю почему. Главный вопрос в том, сильно ли повредит это мою потенцию, очень боюсь стать не способным в раннем возрасте
ОТВЕТ ДОКТОРА: Главное, полноценно пролечиться, чтобы не оставалось инфекций и бактерий. В этом случае, все должно быть хорошо!
29.11.2017 16:52:53
Андрей 51 год
Здравствуйте! Лечил хронический простатит. Размер простаты был нормальный, но имелись крупные кальцениты. Применяли массаж простаты, воздействие магнитными полями (2 поля) и уйму лекарств. Вроде, вылечили. При массаже исчезли боли и позывы к мочеиспусканию, наладилась эрекция. Такой вопрос, насколько вероятен рецидив и через какое время. Просто по Вашей практике.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Хронический простатит относится к рецидивирующим заболеваниям (с высокой вероятностью рецидива), поэтому, для предотвращения рецидивов, назначаются профилактические курсы 1-2 раза в год (обычно, весной и осенью). Для возникновения рецидива достаточно любого провоцирующего фактора (чаще всего, переохлаждения)
27.11.2017 11:01:54
Алексей 35 лет
3 недели назад почувствовал резь при мочеиспускании, и ослабление утренней эрекции, сдал анализы на ИППП, всё чисто, но лейкоциты в секрете простаты 30-40. Венеролог отправил к урологу. Уролог не отправил сделать бак посев на флору, а выписал свечи Витапрост 10 дней, омник на 30 дней Таваник на 10 дней. Резь прошла, но других улучшений не чувствую. Уролог сказал через 5 дней после последнего антибиотика пересдать секрет на лейкоциты и через 2 недели сдать бак посев спермы. 3 недели ничего не принимать? Беспокоит отсутствие желания слабая эрекция.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я никогда заочно не комментирую назначения других специалистов,так как не могу учитывать множества факторов. Если Вы действительно хотите получить второе мнение, лучше приехать на очный прием
24.11.2017 10:59:49
Игорь
Добрый день доктор. Мне 51 год. Ровно три месяца назад мне поставили диагноз хронический простатит. Пропил ципролет, потом юнидокс, вывел все бактерии, сделал повторно УЗИ (железа сперва уменьшилась с 55 мл до 39мл, потом снова повысилась до 50 мл) (Врач сказал, что это нормально). Сейчас пью профласин, и таблетки улучшающие кровоток. Дискомфорт не сильный но чувствую. Что-то где-то кольнет, надавит, жжение, но болей нет. Плюс потею ночью. Теперь вопрос. Эти симптомы исчезнут когда-нибудь?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эти симптомы не обязательно связаны с хроническим простатитом, а могут иметь совершенно отличную причину. Заочно сложно ответить на Ваш вопрос!
22.11.2017 23:35:34
Руслан, 24 года
Здравствуйте доктор! Сам студент-медик, 24 года, хотелось бы спросить, прощупал у себя простату, она очень плотная, безболезненна, поверхность ровная, размер вроде небольшой, и секрет при этом не выделяется, может ли быть в норме такой плотной и секрет всегда ли должен выделяться?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Затрудняюсь прокомментировать. Могу оценить состояние простаты лишь при личном обследовании.
21.11.2017 21:43:19
Сергей 47 лет
Здравствуйте. Согласно инструкции, Тамсулозин принимается по 1 таб. (400 мкг) 1 раз/сут после завтрака. Вопросы: Можно ли принимать данный препарат на ночь? И почему после принятия пищи (после завтрака)? Можно ли на голодный желудок?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Препарат длительного действия, может приниматься в любое время независимо от приема пищи
15.11.2017 21:43:56
Егор 32 года
После назначенного лечения врачом хронического простатита (таваник, уколы лонгидазы, свечи витапрост) на третий день позывы мочеиспускания ещё больше участились. Это нормально или нет?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В процессе лечения возможно кратковременное обострение.
08.11.2017 19:26:09
Евгений 29 лет
Добрый день! Мне поставили диагноз хронический простатит примерно 2 года назад. За это время в сумме было 3 обострения. Обычно они случаются весной и осенью. Сейчас вот третье обострение лечу. Врач сказал что вообще любое количество алкоголя запрещено при хроническом простатите. Подскажите - можно ли вне обострения, после лечения , в обычной жизни употреблять примерно 0,75л вина или 1,5 литра пива 1 раз в неделю? Насколько это критично?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если Вы не чувствуете ухудшения после употребления алкоголя, то это возможно
08.11.2017 18:45:34
Азат, 24 года
Здравствуйте, у меня хронический простатит, лечусь уже 3 месяца, вроде боли все исчезают и через пару дней появляются очень сильные боли в спине и не могу сходить помолиться, моча с примесью крови. И простата воспалилась снова и так по кругу. В чем может быть причина?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заочно невозможно сделать какое-либо заключение. Необходимо знать результаты анализов, УЗИ и т.д.
01.11.2017 22:28:57
Алексей возраст 31 лет
Добрый день, у меня начались частые мочеиспускания где-то 7-10 раз в сутки. Что интересно, только днем с 10 до 15.00 могу сходить разов 5-7 раз подряд. Пошел к урологу, сделали узи, и анализы. Анлизы в норме, узи показало что небольшие кальцинаты в простате, как врач сказал песочек)) Провели курс массажей простаты плюс антибиотик суамед и простателен + цинк, также сейчас свечи на основе крапивы вставляю. Не вижу ни каких улучшений. Может вы что то посоветуете. Есть все анализы и УЗИ. Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Картину может прояснить ведение дневника мочеиспусканий с записью времени мочеиспускания и количества выделенной мочи. Такой дневник нужно вести на протяжении 2-3 суток (и в ночное время тоже)
31.10.2017 01:12:50
Андрей 24 года
Был поставлен простатит хронически IIIb. После курса лечения все было хорошо,потом появилась новая проблема. Холод в мошонке и вообще такое ощущение, что чувствительность пропала. УЗИ мошонки показал варикоцеле 1 степени. Эрекция появляется только утром, дальше ее нет. Неприятные ощущения в поясничном отделе, а также чувство холода в ногах, а также уменьшилось кол-во спермы. Что это может быть?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Похоже на неврологические и сосудистые проблемы. Надо разбираться...
30.10.2017 20:22:07
Юлия 28 лет
Здравствуйте доктор! Моему мужу 26 лет, ничего не беспокоило, но решили провериться перед планированием ребенка. В итоге спермограмма показала повышенную вязкость и плохую морфологию- только 5% здоровых сперматозоидов. Сдал мазок семенных пузырьков- все чисто. Инфекций тоже нет. Сделали узи ректально- яички в порядке, а на простате были белесые проблески пятнами. Сразу же его отправили сдать кровь на ПСА. Пришел результат- ПСА общий 1,67. Скажите пожалуйста, что могут отсветы узи и уровень ПСА?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень ПСА высоковат для его возраста. Это может быть следствием механического воздействия на простату (ощупывание, ТРУЗИ), или воспалительного процесса (простатита).
27.10.2017 05:40:49
Анатолий 66 лет
Добрый день! Мой основной диагноз C-r prostatae 2st T2N0M0, кроме того имеется хронический простатит с кальцинатами в железе, который в настоящее время в стадии обострения. Можно ли в данной ситуации делать укол Гозерелина? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Можно, это не является противопоказанием.
24.10.2017 18:29:36
Борис 58 лет
Здравствуйте! ПСА общий 0.910, ПСА свободный 0.480. Индекс свободного ПСА 52.7. Лютеинизирующий гормон 9.32, тестостерон общий 17.17, фоликулостимулирующий гормон 10.3. Возраст 58 лет. Свидетельствуют ли данные показатели о наличии хронического простатита?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нет, эти показатели укладываются в границы нормальных значений.
21.10.2017 06:04:50
Андрей, 42 года
Здравствуйте началось все 4 года назад боли и позывы мочеиспускания, обратился к урологу, прокололи антибиотики, прошёл курс лечения, ничего не помогло. Мучился около года всё само прошло, сейчас началось всё сначала боли, позывы к мочеиспусканию, какое-то малое количество спермы и неприятное ощущение, обратился к урологу все анализы нормальные, жить не даёт (что делать?)
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, это абактериальный простатит, он лечится с помощью других препаратов и физиотерапии
16.10.2017 00:33:33
Максим 21 год
Здравствуйте, поставили диагноз Хронический простатит, сказали что слишком чувствителен, сделали узи ( могу предоставить фото с заключением), но лечение не назначили можете помочь в этом? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Только лишь результаты УЗИ не являются достаточными для назначения лечения. Без очной консультации не обойтись.
03.10.2017 13:39:08
Дмитрий
Было частое мочеиспускание в том году, сходил сделал УЗИ простаты в норме все, потом месяцев через 8 при мочеиспускании рези в начале мочеиспускании в головке полового органа, пропил, простояло, прошло. Скажите, если сделать УЗИ покажет ли простатит, если я пропил простамол или от простамола будет в норме простата?
ОТВЕТ ДОКТОРА: УЗИ обязательно покажет структурные изменения в простате, если они у Вас есть (независимо от приема Простамола)
02.10.2017 15:23:18
Андрей 24 года
Пропала эрекция. Обратился к врачу, он провел осмотр простаты. В процессе прощупывания простаты, я почувствовал жжение в области головки. Анализы в норме, УЗИ структурных изменений не выявлено. Но диагноз мне поставили Хронический простатит, обострение IIIb. Если все в норме, почему поставили такой диагноз? Врач это объяснил тем, что у меня просто оттек жидкости. И нет классификации к данной проблеме. Спасибо заранее!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Хронический простатит категории IIIb - это невоспалительный абактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли. При этой форме простатита результаты анализов будут нормальными.
28.09.2017 21:01:40
Б. Эдуард
Неприятное ощущение под мошонкой в промежности особенно проявляется когда наступают холода, был на узи и прощупывали, сказали хронический простатит, но лечение не назначили это было лет 7 назад был в санатории тоже прощупывали простату и назначили лечение грязью серной водой, что посоветуете делать дальше? Сейчас иногда возникают неприятные ощущения в промежности, но мочеиспускание вроде в порядке?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, без осмотра и анализов невозможно оценить состояние предстательной железы и дать какие-либо конкретные рекомендации
27.09.2017 11:59:58
Татьяна, 37 лет
Добрый день! Подскажите пожалуйста, папе 64 года, анализ ПСА общий (Beckman Coulter), кровь, нг/мл-4,03, ПСА свободный (Beckman Coulter), кровь, нг/мл-0,52, соотношение свободного к общему - 12,9%. Предстательная железа немного увеличена, вес в норме. Что нужно делать? Заранее спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Помимо ПСА, необходимо выполнить ТРУЗИ простаты и пальцевое исследование. Далее урологом принимается решение, нужно ли делать биопсию. В сомнительных случаях помогает определение индекса здоровья простаты.
19.09.2017 06:07:34
Александр 25 лет
Подскажите, могу ли я иметь детей при хроническом простатите и как это может повлиять на здоровье потомства?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Хронический простатит крайне редко приводит к бесплодию. Надеюсь, у Вас проблем не будет
15.09.2017 14:22:57
Александр, 67 лет
Здравствуйте Доктор! Мне 67 лет, гиперплазия предстательной железы, хронический простатит. Объем железы в 2014 году - 36.5мл, ПСА в 2016 году: общий-1.86, свободный-0.675, коэффициент-36.29. Объем железы в сентябре 2017г - 63мл, ПСА в мае 2017 года: общий 1.72, свободный-0.649, коэффициент - 37.73. Все это время принимаю омник. Мочеиспускание безболезненное, но два раза за ночь. Настораживает увеличение объема простаты - за три года почти в два раза. Это опасно? Может принимать другие, более эффективные лекарста? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Действительно, столь значительное увеличение объема простаты не может не беспокоить. Другие методы лечения существуют, но я не назначаю препараты заочно. Возможно, потребуется хирургическое лечение. Я бы посоветовал все-таки показаться врачу
14.09.2017 06:26:48
Андрей 54г
Здравствуйте, нужно ли сдавать кровь на ПСА, если в данный момент идет обострение хронического простатита или есть смысл вначале пролечиться? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Конечно, нужно сначала пролечить воспалительный процесс, а только потом сдать анализ крови на ПСА
12.09.2017 09:12:23
Андрей
Здравствуйте, возможно ли увеличение простаты при обострении хронического простатита? УЗИ 16 года, обьем-20 куб см. 17 г.обострение 23 куб.см. Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Конечно, это возможно. Увеличение размеров простаты (за счет отека) - это одно из проявлений обострения простатита
05.09.2017 14:39:10
Олег 31 лет
Здравствуйте. После полового акта в сперме обнаружил наличие крови, пошёл к урологу, уролог сказал сдать анализ на спермограмму, сдал анализы - хорошие. Семенные пузырьки в норме, проверился на узи - простата в норме, не увеличена. Может сосуд порвался или капилляр? С эрекции у меня всё в порядке в туалет так часто не бегаю, чтоб сказать, что у меня простатит? Но в промежности появилась ноющая тупая боль. Какое лечение нужно.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я никогда не назначаю лечение заочно. Прошу не обижаться...
03.09.2017 22:50:11
Светлана 38 лет
Здравствуйте доктор. Будьте добры, прокомментируйте результаты анализов мужа. Ему 43 года. Посоветовали наблюдать уровень пса в динамике (особенно уровень свободного пса). Анализы сданы с интервалом в 5 мес. ОБЩИЙ -было1.320. Стало-1.180 СВОБОДНЫЙ-было 0.7. Стало-0.720 СООТНОШЕНИЕ -было53% .стало -61% После первого анализа и трузи проведено лечение антибиотиком и свечами. Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я не вижу никаких серьезных отклонений в уровне ПСА
26.08.2017 21:20:44
Дмитрий 50 лет
Доктор, подскажите пожалуйста ответ- почему, когда урологи пытаются взять у меня секрет простаты, он не выделяется, как бы ни массировали, но при этом всегда выделяется во время дефекации. Что это за патология, и требует ли лечения? Может ли это быть от отсутствия интимной жизни?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Не у всех людей секрет простаты выделяется при массаже, это особенность организма (в таких случаях его исследуют в моче). Выделение секрета при дефекации называется простатореей, это признак хронического простатита.
15.08.2017 16:10:32
Павел 26 лет
Здравствуйте. Около 12 лет назад мне была сделана лапароск. Операция на варикоцеле слева, где осложнением стала водянка. Потом около 6 лет назад мне была сделана операция на удаление гидроцеле слева, осложнением стала киста придатка левого яичка, а так же хронический эпидидимит и в последствиии хронический простатит. Пью курсы антибиотики раз в пол года, но потом все начинается сначала. Сейчас вообще стал пить антибиотики раз в 3-4 месяца. Как мне выйти из данной ситуации? Удаление кисты поможет?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Удаление кисты вряд ли поможет избавиться от простатита, операцию нужно делать только если киста болит
11.08.2017 18:14:13
Евгений 26 лет
Здравствуйте. Были проблемы с иммунитетом, в течение 6 лет, было воспаление почек, дважды воспаления лёгких, в начале этого года вылечился от гайморита гайморит. Недавно возникли проблемы с мочеиспусканием (частые ложные позывы, затруднённое мочеиспускание с вялой струёй, тупые боли в низу живота, промежности) Уролог поставил диагноз хронический простатит. В бак посеве семени нашли Enterococcus spp 10*3 уролог назначил Офлоксацин 400 мг 2 раза в день в течение 20 дней, ихтиоловые свечи 20 дней на ночь, Циклоферон по 2мл внутримышечно через день 10 уколов. Придерживаюсь курса 12 дней, боли периодически исчезают и возвращаются, струя так же периодически слабая, иногда как до болезни бодрая,частые позывы так же периодические,но уменьшилось количество спермы при эякуляции. Можете ли оценить правильность назначенного лечения, в частности антибиотика? С чем связанно уменьшение количества спермы при эякуляции?И мог ли простатит развиться от проблем с иммунитетом? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Курс выглядит вполне корректным, более конкретно оценить его заочно не представляется возможным. Уменьшение выделения спермы может быть связано с простатитом. Иммунитет, безусловно, мог сыграть свою роль...
11.08.2017 09:45:37
Дастан 28 лет
Здравствуйте доктор. Мне 28 лет недавно сдал анализы помогите разшифроват. УЗИ ПЖ-размеры=3,8*3,1*3,1см; V-19,1см куб. Конт1=ровный; К2=четкий; Очаговые обр=везкула справа-0,6см;Слева-0,6см; Стр-однородная;Эхопл-повышенная. АНАЛИЗ КОАГ; Протромбиновый индекс=90,9%; Фибриноген=отр.; Общ.фибриноген=2,60г/л; Тромботест=2ст; ИФА АНАЛИЗ:ЛГ-IgА=2,6; ФСГ-IgА=1,7; Пролактин-IgА-185,9; ТестеронIgА-9,3; ИФА НА ЗППП-хламидии Д=0,02/0,30; хламиди М=0,05/0,27;герпес Д=1,65/0,18;цитомегаловирус Д=1,32/0,33;уреплазма Д=0,08/0,27;урепл М=0,26/0,25;микоплазм Д=0,03/0,25;микп М=0,14/0,24;гардренела Д=0,10/0,24;гард М=0,45/0,24;трихомонад Д=0,03/0,24;трих М=0,02/0,24;кандида Д=0,78/0,25;кандида М=0,10/0,24.УЗИ ЯИЧКА-Правый яич.р/м:41*21мм,ровный, четки, однородный; Придаток-11*5мм,однородная, св.жидкости нет. Левая яич.р/м 40*21мм, ровный, четки, неоднородный. Придаток р/м12*5мм, неоднородная, лоцируется анэхогенное обрз.р/м4*3мм, свободная жидкост V~7,0-8,0мл. Болит утром с боку и внизу живота заранее спасибо за ответ?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вы не привели единицы измерения и референсные значения. На первый взгляд имеется недостаток тестостерона. Чтобы дать полное заключение, необходим осмотр
10.08.2017 21:35:10
Алекс
Добрый день. Я парень не женатый, 25 лет. с первой половой жизни проблема, пч до конца не твердел и очень быстрое семяизвержение. Сделал трузи простаты, выявили хронический простатит, врач прописал уропронорм и витапрост 20 дней и увт дуолит, область простаты. Вот увт очень дорогая 4тыс. за сеанс. Реально ли помогает эти фитотерапии с моей проблемой???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ударно-волновая терапия является эффективным методом лечения хронического простатита, но назначается, преимущественно, при выраженных фиброзно-склеротических изменениях простаты с болевым синдромом
05.08.2017 07:50:05
Алексей, 41 год
Здравствуйте доктор. Хронический простатит заимел в 26 лет (сейчас 41 г.) венерически. Поначалу строго лечил, потом долго не лечил. В этом году решил лечить, так как резь в канале, моча ели идёт, немного давит в низу под аппендицитом. Сначала лечил без сдачи анализов сам, Афала (пил долго), чуть позже Полин, Налицин (их пил ~15 недели). Затем все же решил идти к урологу, сдал анализы, мочи, кровь на рак (они в порядке), а анализ на секрет простаты показал воспаление. Врач прописал Урорек (1*30 дней), Диклофенак (1*10 дней) чередовать с Витапрост (1*10 дней), это первый этап. Через 15 дней от начала лечения принимать Простомол Уно (1*30 дней) и Леволет (1*30 дней). Допиваю пока ещё первый этап ~13 дней. Теперь к сути моей проблемы: у меня исчезла сперма, точно не помню но по-моему первый раз это случилось до таблеток от уролога, потом была, а теперь точно несколько раз, а её нет. Оргазм есть, член дёргается, но нет спермы. После пьянки сперма есть, а по трезвому отсутствует. Прошу вашей помощи. Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, проблема все-таки в приеме препарата (в частности, Урорек может вызывать такой побочный эффект)
01.08.2017 23:08:03
Димон, 35 лет
Добрый вечер доктор, постоянные тянущие боли в паху, в промежности чувство как будто что-то мешает при сидении, прошел более трех курс. Антибиотиков, курсы по десять дней, сделал мрт таза узел до 8мм доброкачественный, так сказали на мрт, лечил хрон. Простатит. Откуда врач который делал мрт знает, что это узел доброкачественный, и как вообще узнать какой у меня простатит, врач берет анализ сока простаты, а какой лечу простатит я до сих пор не знаю, и что мне делать с этим узлом7
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, в некоторых случаях лечение хронического простатита требует терпения и проведения повторных курсов. По данным МРТ оценить характер новообразования (узла) простаты возможно, при сомнениях назначаются дополнительные методы исследований
01.08.2017 08:23:41
Cергей 41 год
Здравствуйте! Если в посеве мочи нашли стафилоккок, это бактериальный простатит? Или может так же быть синдром хронической тазовой боли?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Синдром хронической тазовой боли (или хронический абактериальный невоспалительный простатит категории IIIb по классификации NIH) подразумевает отсутствие патологических изменений (бактерий и лейкоцитов) в секрете простаты. В то же время, возможен дебют заболевания с бактериальной формы с последующим переходом в абактериальную
27.07.2017 22:55:15
Сергей
Здравствуйте! Синдром хронической тазовой боли, наколько я знаю страшное не излечимое заболевание, так ли это?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нет, это не так. Синдром хронической тазовой боли поддается лечению, хоть подчас и довольно длительному
26.07.2017 22:31:33
Сергей
Здравствуйте! Прошел три курса лечения от хп толку нет! В итоге оказался у невролога! Сделали МРТ поясницы четыре протрузии две критические, врач сказал причина простатита в них, может ли такое быть!?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, это так называемый синдром хронической тазовой боли
25.07.2017 18:10:58
Дмитрий, 38 лет
Добрый день! Если помочиться однократно в очень соленом море (в Средиземном, 30-40 метров от берега), может ли и какая вероятность попадания бактерий через уретру в простату и соответственно вызвать воспаление? Спасибо!!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вероятность невысокая
16.07.2017 10:35:26
Ирина
Муж сдал анализы на окомаркер. Вот результаты: ПСА (общий)-0,752, ПСА (свободный)-0,253, %свободного ПСА -34%/ Ваши рекомендации?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У него нормальный уровень ПСА и благоприятное соотношение.
16.07.2017 02:29:36
Евгений
Доброго времени суток! Долгое время беспокоит хронический простатит. Сейчас выявлен возбудитель - Уреаплазма. Доктор назначил Виферон, массажи простаты и два вида антибиотиков - Сумамед по 1000мг 1р/д 3 курса по 5 дней с перерывами 4 дня и одновремено метронидазол 250мг 4р/д 7 дней. Итого 15мг Сумамеда и 7мг Метронидозола. Не многовато ли антибиотиков? + Пробиотики естественно и Карсил с Вобензимом. Какую опасность может принести преувеличение антибиотиков?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Здравствуйте! Я считаю некорректным заочно комментировать назначения других специалистов. Дозировка антибиотика подбирается индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.
16.07.2017 01:15:13
Михаил 30 лет
Здравствуйте. Такой вопрос, сдавал спермограму в 2015году нормальная, в 2016 нашёл врач вирус выписал лечение. Прошёл курс лечения все норм. Пошёл 2017 сдавать спермограму и через 2 недели ещё одну, врач сказал. Оказалось на первой спермограме 4 мл лейкоцитов а через 2 недели 7 мл лейкоцитов. Врач направил на УЗИ . диагноз хронический простатит, в обостренной форме! Как так может быть? Половой партнёр один, не сидячий образ жизни. И .т . д И 10 дней принимаю препараты, пропала сперма. Хотя до этого все было норм. Вернётся все обратно после лечения?
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, простатит бывает не только у ведущих малоподвижный образ жизни и имеющих беспорядочные половые связи, но и у вполне благополучных людей. Правильное лечение, как правило, приводит к выздоровлению, поэтому, советую довести курс до конца и обязательно сдать контрольные анализы.
14.07.2017 23:45:25
Андрей, 24 года
Здравствуйте. Были сданы анализы: 1) Микроскопическое исследование исследование мазка - всё в норме, Инфекций,вирусов не обнаружено, лейкоциты 0-1,эритроциты - не обнаружено; Микроскопическое исследование предстательной железы - Анализы плачевные. Эритроциты не обнаружены, но лейкоциты ...30-40. Может ли это быть рак? Уролог поставил просто диагноз - Хронический простатит. Выскажите свое мнение.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышенные лейкоциты - признак воспаления, в данном случае - простатита
10.07.2017 22:41:18
Сергей
Здравствуйте! Был сделан посев мочи выявлен стафилококк и антибиотики чувствительные к бактерии, данный антибиотик не помог Вопрос: надо ли снова сдавать посев мочи? Или принимать антибиотик по списку чувствительности согласно посеву?
ОТВЕТ ДОКТОРА: После курса приема антибиотика (пусть и неудачного) посев нужно пересдать, так как спектр бактерий может поменяться
08.07.2017 17:40:14
Сергей
Здравствуйте! Как действует правильно подобранный антибиотик, результат виден сразу? Или после курса лечения какое-то время остаются признаки простатита?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Бывает по-разному. Обычно улучшение наступает уже в процессе лечения. Но для объективной оценки необходим лабораторный контроль
06.07.2017 10:42:55
Cергей, 42 года
Здравствуйте! Визикулит возникает на фоне простатита? Это запущенный простатит?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, везикулит может быть одним из осложнений простатита
02.07.2017 22:52:55
Сергей
Здравствуйте! Долго ли лечиться бактериальный хронический простатит? В частности стафилококи? Лечусь три месяца, может нет смысла продолжать лечение?
ОТВЕТ ДОКТОРА: 3 месяца - серьезный срок, но в некоторых случаях лечение длится и более продолжительное время, иногда требуются повторные курсы. Советую набраться терпения
29.06.2017 00:59:51
Сергей
Здравствуйте ! Сдал мочу на бак посев выявили стафилококк гомолитический, прописали уколы амикацин три раза в день по 2,5 куба десять дней. Может ли этот стафилококк быть причиной простатита???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, это возможно
28.06.2017 15:35:06
Петр, 62 года
Здравствуйте! Имею хронический простатит. Сейчас болен ОРЗ, температура тела около 39 С. Боли внизу живота. Можно ли в данный момент ставить уколы "Простакора". Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Не думаю, что это целесообразно. Лучше сделать перерыв.
28.06.2017 07:07:36
Александр, 66 лет
Добрый день Антон Евгеньевич! Результаты моего анализа: ПСА (общ)-3,83(08.02.2017), 4,17(26.05.2017), 4,42(23.06.2017), ПСА (св) -29,5(23.06.2017), соотношение пса(св)/пса (общ)- 14,98%. Ректальное исследование от 01.02.2017-простата не увеличена, эластична, симметрична, безболезненна, средняя бороздка сглаженная.Насколько эти показатели соответствуют моему возрасту и как они характеризуют состояние моей ПЖ, а также какие анализы и обследования необходимо сделать для более объективной оценки.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышенный уровень ПСА с тенденцией к росту, а также низкое соотношение настораживает в плане онкологии. Я бы посоветовал обсудить с Вашим урологом выполнение биопсии простаты
25.06.2017 13:09:28
Александр, 46 лет
Обьем простаты 27,27 очаги фиброза слабоконтрасные до 10 мм, кальцинаты 2,2 и 2,4мм проблемы с потенцией. Вопрос сильно повреждена простата или нет?
ОТВЕТ ДОКТОРА: УЗИ позволяет оценить только структурные изменения - они в Вашем случае выражены умеренно
23.06.2017 11:33:23
Сергей
Здравствуйте! УЗИ простаты 36,9 на 26,9 Семеные пузырьки левый 36,5*15 правый 36,6*11 Какой прогноз? И критичны ли показания УЗИ. Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Приведенное описание слишком поверхностно, оно не дает оснований сделать какое-либо заключение и в целом соответствует норме
21.06.2017 15:47:09
Иван 28 лет
Добрый день! У меня хронический простатит. В соке простаты 20-30 лейкоцитов. (год назад было 2-4) все остальные показатели в норме. Ничего не беспокоит. Требуется ли лечение?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Я бы посоветовал сделать бакпосев секрета простаты
20.06.2017 14:16:19
Сергей
Здравствуйте! Поставили хрон. Простатит, лечение, вилпрофен 7 дней, сампрост 10 дней, свечи 10 дней, боли ушли но частые мочеиспускания остались и тяжесть в мочевом пузыре, что делать дальше???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Очевидно, нужно продолжать лечение. Возможно, более длительный курс антибиотика плюс массаж или физиотерапия (по показаниям). Заочно невозможно дать точные рекомендации
15.06.2017 22:16:12
Адилет, 27
Неделю назад сдал анализы, нашли простатит и дрожи. Сейчас лечусь, массаж простаты, пару систем и пару уколов. Но уже 3й день сильная боль и жжение при моческускание, утром до слез доходит. Это нормально?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы не назвал это нормальным. Лучше все-таки адресовать вопросу лечащему врачу
13.06.2017 16:09:40
ВОЛОДЯ
Уважаемый доктор,помогите разобраться ..Мне 58 лет. Анализ на ПВС-1,380нг/мл норма 0,000-4,000. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - за пределами референсного интервала. Как это понимать? Диагностировали хронический простатит.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму
11.06.2017 22:46:18
Александр, 52 года
Здравствуйте. Провели анализ крови, в том числе и на общий ПСА. 7,4. Никаких признаков простатита не ощущал.Обратился к урологу в областной клинике (100км). Он взял сок простаты. Простата увеличена, лейкоциты. Диагноз - простатит. Лечение: Ципрофлоксацин, Метронидазол, Нимефаст , Тримунл. Плазмол - его нет, не колю. Вместо него можно Витапрост? Со 2-го дня лечения ощущаю небольшой дискомфорт в области простаты, раньше не было. Это нормально? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Сейчас рано делать выводы. Необходимо завершить курс лечения и после этого пройти контрольное обследование
02.06.2017 23:46:36
Радик
Здравствуйте доктор! Прошел Трузи. Нормальные ли значения, подскажите пожалуйста! Размеры 39*21*28мм Объем 12.5куб см. Контуры ровные, четкие. Центральная часть железы не увеличена. По ходу простатической части уретры и в периуретральной зоне участки повышенной эхогенности, гиперэхогенные включения до 2мм. Заранее спасибо за ответ!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Изменения не выраженные, трактовать их нужно с учетом других клинических признаков и результатов анализов
31.05.2017 15:05:04
Вадим 37
37 лет. Затрудненно мочеиспускание, болей нет. На мрт геморогический везикулит, простатит. В секрете лейкоциты в большом колличестве. В 3 порции мочи лейкоциты 500, креатинин (крв) 3+ 10 мг/л, белок 1+ 0.3 г/л. Антибиотики не помогают, ИППП нет. Уролог направил на посев. Как лечить?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нужно искать причину воспаления, в том числе с помощью бакпосева
08.05.2017 09:29:43
Евгений, 38 лет
После свечей Простатилен заметил кровь в кале. Это может что-то обозначать? Точно ли эти свечи абсолютно безобидны?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Скорее всего, Простатилен здесь ни при чем. Причина крови, вероятно, в геморрое. Обязательно покажитесь проктологу.
1 2 3 ... 4


Запись через СМС
Яндекс.Метрика