Микрохирургическая денервация головки полового члена
Микрохирургическая денервация головки полового члена — это радикальный метод лечения преждевременной эякуляции, позволяющий надолго снизить чувствительность головки полового члена и значительно увеличить продолжительность полового акта.
Во время операции через небольшой размер вблизи головки полового члена при помощи микрохирургических инструментов и операционного бинокуляра выделяются и пересекаются нервы, обеспечивающие чувствительность головки полового члена. Для максимального выделения нервных волокон по всей окружности полового члена рекомендуется сочетать эту операцию с обрезанием (один из примеров такой операции смотрите здесь).
Применение саморассасывающегося материала делает послеоперационный период максимально комфортным, а филигранная техника операции и специальные микрохирургические инструменты обеспечивают превосходный эстетический результат!
Кому стоит сделать денервацию полового члена в Москве?
Эта операция отлично подойдёт мужчинам с преждевременным семяизвержением, обусловленным гиперчувствительностью головки, особенно с первичной формой (подробно о различных формах преждевременной эякуляции смотрите здесь).
Одним из условий высокой эффективности денервации головки является наличие постоянного полового партнёра и регулярная половая жизнь. Мужчинам с редкими и нерегулярными половыми контактами рекомендуются другие способы увеличения продолжительности полового акта ( смотрите здесь)
Для того, чтобы заранее оценить эффективность денервации головки полового члена, рекомендуется пройти Лидокаиновый тест. За 10 минут до полового акта нанесите на головку и область уздечки 10% спрей Лидокаин (или лучше крем Эмла), выдержите 5-7 минут и смойте водой с мылом. Затем оцениваете результат.
Положительный результат Лидокаинового теста — это увеличение продолжительности полового акта в 2-3 раза — говорит о хороших перспективах хирургического лечения преждевременной эякуляции — денервации головки.
Отрицательный результат (то есть, отсутствие эффекта) свидетельствует в пользу нейрогенного характера преждевременной эякуляции (читайте здесь )
Как это работает?
Суть операции микрохирургической денервации головки полового члена заключается в пересечении нервов, обеспечивающих чувствительность головки. За счет этого достигается значительное снижение чувствительности и, соответственно, увеличение продолжительности полового акта.
Со временем, по законам физиологии, нервные волокна срастаются, и чувствительность постепенно восстанавливается. Этот период занимает от 6 до 10 месяцев и более. За это время, при условии достаточно регулярной половой жизни, происходит “перепрограммирование” рефлекса на более длительный половой акт, который затем сохраняется на всю жизнь.
Как вы видите, денервация головки — удивительно логичная и, поэтому, эффективная операция.
Техника микрохирургической денервации головки полового члена.
Конечно, я не раскрою здесь всех нюансов и деталей этой операции, от которых в значительной степени зависит ее эффект. Опишу лишь основные базовые этапы.
В большинстве случаев денервация проводится под местной анестезией (я использую методику двойного блока полового члена), хотя, по желанию пациента, операция может быть выполнена “во сне”.
Через небольшой кожный разрез вблизи головки полового члена постепенно рассекаются ткани до белочной оболочки полового члена, где и находятся ветви дорсальных нервов полового члена, окруженные одноименными сосудами (сосудисто-нервный пучок).
Далее производится предельно аккуратное выделение из этого пучка нервных волокон с последующим их пересечением. На этом ответственном этапе важно не повредить проходящие рядом с нервами артерии и вены, обеспечивающие кровоснабжение головки полового члена.
Для достижения максимальной эффективности возможно не просто пересечение нервов, а иссечение небольшого участка нервного волокна, что замедляет процесс срастания и восстановления чувствительности.
Ранее применявшаяся техника сшивания пересеченных концов нервов в настоящее время практически не используется, так как показано, что нервные волокна и так имеют свойство срастаться. После тщательной ревизии и пересечения всех доступных нервных ветвей производится послойное ушивание раны с помощью синтетического саморассасывающегося шовного материала. Операция заканчивается наложением циркулярной асептической повязки.
Послеоперационный период после денервации головки полового члена.
Микрохирургическая денервация головки, как правило, выполняется амбулаторно, и уже через 1-2 часа после операции пациент может покинуть клинику.
В первые 3-5 дней рекомендуется предохранять повязку от попадания воды, что ускоряет заживление и способствует формированию более аккуратного рубца. Перевязки выполняются ежедневно в течение 10 дней, как правило, самостоятельно пациентом на дому. К концу этого срока основной этап заживления раны завершается, и необходимость в перевязках отпадает.
В то же время, необходимо помнить, что процесс полного формирования рубца требует, обычно, около 3 недель, поэтому, рекомендуется исключить половые контакты на весь этот период.
Послеоперационный период после денервации, в большинстве случаев, протекает легко и не требует ограничения обычной повседневной активности. Боли не характерны для этой операции, поэтому, прием обезболивающих препаратов бывает нужен крайне редко.
Осложнения микрохирургической денервации полового члена.
Как и любое хирургическое вмешательство, денервация головки может сопровождаться осложнениями, вероятность которых тем ниже, чем более опытный хирург ее выполняет. Обилие сосудов в непосредственной близости к пересекаемым нервам создает некоторый риск их повреждения с формированием гематом и нарушением кровоснабжения головки полового члена.
Применение оптического увеличения и микрохирургических инструментов позволяет мне полностью исключить такого рода неприятные проблемы. Для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений, таких как нагноение послеоперационной раны, я использую самые современные методы стерилизации, в частности, с помощью низкотемпературной плазмы.
Имеющиеся в литературе (в том числе, в интернете) данные об ухудшении эрекции после проведения денервации, по моему мнению, связаны с техническими особенностями выполнения этой операции различными хирургами. Применяемая мной методика денервации (на опыте более 200 выполненных операций) зарекомендовала себя как исключительно безопасная и эффективная.
Я провожу микрохирургическую денервацию головки полового члена уже более 10 лет, в большинстве случаев, амбулаторно, без госпитализации. Уже через 3 недели, после полного заживления раны, можно возобновлять половую жизнь. Далее, как говориться, почувствуйте разницу!
Денервация головки цена
Консультация врача-уролога, к.м.н. — 3500 руб.
Операция при преждевременной эякуляции — 48000 руб.
Операция при фимозе — 23000 руб.
Вопросы по статье
24 октября, 2019 в 00:00
Здравствуйте. У меня головка настолько чувствительная, что прикосновение к ней вызывает боль. Тут речь не о ПЭ, половая жизнь просто невозможна. Секс возможен только в презервативе с анестетиком. Поможет ли в таком случае денервация?
25 октября, 2019 в 18:45
Безусловно! Денервация значительно снижает чувствительность головки
16 октября, 2019 в 00:00
Добрый день! При полной денервации без сшивания нервов, они срастаются через 6-8 месяцев, за счёт чего они растут, если их пересекли? Как нервы находят « друг друга»?
17 октября, 2019 в 23:00
Это природное свойство нервных волокон
14 марта, 2019 в 00:00
Добрый вечер. Доктор у меня такой вопрос. 35 дней назад сделал денервацию, не у Вас и в другом городе. Надрез сделали у начала основания полового члена, я так понял нервы пересекли вдоль спинки и боковые, хотя я думал что только верхние пересекут а боковые оставят, это я уже после операции понял что и боковые тоже пересекли . Нервы точно не сшивали. Так вот вопрос? Через 30 дней был первый секс, и я как бы в шоке! Я за 20-30 минут так и не смог достигнуть эякуляции, потом я устал и из-за того что я не чувствую партнершу эрекция стала падать. Два раза вообщем пробовал и так не достиг орг-ма с девушкой. Пару раз маст-л и с жесткой стимуляцией все-таки за 20 минут смог достичь эякуляции. Раньше секс если без пролонгатор то за пару минут мог кончить. Не знаю что и делать, ехать в клинику и проводить повторную операцию, но уже по сшиванию нервов. Или ждать естественной регенерации. Еще раз замечу разрез делали у основания, а не перед головкой.
15 марта, 2019 в 22:45
Такая проблема случается при слишком проксимальном пересечении нервов (близко к основанию члена). Я крайней редко пользуюсь этой техникой, только при рецидивных формах преждевременной эякуляции. Сшивать сейчас нервы точно не нужно, это бесполезно. Придется подождать самостоятельного восстановления чувствительности
4 февраля, 2019 в 00:00
Доктор, здравствуйте! Я так понял чтобы был результат от денервации, после операции нужен регулярный секс?! А что делать если нет постоянной партнерши?как быть тогда ?
5 февраля, 2019 в 23:30
При редких, нерегулярных половых контактах лучше подходят другие методы увеличения продолжительности полового акта. Самый простой и надежный — использование презервативов, обработанных анестетиками (типа Long Love). Так же можно использовать спрей Ликокаин или крем Эмла, применять его аналогично Лидокаиновому тесту. Ну и еще один подходящий вариант — таблетки Дапоксетин (Примаксетин)
23 июня, 2018 в 00:00
Добрый день! Интересует возможно ли единовременно сделать деневрацию без обрезания и лигаментотомию? Если нет, то какой минимальный промежуток времени между операциями? Сколько будет стоить? Какие анализы необходимо предоставить
24 июня, 2018 в 22:00
Да, это возможно. Общая стоимость складывается из цены за микрохирургическую денервацию (38 тыс.), лигаментотомию (60 тыс.), анестезию (10 тыс.) и пребывание в стационаре (3-5 дней, от 12 тыс.). Перечень обязательных обследований доступен по ссылке dr-rotov.ru/protivopokazaniya.php