Возрастная гормональная недостаточность

Возрастная гормональная недостаточность

К сожалению, с возрастом у мужчин и женщин происходит закономерное изменение обменных процессов в организме, всех органов и систем.

Мужской климакс симптомы

Возрастная гормональная недостаточность код по МКБ E29.1 наиболее характерна для мужчин среднего возраста, ведь именно они склонны к полноте, как правило, менее подвижны и активны (в том числе и в сексуальном аспекте) чем в 30 лет, а также имеют “букет” заболеваний, таких как гипертония, избыточная масса тела, сахарный диабет.

Эти изменения часто являются звеньями одной цепи, основа которой — снижение выработки мужского полового гормона тестостерона.

Что такое мужской климакс

Возрастной гипогонадизм (частичный возрастной андрогенный дефицит у мужчинмужской климакс) — сегодня этому состоянию придается большое значение, потому что оно сказывается не только на продолжительности, но и на качестве жизни мужчин.

Часто симптомы возрастной гормональной недостаточности (гипогонадизма) принимают за проявления других заболеваний, что приводит к назначению большого количества препаратов (симптоматическое лечение) и низкой эффективности такой терапии.

гормональная недостаточноть

Коррекция возрастной гормональной недостаточности

  1. Снижение массы тела, правильное питание (см. рекомендации)
  2. Адекватная физическая активность
  3. Рациональная медикаментозная терапия
  4. Заместительная гормонотерапия

Вопросы по статье

Александр, 29 лет

Здравствуйте, Антон Евгеньевич! Недавно сдал анализы на половые гормоны. Последний секс был за пять дней до сдачи анализов. Получил следующие результаты:

  • 1)Глобулин, связывающий половые гормоны – 14 нмоль/л (референсные значения 13-71 нмоль/л)
  • 2)Дигидротестостерон – 790 пг/мл (референсные значения 250-990 пг/мл)
  • 3)Лютеинизирующий гормон – 1,73 мМЕ/мл (референсные значения 1,7 – 8,6 мМЕ/мл)
  • 4)Пролактин – 11,6 нг/мл (референсные значения 4,6 – 21,4 нг/мл)
  • 5)Свободный тестостерон – 17,75 пг/мл (референсные значения 4,50 – 42,00 пг/мл)
  • 6)Тестостерон – 3,030 нг/мл (референсные значения 2,49 – 8,36 нг/мл)
  • 7)Фолликулостимулирующий гормон – 2,00 мМЕ/мл (референсные значения 1,5 – 12,4 мМЕ/мл)
  • 8)Эстрадиол – 31,8 пг/мл (референсные значения 7,6 – 42,6 пг/мл)

Формально все значения в пределах референсных, но я заметил, что тестостерон в переводе на альтернативную единицу (нмоль/л) составляет 10,51 нмоль/л, а в большинстве источников указывают нормы начиная от 12 нмоль/л, кое-где – от 14-15 нмоль/л. Год назад (в другой лаборатории, где использовались единицы нмоль/л) у меня был результат 12,71 нмоль/л. Понижен ли у меня уровень тестостерона? Что могут означать близкие к пониженным ГСПГ, ЛГ, ФСГ? Не слишком ли высок эстрадиол?

Что еще могу отметить:

  • 1)Проблем в половой жизни никогда не случалось
  • 2)Биологически доступный тестостерон (посчитал сам на калькуляторе) составил 68,8%
  • 3)ТТГ, Т4 свободный в норме
  • 4)Есть лишний вес, с октября прошлого года сбросил 6 кг (изменение питания и тренировки в тренажерном зале под руководством тренера), но для достижения оптимального веса предстоит избавиться еще от 10 кг.
  • 5)Есть липомастия (следствие лишнего веса)
  • 6)Осенью 2017 перенес неэпидемический паротит, спермограмма в норме
  • 7)Один раз сталкивался с повышением глюкозы крови, по итогам глюкозотолерантного теста констатировали нарушение толерантности к глюкозе, но за последние 6 месяцев показатели в норме и не превышали 4,9 ммоль/л натощак (кровь из вены).
  • 8)Также обнаруживались превышения показателей липидного спектра: холестерин общий – 6,74 ммоль/л (повышен), ЛПВП 1,52 ммоль/л (норма), ЛПНП 4,66 ммоль/л (повышен), триглицериды 1,24 ммоль/л (норма)

Пожалуйста, прокомментируйте результаты. Если анализы нужно будет повторять в будущем, то за какой период до сдачи анализов нужно воздержаться от секса и занятий в тренажерном зале? Спасибо!

drrotov

Уровень общего тестостерона, действительно, ниже рекомендуемого ISSAM. Это несколько компенсируется низким уровнем ГСПГ, и уровень свободного тестостерона у вас в норме. В то же время, есть косвенные признаки андрогенного дефицита (избыточная масса тела, нарушение липидного обмена). Остальные гормоны в пределах нормы. Занятия спортом и сексом лишь на короткое время изменяют уровень гормонов, поэтому нет необходимости воздерживаться от них перед сдачей повторного анализа

Алексей

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько соответствуют результаты норме/ниже нормы? По результатам анализов имеются следующие результаты: Тестостерон — Результат 34.61 / Референсные значения 8.9 — 42.0 ПСА общий — Результат 0.935 / нг/мл <4.0 Спасибо

drrotov

Тестостерон в пределах нормы. Для интерпретации ПСА нужно знать Ваш возраст

Василий 57 лет

Пса 0.87 св.0.0035. Кальцинаты. мочевая кислота 632.V -60. болит справа периодично в тазу. Тестостерон 10.9 /остальные анализы в пределах. Какой совет? Спасибо!

drrotov

Могу только посоветовать обсудить с Вашим лечащим врачом (андрологом или эндокринологом) назначение заместительной гормонотерапии (заочно этот вопрос не решить)

Виталий 40 лет

Начал расти живот. Чувствую усталость к концу дня хотя работаю не физически. В последние несколько лет замечаю преждевременную эякуляцию. По рекомендации уролога сдал анализ на тестостерон — 18,7 нмоль/л. Это нормально для моего возраста.

drrotov

Да, это нормальный уровень тестостерона

Дмитрий

Здравствуйте, сдал на общий тестостерон. Результат 13.52 нмоль/л референтное значение 8.9-42.0. И хотелось бы спросить про значение : Нижний диагностичнский порог, рекомендованный ISSAM: 12 нмоль/л — что это за комментарий в конце? В местной больнице сказали, что нормально, но жалуюсь на нехватку жизненных энергий, не хватает жизненного тонуса, апатия, грустно, излишне эмоционален особенно при просмотре некоторых фильмов, хотя раньше за собой этого не замечал, а теперь даже мотивационное фильмы не мотивируют, как-то всё встало. Топчусь на месте и хочу двигаться, но ленюсь, хотя сам понимаю, что надо. Все делаю, потому что надо, а не по тому, что хочу или вообще нет тяги к движению. Продолжается уже пол года, может даже больше. Мне 33. Был лишний вес и мешал, 89 кг при росте 176 — отказался от сладкого, белого хлеба и вообще стал меньше есть и вес снизился до 80.8 . Пробовал силовые упражнения — турник, гантели, штанга, но сам хочу, а почему-то ленюсь. Бросил курить полтора года назад, почти не пью, не женат, секс не регулярный. Иногда практикую медитативные практики и вообще занимаюсь собой. Может такое быть, что для меня этого количества не хватает и мне нужно чуток взбодриться курсом тестостерона? У меня в мыслях огромное желание как-то поменять свою жизнь, но при всем моем состоянии, у меня почему-то не получается с утра вставать и радоваться жизни, как бы я этого хотел.

drrotov

Ваш уровень тестостерона в норме. Описанные проблемы необязательно связаны с гормональным дисбалансом

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *