Лечение гиперактивного мочевого пузыря
Гиперактивный мочевой пузырь код по МКБ N31.0 (детрузорная гиперактивность) — это состояние, в основе которого лежит повышенная чувствительность и тонус стенки мочевого пузыря, что приводит к нарушению одной из основных функций мочевого пузыря — накоплению мочи.
Гиперактивный мочевой пузырь — симптомы
Частое мочеиспускание у женщин, страдающих гиперактивным мочевым пузырем, рефлекс на мочеиспускание (или позыв помочиться) возникает гораздо раньше, чем это происходит у остальных, иногда вскоре после опорожнения. Для справки скажу, что в норме первый позыв на мочеиспускание возникает при накоплении около 150 мл мочи, и приобретает выраженный характер (который все же можно легко сдерживать) при увеличении объема до 250-300 мл.
При синдроме детрузорной гиперактивности эта емкость уменьшается до 100-50 мл и менее. Соответственно, очевидны проявления этого заболевания (знакомого, к сожалению, многим женщинам, особенно предклимактерического и климактерического возраста).
Итак, симптомами и диагностическими признаками гиперактивного мочевого пузыря являются:
- Ургентность (или резкий, повелительный характер позывов, которые трудно сдерживать)
- Частое мочеиспускание у женщин без боли, в том числе в ночное время
- Эпизоды неудержания, подтекания мочи у женщин (наблюдаются, к счастью, не у всех) — причиняют максимальные страдания и приводят к выраженной социальной дезадаптации.
- Частые позывы к мочеиспусканию
Частое мочеиспускание у женщин причины или почему частое мочеиспускание
Причинами гиперактивного мочевого пузыря могут быть избыточное количество или чувствительность нервных окончаний (рецепторов) или дисфункция мышечной стенки мочевого пузыря вследствие хронического цистита, гормонального дисбаланса и др.
Для правильной диагностики гиперактивного мочевого пузыря необходимо исключить другие урологические заболевания, которые могут проявляться синдромом детрузорной гиперактивности, например хронический цистит, мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря. Решающую роль в постановке правильного диагноза играет цистоскопия, которая позволяет не только детально оценить состояние стенки мочевого пузыря, но и определить его функциональную емкость.
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин лечение
Основной задачей лечения гиперактивного мочевого пузыря является снижение его чувствительности. Это может достигаться с помощью препаратов, блокирующих нервные рецепторы в стенке мочевого пузыря или соответствующие центры головного или спинного мозга, улучшающих кровоснабжение и обменные процессы в стенке детрузора, а также с помощью физиотерапии (электронейромодуляции). Высокоэффективным и безопасным современным методом лечения гиперактивного мочевого пузыря является внутрипузырное введение ботулинического токсина (Ботокса), которое осуществляется во время цистоскопии. Этот метод дает выраженный и стойкий положительный результат.
Обращаясь ко мне, Вы можете быть уверены, что получите лучшее качество обследования и лечения премиум-класса, учитывающее индивидуальные особенности Вашего организма.
Цены на лечение гиперактивного мочевого пузыря
Консультация врача-уролога, к.м.н. — 3500 руб.
УЗИ мочевой системы — 3000 руб.
Урофлоуметрия — 1500 руб.
Вопросы по статье
14 декабря, 2014 в 13:26
Спасибо, что ответили. Значит после мочеиспускания лучше не тужиться. А моча не может оставаться в самой уретре, только в мочевом? И еще скажите пожалуйста нужно ли мне сейчас еще раз делать УЗИ мочевого с определением остаточной мочи? Я месяц назад делала остаточная моча была всего 5 мл.
15 декабря, 2014 в 13:30
Объем мочи, которая может остаться в уретре, ничтожно мал, не более нескольких капель. Делать контрольное УЗИ не вижу смысла, если только Вы сами не чувствуете значительного ухудшения.
14 декабря, 2014 в 09:53
Здравствуйте! Принимаю несколько месяцев холиноблокаторы по поводу учащенного мочеиспускания. Уролог ставит нейрогенный мочевой пузырь. Заметила, что после мочеиспускания, когда вышла нормальная порция мочи и больше не хочется помочиться, но напрягла живот и вышло еще немного мочи. Теперь после каждого мочеиспускания напрягаю живот правда не всегда, но иногда еще остатки мочи выходит. Болей нет. Делала месяц назад узи с остаточной мочой. Остаток был 5 мл. Может ли такое быть при приеме таблеток? Принимала везикар, ролитен, уротол, сейчас принимаю дриптан.
15 декабря, 2014 в 19:50
Небольшое количество остаточной мочи, действительно, может быть следствием приема холиноблокаторов. До 30 мл после мочеиспускания — это норма. Натуживаться в конце мочеиспускания нежелательно, так как это приводит к повышению внутрипузырного давления и может вызывать заброс мочи в почки (рефлюкс)
4 ноября, 2014 в 17:11
Здравствуйте Мне ставят НМП. Лечение: везикар 1 месяц, 2 недели ролитен, 1 месяц уротол. Анализы все в норме. УЗИ почек и мочевого тоже все хорошо. Беспокоит учащенное мочеиспускание до лечения до 15 раз, ночью бывает 1 раз встаю. Во время лечения 6-8 раз. Порция мочи при каждом мочеиспускании нормальная. Прошла МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть остеохондроз и протрузия. Сейчас уролог назначил мелипрамин прочитала он от ночного энуреза и трентал. Хотелось узнать ваше мнение.
5 ноября, 2014 в 18:11
Здравствуйте, Ирина! Назначенное лечение вполне соответствует поставленному Вам диагнозу. Поэтому, советую продолжить прием препаратов, под наблюдением уролога, конечно.
26 сентября, 2014 в 14:01
Здравствуйте! Беспокоит учащенное иногда обильное мочеиспускание. Болей, жжения нет. УЗИ почек и мочевого пузыря хорошие. ОАК, ОАМ, по Ничипоренко, посев мочи все идеально. А в суточном анализе мочи на потерю белка белок составляет 118 (при норме до 80). Была у уролога он мне ставит диагноз нерогенный мочевой пузырь и назначил лечени Была у нефролога. Говорит, что все хорошо, но т.к. присутствует белок, то что-то с почками. Почки меня никогда не беспокоили. Назначил на месяц принимать канефрон. Но, ведь его принимают, при воспалении? А у меня анализы никакого вопаления не показывают, только белок. Хотелось бы у вас проконсультироваться по этому поводу. Принимать мне канефрон? Может ли от почек у меня быть частое мочеиспускание или это все таки проблемы с мочевым? Уролог одно говорит, нефролог другое. Спасибо
27 сентября, 2014 в 13:01
Здравствуйте, Ирина! Возможно, у Вас две проблемы по урологии: «»что-то с почками»» и гиперактивный (нейрогенный) мочевой пузырь! Одно не исключает другого. Поэтому, советую полностью пройти назначенные курсы лечения и после этого пересдать анализы и оценить результат.
27 августа, 2014 в 19:08
Здравствуйте!. Дело в том, что у меня уже 2,5 года синдром гиперактивного мочевого пузыря. Пыталась лечиться медикаментозно, посещала различных врачей, но проблема не решалась, лучше не становилось. Моментами бывает хуже. Подскажите, возможно решить данную проблему и каким способом? Хочется наконец-таки вылечиться. Спасибо.
28 августа, 2014 в 12:08
Здравствуйте, Инна! При неэффективности медикаментозного лечения гиперактивного мочевого пузыря рекомендуется внутридетрузорное введение ботулинического токсина (ботулинотерапия гиперактивного мочевого пузыря). Этот метод в большинстве случаев обеспечивает стойкий положительный результат до 6-12 месяцев.