Лечение гиперактивного мочевого пузыря
Гиперактивный мочевой пузырь код по МКБ N31.0 (детрузорная гиперактивность) — это состояние, в основе которого лежит повышенная чувствительность и тонус стенки мочевого пузыря, что приводит к нарушению одной из основных функций мочевого пузыря — накоплению мочи.
Гиперактивный мочевой пузырь — симптомы
Частое мочеиспускание у женщин, страдающих гиперактивным мочевым пузырем, рефлекс на мочеиспускание (или позыв помочиться) возникает гораздо раньше, чем это происходит у остальных, иногда вскоре после опорожнения. Для справки скажу, что в норме первый позыв на мочеиспускание возникает при накоплении около 150 мл мочи, и приобретает выраженный характер (который все же можно легко сдерживать) при увеличении объема до 250-300 мл.
При синдроме детрузорной гиперактивности эта емкость уменьшается до 100-50 мл и менее. Соответственно, очевидны проявления этого заболевания (знакомого, к сожалению, многим женщинам, особенно предклимактерического и климактерического возраста).
Итак, симптомами и диагностическими признаками гиперактивного мочевого пузыря являются:
- Ургентность (или резкий, повелительный характер позывов, которые трудно сдерживать)
- Частое мочеиспускание у женщин без боли, в том числе в ночное время
- Эпизоды неудержания, подтекания мочи у женщин (наблюдаются, к счастью, не у всех) — причиняют максимальные страдания и приводят к выраженной социальной дезадаптации.
- Частые позывы к мочеиспусканию
Частое мочеиспускание у женщин причины или почему частое мочеиспускание
Причинами гиперактивного мочевого пузыря могут быть избыточное количество или чувствительность нервных окончаний (рецепторов) или дисфункция мышечной стенки мочевого пузыря вследствие хронического цистита, гормонального дисбаланса и др.
Для правильной диагностики гиперактивного мочевого пузыря необходимо исключить другие урологические заболевания, которые могут проявляться синдромом детрузорной гиперактивности, например хронический цистит, мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря. Решающую роль в постановке правильного диагноза играет цистоскопия, которая позволяет не только детально оценить состояние стенки мочевого пузыря, но и определить его функциональную емкость.
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин лечение
Основной задачей лечения гиперактивного мочевого пузыря является снижение его чувствительности. Это может достигаться с помощью препаратов, блокирующих нервные рецепторы в стенке мочевого пузыря или соответствующие центры головного или спинного мозга, улучшающих кровоснабжение и обменные процессы в стенке детрузора, а также с помощью физиотерапии (электронейромодуляции). Высокоэффективным и безопасным современным методом лечения гиперактивного мочевого пузыря является внутрипузырное введение ботулинического токсина (Ботокса), которое осуществляется во время цистоскопии. Этот метод дает выраженный и стойкий положительный результат.
Обращаясь ко мне, Вы можете быть уверены, что получите лучшее качество обследования и лечения премиум-класса, учитывающее индивидуальные особенности Вашего организма.
Цены на лечение гиперактивного мочевого пузыря
Консультация врача-уролога, к.м.н. — 3500 руб.
УЗИ мочевой системы — 3000 руб.
Урофлоуметрия — 1500 руб.
Вопросы по статье
31 декабря, 2014 в 19:11
Моему папе 70 лет, месяц назад прооперировали, аденокарценома прямой кишки. Через сутки после операции убрали мочевой катетер. Он стал мне жаловаться на самопроизвольное выделение мочи. Назначили уротоп и фокусин. Но папе становилось все хуже. Где то на 4 сутки я увидела у него над лоном шишку, забила тревогу, поставили катетер и вывели большое количество мочи. Так и выписали нас с катетером. Таблетки пьет, а позыва к мочеиспусканию нет, открывает сам кат. через 2-3часа. Это излечимо?
2 января, 2014 в 20:15
Возможно, во время операции были повреждены нервы, обеспечивающие нормальную рефлекторную деятельность мочевого пузыря. Во большинстве случаев, нервы восстанавливаются в течение нескольких месяцев. До этого момента придется продолжить самокатетеризацию или установить цистостому.
25 декабря, 2014 в 09:42
Здравствуйте! Сделала я все-таки узи мочевого и почек — все хорошо, но есть остаточная моча 126, в октябре было всего 5 мл. Я так понимаю холиноблокаторы надо отменять? Мочегонные нужно принимать? Я теперь переживаю по этому поводу. Без холиноблокаторов. Как быстро мочевой в норму придет я имею ввиду остаточной мочи чтобы не было.
26 декабря, 2014 в 19:40
Это большой объем остаточной мочи. Советую его перепроверить. Если подтвердится, то необходимо снизить дозу холиноблокаторов (или отменить). Восстановление функции мочевого пузыря произойдет в течение 2-3 недель
23 декабря, 2014 в 14:29
Антон. Евгеньевич, здравствуйте! Опять к вам за консультацией! Была сегодня у уролога он мне назначил везикар и простанорм. Пришла домой прочитала в интернете инструкцию О простанорме. Даже не знаю можно ли мне его принимать. У меня киста в щитовидке, киста в груди, аденомиоз. Не навредит ли мне простанорм? И не будет ли меня от него еще больше мочегонить? Еще раз спасибо за ваши консультации.
24 декабря, 2014 в 16:00
Не могу ответить на Ваш вопрос, не располагаю опытом применения Постанорма у женщин.
21 декабря, 2014 в 08:53
Антон Евгеньевич, здравствуйте! Скоро праздники, хотелось бы у Вас уточнить. При гиперактивном мочевом пузыре можно употреблять алкоголь?
22 декабря, 2014 в 18:50
Употреблять алкоголь при гиперактивном мочевом пузыре нежелательно, особенно в сочетании с лекарствами (холиноблокаторами). Максимум — бокал шампанского.
15 декабря, 2014 в 07:55
Извините, у меня еще вопрос. Еще заметила, что стала слабая струя мочи. Это нормально при приеме холоноблокаторов? Или нужно отменять препарат? До этого принимала уротол, ролитен такого не было. Сейчас принимаю дриптан. Спасибо
16 декабря, 2014 в 17:55
Ослабление струи мочи при приеме холиноблокаторов не является противовоказанием для их дальнейшего применения, если количество остаточной мочи не превышает норму