Бесплодие

Проблема бесплодия, пожалуй, самая масштабная и многогранная, с которой приходится сталкиваться в своей практике врачу-андрологу. Так устроено, что нормальное созревание полноценных сперматозоидов возможно только в условиях правильного функционирования всех систем жизнеобеспечения организма. Поэтому, сбои в работе одной из них, казалось бы, далекой от половой функции, например, пищеварительной или сердечно-сосудистой, могут негативно сказаться на воспроизводстве потомства. Конечно, существует алгоритм диагностики мужского бесплодия, и в нем ключевую роль играет анализ качества спермы - спермограмма.

Правильно выполненная спермограмма позволяет оценить количество, подвижность спермотозидов, наличие дефектных форм и другие параметры, крайне важные для выявления и интерпретации патологических изменений.

Запомните правила подготовки к спермограмме:


  1. Половое воздержание в течение 3 дней (не менее 2 и не более 5)
  2. За 10 дней до анализа исключить локальное перегревание мошонки (бани, сауны), прием любых лекарственных препаратов, алкоголя
  3. Если вы перенесли простудную инфекцию или любое другое воспалительное заболевание, подождите в течение 2 недель после выздоровления


Факторы, отрицательно влияющие на параметры спермы


бесплодие


Интерпретация спермограммы
Нарушения в спермограмме могут выражаться в снижении количества сперматозоидов (олигозооспермия), ухудшении подвижности (астенозооспермия), повышении количества дефектных, патологических форм сперматозоидов (тератозооспермия). Воспалительный процесс в половой системе проявляется повышенным количеством лейкоцитов и бактерий в сперме (пиоспермия) или только лейкоцитов (лейкоцитоспермия). Крайним вариантом патологических изменений в спермограмме является азооспермия - полное отсутствие сперматозоидов в сперме, что служит причиной мужского бесплодия. Азооспермия может быть связана с тяжелым поражением сперматогенного эпителия яичек (так называемый секреторный или необструктивный тип азооспермии) или с блоком транспорта сперматозоидов на уровне семявыносящих путей - обструктивный тип азооспермии.


Некоторые нормальные параметры и патологические отклонения в спермограмме
(в соответствии с последним пересмотром ВОЗ, 2010)

Параметр Нормальное значение Патологические отклонения
Объем спермы ≥ 1,5 мл аспермия - отсутствие спермы
олигоспермия (гипоспермия) - уменьшение объема спермы
Концентрация сперматозоидов ≥ 15 млн. в 1 мл азооспермия - отсутствие сперматозоидов в сперме
олигозооспермия - снижение концентрации сперматозоидов
Прогрессивная подвижность ≥ 32 % астенозооспермия - снижение концентрации сперматозоидов с прогрессивным движением
Жизнеспособность ≥ 58 % некроспермия - снижение концентрации живых сперматозоидов
Количество нормальных форм сперматозоидов ≥ 4 % тератозооспермия - снижение концентрации нормальных форм сперматозоидов


Диагностика бесплодия у мужчин
Как уже отмечалось, ключевым методом оценки репродуктивной функции мужчины является спермограмма. Однако на этом диагностика мужского бесплодия не заканчивается. Для получения полной объективной картины и выявления причин бесплодия или снижения фертильности урологу-андрологу необходимо оценить каждый из компонентов, принимающих участие в процессе образования, созревания и транспорта сперматозоидов. С этой целью может потребоваться УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, обследование предстательной железы и семенных пузырьков (ТРУЗИ простаты, анализ секрета простаты), анализ на “скрытые” инфекции и т.д. Крайне важную роль играет исследование гормонального статуса, так как функция яичек находится в тесной связи с концентрацией и соотношением половых гормонов. При тяжелых изменениях в спермограмме, а также при азооспермии выполняется биопсия яичек.

Биопсия яичек
Биопсия яичек позволяет не только досконально оценить состояние сперматогенной функции яичек и определить вид азооспермии (необструктивный или обструктивный), но и отобрать сперматозоиды (в случае их наличия, конечно) и законсервировать их для последующего использования с целью оплодотворения. Именно поэтому я являюсь сторонником выполнения расширенной биопсии яичек с экстракцией сперматозоидов и проведением их криоконсервации. Данная методика биопсии яичка называется TESE (от англ. testicular sperm extraction, тестикулярная экстракция сперматозоидов) и я обучался ей в Германии у профессора Tim Schneider, в клинике, специализирующейся на лечении мужского бесплодия. Таким образом, биопсия яичка в варианте TESE дает двойной результат: диагностика бесплодия и заготовка сперматозоидов для последующего использования в программах ЭКО/ИКСИ. Биопсия яичка выполняется амбулаторно, под местной или внутривенной анестезией (по желанию пациента). Применение операционного бинокуляра и микрохирургической техники (micro-TESE) повышает эффективность процедуры и шансы на получение достаточного количества сперматозоидов. Отбор и криоконсервация сперматозоидов производится в одной из ведущих клиник-партнеров, занимающихся вспомогательными репродуктивными технологиями.

Подготовка к ЭКО
В случае принятия решения о применении вспомогательных репродуктивных технологий (таких как инсеминация, ЭКО или ИКСИ) при диагнозе бесплодие задача андролога состоит в оптимизации репродуктивной функции мужчины, что позволит повысить эффективность процедуры.
Вопросы и ответы по теме "Бесплодие"

21.05.2016 18:51:24
Ваграм 36 лет
Скажите пожалуйста, можно сделать ЭКО или ИКСИ при таких показателях спермограмми. Внешний вид-нормальный, объем-7, Вязкость-0-5, Разжижение- 60 минут, Консистенция-Нормальная, PH-8, концентрация сперматозоидов-2.6, Всего спермотозоидов на эякулят-18.3, а/с быстрым поступательным движением-0%, б/с медленным поступательным движением-14%, в/малоподвижные-17%, неподвижные-69%, количество живых сперматозоидов-36%, количество мертвых сперматозоидов-64%, агглютинация-, нормальные-49%, дефекты головки-20%, дефекты шейки-10%, дефекты хвоста-14%, смешанная патология-7%, лейкоциты-0.3, эпителий-0.3.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Конечно можно. У Вас достаточно нормальных сперматозоидов для проведения ЭКО/ИКСИ
18.05.2016 15:03:28
Юрий
Добрый день! Диагноз азооспермия. Кариотип 46, XY qh-, 9qh+. Анализ AZF -микроделеций не выявлено, но по анализу CFTR полиморфный вариант IVS8-5T выявлено 9Т/9Т. ЛГ 12,8, ФСГ 30,7. В детстве перенес криптохризм (3г.). Можно ли делать биопсию при наличии одного яичка? Какие прогнозы стать отцом?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Наличие единственного яичка не является противопоказанием для проведения биопсии (микро-ТЕЗЕ).
17.05.2016 07:35:33
Сергей 24 года
Здравствуйте! Сдал анализ см сказали азооспермия. Сдал анализы на гормоны ингибин 3,3. Возможно ли из-за ингибина азооспермия?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, это возможно
06.05.2016 13:55:41
Иса
Здравствуйте, в Тайланде сдавал анализ на качество спермы, прошу, скажите с такими значениями, что нужно делать для зачатия, количество сперматозоидов-3,75, обьем-4, подвижность -70%, нормальная форма 88% двусторонний крипторхизм (операция в детстве неудачно) стоит ли сейчас делать операцию мне 43 года. Благодарю.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Необходимо знать степень крипторхизма и состояние яичек (размеры, объем). Желательно сдать кровь на половые гормоны (ФСГ, тестостерон)
05.05.2016 19:09:43
Алик 20 лет
Добрый вечер мне 19 лет диагноз: кисты обоих придатков большой справа размер правой 4.0*2.0см слева 0.27*0.25 …варикоцеле слева. Олигоастенотератозооспермия …..анализ мар тест не обнаружены сперматозоиды с асат. Анализ спермограммы объем 7.0мл,Ph7, 4 кол-во 10млн, активных 2% А В 15%, неподвижных 79% нормальных 10% агглютинации нет, лейкоц 100 тысяч …..вены гроздевидного сплетиния лежа /стоя справа 0.2/0.22см слева 0.25/0.27см (болей никаких нет, я хочу детей, я еще не женат в этом году собираюсь, подскажите почему плохая спермограмма? И стоит операции делать на кисту или варикоцеле? После операции спермограмма улучшится или нет? После операций я смогу детей иметь или нет?) Заранее спасибо большое.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал удалить кисту придатка справа. Слева можно не трогать, так как она мелкая. Особых признаков варикоцеле (судя по описанию) у Вас нет
04.05.2016 21:19:22
Тимур 31 год
Здравствуйте доктор. Мне 31 год. Диагноз азооспермия Гормоны ФСГ 1.77 (1.00 - 10.50) ЛГ 3.95 (1.24 - 7.80) Пролактин 283.9 (90 - 350) Тестостерон 21.34 (6-30) Размеры яичек: левое 15.4 правое 15.2 Спермаграмма по нулям. Клетки сперматогенеза тоже не обнаружены. Сделали открытую тестикулярную биопсию слева. Ткань бролась только с одного места. По данным проведения тестикулярной биопсии слева в семенных канальцах обнаружены смерматоциты 1 и 2 порядка и единичные сперматиды. Зрелые половые клетки не обнаружены Врач прописал спермактин форте и сперотон на 3 месяца. Сказал что должны появится единичные сперматозоиды в эякуляте пригодные для ИКСИ. Я принимаю уже эти препараты. Как вы думаете? Можно еще провести стимуляцию другими препаратами. Например гормональными. Врач сказал что есть шанс стать отцом. Как по Вашему??? Что еще можно сделать??? и назначил еще кломифен
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, шансы есть. Я не могу заочно рекомендовать гормональную стимуляцию. Скорее всего, из спермограммы получить пригодные сперматозоиды не удастся, нужно будет повторно делать открытую биопсию (лучше микро-тезе)
29.04.2016 04:41:34
Иван 26 лет
Здравствуйте,доктор! Сдал спермограмму. Результаты таковы: Обьем эякулята(мл)2.0; Разжижение(мин)24; Вязкость(см)0.5;pH7.7; Цвет серый; Концентрация(млн/мл)12.0; Подвижность(%)46; Поступательное движение(%)17; Непоступательное движение(%)29; неподвижные сперматозоиды(%)54; Общее количество в эякуляте количество сперматозоидов(млн)24.0; функциональные сперматозоиды(млн)2.4; Микроскопическое исследование Жизнеспособность(% не окрашенных эозино 70;нормальные сперматозоиды(%) 16;сперматозоиды с патологической морфологией(%)84;патология головки(%)42;патология шейки(%)27;патология хвоста(%)15LeucoScreen-тест(перокисноактивные лейкоциты)(млн/мл)<1.0;клетки сперматогенеза(%)2;агтлютинация(от+до++++)-;агрегация(от+до++++)+;Эритроциты-;Эпителиальные клетки единично;Макрофаги единично; Смермофаги -;Кристаллы спермина-; Липоидные тельца значительно; Амилоидные тельца-;Бактерии-; Трихомонады-. Заключение: Олигозооспермия, Астенозооспермия, Дискинезия.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вам нужно обследоваться у андролога
26.04.2016 13:55:07
Максим, 28 лет
Здравствуйте доктор! У меня азооспермия. Сдал анализы на гормоны и кариотип. Вот результаты: ЛГ - 4,91; ФСГ - 14,82; ингибин В - 45,83; тестостерон - 4,52. Кариотип 46ху[6] (45x[5], 47xyy)- мозаицизм по половым хромосомам (синдром дисомии у-хромосомы моносомии х-хромосомы) Врач-генетик сказал, что шансов что-либо найти нету, только донорство. Есть ли смысл делать микро тезе?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по заключению генетика, смысла делать микро-тезе нет
25.04.2016 15:28:55
Ася 23 года
Здравствуйте, у мужа азооспермия делали биопсию показало 100% патологию, врач посоветовал сделать микро теsa, но перед ней надо сдать микролелений y-хромосомы если ответ будет плохой, то и смысла делать микро tesa тоже нет???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Совершенно верно
23.04.2016 17:30:18
Илья 28 лет
Скажите пожалуйста какие шансы забеременеть при такой спермограмме? Количество 4мл., ph 7,5., время разжижения 25мин., вязкость <1., количество сперматозоидов в мл -35 млн., общее количество - 140млн., подвижных-51,4%, нормокинезис-40%, гипокинезис-10%, дискинезис-5%, акинезис-45%, жизнеспособные-62%, нежизнеспособные-38%, нормальные формы сперматозоидов-47%, патологические формы-53%, клетки сперматогенез -0,5%, сперма агглютинации -нет
ОТВЕТ ДОКТОРА: Спермограмма практически нормальная
21.04.2016 17:37:51
Анна 41 год
Моему сыну в 14 лет сделали операцию орхоэпидидимит слева. Каков процент, что он будет бесплодным.
ОТВЕТ ДОКТОРА: В процентах сказать не могу, но одно здоровое яичко вполне достаточно для оплодотворения
19.04.2016 20:23:57
Денис, 28 лет
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня морфология 100% потология, кол-во спермотозоидов-2 млн, подвижность, а и в-0,с-10,д-90, возможно ли пробовать эко+икси, есть ли хоть какие то шансы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, шансы есть
19.04.2016 09:32:33
Тимур
Здравствуйте доктор! У меня азооспермия. Спермограмма нулевая, цвет - серо-белый, мутность - п/прозр, объем-6,1, вязкость - 0,3, pH - 7,5. Результаты гормонов следующие: ФСГ-10,64, ТТГ-1,49, ЛГ-6,39, Эстрадиол-95, Тестостерон-18,28, Пролактин-318, Ингибин В- менее 2,6. Кариотип в норме - 46ХY. В 14 лет сделали операцию варикоцели. Скажите пожалуйста какие шансы на удачный исход операции микро тезе? Есть ли смысл делать его вообще?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Необходимо, как минимум, сделать биопсию яичек
16.04.2016 22:42:42
Диана,30 лет
Здравствуйте, доктор! Муж сдал спермограммму, в диагнозе подчеркнули аспермия и азооспермия, ph был 8, лейкоциты в 1мл-7, а клетки сперогенеза отсутствовали. Через месяц пересдали в другой клинике.Там поставили диагноз-асперия, но показания изменились, ph-8, лейкоциты 3-4, а клетки сперматогенеза уже 2. Есть хоть какой-нибудь шанс, хотя бы на биопсию? И если делать биопсию,то можно зачатие попробовать через ИКСИ или ИИ, или после биопсии светит только ЭКО?Спасибо большое!!!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вашему мужу необходимо обследования для определения типа азооспермии - обструктивная или необструктивная
16.04.2016 18:53:47
Евгений
Здравствуйте! Не могли бы прокомментировать результаты спермограммы? Выявлены следующие отклонения: активно-подвижных сперматозоидов (а) 20%, малоподвижных с поступательным движением (b) 22%, подвижность (a+b) 42%, дефектных 58%. Остальные показатели в норме. Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать? Необходимо ли лечение? Могу ли я иметь детей с такими показателями? Первая беременность жены замерла на раннем сроке.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Приведенные показатели вполне удовлетворительные, позволяют рассчитывать на нормальное наступление беременности
14.04.2016 21:35:00
Маша
Здравствуйте доктор! У нас диагноз азооспермия. фсг 14.6 (1,0-11,8) пролактин 455 (105-540) эстрадиол 26 (10-50) тестостерон 3,2(2,0-6,9) ингибин 17,7(80-300) ттг DRG 1,9(0,3-4,0). узи органов мошонки 39/23/26, объем 12,5, головка придатка 14/6, толщина оболочек 3мм, жидкость в оболочках 2-3мл, вены гроздевидного сплетения-1,8мм пробаВальсавы до 3-х сек.вены после пробы 1,9 левое яичко размер 12,5 головка придатка14/5мм, вены гроздевидного сплетения 2,0, вены после пробы 2,2 мм.заключение гидроцеле 2х ст.(3мл). Лечение таиоксифен по 1 таблетке 1р в день в течении 2-х месяцев, хорионический ганодотропин по 4000 ед 1р в неделю, 10 инъекций. Селикцин плюс по 1-й табл. 1 раз в день в течении 2 месяцев. Пантоксифилин по 1 табл.3 раза в день в течении 1 месяца.после лечения ингибин упал до 9,8. У нас совсем нет шансов на получении сперматозоидов при биопсии???? Инфекций нет
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал сдать анализ крови на AZF-фактор
12.04.2016 18:18:28
Игорь, 28 лет
Здравствуйте! Сдал повторно СГ и МАРтест. Показатели немного улучшились: МАР-тест: 2% (было 79). А вот в СГ следующая картина:Концентрация 37 млн/мл (было 44), Подвижность:тип а) 38%(было 31), b) 28%(10), с) 8%(18), d)26(41). Живые 75%(было 80), Патологической формы 89%(было 86). Но возросло кол-во лейкоцитов (2,20,было менее 1) и "круглых клеток" (5,20, было "единичные").Дали заключение ЛЕЙКОСПЕРМИЯ. Подскажите, о чем это говорит,стоит ли что-то сдать до посещения врача?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Лейкоспермия свидетельствует о воспалительном процессе. Советую сдать сперму на бакпосев
12.04.2016 11:30:21
Анастасия 35 лет
Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли надежда стать отцом. Мужу 31, в 28 лет перенес рак, лимфома неходжинская, лечение 8 высокодозных хт и радиолуч. На днях сдали спермограмму- спермотозоидов не обнаружено. Читала о биопсии, есть ли вероятность что найдут материал для эко? За ранее спасибо за ответ
ОТВЕТ ДОКТОРА: По-моему, я уже ответил на Ваш вопрос
09.04.2016 17:21:52
Анастасия 35 лет
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, мой муж два года назад перенес рак, 8 высокодозных химиотерапий и радиолуч. Лечили лимфому двух видов. На днях сдали спермограмму, увы спермотозоидов не обнаружино. Есть ли у него шанс стать отцом? Может ли ситуация измениться? Есть ли смысл делать биопсию?Мы из маленького города и к сожалению пройти полное обследование пока не можем. Что можно пока пропить, чтобы улучшить картину? Мужу 31 год. Заранее спасибо за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, большинство химиопрепаратов необратимо нарушают сперматогенез. Шансы на отцовство в этом случае невелики
08.04.2016 18:50:04
Эдуард, 28 лет
Здравствуйте, доктор! Я уже обращался к вам ниже. У меня синдром Клайнфельтера, 47xxy. Делал биопсию TESE, результаты: в присланном образце сперматозоидов не обнаружено, 6 по шкале Джонсена. Есть округлые сперматиды, сперматоциты, то есть все в зародышеаом состоянии. Доктор, скажите, можно ли как-то простимулировать сперматогенез, или все же донорство. Заранее спасибо за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Микро-тезе дает лучший результат, советую использовать именно этот метод. Хотя шансы невелики
07.04.2016 11:42:43
Константин, 38 лет
Доктор, прокомментируйте, пожалуйста, возможность зачатия со следующими показателями по спермограмме: 1) Объем 5 2) Цвет серовато-белый 3) Реакция Ph 7,8 3)Время разжижения 60 4) Вязкость 0,2 5) Концентрация 86 6) Общее количество 430 7) Общая подвижность 41,4 8) Прогрессивно подвижные 35,8 9) Непрогрессивно подвижные 5,6 10) Неподвижные IM 58,6 11) Концентрация обще подвижных 35,6 12) Общее количество подвижных 178 13) Концентрация прогрессивно подвижных 30,8 14) Количество прогрессивно подвижных 154 15) Концентрация функциональных 28,5 16) Скорость 15 17) Индекс подвижности 254 18) Живые 95 Мертвые 5 19) С нормальной морфологией 6% 20) Патология головки 57 Шеи 29 Хвоста 8 21) Аггрегация - негатив 22) Аглютинация - негат 23) Еритроциты -нет 24) Лейкоциты 0-1 25) Спрмотофаги -нет Все остальное - не выявлено. заключение - нормозооспермия?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Спермограмма неплохая, зачатие возможно
06.04.2016 12:55:00
Кира 36 лет
Здравствуйте, мужу 40 лет, диагноз- необструктивная азооспермия. Состояние после реконструктивных операций по поводу дисгенезии гонад и промежностной гипосподии (в подростковом возрасте был перекрут яичка). Результаты СПГ: объем эякулята -0,2мл, ph-9,0, остальные показатели 0%. Количественный кариологич. анализ состава незрелых половых клеток: индекс НПК не расчитывался. На 1000п. зрения обнаружено 9 атипичных сперматозоидов (сочетанная атипия головки и жгутика). УЗИ мошонки- единственное левое яичко (объем 11,5 куб.см), варикоцеле слева, правое яичко не визуализируется. Гормоны: ФСГ- 20.3 ме/л (норма 1,2-5), ЛГ-9,78 ме/л (2,5-10), Пролактин- 78 мМЕ/л (110-510), Эстрадиол- 134 пмоль/л (70-190), Прогестрон- 0,878 нмоль/л (0,9-2,9), тестостерон- 21,9 нмоль/л (8-33), Ингибин В- 83,4 пг/мл (42-392). Генетические исследования: делеций локусов SRY и ZFY, микроделеций AZFA, AZFB и AZFC не обнаружено. Кариотип: 46, ХУ- нормальный. Подскажите, целесообразно ли проводить операцию МИКРОТЕЗА и каковы шансы получения у мужа сперматозоидов, пригодных для эко? СПАСИБО.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансы получить пригодные для ЭКО сперматозоиды неплохие, я бы советовал пробовать!
23.03.2016 21:04:59
Влад 24 года
Добрыи вечер, будьте любезны ответьте на вопрос, с супругой 4 года вместе, а завести детеи не можем, сдавал анализы, сказали все сперматозоиды подвижны, но почему-то они связаны между собои хвостиками, что делать? Помогите пожалуйста
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для выявления причины агглютинации (склеивания) сперматозоидов необходимо пройти обследование
20.03.2016 15:58:24
Елена
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по спермограмме. срок воздержания 5 дней объем 7,9 мл цвет серовато-белый,молочный вязкость 5 мм время разжижения 30 мин pH 7,8 Лейкоциты 1 млн Эритроциты - Запах специфич Лецитиновые зерна в значительном количестве Жизнеспособность 0% Концентрация сперматозоидов 0млн/мл Агглютинация нет подвижность сперматозоидов 0% подвижность а+б 0% нормальные сперматозоиды 0% число сперматозоидов с дефектами 0% патология головки 0% патология средней части шейки 0% патология хвоста 0% Клетки сперматогенеза 1 Были у уролога, он сказал все нормально, ни чего не прописал. подскажите что с этим делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас азооспермия. Для установления типа и дальнейшего лечения нужно обратиться к андрологу
13.03.2016 21:26:08
Евгений
У меня 2 кисты, одна в левом хвосте придатка (11мм на 5,2) Другая в правом яичке(7.3 на 5,2) спермограмма хорошая, только морфология по крюгеру не очень, всего 12 процентов, боюсь оперировать кисты, но и не оперировать тоже боюсь, вдруг сдавят там все и я останусь без детей .. Как вы советуете поступить?Как найти хорошего хирурга? От чего зависят осложнения и как их можно избежать? Помогите все разобраться, очень вас прошу...
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вас нет безусловных показаний к операции. Я бы посоветовал понаблюдать за размерами кист. В случае отрицательной динамики можете обратиться для хирургического лечения ко мне
09.03.2016 14:44:20
Юлия 29 лет
Здравствуйте. Мы с мужем на протяжении 5 лет из 10( брака). Проходим бесконечные обследования и лечение. Диагноз: секреторная азооспермия. Биопсия подтвердила этот же диагноз. Андролог выдал заключение, что теперь бороться бесполезно. Детей не будет. Так ли это? Возможно ли что- то сделать при данном диагнозе. Надежда уже тает с каждым днём. Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если биопсия яичек (особенно микро-ТЕЗЕ) не выявляет сперматозоидов, то шансов на биологическое отцовство практически нет. В этом случае подумайте о донорских сперматозоидах или усыновлении
06.03.2016 13:16:40
Ирина, 26 лет
Здравствуйте, моему мужу 29 лет, после сдачи 2-х спермограмм нам поставили диагноз азооспермия (предположительно обструктивная) сделали узи мошонки, диагноз: Киста правого яичка. Диффузные изменения обоих придатков. И сдали анализы на тестостерон, ФСГ,ЛГ и тестостерон был занижен. На основании этого нам выписали гель - прожестожель и андрогель, витамины Д3 10000 Ед, и таблетки анастразол. А вот по поводу кисты правого яичка ничего не назначили. Может ли быть киста ещё одной причиной азооспермии?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Маловероятно, что киста яичка будет причиной азооспермии
29.02.2016 20:15:13
Эдуард, 28 лет
Добрый день, доктор! У меня обнаружен синдром Клайнфельтера, кариотип 47XXY. Значения ФСГ 25.07, ЛГ 23.30, тестерон 1.76. Маленькие яички. Подскажите, целесообразно ли мне делать биопсию? Были ли случаи в вашей практике с положительным результатом при данном диагнозе?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В моей практике не было, но в практике проф. Тима Шнайдера и по данным литературы - были
23.02.2016 17:42:30
Диана
Здравствуйте. Муж сдавал спермограмму пол года назад. Сперматозоидов 0 и клеток сперматогенеза тоже ноль. Количество спермы маленькое-0,5 мл. И неделю назад тоже сдал- сперматозоидов нет, количество спермы такое же, но клеток сперматогенеза появилось до 1 млн. Скажите пожалуйста, что это значит? Месяц назад он начал пить витамины ликопрофит и трибестан. Благодарю.
ОТВЕТ ДОКТОРА: У Вашего мужа азооспермия. Боюсь, без осмотра уролога и обследования не обойтись
22.02.2016 20:47:38
Тимур 43 года
Сдали анализ спермаграммы через 14 дней повторили. Диагноз агглютинация++, концентрация 250 млн, активное поступательное движение 0%, непоступательное движение 50%, неподвижные 40%. Можно ли с такими результатами зачать ребенка? Сдали анализ пцр на хламидиоз,микоплазмоз, уреаплазма, гарднерелла, трихоманада, гонорея, кандидоз. Ни один не обнаружен. Назначили лечение простатита. Может надо было сдать еще анализы или этого достаточно для диагноза?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Диагноз невозможно поставить только на основании анализов. Без осмотра урологом и консультации не обойтись
22.02.2016 17:56:34
Люси 25 лет
Здравствуйте доктор! У нас с мужем уже больше 2Х лет не получалось завести ребенка, ему 30 лет! Я проверялась у меня все в порядке, мы решили сдать анализ на спермограмму диагноз нас шокировал азооспермия но она стоит под вопросом, так как все показатели были по нулям! Мы пошли на прием к урологу увидев спермограмму первое, что он нам сказал, что у нас не может быть детей и предложил воспользоваться искусственным оплодотворением! Мы были в шоке от такой новости, но потом он сказал, что может еще есть шанс и выписал мужу европейский препарат МегаСпермин Трио и свечи Витапроб, их надо было принимать в течении месяца, а потом еще раз сделать спермограмму и принести ее ему и если показатели не изменяться то значит у нас нет некого шанса иметь детей! И спермограмма это единственный анализ котормы можно проверить наличие спермотозоидов? Я много об этом читала и узнавала бывает же такие случаи, что спремотозоиды есть, но может быть заблокирован семменой канал! Муж говорит, что в молодости у него были ситуации, что девушки беременели от него! Помогите пожалуйста, что можноо ще сделать какие анализы сдать чтобы поверить может у нас все таки есть шанс??!! Заранее спасибо большое
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вам необходимо стандартное обследование для выявления типа азооспермии (обструктивная, необструктивная) и последующего лечения. Для этого советую обратиться к любому урологу, занимающемуся проблемой мужского бесплодия
20.02.2016 12:06:42
Светлана
Здравствуйте! У мужа спермограмма- азооспермия. ФСГ 39,86(N 1.50-12.40), ЛГ 14,98(N 1.70-8.60), Тестостерон 23,45(N9.90-27.80), Эстрадиол 37,61(N 7,60-43,00), Пролактин 312,40 (N 86,00-324,00). Проведена терапия: Хорионический гонадотропин 2000 ЕД в/м №10(в течении месяца), Тесталамин (месяц), Корнитон (месяц). Повторно спермограмма- азооспермия(никаких изменений), анализ крови еще не сдавал. Уролог говорит необходимо делать биопсию. Подскажите, есть ли шансы получить положительный результат?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансов немного, но делать биопсию все-таки надо
18.02.2016 07:44:37
Евгений 23 года
Болел орхоэпидимитом, лечился, через пол года сдал анализы мочу и сперму, там нашли бактерии. Сдал Культуральные исследования нашлась Ureaplasma ur. В результатах есть надпись спермотозоидов не обнаружено, я так полагаю, что это все клонит на бесплодию, Скажите можно ли что-то предпринять?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую пролечить инфекцию и пересдать анализ спермы
15.02.2016 15:12:23
Снежанна
Добрый день, хотела спросить можно ли забеременеть если у мужа повреждение головки 67%, и и жизнеспособность всего 33 %
ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, это возможно
06.02.2016 11:32:57
Маша
Здравствуйте доктор! Муж сдал СГ- диагноз азооспермия. Объем 4мл, цвет прозрачный, рН 7,1, вязкость норм, разжижение 30 мин, остальное все 0. ФСГ-14,6, пролактин 455, эстрадиол 26, тестостерон-3,2. Ингибин б-17,7. ТТГ DRG-1,9. Узи яичек размер 39х23х26-все в норме. лечение которое назначили: тамоксифен 1раз в день в течении 2 месяц. селцинк 1раз в день в теч 2 мес.,пентоксифилин 3 раза в день в течении месяца и ХГЧ 10 инъекций по 4000ме 1 раз в неделю. После 3 укола сперма кажется уже белой. Доктор возможно ли это?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Такое возможно, советую пересдать спермограмму
31.01.2016 21:07:34
Александр 37 лет
Мы с женой живем 7-ой год. детей нет. С 2004г. по 2001г. я находился в Районе крайнего Севера и у меня было переохлаждение в следствии чего воспалились и набухли яички. После курса лечения опухоль спала. Но после женитьбы выяснилось, что у меня нет сперматозойдов. В 2015 году в г. Черкесске мы с женой начали проходить анализы для направления на ЭКО по ОМС. Выписку мы получили. Обратились с ней в Минздрав КЧР. Они переслали по почте нашу выписку в ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии». Позже пришел ответ. Сканы документов(выписка и ответ) в приложении. При прохождении спермаграммы у меня нашли методом центрифугирования 1 млн. сперматозойдов . А при пункции обеих яичек их не оказалось ни одного. Не можем понять. Что Вы можете посоветовать для дальнейшего хода наших действий? Неужели это все? Может еще как-нибудь можно хоть достать единицы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я не получил никаких документов и приложений. Можете попробовать выслать их повторно на обычный почтовый ящик dr-rotov@mail.ru
28.01.2016 21:14:29
Катиб С. А. 23 года
Здравствуйте Доктор скажите пожалуйста что делать!!! Я сдал анализ на спермограмму и у меня выявилось болезнь "Алигооспермия", но стадии не указано. Скажите пожалуйста это болезнь лечится хоть как-нибудь???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Конечно лечится! Первым делом сходите на консультацию к андрологу
26.01.2016 21:41:28
Владимир 34 года
Здравствуйте. Сдал две СГсперматозойдов нет. Генетика в норме. УЗИ норма. Объем яичек 9 и 10. Гормоны: фсг 12.3(0.8-11.8)** лг 2.3(0.8-8.6)** тестестерон 24(12-38)**ингибин 34(меньше 400). Бак.посев не сдавал. Периодически появляется тянущая боль в задней части правого яичка. эпицентр прощупывается как нитка диаметром примерно 2мм. Какое лечение возможно и возможно ли? Каковы шансы обнаружить сперматозоиды при микро-тезе в моем случае? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для определения варианта азооспермии (обструктивная или необструктивная) советую выполнить тонкоигольчатую аспирационную биопсию яичек. Шансы получить сперматозоиды достаточно высоки
22.01.2016 21:00:54
Андрей 37 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор! Посоветуйте пожалуйста, в каком направлении двигаться, чтобы понять причину плохой спермограммы. Яички при пальпации не достаточного размера, повышен гормон Фсг (24,2), незначительно повышен эстрадиол, тестостерон в норме, обнаружена гарднерелла, по спермограмме: количество всего 2,2 млн в одном мл эякулята, из них 20% нормальных, диагноз: астеноолиготератозооспермия. Не можем зачать 2 с половиной года. В юношеском возрасте был диагноз гипогонадизм.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причина плохой спермограммы, скорее всего, в недоразвитии яичек в детстве за счет гипогонадизма. В таких случаях для оплодотворения рекомендуется ЭКО/ИКСИ
20.01.2016 15:17:33
Дмитрий 27 лет
Здравствуйте доктор! Спрмограмма: 0 млн спермиев, есть лишь единичные сперматозоидоы не правильной морфологии Малоподвижные. Обьем 2 мл. Фсг - 22, Лг - 12, другие гормоны в норме. Яички уменьшены - всегда такие и были. По Узи все норм, кроме маленьких яичек и варикоцеле левого яичка. Хронический простатит, лечение следующее - фертиловит 2 таблетки в день, цинктерал 2 в день и витамин Е 200 мо 2 в день, пчелиным перга . Бросил пить курить, утренние зарядки, физ нагрузки. Шансы есть?
ОТВЕТ ДОКТОРА: На самостоятельное оплодотворение шансов практически нет, необходимо прибегать к вспомогательным технологиям - микро-ТЕЗЕ с последующим ЭКО/ИКСИ
18.01.2016 10:59:00
Катерина 30 лет
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мужу 29 лет, 3 года лечимся. Показатели качества не меняются. Какая вероятность самостоят. наступления беременности или только ЭКО? Показатели: Объем - 3,5 мл. Концентрация - 27 млн, Общее кол-во - 94 млн. с Быстрым пост-ным движ. 15 %, С медл. - 16%, С непост-ными - 34%. Неподвижные - 35%. % живых сперм-ов - 86% Морфол.анализ: Норм сперм-ды (По Крюгеру) - 3% Число с деф-ми головки - 86% Число с деф-ми средней части - 6% Число с деф-ми хвост част - 4%.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Снижено количество нормальных форм сперматозоидов. Но шанс на спонтанную беременность есть
29.12.2015 10:38:10
Гуля
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста, у мужа диагноз азооспермия, Гипергонадотропный гипогонадизм и Синдром Клайнфельтера, ИППП уреаплазменная инфекция как вылечить и иметь здорового ребенка спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Есть шанс получить пригодные для оплодотворения сперматозоиды методом микро-ТЕЗЕ
27.12.2015 22:43:45
Эдуард 27 лет
Делали операцию на варикоцеле 8 лет назад, а сразу через год на водянку левого яичка. Вроде все в норме, есть ребенок, но уже пол года жена не может забеременеть. Жена проверялась все в порядке. Может это последствия моих операций?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для начала, нужно сдать спермограмму
25.12.2015 23:09:48
Светлана, 27 лет
Здравствуйте! Спермограмма мужа выявила отсутствие сперматозоидов, лейкоциты 3-5, эритроциты 3-5, воздержание - 4 дня. Гормоны: ТТГ - 1,8 мкМЕ/мл, Т4 - 15,39 пмоль/л, Т3 - 1,54 нмоль/л, ФСГ - 42,94 мМЕ/мл, ЛГ - 17,31 мМЕ/мл, тестостерон - 13,15 нмоль/л, прогестерон - 2,56 нмоль/л. Яички уменьшены, при осмотре врача выявлен простатит. Врач настаивает на пересдаче анализов гормонов, поскольку видит несоответствие показателей. Подскажите, пожалуйста, что Вы можете сказать по этим результатам?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по всему, у Вашего мужа тяжелое нарушение сперматогенеза, необструктивная азооспермия. Показан анализ на кариотип и AZF
24.12.2015 10:53:49
Дарья
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать спермограмму мужа (27 лет). 4 месяца не получается зачатие. Срок воздержание 2 дня (анализ был проведен с информацией 4 дня воздержания, муж ошибся в сроке) Морфология проводилась по камере Горяева. Если ли отклонения от нормы? Есть ли возможность естественного зачатия? Консистенция вязкая Объем 4,2 pH 7,5 вязкость 0,3 время разжижения 20 мин. Цвет беловато сероватый Запах спермина Мутность мутная Слизь в небольшом количестве Кол-во лейкоцитов в 1мл. 50000 Эритроциты не обнаружены Концетрация сперматозоидов в 1мл 71,0 Общее кол-во сперматозоидов 298,2 млн A+b+c всего подвижных сперматозоидов 45% A+b активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов 39% (активнопод 19% малоподвиж 20%) С-отсутств поступательных движений 6% d-неподвижных сперматозоидов 55% агрегация + аглютинация не обнаружена нормальные сперматозоиды 12% патологические формы сперматозоидов 88 из патологич форм приход на патолог. Шейки 12% из патологич форм приход на патолог. жгутика 6% клетки сперматогенеза 5кл/100сперм.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Спермограмма в пределах нормы
19.12.2015 21:20:58
НАДЕЖДА 28 лет
Здравствуйте Доктор, у мужа гипергонодотропный гипогонадизм, синдром Клайнфельтера, есть ли у нас шанс найти сперматозоиды с помощью TESE?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, шансы есть
19.12.2015 15:53:13
Федя 28 лет
Здравствуйте. Собираем документы на получение квоты на ЭКО по ОМС. Хотел бы узнать где можно сделать биопсию micro-TESE? У меня необструктивная азооспермия, синдром Клайнфельтера.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Думаю, Вам нужно обратиться в центр планирования семьи по месту жительства
08.12.2015 09:59:13
Денис 30 лет
Здравствуйте, сдал спермограмму (без микроскопа) первый раз, все показатели 0, только лейкоциты 3-5, эритроциты 3-5, липоидные тельца "+" немного и все. Яички уменьшенные, в 15 лет была операция по удалению кисты левого яичка. Скажите пожалуйста есть хоть какие то шансы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансы, безусловно, есть. Необходимо дообследование
07.12.2015 11:41:45
Анна 32 года
Добрый день. Подскажите пожалуйста возможно ли лечение и зачатие ребенка при азооспермии (низкий уровень Ингибина В <9,8 и Эстрадиола <37) спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Помимо Ингибина оцениваются и другие показатели, такие как объем яичек, микроделеции в локусе AZF, кариотип и др.
03.12.2015 16:44:04
Константин, 39 лет
Добрый день! Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию. Немного предыстории. В детстве супругу сделали операцию – двухсторонняя паховая грыжа. У супруга есть ребенок от первого брака, девочка 15 лет. Мы с мужем в браке 8 лет, детей нет. Изначально мы думали, что проблема в моем здоровье, прошла все анализы, я здорова на 100%. Начали обследование мужа. Сдали спермаграмму – результат 0 сперматозоидов, предварительно азооспермия. Далее сдали анализы на гормоны, результаты: все кроме ФСГ и Ингибина В в норме. ФСГ – 22, Ингибин В – 17,7. Сделали УЗИ результат – небольшая киста на левом яичке, врач сказал пока просто наблюдать, хирургического вмешательства на данный момент не требуется и причина не в ней. По результатам всего вышеперечисленного клинический диагноз необструктивная азооспермия. Назначил анализы на генетику, только идем сдавать, далее если генетика будет положительной биопсия методом ТЕЗА и ЭКО +ИКСИ. Мой вопрос вот в чем: мог ли муж заболеть необструктивной азооспермией, если у него есть ребенок от первого брака и с зачатия ребенка до сегодняшнего момента с ним не происходило ни чего, что могло привести к данному заболеванию (наследственные болезни, применение антибиотиков, стероидных препаратов, противовоспалительных средств, химиотерапия, алкоголь, курение – выпивает немного, курить бросил, сахарный диабет, радиационное облучение, неправильное положение яичек, отравление пестицидами и тяжелыми металлами, длительный перегрев организма) Заранее спасибо!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вопрос провокационный, поэтому от однозначного ответа воздержусь
02.12.2015 14:56:43
Маргарита
Здравствуйте. У мужа тератозооспермия. Эко в 2014году закончилась биохимической беременностью. Икси 2015 год беременность не наступила. Эмбрионов в обоих случаях нет. Есть ли возможность улучшить морфологию сперматозоидов? Или только донорство?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Все зависит от причины нарушения морфологии. Некоторые виды неплохо поддаются коррекции
02.12.2015 08:46:08
Айгерим 25 лет
Добрый день, Муж (29 лет) сдавал дважды спермограмму сперматозоиды не были обнаружены. ФСГ 16. Сделали биопсю яичек сперматозоидов и клеток сперматогенеза не обнаружено. Возможна ли стимуляция и ИКСИ? Или это лишняя трата времени и нужно просто обратится к донорской сперме?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Различные виды биопсии яичек отличаются по информативности. Наиболее эффективной при необструктивной азооспермии является микро-тезе.
01.12.2015 16:23:14
Александр 27 лет
Здравствуйте доктор! Я трижды сдавал спермограмму в результате спермотазоиды были не найдены, после этого я сделал биопсию яичек с обоих сторон. Мой доктор написал диагноз "В исследуемом материале извитые семенные канальцы с явлениями незавершенного спермотагинеза", назначил лечение бадами СПЕРМАКТИН. После лечения результата нет. Сделал триплексное ультразвуковое исследование органов мошонки, показала, что с обоих сторон варикоцели. Может ли быть это причиной моего бесплодия.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Не думаю, что причина в варикоцеле, хотя, все бывает... Боюсь, что без очной консультации не обойтись!
29.11.2015 09:06:36
Елена 37 лет
Здравствуйте Антон Евгеньевич. С мужем живем 8 лет зачать ребенка не получается. Мужу 47лет. Начали обследование сдала гормоны прогестерон все в порядке. Он сдал спермограмму, заключение: олигозооспермия, астенозооспермия, некрозооспермия, тератозооспермия, очень нужен ваш ответ скажите пожалуйста, так как веры, что у нас будет ребенок уже не осталось и врачи ближе к нам находятся в 500 км. Скажите такой диагноз мужа поддается лечение и возможно ли зачатие естественным путем?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Отклонения в спермограмме, которые Вы перечислили, не являются диагнозом и могут встречаться при разных заболеваниях. Без квалифицированной помощи специалиста, в любом случае, не обойтись. Веру терять ни в коем случае нельзя!
29.11.2015 08:21:48
Ася
Здравствуйте! Можно ли сделать эко/икси, если жизнеспособность 0% а-0%, б-0%, с-0%, d-100%, нормальных по морфологии менее 10%, спасибо заранее!!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Недостаточно данных для однозначного ответа
24.11.2015 20:35:35
Нина, 29 лет
Добрый день, муж сдал спермограмму-в ней отсутствуют сперматозоиды, сдали генетические анализы: кариотип, azf-результаты хорошие, сделали аспирационную тонкоигольную биопсию яичек и их придатков. Результат: при микроскопическом исследовании сперматозоиды и сперматиды не обнаружены. В просвете канальным сперматозоиды отсутствуют, визуализируются единичные клетки сперматогенного эпителия и клетки сертоли в большом количестве. Что делать? Есть ли какие-то технологии, которые помогут в нашем случае?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Методом выбора при необструктивной азооспермии является микро-тезе. Шансы выявить сперматозоиды этим методом выше, чем при аспирационной биопсии
22.11.2015 20:12:45
Sara
Доктор, при синдроме клайнфельтере при каких показателях фсг не целесообразно проводить биопсию?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Нет четкой границы. В Германии проводят микро-ТЕЗЕ при ФСГ более 25 (в том числе, и при синдроме Клайнфельтера)
20.11.2015 20:39:43
Sara 35 лет
Здравствуйте, доктор, при синдроме клайнфельтера есть смысл делать биопсию? ФСГ 17
ОТВЕТ ДОКТОРА: Есть, так как при выявлении сперматозоидов возможно здоровое потомство
16.11.2015 14:24:59
Светлана 47 лет
Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли сделать моему мужу микро Tese, если у него сахарный диабет 2- го типа, сахар в крови держится на уровне 9-14. Насколько опасен при диабете общий наркоз и насколько эта процедура болезненна? У нас уже есть двое детей, но они уже взрослые, а мы хотим еще маленького, но вот уже более 10-лет ничего не получается. Заранее спасибо за ответ
ОТВЕТ ДОКТОРА: Сахарный диабет не является абсолютным противопоказанием для микро-тезе, но перед операцией необходимо скорректировать уровень сахара. Микро-тезе может выполняться под местной анестезией, без наркоза. Эта процедура безболезненна.
16.11.2015 14:25:59
Эдуард, 29 лет
Здравствуйте, доктор. Вопрос, возможно ли зачатие обычным методом. Когда категория А: 7,1% В; 7,1%С: 7;1% D: 78,7%
ОТВЕТ ДОКТОРА: Теоретически возможно, но необходимо знать и другие параметры спермограммы
12.11.2015 16:30:48
Ксения
Добрый день! Муж сделал УЗИ, диагноз двусторонняя гиппоплазия. Анализ спермограммы: ФСГ 53,3 сперматозоиды не обнаружены (точнее в анализе написано 0-1-1 а дальше все перечеркнуто). Скажите пожалуйста, у нас есть надежда, что при биопсии будет хоть один сперматозоид обнаружен? Может нам стоит еще какие анализы сдать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Сдайте анализ крови на кариотип и микроделецию локуса AZ
11.11.2015 16:34:12
Владимир, 25 лет
Здравствуйте, Доктор. С женой планируем ребенка, половой жизнью живем больше 2-х лет. болели ИППП Жена перенесла операцию диагн. лапароскопия, но трубы проходимые, только чуть задерживаются. Ходил на узи пах. участка, сказали яички- маленькие. Сдавал СГ (несколько раз)все одно и то же, объем 1мл(0,8) А-0, В-0, С-0, Д-0, лейкоциты 10-12-14. До последней сдачи СГ пил спеман больше 2х мес. - рез. тот же. Какие бады лучше стоит принимать? Профертил, спермактин? Помогут образованию сперматозоидов?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по описанию, у Вас азооспермия. При таких нарушениях консервативное лечение обычно неэффективно.
11.11.2015 01:13:47
Виктория 23 года
Здравствуйте! Скажите пожалуйста возможна ли беременность без лечения,если результаты спермрграммы таковы: А-отсутствуют, В-25,С-5,D-70???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Теоретически это возможно
07.11.2015 19:10:24
Анонимно, 35 лет
Доброго времени суток. Доктор, подскажите с такими результатами возможно ли зачать здорового ребенка: объем 2,5 мл; вязкость -норма;лейкоциты-1млн; жизнеспособность-10%;общее количество-27,5; подвижность А-единичные; В( медленное прямолинейное) -1%; неподвижные-91,7%. Нормальной формы -единичные. Есть ли смысл лечить или делать ЭКО( если возможно )?!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Некоторые параметры спермограммы серьезно занижены. Но прежде чем делать окончательный вывод, я бы посоветовал все-таки обследоваться у андролога
06.11.2015 00:33:45
Дима 26 лет
Спасибо за ответ! Подскажите это возможно как-то вылечиться в России в Корее или все бессмысленно только донорство??
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, это генетическая проблема, она не лечится имеющимися средствами. Поэтому - донорство или усыновление
05.11.2015 14:13:35
Дима 26 лет
Здравствуйте!!! Сегодня был у своего врача он посмотрел анализы, у меня повышенный ФСГ, все остальное в норме и выявленный полный делеция AZF локуса, врач сказал что смысла идти на биопсию нет и предлагает только донорство, как вы думаете есть ли смысл делать биопсию??
ОТВЕТ ДОКТОРА: При полной делеции AZF-локуса не имеет смысл делать биопсию, необходимы донорские сперматозоиды
03.11.2015 10:54:39
Елена, 30 лет
Добрый день! Живем с мужем год, не предохраняемся полгода, муж сдал спермограмму. Диагноз- азооспермия, написано что эакулят в основном состоит из клеток семенной плазмы и предстательной железы. Анализ делали впервые. Воздержание 6 дней. У него есть ребенок от первого брака, ребенку 7 лет. Уролог на приеме сказал, что размер яичек маленький, но они всегда такие были. Отправил на УЗИ, бакпосев и кровь на тестостерон. Скажите пожалуйста, нужно еще раз сдавать спермограмму или уже нет в этом смысла?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы советовал пересдать спермограмму, так как есть вероятность лабораторной ошибки
03.11.2015 01:56:14
Дима 27 лет
Спасибо за ответ, остальные показателе в норме, а ФСГ повышен до 13,7, в субботу идём с женой на Эко+Икси, надеюсь что будет у меня положительный результат при биопсии.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Искренне желаю удачи!
02.11.2015 23:26:40
Татьяна, 28 лет
Добрый вечер. Доктор подскажите пожалуйста-муж сдавал спермограмму,не нашли ни одного спермотозоида, лейкоциты повышены, Ph-9.0. Очень хотим ребеночка. Как лучше поступить?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Необходимо начать с посещения уролога-андролога, можете приехать ко мне
02.11.2015 13:06:52
ДИМА 26 лет
Здравствуйте! При повышенном у меня ФСГ 13,7 есть ли смыслом идти на биопсию для взятия сперматозоидов для Эко?? Врачи сказали что шансов практически нет
ОТВЕТ ДОКТОРА: Помимо ФСГ, оцениваются и другие параметры. У меня были пациенты с положительным результатом биопсии яичка при ФСГ > 20
30.10.2015 20:04:19
Ольга, 23 года
Здравствуйте доктор! Муж сдавал спермограмму, результат сперматозоиды в эякуляте отсутствуют. Врач отправил его на биопсию яичка слева+везикулография слева: заключение В извитых канальцах определяются единичные сперматозоиды и клетки сперматогенного эпителия. Возможно ли нам сделать эко или икси самим, или же нужен донор? Спасибо за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если имеются хотя бы единичные зрелые сперматозоиды, то можно рассчитывать на ИКСИ\ЭКО
30.10.2015 19:34:08
Любовь, 42 года
Здравствуйте,доктор! Готовимся к ЭКО. Мужу тоже 42 года. Получили результаты спермограммы. Обьем-3,5мл, цвет, вязкость, разжижение-норма. Концентрация-70 млн/мл, общее количество - 245 млн. Быстро-поступательное движение(а)-0%, медленно-поступательное движение(в)-53%, А В-53%, колебательное(с)-3%, неподвижные(д)-44% морфология по Крюгеру-5%. Всего фертильных-6,42 млн. Круглые клетки, лейкоциты, эритроциты, эпителий, слизь, спермоаглютинация-норма. Пркомментируйте, пожалуйста, что это значит.
ОТВЕТ ДОКТОРА: У него снижена концентрация сперматозоидов с быстро-поступательным движением, наиболее важных для оплодотворения.
26.10.2015 11:07:58
Степан, 25 лет
После помещения уролога поставили диагноз варикоцеле 2 степени и аспермия. Сделали операцию по Иванесевичу три месяца назад. Сейчас сдал повторно спермограмму - сперматозоиды не обнаружены, как и в первый раз. Взяли анализ мочи, но результаты пока неизвестны. Получается операция не помогла. Что посоветуете сделать дальше? Есть еще варианты?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Причины азооспермии разнообразны и далеко не всегда связаны с варикоцеле. Необходимо продолжить обследование и искать другие возможные причины
21.10.2015 18:22:12
Земфира 27 лет
Здравствуйте доктор. Я не могу забеременеть 5 лет. Были в клинике муж брал курс лечения 6 месяцев, результат анализа: умеренная вискозипатия, олигозооспермия, астенозооспермия, дискинезия спермотозоидов..с такими анализами возможно зачатие. Напишите пожалуйста
ОТВЕТ ДОКТОРА: Зачатие возможно, но может быть затруднено
21.10.2015 13:04:34
Павел 27 лет
Здравствуйте! Сколько будет стоить Микро Теза? И где проводится эта процедура? В будущем собираемся делать ЭКО.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Стоимость операции микро-ТЕЗЕ около 30 тысяч рублей, в настоящее время выполняю эти операции в клинике Нова-Клиник, где есть возможность сразу выполнить процедуру ЭКО или криоконсервацию сперматозоидов
15.10.2015 22:54:56
Рагим 26 лет
Спасибо, что не оставили без внимания. Доктор у меня один два спермотозоида всего и очень повышенный уровень лейкоцитов, в данный момент выписали лечение антибиотики и таблетки. Я хотел бы узнать, если пройти лечение и привести лейкоциты в норму появится ли спермотозоиды? Может ли из-за воспаления такие показатели, спермограмма вся в норме только самого главного спермотозоиды единичные?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Все возможно... Попробуйте пересдать анализ после лечения
14.10.2015 21:05:29
Мадина 37 лет
Здравствуйте! у моего супруга азооспермия, бактериоспермия. Также было исследование сыворотки крови на уровни гормонов результат; тестостерон-3.42.,пролактин 267.1,ЛГ 21.03,ФСГ 40,51.,ТТГ1.04. доктор конкретно ничего не сказал, кроме того что надо сделать биопсии и шанс почти 0%, подскажите пожалуйста наши дальнейшие действие, спасибо заранее!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал сдать кровь на AZF и кариотип, а также выполнить УЗИ мошонки. На основании этих анализов можно будет говорить о целесообразности биопсии
14.10.2015 15:11:59
Рагим 26 лет
Здравствуйте Антон Евгеньевич. У меня такая проблема 3,5 года не приобрести счастье, у жены все в норме, 7 лет назад делал операцию варикоцеле слева сейчас в норме, были инфекции хломидии и уремплазма сейчас в норме, был простатит провёл курс лечения, гормоны в норме, хочу провести ещё курс личения сдал вчера спермограмму заключение: нормоспермия, полиспермия, олигоспермия, нормозооспермия, полизооспермия, дискинезия, акинозооспермия, некрозооспермия, тератозооспермия, пиоспермия, гемоспермия. 1,2 спермот
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я не назначаю курсы лечения заочно. Вам нужно лично приехать к врачу!
05.10.2015 20:55:36
Игорь 27 лет
Здравствуйте Антон Евгеньевич! Уже обращался к вам. Ответили, что показатели снижены, но зачатие естественно возможно. Врач отправляет вылечить гарднереллу и сделать операцию на варикоцеле. Опасно ли это и как думаете, будет ли улучшение? И опасна ли спинальная анестезия? С уважением к вам!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Данные процедуры не опасны и достаточно эффективны. Поэтому, советую прислушаться к рекомендациям лечащего врача
03.10.2015 23:48:44
Ангелина 26 лет
Здравствуйте! Могут ли уреаплазма и гарднерелла стать причиной образования азооспермии? Это можно вылечить и забеременеть естественным путем?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Эти широко распространенные условно-патогенные возбудители вряд ли могут быть причиной столь серьезных нарушений. Надо искать другую причину азооспермии
01.10.2015 15:43:40
Мария, 23 года
Здравствуйте! Мумжу 32 года, синдром клайнфельтера 47xxy. прошли врачей, анализы. азооспермия. по гормонам: ТТГ-1,43 Т3св.-5,67 ЛГ-22,41 пролактин-277,1 тестостерон общий-14,52 ФСГ-63,59. наш андролог нам ничего не сказал, сказал только, что биопсия всё скажет: либо есть, либо нет. Скажите, есть ли смысл с такими результатами делать micro tese? Какова вероятность нахождения там сперматозоидов? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансы крайне малы, но при синдроме Клайфельтера есть вероятность получения здоровых сперматозоидов
30.09.2015 20:32:32
Дмитрий
Добрый день! Просьба дать совет, по поводу обращения к Вам по поводу ЭКО. Мне 45 лет, с детства односторонний крипторхизм (левое яичко нерабочее). Имею ребенка 18 лет. В 38 лет перенес операцию по поводу семиномы левого яичка ( удаление яичка и минимальное облучение без химиотерапии). На данный момент, анализы следующие - спермограмма - обьем 4 мл, аспермия, анализ: тестостерон - 7 нмоль-л , ЛГ - 8.5 мМЕ-мл, ФСГ-17 мМЕ-мл, ингибин -0. Вопрос следующий - возможно ли получить сперматозоиды путем пункции правого яичка или придатков для последующего использования в программе ЭКО в Вашей Клинике? Какие шансы на обнаружение в нем сперматозоидов? С Уважением и Наилучшими Пожеланиями в Работе и Жизни! Дмитрий
ОТВЕТ ДОКТОРА: Учитывая нулевой уровень ингибина, шансы на обнаружение сперматозоидов крайне малы
29.09.2015 21:58:51
Игорь
Здравствуйте! Решили сдать спермограмму и мартест. Мар-тест показал 79%. Спермограмма: обьем 3.0 мл,цвет бело-серый, запах специфический, вязкость 3.0мм, рН-7.8, срок разжижения менее 60мин., кол-во спермотазойдов 44 млн., живые 80%, мёртвые 20%, а+в 41%,а-31%,в-10%,с-18%,d-41% с+d-59%, Морфологически нормальные(нативный эякулят) 14%, патологические формы 86%, лейкоцитов менее 1 млн/мл, эритроциты -, лецитиновые зерна +, клетки эпителия единичные, слизь-, агрегация-, агглютинация -. Возможно ли зачатие естеств-но? Нашли гарднереллу.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Изменения есть, но естественное зачатие возможно!
24.09.2015 11:14:30
Иван
Здравствуйте! Прокомментируйте результат УЗИ Правое яичко 3,8*1,9*2,6 эхогенность не изменена эхоструктура однородная, Левое яичко 3,6*1,6*2,5 эхогенность не изменена эхоструктура однородная. Придатки одинаковые 1,1*0,7 эхогенность не изменена эхоструктура однородная. Варикоцеле слева прооперировали 4мес.назад. Сейчас спермограмам: кол-в 16млн/мл, всего 40 млн, подвижность а+5-23%, морфология 2%. Из гормонов завыщен эстрадиол. Скажите у меня нет атрофии яичек? Ведь нормы яичек гораздо больше?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Размеры яичек несколько уменьшены, но об атрофии речь не идет.
23.09.2015 13:17:34
Анонимно, 26 лет
Здравствуйте! Сколько стоит в Вашей клинике micro-TESE?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Стоимость микро-ТЕЗЕ около 30 тысяч. Более подробно уточните у менеджера НОВА-клиник Андреевой Ирины
22.09.2015 23:19:13
Федор 30 лет
Добрый день, подскажите мне в моей проблеме. Мне 30 лет, в течении августа 2015 сдал спермограмму 3 раза, все три азоспермия, сдал еще раз 20-го сентября нашли 1мл в мил, всего 8,2 миллиона но все категории D, клетки сперматогенеза 0,25 мл./ мл, гармоны лг 3,3 (0,8-8,4) фсг 23.28 (0.95-11.95) тестостерн 20,1 (12.1-38.3) ингибин б 47 (25-325) пролактин 132 (91-698) узи отклонение не показало объемы яичек 10 и 11, простата в норме. 7 лет назад делал варикоцеле. Определение делений AZF методом Пцр все норма. Обратился в 2 клиники один Врач предлагает сделать гистологию 2 х яичек, второй говорит что шприцем диагностическую биопсию по поиску сперматозойдов, но толком никто ничего не говорит, что делать не знаю! Скажите что в моей ситуации результативней будет? Есть шансы??
ОТВЕТ ДОКТОРА: Больше шансов на успех при выполнении микро-ТЕЗЕ
14.09.2015 13:59:08
Марина, 32 года
Добрый день, на основании данных Спермограммы с мар тестом, можно ли сделать заключении о возможности лечения для последующей естественной беременности? Анализ показал 68 %. Можно ли улучшить количество прогрессивных сперматозоидов курсом Спемана? По результатом анализа прогрессивно-активных 2%, прогрессивно-слабоподвижных 9%.Клетки сперматогенеза 8. Спермаглютинация Заранее спасибо за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Подвижность резко снижена. Для успешного лечения необходимо попытаться установить причину астенозооспермии
08.09.2015 17:37:27
Александр 32 года
Здравствуйте доктор. Была проведена двухсторонняя биопсия гонад. Паренхима бледно-желтоватого цвета, слизистого характера, без типичной структуры. Диагноз: секреторное бесплодие. Необструкционная азооспермия. ПРАВОЕ ЯИЧКО: в препарате единичные семенные извитые канальцы различной формы и размеров с отсутствием сперматогенного эпителия, клетки Лейдига не изменены. ЛЕВОЕ ЯИЧКО: в препарате канальцы различной формы с одним рядом герминогенного эпителия, местами его отсутствие, зрелые сперматозоиды не обнаружены.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, что в Вашем случае единственный выход - донорские сперматозоиды
02.09.2015 11:59:56
Анна, 35 лет
Добрый день! Скажите, пожалуйста, есть ли у нас шансы? У мужа Гипогонадотропный гипогонадизм, гипоплазия яичек, азооспермия, ингибин 5,2, кариотип 46XY, делает укол небидо более 5 лет 1 раз в 10 недель. Мы планируем делать micro tese в день пункции яйцеклеток. Может быть что-то нужно принимать до micro tese? СПАСИБО
ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую, как минимум, отказаться от введения Небидо и провести курс гонадотропинов (например, хорионический гонадотропин)
29.08.2015 14:48:44
Елена, 32 года
Здравствуйте доктор. Очень необходимо ваше мнение. У мужа плохая спермограмма: количество сперматозоидов- единичные. В другой лаборатории видела в микроскоп лично несколько подвижных в поле зрения. Все гормоны в норме. Сделали открытую биопсию обоих яичек, в одном найдено пару штук, в другом патологические, проводили цитологический анализ: по словам доктора - хромосомная патология сперматогенеза (хоть пару штук есть, но они "уроды"). Ждем полные результаты в бумажном виде (делали в другом городе). По словам доктора - только донорское оплодотворение. Скажите, если шанс на СВОИХ ЗДОРОВЫХ детей???
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если генетическое исследование показывает серьезную аномалию, то, похоже, нужно согласиться с Вашим доктором по поводу донорского оплодотворения
19.08.2015 12:16:11
Наталия, 35 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему мужу 36 лет, в 15 лет перенес свинку без орхита, в 16 и 19 лет 2 операции варикоцеле. ЗППП не было, половая функция хорошая. Я здорова. В течение года не забеременела. Сдали спермограмму- 5мл, рН 8,0, единичные эритроциты, азооспермия. Вопрос: муж в течение года работал в горячем цеху (температура 50-60С), и последние 15 лет регулярно употреблял много алкоголя. Начал ЗОЖ и профертил, поменял работу.Какие шансы на нормализацию спермограммы? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Недостаточно данных, чтобы делать какие-либо прогнозы: нет результатов УЗИ, гормонального статуса
09.08.2015 22:59:18
Оксана 35 лет
Подскажите, пожалуйста, стоит ли делать микро ТЕSЕ, если у супруга диагноз необструктивная азооспермия, ФСГ и ЛГ высокие, а ингибин В очень низкий 5.2 или шансов найти сперматозоиды не существует? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал дополнительно сдать кровь на AZF и кариотип
08.08.2015 12:45:11
Alla (25 лет)
Добрый день, была внематочная беременность (планировать беременность начали за 4 месяца до этого), муж сдал спермограмму, помогите, пожалуйста, расшифроравть анализ мужа (в скобках указан референсный интервал): Срок воздержания - 3 суток (3-6) Объем эякулята: 4 мл (2-5) Цвет: Мутно-серый Вязкость: 0,5см (0,1-0,5) pH: 7,8 (7,2-8) Время разжижения: 25мин (10-30) Концентрация сперматозоидов 28.0 млн (=>40) Общее количество сперматозоидов: 112,0 млн (=>80) Активно-подвижные сперматозоиды: 15% (20-50) Малоподвижные сперматозоиды: 35% (20-50) Сперматозоиды с непоступательными движениями: 36% (20-50) Неподвижные сперматозоиды: 14% (10-40) Живые сперматозоиды: 86% (80-100) Мертвые сперматозоиды: 14% (0-20) Сперматозоиды с дефектами головки: 21% (0-15) Сперматозоиды с дефектами шейки: 15% (0-5) Сперматозоиды с дефектами хвоста: 4% (0-5) Агглютинация сперматозоидов: слабая Эритроциты: отсутствуют в поле зр. Лейкоциты: 0-1 в поле зр. Макрофаги: отсутствуют Амилоидные тельца: отсутствуют Лецитиновые зерна: умеренно Клетки сперматогенеза: 3 (0,5-5) Кристаллы спермина: отсутствуют
ОТВЕТ ДОКТОРА: У него астенотератозооспермия легкой степени
04.08.2015 11:09:55
Светлана 36 лет
Здравствуйте, Доктор! У нас с мужем есть ребенок 7 лет, и год назад была беременность, которая закончилась после моего ОРВИ ЗБ на сроке 16 недель. Сейчас полгода не можем забеременеть, с чем начали собирать все необходимые анализы, чтобы обратиться к врачу. И вот муж сдал спермограмму, а там не обнаружено ни одного сперматозоида!! Вопрос вот в чем, стоит ли ее пересдавать (т.к. в прошлом беременности же были)?? Или сразу с этой идти на прием?? Травм у мужа не было, не болел.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Обязательно пересдайте, возможна ошибка
04.08.2015 10:30:37
Аня 25 лет
Здравствуйте. У мужа не нашли сперматозоиды в сперме. Сдали анализы на гормоны. По результатам анализов врач назначил гормональное лечение. Три месяца пили таблетки и кололи уколы. Через каждые три недели сдавали анализы на гормоны (они стабилизировались) и спермограмму, но результат 0. На узи сказало, что у него киста и варикоцеле. Но с этим ничего не делали. Применялось 8 сеансов гирудотерапии. В конце концов сделали диагностическую биопсию. Врач позвонил и сказал что результат отрицательный, что нашли только желтые кружочки и процесс развития остановился на начальной стадии еще 4 года назад. Можно ли еще что-то сделать? Есть ли какие нибудь шансы восстановить процесс?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Если биопсия ничего не показала, то шансы крайне малы. Можете попробовать микро-тезе, она имеет преимущество перед обычной аспирационной биопсией
26.07.2015 19:32:12
Гульназ, 29 лет
Здравствуйте! Хотели приехать на микро ТЕЗЕ в вашу клинику. За сколько месяцев следует записаться на прием? (Мы из Башкирии). Результаты каких анализов нужно будет при себе иметь? Сколько дней занимает госпитализация? И хотели уточнить стоимость всей процедуры микро ТЕЗЕ? Спасибо огромное за Ваши ответы!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Записываться следует хотя бы за месяц (еще лучше согласовать примерную дату за 2-3 месяца). Стоимость микро-ТЕЗЕ с анестезией составит около 30 тысяч рублей. Отдельно оплачивается криоконсервация сперматозоидов. Более точно можно будет узнать у менеджеров клиники ближе к дате Вашего визита
25.07.2015 10:24:51
Natallia 33 года
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста есть ли у нас с мужем шанс самостоятельной забеременеть? У меня по результатам обследования - абсолютно здорова. Муж все анализы хорошие, но по спермограмме диагноз астеноспермия. Результат спермограммы : физические свойства - цвет: желтый ; консистенция: нормальная; разжижение: нормальное;объем:6мл ; pH 8,0; округлые клетки:0мл ;лейкоциты : нет ; Кровь биохимически: нет ; Концентрация и общее количество спермы : концентрация спермы:58 млн ; общее количество:348 млн Подвижность :прогрессивно быстро движущееся(А) 7%(общ .кол .24360000); прогрессивно мало подвижные (В):20%(69600000); непрогресивно подвижные (С):32% (111360000); Морфология: доля спермы с нормальной морфологией :9%; сперма с дефектом головки : 71%; сперма с круглой головкой : 0%; сперма с дефектом шейки :15%; сперма с дефектом жгутика : 5%;спермограмму делали за границей ,извиняюсь если где-то неправильно перевела медицинские термины . Нас отправили на эко ,сказали что самостоятельно забеременеть шансов практически нет.Т.к. мой ФСГ 10,47, а гормон Мюллера 1,91. Сказали что у меня осталось мало времени, а у мужа неподвижная сперма, уже не исправишь. И поэтому нам поможет только эко и делать его надо как можно скорее.Насколько велики наши шансы забеременеть самостоятельно ( мне 33 а мужу 32)? Муж сейчас пьёт профертил. Андролога в нашем городе нет, а к урологу очередь подойдет только через 2 месяца. Заранее благодарю за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, у Вашего мужа есть неплохие шансы для естественного оплодотворения
24.07.2015 21:47:44
Гульназ, 29 лет
Здравствуйте! Мужу поставили секреторное бесплодие. ABS.под в/в анестезией проведена пункционная полифокальная биопсия яичек. Полученные семенные канальцы фрагментированы. проведена микроскопия центрифугата. данные микроскопии осадка центрифугата: эритроциты, клетки сперматогенеза, зрелые сперматозоиды не обнаружены. Из-за чего возникает такая потология?Читала о процедуре микро ТЕЗЕ. В нашем случае стоит делать микро ТЕЗЕ или безнадежно? Спасибо заранее за Ваш ответ!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансы невелики, но все же микро-ТЕЗЕ обладает более высокой эффективностью по выявлению сперматозоидов по сравнению с пункционной биопсией
19.07.2015 11:46:37
Алексей, 40 лет
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, возможно ли зачатие с такими результатами спермограммы? Или требуется лечение? Спасибо! Объём-4,0 рН-8,5 вязкость- N время разжижения-60 кол.сперматозоидов в 1мл-91 живые сперматозоиды – сперматозоиды с активной подвижностью -61,5 сперматозоиды с малой подвижностью и неподвижные – 38,5 морфологически нормальные – 60,5 с аномальной морфологией – 39,5 атипия головки – 14,3 атипия шейки – 13,2 атипия жгутика – 12 незрелые половые клетки -5-12 лейкоциты – 9-12 агглютинация + агрегация+
ОТВЕТ ДОКТОРА: Показатели неплохие, но несколько превышено количество лейкоцитов. Советую выполнить бакпосев спермы.
17.07.2015 22:22:28
Галина, 55 лет
Здравствуйте, доктор! Сыну поставили диагноз: 47хху трисомия по половым хромосомам (азооспермия). Будут готовиться к ИКСИ. Могут ли инъекции Тестостерона и применение, например, Профертила (конечно, под контролем врача) улучшить результаты ИКСИ? Они ещё не начинали лечиться. Какие существуют схемы подготовки медикаментозные? В России, в Израиле, в Финляндии? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, существуют различные схемы стимуляции сперматогенеза, которые применяются в целях подготовки к ЭКО/ИКСИ. Как правило, в эти схемы включают гонадотропины (но не тестостерон), микроэлементы (цинк, селен и др.), витамины (А, Е и С) и нутриенты. Данные схемы, как правило, назначаются индивидуально с учетом результатов анализов, особенностей организма и возможных противопоказаний
1 2


Запись через СМС
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика