Кисты почек

Кисты почек - наиболее распространенные доброкачественные образования почек. Они могут быть одиночными (солитарными) или множественными, врожденными или приобретенными, поражать одну или обе почки, а также сочетаться с кистами в других органах (печень, поджелудочная железа и др.).

Степень поражения почек варьирует от ничтожной при мелких солитарных кистах до тотальной при поликистозе почек, нередко приводящим к тяжелой почечной недостаточности и гемодиализу.

Крупные кисты нередко являются причиной болей в области почки за счет сдавления как самой почки, так и прилежащих органов. Одним из признаков кисты почки является эритроцитурия (появление эритроцитов в анализе мочи). У пациентов с крупными или множественными кистами почек часто развивается вторичная артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Поэтому, точная диагностика и, главное, своевременное лечение кист почек позволяет предотвратить осложнения и добиться максимального результата.

ДИАГНОСТИКА КИСТЫ ПОЧЕК

Киста почки представляет собой полость (пузырек), наполненный жидкостью. В большинстве случаев кисты почек не вызывают болей и обнаруживаются случайно при УЗИ. Важную роль в диагностике кист почек играет компьютерная томография с внутривенным контрастированием. КТ почек позволяет не только уточнить количество и размеры кист, но и выявить предопухолевые изменения или опухоль в стенке кисты.

В зависимости от особенностей строения (по данным компьютерной томографии с внутривенным усилением) и вероятности опухолевого перерождения кисты почек делятся на 5 классов (классификация кист почек по Bosniak):

Класс Характеристика (по данным МСКТ с внутривенным контрастированием) Лечебная тактика
1 Тонкостенные кисты почек с однородным содержимым, по плотности соответствующим воде и не накапливающим контраст. Не требуют лечения и наблюдения. Желательно УЗИ почек 1 раз в год.
2 Кисты содержат единичные тонкие перегородки и мелкие кальцификаты; допускаются небольшие участки утолщенной и кальцинированной стенки или перегородки. Элементы кисты не накапливают контраст. Не требуют лечения и наблюдения. Желательно УЗИ почек 1 раз в год.
2f Кисты содержат множественные тонкие перегородки; допускается кальцификация и утолщение стенок кисты или перегородок. Элементы кисты не накапливают контраст УЗИ почек 1-2 раза в год.
3 Кисты почек с нечеткими контурами, неровными утолщенными стенками или перегородками, накапливающими контраст Хирургическое лечение.
4 Явно малигнизированные кисты, имеющие все характеристики 3 категории, но с мягкотканным компонентом, накапливающим контраст Хирургическое лечение.


Как видно из таблицы, в большинстве случаев при кистах почек достаточно наблюдения за размерами и структурой кисты с помощью ежегодного контрольного УЗИ.

ЛЕЧЕНИЕ КИСТ ПОЧЕК

Поскольку кисты почек не являются тканевым образованием, воздействовать на них с помощью медикаментов бесполезно. Таким образом, остается только хирургическое лечение кист почек, вариантами которого являются следующие (приведены в порядке возрастания сложности и радикальности):

  • пункция кисты почки под УЗ-контролем со склерозированием ее стенки;
  • лапароскопическое иссечение стенок кисты почки (лапароскопия кисты почки);
  • лапароскопическая резекция пораженного участка почки;


Показанием к хирургическому лечению кисты почки является крупный размер (более 5-7 см), быстрый рост кисты, клинические проявления, вызванные кистой (боли в области почки, эритроцитурия, повышение артериального давления).
Также, обязательному хирургическому лечению подлежат кисты, относящиеся к категории III и IV по классификации Bosniak.

Пункция и склерозирование кисты почки под УЗ-контролем - идеальный метод лечения тонкостенных одиночных кист.

Процедура проста, эффективна и безопасна, проводится под местной анестезией и требует лишь минимального наблюдения в стационаре в течение суток.

Пункция кисты подразумевает проведение в ее полость под контролем ультразвука тонкой иглы, аспирацию содержимого (опорожнение кисты) и введение склерозирующего препарата, который вызывает склеивание стенок кисты и предотвращает повторное накопление жидкости (рецидив кисты).

При рецидивных кистах почек, а также при многокамерных или толстостенных кистах (когда пункция и склерозирование под ультразвуковым контролем будут неэффективны), мы выполняем лапароскопическое иссечение стенок кисты почки (лапароскопия кисты почки). Эта операция выполняется под наркозом через три небольших прокола в животе.

Преимуществом лапароскопического иссечения кист почек (лапароскопии кист почек) является отсутствие рецидивов.
Срок госпитализации при этой операции составляет от 3 до 5 дней.

Если киста подозрительна на малигнизацию (озлокачествление), то зачастую приходится выполнять лапароскопическую резекцию почки (или даже лапароскопическую нефрэктомию, то есть удаление почки).

Обращаясь ко мне с такой проблемой, как кисты почек, Вы можете быть уверены в правильной и своевременной диагностике и адекватном лечении, включая современные высокотехнологические малоинвазивные процедуры.

Вопросы и ответы по теме "Кисты почек"

20.09.2018 11:45:01
Дмитрий, 23 года
Здравствуйте, в детстве обнаружили кисту правой почки после острых болей и высокой температуры, 9 лет назад ее размер составлял 16х14мм, 4 года назад ее размер составлял 22х21мм, сейчас 30х27мм. Врач обуславливал пропорцииональным ростом кисты и самой почки. Размеры п. 115х42мм, л. 114х43мм, контуры ровные, положение обычное, лоханки не расширены, чашечки не расширены, (дальше не совсем разбираю почерк) "В ГПС и поренхиме центр. сегменте справа - киста 27х30мм. Надпочечники: ш виз. Заключение: киста Rd." Анализы всегда были хорошие. Никаких беспокойств не чувствую. Хотелось бы получить от вас совет, что делать дальше?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Продолжить наблюдение с помощью УЗИ. Я пока не вижу показаний для хирургического лечения
09.08.2018 20:42:56
Сергей 58
Здравствуйте, у меня КТ показало крупную двухкамерную кисту почки категории по Bosniak2 смешанного типа интра-экстраренального строения, среднего сегмента почки с небольшой локальной деформацией отдельной чашечки среднего сегмента ЧЛС. Размер кисты 53х45х48мм. Обезательно ли в моём случае проведение операции, и если да то можно ли обойтись пункцией.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Кисты Bosniak 2 не всегда требуют лечения, но, учитывая крупные размеры, это возможно. Окончательно определить показания к операции и ее вид можно только при анализе снимков
04.07.2018 15:53:25
Игорь 33 года
Здравствуйте. Размеры левой почки 96х45мм, положение типичное, форма обычная. Контуры ровные-четкие. Паренхима 18мм, нормальной толщины, однородная,Корочно-модулярная диференция сохранена. Дополнительные образования: в синусе визуализируется два анехогенных образования розмером 11.5х11.4мм,8.8х8.6мм, с ровными четкими контурами, неоднородной структуры, микролиты до 2мм. За две недели до этого делал узи ничего не было, аппарат тот же, врачи разные. С детства хр.пилонефрит. Что посоветуете.Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описанные анэхогенные образования в синусе могут быть парапельвикальными кистами или немного расширенными элементами чашечно-лоханочной системы (чашечками). Отдифференцировать два этих состояния можно с помощью компьютерной томографии с внутривенным усилением. При таких малых размерах это не имеет реального клинического значения, поэтому можно наблюдать с помощью УЗИ (повторите через 3-6 месяцев).
30.06.2018 18:41:52
Ника 20 лет
Здравствуйте. Началось все с головной боли и незначительное покалывание в пояснице но потом стало хуже стали болеть и хватать почки ноющая боль и резкая с обеих сторон. тошнота постоянная, а на утро я проснулась с отеком лица и рук и поднимается температура до 37.8 и болят и ноют ноги руки. Узи прошли. почка правая 105./44 паренхима 17.мм контуры ровные члс не расширины ЛЕВая 90/41.паренхима 15Мм.Члс верхней группе чашек визулизируется анэхогеное образование размером 27/23мм чашечки расширины до 5мм. Узи признаки каликоэктазии и кисты почечного синуса левой почки. Вот подскажите как быть что делать? Опасно ли это?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описание УЗИ может соответствовать кисте левой почки. Обычно, кисты не вызывают болей и, тем более, повышения температуры тела. Возможно, проблема в воспалительном процессе - пиелонефрите. Для подтверждения (или исключения) этого диагноза нужно сдать общий анализ мочи.
31.05.2018 16:48:20
Евгений 36 лет
Добрый день. Евгений Павлович, 36 лет, Москва. 28.05.2018 г. КТ с контрастом. Заключение: объемное левого надпочечника соответствует аденоме, кистозное образование правой почки с учетом незначительного накопления контрастного вещества, менее 30 ед Х, вероятно за счет небольшого размера и наличия тонких септ, соответствует кисте. Описание: В верхнем переднем сегмента п. почки округлое кистозное образование с четкими равными контурами, плотность в нативную =0 Х, артериальную = 7 Х, венозную до 12 Х, экскреторную до 18 Х, размеры 16*16*17 мм. Паренхима однородна, ЧЛС не расширена, конкрементов нет. В левом надпочечнике округлое образование четкие ровные контуры, в нативную = 5-20Х, артериальную до 43 Х, венозную 46Х, экскреторную 29 Х, 21*18.18 мм. Остальное без особенностей. Босниак 2. 28.05.2018 МРТ с контрастом. Заключение: признаки сложной кисты верхней трети паренхимы правой почки Босниак 2Ф-3. Образование левого надпочечника (аденома). Описание: в латеральной ножке левого надпочечника образование с ровными контурами 19*17*17 мм., изотенсивное по Т2 и Т1, умерено накапливает контраст. В почках слои диференцируются, паренхима не изменена, в п. почке сложная киста 18*18 мм с капсулой 2 мм и НЕЗНАЧИТЕЛЬНО ВЫРАЖЕННЫМ ПРИСТЕНОЧНЫМ ТКАНЕВЫМ КОМПОНЕНТОМ 6*3 мм. Умеренно накапливает контраст. Остальное без изменений. ОАК, биохимия, гормоны почек и надпочечников норма. Обнаружено случайно. Я так понял, септы видны на МРТ и не видны на КТ, на КТ не виден прилегающий тканевой компонент 3*6 мм. Все с контрастом. Я так понимаю, если оперироваться, то нужно удалять и часть почки, а если не удалять, то смысла нет – сами киста и аденома не мешают, а аденома вроде раком не может быть. Если септы видны на МРТ и не видны (сказал рентгенолог) на КТ, значит они тоненькие. Но в вобщем мне очень сложно принять решение. С удовольствием прислал бы диски КТ и МРТ и получил дистанционно дополнительную консультацию.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заочно трудно дать однозначный ответ, но если рентгенологи выставляют Bosniak III, то это является показанием к хирургическому лечению - резекции почки
22.05.2018 03:44:06
Анна, 34 года
Добрый вечер. 18 апреля 2018 года моей маме сделали ретроперитонеоскопию кисты левой почки размеров 87мм на 68мм. 17 мая 2018 года сделали узи, где обнаружено по левой почке размеры почки обычные, эхогенность паренхимы нормальная, структура однородная: в нижнем сегменте визуализуриется ахеногенное образования с четким, неровным контуром 28 мм на 24 мм. Что это означает и как серьезно, какое требуется лечение. Маме 72 года
ОТВЕТ ДОКТОРА: Скорее всего, это небольшая остаточная полость, не требующая лечения
16.05.2018 20:28:57
Андрей 48 лет
Здравствуйте, несколько лет назад обнаружили кисту левой почки. 22*22 мм. Каждый год делал узи она оставалась в таких же размерах. А в этом году увеличилась до 40*35 мм. Никак не беспокоит. Узист говорит она хорошо расположена и ей есть куда расти без сдавливания, надо только раз в год наблюдаться. Как понять когда надо делать операцию по удалению?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Обычно, показаниями к хирургическому лечению кист являются боли, примесь крови в моче (в том числе микроскопическая), артериальная гипертензия почечного генеза, крупные размеры кист (более 6-7 см), подозрение на опухолевое перерождение. Для операции достаточно одного из перечисленных симптомов
16.05.2018 05:54:02
Ирина, 52 года
После последнего ввода склеротирующей жидкости (спирта) в оболочку кисты, проводимого в положении "Стоя" появилось онемение ноги. После интенсивных движений ногой осталось онемение только паховой области. Сегодня уже 6 дней с момента ввода спирта, а онемение остается. Подскажите пожалуйста какие действия предпринять, чтобы избавиться от этого.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Затрудняюсь ответить на этот вопрос, таких проблем не было в моей практике
03.05.2018 17:55:04
Елена 42 года
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Вчера была на МРТ нашли кисты почек. в одной 6. В другой множество. От 1мм до 1 см. Одну кисту нашли на УЗИ ещё пол года назад. За пол года увеличилась на 1мм. Хотя может быть и погрешность. Есть симптомы задержка жидкости, небольшие отеки. Креатинин 49. Мочевина и мочевая кислота в норме. Что стоит делать? Как удалять такое большое количество кист маленького размера? И как долго с ними живут? У меня ребенку 5 лет. Опускаются руки. Ее не с кем будет оставить
ОТВЕТ ДОКТОРА: В подавляющем большинстве такие мелкие кисты почек не требуют никакого лечения, только УЗ-контроль 1-2 раза в год
03.05.2018 15:19:01
Лариса, 46 года
У меня была киста левой почки до 6см, сложная с перегородками, сделали операцию лапароскопию, всё очень удачно прошло, анализы хорошие, через 2мес я стала делать узи, и доктор по узи опять увидел у меня кисту левой почки 4,5см, как это возможно что опять выросла да еще так быстро и за короткий срок? Прошло сейчас 6мес, последнее время чувствую боль, небольшую, но я чувствую и это мешает в области Лев почки, по узи всё так же, только перегородки стали видны, что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал сделать КТ почек с внутривенным усилением и сравнить с исходными данными (надеюсь, перед операцией КТ почек выполнялась)
03.05.2018 09:43:00
Елена 30 лет
Здравствуйте! Меня на днях увозили на скорой в больницу, с жуткими болями( обследовали меня, узи показало левая почка в норме, а вот правая, размеры 108×48мм. контуры чёткие, ровные? расположение не изменено. подвижность: сохранена. толщина паренхимы 16мм. ЧЛС уплотнена, расширена : лоханка 28мм, чашечки 14мм, мочеточник 10мм. виз-ся множественные кисты максимальным диаметром 38мм. После обследования они сделали мне укол, обезболивающее, и отправили домой с клиническим диагнозом: Структура нижней трети мочеточника справа после лучевой терапии по поводу Сайте шейки матки. Гидронефроз 2 стоимость.справа. Почечная колика справа. Хронический пиелонефрит активное течение. Вот скажите пожалуйста, что мне с этим всем дальше делать??? В больницу не положили.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, что заочно такую сложную проблему не решить...
29.04.2018 09:19:05
Татьяна
Доброго времени суток! После УЗИ: Левая почка в верхней 1/3 анэхогенное образование с четким ровным контуром дистальным усилением 51*58*60мм (за год увеличилась на 2мм), в области верхнего полюса 11*12 мм с дистальным усилением, а в правой почке пишут "синусная киста правой почки" 7*6 мм,каким методом оперироваться? И срочно ли нужно делать операцию. Благодарю.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Абсолютных показаний к операции (тем более, срочной) нет. Наиболее крупную кисту можно спунктировать (со склерозированием), а можно сделать лапароскопию. Окончательная тактика определяется в зависимости от локализации кисты и толщины стенки. Лучше выполнить КТ с контрастированием
19.04.2018 22:39:45
Анастасия
Здравствуйте! Заключение кт. Правая почка 113*47*42, левая 155*55*42 Почечная паренхима 22мм. На уровне нижн. Полюса левой почки, интрапаренхиматозно, субкапсулярно, с выраженной деформ-ей контура- многокамерное кистозное образование 72 Верт, 51фронт, 47саги. содержимое жидкостной плотности до 2-6 Нu при нативном сканир, в артер. и далее вен. фазу, накоп-ие контраста до 10Hu, в отсроченную 5-7Hu. Накопление контраста капсулой не отмечено. какой вариант хирург. Лечения лучше?резекция почки или марсупиализация
ОТВЕТ ДОКТОРА: Марсупиализация (иссечение стенки) кисты выполняется при преимущественно экстраренальных кистах. В случае интрапаренхиматозного расположения многокамерной кисты более оправдана резекция почки (при наличии показаний, конечно)
16.04.2018 10:28:58
Александр 27 лет
Здравствуйте Антон Евгеньевич. Сделал УЗИ почек, но не очень понимаю. Правая почка: из минусов -чашечки расширены до 8 мм. Конкременты: структуры до 2 мм в паренхиме, киста d=7мм. Левая почка: размеры 118x49мм паренхима 15мм. Это плохо? А то мне не объяснили. Если да, то какое лечение? Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: В Вашем описании нет никаких серьезных отклонений
13.04.2018 12:47:56
Нина 47 лет
Здравствуй, моей маме 47 и она перенесла операцию и лечение по удалению шейки матки (рак 1 степени). Все было хорошо. Но вот сегодня у нее обнаружили в почке кисту. В описании было так: Почки: размер в пределах нормы.Контуры ровные, четкие;полоюение-обычное.ЧЛС-без эктасизии.В ср/3 левой почки многокамерная киста 18мм. Опасно ли это? Лечение требуется? За ранее, большое спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для уточнения характера кисты я бы посоветовал выполнить компьютерную томографию с внутривенным усилением
02.04.2018 20:58:10
Лейсан 32 года
Здравствуйте доктор. Сегодня была на УЗИ почек. При осмотре мне полный мочевой пузырь правая почка ЧЛС: множественные жидкостные включениями повислой формы диаметром до 7,5 мм-кисты ЧЛС, в верхней половине жидкостные образования 36×17 мм, 26×11мм- кисты ЧЛС, в нижней половине 33×15 мм,"после мочеиспускания 33×11мм - вероятной умеренно расширенная лоханка. Левая почка мелкоочаговые уплотнения стенки мелких недифференцированных кист, расположенных преимущественно в пирамидках, в средней трети кисты 3мм, 9мм, в нижнем полюсе киста 7мм. В верхнем полюсе кисты 9мм, 8×4мм. Прокомментируйте пожалуйста эти показания. Что это значит и чем это грозит??? Спасибо за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по описанию, это простые кисты. Необходим контроль в динамике (повторное УЗИ через 3-6 месяцев)
30.03.2018 19:30:15
Наталья
Маме назначили операцию. размеры почек правая 5,4х6,8х10,8 левая 5,9х4,6х11. Перенхима обоих почек не однородная, не истончена. В нижнем сегменте обоих почек определяются субкапсульные с неоднородным содержимым жидкостные обр-ния. 1,3х1,6х1,7 справа и 1,8х1,8х1,7 слева. При контрастном усилении определяется не выраженное изоинтенсивное паренхиме повышение мр сигнала утолщенной до 0,6 капсулой обоих кист-больше соответствует 3 категории по BOSNIAK
ОТВЕТ ДОКТОРА: Категория 3 по Bosniak означает высокий риск малигнизации кисты, требуется хирургическое лечение
29.03.2018 10:47:48
Татьяна 66 лет
10 лет назад слева в верхнем полюсе почки жидкостное образование 63 мм в диаметр. Левая почка 47х84.8х137. 4мм. Слева в верхнем и нижнем полюсах и синусе почки кисты 6.5-8.3-17.3 мм. Правая почка 51х58.6х95 мм. Паренхиме почки жидкостной плотности округлые образования 7.6мм и 19.6 ммм в диаметре. Наблюдалась уролога в этом году при КТ в нижнем сегменте левой почки субкапсулярно по заднее-латер. повер-ти образование повышенной плотности + 43HU размерами 29 мм в диаметре, повыш-щее плотность после ВК!?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Интерпретацию должен дать врач лучевой диагностики
29.03.2018 06:37:59
Занифа А
Здравствуйте, Антон Евгеньевич! В паренхиме средней трети почки, подкапсульно по задней поверхности, определяется капсульные образование округлой формы, с четкими, ровными контурами, жидкостным характеристиками сигнала, однородной стуктуры, размером 0.4х0.3х0.3см. - киста. правая почка. Все остальное нормально, только давление не падает. 180/100. Посоветуйте, пожалуйста, что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: При таких мелких размерах кист никакое лечение не требуется
24.03.2018 12:10:41
Андрей 20 лет
Здравствуте Почки размещены типично, не увеличены в размерах. Толщина паренхимы правой почки - 1.6 см, левой - 1.6 см. Контуры почек четкие, ровные.Эхогенность паренхимы не измененна. Кортико-медулярная диференцыиация сохранена. В верхний трети левой почки определяется кортикальная киста, с однородным, анехогенным содержимым размером 16 мм. ЧЛС не расширена з двух сторон. Конкременты не определяются. Дыхательная подвижность в пределах нормы. Не чего не беспокоит, занимаюсь в тренажерном зале.
ОТВЕТ ДОКТОРА: По описанию это простая киста Bosniak I, лечение не требуется, УЗ-контроль 1 раз в год
18.03.2018 06:13:54
Владимир 72 года
Я нахожусь на диализе ровно год, живу в Израиле с хорошей медициной, случайно при болях в позвоночнике был послан на CT и на правой почке было обнаружено новообразование 3.5*3.1*3 см уже прошло 3 месяца опытные врачи не могут определить точный диагноз якобы bosniak4 по CT брюшной полости, но не уверены, посылают на MRT. Симптомов нет, ни крови в моче, ни давления, не худею, хочу сохранить хоть и больную почку какую тактику в этом случае вы бы посоветовали? Спасибо за ответ заранее.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, проблема связана с небольшими размерами образования. Так или иначе, диагноз устанавливается на основании КТ. В некоторых случаях целесообразно повторить исследование через 3 месяца
13.03.2018 19:46:54
Вячеслав 49 лет
Добрый день! Посоветуйте пож-та дальнейшие дейст, кт показ в верхнем сегменте нечеткие. паренхима почки неоднородна, плотн 31hu. в средн сег-менте во всю толщину паренхимы киста размер 32/23,5/14 мм. весь верхний полюс почки и средн сегмент по задн поверхности занимает зона нарушения кортико-медуллярной дифферен-цировки, изоденсивная паренхиме, неравномерно, ниже, чем паренхима, накаплив контраст, с нечеткими контурами,разм 57/43,4/48мм, фкнкция почки сохранена, рентгенопоз конкрементов в ЧЛС не выявл.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описание не позволяет сделать однозначного заключения. Можете выслать мне снимки по эл. почте
13.03.2018 07:18:33
Лилия 36 лет
Добрый день, Анатолий Евгеньевич! Месяц назад прошла обследование, без симптомно обнаружили при УЗИ кисты левой почки: паранхима неоднородная за счёт округлого, однородной, анэхогенного образования 15*18мл. ЧЛС не расширена. Проведено КТ с контрастом выевленно в нижнем полюсе кистозное образование 16*16*16мл., плотность до 7 ед. Н, не равномерно копит контраст до 25 ед Н в артериальное, венозную и паренхиматозную фазы. ЧЛС не расширены, конкрементов не выявлено, выделительная функция не нарушена(через 10 мин после введения контрастного препарата определяются контрастированные на всем протяжении мочеточника). Заключение-с целью морфологической верификации необходима биопсия. При обращении к специалисту в заключении указал: показаний к активному инвазивному лечению нет в виду малых размеров. Контрольное УЗИ и Мрт через 3 месяца
ОТВЕТ ДОКТОРА: Согласен, что контрольное динамическое исследование представляется разумной опцией
11.03.2018 16:32:05
Гуля 65 лет
Здравствуйте! УЗИ показало правая почка, положение обычное, 90×45×42 мм, паренхима 13мм, эхогенность средняя, члс не деформирована, киста 5×3мм. Левая почка: положение обычное, 100×50×48мм, паренхима 17мм, эхогенность средняя. ЧЛС не деформирована, одиночные кисты до 14×8мм. Что посоветуете?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Как правило, такие мелкие кисты, если они имеют тонкую стенку и однородное анэхогенное содержимое, не требуют никакого лечения
10.03.2018 21:18:31
Мадина
Мне 69 лет кисты обеих почек, 64 мм и 39 мм, что делать. Это результаты КТ
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вы указали только размеры кист, тогда как для полноты картины необходимо знать толщину стенок, характер и однородность содержимого.
06.03.2018 15:22:36
Виталий
Добрый день! Скажите, есть ли повод для беспокойства по поводу кисты с кальцинированными стенками и надо ее лечить или удалять? Правая почка: размеры 105х51х52 Контуры четкие и ровные. Паренхима 18мм, нормальной эхоплотности, в среднем сегменте анэхогенное аваскулярное образование d 10 мм с однородным содержимым и кальцинированной стенкой. Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечнолоханочная система не расширена. Левая почка: размеры 199х49х50 Контуры четкие и ровные. Паренхима 18мм, однородной структуры, нормальной эхоплотности. Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечнолоханочная система не расширена. На границе паренхимы и синуса обеих почек, в проекции верхушек средних и верхних пирамидок лоцируются гиперэхогенные аваскулярные включения d 3,3 мм без акусстической тени. Заранее благодарю за ваш ответ!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описание кисты соответствует категории 2 или 2f по Bosniak. Лечение не требуется, необходим УЗ-контроль ежегодно
27.02.2018 14:32:29
Наталья 59 лет
В ходе МРТ, в почке обнаружена киста с указанием (bosniak 4), насколько я понимаю требуется оперативное вмешательство. Подскажите какие последствия могут быть? Долго ли живут с таким диагнозом?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В диагностике кист и опухолей почек определяющую роль играет компьютерная томография. Поэтому, для уточнения советую выполнить КТ почек с контрастированием.
26.02.2018 23:57:08
Екатерина 26 лет
Здравствуйте, меня почти 6 месяцев мучают отеки, сначала отекали только пальцы на руках, потом стало по утрам больно вставать на ноги. Сдавала анализы разные, все в норме, единственное в моче всегда повышен белок. Недавно сделала узи почек, показало что правая и левая почка центральный эхокомплекс упдотнен, умеренно деформирован, и еще на левой почке в ср./3 ЦЭК синусная киста 8 мм (нечетко). Скажите пожалуйста что это все означает и опасно ли это?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Такая мелкая киста не может причинять Вам проблем. А вот повышенный белок в моче может быть признаком нарушения функции почек. Я бы посоветовал обратиться к нефрологу - именно он занимается подобными проблемами.
30.01.2018 14:09:16
Светлана 24 года
Здравствуйте. У отца по описанию многомерное кистозное образование 7.4 см- 6.8см-7.9см с ровными твердыми стенками. Хотим пройти узи в другой клиннике вдруг ошиблись. И что может обозначать такое описание и куда обращаться. Был случай когда наши врачи ошиблись и мама пол года лечилась от камней и песка в почках, прошли узи в юг меде оказались просто возрастные кисты.
ОТВЕТ ДОКТОРА: При такой картине советую сделать компьютерную томографию почек с внутривенным усилением.
20.12.2017 10:04:58
Николай 52 года
Здравствуйте. Размеры почек лев.114*59 прав. 109*54, КТ показало в верхнем сигменте правой почки объёмно кистозно солидное образование размерами 44*41мм, с ровными контурами, в нижнем сегменте левой почки 44*37с неровными контурами, заключение T-r правой почки. T-r левой почки. Аденома правого надпочечника. Что мне делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описание слишком лаконично. Вы можете прислать мне снимки (или лучше подъехать на консультацию)
19.12.2017 14:48:52
Екатерина 29 лет
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 14.12 мне сделали резекцию кисты правой почки размером 10,5*8,5. В выписке уточнено что обратить внимание на то, что киста была толстостенная белёсая. На что врач комментариев ни лает а только ответ гистология покажет. Вопрос в том, что же за такая странная киста, понимаю что нужна гистология, но так хочется знать о таком образовании чуточку больше.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Это довольно типичная характеристика стенки крупной кисты, ничего подозрительного
09.12.2017 15:31:39
Евгений 48 лет.
Здравствуйте и извините за беспокойство, у меня после острой почечной недостаточности через пол года нашли в правой почке две кисты 14 мм с плотной частично кальцинированой капсулой и 7,5 мм. Содержимое кист однородное, ЧЛС не расширена, без потологических включений, а вот на левой киста в с/з по медиальной поверхности уже 33 на 26 мм с плотной капсулой толщиной до 1,5 мм и однородным содержимым, креатинин 108, мочевина в норме, креатиназа выше нормы немного, как себя вести дальше, может ли быть какие-нибудь осложнение и надо ли оперировать? А самое главное, улучшится еще работа почек, ведь после острой почечной недостаточности прошло 7 мес. Спасибо Вам большое!!!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для уточнения характера кист я бы посоветовал выполнить компьютерную томографию почек с внутривенным контрастированием.
29.11.2017 01:56:16
Индира
Здравствуйте ребёнку 2,7 обнаружили кисту правой почки в верхнем сегменте. Размер 6,3*6,5. Что делать с такой кистой? И может ли быть от неё гематурия? Спасибо. (размеры почек пр 71*29 лв 74*26)
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, я не занимаюсь лечением детей. Вам лучше проконсультироваться с детским урологом
23.11.2017 14:50:55
Сергей,15 лет
У меня месяц назад была обнаружена посттравматическая киста почки 10 мм диаметром. Врач сегодня сказал, что контрольное УЗИ через 6 месяцев, также 6 месяцев без спорта. Может ли она раньше рассосаться? Сколько примерно времени на это уходит? P.S. Когда делал УЗИ, специалист сказала подойти примерно через месяц
ОТВЕТ ДОКТОРА: Посттравматическая киста - это по сути организовавшаяся гематома. Она, действительно, может со временем рассосаться. Точных сроков никто не знает. Я бы посоветовал следить за анализом мочи (на предмет эритроцитов)
16.11.2017 14:21:39
Елена 58 лет
Левая почка размеры 119*44*45 не увеличена, паренхима 17мм, эхогененость не изменена, кортико-медуллярная дифференцировка выражена. ЧЛС центрально расположена, не расширена. В средней части анэхогенное округлое образование 48 мм, в средней верхней чашечке гиперэхогенное округлое образование 5 мм с акустической тенью. кровоток визуально не изменен. Область надпочечников без особенностей. Какие могут быть прогнозы?
ОТВЕТ ДОКТОРА: По описанию, похоже на камень и кисту левой почки. Если стенка кисты не утолщена и содержимое однородное, то она не требует никакого лечения, только ежегодный контроль. Камень можно раздробить
09.11.2017 22:40:49
Ольга, 56 лет
Заключение УЗИ: В верхнем сегменте правой почки киста 21мм, в в нижнем сегменте левой почки две кисты с кальцинированной стенкой до 8-12мм. Заключение: диффузные изменения паренхимы почек характерные для метаболической нефропатии (подагрическая, начальный нефрокальциноз), кисты почек с кальцинированными стенками. Что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по описанию, кисты, скорее всего, относятся к категории 2/2F по Bosniak. Лечения не требуется, УЗ-контроль 1-2 раза в год. Для уточнения можно выполнить компьютерную томографию с внутривенным контрастированием
07.11.2017 18:48:26
Наталья
Добрый день! Результат КТ - правая почка 97х40х48, паренхима 15мм Левая почка-98х42х50, паренхима 18х19. В области верхнего полюса левой почки кистозное образование размерами 10х16х10, плотность 22 ед. После КУ опред повышение плотности в данном образ до 33 ед. Наблюдают онкологии 2 года.Что делать? Стоит ли убирать? Есть ли опасность оставлять это образование? Спасибо!
ОТВЕТ ДОКТОРА: Для обычной кисты почки не характерно накопление контрастного вещества. Это, безусловно, настораживает. Но заочно дать точный ответ невозможно, нужно смотреть снимки
07.11.2017 14:48:30
Анфиса 53 года
Здравствуйте доктор! Сделала ультразвуковое исследование почек, В правой почке: Контуры ровные, четкие, Не увеличена(р-р110х52мм)паренхима сохранена(17мм), в среднем сегменте округлой формы анэхогенное однородное образование с ровным четким контуром,диаметром до 17 мм, ЧЛС не расширена, в среднем сегменте коккремент до 10хмм, Экскурсия прослеживается, Как это опасно и нужно ли хирургическое вмешательство?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Вряд ли варикоцеле пройдет самостоятельно, но и прогрессировать в Вашем возрасте оно, скорее всего, уже не будет (если не увлекаться силовыми тренировками)
19.10.2017 20:16:53
Елена 46 лет
Добрый день. Узи почек показало: положение правая-обычное. Форма правая бобовидная, размеры 108×45 мм, толщина паренхимы 15 мм, ЧСЛ не расширена. Левая: положение обычное, форма бобовидная, размеры 115×52, толщина паренхимы 17 мм, ЧСЛ не расширена. Контуры левая ровные, эхогенность нормальная, кортикомедуллярная структура не изменена, синус пропорциональных размеров, образование в левой почке визуализируется анэхогенное однородное с четким контуром, тонкостенное, аваскулярное с дистальным усилением размером 51,1×52,9. Биохимия: кретинин 89 мкмоль/л, мочевина 7,7, АЛТ-12, АСТ-14. Перед тем как узнала о кисте почки назначила операцию по абдоминопластике. Не будет ли киста противопоказанием? Можно ли будет удалить кисту после абдоминопластики? Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Киста не будет противопоказанием, ее можно удалить как до, так и после абдоминопластики
06.10.2017 21:42:34
Елена 34 года
Добрый день. Почки расположены обычно, углы продольных осей сохранены, контуры почек ровные, форма обычная. правая почка 106×41мм, толщина паренхимы 16мм, в среднем сегменте, в проекции ворот, ло. Жидкостное однородное образование 34×29мм. Левая почка107×48мм, толщ. паренхимы 17 мм. паренхима однородная. ЧЛС не расширена. Конкрементов не выявлено. Доктор у меня к вам вопрос, что делать дальше (врач уролог сказал, что все хорошо и будем наблюдаться раз в год делать узи, но у меня очень сильно болит спина. Лечу уколами мидокалм и таблетками карбамазепин легче не становится (ркт. показало межпозвоночный остеохондроз поясничного кресцового отдела. артроз кресцово_подвздошных сочленений. боли ужасные, что может это быть???? Помогите пожалуйста с ответам.
ОТВЕТ ДОКТОРА: По Вашему описанию сложно сделать однозначное заключение, но, похоже, что проблема не урологическая
21.09.2017 18:09:21
Марина Д. 21 год
Добрый день, у меня по результатам обследования размер левой почки: 144*71 контуры нечеткие неровные. Толщина перенхимы 15 мм. Эхоструктура перенхимы неоднородная. ЧЛС не расширена раздроблена не деформирована. Киста 14*17*29. Правая почка: визуализируется в типичном месте. Размеры 141*56 контуры нечёткие неровные. Толщина перенхимы 15 мм. Эхоструктура перенхимы неоднородная . ЧЛС не расширена раздроблена не деформирована. Киста 11*16*24. Мне 21 год, узнала, что у меня поликистоз почек месяц назад. Очень переживаю смогу ли я родить, и опасно ли это для будущего ребёнка. В планах родить года через 3. Кисты по величине большие?? Расскажите пожалуйста. По поводу ребёнка вообще боюсь, что не смогу или будут проблемы. На данном этапе почки способны выдержать всю беременность? И ещё, можно ли мне заниматься фитнесом, бегом? Тяжёлое не поднимаю, не простываю, не курю не пью вообще
ОТВЕТ ДОКТОРА: При поликистозе почек фитнес не противопоказан, но нужно избегать травм и тяжелых нагрузок. При отсутствии признаков почечной недостаточности Вы сможете выносить и родить ребенка. Некоторые формы поликистоза относят к наследственным заболеваниям, поэтому у ребенка может быть повышенный риск этого заболевания. По этому вопросу лучше проконсультироваться с медицинским генетиком
18.09.2017 09:20:44
Евгений 47 лет
Здравствуйте, при прохождении МРТ дали такое описание: Левая почка: размеры 108х74х59 мм, положение обычное. Мочевыводящие пути без особенностей. Признаков нарушения пассажа мочи не выявлено. В области латерального края левой почки субкапсулярно локализируется кистовидная структура неправильно-овоидной формы, с четким, относительно ровным контуром, размером 41х42х39мм. Толщина стенок несколько неравномерная. Содержимое данной структуры гипоинтенсивно на Т1-ВИ, гиперинтенсивно на Т2-ВИ, в режиме с подавлением сигнала от жира, в режиме миелографии - соответствует жидкости. Около 2/3 данной структуры распростроняется кнаружи за пределы почки. Признаков накопления контрастного препарата не выявлено.Заключение: Кистовидная структура левой почки 3 класса по Bosniak. Консультация уролога, д-за : Киста левой почки 3 класса по Bosniak #39
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал все-таки сделать компьютерную томографию с контрастированием, так как классификация Bosniak разработана именно для нее
02.09.2017 11:47:38
Анастасия 29 лет
Поликитстоз врожденный обеих почек, размеры почек 9,6*10,4*22.1 см левая и 10,4*11,4*20,5 см правая кисты от 0,3 см 5,7*6,3*5,5 слева и от 0,3 см 4,5*5,3*6 см по результатам МРТ. Креатинин 125 в биохимии. Других данных пока нет. Что порекомендуете? Я знаю что уже требуется вмешательство
ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, хирургическое лечение при поликистозе почек не всегда приносит пользу. Поэтому, я бы посоветовал тщательно все взвесить
28.08.2017 13:43:11
Геннадий 53 года
Здравствуйте доктор. Посоветуйте дальнейшее. Врач УЗИ помимо того,что всё в норме написал: очаговые образования: в верхней трети паренхимы лоцируется конгломерат анэхогенных образований с четкими ровными контурами, с тонкими стенками и однородным содержимым размерами от 9мм до 42.3мм диаметром, общим размером 44.1мм-66.2мм-66.8мм. Заключение: Эхоскопические признаки кисты левой почки, конкремент правой почки. Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал КТ почек с внутривенным контрастированием. Это позволит уточнить диагноз и определить тактику лечения
17.08.2017 23:06:09
Антон, 31 год
Добрый день. Обратился к неврологу с периодическими слабовыраженными тянущими болями в пояснице, МРТ показало протрузию 3 мм и кисты в обеих почках. КТ с контрастированием выявило: 1) в средней трети правой почки по её медиальной поверхности паренхиматозная многокамерная киста 1,7 х 1,4 см 2) в нижней трети и нижнем полюсе многокамерная киста 4,0 х 5,2 см (2 камеры с чёткими ровными краями) Креатинин: 93,4 мкмоль/л (62-106), остальные показатели в границах нормы. Подскажите пожалуйста, что лучше делать в такой ситуации?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Желательно, чтобы описание кисты было более подробным, для того, чтобы можно было классифицировать ее по Босниак
11.08.2017 09:28:11
Ирина 50 лет
Добрый день! МР картина объемного кистозно - солидного образования правой почки (3 класса по Bosniak), Кисты левой почки (1 класса по Bosniak). Прошу Вас меня проконсультировать. Спасибо
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал выполнить КТ с внутривенным усилением (является более точным методом в диагностике новообразований почек). Если заключение будет совпадать, то необходима операция - иссечение стенок кисты или резекция почки
02.08.2017 20:40:07
Маргарита 21 год
Возможно ли удаление кисты размером 4 мм bosniak II
ОТВЕТ ДОКТОРА: Такая киста не нуждается в хирургическом лечении
12.07.2017 19:13:23
Елена, 29 лет
Добрый день, с 2012 года у меня простая киста почки в нижнем полюсе. В январе 2016 года сделали пункция 7 см. После через полгода киста вернулась опять к размерами 7 см и в сентябре 2016 мне сделали лапароскопию. В марте 2017 г. вновь киста 6 см и опять сделали лапароскопию. Делала в июне киста вновь растёт и уже 4 см. Ниже подскажите как выяснить причину что даёт ей так развивается и появляется. Может какие доп. анализы помимо стандартных?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Сделайте компьютерную томографию с внутривенным контрастированием
06.07.2017 14:17:04
Елена 61год
Здравствуйте. Выполнено КТ ОБП с контрастным усилением. В левой почте определяется многокамерное кисточкой образование по нижнему контуру. 2,5*2,0*2,0 см, по наивностью ПЭТ-КТО определялось примерно тех же размеров (визуализируеися хуже) накопления РФ не накоплялось, нативная плотность повышена (от30 HU),различается между отдельными кистями. Перегородки активно котят РВ. Доктор говорит,что ничего страшного нет. Я очень переживаю по этому поводу.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Описание соответствует категории 3 по Bosniak, показано хирургическое лечение - резекция почки
06.07.2017 12:04:24
Евгений, 47 лет
Здравствуйте, вот выписка из КТ: В верхней трети правой почки субкапсулярно визиализируется киста с обызвествлением по стенке, складывается впечатление о наличии тонких перегородок в структуре, размером 14х19х16 мм. ЧЛС почек, мочеточники не расширены. Паранефральная клетчатка не изменена. Рентгеноконтраст в нижней группе чашечек левой почки, костной плотности +238HU, диаметром 4мм. MCKT картна кисты по правой почки по Bosniak 3. Посоветуйте, что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Указанная категория кисты почки (Bosniak 3) является показанием к хирургическому лечению - резекции почки
12.06.2017 08:43:31
Марина
Здравствуйте, у меня мкб, 10 лет назад путем дробления ультразвуком, раздробили камень в левой почке, и он вышел в виде обломков. Затем было проведено лечение дальнейшее для выведения песка и остатков камня. Слышала, что после дробления часто вырастает киста почки, сейчас стала болеть та же почка, ноющая и давящая боль, слабость, и давление 145 на 70. Я гипертоник с 26 лет. Давление всегда контролирую, при повышении принимаю капотен. Всегда хорошо снималось давление, сейчас не могу его снизить, держится устойчиво.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Кисты после дробления образуются очень редко, у меня в практике вообще не было ни одного случая (к счастью). Для уточнения я бы посоветовал сделать УЗИ почек и сдать анализ мочи
06.06.2017 21:52:32
Лариса, 44 года
Здравствуйте. У меня врожденный поликистоз обоих почек. Повышение креатина до 248 мкмоль/л,мочевина - 13,4ммоль/л,СКФ - 26,3мл/мин, гемоглобин - 138, артериальная гипертензия. Не хочу попасть на диализ. Возможно ли хирургическими методами удалить или хотя бы уменьшить кисты. Спасибо.
ОТВЕТ ДОКТОРА: При поликистозе можно выполнить как лапароскопическое иссечение, так и пункцию наиболее крупных кист. Буду рад Вам помочь
05.05.2017 08:18:28
Василий 59 лет
Здравствуйте! протокол КТ от 04.05 2017: На контрольных КТ-граммах кистозное образование в нижней половине левой почки увеличилось до 38 - 64 мм (на КТ от 27.02.2014 - 36-59 мм с пристеночным компонентом чуть повышенной плотности, не копит контрастное вещество)содержит пристеночный мягкотканый компонент толщиной до 10 и 15 мм, очень слабо копит контрастное вещество. Остальные кисты почек прежних размеров. Большая киста правой почки до 63 мм. Полостная система почек не расширена, Что делать?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я бы посоветовал операцию
30.04.2017 19:04:24
Евгений 35 лет
Здравствуйте. Нужно ли что-то делать в моём случае? Текст из описания снимка: почки расположены в обычном месте, бугристой формв за счёт поликистоза, контур неровный, тяжистый, правая почка размером 138*64 мм, левая почка 135*69 мм. В обеих почках определяются множественные сливающиеся кисты, диаметром от 2 до 26 мм, часть из которых являются осложнёнными за счёт гиперденсного содержимого плотностью 90 Hu, (вероятно кальциевая взвесь). Кисты убедительно не накапливают контраст. Единичные кальцинаты в паренхим
ОТВЕТ ДОКТОРА: УЗИ почек 2 раза в год. Контроль КТ при необходимости
26.04.2017 15:06:57
Нектар, мне 66 лет
Здравствуете, меня зовут Нектар, мне 66 лет, у меня обнаружили крупное многокамерное кистозное объемное образование левой почки с выраженным масс-эффектом на соседние структуры с общим размером 23/22/22 см. Образование сдвигает поджелудочную железу, желудок, брюшную аорту и нижнюю полою вену в право. Можете ли вы мне помочь и уменьшить размер кисты с помощью метода пункции и склерозирования кисты почки под уз контролем (описанный у вас на странице), чтобы подготовить ее для удаления.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Обычно так не делают (или проводят пункцию кисты непосредственно во время операции)
18.02.2017 04:23:18
Владимир 55 лет
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, УЗИ выявило кисту: в в/полюсе киста, расположена интра и экстраренально, размер 70,3-57.2 мм; подвижность: обычная, конкременты не выявлены. Один врач советует делать склерозирование, другой - лапороскапию. Как быть? Оба врача к.м.н. и оперирующие. И достаточно ли УЗИ в случае склерозирования без КТ (почему-то на КТ не направляет ). Заранее благодарю
ОТВЕТ ДОКТОРА: Тонкостенные кисты и ровной стенкой и однородным анэхогенным содержимым не требуют обязательного выполнения компьютерной томографии. В данном случае приемлемы оба указанных Вами метода лечения. Пункция и склерозирование проще (выполняется под местной анестезией), но дает больший процент рецидива.
14.12.2016 16:41:07
Алипа 56 лет
Здравствуйте! Почки расположены в обычном месте (в положении лёжа), форма размеры их не изменены, ЧЛС не расширена. В средней трети правой почки снаружи изоденсное паренхиме образование (Д =9мм,) с ровными, чёткими контурами. КВ накап-ет до 51 ед.Х. В нижней трети правой почки спереди жидкостное образование (Д=8мм.) с ровными чёткими контурами. КВ не нака-ет. Около почечное пространство не изменено. Мочеточники на иссле-ом уровне не расширен. Признаки лимф-тии забрюшинного пространства не в выявлено.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Заключение по результатам исследования должны дать лучевые диагносты. Образование, накапливающее контрастное вещество, подозрительно на опухоль
04.10.2016 23:52:19
Тамара 56 лет
Здравствуйте доктор! У моей дочери МКБ с детства с 3-х лет, в 5 лет ей сделали операцию по удалению камня размером 1,6 см. Через год в 6 лет появилась в другой почке киста 10 мм, не росла примерно до 14-15 лет. Сейчас дочери 21 год, в правой почке две кисты 13 и 10 мм и 2 камня 5,5 и 4,7 мм, один находится в полости кисты, другой в центральном сегменте почки. В верхнем сегменте левой почки киста 14 мм и в ней находится камень 4,7 мм. Никаких болей не было, вот только сейчас немного тянет правую почку. Доктор, посоветуйте, пожалуйста, можно ли делать литотрипсию при расположении камней в кистах, не лопнут ли кисты? Читала на форуме, что литотрипсия может также провоцировать появление новых кист. Сможет ли дочь выносить беременность и родить с кистами и камнями?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Камни в просвете (или в стенке) кисты не подлежат дроблению. Как правило, они не требуют вообще никакого лечения, только ежегодное УЗИ и периодическая компьютерная томография почек с внутривенным контрастированием (1 раз в два-три года) - желательно сделать до беременности. При таких размерах кист они никак не повлияют на течение беременности.
13.09.2016 13:58:50
Игорь 71 год
Анализ мочи показал повышенные лейкоциты (10-20 в поле зрения). Врач назначил пропить фурамаг (по 50 мг 3 раза в день в течение 10дней). Вопрос в том , через какое время после окончания курса нужно сделать контрольный анализ мочи? Заранее благодарен за ответ.
ОТВЕТ ДОКТОРА: Через 5-7 дней
11.05.2016 13:22:30
Таня 42 года
Помогите пожалуйста Определить точный диагноз. Киста злокачественная или доброкачественная? Это опасно? И чем лечить хирургическим путем или медикаментозным? В паренхиме правой почки на уровне ворот киста 9 мм. Полостные системы почек не расширены. Слева в нижних чашечках конкремент до 7 мм, микролит до 2 мм Заключение кт. Киста правой почки. И камни левой почки Как узнать киста злокачественная или доброкачественная?
ОТВЕТ ДОКТОРА: В Вашем случае, судя по описанию, особых подозрений на злокачественность нет. Окончательно можно судить только по результатам компьютерной томографии с внутривенным контрастированием.
08.04.2016 08:44:06
Юлия, 39 лет
Добрый день. У моего ребенка (6 лет - сын) обнаружили кисту правой почки, прошли обследование. Назначают полосную операцию. Мне бы не хотелось, чтобы в этом возрасте делали такую операцию. Подскажите, возможно ли использовать лапароскопию?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Я не занимаюсь лечением детей, но уверен, что лапароскопия при кистах почек применяется у них так же активно, как и у взрослых
25.03.2016 00:09:50
Александр, 19 лет
Еще раз добрый вечер, я сегодня задавал вам вопрос в разделе "варикоцеле". Данный вопрос будет не совсем касаться данной темы. На УЗИ была обнаружена в головке придатка правого яичка округлое апэхогенное образование 3.2 мм. Доктор сказал сделать еще одно УЗИ через три месяца и нечего толком не ответил. Насколько это может быть серьезно?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Скорее всего, это маленькая киста. Она не опасна и требует лечения только в случае роста
13.02.2016 21:09:25
Светлана, 57 лет
Скажите, возможна ли лапароскопия при множественных кистах почки (размеры кист от 2 до 6 см)?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Безусловно, лапароскопия при множественных кистах почек не просто возможна, но и очень эффективна, так как позволяет за одну операцию удалить большинство кист
06.02.2016 19:50:11
Анна 35 лет
При УЗИ впервые обнаружили кисту правой почки размером 7 см. Болей не испытываю. Доктор сразу рекомендует лапароскопию кисты. Действительно ли это необходимо, ведь операция все-таки?
ОТВЕТ ДОКТОРА: Все зависит от строения кисты почки. Если киста тонкостенная, без перегородок и с однородным содержимым, то возможна пункция и склерозирование кисты почки. В то же время, бояться лапароскопии при кисте почки не нужно - это современная и безопасная операция


Запись через СМС
Яндекс.Метрика