Определение состава мочевых камней
Единственный прямой и 100% достоверный способ определения состава мочевых камней — это химический анализ отошедшего мочевого конкремента (или его фрагментов). Поэтому так важно после приступа почечной колики или перенесенной процедуры дробления камней мочиться в прозрачную банку и тщательно проверять выделенную мочу на наличие твердых включений (они могут быть совсем маленькие, в виде песка).
В случае, если провести химический анализ невозможно (например, камень находится в почке, или не удалось его поймать), применяются косвенные признаки, позволяющие с большей или меньшей достоверностью судить о составе мочевых конкрементов.
Признаки состава мочевых камней
- изменения в биохимическом анализе крови (повышенное содержание кальция, фосфора, мочевой кислоты);
- изменения в общем анализе мочи (наличие солей в осадке);
- изменения в суточном биохимическом анализе мочи (повышенное выделение кальция, фосфора, мочевой кислоты, оксалатов)
Кроме этого, важную информацию по составу камней в почках может дать рентгенологическое исследование. Камни, содержащие кальций (например, оксалаты и фосфаты), хорошо видны на рентгеновских снимках, в то время как уратные камни (которые не содержат кальций) не задерживают рентгеновские лучи и поэтому не видны на снимках (так называемые, рентгенонегативные камни).
Таким образом, в большинстве случаев доктору удается определить химический состав камней, что имеет решающее значение как в подборе оптимального лечения, так и для предотвращения повторного образования камней (см. питание при мочекаменной болезни).
Вы можете заказать персональные рекомендации по питанию и профилактике мочекаменной болезни, основанные на индивидуальных особенностях Вашего организма, составе Ваших камней, имеющихся сопутствующих заболеваниях или обменных нарушениях.
Посмотреть образец рекомендации
Вопросы по статье
1 июня, 2023 в 14:58
Добрый день!
У мужа вышел камень. Сделали спектральный анализ. Оксалат кальция моногидрат 8 и Мочевая кислота безводная 92. Не могу разобраться что это означает!
1 июня, 2023 в 22:03
Камень смешанный по составу, уратно-оксалатный (преобладает уратный компонент — мочевая кислота)
6 апреля, 2023 в 20:01
Мне73г. Диагноз хронический простатит.По МРТ определили в области нижне-задних отделов мочевого пузыря множественные конкремент неправильной овоидной формы размером до 0.7 см.Боли нет. Иногда красная моча.Ваше мнение нужна операция или есть консервативные методы лечения
6 апреля, 2023 в 21:41
При камнях мочевого пузыря консервативное лечение не эффективно. Нужно эндоскопическое вмешательство по удалению камней
9 марта, 2022 в 10:53
Добрый день. Песок был в 16 лет. Камни стали образовываться после 25. Вышло уже 6 камней .один крупный 13 мм будут дробить. Сдала анализ на исследование камня. Состав 1.карбонатопатит(фосфат)60
2.Веделлит 30
3.Вевеллит 10
9 марта, 2022 в 10:56
Камень смешанный по составу, оксалатно-фосфатный. Нужно проверять состояние кальциевого обмена, уровень витамина Д и паратгормона
5 марта, 2022 в 17:09
Здравствуйте, уважаемый Антон Евгеньевич!
Мне 45лет, у меня МКБ по результатам УЗИ, 3 камня по 4мм.
Обследовался, лечился, ловил свои камни, один поймал, сдал его на химический анализ в лабораторию. В заключении мне написали: «Химический состав
конкремента: Предоставленный биоматерил не содержит минеральных компонентов.» Что это значит, у меня какие камни по составу? Или это ошибка лаборатории?
6 марта, 2022 в 06:16
Это крайне редкая ситуация. Возможно, камень имеет лекарственные происхождение (например, из группы сульфаниламидов). Советую следующий отошедший камень также сдать на химический анализ. Предпочтительно, в специализированную лабораторию, например, в НИИ урологии
17 февраля, 2022 в 21:10
Можно ли считать, что отошедший камень фосфатный , если в процессе отхождения в моче выявлено огромное количество фосфатов
17 февраля, 2022 в 21:13
Это можно только предположить, с большой долей вероятности. Но в этом случае возможен и смешанный состав камней (например, фосфатно-оксалатные)