Хронический простатит

Здравствуйте. Я уже вам писал 23.09.15. Так вот мне назначили еще один бак посев мочи пред которым я решил сделать так сказать провокацию так как основные боли после эякуляции я ее вызвал. И нашли проблему называется Enerococcus feacalis. Видимо она у меня уже давно и выходит хроническая. Собственно у меня следующий вопрос, вызваны ли мои жалобы этой бактерией или же простатитом, как мне понять есть ли у меня простатит или нет, а если есть то выходит бак.хрон. реально ли его вылечить или только залечить.

Здравствуйте, мне 25 лет. Неделю назад участилось мочеиспускание и появилась тянущая боль внизу живота. Обратился к врачу, сделали узи: форма нормальная, контуры четкие, неровные, капсула не изменена, дифференциация периферической и центральной зон нарушена, размеры простаты: верхне- нижний 3,7; поперечный 3,8; передне-задний 2,0. Объем простаты 14,0. Эхогенность повышена.Скажите требуется ли лечение, и насколько это опасно?

Добрый день! Меня зовут Григорий и мне 31 год проблемы с мочеполовой системой начали возникать с ноября 2006 года и чаще всего это проявлялось тянущими болями внизу живота и частыми позывами в туалет. Списывал на цистит и пил травы. Проходило недели за 2. Обычно раз в год в холодное время года.

В ноябре 2007 года в возрасте 23 лет лишился девственности. Мы не предохранялись, а у девушка до меня было много парней. В январе 2008 впервые обратился к урологу, и после узи и анализов он сделал заключение, что у меня застойный простатит и нашел какие-то половые инфекции. Лечение было проведено в течении 2 недель — антибиотики (предполагаю, так как не помню точно) и 10 сеансов массажа простаты. Помогло. С тех пор раз-два в год бывали проблемы которые проявлялись тянущими болями внизу и позывами в туалет по-маленьку. С момента лишения девственности до сего момента живу очень скудной половой жизнью с разными девушками (с теми, кто даст секс) по причине стеснительности. Секс бывает 1-5 раз в год, а бывает что и год может пройти без секса.

Часто мастурбирую (1-2 раза в день) почти каждый день и никак не могу избавится от этой привычки. Как наркотик эта привычка. В последние годы стало казаться, что именно маструбация является причиной воспаления в мочеполовой системе. С рождения у меня ВСД а в 2005 году случился гипертонический криз который привел к появлению Панических атак и агорафобии от которой начал лечиться только с 2011 года. Так же где-то с 2005 года начал замечать у себя частую температуру 37.2 которая сразу же начинала подниматься как-то начинал бодрствовать (перед сном и после сна температура нормальная) попытки понять причину температуры привела к обследованиям у многих врачей: невропатолог температуру списывал на ВСД, в 2010 году обнаружили увеличение печени, но сдав кучу анализов ничего не нашли кроме увеличенного билирубина и поставив диагноз криптогенный гепатит минимальной активности. Где-то с 2007 года начались проблемы с животом (различные боли) которые гепатолог списал на печень и дисбактериоз в период обследования печени 2010-2012 годах. В 2015 другой гепатолог нашел синдром Жильбера + следы перенесенного когда-то цитомегаловируса (Ат ЦМВ lg G положительный >3.5/0.268). Имея редкий секс с разными девушками я начал посещать венеролога и сдавать анализы когда возвращались проблемы в мочеполовой сфере и первый анализ датируемый 4 июля 2011 года выявил Ureaplasma Parvum (положит) который был вылечен судя по результату анализа от 26 января 2012 года. Возможно именно это заболевание и нашел мой первый уролог в январе 2008 года. В сентябре 2012 обнаружились Ureaplasma Parvum (положит) и Mycoplasma hominis ПЦР (положит).
Двумя неделями позже новый анализ показал Mycoplasma hominis (ПЦР количественно) 1.66*10^5 (5.34*10^4) и Ureaplasma spp (ПЦР количественно) 1.22*10^5 (2.15*10^4) которые были вылечены судя по анализам от января 2013 года

2013
С осени 2013 проблемы в мочеполовой системе начали так мучать (частые позывы в туалет и разные боли от тянущих до чувства тяжести внизу живота и давления в промежности) что обратился в клинику МЧС, где мне сделали ТРУЗИ простаты (уз признаков потологии предстательной железы не выявлено), клинический анализ мочи и исследование мочи с выделением микрофлоры и определением чувствительности к антибиотикам (результат: количественный посев роста не дал) а анализ секрета простаты взять не удалось так как после массажа простаты ничего не выделилось. в заключении написали СХТБ с преобладанием ургентной симптоматики выписали принимать Спазмекс 5 мг по 1 табл 2 раза в день в течении месяца и Омсулозин 1 капсулу в день на месяц

2014
выписавшись оттуда практически сразу снова появились боли, жжение в промежности, частые позывы в туалет по чуть-чуть и ощущение тяжести в животе. в феврале 2014 обратился в Европейский Институт Здоровья Семьи к урологу который взял общий анализ мочи после массажа простаты результаты:

• лейкоциты 2-3
• лецитиновые зерна 1+
• эпителий плоский 1-0
• белок не обнаружен
• котоновые тела не обнаружены)

и анализ секрета простаты
результаты:

• цвет-серый
• прозрачность-мутный
• консистенция-слизистый
• лейкоциты — 15-20, эритроциты — 3-4
• эпителий — 10-12, макрофаги — 1-2
• лецитиновые зерна — 3+, амилоидные тельца
• трихомонады, гонококки, прочая флора
• клетки с признаками атипии не обнаружены, сперматозоиды —

выписал лечение: левофлоксацин (таваник) 500 мг 1 таблетку в день (пил около 10-12 дней до улучшения самочувствия и так как из=за увеличенной печени вредно) омник — 1 таблетка месяц диклофенак свечи — не использовал так не было денег купить бифиформ массаж простаты и фтл не посещал из=за отсутствия денег и агорафобии улучшение состояния было 2 месяца

в июне после простуды снова ухудшение с теми же жалобами. из-за отсутствия денег на врача сам себе купил таваник и начал пить около 2 недель но началось жжение в области почек и общее недомогание и я прекратил. стал терпеть так как симптомы то появлялись то затихали 4 августа снова обратился туда к тому же врачу который снова взял анализ секрета простаты

результаты:

• цвет-серый, прозрачность-мутный, консистенция-слизистый
• лейкоциты — 25-35 в скоплении до 100
• эритроциты — 0
• эпителий — 2-3
• макрофаги — не обнаружены
• лецитиновые зерна — 2+
• амилоидные тельца, трихомонады, гонококки, прочая флора, клетки с признаками атипии не обнаружены
• сперматозоиды — единичные

ЛЕЧЕНИЕ: ципрофлоксацин 500 мг 1 таблетка 2 раза в день омник 1 таблетка в день свечи диклофенак 1 раз в день наночь бифиформ массаж простаты + фтл отказался из-за отсутствия денег и агорафобии (не мог ездить к врачу) от антибиотика началось жжение тянучие боли в области почек и я прекратил принимать антибиотик

25 августа я снова обратился туда и к тому же врачу сказав что лечение не помогает и он заменил Ципрофлоксацин на Вильпрафен (джозамицин ) 500 мг оставив остальное что было выписано ранее.

26 августа мы уехали в санаторий где я простыл. я принимал выписанный антибиотик Джозамицин и так же мне в санатории прописали процедуру на аппарате Мавит (10 сеансов) все симптомы прошли, но по причине простуды были вынуждены вернуться домой (6 сентября ) где поборов простуды через неделю заболел ангиной, после которой снова появились проблемы в мочеполовой системе — частое мочеиспускание по каплям (через 30 минут), жжение в промежности (особенно при сидении в машине более 20 минут)

10 октября сделал трузи в поликлиннике мочевой пузырь: V=360 мл, остаточная моча 12 мл контуры ровные стенки не утолщены содержание однородное предстательная железа размер 20.4 см3 по ОШ: 2.5 — 4.5 38 мм ширина: 3.5 — 5.0 41 мм толщина: 2.0 — 2.5 25 мм контуры ровные структура однородная обнаружены гиперэхогенные узловые образования в левой доле 7х6; 8х5 мм, в правой доле 5х9 мм заключение: узлы пр железы УЗ-признаки хр.простатита

13 октября в последний раз обратился в тот европейский институт здоровья семьи к тому же врачу показав результаты ТРУЗи и сказав что после ангины все снова вернулось на свои места…

• сделал анализ секрета: цвет-белый
• прозрачность-мутный
• консистенция-слизистый
• лейкоциты — 25-30-35, эритроциты — —
• эпителий — 1-2, макрофаги — 1-2
• лецитиновые зерна — 2+
• амилоидные тельца, трихомонады, гонококки, прочая флора, клетки с признаками атипии не обнаружены
• сперматозоиды — не обнаружены

видимо я достал врача судя по его лицу и он не стал выписывать антибиотики ограничившись народными средствами лечения (мед, прополис, зож и прочее) сказав что сколько можно пить антибиотики при моей увеличенной печени и раз они мне не помогают.

2015

в январе я обратился к другому урологу при Академии Мечникова который выслушив мою историю взял анализ секрета простаты и так и не дав и не показав мне результаты. выписал лечение: сафоцид 4 таблетки через 10 минут в первый день и в последний день лечения (12-ый) целебрекс по 1 таблетке со 2 по 10 день детралекс 1 таблетка 2 раза в день свечи витапрост 1 раз в день все 12 дней массаж простаты в первый. седьмой и последний день (сходил на 2 массажа так как стало легче после лечения и не было денег идти на последний массаж) после первого приема сафоцида было плохо, тошнило, думал помру. второй раз принял сафоцид не полностью так как боялся что снова станет плохо как в первый раз. наряду с лечением я начал заниматься дома физ упражнениями на пресс после лечения 2 месяца были проблемы с кишечником… но при этом никаких проблем с урологией через 2-2.5 месяца снова возникли урологические явления, жжение в промежности (особенно если в сидячм положении), частые позывы к мочеиспусканию. от безысходности в конце мая я снова обратился к нему и после анализа секрета простаты я потребовал выдать мне результат так как после первого лечения я понял что он так подрабытывает так как деньги брал в руки мимо кассы Академии Мечникова а в этот раз принимал меня в здании какй-то общаги в которой оборудовал себе кабинет. сказал что ничего страшного (у меня есть результаты анализов, но не могу понять что там написано, так как написано от руки) и порекомендовал обратиться к хорошему психотерапевту! выписал свечи витапрост, которые я итак уже использовал 3 недели до анализа секрета простаты + везикар 5 по одной таблетке в день. я увлекся бегом и после пробежки как-то легче, так же как от упражений для таза и пресса. из-за жжения в промежности и тупых болей так же я сам себе купил таваник 500 мг и уже принимал 6 день по 1 таблетке, но перестал так как началось жжение в области почек. через 2 дня после прекращения использования Таваника жжжение в районе почек прошли пью Везикар уже 14 дней и мочеиспускание практически нормализовалось, но жжение постоянно + тупые нечастые простреливающие боли в районе промежности, лобковой кости продолжаются. из других симптомов — утреннего стояка нет уже года 2, хотя он появлялся время от времени во время лечения антибиотика. так же последние полтора года беспокоят подтекания после мочеиспускания. стоит после туалета сесть на стул или лечь, положить нога на ногу и тут же пятно на трусах..

денег нет ни на врачей, ни на лекарства, работаю на дому (по причине агорафобии) и уже не знаю к кому обратиться. полная апатия. в начале июля был у нового уролога, но выслушав мой рассказ и просмотрев все мои исследования о ректально осмотрел железу и сказал что скорее всего синдром тазовой боли и выписал антидепрессант и продолжить пить везикар, а так же сделать фиброцистоскопию (чего я боюсь до смерти!) и мрт органов малого таза. что хочу добавить? у меня еще есть гастрит хронический, дуоденит хронический, синбром жильбера, панреатит + недавно обнаружили что была когда-то перенесена цитомегаловируская инфекция + у меня увеличена печень (криптогенный гепатит) причину которого врачи найти за 3 года так и не смогли. я заметил следующее — стоит пролечить простату как боли от нее сменяются болями в животе. скорее всего кишечник. вот последние 3 недели боли в промежности сменились болями в районе пупка и вокруг него вокруг в округе 10 см но чаще ниже пупка.. тупые покалывания в районе лобковой кости. ощущение тяжести внизу живота и распирания (будто беременный и тяжело ходить, сидеть) постоянные тупые и ноющие в нижней части живота.

17 июля 2015 сделал мрт органов малого таза с контрастом и вот результаты:

Железа размером 35x40x36 мм, знальная дифференцировка сохранена. Центральная зона не изменена. Переферическая зона неоднородная с участками фиброзных изменений (не могло ли это стать результатом массажа простаты, не мог ли врач повредить ее массажем?)

• повышения сигнала на диффузии (b=1000) не выявлено. простатический отдел уретры не расширен. капсула железы не изменена. Парапростатическая клетчатка однородная. Семенные пузырьки удовлетворительного наполнения.
• Мочевой пузырь слабого наполнения, стенки равномерны, сигнал от нее не изменен. Мочеточники не расширены.
• Прямая кишка раздута газами, не изменена, стенка сохраняет трехслойность.
• кости таза с признаками жировой дегенерации.
• Свободной жидкости и увеличенных лимфатических узлов в полости таза не определяется.
• После дмнамического введения парамагнитного контрастного вещества участков его патологического накопления не определяется.

Прошу о помощи! Изнурили меня эти почти постоянные многомесячные боли полностью.

Подскажите мне план действий по порядку и необходимости. Заранее спасибо

Добрый день, доктор. 2 года назад у меня обнаружили кисту в простате (по данным трузи 1см) и хронический простатит. Прописали антибиотики больше никакого лечения не назначили. С недавнего времени начали беспокоить боли в районе простаты. Сделал Трузи повторно простата увеличилась в размерах. Врачи предлагают массаж и антибиотики, но верно ли делать массаж простаты при обнаруженной кисте? Не стоит ли сначала удалить ее, а потом приступать к лечению? Так же сдал анализ на PSA — 1.82

Обострился хронический простатит! Сдал мочу после массажа- бактерий не обнаружено, лейкоциты 0-1. До этого сдавал секрет простаты-все в норме. Сделал ТРУЗИ, обнаружена киста 4 мм*4мм-диагноз абактериальный (неинфекционный) простатит! Прописали таваник-500 мг*1 раз — 28 дней, 10 прямых массажей и на аппарате Матрикс-Уролог-10 процедур! От таваника страшные головные боли, можно его чем-то заменить? И стоит ли так долго принимать антибиотик, если инфекций нет? И что с кистой делать?