Острый цистит лечение

Острый цистит лечение

Что такое острый цистит код по МКБ N30.0, не понаслышке знает почти каждая женщина. По статистике, больше половины представительниц прекрасного пола в течение жизни перенесли два и более эпизода острого цистита. Я не упоминаю мужчин, потому что цистит – исключительно «женская» проблема.

Так устроено природой, что по короткому и широкому мочеиспускательному каналу при неправильной гигиене или половых контактах бактерии (чаще всего банальная кишечная палочка) проникают в мочевой пузырь и вызывают его воспаление. Ситуация усугубляется, когда наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры) за счет спаек оказывается подтянутым ко входу во влагалище (дистопия наружного отверстия уретры).

Это встречается обычно у молодых женщин через несколько лет после начала половой жизни или после родов. В таком случае, почти каждый половой акт заканчивается эпизодом острого цистита. Кроме этого, к воспалению часто приводит переохлаждение (например, купание в холодной воде, пикник на природе или работа под кондиционером).

Цистит у женщин симптомы

Цистит у женщин проявляется постоянными мучительными позывами, резью и жжением при мочеиспускании, болями в низу живота. Подъемы температуры тела нехарактерны для этого заболевания и могут сигнализировать о присоединении осложнений. К счастью для большинства женщин, острый цистит хорошо поддается лечению и проходит, обычно, через 2-5 дней. Серьезная проблема возникает, когда болезнь приобретает рецидивирующее течение (то есть, с частыми обострениями). Этому могут способствовать слабый иммунитет, половые инфекции, гормональные нарушения (во время климакса), а также уже упомянутая дистопия наружного отверстия уретры. В таких случаях значительно страдает качество жизни пациентки, ограничивается ее социальная активность и интимная жизнь.

Цистит лечение

Лечение острого неосложненного цистита не вызывает затруднений и назначается, обычно, терапевтом. При частых обострениях цистита необходимо выявить провоцирующие факторы, описанные выше. Для этого необходима консультация гинеколога с обследованием на половые инфекции и гормональный статус, и, естественно, осмотр уролога. Для уточнения диагноза назначается УЗИ органов малого таза, клиническое и бактериологическое исследование мочи. В некоторых случаях, при упорно рецидивирующем течении цистита, выполняется осмотр мочевого пузыря с помощью инструмента (цистоскопия).

По результатам обследования производится устранение выявленных нарушений: санация половых путей, коррекция гормонального баланса и т.д. Хороший результат дает специфическая вакцинотерапия, обеспечивающая устойчивость слизистой оболочки мочевого пузыря к основным возбудителям цистита на срок от шести месяцев до года. Также высокую эффективность при рецидивирующих формах хронического цистита показывает восстановление защитного мукополисахаридного слоя слизистой мочевого пузыря с помощью специальных вливаний (инстилляций). При дистопии наружного отверстия уретры выполняется хирургическая коррекция, дающая стойкий положительный результат.

В заключении этой статьи хочу сказать, что я лично придаю очень важное значение проблеме лечения хронического цистита, потому что в своей практике неоднократно сталкивался с женщинами, находившимися на грани отчаяния после многочисленных безуспешных попыток избавиться от этого недуга и которые сейчас обращаются ко мне как к семейному доктору с любыми своими проблемами, потому что вновь поверили в медицину.

Не отчаивайтесь! Я уверен, что смогу вам помочь!

Цены на лечение цистита

Консультация врача-уролога, к.м.н. — 3500 руб.

Уретроцистоскопия — от 7000 руб.

Биопсия мочевого пузыря с гистологическим исследованием — от 5500 руб.


Вопросы по статье

Наталья 45лет

Здравствуйте. Болею циститом 13 лет. Обострения были 2,3 раза в год. В последние два года ежемесячно. Цистоскопия, УЗИ, общ. анализ мочи, ПЦР 13 инф. в норме. В бакпосеве мочи и в посеве из влагалища рост эшерихии коли и энтерококкус фекалис. Ежемесячно пью антибиотики согласно чувствительности, просила все существующие базы, постоянно травы, уро-ваксом 3мес. Проделала курс из 4 инстилляций уро- гиала.Была ремиссия5 месяцев,затем снова обострение. Просила антибиотик, свечи тержинан, ацилакт. Затем снова 4 инсталляции Уро- гиала. После последней на след. день началось обострение. Просила Антиб., через неделю снова жжение и боль. Стоит ли продолжать лечение Урогиалом и что мне делать дальше.

drrotov

Я бы посоветовал повторить цистоскопию, а также исследование гормонального статуса

Светлана, 34 года

Здравствуйте! Недавно у меня случился цистит, провокатором которого стал половой акт, несмотря на то, что соблюдала все меры предосторожности (водные процедуры, опорожнение мочевого пузыря до и после, использование презерватива). Я сдала общий анализ мочи и бак.посев. Общий анализ показал сильное воспаление (эритроциты 11.38, лейкоциты 84,71, бактерии 11840, кристаллы 13,60, кетоновые тела 0,50 (+), лейкоцитарная эстераза 500.00 (+++), гемоглобин в моче 150 (++++). С результатами общего анализа мочи и частично выполненным бак. посевом ( высеялась кишечная палочка 10*4 кое/мл , я обратилась к урологу. Было назначено следующее лечение : фурамаг (фурагин) 50 мг 2 таб 3 раза в день — 5 дней, уроваксом — 1 таблетка утром натощак — 1 месяц. После проведенного лечения остарая боль ушла, однако есть периодически легкое ощущение жжения и периодами более часто, чем обычно, мочеиспускание. Общий анализ мочи после проведенного лечения следующий : эритроциты 0,58; лейкоциты 0,52; бактерии 112,90 (должные значения 0,00-358,80); кристаллы 46,10; кетоновые тела в моче 1,50 (++). Подскажите, пожалуйста, допустимо ли после лечения наличие бактерий в моче. Можно ли этим объяснить оставшиеся неприятные ощущения? И какова дальнейшая тактика, если это жжение так и не пройдет? Спасибо

drrotov

Важно знать количество бактерий, поэтому я бы посоветовал повторно сдать бакпосев мочи. Дальнейшую тактику спрогнозировать сложно, все будет зависеть от Вашего самочувствия и результатов анализов

Ольга (29 лет)

Добрый день! Мучает цистит уже 9 лет, но симптомы проявляются сильнейшим жжением в уретре, без учащенного мочеиспускания. Приступы могут придти в любое время, без каких-либо одинаковых факторов. Сдавала анализы мочи, ПЦР, ВПЧ — все чисто! Все гормоны в норме. Я морально вымотана. Приступ может быть раз в неделю. По результатам цистоскопии — слизистая мочевого чистая, наличие небольшого воспалительного процесса у основания. При чем, вовремя стимуляции ЭКО большой дозой гормонов приступов нет.

drrotov

Нужно исключать эстрогенную недостаточность, а также проблемы с уретрой — уретральные дивертикулы или парауретральные кисты. Для диагностики последних проще всего выполнить МРТ мочевого пузыря и уретры

Камшат 23 года

Здравствуйте! После первого акта с будущим мужем начался острый уретрит. Успешно вылечили антибиотиками, но каждый месяц начиналось все сначала. фев-ноябрь 2015 были рецидивы 10 раз.симптомы: озноб, дрожь, жжение в уретре, чувство «последней капли», болезненное и частое мочеиспускание. Иппп много раз было чисто. в ноябре отправились в г.Астрахань.там в квд нашли трихомонад в цервикальном канале. лейкоциты 45-50. в уретре лейкоциты 5-6. сделали цистоскопию: мочевой пузырь чистый, эктопия,полипы исключены!приняли решение лечить трихомонадный уретрит. 2 курсами принимала цифран 2таб *2р в день, наксоджин 2т *2р в день. потом тиберал и тинидазол по той же схеме. ударными дозами, но через месяц опять все болит…опять жжение…не могу жить… уволилась с работы… часами сижу на унитазе… пожалуйста помогите

drrotov

Похоже, у Вас посткоитальный цистит. Поможет операция — транспозиция уретры

Ангелина 35 лет

Здравствуйте! Жжение, рези в уретре, во время мочеиспускания нет, начинается резко, быстро поднимается вверх, сразу пью фуромаг 1-3 дня, проходило, иногда было связано и ПА, на 1-2 день после. Анализы мочи в норме, неоднократно сдавала, бакпосев средняя порция — норма (пила пол-палу, перед анализом перерыв не делала). Пропивала 5НОК, фитолизин, Узи в норме, при польпации уретра не болезненна, но жжение, ноющая легкая боль начинается как только перестаю принимать лекарства или траву. Гинеколог: бакпасев энтероккок фек.10в4, пересдала в др. лаборатории- только уреаплазма 10в2-10в4 назначила амоксиклав 7дн, дазолик 14дн, потом переболела гриппом, арпетол, сразу после — опять обострение. перед месячными за 2 дня опять резь,можно ли приниимать сейчас канефрон? после месячных пойду на бакпосев к гинекологу. Почему такие частые обострения, как определить диагноз, можно ли жить половой жизнью, можно ли пить канефрон перед бакпасевом мазка?

drrotov

Нужно исключить ряд причин, таких как дистопия уретры, парауретральная киста или дивертикул и др. Канефрон не влияет на результаты бакпосева мочи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *