Определение состава мочевых камней
Единственный прямой и 100% достоверный способ определения состава мочевых камней — это химический анализ отошедшего мочевого конкремента (или его фрагментов). Поэтому так важно после приступа почечной колики или перенесенной процедуры дробления камней мочиться в прозрачную банку и тщательно проверять выделенную мочу на наличие твердых включений (они могут быть совсем маленькие, в виде песка).
В случае, если провести химический анализ невозможно (например, камень находится в почке, или не удалось его поймать), применяются косвенные признаки, позволяющие с большей или меньшей достоверностью судить о составе мочевых конкрементов.
Признаки состава мочевых камней
- изменения в биохимическом анализе крови (повышенное содержание кальция, фосфора, мочевой кислоты);
- изменения в общем анализе мочи (наличие солей в осадке);
- изменения в суточном биохимическом анализе мочи (повышенное выделение кальция, фосфора, мочевой кислоты, оксалатов)
Кроме этого, важную информацию по составу камней в почках может дать рентгенологическое исследование. Камни, содержащие кальций (например, оксалаты и фосфаты), хорошо видны на рентгеновских снимках, в то время как уратные камни (которые не содержат кальций) не задерживают рентгеновские лучи и поэтому не видны на снимках (так называемые, рентгенонегативные камни).
Таким образом, в большинстве случаев доктору удается определить химический состав камней, что имеет решающее значение как в подборе оптимального лечения, так и для предотвращения повторного образования камней (см. питание при мочекаменной болезни).
Вы можете заказать персональные рекомендации по питанию и профилактике мочекаменной болезни, основанные на индивидуальных особенностях Вашего организма, составе Ваших камней, имеющихся сопутствующих заболеваниях или обменных нарушениях.
Посмотреть образец рекомендации
Вопросы по статье
4 февраля, 2022 в 22:05
Здравствуйте, анализ камня показал: вевеллит(кальция оксалат моногидрат) 30%, карбонатапатит 60%, струвит 10%. Подскажите пожалуста к какой группе относится камень? И подлежит ли растворению?
6 февраля, 2022 в 08:39
Камень смешанный, оксалатно-фосфатный. Растворению, к сожалению, не подлежит
1 февраля, 2022 в 15:03
Здравствуйте! Анализ камня показал состав: ведделит 30 %, карбонатапатит 30 % и октакальций фосфат пентагидрат 40%. Я так понимаю это смешанный оксалатно-фосфатный камень!? Вопрос, последний элемент (которого 40%) к какой группе камней относиться?
2 февраля, 2022 в 09:03
К группе фосфатных камней
15 октября, 2021 в 02:32
Сделали анализ камня, который достали у Матери(68 лет) из мочеточника:
ОКСАЛАТЫ Вевеллит (кальция оксалат моногидрат) 97.0 %
Мочевая кислота безводная 3.0 %
Один камень ещё остался в почке, в больнице сказали, через некоторое время будут пробовать дробить.
Что вы можете порекомендовать в качестве профилактики, на будущее и по поводу выведения оставшегося в почке камня?
У матери так же гипертония, остеопороз и проблемы с суставами.
12 октября, 2021 в 13:00
Подскажите пожалуйста, хотим сдать камень на анализ,какой лучше сделать? К примеру, в инвитро есть 2 варианта: метод рентгенофазового анализа и метод инфракрасной спектрометрии, или ещё какой-нибудь посоветуете?
13 октября, 2021 в 10:19
Это не имеет значения. Любой из методов достаточно точен.
11 октября, 2021 в 11:54
Дд…мне 29лет, в левой почке не смогли удалить камень(узкий мочеточник) и стентом закинули в нижнюю лоханку. Размер 04×03×04 см, плотность 450 ставят…чтотнужно прпдпринять для растворения?Оооочень не хочу повторения приступов(((Благодарю
13 октября, 2021 в 10:22
К сожалению, не все камни поддаются растворению, а только состоящие из мочевой кислоты. На плотность, определённую при КТ, я бы не ориентировался, так как размер камня очень мелкий, и погрешность очень велика.