Острый цистит лечение

Острый цистит лечение

Что такое острый цистит код по МКБ N30.0, не понаслышке знает почти каждая женщина. По статистике, больше половины представительниц прекрасного пола в течение жизни перенесли два и более эпизода острого цистита. Я не упоминаю мужчин, потому что цистит – исключительно «женская» проблема.

Так устроено природой, что по короткому и широкому мочеиспускательному каналу при неправильной гигиене или половых контактах бактерии (чаще всего банальная кишечная палочка) проникают в мочевой пузырь и вызывают его воспаление. Ситуация усугубляется, когда наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры) за счет спаек оказывается подтянутым ко входу во влагалище (дистопия наружного отверстия уретры).

Это встречается обычно у молодых женщин через несколько лет после начала половой жизни или после родов. В таком случае, почти каждый половой акт заканчивается эпизодом острого цистита. Кроме этого, к воспалению часто приводит переохлаждение (например, купание в холодной воде, пикник на природе или работа под кондиционером).

Цистит у женщин симптомы

Цистит у женщин проявляется постоянными мучительными позывами, резью и жжением при мочеиспускании, болями в низу живота. Подъемы температуры тела нехарактерны для этого заболевания и могут сигнализировать о присоединении осложнений. К счастью для большинства женщин, острый цистит хорошо поддается лечению и проходит, обычно, через 2-5 дней. Серьезная проблема возникает, когда болезнь приобретает рецидивирующее течение (то есть, с частыми обострениями). Этому могут способствовать слабый иммунитет, половые инфекции, гормональные нарушения (во время климакса), а также уже упомянутая дистопия наружного отверстия уретры. В таких случаях значительно страдает качество жизни пациентки, ограничивается ее социальная активность и интимная жизнь.

Цистит лечение

Лечение острого неосложненного цистита не вызывает затруднений и назначается, обычно, терапевтом. При частых обострениях цистита необходимо выявить провоцирующие факторы, описанные выше. Для этого необходима консультация гинеколога с обследованием на половые инфекции и гормональный статус, и, естественно, осмотр уролога. Для уточнения диагноза назначается УЗИ органов малого таза, клиническое и бактериологическое исследование мочи. В некоторых случаях, при упорно рецидивирующем течении цистита, выполняется осмотр мочевого пузыря с помощью инструмента (цистоскопия).

По результатам обследования производится устранение выявленных нарушений: санация половых путей, коррекция гормонального баланса и т.д. Хороший результат дает специфическая вакцинотерапия, обеспечивающая устойчивость слизистой оболочки мочевого пузыря к основным возбудителям цистита на срок от шести месяцев до года. Также высокую эффективность при рецидивирующих формах хронического цистита показывает восстановление защитного мукополисахаридного слоя слизистой мочевого пузыря с помощью специальных вливаний (инстилляций). При дистопии наружного отверстия уретры выполняется хирургическая коррекция, дающая стойкий положительный результат.

В заключении этой статьи хочу сказать, что я лично придаю очень важное значение проблеме лечения хронического цистита, потому что в своей практике неоднократно сталкивался с женщинами, находившимися на грани отчаяния после многочисленных безуспешных попыток избавиться от этого недуга и которые сейчас обращаются ко мне как к семейному доктору с любыми своими проблемами, потому что вновь поверили в медицину.

Не отчаивайтесь! Я уверен, что смогу вам помочь!

Цены на лечение цистита

Консультация врача-уролога, к.м.н. — 3500 руб.

Уретроцистоскопия — от 7000 руб.

Биопсия мочевого пузыря с гистологическим исследованием — от 5500 руб.


Вопросы по статье

Екатерина, 23 года

Здравствуйте! Цистит беспокоит уже года 3, в 2014 году решила сделать цистоскопию. Первый раз делала цистоскопию на дневном стационаре, нашли маленький участок лейкоплакии, поставили диагноз хронический цистит, прописали инсциляции. Повторно после лечения, через 3 месяца сделала цистоскопию результат ее: в области шейки на 7 часах участок 0,6х0,6см белесоватый. Заключение: лейкоплакия мочевого пузыря. Назначено следующее лечение: вильпрофен 1тх2р–10дн., свечи виферон 1св.х2р–20дн., уролесан 15 кап.х3р–14дн.После вильпрофена флорацид 1тх2р–10дн., и после уролесана нефрадоз 1тх2р–1месяц. Вопрос такой: я читала, что лейплакию ставят только по анализу биопсии, необходимо ли требовать врачей, чтобы они взяли у меня ее? Адекватное ли лечение назначено? И стоит ли этот участок прижигать?

drrotov

Здравствуйте, Екатерина! Диагноз лейкоплакии, действительно, правомочен только при наличии морфологического (гистологического) подтверждения. Антибактериальная и другая медикаментозная терапия основывается, обычно, на результатах анализов (в первую очередь, бакпосева мочи). Вопрос об операции (прижигании) можно решить только по результатам гистологического исследования

Анастасия 20 лет

Здравствуйте, Антон Евгеньевич. Мне 20 лет у меня постоянные боли внизу живота и боли во- время полового акта, а все началось именно с цистита, я обратилась к врачу урологу, там я сделала все необходимые анализы, посев мочи(результат хороший),пропила препараты которые он мне выписал и мне ничего не помогло, тогда я обратилась с болями внизу живота к гинекологу, сдала анализы на скрытые половые инфекции и все что полагалось, сделала узи органов малого таза, и результат был таков, что по гинекологии я здорова,опять же пошла к урологу ,сделала анализы , анализы хорошие и он написал заключение «цистит вне обострения», но задается вопрос почему все равно болит живот, пусть не каждый день,но боли при половом акте всегда. Посоветуйте пожалуйста что делать.

drrotov

Здравствуйте, Анастасия. Боли при половом акте и явления цистита могут быть признаками кисты парауретральной (скинеевой) железы. Диагноз устанавливается при гинекологическом осмотре.

Ольга 27 лет

Здравствуйте! Доктор, у меня вот какой вопрос… Мучаюсь циститом 5 лет, в апреле этого года провели ТУР лейкоплакии мочевого пузыря, после чего было много бактерий и лейкоцитов. На сегодняшний день общий анализ мочи в норме, а вот бакпосев показывает е-коли 10 в 8 степени. И эти бактерии резистентны ко всем антибтотикам. Жжение не проходит, оно постоянное. Чем ещё можно убить эти бактерии? Руки опускаются:(

drrotov

Здравствуйте, Ольга! Проблема устойчивости бактерий к антибиотикам действительно крайне актуальна на сегодняшний день. Однако, полностью устойчивых форм, к счастью, пока нет. Советую сдать бакпосев на расширенный спектр антибиотиков и бактериофаги. Кроме этого, не забывайте про иммунотерапию, повышающую резистентность слизистой мочевого пузыря к основным возбудителям мочевых инфекций, а также про местное лечение (инстилляции). Уверен, что Вам можно помочь, не отчаивайтесь!

Алина, 23 года

Здравствуйте! На протяжении года меня беспокоили частые циститы, болезненное мочеиспускание и постоянное ощущение пощипывания. Пошла к урологу и мне поставили диагноз лейкоплакия мочевого пузыря. Сделали цистоскопию и биопсию. Диагноз подтвердился. 13 июля была сделала операция ТУР. Сейчас все также постоянное жжет и щипит там. Ощущаю постоянную боль. Хотя и мочеиспускание безболезненное. Сейчас пью уроваксом цистон. В моче хлопья так и остались! Подскажите как быть! Спасибо большое!

drrotov

Здравствуйте, Алина! Возможно, прошло еще мало времени, ведь заживление после ТУР лейкоплакии мочевого пузыря может происходить до 3-4 недель. Советую сдать контрольный анализ мочи и бакпосев, чтобы исключить (и при наличии — пролечить) воспалительный процесс. Через 1-1,5 месяца после ТУР, если жалобы будут сохраняться, рекомендуется выполнить контрольную цистоскопию.

Наташа

Здравствуйте. Более 6 лет беспокоят боли и жжение в уретре. Боль постоянного характера,а жжение при мочеиспускании. Что только не делали. И инсталляции,и несколько раз цистоскопию. И даже внутрипузырное введение лантоксом в шейку мочевого пузыря. Ничего не помогает. Почти год назад я забеременела и только на 7 месяце беременности симптомы стали утихать, а после родов сошли на нет. Симптомы вернулись через месяца 2 после родов и до сих пор не проходят. Анализы все чистые. На днях даже прижгли эрозию солковагином, жжение усилилось. А до прижигания были месячные,во время них было облегчение заметное. Но стоило им закончиться, боли и жжение снова возобновились. Помогите пожалуйста чем сможете как-нибудь разобраться с этой ситуацией.

drrotov

Здравствуйте, Наташа! Взаимосвязь Ваших жалоб с месячными и их исчезновение во время беременности, а также отсутствие эффекта от урологического лечения свидетельствуют о гормональной причине Ваших расстройств. Советую пройти углубленное обследование у гинеколога-эндокринолога.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *