Микрохирургическая денервация головки полового члена

Микрохирургическая денервация головки полового члена

Микрохирургическая денервация головки полового члена — это радикальный метод лечения преждевременной эякуляции, позволяющий надолго снизить чувствительность головки полового члена и значительно увеличить продолжительность полового акта.

Во время операции через небольшой размер вблизи головки полового члена при помощи микрохирургических инструментов и операционного бинокуляра выделяются и пересекаются нервы, обеспечивающие чувствительность головки полового члена. Для максимального выделения нервных волокон по всей окружности полового члена рекомендуется сочетать эту операцию с обрезанием (один из примеров такой операции смотрите здесь).

 

 

Применение саморассасывающегося материала делает послеоперационный период максимально комфортным, а филигранная техника операции и специальные микрохирургические инструменты обеспечивают превосходный эстетический результат!

Кому стоит сделать денервацию полового члена в Москве?

Эта операция отлично подойдёт мужчинам с преждевременным семяизвержением, обусловленным гиперчувствительностью головки, особенно с первичной формой (подробно о различных формах преждевременной эякуляции смотрите здесь).

Одним из условий высокой эффективности денервации головки является наличие постоянного полового партнёра и регулярная половая жизнь. Мужчинам с редкими и нерегулярными половыми контактами рекомендуются другие способы увеличения продолжительности полового акта ( смотрите здесь)

Для того, чтобы заранее оценить эффективность денервации головки полового члена, рекомендуется пройти Лидокаиновый тест. За 10 минут до полового акта нанесите на головку и область уздечки 10% спрей Лидокаин (или лучше крем Эмла), выдержите 5-7 минут и смойте водой с мылом. Затем оцениваете результат.

Положительный результат Лидокаинового теста — это увеличение продолжительности полового акта в 2-3 раза — говорит о хороших перспективах хирургического лечения преждевременной эякуляции — денервации головки.

Отрицательный результат (то есть, отсутствие эффекта) свидетельствует в пользу нейрогенного характера преждевременной эякуляции (читайте здесь )

Как это работает?

Суть операции микрохирургической денервации головки полового члена заключается в пересечении нервов, обеспечивающих чувствительность головки. За счет этого достигается значительное снижение чувствительности и, соответственно, увеличение продолжительности полового акта.

Со временем, по законам физиологии, нервные волокна срастаются, и чувствительность постепенно восстанавливается. Этот период занимает от 6 до 10 месяцев и более. За это время, при условии достаточно регулярной половой жизни, происходит “перепрограммирование” рефлекса на более длительный половой акт, который затем сохраняется на всю жизнь.

Как вы видите, денервация головки — удивительно логичная и, поэтому, эффективная операция.

Техника микрохирургической денервации головки полового члена.

Конечно, я не раскрою здесь всех нюансов и деталей этой операции, от которых в значительной степени зависит ее эффект. Опишу лишь основные базовые этапы.

В большинстве случаев денервация проводится под местной анестезией (я использую методику двойного блока полового члена), хотя, по желанию пациента, операция может быть выполнена “во сне”.

Через небольшой кожный разрез вблизи головки полового члена постепенно рассекаются ткани до белочной оболочки полового члена, где и находятся ветви дорсальных нервов полового члена, окруженные одноименными сосудами (сосудисто-нервный пучок).

Далее производится предельно аккуратное выделение из этого пучка нервных волокон с последующим их пересечением. На этом ответственном этапе важно не повредить проходящие рядом с нервами артерии и вены, обеспечивающие кровоснабжение головки полового члена.

Для достижения максимальной эффективности возможно не просто пересечение нервов, а иссечение небольшого участка нервного волокна, что замедляет процесс срастания и восстановления чувствительности.

Ранее применявшаяся техника сшивания пересеченных концов нервов в настоящее время практически не используется, так как показано, что нервные волокна и так имеют свойство срастаться. После тщательной ревизии и пересечения всех доступных нервных ветвей производится послойное ушивание раны с помощью синтетического саморассасывающегося шовного материала. Операция заканчивается наложением циркулярной асептической повязки.

Послеоперационный период после денервации головки полового члена.

Микрохирургическая денервация головки, как правило, выполняется амбулаторно, и уже через 1-2 часа после операции пациент может покинуть клинику.


В первые 3-5 дней рекомендуется предохранять повязку от попадания воды, что ускоряет заживление и способствует формированию более аккуратного рубца. Перевязки выполняются ежедневно в течение 10 дней, как правило, самостоятельно пациентом на дому. К концу этого срока основной этап заживления раны завершается, и необходимость в перевязках отпадает.

В то же время, необходимо помнить, что процесс полного формирования рубца требует, обычно, около 3 недель, поэтому, рекомендуется исключить половые контакты на весь этот период. 

Послеоперационный период после денервации, в большинстве случаев, протекает легко и не требует ограничения обычной повседневной активности. Боли не характерны для этой операции, поэтому, прием обезболивающих препаратов бывает нужен крайне редко.

Осложнения микрохирургической денервации полового члена.

Как и любое хирургическое вмешательство, денервация головки может сопровождаться осложнениями, вероятность которых тем ниже, чем более опытный хирург ее выполняет. Обилие сосудов в непосредственной близости к пересекаемым нервам создает некоторый риск их повреждения с формированием гематом и нарушением кровоснабжения головки полового члена.

Применение оптического увеличения и микрохирургических инструментов позволяет мне полностью исключить такого рода неприятные проблемы. Для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений, таких как нагноение послеоперационной раны, я использую самые современные методы стерилизации, в частности, с помощью низкотемпературной плазмы.

Имеющиеся в литературе (в том числе, в интернете) данные об ухудшении эрекции после проведения денервации, по моему мнению, связаны с техническими особенностями выполнения этой операции различными хирургами. Применяемая мной методика денервации (на опыте более 200 выполненных операций) зарекомендовала себя как исключительно безопасная и эффективная.

Я провожу микрохирургическую денервацию головки полового члена уже более 10 лет, в большинстве случаев, амбулаторно, без госпитализации. Уже через 3 недели, после полного заживления раны, можно возобновлять половую жизнь. Далее, как говориться, почувствуйте разницу!

Денервация головки цена

Консультация врача-уролога, к.м.н. — 3500 руб.

Операция при преждевременной эякуляции — 48000 руб.

Операция при фимозе — 23000 руб.


Вопросы по статье

Руслан, 25 лет

Здравствуйте, Доктор. Страдаю преждеаременной эякуляцией. Прочитал про такой радикальный способ как денервация. Но параллельно возник вопрос, есть ли целесообразность удалить крайнюю плоть кожи, но без денервации. Существует мнение, что и после данного вида хирургического вмешательства половой акт может увеличиться в несколько раз. Заранее спасибо!

drrotov

Обрезание, действительно, приводит к снижению чувствительности головки за счет огрубения кожи (до денервации оно являлось единственным методом хирургического лечения преждевременной эякуляции). В комбинации с денервацией головки эффективность повышается в несколько раз

Дмитрий, 19 лет

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, целесообр. ли операция в моем случ. Провёл лидок. тест, длит. акта увелич. от мин. до 15 Уролог сказал, что преждевр. эякуляц. могли спровоцир. непроф. действия хирурга. Дело в том, что в детстве кр. плоть приросла к головке, и хирург просто очень резко отодвинул кр.плоть, оторвав её от головки, сделав его тем самым этот участок крайне чувствит. Насколько логичны эти доводы? В каком случае возможно лечение по ОМС? Спасибо.

drrotov

Думаю, детская история здесь ни при чем. Денервация должна помочь, но она не входит в программу ОМС

Дмитрий, 37 лет

Добрый день доктор. Используете ли вы метод введения под кожу головки члена гель (гиалуроновая кислота)? Насколько этот метод эффективен в сравнение с операцией? Какова его стоимость?

drrotov

Я не использую метод введения гиалуроновой кислоты при преждевременной эякуляции. По имеющимся данным метод значительно уступает по эффективности микрохирургической денервации

Альберт, 43 года

Здравствуйте Антон Евгеньевич! Хотел обратиться к Вам по поводу выполнения операции по денервации. Вопросы: Как можно выполнить операцию в сжатые сроки? (в Москве проездом). Есть ли послеоперационный срок для выполнения перевязок и наблюдением за результатом операции?

drrotov

Операция может быть выполнена в самые сжатые сроки, по согласованию. Перевязки выполняются самостоятельно в домашних условиях

Lev 29

Здравствуйте. Меня интересуют такой вопрос Какая анестезия применяется при денервации (у меня миотония, и из того что я читал, общая анестезия мне не желательна)

drrotov

Обычно при денервации головки применяется общая анестезия, но при непереносимости можно выполнить эту операцию и под местным обезболиванием

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *